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去过吗？大温五家大超市有员工确诊

最近三天，据各超市集团的疫情信息，BC省共有9家超市有员工确诊。其中有5家位于大温。位于温哥华2490 Marine Drive West的Shoppers Drug Mart超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月9日。位于素里7538 120th Street的Shoppers Drug Mart超市最近有员工确诊，确诊员工最后上班时间是1月13日。位于威斯勒 8200 Bear Paw Trail 的 Sewak's Your Independent Grocer 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月15日。位于Burns Lake市221 Highway 16 West 的Wholesale Club，确诊员工最近工作的日期是1月5日。位于素里8860 152 Street 的Safeway 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月9日。位于本那比市 6564 East Hastings St 的Safeway 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是12月28日。位于高贵林港 1100 – 2850 Shaughnessy St 的Safeway 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月8日。位于维农市（Vernon）4300-32 Street 的Safeway 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月12日。而位于Williams Lake 市 451 Oliver Street 的 FreshCo超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月13日。

4小时前
揪心！列治文市中心养老院沦陷超百人染疫！

新冠疫情在大温爆发以来，养老院首当其冲的成为重灾区，个中原因暂且不表，批评政府的话也不想多说，但列治文一直是这个重灾区中的“优秀分子”，感染人数并不高。原因大家都懂的，列治文一半以上的居民是华人，自觉戴口罩、不串门，比较守规矩。然而，列治文养老院的优秀纪录最近也破功了！列治文俩养老院111人感染据本周三BCCDC发布的最新养老院疫情周报，列治文市的两家养老院一共有111人感染。一家是市中心Richmond Centre后门对面的Minoru Residence，有70人感染，包括61名住客和9名工作人员，已有7名住客死亡。 Minoru Residence的爆发始于12月1日，从东翼1单元开始；这波爆发还没结束，12月27日，西翼的3单元又开始另一波爆发。从12月31日开始，整个养老院全面爆发，全部封闭。对于机构，只有连续28天没有新病例出现，才算是疫情结束。另一家养老院是位于列治文南部South Arm社区中心附近的Fraserview Intermediate Care Lodge。这家仍在扩建中的养老院从12月12日开始爆发第一波，到本周三为止，一共有41人感染，包括27名住客和14名员工，已经有6名住客死亡。 BC省老年人利益维权人士Isobel Mackenzie表示，相比于去年春夏之时第一波疫情高峰时期养老院疫情大多控制在个案的情况，现在的情况真是对比鲜明、非常严峻。 Mackenzie说，“对于第一波疫情，我们还能自信地说处理得比较好，但第二波完全没有这种感觉。第一波疫情中，超过一半、将近60%的感染都控制在单个病例，而且通常发生在员工身上，住客偶尔才有。第二波疫情不是这样……大多数的感染在蔓延。” Mackenzie认为对员工进行快速筛查、发现任何无症状的传播，可为养老院提供多一层保护。去年底，BC省已经在某些养老院开展试点快速筛查试点项目，但目前不清楚是否已经扩大到全省的养老院。 BC政府最擅长慢动作～～～唉，小编就不说了，说起来都是泪。科学家和专业人士普遍认为第二波疫情的病毒传染力增强、毒性减弱，尤其是最近相继出现的英国、南非、巴西变种病毒。然而，这些病毒对老年人却更加致命！因为他们的抵抗力弱，但因为病毒更易传染，老年人感染的机会增加了，就像普通流感也会让老人丧命一样。

9小时前
揪心！列治文市中心养老院沦陷超百人感染

　　新冠疫情在大温爆发以来，养老院首当其冲的成为重灾区，个中原因暂且不表，批评政府的话也不想多说，但列治文一直是这个重灾区中的“优秀分子”，感染人数并不高。原因大家都懂的，列治文一半以上的居民是华人，自觉戴口罩、不串门，比较守规矩。　　然而，列治文养老院的优秀纪录最近也破功了! 　　列治文俩养老院111人感染　　据本周三BCCDC发布的最新养老院疫情周报，列治文市的两家养老院一共有111人感染。　　一家是市中心Richmond Centre后门对面的Minoru Residence，有70人感染，包括61名住客和9名工作人员，已有7名住客死亡。　　Minoru Residence的爆发始于12月1日，从东翼1单元开始;这波爆发还没结束，12月27日，西翼的3单元又开始另一波爆发。从12月31日开始，整个养老院全面爆发，全部封闭。对于机构，只有连续28天没有新病例出现，才算是疫情结束。　　另一家养老院是位于列治文南部South Arm社区附近的Fraserview Intermediate Care Lodge。这家仍在扩建中的养老院从12月12日开始爆发第一波，到本周三为止，一共有41人感染，包括27名住客和14名员工，已经有6名住客死亡。　　BC省老年人利益维权人士Isobel Mackenzie表示，相比于去年春夏之时第一波疫情高峰时期养老院疫情大多控制在个案的情况，现在的情况真是对比鲜明、非常严峻。　　Mackenzie说，“对于第一波疫情，我们还能自信地说处理得比较好，但第二波完全没有这种感觉。第一波疫情中，超过一半、将近60%的感染都控制在单个病例，而且通常发生在员工身上，住客偶尔才有。第二波疫情不是这样……大多数的感染在蔓延。” 　　Mackenzie认为对员工进行快速筛查、发现任何无症状的传播，可为养老院提供多一层保护。去年底，BC省已经在某些养老院开展试点快速筛查试点项目，但目前不清楚是否已经扩大到全省的养老院。　　BC政府最擅长慢动作～～～唉，小编就不说了，说起来都是泪。　　科学家和专业人士普遍认为第二波疫情的病毒传染力增强、毒性减弱，尤其是最近相继出现的英国、南非、巴西变种病毒。然而，这些病毒对老年人却更加致命!因为他们的抵抗力弱，但因为病毒更易传染，老年人感染的机会却增加了。　　变种病毒将如海啸席卷加拿大　　到本周五为止，全加拿大已经报告了25例变种病毒病例。这个数字看起来并不惊人，但专家认为，这可能只是冰山一角。　　安省确诊的14例英国B117变种病例中，3例找不到源头，可能来自于社区传播。安省副首席卫生官Barbara Yaffe说，这很可能意味着已经有更多传染但我们还不知道。　　多伦多大学公共卫生学院院长Adalsteinn Brown表示，如果B117病毒在安省传播开来，病例数会直线上升。毕竟，欧洲的疫情告诉我们，B117病毒在短短几周内就成为爱尔兰、英格兰和丹麦的感染主力。　　Brown说，B117病毒可能已经在安省的某些地区推动了“病例的急剧增长”，就像英国的情况一样，尽管有严格的公共卫生限制。安省密西沙加的传染病专家Sumon Chakrabarti医生认为目前“所检测到的可能只是冰山一角”，B117“已经在这里，并且已经对传播产生了某种影响”。　　据美国疾控中心(CDC)的数据，到本周五为止，B117变种病例已经在全美14个州发现，共计88例。CDC的最新模型预测，到3月份，B117 将成为全美新冠感染的主力。　　但加拿大似乎还没有对新变种病毒做好准备。曼尼托巴大学病毒病理学助理教授Jason Kindrachuk说，他担心加拿大可能没有准备好应对正在暗潮中不断增加的变种病毒病例。他说，“我们无法判断何时会突然上升”，但职业的直觉让他感觉“风暴正在来临…海啸的警报越来越响…”。　　目前，萨省是唯一一个对所有的新冠病例检测都进行B117变种检测的省份，而其他省份只在疑似的情况下才会发对阳性检测样本进行进一步检查。　　本周四，BC省发现了第一例南非1.351变种病例，但首席卫生官Bonnie Henry医生说目前还不清楚是怎么感染的，病例没有相关旅行史，这点“非常令人担心”，或可能表明病毒已经在社区传播了。在此之前，BC已经有4例B117变种病例。　　多伦多大学医学副教授、传染病专家Susy Hota说，变种病毒在医疗系统即将不堪重负的时候到来，“我们已经来到临界点……也许还有其他的变种也正在我们眼皮底下进化”;但最糟糕的情况是，当你知道它的时候，它已经成为流行的主力了。　　专家呼吁个人防护加倍　　当前的公共卫生指南对这些变种病毒亦有效，但专家表示，我们应该加倍重视它们以避免风险。保持社交距离、戴口罩、保持手卫生和避免拥挤都是有效的方法，“我们不需要做更多，但需要做得更好” 。　　美国CDC前主任Tom Frieden医生建议，人们还应该减少与不一起居住的人共同呆在室内的时间，比如，减少在超市购物的时间;戴上N95口罩或医用口罩等质量更好的口罩;并尽可能少与他人进行面对面的互动。

22小时前
华裔医生打完第二针疫苗亲述: 副作用更多“像坐过山车！”

新冠的后遗症那么可怕，疫苗副作用只是短短的一天，哪个更值呢？深冬腊月，新冠病毒多次变异之后，在全球范围内持续爆发，1月16日，加拿大新冠疫情又见证了一个里程碑，全国累计确诊病例超过了70万例。相比1月3日的60万例病例里程碑仅仅用了2周时间。其中，魁省是全国疫情最严重的，累计确诊病例高达240,970例。安省第二，累计确诊病例为234,364例。第三是阿尔伯塔省，累计确诊病例为116,087例，BC省第四，累计确诊病例为60117例。加拿大重灾区魁北克省和安大略省分别下了最严格的封锁令和宵禁令。魁北克省从月9日（周六）开始一直到2月8日的每晚8点到凌晨5点，全省实施宵禁。所有省民，如非工作，一律不得出门。违反者罚款1000-6000元。杂货店和公司被要求在晚上7点30关门。非必要零售店一律不得营业。在如此严峻的宵禁令下，魁省的每日新增病例却没有明显的减少，1月16日，魁省新增2225例确诊病例，67例死亡病例。魁省隔壁的安省也处在疫情的暴风中心。今日最新报告，在过去的24小时内，安省单日新增确诊3422人，全省累计237,786人被确诊感染了新冠病毒。目前有1570名新冠患者正在住院治疗，有395名患者在重症监护里接受抢救，其中有293人用上了呼吸机！安省的医疗系统已经面临崩溃。 1月14日，安省省长宣布28天“禁足令”，全省进入紧急状态。安省省长上周宣布，要求所有人都留在家里，没有必需的目的不要出门！ BC省周五确诊破6万人，目前有4604例活跃病例，7132人处在隔离状态。一架航班因感染人数太多全机都有感染风险！加拿大甚至发布了新的政策，要求所有前往加拿大的人都必须提供新冠检测阴性证明才可以登机。但是一些度假地检测能力有限，政府只能为这些地区返回的人放宽政策。然而放宽政策的结局，是惨烈的。近日，加拿大卫生部发现有两架从加勒比海岛国抵加的航班因感染人数太多，全机乘客都有被传染的风险。加拿大卫生部在16日通报，一趟从加勒比海岛国海地首都太子港出发的Air Transat航空TS665航班，于13日抵达加拿大蒙特利尔后，有多名乘客被确诊感染了新冠病毒。因为确诊人数太多，卫生部已将有传染风险的座位列为“所有排号（all rows）”。这是近期第二趟全体乘客都可能受病毒感染的抵加航班。自从上周五，加拿大开始实施最新的新冠阴性测试登机新政策之后，目前，已经有72架新冠毒航班降落加拿大。这个政策的力度到底有多大，目前谁也说不好。面对疫情如此严重的加拿大，疫苗是唯一的曙光。华裔医生接种第二针疫苗副作用更多！如同坐过山车！目前，BC省的一线医护人员已经接种了第一剂疫苗，接下来的是社区的老人即将接种第一剂疫苗。然而，大量关于疫苗副作用的新闻层出不穷，不少人对疫苗是望之却步。近日，一名接种了第二针的华裔医生现身说法，亲身讲述了自己的经历。这名在西达赛奈（Cedars-Sinar）医院工作的华裔医生林永健，作为一线医护人员，已经接种了新冠疫苗的第二针。林永健是2020年12月21日接种的第一针疫苗，当时他所在的医院实施自愿接种疫苗的制度，他的工作环境就是每天被新冠患者包围，这样的情况下，他是非常需要疫苗的。打完第一剂疫苗后，林永健记录了自己的副作用。他是下午2点左右接种的疫苗，之后他就回到工作岗位，继续参与手术，到了7点，他开始感觉到注射部位有痛感，9点的时候痛感达到高峰，比流感疫苗要痛很多，如果按照0-10分级别的话，当时的疼痛可以达到7级。随后他早早入睡，20个小时之后才慢慢减轻，30小时之后痛感就完全消失了。林永健表示，有的同事还出现了轻微头痛、心跳加快、恶心等副作用出现，但是打完一天后就会消失。然而，第二针的副作用却远远比第一针还要大！作为疼痛中心的医生，林永健讲起亲身体会来非常生动。打完第二针之后，林永健表示他出现了发烧发冷等流感症状，像“坐过山车”一样。在第二针之后，他也出现了和上次类似的疼痛副作用。注射完7个小时，注射部位开始酸痛，20个小时后开始好转。但是15小时后，他就出现了头痛和全身肌肉痛，不过疼痛程度是可以接受的。然而，第二天，更严重的副作用袭来！接种后24小时到48小时的时候，他开始手脚冰凉，全身发冷，打寒战，发烧到37.5度，伴随着头痛和中度全身肌肉疼痛。不过他的血压和血氧正常。于是他口服了一颗泰诺之后睡了一会，第二天起来之后副作用就消失了。林永健在总结，主要的副作用就是注射部位疼痛、疲劳、头痛、发热、发冷、肌肉酸痛和关节疼痛。但是，第二针比第一针的副作用发生机率多三分之一甚至二分之一，而且副作用更严重，但短暂。他建议最好在家准备好泰诺、体温计、血压计等，也最好准备一个夹在手指的那种血氧计。虽然林永健感觉副作用如同“过山车”一样，但是他仍然建议大家都要接种疫苗，因为这是解决疫情问题的唯一方法。 “为人为己，有机会都应该打疫苗！” 新冠的慢性后遗症那么可怕，疫苗副作用只是短短的一天，哪个更值呢？虽然他的抗体检测结果还没出现，但是出现了副作用就证明免疫系统有反应。打了疫苗之后，林永健作为抗疫一线工作者，心里至少没有那么害怕了。虽然现在疫苗接种速度仍然很慢，但是就像这名华裔医生所说，这是目前唯一的解决办法，让我们继续盼望曙光的到来吧。

22小时前
吓人！加拿大2航班罕见整机感染！首名接种者等7人接种疫苗后确诊

加拿大疫情越来越严重，已经宣布突破70万大关，近日魁省还爆出7人接种疫苗后确诊，包括首名接种的89岁长者。而有2架飞抵加拿大的飞机出现整机感染的情况。截止1月17日早上8点，加拿大确诊人数已经突破70万大关。其中确诊总数超过20万的省份有两个，魁省24万，安省23.4万。另外阿尔伯塔省确诊超过11万，卑诗省6万，曼省2.7万，萨省接近2万。而根据多伦多太阳报报道，自从加拿大1月7日实施阴性证明登机后，至少有72班国际航班出现确诊，而有两个航班出现整机感染的情况。所有行（All rows）乘客：加拿大卫生部就是这样描述了本周从海地降落在蒙特利尔的两架Trans Transat航班的感染情况。据报道，由于这两次航班载有如此多的受感染乘客，导致机上每个人都有感染病毒的危险。尽管加拿大在1月7日强制所有航空入境旅客凭核酸阴性证明登机，从海地起飞的航班将不受此规则的限制，直到1月 21日实施。结果出事了。 1月10日的TS663航班以及1月13日TS665于被加拿大卫生部确诊COVID-19病例。这两架航班为宽体A330空客，能容纳345至375名乘客的双通道大型客机。加拿大卫生部最初将TS663的受影响行列为“未知”，但在昨天星期五的航班状态更新为“所有行”。星期六TS665添加到列表中，同样列为“所有行”。加拿大卫生部最初将TS663的受影响行列为“未知”，并将星期五的航班状态更新为“所有行”。星期六的更新将TS665添加到列表中，同样列为“所有行”。而根据超级生活记者查阅加拿大卫生部感染航班指引，一般通知感染者前后2排乘客，出现all rows描述还属于首次。目前不知道这两架航班到底有多少名乘客确诊，但整机感染实属罕见。与此同时，加拿大出现接种后感染新冠病毒的情况。尽管魁北克省长期护理院的7名居民是加拿大首批接受第一剂辉瑞疫苗，但近日对COVID-19病毒测试呈阳性，其中包括加拿大首名接种者。负责监督该护理院的地区卫生保健部门在一份声明中说，蒙特利尔西部Maimonides长期护理院的七人“在他们第一剂疫苗接种的28天内被感染”。该护理院的疫情并未表明该疫苗有什么新发现。因为疫苗测试数据已经很清楚，接种第一剂后不会立即产生抗体给予保护，也不会立即给予全面保护，但它凸显一些担忧。卫生当局只是含糊说这七名感染者在28天内感染，但尚未能够确定一个关键事实：这七名确诊者到底是在接种后具体确切在多少天内被感染。辉瑞疫苗的额外免疫力直到第一次接种后约12天才发挥作用。换句话说，如果居民在注射疫苗后的两周内被感染，这也就不足为奇了，因为在此期间他们没有额外的免疫力。 “没有人说过第一剂后会有100％的保护。” 如果他们在第3或第4周感染，也不是什么大不了的事，因为辉瑞早已说明，第一剂仅能提供52％的保护。所以需要第二次注射，即加强注射，使这一数字提高了95％。蒙特利尔中西部卫生局发言人卡尔·塞里奥特（Carl Theriault）说，对于这几宗新病例，“我们正在等待公共卫生调查的结果，以了解到底发生了什么。” 对于新病例，“我们正在等待公共卫生调查的结果以了解发生了什么，”塞里奥特说。据蒙特利尔杂志（Journal deMontréal），感染的七名确诊者包括加拿大首名接种者89岁莱夫斯克（Gisèle Lévesque）女士，但很快已经康复，并且称可能是疫苗的帮助下才能得到快速康复。 89岁的莱夫斯克于12月11日接受第一剂辉瑞疫苗注射，成为加拿大首名疫苗接种者。但据蒙特利尔杂志（Journal deMontréal）称，她在接种第一剂后大约两周就出现症状。莱夫斯克女士无法更精确地确定诊断时间，但表示，她只是在今年年初之前就感到出现症状。她说：“症状是呼吸无力和困难，我气喘吁吁。” 接种疫苗约两周后确诊，但她并不害怕，并相信所接受的剂量有助于她抵抗新冠病毒。目前莱夫斯克已经康复。莱夫斯克女士确信疫苗对她有益。免疫学家阿兰·拉马雷（Alain Lamarre）说，研究表明，该疫苗在注射后的最初两周内逐渐发挥了作用。疫苗接种后测试呈现阳性的几种可能原因。由于有多种原因，接种疫苗后阳性不会引起警报。一位蒙特利尔专家说，首先，阳性病例并不一定意味着该人感染了这种病毒。舒尔曼（Mitch Shulman）博士说，在接种疫苗后，可以通过“极度敏感”的检测方法采集疫苗中的一些遗传物质，这不是活病毒，并会产生阳性结果。专家强调，人们不可能从疫苗中感染病毒。舒尔曼博士说，他们只是获得了遗传物质的一部分，并且这并不意味着他们被感染了。他说：“ RNA的存在并不一定意味着您已患病，并不意味着您具有传染性，并不意味着任何事情。” 其次，尚未明确表明，疫苗是否能够阻止人们在其鼻腔和口腔粘膜中携带病毒。相反，疫苗可以通过教人们如何抵抗病毒来阻止人们生病。实际上，专家们尚未确定接种疫苗后，即使自身得到免疫，是否仍然能够将病毒传播给他人。辉瑞疫苗建议注射第一剂后的21天进行第二剂注射。但是，近日由于疫苗紧张，辉瑞已经临时减少供应一半给加拿大。而加拿大多个省份做出决定，延迟第二剂的注射，实在令人担忧。

昨天

目前，全世界都还没有意识到这场疫情给人类带来的危害到底有多大、时间到底有多长。到今天为止，对于眼下的这场疫情，全世界估计还没有多少人来得及做一次深刻、全面而又富有前瞻性的理性分析，事态的发展，已经在各个方面无数次击穿了我们的想象力，由此并没有多少人意识到，全世界正在面对一个人类踏进文明门槛以后从未遇到过的全球性大毁灭。　　现在，有许多中国留学生从美国、欧洲回来躲避瘟疫，他们以为躲完风头之后就可以再回欧美去继续求学、工作，可是他们哪里想得到，他们这次回到中国，很可能就是一次单程旅行，之后他们可能再也不能返回欧美去了，也许要几年、十几年过后，欧美的那些著名的大学才会重新打开尘封的大门。　　然而，2020年年初的这场疫情，对中国来说，却有着自1840年以来非同一般的意义。　　目前，依照新冠病毒COVID-19凶残而狡诈的特性来看，人类在短时间内根本不可能将其彻底消灭，可以预料，未来几年甚至十几年，整个地球都会在COVID-19及其各级变异后代的轮番进攻的滚滚狼烟之中瑟瑟发抖。　　未来几年或者十几年，人类的生存很可能会进入这样一个模式：　　1、病毒以“候鸟模式”在南北半球之间来回流行传播。　　第一年的10月、11月——第二年4月、5月，病毒（冬瘟和春瘟）在北半球肆虐，而第二年的4月、5月——第二年的10月、11月，病毒（夏瘟和秋瘟）在南半球流行，到第二年的10月、11月——第三年4月、5月，病毒又回到北半球蹂躏，之后再去到南半球，整个地球就在这种周期性的痉挛中痛苦呻吟。　　2、“断航”、“封国”、“封城”与“蛰居”将成常态。　　这些极端的抗疫方式，将会成为世界各地的人们在生活中随时可能遇到的常态，全人类的生活都退缩到了只满足于生存基本需求的底线，人类的社会活动受到了严重的压缩，人类的发展空间萎缩到了最小程度。　　3、人类的生存质量、总人口数量，将会断崖式地急剧下降。　　第三产业将会遭受重创，金融业、文娱体育额产业、旅游业、餐饮业将会惨不忍睹，跨区域投资陷入全面停滞，国际贸易下降到最低程度，世界经济的火车头中国的经济存在着短暂时间的零增长甚至负增长的风险，而许多发达国家以第三产业为主的GDP将会出现腰斩，全球化1.0正式解体，社会平均生产力水平大幅度下降，人类的科技文化水平将会大幅度倒退。　　4、全球政治经济将重新洗牌。　　在愈演愈烈的疫情背景下，全球的政治、经济格局将出现一轮又一轮的重新洗牌，大范围内硬杀伤战争爆发的几率将会大幅下降，但小规模的高烈度局部战争爆发的频度将急剧增高，其中，以人类生命为攻击目标的生化战争将成为战争的重要形态，甚至是主要手段。　　5、大自然将淘汰十亿以上人口。　　相对于世界范围的生产总量来看，77亿的全球总人口显得绝对过剩，因此，大自然将以它自有的残酷方式直接或者间接地淘汰十亿、二十亿甚至更多的人口。　　人类是否可以通过研发疫苗和新药来战胜COVID-19病毒？　　目前从生物学的角度来看，COVID—19病毒堪称一个完美的杰作，就像一首宏大的交响诗一样精妙复杂而又巧夺天工。人类在历史上，从来没有出现过这样强大的全能型的纳米级对手。　　从能得到的公开信息来看，新冠病毒并不像是一个自然产生的病毒，它所具备的许多特性让它更像是一个极微小（125纳米）的智能机器人，可以自由自在地在人体的细胞内穿梭巡游，人类的肺脏、肝脏、肾脏、大脑、免疫系统、排泄系统、生殖系统，统统都是它的攻击目标。而在发起攻击的同时，它还可以轻松躲过药物对它的追杀，直到和宿主一起同归于尽。　　第一，病毒有超强的耐心，它可以在人体内无症状潜伏14天甚至更长时间，目的就是要在神不知鬼不觉之中，最大程度地传染给它能接触到的人。　　第二，病毒有惊人的谋略，它的病死率不高不低，与超长潜伏期结合得恰到好处，既不能让宿主很快病死，又能在被发现之前尽可能传染更多的人。　　第三，病毒有神鬼莫测的传播途径，它可以通过空气、触摸、饮食、粪便传播，甚至根据上海瑞金医院的解剖报告来看，病毒完全有可能通过大面积暴露和有损伤的皮肤传播。　　第四，病毒有闪展腾挪的攻击路径，科学家原来以为新冠病毒主要是通过血管紧张素转化酶(ACE-2)来建立对人体的攻击路径，但是其后病毒出现变异，又发展出三条新的攻击路径FURIN、GRP78和 CD 147。　　第五，一些研究人员认为，病毒实际上具备了乙肝病毒和艾滋病病毒的特性与功能，又能以流感的方式大范围内传播，即使是宿主通过治疗恢复了健康，病毒可能还会终身寄生在宿主体内，等到各种条件具备的时候，它将再度生机萌发、兴风作浪。这就像是原本就十分凶恶无比的老虎，现在又突然长出了翅膀，而且还成了隐身，由此，各种现代化武器武装到了牙齿的人类，才会在第一时间被打得溃不成军，狼狈不堪。　　病毒的神奇之处还不仅在于此。　　病毒是一个单链的RAN冠状病毒，极不稳定，非常容易出现变异（病毒的设计者在一开始看中的就是冠状病毒这个特性），仅仅是在2020年2月12日之前，病毒的进化树上最少就已经有了5个单倍型。　　今后，在世界范围内的大流行过程中，病毒必然会产生越来越多的变异，繁衍出越来越多的亚型，甚至可能与别的病毒形成重组，突变演化出一些全新的超级病毒出来。　　另外，近来在网上出现一个资料，有人发现3月8号之前，美国华盛顿州的一个病毒毒株已经有了26步突变，在法国境内的毒株有了18步突变，而在中国境内，最早的毒株突变只有香港的一例，为10步。　　人类在与病毒对抗的斗争中，一种被动的但可以最广泛使用的手段，就是生产出对付病毒的特定疫苗。然而，疫苗的研制周期最少需要几个月甚至一年的时间，这个速度远远小于病毒的变异速度，这也就是说，如果在没有中医药等有效药物介入的情况下，人类实际上就是在骑着自行车追赶病毒的高速列车，只会越追越远，越死越多。　　退一步说，即使半年或者一年后，能够对付病毒的疫苗和药物研制出来了，但是，这些疫苗和药物能够对付病毒各个家族中不断形成的新的亚型吗？如果那时病毒又产生了更大程度的突变，那人类又该怎么样来应对呢？　　据冰岛媒体“雷克雅未克秘闻（The Reykjavík Grapevine）”3月25日消息，冰岛国内一名新冠肺炎患者被检测出同时被两种新冠病毒的感染的情况，其中第二种为原始新冠病毒的变体，这是冰岛第一次发现受双重新冠病毒感染的患者。并且，冰岛科学家已在国内发现40个病毒变种。美籍华人医生：战胜这场疫情一定是新科技实力最强的国家　　作为在美国抗疫一线医生，亲自参与治了几十个新冠病人，把心得和建议给大家报告如下：　　1、新冠的神药近期内是不可能有的。　　中国试药比美国宽松得多，试过了无数的药。之前中国呼声最高的是抗爱滋病药 (克立芝) ，但随后中国医生自己做的双盲实验证明了它没用，这结论3月18日发表后克立芝立刻打入冷宫。氯喹的前景更不乐观。　　很多风湿性关节炎和红斑狼疮病人长期服用氯喹，但并没有报告说这类病人就不容易得新冠或者变成重症。因为氯喹没太大的副作用 (但也是有的)，我所在医院给所有住院病人都用上了，但我没有感受到它有减少转成重症的作用。人民的希望双盲实验已经做了很久，如果很有效的话肯定会提前揭盲结束 (早结束可以早卖早赚钱)，所以估计也没多大的希望。　　从流感的经验来看，传统的疫苗效果也不会很大。值得关注的是美国搞的全新型mRNA疫苗，但效果也难以预计。　　2、医院虽然没有神药，但是靠氧气和呼吸机这两样法宝，还是可以挽救一些生命的。　　轻症去医院的主要目的是吸氧，所以居家隔离恢复，在确认不缺氧的前提下，是安全可行的。确认不缺氧要靠指尖血氧计 (pulse oximeter) ，但很可惜这个神器远不如体温计普及，虽然它在正常价格的时候跟体温计一样便宜 (< $20)，也一样好用。因为没有普及 pulse ox，所以美国医生经常只能告诉病人有了呼吸急促 (shortness of breath) 再去医院，但是不同人对缺氧的耐受程度是不同的，有少数人血氧非常低了也不呼吸急促，等到去医院已经晚了。这应该是这次新冠得病有人＂扑街＂或者在家猝死的主要原因。　　因为血氧计相当便宜，不少美国家庭尤其是本来就有慢性肺病的还是有它的，或者至少现在买个贵的也来得及 ($100以内在local药店还是能买得到的)。但是不少美国穷人家庭甚至连个$10称体重的秤都买不起，也就没有自己测血氧的能力。　　3、不论如何造成的，今天新冠已经在全美广泛流传了，而且已知有很多无症状感染者，也就基本上不可能扑灭了。　　所以象流感一样，大部分人在接下来的有生之年，迟早都会得上一次新冠，而且得了一次也不保证过几年不再得一次。这是人类医疗水平决定的，也是不以任何人的意志为转移的。中国虽然现在貌似扑灭了，但一旦打开国门还是会要面对。所以，你我将来多半都会得上新冠，但如下所述，对此完全不必恐慌。　　4、如果你将来出现了类似流感的症状 (发烧干咳嗓子痛) ，可以就当作你得了新冠或流感。　　居家休息，和家人严格隔离，电话告知医生，加上自我密切测量血氧 (每4小时测一次，保证 >95%)，就足够了。因为没有神药特效药，所以不必纠结于去测试。去测试并不能改变什么，顶多满足一下你自己的好奇心。即使测出来是阴性，如果你症状很象，那测试也可能是假阴性，你还是该隔离和密切监测。如果发烧，只吃 Tylenol (acetaminophen) ，按瓶子上所写计量吃。　　如果吃了药烧退了，血氧也保持在95%以上，就不必看医生。　　此外，我觉得治疗一般会有两个误区：　　第一，狂喝水。　　这个病在医院治疗的时候是要尽量少给水的，以避免肺积水 (pulmonary edema)，所以在家喝水喝到满足自己口渴的程度就够了，不要刻意多喝水，象国内那种动不动吊瓶水更是不可取的。喝水要保持盐分，所以chicken soup比白水更好。　　第二，长时间一个姿势卧床。　　这个病多睡觉多休息很有利康复，但是长期卧床可能出现血淤导致肺栓塞 (pulmonary embolism)，在医院都是给注射化血淤的药避免这点，在家则可通过多运动来避免。建议至少每四个小时起床一次在家慢走个一刻钟建，而且卧床时也多动动腿，多变换变换姿势（时不时趴着睡也有疗效，即所谓proning）。　　5、从长期来讲，新冠的确是象个大号的流感，它的总体致死率大概也就是流感的几倍。　　绝大多数得了新冠的都是无症状或者轻症就自愈了，也没什么后遗症。我亲眼所见，即使需要住院的新冠病人大概四分之三都出院直接回家了。因为美国已知新冠是无法扑灭的，所以出院标准远比中国宽松，例如不发烧不需要吸氧48小时即可出院，不需要重复做核酸检测，医嘱在家继续隔离14天即可。　　这不是因为没床位，事实上我院普通床位现在一点都不紧张，而是因为呆在医院里没必要了，毕竟医院没有家干净。　　6、但是为什么近期内我们还是要严格停工隔离呢？　　因为新冠它是全新的，而不是象流感一直都在。在美国，流感每年死几万人 (这点绝无高估，每个医院里的医生每年都实际感受得到)，但是新冠把这一年的病压缩到几个星期里发，造成单日发病数很高，医院爆棚。Flatten the curve的意思只是把单日发病数压下去，对这个flattened curve做积分的总发病人数还是不会少的。　　但只要每天医院不爆，就能保证该给氧的给氧，该上呼吸机的上呼吸机，就能救回一些命。　　7、新冠严重到要进ICU上呼吸机的是极少数，但如果上了呼吸机，不说九死一生，活下来的可能也最多只有一半了，这也是人类目前医疗水平决定的。　　所谓抗细胞因子风暴的药我院也用，效果貌似很有限。病情严重到要上呼吸机一般都不是因为病毒本身，而是因为ARDS，可以通俗的理解为肺的过激反应。各种病毒和细菌，乃至一些非感染类的病，都可以导致ARDS。　　如何避免ARDS一直是老大难问题，重点研究几十年了没有很多进展，不是近期可以解决的。就我这次亲眼所见，也只能说，会不会变成ARDS全都是靠命。虽然统计上来说有基础病的更容易得ARDS，但确实有年轻没有基础病的病人也得ARDS然后去世了，而有些高龄病人有很多很重的基础病，比如肾衰长期靠透析，心衰，肺阻滞，因为他们的基础病严重了要住院，然后医院几乎给每个病人都查新冠也查出来他们得了，但他们只是轻症，过几天也就出院了。　　8、因为新冠在美国已不可能扑灭，而且致死率低，我认为只要疫情控制到平时流感的程度，也就是正常运转的医院能有床位接纳需要住院的新冠病人，就可以复工了。　　象中国那样一直停工直到几乎没有新冠病人，既不现实，也没有必要。比如像华盛顿州目前的情况，貌似就可以在保持social distance的前提下在一两周内逐步复工了。　　但可以肯定的是，新冠作为呼吸道病毒的一种，在半年之后秋冬季时还会来犯。所以这半年里可以开始谋划如何应对第二波了。我建议等到这波疫情过去，夏天东西不那么贵的时候，屯好：血氧计（每个人都学会如何自己使用），体温计，Tylenol，鸡汤 (罐装可长期保存的)。如果工作需要经常旅行或者去人群密集处的话，根据风险程度屯好普通口罩，N95，护目镜不等。能复工的时候多挣点钱存着，做好再次居家隔离的准备。　　9、美国12天已经更新了6代新冠肺炎检测试剂，从当初的检测时间：2天-1天—6小时—35小时—1.5小时—5分钟，准确率均大95%。　　现在不用纠结于谁的作业该抄，也不用纠结于哪国的感染人数最多，不在一个平台上比较，这些数字都毫无意义。　　这场疫情已经导致了世界各国在公共卫生领域的科技大比拼，相信最后战胜这场疫情的一定是新科技实力最强的国家。