健康

加拿大正针对一款 Ozempic（司美格鲁肽）产品启动召回，原因是涉事批次可能存在玻璃碎片问题。   （图片来源：Caroline Ruda/Shutterstock） 根据加拿大政府发布的召回警报，受影响批次的产品可能含有破裂的玻璃药筒。 召回通知建议，任何担心自己受影响的人，若有健康疑虑应咨询医疗专业人士。 涉事产品详情 产品名称：Novo Nordisk（诺和诺德）品牌司美格鲁肽注射液 浓度规格：1.34 毫克 / 毫升 涉事批次号：RZFFE55、RZFFE56 官方应对建议 核实自己购买的产品是否属于涉事批次。 切勿擅自停用该产品，或有健康疑虑时，务必先咨询医疗服务提供者。 若对召回有疑问，可联系召回公司。 向加拿大卫生部报告任何相关副作用。 向加拿大卫生部反馈其他安全投诉。 加拿大政府官网已发布该 Ozempic 召回的更多详细信息，可自行查询。

“每天24小时都是一片混乱！” 这是温尼伯健康科学中心（Health Sciences Centre，简称HSC）一位资深护士对加拿大医疗现状最直白的描述。 这位护士在HSC急诊分诊岗位上工作超过10年。出于担心遭到报复，她要求CTV新闻隐去姓名。 图源：Health Sciences Centre 该护士表示：“就糟糕程度而言，所有班次都差不多。” 她补充说，床位和人手紧缺正在造成难以承受的工作条件。病人带着各种疾病涌入，却没有地方收治。 她坦言：“很多时候，决定收治哪些病人，完全凭直觉。” 她举了个例子：“我该让一个四天无法吞咽、现在脱水、看起来非常虚弱的癌症病人住院，还是该收治一位摔倒后可能脑出血的50岁女性？根本没有正确答案。他们都一样危重，但我只能选一个。这种情况每天都在发生。” “让这些重病患者长时间等待是极不道德的，但我们已经无法做出正确的决定。” 图源：Faceebook（拍摄于Sunshine Hospital） 急诊等候时间长达36小时 随着越来越多病人涌入急诊室，空间不足使得等待时间持续攀升。 曼尼托巴护士工会（MNU）本周一在Facebook上发文称，当天晚上7点05分，HSC的平均等待时间为11.5小时。 这名护士表示：“13小时算‘正常’。我们甚至会告诉病人，‘这已经算很不错了。’很多时候要等24小时，我见过的最长纪录是36小时。” 她表示，护士们每天都担心会发生不好的事情。 “我们很惊讶，还没有病人死在等待中，简直就像每天中彩票一样幸运。但这是耻辱——这就是我们的医疗体系。” 她说：“有人脚踝骨折也要等10、15、甚至20个小时，这太疯狂了。我们甚至无法快速处理轻微的伤病。我们一整天都处于‘战斗或逃跑’的状态，根本无能为力。” 超负荷200%：成人患者被转到儿童急诊 与此同时，MNU工会正在对HSC急诊部门的严重超负荷状况发出警告，称情况“不可接受”。 工会主席Darlene Jackson本周早些时候在一条Facebook帖子中说，HSC急诊部一周多以来一直以超过200%的容量运行，一度有120名患者同时滞留在急诊区，远远超过这家医院的承载能力。 Jackson透露，护士们不得不在走廊里照顾中风病人，其他病人则排上几个小时等治疗。情况严重到甚至将成人患者分流到儿童急诊。 “护士们都知道自己无法给病人提供足够的护理，”她说，“很多时候，连提供‘安全护理’都是一种挣扎，这太令人难过。” 她指出，这种处境对护士和病人都不公平。 “有护士对我说，这就像《饥饿游戏》，我们每天都在为病人的生命厮杀，”Jackson说。 图源：DAN JANISSE / FILES /Postmedia Network 政府回应：已经“增加了病床和人手” 本月早些时候，曼省政府声称，已在系统内新增3400名医护人员和250张病床。其中，仅HSC就增加了80张配备齐全的床位，在不到两年的时间里增加了12%。 卫生厅长Uzoma Asagwara在一份声明表示，病人流动性仍然是全省面临的挑战。 “我们正在采取行动改善这一情况，通过强化社区和居家护理支持，并建立更快的机制来疏通病患流转堵点。” 声明还提到，政府正在确保病人出院后能在社区获得相应支持。“当轻症患者长时间占用急救或手术床位时，整个系统都会受到拖累。” 工会批评：政府行动太慢 不过，工会主席Jackson认为政府做得远远不够。 “我们已经陷入严重困境，”她说。“床位不足、人员短缺、政府资金投入也不够。医疗系统根本没有得到充分支持。” 她补充说：“等候时间持续上升，暴力事件也随之频发，一线医护人员遭遇攻击的情况越来越多。如果不立刻行动，这场危机会彻底失控。” 前线护士：我们快撑不下去了 那位匿名护士说，她已经考虑过离开这个职业。 “我以前做了很多年的全职护士。疫情时实在太累、期望太高了，后来我转成了兼职，只想按自己的节奏工作。” 她担心，如果情况不改善，会有更多护士选择离开。 “很多人因工作负担太重和期望值太高而辞职。没有人能在这样的环境下工作超过5年，因为急诊室的工作量是天文数字。”

一份新的全球健康报告指出，随着气候变化对加拿大人健康的影响日益加深，2020年至2024年间，每年约有1,400例死亡与野火烟雾污染有关。 这份由《柳叶刀》（The Lancet）发布的《健康与气候变化倒计时》报告，汇集了全球100多位专家的研究成果，被认为是关于该主题最全面的分析之一。 图源：citynews 报告发现，2020年至2024年期间，加拿大的野火烟雾污染平均比2003年至2012年间增加了172%。 其他主要发现还包括：由于化石燃料燃烧导致的气候变化，去年加拿大人平均经历了约6天的极端热浪，而这些热浪在没有气候变化影响的情况下本不应出现。 报告指出，去年因热暴露造成的劳动时间损失超过4,000万个小时，比1990年代的平均水平高出136%，相当于约14亿加元的收入损失。 其中，建筑业在2024年占据了近三分之二的劳动损失时数。 这份报告发布之际，联合国将于下个月在巴西召开重大气候变化会议，本周晚些时候，七国集团（G7）环境与能源部长会议也将在多伦多举行。 报告警告称，尽管科学界数十年来不断发出警示，全球仍正朝着“潜在灾难性”的全球变暖水平迈进。 讽刺的是，报告指出，一些世界领导人无视有关健康与气候变化的科学证据，转而追求短视的经济与政治利益。“化石燃料巨头”正利用政治压力的减弱暂停、拖延或撤销其气候承诺；与此同时，银行扩大了对该行业的贷款，这不仅威胁公共健康，也危及各国经济。 报告写道：“随着对人类生命与健康的威胁不断增加，推进一个能保护健康、公平且公正的转型需要全社会共同努力。我们已没有时间可以再浪费。” 报告指出，获得可负担的离网可再生能源电力“对于应对主要温室气体排放源、降低气候风险至关重要”。 然而，全球仍有约10亿人所在的医疗机构缺乏可靠电力供应，最不发达国家中绝大多数家庭仍依赖污染严重且不稳定的燃料满足能源需求，凸显出清洁能源获取的“深度不平等”。 报告称，推迟从化石燃料向可再生能源的转型正在造成生命损失，但也强调在其他领域（如食品与农业）进行转型同样能带来重大的气候与健康效益。 报告指出，2022年，加拿大在农产品消费相关排放中，有39%来自红肉和乳制品；同年，约有16,000例死亡与红肉、乳制品及加工肉类的过量摄入有关。

加拿大的医疗事故接二连三，却不仅仅发生在医院病房，还有小孩因为误吃了10倍的药差点命都没了！ 家住曼尼托巴省温尼伯市的一个10岁女孩生病了需要吃药，爸妈忙着看孩子，就拜托朋友拿着处方签去药房抓药，没成想，拿回来的居然是“毒药”！ 父亲凯文·巴克利(Kevin Barkley)表示，女儿那段时间每天都要吃药，朋友是去Dominion Centre购物中心的Shoppers Drug Mart帮他们拿药的。   孩子接过一片淡黄色的药丸，像往常一样用水吞了下去。   “当天下午，她就变得异常迟钝，大部分时间都像断了电一样昏睡。我们以为只是孩子玩累了，直到第二天她服下第二片后，开始剧烈呕吐……” 这时，凯文和妻子安德莉娅察觉到事情不对劲，拿起药瓶一看，上面清晰印着“20mg”（20毫克），这是医生处方剂量（2毫克）的整整10倍！ 他们赶紧带着孩子冲到儿童医院的急诊室，医生看完要药瓶之后色骤变：“孩子吃药已超过12小时，我们现在只能等待代谢，如果心脏或神经系统出现衰竭，后果不堪设想！”   看着女儿整个人蜷缩在病床上，手腕连着心电监护仪，两人心都快碎了。 “毒物控制中心和儿科医生都说‘立刻送医’，但真到了医院，才发现我们能做的只有祈祷。” 这种药物过量会导致嗜睡、高血压、心动过速乃至癫痫发作。 主治医生也表示：“患者生命体征暂稳，但需持续监测神经功能，10倍剂量足以导致昏迷或死亡。” 经调查，问题出在了药房的配药系统里，所有核对环节竟全部漏过了这个致命错误！ 而Shoppers Drug Mart最初的反应也让凯文和安德莉娅心寒。 “只有涉事店主打来电话，轻描淡写地说‘抱歉’。”巴克利拿出通话记录显示，直到他们向曼尼托巴省药剂师协会正式投诉并联系媒体后，母公司Loblaws Ltd.才再次致歉。 “这不是个例!”巴克利在新闻发布会上举起女儿的病历，“药房把错误当成‘统计数字’，这个系统彻底失败了。” 一般来说，曼省的处方配药流程包括：药剂师录入处方、技术员准备药品、第二药剂师复核、交予患者时最终确认 。 但涉事药房至少在三环节出了差错：错误地将2mg误录为20mg、无人发现剂量与患者年龄（10岁）明显不符、未向取药人说明剂量风险。 “很多环节本可以发现这个错误的，尤其是儿童处方，必须有额外审核流程。” 更令人震惊的是，曼省2023年10月至2024年3月就报告了1.348起药房差错，其中230起为剂量或服用频率错误，103名患者受到轻度至严重伤害。 如今，这个女孩已康复，但床头柜里仍放着那瓶20mg的药片。 “我要等药房真正改变时才扔掉它，”父亲巴克利说，“下一个孩子可能没我们这么幸运。”

家长和医生继续反对阿尔伯塔省政府充满争议的COVID-19疫苗接种计划。 自从该省今年早些时候宣布对绝大多数阿尔伯塔省居民收取100加元的COVID疫苗接种费用以来，该计划就面临着激烈且持续的反对。 确定谁有资格获得免费疫苗并不简单，而且预约程序也受到批评，被指复杂且令人困惑。 此外，自从周一向公众开放COVID和流感疫苗预约以来，“健康连接”(Health Link)（阿尔伯塔省提供健康信息的一站式电话号码）一直处于超负荷状态，导致一些阿尔伯塔省居民无法安排预约。 卡尔加里(Calgary)的母亲Madeline Anderson说：“我担心的是，现在有了太多的障碍。” 尽管她家里的每个人都会接种免费流感疫苗，但由于费用原因，她决定只让家里最小的、11个月大的孩子接种COVID疫苗。 除此之外，她周一、周二和周三花了数小时打电话，试图打通“健康连接”。 Anderson说：“我非常生气。这真的、非常不公平。这怎么可能不是故意的呢？” 医生：有人被迫放弃预约 根据今年的系统，12岁以下儿童的COVID疫苗必须由家长致电“健康连接”进行预约。 Anderson最终成功预约了孩子的流感疫苗，但她不得不为宝宝的COVID疫苗单独预约，否则他们就必须等到11月底才能进行合并预约。 卡尔加里儿科医生兼新生儿科医生Elsa Fiedrich博士表示，她接到许多家长反映，他们在为孩子接种疫苗时遇到困难。她说，有些人已经放弃了。 她说：“这些家庭感到困惑。他们很沮丧，因为他们花了大量时间试图打通811电话，然后基本上被挂断了。” “我担心的是，这正在阻碍那些愿意保护自己、家人和社区的阿尔伯塔省居民采取行动，去支持一个在下一个预计的病毒高发季节即将来临之际，已经处于危机和重压之下的医疗系统。” 在分享给CBC新闻的声明中，阿尔伯塔省基层医疗(Primary Care Alberta)表示，周一至周三期间，“健康连接”接到了24,952个来自希望预约COVID-19疫苗的阿尔伯塔省居民的电话，以及3,691个关于流感疫苗的电话。 由于努力用完儿科多剂量小瓶中一旦打开的所有剂量，预约过程似乎变得更加复杂。 发言人Nicole Merrifield在一封电子邮件中说：“每次免疫接种电话的预约时间都比[早期高风险人群接种]要长。儿科疫苗的家庭预约必须通过‘健康连接’进行，因为我们的团队正在与公共卫生部门合作将COVID-19疫苗接种集中，以便我们能最大限度地利用多剂量小瓶中的疫苗剂量。” 该机构表示，“健康连接”已召集所有可用的工作人员，延长了本周的工作时间，并将根据需要调整人员配置。 声明说：“同样，我们正在监控全省公共卫生诊所的需求，并在力所能及的范围内开放新的免疫接种预约。” 医疗系统成本担忧 阿尔伯塔省医学协会(Alberta Medical Association)也对获得接种的障碍发出了警报。 协会主席Brian Wirzba博士担心持续的接种计划问题将导致总体上接种COVID疫苗的阿尔伯塔省居民减少。 他说：“我们确实知道，疫苗接种率越低——特别是在高风险人群中——人们患上我们试图预防的疾病的风险就越大。” 他说，这可能导致更多的住院病例。 Wirzba说：“我们非常担心我们的急症护理系统是否有能力应对今年冬天的激增。” 根据加拿大健康信息研究所(Canadian Institute for Health Information)的数据，阿尔伯塔省医学协会发布的一项分析估计，每例住院的COVID-19病例可能使卫生系统花费超过34,000加元。 Wirzba在给阿尔伯塔省医生的一封信中说：“将100加元的单剂疫苗与每次住院超过34,000加元的费用进行比较。” “阿尔伯塔省可以为大约310人接种疫苗，而不是支付一例COVID住院的费用。这样他们将享有更好的健康、生产力和生活质量，同时避免对人满为患的急诊室和住院设施造成[可避免的]负担。” 省级数据显示，在2024-25呼吸道病毒季节，有3,374例COVID-19住院病例，210名患者入住重症监护病房(ICU)。 阿尔伯塔省医学协会的模型表明，接种疫苗的阿尔伯塔省居民人数减少可能会使系统损失数百万加元。具体数额取决于许多变量。 Wirzba说：“投资于一个运行良好、高效的疫苗接种计划可以为系统省钱。” 阿尔伯塔省的COVID-19疫苗接种率从2023-24病毒季节的17%下降到去年（2024-25）的14%。 本季迄今为止，只有2%的阿尔伯塔省居民接种了COVID疫苗。 省政府的反驳 初级和预防卫生服务部(Ministry for Primary and Preventative Health Services)正在驳斥阿尔伯塔省医学协会的分析。 新闻秘书Maddison McKee在一封电子邮件声明中说：“我们拥有来自NACI（加拿大全国免疫咨询委员会，针对加拿大、美国和英国）和魁北克省的真实成本效益分析，他们得出了相同的结论：COVID疫苗接种在目前只对高风险人群具有成本效益。” “NACI和魁北克省提供的证据是压倒性的：普遍接种疫苗在现阶段不具成本效益。” 魁北克省也对谁有资格获得免费COVID疫苗设置了严格限制。然而，魁北克省将其覆盖范围包括了所有老年人，而阿尔伯塔省没有。 McKee说：“我们提供的公共资助疫苗接种基本上符合NACI当前的指导意见。任何暗示我们应该资助全民接种，即为高风险人群以外的人接种的说法，都完全忽略了证据。” 阿尔伯塔省的做法与NACI设定的指导意见有所不同，NACI的指导意见包括强烈建议高风险人群，包括65岁以上的人接种COVID疫苗。 NACI还建议所有其他人群可以接种COVID疫苗。 阿尔伯塔省的呼吸道病毒数据显示，自八月以来，已有312人因COVID住院。其中18人进入了重症监护病房，并有27人死亡。