健康

一名加拿大大多伦多地区的母亲，正在为儿子之死讨要说法。 她26岁的儿子瓦法伊安（Kiano Vafaeian）患有1型糖尿病，近年来逐渐失明，并长期受抑郁症困扰。去年12月，他在BC省温哥华接受了“医疗协助死亡”（MAID），也就是俗称的安乐死，结束了自己的生命。 图源：National Post 而在此之前，他曾在安省多次申请安乐死被拒。这起案件引发了加拿大国内外的广泛关注，也再次把MAID制度推上风口浪尖。 基亚诺的母亲马西拉（Margaret Marsilla）表示，加拿大现行的MAID制度，允许患者跨省找医生，一路寻医求死，直到找到愿意批准的人。 她认为，儿子正是利用了这样的制度漏洞，得以从东向西，从安省一路申请到BC省，最终获得通过。 多次申请安乐死被拒 这起备受争议的案件引发了国际媒体关注，多伦多大学从事临终护理研究的生物伦理学家鲍曼（Kerry Bowman）提出质疑：“真正的问题是，这是不是太灵活了？” 实际上，早在2022年，23岁的他曾在多伦多获得MAID的批准，并列出了预定的死亡日期。而家人发现相关邮件后，立即发起网络请愿并公开求助，最终迫使医生撤回批准。 2023年，多伦多一家医院再次拒绝了他的申请，理由是他既没有绝症，也未进入自然死亡阶段。 根据加拿大的安乐死法，寻求协助死亡的人会被分配到两个类别： 第一类，即患有绝症且自然死亡是可以合理预见的； 第二类，即死亡是无法合理预见的。 目前尚不清楚医生是否仅评估了他是否符合第一类死亡标准，还是也认为他不符合第二类死亡标准。 马西拉说，无论如何，儿子在 2022 年之后无法在安省获得医疗辅助，尽管他仍不断尝试联系其他医生，但他自述，几乎所有医生都拒绝了。 不幸的是，尽管家人再三阻拦，他的申请最终还是被加拿大最知名的安乐死医生之一威布（Ellen Wiebe）批准并实施。 威布医生曾在2022年5月向国会议员表示，截至当时，她已为超过430人提供过MAID服务。 威布医生 图源：Postmedia 2025年12月30日，瓦法伊安在温哥华的一家殡仪馆内接受了安乐死。儿子去世几天后，马西拉在自己的社交媒体上写道： “没有他，每一次呼吸都让我痛苦。我很愤怒，愤怒到我甚至觉得自己都不被允许好好地悲伤。” “我愤怒的是，医生带走了我的儿子。愤怒的是，我们竟然被要求盲目信任医生。愤怒的是，那些从未与他共同生活、从未爱过他、从未经历过他最黑暗的夜晚的人，竟然被允许对他的生命做出最终决定。” 面对这位母亲的痛诉，威布医生在接受采访时表示，自己无法评论具体个案，但MAID法律要求患者必须患有严重且不可逆转、导致难以忍受痛苦的疾病。 “没有任何一种具体诊断会自动决定是否符合资格。每个人都必须具备为自己医疗作决定的能力。” “也没有任何诊断会自动让人失去能力。这些评估都是由临床医生完成的。” 家属：他被教导如何通过安乐死审查 根据加拿大卫生部最新报告，2024年共有732人通过第二类标准实施MAID，占当年全国16499例MAID死亡的约4%。除神经系统疾病外，虚弱、慢性病和糖尿病也是最常见的基础疾病。 第二类标准还要求至少90天的评估期，两名评估医生必须一致同意，其中至少一人具备相关专业经验。 但批评者认为，该法律对资格解释过于宽松，赋予医生过大的自由裁量权。 据悉，瓦法伊安的死亡证明显示，他的基础病因包括糖尿病致盲和严重周围神经病变。但家属称，他从未抱怨过严重神经疼痛。 马西拉说：“我照顾的病人中，有严重神经病变、失明、连勺子都拿不住、需要全天照护的人。但我儿子不是这样。” “认识基亚诺的人都知道，他能独立走路、旅行、生活，没有明显痛苦。” “安省的医疗记录里从没提过严重神经问题。” 不过，在2023年3月接受采访时，瓦法伊安曾表示自己的手脚末端出现神经损伤、对寒冷敏感，温差变化时他会感受到剧烈的疼痛。 当时，他每天还需要使用十多种眼药水来缓解严重青光眼带来的痛苦。马西拉对此解释，儿子偶尔提到麻木，但从未说过剧烈疼痛，也从未因此就医。 马西拉坚信，儿子在求医的过程中被人教过如何描述症状，才能符合MAID标准。 “他已经把获得MAID当成目标，变得非常执着。” 瓦法伊安与家人 图源：National Post  此外，尽管法律上属于失明状态，但家属表示，他右眼仍有部分视力，能独立行动。 虽然他并非因精神疾病获批MAID，但马西拉表示，儿子长期受到抑郁症、ADHD等心理问题困扰。 “我以前一直以为是血糖问题，后来才意识到，更多是心理疾病。” 她强调，儿子并不是绝症患者，更需要确认的是他的决定是否受到未被充分治疗的心理问题影响，然而在现实中，没有任何医生要求他系统接受心理治疗。 据悉，瓦法伊安从17岁起开始使用医用大麻，后来逐渐接触其他毒品，情绪波动也十分明显：他在夏天的状态相对稳定，冬天却明显恶化。 “状态好的时候，他觉得自己还能活下去；状态差的时候，就把自己关起来，对谁都发火。” 图源：National Post 在2020年开始失明后，瓦法伊安没有按时完成医生安排的激光治疗，如果当时按要求治疗，至少还能保留10到20年的视力，这也是为什么马西拉坚信儿子存在明显的自毁倾向。 “显然，他是在用这种方式，让自己更容易通过MAID系统。” 更让马西拉难以释怀的是，就在2025年夏天，母子关系才一度缓和，两人一起接受治疗，也开始认真规划未来。 “我们已经为他安排好未来了，然而当MAID获批，一切都变了。” 去年12月，瓦法伊安先前往墨西哥旅行，随后突然出现在温哥华，并告诉家人，第二天他就要接受安乐死，家人为此一度报警寻找，直到1月3日才接到律师电话，确认他已去世。 两年前，他曾在YouTube视频中说，即使是自己还没有失明的时候，他已经将糖尿病视为生命的负担，希望通过安乐死结束人生。 面对网络上“这是他的身体，他的选择”的说法，继父回应：“我们不反对这一点，但我们反对的是，他根本没有给治疗机会。医疗系统辜负了他。这不是有尊严的死亡，而是国家批准医生杀死你。” 马西拉说，得知消息时，她一度以为这是恶作剧，如果她能够早一点知道安乐死允许跨省寻找医生，她一定会保持警惕。 对于这类案例，加拿大多伦多大学生物伦理学家鲍曼（Kerry Bowman） 指出，只要坚持得够久，往往就能找到愿意批准的人，毕竟他们可以飞到全国另一头重新接受评估。 前MAID死亡审查委员会成员科埃略（Ramona Coelho）表示，大多数糖尿病患者并不符合MAID标准，她也对跨省审批表示担忧，这让人怀疑评估是否真的全面。 加拿大多伦多大学健康法与公共政策教授莱门斯（Trudo Lemmens）则质疑：“这真的算不可逆衰退吗？他明明还能旅行。” 莱门斯认为，现行标准过于模糊，容易让部分医生把心理问题包装为生理疾病：“这背后，其实反映出一种对残疾人的歧视性判断。” 这也是为什么多个残障组织提起宪法诉讼的原因之一，加拿大的现行制度赋予个别医生过大的权力，让他们去决定，谁更适合去死。  

一名被认定为“严重无能或严重疏忽”的加拿大曼尼托巴省印度裔护士，在承认错误给药导致患者心脏骤停后，被吊销执照并罚款1万加元。   根据监管机构发布的消息，这名护士在去年秋天错误地给一名患者注射了芬太尼和另一种药物，导致患者心脏停止跳动。   曼尼托巴省注册护士学院（College of Registered Nurses of Manitoba）1月28日发布的裁决书称，尼帕本·帕特尔（Nipaben Patel）在去年11月的一次听证会上承认了四项指控，第五项指控已被撤销。   裁决书写道：“该注册护士所承认的专业不当行为极其恶劣（egregious）。” “她未能理解自身职责、未能认识到自身经验和能力的局限性，也未能进行沟通或协作，表现出令人震惊的判断力缺失。”   未经医生同意 擅自错误使用高风险药物   裁决指出，2024年11月，帕特尔在曼尼托巴省北部的林恩湖（Lynn Lake）执勤时，在未获得医生事先同意的情况下，向一名患者注射了芬太尼（fentanyl）和琥珀胆碱（succinylcholine），这两种药物都属于“高警示药物”。 该名55岁的患者随后出现呼吸或心脏骤停。   委员会表示，帕特尔未遵循高风险药物的用药规范，也未对患者进行必要的检查。   裁决称：“当患者生命体征开始不稳定时，她未采取干预措施，也未通知其他医疗团队成员。”   13年前曾在印度执业   根据双方认可的事实陈述，帕特尔曾于2004年至2010年在印度担任注册护士和助产士。2012年，她来到加拿大，担任护理助理。   她于2017年通过英语语言能力测试，并在2017年至2023年期间在曼尼托巴省注册为执业护士（LPN），部分时间在长期护理机构和北部社区的外包机构工作。   2023年，她取得了纽约州注册护士执业资格，随后在安大略省注册，并通过跨省执业认可通道（endorsement portal），绕过临床能力评估，成功在曼尼托巴省注册为注册护士。   学院表示，她于2023年8月在曼尼托巴省获得RN执照，当时国家护理评估服务机构（NNAS）认定她在印度的经验“足够”。   然而，在此之前，她已经13年未以注册护士身份执业。     事件经过   2024年1月，帕特尔开始在Lynn Lake接合同工作。事发当天，该名患者被发现倒在家中地板上后送医。   当时值班人员包括帕特尔、另一名护士、一名临床护理助理和一名医生。   医生决定将患者通过空中救护（LifeFlight）送往温尼伯，并认为患者最终需要插管，但当时情况稳定，可以先使用面罩供氧。   裁决指出，帕特尔误解了医生的指示和现场情况。   她从上锁的药柜中取出芬太尼，却未在麻醉药登记表中记录用药对象；随后又从冰箱中取出琥珀胆碱。   她未对任何注射器进行正确标注，也忽视了多项安全警示。   按照曼尼托巴省卫生机构 Shared Health 的规定，高风险药物必须进行“双人复核”，但她并未执行。   随后，帕特尔在未通知同事、未有医生在场的情况下，先给患者注射了琥珀胆碱。   在接下来的四分钟内，她眼看着患者血氧水平持续下降，随后又注射了芬太尼。   六分钟内，患者出现呼吸和心脏骤停。随后启动“蓝色代码”（code blue），急救人员开始心肺复苏。   医生接手后，患者恢复呼吸。     事后行为引发更大问题   裁决指出，帕特尔错误地认为自己得到了医生的口头许可，但随后承认事实上并未获得任何医嘱。   事后，她要求医生事后补写一份书面医嘱，证明她有权限给药，但医生拒绝了。   第二天，她辞职。   约一周后，该名医生向护士学院提出正式投诉。学院CEO和注册官将此案列为紧急事项处理，并临时吊销了帕特尔的执照。   调查发现，她此前从未使用过琥珀胆碱，甚至“并不知道该药物的用途”。   吊销执照 + 罚款   调查小组建议吊销其执照，并处以2.5万加元罚款；最终裁决为： 永久吊销护士执照 正式谴责 罚款1万加元   裁决称其行为“令人震惊”，并强调该决定对于维护公众信任、保障患者安全至关重要。   裁决还指出：“如果当初在2023年对她进行临床能力评估，这场几乎致命的事件很可能可以避免。”   政策争议仍在继续   报道还指出，曼尼托巴省的护士监管机构——与加拿大其他监管机构一样——必须承认其他省份作出的注册决定。   2022年，当时的进步保守党卫生厅长奥黛丽·戈登（Audrey Gordon）曾指示曼尼托巴省注册护士学院，不再执行所谓的“执业时效性”（currency of practice）要求。   该要求原本规定，已在其他司法辖区注册、但希望在曼尼托巴省执业的护士（即“劳动力流动申请者”），必须证明其在加拿大有一定小时数的执业经验。该要求适用于在省外受训的护士。   2024年秋，新民主党（NDP）上台执政后，学院重新实施该要求。但卫生厅长乌佐玛·阿萨格瓦拉（Uzoma Asagwara）随后要求学院取消该规定，理由是其可能违反《加拿大自由贸易协定》的相关条款。   学院首席执行官兼注册官黛布·伊莱亚斯（Deb Elias）表示，一些申请人正在利用该协定“钻空子”，先在其他省份注册，再转到曼尼托巴省执业。   她在周四发表声明称，放宽对跨省执业护士的要求，正是学院对省政府持续指令的“核心关切”。   学院目前正寻求与省政府官员会面，重新审查这一指令。   省长回应   曼尼托巴省省长瓦布·基纽（Wab Kinew）表示，他愿意会面，但也希望学院“保持开放态度”。     他在一次无关新闻发布会上对记者表示：“很多人多年来一直呼吁这个学院需要现代化、与时俱进。”   “这类报告当然令人难受，但你也不能忽视多年来一直有人倡导为护士创造更多机会……让来自世界各地、尤其是来自加拿大其他地区的护士，更容易在我们省执业。”  

健身圈近日传来一则令人震惊的消息——年仅26岁的健身博主、健美爱好者毕嘉琪（Bi Jiaqi）被证实在睡梦中突然去世。   就在去世前几个小时，他还在和朋友讨论下一场健美比赛的训练计划。谁也没有想到，这样一个看似“年轻、强壮、充满自律”的人，会如此突然地离开。 消息传出后，中国社交平台与健身圈一片哗然，许多粉丝留言称：“一直觉得他是无敌的。”而正是这种“看起来无敌”，掩盖了身体早已发出的危险信号。 根据朋友与网友回忆，在去世前的几天，毕嘉琪的状态已经出现明显异常。 近期照片与视频中，他被注意到嘴唇颜色偏紫，双眼疲惫、浮肿，颈部血管异常凸起，面部出现浮肿与“头部肿胀”的迹象。 更早前，他曾在社交平台发布自拍，并自嘲“头肿得像包子”。当时训练伙伴认为这只是极端减脂期的正常反应，并未引起足够警惕。 但从医学角度来看，这些症状可能与缺氧、血液黏稠度升高、循环系统负担过重有关，在极端情况下，可诱发心律失常甚至心脏骤停。 结合业内信息与网友讨论，毕嘉琪当时正处于比赛备赛阶段。在健美圈，为了在舞台上呈现更干、更硬、更清晰的肌肉线条，许多选手会采用极端赛前操作，比如大幅度限制饮水，控制或突然调整盐分摄入，快速降低体脂率至个位数，增加训练强度、延长有氧时长，严格控碳、控糖甚至阶段性“断碳”。 这些方法在视觉上能带来“雕刻级”的身材效果，却可能让身体处于高度应激与危险状态。 医学研究指出，严重脱水会导致血液变稠、循环减慢，使心脏泵血负担显著增加；极低体脂与电解质失衡，则可能诱发心律紊乱、低血压、晕厥甚至猝死。 针对该事件，深圳阜外医院中国心血管专家张宇在媒体采访中指出：长期高强度训练会给心血管系统带来巨大负担。尤其是健美赛前常见的脱水与极端减脂，会让血液变得黏稠，大幅增加血栓与心脏风险。运动是一把双刃剑——久坐不好，过度运动同样危险。 长期超负荷力量训练，可能导致心肌结构发生变化，例如心肌肥厚，心肌纤维化，心脏舒张功能下降，对突发负荷与缺氧的耐受力下降。 据多家媒体与网友补充，毕嘉琪生前刚购置新房，并曾向朋友承诺，等装修完成后会邀请大家聚餐庆祝。但这场本该属于未来的相聚，永远停留在计划里。 目前，毕嘉琪遗体已安排尸检，官方尚未公布最终死因。值得注意的是，近年来，年轻健身者猝死事件并非孤例，其中不少人外表健康、体型优秀，却在高强度训练、补剂滥用、极端控水或睡眠不足的叠加影响下，触发了潜在心脏风险。  

该省老年人口不断增加，但能够照顾他们的地方却供不应求。 最新的报告来自卑诗省老年人倡导办公室，显示尽管近年来该省长期护理床位数量增加了约五个百分点，但65岁及以上人群的数量却增长了近20个百分点。 因此，有超过7000人正在等待长期护理的名单上。 卑诗省老年人倡导者丹·莱维特指出：“在过去10年中，这个数字增长了200%。” “再看看他们的等待时间，目前平均需要等待10个月。” 图片来源 – 卑诗省的老年人口增长速度快于省政府提供照护的能力。（CityNews 图片） 莱维特警告说，日益增长的需求迫使老年人不得不在家中或医院待得更久，这对家庭和医疗系统都带来了额外的压力。 独立长期护理顾问委员会协会的会长莉莎·道森对此感同身受。道森在等待父亲进入长期护理机构时，一直在家中照顾他。 她表示，随着床位不足与居民需求日益复杂的结合，导致工作人员与照护对象的处境愈发困难。 道森说：“即使有最好的家庭支持，但到了某个地步，照护需求变得太高，我们在家中就无法提供了。” 作为协会会长，道森定期听到工作人员表达疲惫和沮丧。她指出，如果现在不采取措施，问题只会继续恶化。 道森表示：“如果我们无法应对吸引、留住和认可员工的条件，那么我们指望的护理质量又能是什么样呢？” 莱维特说，未来十年内需要额外的16000张床位，但在2030年之后并没有详细的床位规划。 他说：“我们希望看到政府能够承诺做出老年人应得的投资。” CityNews联系了卑诗省卫生部寻求评论，但在截止日期前未得到回复。

番茄酸甜开胃，并含有丰富茄红素，具备多种保健功效！有医生指，茄红素可为健康带来7大好处，包括预防乳癌、前列腺癌、糖尿病等慢性疾病。他教2种吃番茄的方法，有助吸收更多茄红素，增强功效。 吃番茄7大好处 防癌防糖尿病 番茄所含有的茄红素，到底有何作用？家医科医生李思贤在其Facebook专页发文指出，茄红素（lycopene）是一种重要的类胡萝卜素（carotenoid）色素，茄红素最常见形式的是“全反式茄红素”。“全反式茄红素”不仅是一种天然色素，更具备强大的健康作用。 茄红素好处/功效   番茄的茄红素有何功效？ 1.抗氧化 茄红素是一种强效抗氧化剂，能清除自由基，减少蛋白质、脂质和DNA的氧化损伤，从而降低氧化反应带来的负面影响。 2.维持心血管健康 茄红素有助降低心肌梗塞风险，帮助降血压，预防“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇，LDL）的氧化，并提高“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇，HDL）的水平。 3.抗癌 茄红素能抑制癌细胞的生长，诱导癌细胞凋亡，防止癌细胞转移。血液中若有高浓度的茄红素能有效降低前列腺癌、肺癌、子宫颈癌和乳癌等多种癌症的风险。 相关研究：2022年刊登于《Nutrients》的一篇文章，分析了72项有关人体和动物的研究，确认茄红素的抗癌活性。研究显示，茄红素通过调节氧化和炎症过程、诱导细胞凋亡、抑制细胞分裂，以及抑制血管生成和转移来发挥抗癌效果。 4.其他潜在的健康益处 茄红素可能具备保护神经、保护肝脏、骨骼健康、皮肤护理和抗糖尿病的作用。 相关研究：2023年刊登于《Nutrients》的一篇研究指出，茄红素的抗氧化效果是其促进健康的基础，能有效抑制心血管疾病、神经系统疾病、糖尿病、肝脏疾病和溃疡性结肠炎的发展。 番茄2种食法 最有效抗癌防糖尿 茄红素有助预防癌症、糖尿病等不同疾病，李思贤医生提出2个吃番茄的方法，有助增加茄红素的摄取量： 1.配合油脂 茄红素是脂溶性物质，因此与脂肪一同摄取能更好地被吸收。 建议：与富含健康油脂的食物一起吃，例如在沙律中加入橄榄油和番茄，能增强茄红素的吸收。 2.熟食比生食好 加热能释放更多的茄红素，让人体更容易吸收。 建议：番茄汤、番茄酱等熟制品比生番茄更有利于茄红素的摄取。 李医生指出，富含茄红素的食物有西瓜、西柚、红椒、红心番石榴、番茄及其制品，例如番茄酱、番茄汁，是茄红素的最佳来源。若难以从日常饮食中获得足够的茄红素，可以考虑使用经过特殊处理以提高生物利用度的茄红素补充剂。 专家履历：李思贤 台湾家庭医学科医生，曾任台中佛教慈济医院家医科总医师，专长于代谢失衡疾病、减重门诊、低糖饮食、自然疗法。

亿万富翁马斯克宣布，旗下脑机介面公司“Neuralink”研发的新技术将使盲人重见光明，目前正等候监管部门批准。（路透）特斯拉执行长、亿万富翁马斯克（Elon Musk）宣布，旗下脑机介面公司“Neuralink”研发的新技术将使盲人重见光明，目前正等候监管部门批准。马斯克今（29日）在其社群平台X上宣布，下一代“Neuralink”植入式脑机预计将于今年内问世，效能是原先的3倍，同时也准备好首例“Blindsight”（盲视）植入，可让完全失明的人在初期先恢复低解析度视觉，并随着时间推进，逐步提升至高解析度视觉。“Neuralink”在X上宣布，脑机植入临床试验的参与者人数已增至21人，去年9月参与者人数为12人，短短4个月内增加了9人。2024年1月29日，“Neuralink”首度将芯片植入到人类大脑之中，“Neuralink”指出，在过去的2年里，参与者仅凭意念就能控制滑鼠，从而浏览网页、在社交媒体上发文和玩游戏。“Neuralink”强调，临床试验的目标是透过各种环境下的数据来验证设备的性能，并改善参与者的体验，“我们的目标是继续保持目前零副作用的记录。” Congrats to the @Neuralink team for helping many people who have lost use of their body with our Telepathy implant that enables computer use simply by thinking!The next generation Neuralink cybernetic augment with 3X capability will be ready later this year.Pending regulatory… https://t.co/OfRM7FsVsC — Elon Musk (@elonmusk) January 28, 2026

位于安省的劳森研究所（Lawson Research Institute）研发出“便便药丸”，用于治疗胰脏癌、皮肤癌和乳癌方面展现出良好的前景。早期试验中显示，健康的粪便再次改善了癌症患者的生活。 据CTV报道，这种“便便药丸”的原理很简单，就是从健康捐赠者的粪便中提取微生物，将其压缩成药丸，然后服用。 据悉，健康的粪便随后会刺激患者体内的健康微生物来对抗癌症。 这项研究是在安省伦敦健康科学中心研究所（London Health Sciences Centre Research Institute，LHSC）进行的，该研究的首席研究员马莱基（Saman Maleki）解释道，“现在，患者的免疫反应得到了显著增强，可以更好地攻击癌细胞。” 研究团队也发现，在晚期肾癌患者中，“便便药丸”可以减轻延长生命的免疫疗法带来的严重副作用。 协助团队的肿瘤学家费尔南德斯（Ricardo Fernandes）说：“我们能够减轻这些患者的疼痛副作用，而且他们仍然能够对治疗产生反应。这真是令人欣喜。” 费南德斯表示，在粪便微生物群移植（FMT）或“便便丸”问世之前，有多达50%的肾癌患者无法耐受免疫疗法。 而在包含20名参与者的“便便丸”临床试验中，只有一名参与者出现了严重的副作用，费南德斯报告称，所有参与者的不良反应总体减少了50%至60%。 这项结果提高了患者的生活质量，并给予部分病人延长生命的机会。 这些发现是越来越多研究中的最新结果，这些研究表明，“便便药丸”在对抗多种类型的癌症方面正在发挥着重要作用。 据悉，FMT已经改善了部分胰脏癌、皮肤癌和乳癌患者的生活质素，在某些情况下甚至延长了他们的生命。 先前一项规模较小的研究发现，80%的肺癌患者在服用FMT后对免疫疗法产生了反应，马莱基希望即将进行的一项针对160名肺癌患者的试验也能显示出类似的益处。 马莱基及其团队仍在努力帮助肾癌患者。“显然，现在谈论患者的生存率还为时过早，但我们希望能够看到同样的趋势，”他说。 马莱基表示，如果一切顺利，至少还需要5年的试验，“便便药丸”才能在北美广泛使用。 图：LHSC

26岁网红睡梦中离世，最后露面时嘴唇发紫，好友们都不当回事，1月22日，这条消息像一记闷雷砸进健身圈——26岁的健美网红毕嘉琪，在睡梦中离世。没有病痛预告，没有告别遗言，昨天还在约饭、谈比赛、聊未来，第二天却再也没醒来，很多人第一反应不是接受，而是反复确认：怎么可能？他那么年轻，那么壮。 毕嘉琪是典型的“努力型选手”，宁波本地健身圈里，他不是靠话术出名，而是靠训练量，翻看他的社交平台，几乎没有休息日：举铁到青筋暴起，训练后对镜修线条，赛前冲刺一场接一场，去年12月刚完赛，他还抱着奖杯笑着说“再冲一把”，在他的世界里，累是理所当然的，扛住才算对得起自己。 生活也在向前走，新房刚装好，钥匙还没捂热，就先请朋友来暖房；麻将桌上，他规划着搬家后的日子，聊着下一场比赛后的“放纵餐”，离世前一天，他还在微信里和兄弟们敲定：等比完赛，一定要好好吃一顿，所有细节都指向同一个方向——未来还很长。 可偏偏，危险往往藏在“看起来很正常”的瞬间，后来朋友翻出合影，才发现异常早已出现：嘴唇发紫、眼神发沉、颈部血管异常鼓起，1月5日那条被当成玩笑的自拍，“脑袋肿成发面馒头”，其实是赛前脱水、极端减脂后的典型反应，身体已经亮起红灯，但在高强度训练的语境里，这些被集体默认为“代价”。 健美这项运动，本身并不是原罪。问题在于，当“忍一忍就过去了”变成信条，当身体预警被包装成自律勋章，风险就被不断放大，长期高负荷训练、极端控水控脂、忽视恢复与体检，这些叠加在一起，哪怕年轻，也可能瞬间崩塌。 毕嘉琪的离开，让人痛的不只是失去一个鲜活的生命，更是那种来不及意识到危险的无力感，新房没住、比赛没比、约饭没赴——这些未完成，像一根根刺扎在身后的人心里。 如果说这件事一定要留下些什么意义，那或许是一个被反复强调却常被忽略的提醒：强壮不等于安全，年轻不等于无敌，身体从不突然背叛，它只是一次次被忽略，愿这份沉痛，能换来更多人对健康的敬畏，对“停下来”的勇气，对此你们有什么想说的吗？

极端气候和季节性病毒影响了加拿大血液服务中心（CBS）在全国范围内的捐赠。 这家非营利机构表示，当前的血液和血浆捐赠数量未达到他们所需的水平。 CBS称，在过去六天里，由于恶劣的冬季天气，导致许多捐赠者取消了捐赠，捐赠量减少了15,000次，其中包括1月的16个捐赠活动。 社区发展经理埃里克·贝尔登表示，CBS能做的有限。 “冬天是疾病高发的季节，路面有雪，尽管捐赠中心正常开放，很多人依然无法前来。” 尽管面临大雨、雾霾和阴雨天气，CBS表示，卑诗省的居民依然积极参与捐赠，以支持因交通受限而无法捐赠的其他地区。 贝尔登表示：“我们看到许多人假期赶来，参与捐赠，但在周边的大部分捐赠中心，仍然有可用的预约。” 在卑诗省，大约有200万人可能符合捐赠条件，但CBS表示，目前只有65,000名活跃捐赠者在填补这一空缺。 虽然在卑诗省献血，但是这会支持整个加拿大。 “你捐赠的任何血液，首先会送到你所在的社区——即需要的医院。但如果其他社区出现血液短缺，我们也可以将血液送往那里支持他们。因此，你在温哥华的捐赠可能会帮助到全国各地的患者，如果有需要的话。” 加拿大血液服务中心表示，尽管目前医院的血液供应充足，但如果不能持续稳定地收集血液，情况可能会发生改变。

每晚睡眠时间已达7至8小时，醒来却仍感到疲倦、有脑雾？有医生指出，即使前一晚提早入睡且睡满8小时，可能源于细胞内无法被回收的僵尸粒线体持续释放发炎讯号，干扰神经传导功能。他也分享3种修复粒线体的方法，其中起床后让眼睛做1事更精神。 睡足8小时仍脑雾/疲劳 恐属粒线体释放发炎讯号 营养功能医学专家刘博仁医生在其Facebook专页指，许多人即使前一晚提早入睡，甚至周末补眠至中午，醒来时身体依然感到沉重，即便饮用再多咖啡也无法提神。这种情况常让人自责为懒惰或意志力不足，但真正的根源可能来自于细胞内的粒线体罢工。粒线体被称为细胞的发电厂，负责将摄取的食物和吸入的氧气，转化为三磷酸腺苷，以供身体各项功能运转，包括心脏跳动、大脑思考、肌肉运动，甚至滑动手机的手指，皆需依赖其供能。当粒线体健康时，它们能够高效、洁净地燃烧能量；然而，一旦粒线体开始罢工或老化，其产能不仅下降，更会释出大量废气（活性氧），导致细胞内部充斥发炎反应。 根据2025年发表于《自然神经科学》（Nature Neuroscience）的研究，粒线体的垃圾回收机制必须与人体的睡眠周期精准同步。研究进一步揭示，粒线体不仅是能量工厂，在睡眠期间，它更参与大脑的清理工作。然而，对于长期疲劳者而言，此机制失效，脑细胞中积累大量功能损坏的僵尸粒线体。这些无法被回收的粒线体持续释放发炎讯号，干扰正常神经传导。数据显示，这类族群即使睡眠时长充足，晨间大脑皮层的三磷酸腺苷浓度仍比正常人低30%至40%，这也解释醒后仍感疲惫和有脑雾现象。 医生教3招修复粒线体 起床后让眼睛做1事更精神 刘博仁医生表示，要修复粒线体，不能只是被动地睡觉，可从以下3大功能医学的方法进行修复： 1.校准起床后的光线 粒线体拥有自身的生理时钟，建议在起床后一小时内，让眼睛接触约10分钟的自然光。这道光线讯号会直接提示粒线体准备开工，效果比闹钟更为直接。 2.补充关键营养 粒线体的运作高度依赖多种辅因子，若果缺乏镁、维他命B杂或辅酶Q10等营养，只会加剧其磨损与功能下降。建议可多摄取深绿色蔬菜、坚果等食物，或透过专业评估后适当补充相关营养素，有助重启细胞能量。 3.纾缓压力 长期处于恒温舒适的环境，容易让粒线体变得懒惰。建议尝试洗冷水澡，或进行会让呼吸微促的有氧运动，这类适度的激效压力，能够刺激身体启动PGC-1α路径，促使细胞产生更多能量，并促进新粒线体的生成。 资料来源：营养功能医学专家 刘博仁医生  

1995年，加拿大房主史蒂夫·布莱克（Steve Blake）搬进了他新房子，他觉得自己很幸运。 房子建造精良，结构坚固，没有漏水。 地下室舒适宜人，非常适合办公。 因此，每天早晨，布莱克送孩子们上学后，这位卡尔加里的财务顾问都会在地下室的家庭办公室里开始工作。 布莱克坚持这个习惯超过25年，每周五天，每天大约六个小时待在地下室。 他当时完全没有意识到，这正在慢慢地夺走他的生命。 2023年，55岁的布莱克开始出现恼人的咳嗽。起初他并不太在意；他感觉身体健康，经常骑自行车，而且还是阿尔伯塔省顶尖的高尔夫球手之一。 然而，一天早上，当他正准备打高尔夫球时，这位两个孩子的父亲却呼吸困难。 医生随后告诉他晴天一个霹雳的震惊消息：他患上四期肺癌，无法手术，只剩下12到14个月的生命。 布莱克和妻子凯莉震惊不已。布莱克从不吸烟，甚至从未接触过二手烟。这对夫妇开始四处查资料，试图找出导致他患上末期肺癌的原因。 一个词反复出现：氡。 这种无色无味、剧毒的气体会在室内积聚。去年年底，布莱克在地下室安装了一个氡气监测器，发现整个冬季的平均读数都居高不下。 图：布莱克位于家中地下室里的氡气监测器闪烁红灯，表明这种有毒气体的浓度很高。 “没有任何检查或验血结果能确凿地证明，‘是地下室让你得了癌症，是房子要了我的命’，”布莱克在去年12月CBC新闻采访时说道。尽管如此，这些可能性仍然困扰着他。 “这么多年来，我到底吸入了什么？” 谁都不愿想象自己的家会威胁健康，但是，氡气一旦渗入房子里，就会造成健康隐患。   这种天然存在的氡气是土壤和岩石中的铀衰变时释放出来的。如果氡气浓度较低，或者家中安装了氡气减排系统，能安全地将气体排出室外，就不会对健康构成威胁。 但当氡气在室内积聚并被人体长期吸入时，就会使人暴露于辐射之下，从而对肺细胞造成缓慢而持续的损害。   据估计，每年约有3200名加拿大人死于氡引发的肺癌。尽管近几十年来吸烟率大幅下降，但肺癌仍然是加拿大最致命的癌症类型。 然而，氡并未被纳入癌症筛查标准，因为正如布莱克所说，目前尚无检测方法能够证明某人曾长期暴露于危险的氡环境中。 一群来自加拿大各地的科学家正希望改变这一现状，他们正在开发创新方法，利用我们的脚趾甲屑来检测氡暴露。 卡尔加里大学“驱逐氡气”（Evict Radon）研究项目的研究运营经理达斯汀·皮尔逊（Dustin Pearson）承认，研究脚趾甲乍听起来可能“有点奇怪”，但这其中自有缘由。 “脚趾甲中含有一些我们可以实际测量的物质，”他解释道。 吸入氡气后，它会转化为一种放射性铅，并会通过皮肤、头发和指甲等生长缓慢的身体组织脱落。 尤其是脚趾甲，接触可能污染样本的化学物质和清洁剂的机会最少。 该团队计划从加拿大全国各地收集1万份样本，并收集参与者家中的氡气监测数据。 这项研究由加拿大癌症协会资助，预计将于2028年完成。该阶段的研究旨在验证一项规模较小的研究得出的令人鼓舞的结果。 该研究表明，指甲屑中含有超过十年的可测量铅含量。 “驱逐氡气”研究项目负责人、卡尔加里大学医学院生物化学教授亚伦·古达尔齐（ Aaron Goodarzi ）表示，他的团队预计未来一年将迎来“脚趾甲海啸”。 这些脚趾甲样本送来后，会在特制的无金属实验室中用强酸进行分解。由此得到的脚趾甲混合物会通过一个密封的通道送入质谱仪进行分析。质谱仪是一种大型设备，它利用电场和磁场将铅与其他可能存在的化学元素分离。 这项研究的目标是找到一种方法来显示个人长期氡暴露情况，希望以此影响肺癌筛查标准。目前，肺癌筛查主要针对中度至重度吸烟者。 回到在家里地下室患上末期肺癌的55岁房主史蒂夫布莱克，这对夫妇一直不明白，为什么各级政府没有采取更多措施来保护房主免受氡气的危害。妻子凯莉说，在全国范围内扩大癌症筛查范围，有助于及早发现更多肺癌病例，避免为时过晚。 “如果我们能获得更多关于氡气及其潜在风险的信息，就能获得更多数据，最终这或许可以成为一个标准——一个风险因素——这样一来，即使是不吸烟的人也可以尽早接受筛查。”她说。 布莱克希望通过所有可用的癌症治疗尽可能延长寿命，但他始终无法摆脱一种感觉：他的房子一直都是个危险区域。 去年十二月，布莱克站在自家地下室里，身后的氡气监测器不停地闪烁着红灯。他说，他真希望当初建房子的时候就能对氡气有更多了解。 他和凯莉计划下周安装一套减轻系统，费用大约为2600元。 “对我们来说，”他说，“这钱花得值。”  

印度卫生部门正紧急应对一起尼帕病毒（Nipah virus）疫情。这是一种罕见的蝙蝠传播病毒，曾启发2011年电影《传染病》（Contagion）的剧情。 目前印度西孟加拉邦确诊5例尼帕病毒感染病例，其中包括多名医护人员，目前当地正迅速采取行动遏制疫情扩散。当局在医院周边实施隔离与监测，并在全国范围发出警报。 但外界担心，病毒可能已在未被发现的情况下传播。 图源：Yahoo News/Toronto Sun 卫生官员Narayan Swaroop Nigam向媒体表示：“一家私立医院的两名护士感染了尼帕病毒，其中一人情况危急。” 两名护士在12月28日至30日共同值班，并在随后12月31日至1月2日陆续出现高烧和呼吸困难症状。1月4日病情加重后被送入重症监护室，其中一人目前已陷入昏迷。 疑似源头患者已死亡 据信，两名护士是在救治一名出现严重呼吸道症状的患者时被感染。该患者在尚未完成检测前便已去世，目前被视为疑似首例感染源，相关调查仍在进行。 除本地隔离和监测外，卫生部门也正在进行密切接触者追踪。截至目前已检测180人，20名高风险接触者被隔离观察。所有人目前均无症状，检测结果为阴性，并将在21天隔离期结束后再次检测。 印度卫生部已要求各邦加强监测、筛查和预防措施，以防止疫情进一步扩散。 图源：上观新闻 这并非印度首次爆发尼帕病毒 早在2023年9月，印度喀拉拉邦就曾发生尼帕疫情，6名确诊者中有2人死亡，当局当时检测了至少700人，并关闭学校、部分办公室和公共交通。 尼帕病毒属于副黏液病毒科的RNA病毒（Henipavirus），与澳大利亚的亨德拉病毒同属一类，主要存在于蝙蝠体内，可感染猪及其他家畜，并通过受污染食物、动物体液或人与人接触传播。 最早的疫情发生在马来西亚。1998年，马来西亚首次发生并确认尼帕病毒病暴发疫情，经猪传人进行传播，最终导致265人感染、105人死亡。此后，新加坡、孟加拉、印度、菲律宾等国家陆续报道发生尼帕病毒病疫情。 截至目前，全球尼帕病毒病疫情主要出现在南亚和东南亚地区。 多伦多大学传染病专家怎么看？ 在2023年的疫情发生时，多伦多大学实验医学与病理生物学系助理教授、Sunnybrook医院临床微生物学家Robert Kozak博士表示：“以往疫情多发生在偏远地区，但这次病例出现在人口密集的大城市周边，这也是为什么全球传染病专家都在密切关注。” Kozak指出，尼帕病毒不仅危及人类健康，还会摧毁民众生计。首次疫情曾导致马来西亚大规模扑杀生猪，重创农业。他强调应采取“One Health”（人类与动物共同健康）的策略。他目前正参与研发同时适用于动物和人类的疫苗。 尼帕会传到北美吗？ 加拿大政府官网显示，自病毒被发现以来，加拿大从未出现过尼帕病例。 Kozak表示，他认为病毒传入加拿大和美国的可能性极低。 美国范德堡大学医学中心的研究人员也指出，尼帕致死率高达40%至75%，传播性远低于流感和新冠病毒，目前人传人能力有限。但专家也警告：“疫情越多，病毒越可能逐渐适应并增强人际传播能力，从而导致更大规模的爆发。” 尼帕病毒有什么传播方式？ 尼帕病毒感染主要是通过直接接触受感染动物的呼吸道飞沫、鼻腔分泌物和组织传播。它也可以通过食用受感染蝙蝠尿液、粪便或唾液污染的食物而传播，通常是水果或水果产品（特别是椰枣原汁）。 尼帕病毒感染可在人与人之间传播，主要是通过密切接触受感染病人的分泌物和排泄物，曾在病人的家庭和医疗机构中报告。 尼帕病毒的危险之处 人群对尼帕病毒普遍易感，潜伏期一般在4-14天之间，但有时可达45天甚至更长时间。 尼帕病毒主要对中枢神经系统（90%）和呼吸系统（62%）造成损害，对肾脏、心脏和脾脏等影响较小。有文献报道，人感染尼帕病毒病存在一定比例的无症状感染者。 典型表现：常有发热，并主要表现为咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统症状和/头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫、不同程度的意识障碍，于24-48小时内进展为昏迷等神经系统症状。 部分患者出现迟发性脑炎或神经系统后遗症，个别病例可出现腹痛、腹泻、胃炎和便秘等消化系统症状。 虽然该病毒从未在加拿大发现，但鉴于其高致死率和反复在印度出现的历史，全球卫生机构和研究人员正持续密切监控事态发展。   面临可能存在的潜在风险，专家强调，需要冷静与警惕。尼帕病毒的溢出往往是生态环境被破坏的结果。森林砍伐迫使蝙蝠飞入人类果园和村庄。人类必须意识到“保护野生动物栖息地，就是保护人类自己”。 至于落到个人行为，不要食用蝙蝠或其他来源不明的野生动物。去热带地区旅游时，彻底清洗并削皮食用被清洗过的水果，扔掉任何有动物咬痕或破损的水果。在流行区，避免饮用未经煮沸的生椰枣汁或棕榈汁，这也是最明确的高危行为。 如您去过印度、孟加拉国等疫区，并在回国后出现发热、头痛、意识模糊或呼吸困难的人，应立即就医并告知旅行史。 目前尚未有针对尼帕病毒感染的疗法及药物，治疗主要限于支持疗法。不过，专家透露，虽然目前没有特效药，但科研并未止步。针对尼帕病毒的疫苗已经进入临床试验阶段。    

安大略省的一项最新研究表明，带状疱疹疫苗可能比任何现有疗法更有效地预防和/或延缓痴呆症的发生。 该研究由麦克马斯特大学和斯坦福大学的研究人员主导，近日发表于《柳叶刀神经病学》杂志。 研究分析了安大略省超过25万名老年人的健康数据，发现带状疱疹疫苗有助于显著预防痴呆症。 首席研究员、斯坦福大学教授帕斯卡尔·格尔德塞策(Pascal Geldsetzer)说：“目前还没有任何药物能够产生如此显著的预防效果。” 这项研究基于安大略省于2016年9月推出的带状疱疹疫苗接种计划。该计划最初实施时，2017年1月1日之后年满71岁的人可以免费接种疫苗，而在此日期之前年满71岁的人则不是，这自然而然地形成了两个年龄分界点，即出生日期在分界点前后的人群。 这项研究分析了两个群体长达5.5年的数据，发现符合免费接种疫苗年龄条件的群体，其新确诊痴呆症的概率比当时不符合接种条件的群体低2%。 格尔德塞策教授表示，这意味着在5.5年的时间里，每100人中痴呆症病例减少了约2例，这比现有痴呆症治疗方法通常能达到的效果要好得多。 “带状疱疹疫苗可能成为预防痴呆症的有效手段，这将意义重大，因为我们目前在预防和治疗痴呆症方面手段匮乏，”格尔德塞策说，“接种疫苗是一种简单、一次性、经济、安全的干预措施。” 格尔德塞策表示，研究还发现，安大略省的疫苗接种计划启动后，符合接种条件的队列中，新确诊的痴呆症病例显著低于加拿大其他未实施类似计划的省份的同龄出生队列。 这项在安大略省开展的研究，目前已成为英国、澳大利亚等世界其他地区相关研究的一部分，这些研究共同为开展一项对照因果关系研究奠定了基础，以巩固研究结果。 格尔德塞策补充说，研究证据表明，疫苗甚至可能对痴呆症患者有益。 “我们的研究表明，在出现轻度认知障碍之前接种疫苗有益，但在痴呆症晚期接种疫苗也有益，”他说道。“它似乎确实对整个痴呆症病程都有益处。” “我们发现，在接种疫苗时已患有痴呆症的人群，死于痴呆症的概率大幅降低。” 他表示，目前尚不清楚阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的确切形成机制，但免疫系统被认为在疾病发展过程中起着至关重要的作用。某些能够侵入神经系统的病毒被怀疑会加剧遗传因素和其他因素，使人们更容易患病。 格尔德塞策表示，带状疱疹疫苗为何可能有助于预防痴呆症的确切原因还需要进一步研究，但他补充说，该疫苗可能对人体的免疫反应产生更广泛的影响，而不仅仅局限于其设计初衷。 两年前，波士顿布莱根妇女医院的医生报告称，患一次带状疱疹可能会使患痴呆症的风险增加约20%。 麦克马斯特大学教授、该研究的作者之一斯蒂芬森·斯特罗贝尔（Stephenson Strobel）称，他们的研究发现，该疫苗不仅能预防其所针对的疾病，而且具有重要的意义。 “它们可能具有抗炎作用，不仅能直接影响疾病本身，还能产生一种非常重要的连锁反应，”他说。 加拿大阿尔茨海默病协会理事会成员黄博士（Roger Wong）称，他对这项新研究感到兴奋，因为它将对加拿大痴呆症患者产生影响。 “加拿大各地约有70万痴呆症患者，而且这个数字还在上升。如果到2050年情况没有改变，这个数字将增加三倍，达到约180万人，”他说。 他表示，这是加拿大首个显示带状疱疹疫苗对痴呆症有积极作用的研究，并补充说，这项研究为开展更严谨的后续研究铺平了道路。 “这项研究的设计是基于一个大型数据库，”他说。 “虽然这并不能确定二者之间存在因果关系，但它确实为我们进一步研究铺平了道路，以便更好地了解这是否属实。” “它确实提供了一个信号，并强烈提示我们开展进一步研究，以解释这是否真的是因果关系。这项研究提供的是强烈的关联性，而非因果关系，而是一种强烈的可能性和概率。” 这项研究发布之际，研究人员发现，未来30年，加拿大患有痴呆症的人数预计将增加187%。 格尔德塞策表示，他下一步计划开展一项控制更严格的研究，目前正在筹款以进行进一步的研究。 “现在真正需要的是一项关于带状疱疹疫苗预防痴呆症的真正随机临床试验，这也是我目前的研究重点，”他说。 目前，安大略省 65 至 70 岁的成年人可以免费接种疫苗，可通过初级保健提供者接种两剂。  

前联邦司法部长王州迪 （Jody Wilson-Raybould）近日在社交媒体上宣布，她将在近期接受乳腺癌治疗，此前她已完成手术。 （X@Jody Wilson-Raybould） 王州迪在帖子中表示，这一消息让她感到“恐惧与不安”，但她从多年来众多分享过坚韧与康复故事的人身上获得力量。她同时感谢外科医生以及BC省癌症机构（BC Cancer Agency）的专业照护。 她在帖文中也呼吁公众重视健康，定期进行乳腺X光筛查（乳房钼靶检查）及其他癌症和疾病的检测。 王州迪是加拿大全国畅销书作家、 律师 、前加拿大原住民议员 #、加拿大退伍军人事务部长、司法部长兼总检察长，BC省地区酋长 。 王州迪曾在前总理贾斯廷·杜鲁多（Justin Trudeau）领导下的自由党内阁任职三年，后于2019年辞去部长职务，并以独立身份再次当选温哥华选区国会议员。 祝早日康复！

近日，印度西孟加拉邦爆发尼帕病毒（Nipah Virus）疫情，官方已确认了5例感染病例，其中包括两名医疗工作者处于危重状态，当地已隔离近100人。印度自2001年以来已爆发过10-12次尼帕病毒，造成70-80人死亡。在印度西孟加拉邦的最新爆发中，已确认5例感染，并隔离近100名密切接触者。西孟加拉邦一名卫生官员表示，加尔各答附近一家私立医院的2名医护人员是本次疫情中最早被确诊的患者，他们极有可能是从此前一名出现严重呼吸道症状的患者那里感染病毒。  尼帕病毒除了由果蝠经由猪传染给人类，饮用生枣椰汁也是一个重要的传播途径：这是该病毒自2007年以来在西孟加拉邦的首次重现，此前该地区在2001年和2007年有过爆发。而印度南部的喀拉拉邦更是尼帕病毒的热点地区，自2018年以来，几乎年年发生疫情。自2001年以来，印度爆发了10-12次尼帕病毒，大约100-120人感染，其中70-80人死亡，致死率约有70%。孟加拉是尼帕病毒爆发次数最多的国家，自2001年以来，几乎每年都有季节性爆发，累计报告病例约有350人，死亡241人。世界卫生组织将尼帕病毒列为一种致命的人畜共患病毒，主要由果蝠携带。该病毒可通过被污染的食物传播给人类，或直接人传人，死亡率在40%到75%之间。据世卫组织介绍，这种病毒从感染到出现症状的潜伏期一般为4天至14天，最长可达45天。目前尚无专门针对尼帕病毒的疫苗和有效疗法。尼帕病毒除了由果蝠经由猪传染给人类，饮用生枣椰汁也是一个重要的传播途径。这种饮料采集自枣椰的树干，在南亚地区很受欢迎，然而在采集过程中容易受到果蝠的污染，已有不少尼帕病毒疫情是由饮用生枣椰汁引发。生枣椰汁是指从枣椰树的树干上新鲜采集的树液，未经煮沸、加工或加热处理而直接饮用，是南亚地区的一种传统饮品。枣椰汁的采集通常在夜间或清晨，人们在枣椰树的树干上切开一个切口，让树液缓慢流出，收集在陶罐或塑料容器中。新鲜采集的树液呈乳白色、略甜，富含天然糖分、矿物质、维生素和氨基酸，口感清甜，被视为营养饮品或当地传统美食。在南亚的孟加拉和印度部分地区，生枣椰汁是一种季节性饮品，尤其在冬季采集和饮用。有些人会直接生喝，也有人发酵成酒或加工成糖浆。果蝠是尼帕病毒的自然宿主，牠们在夜间觅食时会舔食或接触枣椰树液的切口和收集容器，通过唾液、尿液或粪便污染树液。人类饮用这种未经煮沸的污染树液后，就可能感染尼帕病毒。世界卫生组织和当地卫生部门一直建议避免饮用生枣椰汁，如果要喝，必须煮沸后食用，采集时要使用竹筷或网罩，以防果蝠接触，发现有蝙蝠叮咬痕迹的水果要尽快丢弃。

由于产品或受蜡样芽孢杆菌（Bacillus cereus）污染，总部位于瑞士的雀巢（Nestle）1月初宣告召回在全球多个地区的部份批次婴儿奶粉，瑞士传媒《每日广讯报》（Tages-Anzeiger）1月22日引述瑞士联邦食品安全局表示，疑受污染的原料是来自一家中国供应商。法国卫生部1月23日则宣告调查两宗婴儿死亡事件，他们均曾饮用如今回收的婴儿配方奶粉，目前未有证据显示死因与奶粉有关。据法媒指，有关奶粉品牌为雀巢旗下的Guigoz。  雀巢为何回收部份奶粉批次？雀巢1月初时指，公司对用于生产可能受影响奶粉产品的花生四烯酸油（arachidonic acid）及相关油脂混合物检测时，发现主要供应商提供的原料存在质量问题，可能存在蜡样芽孢杆菌，决定回收多个批次婴儿奶粉，包括在香港、欧洲、土耳其、阿根廷等地的批次。雀巢未有透露供应商名称。若进食含过量蜡样芽孢杆菌或其耐热毒素的食物，有可能引致肠胃不适，例如呕吐及腹泻。  瑞媒：原料来自中国供应商至1月22日，瑞士传媒《每日广讯报》引述瑞士联邦食品安全局发言人报道，受影响的花生四烯酸油是来自一家中国供应商，有关公司属全球三大花生四烯酸油生产商之一。  法国为何调查2婴死亡事件？法国卫生部1月23日则宣告调查两宗婴儿死亡事件，两婴均曾饮用涉及本月回收事件的婴儿奶粉。综合法媒《世界报》（Le Monde）、法新社报道，该品牌为雀巢旗下的Guigoz，检察官指，其中一名婴儿在12月25日出生，1月8日死亡，当时仅两星期大，在1月5日至7日曾饮用奶粉，另一名婴儿在12月23日死亡，当时为27天大。雀巢1月初在法国宣告回收的奶粉中，包括Guigoz的部份批次奶粉。法国部门正展开调查，目前未有证据显示两宗个案的死因与奶粉有关。雀巢2026年1月初在法国宣告回收的奶粉中，包括Guigoz的部份批次奶粉（购物网站）受风波影响，法国乳制品企业拉克塔利斯公司（Lactalis）1月21日也宣布，在法国、中国、西班牙、澳洲等18个国家和地区召回多个批次的婴幼儿奶粉，原因是相关产品可能含有蜡样芽孢杆菌毒素，存在引发腹泻和呕吐等风险。

花费16万元切除肿瘤保下脾脏，还是“免费”将肿瘤和脾脏同时切除？这个选择对有一定经济能力的人来说并不难做。 近日，第一财经记者独家了解到，有加拿大华人医生夫妇携幼女来到上海瑞金医院自费接受了一台高难度的机器人胰腺肿瘤切除手术治疗，同时保住了女儿的脾脏，目前孩子已顺利康复出院。 他们没有选择在加拿大当地接受免费治疗的原因是被医生告知“这样的手术必须切除脾脏”。但中国医生给出了一种两全的选项，不让患者做痛苦的“选择题”。 日前，十多位接受第一财经记者采访的专家一致认为，中国医疗远不止“性价比”，国内顶尖医疗技术的发展水平已经不输全球发达国家，并且在一些先进技术应用方面的水平已经开始引领世界。发展国际医疗业务对于国内医院、医生以及全球患者而言都是好事。 16万保脾还是“免费”切脾？ 在加拿大温哥华执业20年的华人Kevin医生夫妇近期带着10岁的女儿来到上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺外科中心求医。在成功接受了高难度的机器人胰腺手术治疗后，目前孩子已经顺利康复出院。 Kevin在准备飞回温哥华的前一天与第一财经记者进行了一次面对面的交流。他告诉记者，女儿最近在一次偶然的意外中被诊断出患有巨大胰腺实性假乳头状瘤的罕见疾病，这种疾病在欧美人群中的发病比较少见，很多医生都说没见过。 Kevin夫妇为此做了深度研究，不仅带着女儿看遍当地最大的儿童医院英属哥伦比亚省儿童医院和温哥华总院的加拿大在该领域的顶尖专家，还在网上咨询了美国、日本等多国专家。“他们的共识就是，这是一台高难度手术，要完全摘除肿瘤，就要把孩子的脾脏也一起切除。”Kevin说道。温哥华的外科医生的计划是做常规开腹手术，而非微创手术。 这让他接受不了，毕竟孩子才10岁，不能让她那幺小就比其他孩子少了一个重要的器官！后来，Kevin在小红书上刷到了与女儿病情类似的患者分享，得知在上海的瑞金医院，可以在腹腔镜下进行机器人手术，从而降低手术损伤并增加保存脾脏的可能性。 Kevin看到了巨大的希望，他迅速通过好大夫平台联系到瑞金医院胰腺外科的手术的主刀医生金佳斌主任，并上传了加拿大检查的CT扫描文件。金主任在确定诊断以后，迅速制定了在微创腹腔镜下实施机器人保脾的手术方案。 Kevin一家很快就飞到上海入住瑞金医院胰腺外科国际部病房。金佳斌主任团队在1月10日为患儿成功完成了手术.在术中用纯熟的机器人掌控技术将胰腺肿瘤与紧密连接的脾脏血管进行精确剥离，又对细小的脾脏血管分支进行了精密缝合，不但完全摘除了巨大胰腺肿瘤，还成功保全了脾脏。 这让Kevin对国内的医疗技术大为赞叹。“瑞金医院胰腺外科的医疗水平确实可以称之为领先世界，这不只是技术上的领先，而是从医疗理念、仪器技术、管理流程、护理服务等综合方面的领先。”Kevin说道，“最大程度减少手术损伤和保存器官功能，代表了中国领先的医疗理念！” 另一方面，中国人擅长对先进技术通过“反向工程”进行消化，医生也能善于进行术式创新，这是在全球任何地方都看不到的。据他观察，中国先进医疗技术的应用和发展速度已经超过了西方发达国家，“中国医院和医生有很强的竞争和创新意识，如果一种新技术你不用，那么别人就用了，这种环境下更容易推动创新技术的应用和普及。”他表示。 在这例手术中，机器人的优势得到了最大的体现。金佳斌告诉第一财经记者，近十年来，他的团队已经利用手术机器人治疗了超过500例实性假乳头瘤患者。据悉，在近期举办的一场世界机器人医学大会上，瑞金医院胰腺中心沈柏用教授也介绍了中国在手术机器人治疗胰腺疾病方面的应用进展。 “虽然在加拿大，本国人的医疗都是免费的，手术不要钱，但不能只看钱，医疗技术更重要。”Kevin对第一财经记者表示。据他透露，在瑞金医院胰腺外科国际部住院两周加上手术的费用以及机器人的开机费总共花费约16万元人民币。“如此高难度的手术保住了孩子的器官，这笔费用对于我们来讲是完全能够接受的。”Kevin说。 据第一财经记者了解，胰腺外科国际部病房一天的住院费用是2800元至3600元。此外，做机器人手术需要在一般常规手术费上加3万元。 今年夏天，Kevin还会带着女儿再次回国进行随访。让他欣喜的是，近期中国刚刚宣布对加拿大实施免签。“那么到时候我们就连签证都不需要了。”他说道。 他们专程“打飞的”为何而来？ 多名医生对第一财经记者表示，来中国慕名求医的这类患者或家属通常拥有较高的知识能力。过去，他们往往是通过查阅公开医学文献了解到中国的医疗技术，近年来，随着TikTok、小红书等社交媒体平台在海外火爆，通过网络能更便捷地了解到在中国发生的医学变革，并且能够直接对话具有同样经历的患者。而借助中国发达的互联网医疗平台，海外的患者及家属很容易找到医生专家的信息并进行网上远程问诊。 复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授是国内阿尔茨海默病及帕金森病领域的顶尖专家。他对第一财经记者表示：“在我国接诊的外国患者中，既有生活在国内的，也有专程飞来进行检查的。就神经疾病而言，国内的治疗方法和国外发达国家基本同步，但是从检查效率来看，用于阿尔茨海默病诊断的PET扫描或脑脊液检测，在国内特需门诊基本不用排队等待，挂了号就能做，而国外往往需要等待很长时间，这对于一些迫切需要治疗的患者而言，是有需求的。” 同济大学附属第十人民医院代谢外科主治医师杜磊最近也接诊了一些外国患者，对他们进行减重手术。杜磊对第一财经记者表示：“长期来看，更多海外患者来中国看病很可能会发展成为一种趋势，一方面是我们的医疗器械发展很快，并且价格相比国外更具优势；但更重要的一方面是，中国医生从手术操作的精细程度来看，还是会比国外的医生要强一些。” 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科李圣利教授对第一财经记者表示：“外国人来我们这里看专病的较多，例如先天性手畸形、血管瘤、淋巴水肿等疾病，因为国内在某些专病方面的技术是领先全球的。” 事实上，中国顶尖三甲医院除了效率高之外，在心脑血管疾病、肝胆胰腺肿瘤疾病方面的治疗水平已经处于全球领先，尤其是针对一些疑难杂症，开拓出独有的医疗技术方法，吸引了海外患者。 早在2019年，华山医院手外科徐文东教授通过健侧颈七神经交叉移位术成功救助一名左手完全丧失抓握能力的5岁德国脑瘫患儿的故事广为流传。这名小患者的母亲就是看到2017年徐文东发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）的论文后，远隔重洋来华山医院求助。 去年，徐文东的又一项研究成果登上国际医学期刊《英国医学杂志》（BMJ），在接受外科手术后，卒中后失语症患者的语言能力获得显著提升。这在国际上首次证明了外科手术能有效治疗失语症，为慢性中风失语症患者带来希望。 也正是看到了这一技术的突破，一位蒙古国的病人去年来到华山医院向徐文东求助。徐文东团队创建的这项研究成果被评为2023年国家科技进步一等奖，该奖项也代表了国内技术的最高成就。 徐文东对第一财经记者表示：“我们通过对中枢系统和外周神经对应解剖关系的精准把握，以外周环路撬动大脑两半球平衡改变，就能让失语症患者重新开口说话，这说明理论创新下的手术刀仍能创造医学奇迹，外国患者来中国求医，也证明了中国医生原创的价值。” 近年来，随着手术机器人等新技术的应用普及，以及针对一些罕见病的基因治疗技术的突破，我国顶尖医院借助技术能力和规模优势，迅速将最先进的技术应用到临床，这也吸引外国患者慕名而来。 2024年年初，一篇由中国研究者在《柳叶刀》上发表的论文公布了全球首个先天性耳聋基因治疗的临床试验研究结果，在国际上首次证明了基因治疗在先天性耳聋患者临床治疗中的安全性和有效性。 目前发现的和耳聋相关的基因有上百种，而常规的药物治疗手段对先天性耳聋无法起效。这篇来自中国的论文迅速引起全球轰动。 主导这项研究的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的舒易来很快收到了来自全球20多个国家患者的请求，这些邮件像雪花般地飘来，患者既有来自英、美等发达国家，也有来自印度等国家。 舒易来告诉第一财经记者，该基因疗法目前处于临床研究阶段，中国率先开展，2024年一对来自美国加州的夫妻了解到该疗法后，就带着当时年仅1岁的先天性耳聋宝宝来中国接受治疗，该疗法为一次性疗法，目前孩子已经2岁多了，已经可以开口说话。 据患儿家属介绍，这位患儿在美国随访的过程中，当地的医生都为孩子的听力恢复以及语言识别能力的改善感到惊讶。 前不久，一名印度患儿的家属又联系到舒易来，前往中国治疗，成功恢复了听力，目前他们已经结束治疗返回印度。“来门诊咨询的外国患者还有很多，很期待这种创新治疗。”舒易来对第一财经记者说道。 国内顶尖医疗水平不输国外 针对海外患者来华就医的趋势，近期网上一些观点认为，医院国际诊疗部的专家都是国内顶尖的专家，而这些专家的资源有限，就好比一个始终满负荷运转的精密仪器，突然又增加了额外的工作量，会导致超负荷。 有医生就公开在网络上公开提出担忧，并表示“我们太忙了”。1月17日，北京协和医院儿科专家鲍秀兰主任在社交媒体上称：“前几天出门诊，又遇到好几位专程飞来看病的外国朋友。说实话，心里挺复杂的。一方面，人家大老远来是信任我们的技术；另一方面，看着诊室外乌泱泱排队的我们自己人……真忙不过来了。” 日前，第一财经记者就“老外扎堆打飞的来中国看病”的话题采访了国内头部三甲医院的十多位医生（以上海医院为主），他们来自心血管病科、感染科、消化科、神经科、泌尿科、内分泌科、普外科、超声科、五官科、整复外科等。接受记者采访的专家大部分都表示，自己接诊过外国病人，既有在中国生活工作学习的，也有专程从海外飞来的；不少病人来自东南亚。 这些头部三甲医院的大部分专家都对记者表示，他们很愿意接诊海外患者，并称这不会与日常门诊冲突。通常专家都会在不影响正常门诊的情况下，一周抽出半天时间专门服务这些特需患者。 多位专家告诉第一财经记者，一方面，国内顶尖三甲医院的医疗技术水平和国外相当，在某些疾病的治疗方面甚至领先全球水平，并且兼具效率和费用的优势；另一方面，患者有支付意愿，又不占用医保资源，何乐而不为？ 复旦大学附属中山医院超声科赵崇克医生告诉第一财经记者：“实际上从医生角度也是欢迎的，这部分挂国际特需门诊的病人不占医保资源，自费商保患者通常都是受欢迎的。”  

近日，印度西孟加拉邦暴发尼帕病毒疫情。据泰国《曼谷邮报》24日报道，由于有大量印度游客入境观光，普吉国际机场已加强对来自印度游客的健康监测。机场负责人称，正在向泰国疾控部门寻求指导，以确定是否在全国入境检查处实施额外的防疫措施。 此外，由于印度暴发疫情的西孟加拉邦与尼泊尔东部接壤，尼泊尔卫生部23日下令加强机场及边境口岸检查站的检疫监测。                                                                                                              图片来源：环球时报   据英国《独立报》23日报道，印度当局正采取措施应对西孟加拉邦暴发的尼帕病毒疫情。当地媒体报道称，感染者在加尔各答及周边地区医院接受治疗，其中一名病患病情危重，已有近百人被要求居家隔离。   1998年到1999年，尼帕病毒导致的疫情曾在马来西亚、新加坡蔓延，导致百余人死亡，百万只猪因此被扑杀，此后该病也曾在印度、孟加拉国、菲律宾暴发。   世界卫生组织将尼帕病毒列为一种致命的人畜共患病毒，主要由果蝠携带。该病毒可通过被污染的食物传播给人类，或直接人传人，死亡率在40%到75%之间。据世卫组织介绍，这种病毒从感染到出现症状的潜伏期一般为4天至14天，最长可达45天。目前尚无专门针对尼帕病毒的疫苗和有效疗法。  

如果你早晨醒来时感到困倦或酸痛，这可能不仅仅是压力或睡眠时间不足的问题，还可能与睡姿有关。 我们大约有三分之一的生命是在睡眠中度过的——那么，你的睡姿究竟对你有利还是有害呢？ 事实上，并非所有的睡姿都是相同的。你的睡姿可能会影响脊柱对齐、呼吸、消化，甚至影响你早上醒来的清醒程度。一些睡姿提供更好的支撑，而另一些则可能导致不适或辗转反侧的夜晚。 如果你经常醒来时感到僵硬、疼痛或困倦，睡姿可能就是罪魁祸首。在本指南中，Naturepedic将为你解析最佳睡姿——侧睡、俯卧和仰卧，帮助你找到适合自己身体的正确睡眠方式。你还会找到一些常见问题的答案，比如哪个睡姿对消化、背痛或怀孕最好。 即使是对睡姿的小调整，也可能有助于你更好地休息和减轻痛感。所以，迈出改善睡眠的第一步，继续阅读吧！ 三大主要睡姿：侧睡、俯卧和仰卧 每种睡姿都有各自的优缺点。有些自然支持脊柱对齐和深度睡眠，而其他则可能导致不适或长期的身体劳损——由于每个人的睡眠习惯不同，对一个人有效的做法可能并不适合你！了解常见睡姿的利弊，可以帮助你判断小的调整是否能改善你的休息方式。 Naturepedic 侧睡——流行且实用 侧卧是最常见的睡姿之一，对于许多人来说，这是维持脊柱健康和促进消化的最佳睡姿。这种姿势在舒适和支撑之间取得了平衡——但如果没有适当的对齐，也会导致不适。 优点 可能减少打鼾和轻度睡眠呼吸暂停 有助于缓解酸 reflux（左侧卧时） 改善血液循环 减轻下背部压力 缺点 可能导致肩膀和髋部不适 可能加重面部皱纹 可能造成偶尔的手臂发麻 可能对内脏施加压力（右侧卧时） 俯卧——放松但有风险 对于一些人来说，俯卧感觉自然舒适，但这并不是对姿势或脊柱健康最佳的睡姿。尽管它可能有助于减少打鼾，但效果不如侧卧。并且，其缺点往往超过优点。 优点 可能减少打鼾 对一些人来说感觉舒适 缺点 对颈部和脊柱造成压力 对关节和肌肉施加压力 可能导致下背部疼痛 可能导致呼吸受限 仰卧——脊柱健康的金标准 仰卧通常被推荐为保持良好姿势和脊柱健康的最佳睡姿。它均衡地分布身体重量，减少压力点——但需要记住的是，没有一种普遍适合所有人的最佳睡姿，即使是仰卧对某些人来说也未必理想。 优点 支持脊柱对齐 有助于防止面部皱纹 均匀分散身体重量 可能减少紧张性头痛 可以缓解关节压力 缺点 可能加重打鼾和睡眠呼吸暂停 可能加重酸 reflux 未得到支撑时可能导致下背部不适 孕妇可能感到不适 常见问题解答：解答睡姿相关问题 并不是每个人的睡姿都是一样的。如果你的睡眠需求无法简单地归类于上述类型，这些常见问题的答案可能会帮助你找到最适合你身体的睡姿。 请记住：如果你有特定的健康问题影响睡眠，最好咨询医生获取建议。 问：睡姿是否会影响酸 reflux或胃灼热？ 答：如果你经常感到胃灼热，调整睡姿可能会有所帮助。被认为最佳的消化睡姿是左侧。这个姿势可以帮助防止胃酸倒流入食道，从而减少酸 reflux和胃灼热。 右侧卧可能会产生相反的效果，更容易让酸液上升。仰卧也可能加重 reflux，除非抬高头部。 问：怀孕期间最佳的睡姿是什么？ 答：怀孕期间普遍推荐左侧卧。这一姿势可以改善血液循环，减少肿胀，并帮助胎儿获得更多的氧气和养分。同时，它也更可能缓解对肝脏和其他内脏的压力。 而仰卧可能压迫主要血管，从而减少血流，而俯卧在肚子变大后，通常会感到不适。 在膝盖之间或肚子下方放一个身体枕头，可以提供额外支撑，让你更好入睡。 问：哪个类型的枕头最适合我的睡姿？ 答：合适的枕头可以帮助维持脊柱对齐，减少颈部和肩部的压力。最佳选择取决于你的睡姿： 侧睡者：一个坚固、厚实的枕头，填充头部和肩部之间的空间，以保持颈部对齐。 仰睡者：一个中等高度的枕头，支持颈部的自然曲线，不至于将头部抬得过高。 俯睡者：一个薄枕头或不使用枕头，以减少因高度过高而造成的颈部压力。 使用身体枕头或额外的靠垫以提供支持也可以提高舒适度，尤其是对侧睡和仰睡的人。 问：睡姿是否会影响心脏健康？ 答：对于大多数人来说，睡姿对心脏健康影响不大。然而，心力衰竭患者可能会从右侧卧中受益，因为左侧卧可能对心脏造成额外压力。 一些研究表明，仰卧可能会导致心脏功能轻微变化，但对没有基础疾病的人影响很小。如果你对循环或心脏健康有疑虑，建议与医生讨论适合你特定需求的睡眠方式。 问：睡姿是否会影响皮肤和皱纹？ 答：睡姿可能会随着时间的推移影响皮肤。侧睡和俯卧的人，面部紧贴枕头，这可能导致出现睡眠纹路和皱纹，原因在于反复施加压力和摩擦。这些姿势也可能通过限制液体排出，导致浮肿。 仰卧通常被推荐以减少面部受压，并可能有助于防止过早皱纹。如果改为仰卧不舒服，使用高支数的枕套可以减少对皮肤的摩擦。 我如何训练自己以不同的姿势睡觉？ 改变睡姿需要时间，可能在几周甚至几个月内会感到不适，但小的调整可以帮助身体适应。尝试以下策略： 仰睡者：在膝盖下放一个枕头，以维持脊柱对齐。 侧睡者：在膝盖之间放一个枕头，以保持臀部对齐并减少压力。 俯睡者：抱一个身体枕头以鼓励侧睡，防止翻回俯卧。 较硬的床垫可以使俯卧不舒适，自然引导你向更好的睡姿。相对地，柔软的床垫可能使侧睡更为舒适。如果你发现自己回到原来的习惯，请耐心坚持——保持一致是重新训练身体的关键。 本故事由Naturepedic制作，并由Stacker审阅和发布。

一份全国性最新报告呼吁加拿大应更加重视发酵食品，指出越来越多的研究证据显示，发酵食品可能有助于降低慢性疾病风险。 加拿大发酵食品倡议（Canadian Fermented Food Initiative）回顾了现有研究后发现，经常食用发酵食品的人，罹患2型糖尿病、某些癌症以及神经系统疾病等慢性病的风险往往更低。 报告指出，这些证据主要来自大型人群研究，而非临床试验，但研究人员表示，整体趋势显示：健康益处明显，而负面影响很少。 图源：Unsplash/Anshu A 该报告作者之一、卡尔加里大学（University of Calgary）运动机能学院营养学教授Raylene Reimer表示，发酵食品有助于补充现代饮食中逐渐消失的有益微生物。 “发酵食品就是在原始食材中加入菌种，通过发酵过程，改变食物的口感和风味，”Reimer说。 她指出，微生物暴露的减少，正越来越多地被认为与多种慢性健康问题有关。 “我们发现，我们所处的环境和所吃的食物变得越来越‘干净、无菌’，我们不再像以前那样接触到细菌和微生物，而这正是慢性疾病增加的原因之一，”她说。 Reimer还表示，大多数与发酵食品相关的细菌都是有益的，在维持肠道健康方面发挥着重要作用。 “生活在我们体内和体表的细菌，绝大多数都是好菌，”她说，“当你的肠道微生态（microbiome）处于健康状态时，这些细菌和微生物实际上可以帮助抵御有害病原体。” 图源：fermentedfoods.ca 作为该倡议的一部分，研究人员对4,045名加拿大人进行了调查，发现发酵食品在加拿大已经相当普遍，但人们食用它们更多是因为好吃，而不是为了健康。 酸奶和奶酪是最常被食用的发酵食品，其次是酱油、酸菜（sauerkraut）和醋等。 大多数人难以接受发酵食品的味道和气味 平均来看，加拿大人经常食用18种常见发酵食品中的约11种。 接近90%的受访者表示，他们从不在家自己制作发酵食品。而那些会自己动手制作的人，通常更年轻、男性比例更高、受教育程度也更高。 大约三分之二的加拿大人表示愿意尝试新的发酵食品，但味道和气味被认为是主要障碍。 只有约三分之一的人认为，发酵食品对健康有益。 报告还发现，年长人群、女性，以及在加拿大定居多代的家庭（也就是家族在加拿大生活了好几代的人），往往食用的发酵食品更少，尽管他们可能是最有机会从增加摄入中受益的群体。 Reimer表示，目前健康益处证据最充分的领域是2型糖尿病，而这主要来自对发酵乳制品的研究。 “研究最多的是酸奶和奶酪，我们正是在这些食品中看到降低糖尿病风险的明显效果，”她说。 图源：OnlyMyHealth 含酒精的发酵饮品并未纳入研究 该倡议刻意排除了啤酒、葡萄酒等含酒精的发酵饮品。 “我们是经过慎重考虑后，决定不把含酒精的发酵饮品纳入研究重点的，”Reimer说。 她指出，酒精已知的健康风险，远远超过了发酵过程可能带来的任何潜在好处。 报告作者认为，加拿大在发酵食品的监管和科研方面，需要更加清晰的规范和更有系统的研究协调。 目前的相关法规主要聚焦食品安全，而如果产品要宣称具有益生菌功效，则需要获得天然健康产品（Natural Health Product）的审批。 一项对康普茶（kombucha）产品的分析发现，不同品牌之间的微生物含量差异很大，尤其是小批量手工产品与大规模工业化产品之间差异明显，这也引发了一个问题：在缺乏统一生产标准的情况下，是否可以泛泛而谈健康功效。 Reimer表示，她最终希望能看到发酵食品在《加拿大食品指南》中得到更明确的体现，但她也承认，这个目标仍然任重道远，需要更多扎实的研究支撑。 “我们发起加拿大发酵食品倡议的目的，是希望先激发社会对相关研究的兴趣，推动这些研究开展，并最终积累足够的科学证据，”她说。 图源：fermentedfoods.ca 加拿大常见的18种发酵食品 虽然报告并未发布明确的排名榜单，但在研究和公众教育资料中，倡议方重点提及了多种加拿大人常见的发酵食品，包括： 酸奶 奶酪 开菲尔（Kefir） 德国酸菜（Sauerkraut） 泡菜（Kimchi） 酱油 醋 发酵蔬菜 康普茶（Kombucha） 酸面包（Sourdough bread） 味噌（Miso） 天贝（Tempeh） 发酵肉类 腌制蔬菜 发酵乳饮品 发酵大豆制品 发酵黄油 发酵谷物制品 研究人员还指出，很多加拿大人其实经常在吃发酵食品，却并不知道它们属于发酵食品；而具体摄入情况，也会因年龄、文化背景以及对发酵食品的认知程度不同而存在很大差异。  

阿尔伯塔省High River市（位于卡尔加里以南约70公里处）的诺拉·斯科特（Nora Scott），最近发现自己被误诊。   斯科特回忆，2017年秋这场漫长的求医之路开始前，自己的生活一切顺遂。   但从那时起，她开始严重失眠。她坦言：“我的大脑好像永远停不下来，一直在胡思乱想。”   斯科特不得不从当地一家制造工厂的质量保证岗位离职休养。居家期间，她开始一门心思地收拾屋子。   她的伴侣克里斯·约翰逊说，他能明显感觉到，这并非普通的居家断舍离。   “我下班回家，发现家里到处都贴满了便利贴，照片上、所有物件上都标着价格，她想把这些东西全都卖掉。”   图源：CBC   斯科特还出现了诸多反常行为，比如规划多次旅行、大肆挥霍消费——这类行为也常见于因精神疾病引发精神病性症状的人群。   最终，约翰逊带她前往卡尔加里的南健康园区医院，斯科特在该院精神科病房住院30天。   此次住院结束时，她被确诊为双相情感障碍。   大脑遭免疫系统攻击   然而，又过了四年，斯科特经历了第二次长期住院治疗后，医生才发现她实际患的是2007年首次被发现的罕见自身免疫性疾病——抗NMDA受体脑炎。   哈恩博士解释，自身免疫性疾病是一个范畴广泛的疾病类别，这类疾病中，人体免疫系统会过度活跃，转而攻击自身组织，而非对抗疾病、感染等外部威胁。   在多种类型的自身免疫性脑炎中，大脑成为免疫系统的攻击目标，且攻击部位往往影响情绪与感知，从某种意义上来说，其症状与精神障碍高度相似。   哈恩称，抗NMDA受体脑炎若未得到治疗可能致命，但在极少数情况下，该病可自行缓解，这也是斯科特等患者看似病情好转的原因。而如果患者此时正在服用情绪稳定剂，会进一步加深精神科的误诊判断。   克里斯·约翰逊说，在伴侣被确诊为双相情感障碍时，医院工作人员曾向他告知多种可能出现的糟糕情况。   “他们安排我和社工多次沟通，告诉我我的人生将彻底改变，她不能单独留在家中，也不能让她经手账单、银行卡等任何财物。”   图源：CBC   确诊的真相   2021年11月，诺拉·斯科特因工作时出现意识模糊、定向障碍，第二次被送医。她对这次发病的记忆完全空白。   “我在医院醒来时，已经是次年1月了。”她说，“我整整失去了一个多月的记忆。”   她出现的这类意识混乱症状，以及伴侣观察到的身体失控表现，都并非双相情感障碍的典型症状。   此次斯科特在卡尔加里落基山医院的精神科接受治疗，当时正值节假日，精神科团队的新晋医生贾达·约翰逊当班。   贾达·约翰逊说，护士长当时十分担忧，因为斯科特的病情一直在持续恶化。   她注意到，斯科特的症状与双相情感障碍的典型表现不符，于是向医院神经科提出，斯科特实际可能患有抗NMDA受体脑炎。   神经科此前已考虑过这一诊断并将其排除，因此约翰逊最初并未再坚持。   但斯科特的病情始终对治疗没有反应，于是约翰逊再次找到神经科，力劝同事重新考虑这一诊断方向。   “再次去提出‘我坚信是这个病’，却被同事直白地当成新人否定，让我别多事，这种感觉并不好。但我向来不会过分在意他人的看法。”   约翰逊为斯科特抽取了血液样本，并坚持要求实验室立即针对抗NMDA受体脑炎进行检测。   检测结果呈阳性，后续一项更具权威性的脑脊液检测，也证实了这一诊断。   全国性新诊疗指南出台   阿尔伯塔省康复局是该省负责精神卫生服务的政府机构，其向加拿大广播公司提供的书面声明中部分表示，自身免疫性脑炎是一种复杂的疾病，确诊存在一定难度，但“阿尔伯塔的临床医生可获取省级临床诊疗指导，并能寻求专科会诊，为自身免疫性脑炎等复杂疾病的评估与诊断提供支持”。   声明同时指出，该局无法对个体患者的诊疗情况及此前的临床诊疗决策发表评论。   哈恩博士是斯科特目前的诊疗团队成员，但并未参与她最初的治疗。   而斯科特及其他类似的病例带来的诊疗挑战，促使哈恩牵头制定了一套用于辅助识别自身免疫性脑炎的全国性诊疗指南，该指南已于2024年正式发布。   不过他强调，以自身免疫性脑炎为根本病因引发的精神病性症状，被误诊为精神疾病的情况仍属罕见。   本月发表于《柳叶刀》医学期刊的一项研究显示，一个人因精神疾病引发精神病性发作（如青年起病型精神病）的概率，是因抗NMDA受体脑炎引发该症状的1500倍。   蒙特利尔麦吉尔大学精神病学副教授贾伊·沙阿，同时也是麦吉尔大学附属道格拉斯精神健康大学研究所的精神科医生与研究员，他表示，精神病性发作的根源多种多样，而免疫性病因是在过去十几年左右才逐渐被医学界深入了解的。   哈恩坦言，如今社会对精神疾病仍存在偏见与污名化。“而当人们了解到自身免疫性脑炎是一种可治疗、有时甚至可治愈的疾病后，一些无资质的私人实验室开始开展相关检测，其检测标准并不达标，导致不少人得到假阳性结果。”   沙阿则指出，认为确诊自身免疫性脑炎就是好消息、确诊精神疾病就是坏消息的观点是错误的。   “我们正努力摒弃这种二元对立的认知——将免疫性病因的病症描述为可治疗、充满希望，而将更常见的精神疾病视作无药可救，事实并非如此。”   他还表示，精神疾病患者同样可以病情好转，或学会管理自身病情，进而过上有意义的生活。   “国内外的多项研究都一再证实，只要能获得规范的最佳诊疗，患有典型精神病性障碍的患者也能实现病情好转。”沙阿说。   在贾达·约翰逊做出那个改变斯科特命运的诊断判断四年后，两人首次进行了交流。   在最近的一次视频通话中，这位医生对她说：“说实话，我当初坚持追查病因，是为了你的孩子。”   “我听说你家里还有两个孩子，我实在无法做到在我的值班期间，看着你的病情继续恶化。”  

  一位来自卑诗省的母亲表示，如果她没有等两个月才见到肿瘤科医生，她的晚期癌症诊断可能会有所不同。 萨拉·吉洛利（Sara Gillooly）认为，该省医疗体系的拥堵可能导致了她的癌症转移。 吉洛利的好友、独立议员阿梅利亚·博尔特比（Amelia Boultbee）分享了她的故事。 博尔特比表示，吉洛利在去年五月发现乳房有一个较大的肿块，并伴有失血，因此前往急诊室就医。 虽然安排了乳房X光、超声检查和活检，但这些预约之间相隔数周。 吉洛利说，她在进行超声检查时怀疑自己可能得了癌症，但直到七月份才确诊为乳腺癌。 在初次手术成功后，吉洛利被告知她不是优先患者，直到九月份才能安排肿瘤科的预约。 其中包括用于确定Oncotype评分的测试起初也没有进行。 吉洛利告诉1130新闻电台：“我被要求耐心等待。” 在这一过程中，她多次考虑过离开加拿大。 “我确实联系了世界各地的不同医院，想看看事情是否会更快一些。” 最终，她决定留在卑诗省陪伴家人。 “我选择留在这里确实让我开始怀疑自己是否做出了正确的决定，是否明智。我仍然在质疑这一点。” 她表示，直到十月份测试终于完成，她的Oncotype评分结果显示复发风险较高。 随后的CT、PET和MRI检查揭示，癌症已进展为转移性疾病，扩散至她的骨骼和肺部。 吉洛利表示：“我从加拿大国庆日得到乳腺癌的结果，到11月7日确认转移，这段等待时间真的很长，我觉得这个延误是可以避免的。” 她呼吁政府改善患者、家庭和医生的状况，因为“生命攸关。” “我明白这很昂贵，但我确实觉得这会给我更好的生存机会。” “这不仅关乎我生存，还涉及到给我的孩子们提供适当的照顾，作为母亲能够陪伴他们。” 4,000名患者在等待名单上去世 博尔特比表示，从2024年4月到2025年3月期间，有超过4000名患者在等待治疗时去世。 “每个卑诗省省民都知道我们医疗体系的现状是不可接受的，”她说。 “我们的系统几乎在各个方面都难以跟上。当超过4000名卑诗省居民在等待治疗的名单上去世时，说明事情出了严重问题。” 在给1130新闻电台的书面声明中，卫生部长乔西·奥斯本（Josie Osborne）承认了吉洛利面临的挑战，表示任何等待都显得过于漫长。 她指出：“这对患者及其家属来说都是令人畏惧和沮丧的，人们在最需要的时候应得到及时而富有同情心的照顾。” 部长表示，省政府已经实施了投资，以加强医疗系统。 此外，政府还在监测手术、治疗和诊断检查的等待时间。

过去谈到长寿，人们多半联想到饮食、运动或基因，但近年愈来愈多研究指出，一个经常被忽略的关键，其实就在牙齿。科学家发现，牙齿的数量与健康状况，与整体健康、甚至寿命长短，有着高度相关。 多项研究显示，蛀牙、缺牙以及“口腔虚弱”不仅影响生活品质，还可能缩短寿命。口腔虚弱通常包含口干、咀嚼困难、吞咽障碍与说话不清等症状，这些问题会进一步导致营养不良、身体虚弱，甚至增加慢性疾病风险。 日本大阪大学研究团队分析近20万名75岁以上高龄者的健康与牙科纪录，追踪时间约3.4年。研究发现，全因死亡风险与“健康牙齿与已补牙齿的总数”高度相关，其影响力甚至高于单纯计算缺牙或蛀牙数量。研究期间内死亡的多数受试者，往往缺牙或有未治疗的蛀牙；相较之下，牙齿健康，或蛀牙已接受补牙等修复治疗的人，寿命显著较长。 研究人员指出，牙齿数量本身就是口腔健康的重要指标，牙齿愈少，罹患体重下降、糖尿病、高血压、心血管疾病、末期肾脏病、失智症、癌症，甚至死亡的风险也随之升高。 类似结论也出现在欧美研究中。美国“国家健康与营养调查”显示，蛀牙却未补牙或修复的人，其全因死亡风险明显升高，尤其是心血管疾病相关死亡。芬兰研究则发现，在罹患冠状动脉疾病的族群中，有补牙治疗的人，寿命显著长于放任蛀牙恶化者。 另一项由东京科学研究所研究团队、发表于《Geriatrics & Gerontology》的研究，则聚焦“口腔虚弱”与死亡风险的关系。研究分析超过1万1000名高龄者后发现，若同时出现三项以上口腔虚弱症状，死亡风险增加1.34倍。研究同时指出，定期牙科就诊可增加约一年健康预期寿命，无论是否已有口腔虚弱问题，都能带来正面效果。 研究团队强调，口腔健康与高龄者的整体福祉密不可分，但长期以来往往被低估。从古代与中世纪的人类遗骸研究也可看出，在现代牙科治疗尚未普及之前，蛀牙、牙齿脓疡及其引发的全身性发炎，常常导致重病甚至死亡。 专家指出，虽然看牙医对许多人来说并不愉快，但这些研究清楚显示，及早预防蛀牙、定期补牙与修复牙齿，不只是为了笑容与咀嚼功能，更可能为人生争取更多健康的岁月。换言之，牙齿，或许正是人类长寿最意想不到、却最实在的指标之一。 （示意图：shutterstock/达志）

农历新年将到，家中又准备大扫除，去旧迎新迎接马年。有网民近日在社交平台发帖，指趁周末在家执屋准备断舍离，她准备扔掉妈妈用了多年、已经出现黑色霉点的毛巾，岂料遭到妈妈阻拦坚称仍可继续使用，她形容“妈妈条冲凉毛巾已经用到残，有埋黑点，佢唔舍得掉，话仲用得，毛巾可能都好多细菌！”毛巾的含菌量有多高？毛巾应该多久更换一次？ 悭家不愿换发霉毛巾   研究揭毛巾7日不洗含菌量高过坑渠水 毛巾含菌量有多高？不少国家都有研究数据，甚至有传媒也作出实测。日本富士电视台节目《ノンストップ！》测试发现，毛巾使用一日后，含菌量已答1700万；使用第3日开始出现异味，细菌也迅速增长至8,700万;若毛巾连续7日没有清洗，毛巾含菌量可高达1亿以上，用来擦拭身体相当肮脏，容易导致体臭、暗疮、结膜炎、癣疥等皮肤问题。 节目更访问了日本东京卫生微生物研究中心所长李宪俊（Noritoshi Ri），他在节目中形容，若毛巾连续7日不清洗导致细菌累积，相当于坑渠水的含菌数量。日本皮肤科诊疗所院长肥凌医生也在节目中指出，若皮肤较为敏感，或是肌肤细嫩的婴幼儿，使用含菌量过高的毛巾，可能引发感染。倘若使用者身上有伤口，细菌更有机会侵入并造成发炎化脓的风险。 毛巾含菌量实测结果 状态 含菌量 刚清洗干净 19万 使用一日后 1,700万 使用3日后 8,700万 使用7日后 9,400万至1亿以上 毛巾使用寿命，毛巾使用多久需要更换？ 消委会资料显示，毛巾属于日常消耗品，每次使用后应该清洗并放在通风的地方晾干，建议市民日常可以2条毛巾交替使用，连续使用3个月左右（即使用或清洗约50、60次）便需更换。此外，因破烂或已磨损的毛巾容易滋生细菌，建议市民发现毛巾破烂也需立即更换。 如何去除毛巾上的霉菌黑点？ 毛巾使用多次后，或者在潮湿的天气下容易出现霉菌黑点，这些黑点可以用甚么方法去除？消委会表示，当毛巾出现黑点，即表示毛巾上已经有霉菌或细菌滋生，强烈建议市民直接更换毛巾。若因某些因素未能即时更换，可以用漂白水或消毒剂洗涤，但要注意用量，过量使用会令毛巾柔软度和撕裂强度变差。 消委会还提醒市民，注意千万不要与其他人共用毛巾，以免增加细菌或病毒传播的机会。 资料来源：消委会

85岁了，但仍保持跑马拉松的习惯，体重长达51年维持51公斤，她是知名中医师庄淑旗的爱女、庄静芬医师。庄静芬首度公开实行40多年的镜子养生法，她指出，古代照铜镜仪式是「日常健康检查」，现代人若每天照镜子一分钟，即可察觉身体，她的养生法聚焦五大信号，包括精神、脸色、浮肿、体态、排便。 20日在庄静芬新书「甲子藏镜」新书发表会指出，「镜子会真实反映，你昨天做对了什么，做错了什么」，照镜子可以比较今天与昨天有什么不一样的地方，她会观察自己，今天看起来有没有信心、会不会感觉沮丧，如果感觉脸色沮丧，可能是昨晚没睡好、辗转难眠，或昨天吃太饱了，甚至是有什么事情，一直停留在脑袋里没有处理好等。   「镜子养生不是追求一次到位，而是一种每天持续、动态调整的生活方式。」庄静芬说，每天照镜子观察身体反应，如果发现不对，她便即时调整饮食、作息与运动量，让身体维持最佳状态，让自己很漂亮。若脸部浮肿，她可能会做一道干贝蒸冬瓜，冬瓜有助排除身体多余水分；气色暗沉，则减少精致糖摄取、改善睡眠。这些简单却精准的微调，是85岁的她保持活力与体能的关键。   庄静芬提醒，吃东西时，一定要细嚼慢咽，现代人生活节奏快，吃饭也很快，但如此无法让唾液帮助消化，容易出现胃胀气，或吃饱后打瞌睡等副作用，平时应好好的照顾身体与健康。   庄静芬至今仍保持「每日跑一至两公里」的习惯，且有一群志同道合的跑友，彼此打气、互相提醒，「健康不是孤单的努力，而是一群人一起走的路」。她说，维持健康运动十分重要，但运动是渐进式的，她在10年前开始，先是走路、快走，再来慢炮、快跑，持之以恒，保持良好体态。   「甲子藏镜」收录庄静芬40多年、横跨3000年的铜镜收藏，从齐家文化、殷商、西周及唐宋元明清。对她而言，每一面铜镜的纹饰与铭文，不只是历史记忆，也是提醒她保持清明、节奏与秩序的生活符码，期许大家可以加强对事物细节的注意，培养对美的鉴赏能力。   庄静芬毕业于日本国立新潟大学医学院，是国宝中医师庄淑旅博士的爱女，具法国顺势医学认证，长年推广无毒生活与自然健康理念。她认为，真正的养生不是追求完美，而是「每天照见自己、随时调整。」更重要的是，随时审视自己，抱持感恩、利他及愉快的心情，多接触大自然、不批评别人、不生气，好好生活。   「甲子藏镜」不仅是铜镜图录，更是一部融合医学、人文与生活美学的生名书写。本次发表会特比以昆曲「牡丹亭游园惊梦」作为序幕，由兰庭昆剧团艺术总监、金曲奖得主王志萍，演出「步步娇」与「醉扶归」，描述主角官家千金杜丽娘对镜整妆的情境，呼应「照镜即照己」的意涵，开放一段跨越时空的文化对白。