健康

根据加拿大卫生信息研究所（CIHI）收集的数据，由于新冠疫情，2020 年 3 月至 6 月之间，加拿大全国的手术室和急诊室从来没有那么空过。 手术量比 2019 年同期大幅减少 卫生信息研究生说，2019年的 3月-6月，加拿大的各医院总共进行了大约 718,000例外科手术，而 2020 年的 3月-6月，全国的外科手术数量为 382,000例。 尽管各个省份受到 COVID-19 的影响不同，但在全国各地都能看到这种手术被推迟的趋势。 新冠疫情期间加拿大各医院的手术量大幅减少。 (MAD.vertise/Shutterstock) 2020 年的 3 月到 6 月与 2019 年的同一时期相比，纽芬兰和拉布拉多省（-60％）、西北地区（-74％）的手术量下降幅度最大。 新斯科舍省（-58％）、萨斯喀彻温省（-50％）和不列颠哥伦比亚省（-40％）的手术降幅也相当惊人。 2020 年 4 月份是新冠第一波疫情最严重的时候，加拿大医院 面临的情况最糟糕，手术的次数与 2019 年 4 月相比下降了超过 70％。 其中，癌症手术减少了 29％，心脏手术减少了 38％。 全球同一趋势 根据《英国外科杂志》（British Surgery Journal）的一项研究，由于新冠大流行，2020 年春季全球范围内至少有 2800 万例手术被推迟或取消。 当疫情来袭时，世界各地的医院都不得不为应对 COVID-19 做出快速反应，取消或推迟许多门诊和手术，以确保卫生系统有能力来接受感染了新冠病毒的人。 加拿大温哥华总医院 （Vancouver General Hospital）的 COVID-19 病房.(Vancouver Coastal Health) 加拿大心血管学会（la Société canadienne de cardiologie et cardiologue）发言人、多伦多市森尼布鲁克健康科学中心（Centre Sunnybrook Health Sciences）的心脏病专家Harindra Wijeysundera医生说： 在新冠疫情开始时，我们看到了从美国到意大利出现的情况。… 我们意识到这一病毒威胁的严重性，从而减少了计划中的服务。 另外，在疫情期间，加拿大许多医院的工作人员被派往老人长期护理院提供紧急支持和援助，结果是各个医院不得不取消一些非紧急手术。 哪些手术被取消？ 加拿大卫生信息研究所说，哪些手术被取消，取决于手术的紧急程度，在全国范围内，非紧急手术减少了80％以上。 例如，2020 年的 4月和 5月，各个医院进行的膝盖和髋关节置换手术总量比2019年的4月和5月减少了13,500例（-21％）。 此外，在 2020 年3 月至 6月之间进行白内障手术的加拿大人也比2019年同期减少了62,000人（-66％）。 急诊室空空如也 PHOTO : RADIO-CANADA / GUILLAUME CROTEAU-LANGEVIN 加拿大卫生信息研究所还说，在疫情开始后的几个月中，加拿大的急诊室从来没有那么空荡过。 急诊室就诊人数跌幅最大的是魁北克省和安大略省，2020 年 3 月至 6月与 2019 年同期相比，魁北克省每天去急诊室就诊的人次减少了 3100人次，安大略省每天减少了 5400人次。 而且，在那些 COVID-19 病例极少的省份，去急诊室的人数也大幅下降。  

昨天BC省新增病例创下717例单日增幅最高纪录之后，省卫生官员今天（11月18号）继续以书面声明更新在过去24小时全省的疫情发展。 省卫生当局今天再报告了762例新的COVID-19病例，包括3个Epi-link病例，BC省总计24,422例，有16,914例已经康复。 目前BC省有6861例COVID-19活跃病例。有209人因COVID-19住院治疗，其中58人遭重症监护室。其余的人正在自我隔离中康复。 由于确定了已知病例的暴露，有9,871人接受公共卫生监测。 温哥华沿岸卫生区新增210例，菲沙卫生区新增481例，温岛卫生区新增20例，内陆卫生区新增38例，北部新增13例。 今天再有10例和COVID-19相关死亡，BC省死亡人数达到320人。 今天再有3个卫生保健设施暴发疫情，分别是Agecare Harmony Court Estates，Menno Home和Peace Villa。没有新的社区暴发疫情。   省卫生当局在今天的声明中指第二波疫情病例激增正给医疗保健系统，工作场以及所有人造成压力,并呼吁每一位省民留在本地，在家中、工作、学校和社区场所发挥自己的作用，保护社区安全。    详情请浏览：https://news.gov.bc.ca/releases/2020HLTH0061-001947 加美边境保持关闭直到12月 一位不愿透露姓名的联邦消息人士，证实原定于本周五到期的加美边境禁止非必要旅行，会再延长30天，直到12月。 为了限制新冠病毒的传播，自3月以来，美加两国禁止非必要的旅行，包括一日游和跨境购物等旅行。 自两国首次实行相互限制往来之后，每月都需要更新一次。 总理贾斯汀·特鲁多（Justin Trudeau）表示，只有在有明确证据表明美国COVID-19疫情放缓的情况下，该禁令才会放开。 目前，美国新增病例和住院率每日都创新高，死亡人数已接近25万。   // BC省长呼吁加拿大限制非必要旅行 BC省长表示，加拿大需要采取一项国家战略政策，以阻止各省之间进行不必要的旅行。 目前，BC省内不必要的旅行仍被禁止，省长（John Horgan）贺谨表示至少还会持续两周。 省长今天也呼吁总理贾斯汀·特鲁多（Justin Trudeau）在全加国范围内采取类似的旅行限制。   省长建议魁北克、安大略省和曼尼托巴省等各省居民应该留在当地，直到全加国范围内分发疫苗为止。 预计省卫生官员明天会更新大温地区目前实施为期两周的卫生禁令。    

BC省疫情本周继续恶化，昨天新增病例717例创下了单日增幅的最高纪录，而大温也有更多大超市、药房爆出员工中招的消息，包括温哥华，素里，三角洲和兰里的商店最新有员工确诊。  大温和菲沙河谷的大杂货超市和药房连锁店最新确诊有几名员工感染新冠病毒。 拥有连锁药房Shoppers Drug Mart和大超市Real Canadian Superstore的母公司Loblaw Companies Ltd最新于今天（11月19日）更新其员工确诊商店名单。 温哥华Shoppers Drug Mart( 4326 Dunbar Street) （谷歌地图） 以下是最新受影响的超市及药房： 三角洲Superstore（8195 Scott Rd）：两名员工确诊，最后工作时间分别在11月6日和11月11日。 温哥华Shoppers Drug Mart( 4326 Dunbar Street)：确诊员工最后工作时间是11月12日。 Shoppers Drug Mart（ 20151 Fraser Hwy），确诊员工最后工作时间是11月13日。 // Loblaw上一次更新是11月17日，列治文Shoppers Drug Mart和兰里Superstore有员工确诊。 Loblaw于11月16号也更新指下面商店受影响。 另外，BC省另外一家大零售杂货店Sobeys，也在网上发布其旗下Safeway，Thrifty's和FreshCo有员工确诊。 Sobeys于11月18日宣布有雇员最近确诊感染新冠病毒。 以下最近受影响的商店： 素里FreshCo（7450 120 Street），员工最后工作是11月14日。 温哥华沿岸卫生区或菲沙卫生区均未把上述商店视为暴露病毒的公共场所。商店必须公示COVID-19安全计划根据BC省今年春季发布的公共卫生命令，客户有权强制查看商店的COVID-19安全计划。   5月14日的命令中，企业必须“把COVID-19安全计划的副本发布到网站上（如果有的话），并在工作场所中张贴发布，以便随时供工作场所中的工作人员以及其他公众进行审核。”但是， Glacier Media调查发现，温哥华和本那比的多家商店无法应要求提供这些文件，也有一些商店把防疫措施张贴在明显可见之处，但也有其他商店只有被询问时，才拿出副本。大家出外购物，做好安全措施，自求多福！

随着疫情二次爆发，加拿大很多地区的确诊数量开始飙升。医院已经人满为患，让处于紧张状态的医疗系统不堪重负。医生警告称，照这种趋势持续下去，医护人员将在重症监护病房(ICU)面临艰难抉择：让谁死，让谁活? 首席卫生官Dr. Theresa Tam 曾发出警告，随着新增病例急剧增加，加拿大的各大医院很快将挤满患者，这给当地的医疗系统带来很大的压力。很多择期手术将不得不被迫取消。 相关数据显示，疫情爆发以来，全国有18,304名患者住院，其中有3,724名患者被送入ICU。 安大略省伦敦的约瑟夫医疗保健公司CEO Gillian Kernaghan表示，长期护理院，医院，家庭护理院目前都面临人力资源短缺的问题。 多伦多大学感染控制流行病学专家Colin Furness表示，各省会腾出大量床位容纳新冠患者，但医院必须引进更多员工。不可能让护士每天工作16小时或让医生连续工作24小时，他们会崩溃。 这意味着，医院将取消择期手术，手术室将变成ICU，需要护工监视的患者(例如心脏容易骤停的患者)将被无视。 专家警告说，一旦医院达到重症监护病房的容量，医护人员将被迫分流。 根据安省之前制定的优先抢救计划，医院和医生在救生设备不够用的时候，有权决定优先拯救哪些人、放弃哪些人。 该计划将疫情的紧急情况分成了三个等级，分别规定了优先顺序： 第一级别：当一个地区的病人已经达到该地医疗系统200%的容量时，医院会拒绝给那些死亡几率超过80%的病患使用救生治疗手段。 第二级别：疫情更严重时候，医院会拒绝给那些死亡几率超过50%的病患使用救生治疗手段。 第三级别：医院会拒绝给那些死亡几率超过30%的病患使用救生治疗手段。 一旦计划开始实施，即便是那些已经接受了救生治疗的患者，也可能被移除设备

卑诗疫情告急！最新数据显示，过去72小时，卑诗新增确诊暴增1959例，新增死亡9人。 　　在卑诗通报了最新疫情之后，加拿大确诊人数也一路狂飙，突破30万例！更加让人感到心惊的是，仅在过去的一个月里，全加新增确诊就暴增了10万例。 　　卑诗首席卫生官亨利（Bonnie Henry）告诫民众，千万不要再有私人聚会了，数字显示"目前本省正面临对抗疫情最困难的时刻。" 　具体来看，卑诗过去72小时的确诊数字分别为周五至周六654例、周六至周日659例、周日至周一646例，连续3天单日新增全部超过600例。   　　截至目前，卑诗累计确诊已达22994例，累计死亡也达299人。 　　目前省内共有6279个活跃病例，181人在医院治疗，其中57人在重症监护室，这两个数字均创下4月15日以来的新高。 　　目前全省共有10928人因存在感染风险，正接受医学观察，已康复人数则为16087 人。 　　菲沙卫生局辖区仍是周末疫情的重灾区，大约70％左右的新增病例都在这一辖区内。 　　具体来看，过去3天新增确诊的分布为：温哥华沿岸卫生局辖区455人，菲沙卫生局辖区1361人，温哥华岛卫生局辖区41人，内陆卫生局辖区87人，北部卫生局辖区14人，非居住在加拿大的新增1例。 　　过去这个周末共有11家长期护理院及医院爆发疫情，主要分布在温哥华沿岸卫生局辖区、菲沙卫生局辖区及内陆卫生局辖区，有4家长期护理院及设施宣告结束疫情。 　　亨利表示，今天公布的数字显示，卑诗正处于疫情极为严重的关键时刻，而且情况可能会继续恶化。 　　亨利指出，卫生部门目前向温哥华沿岸卫生局和菲沙卫生局辖区发布相关限制措施，但同时要也要提醒其他地区的省民，大家现在都同样面临着病毒传播的风险。 　　对于为何仍然未向全省发出强制口罩令，亨利解释称，这主要是因为很多场所已有相关规定。 　　亨利强调，目前的情况和4月疫情开始时有所不同，但需要考虑和4月时一样采取严格的措施。 　　亨利指出，目前新增的确诊病例大多数和私人住宅内的社交聚集有关，因此民众应立即停止私人的社交聚集。 　　进入冬季以来，由于第二波疫情在加拿大大部分地区爆发，患者开始占据医院床位，使本来就已经处于紧张状态的医疗系统不堪重负。 　　如果加拿大按照目前的轨迹发展，加拿大首席公共卫生官谭咏诗（Dr. Theresa Tam）预测，到12月初，每天将看到10000个新增病例。 　　Global News 的报道称，医生们也警告称，如果新增确诊人数按照这个势头继续下去的话，医护人员将不得不在ICU病房面临艰难的决定：也就是说要决定先抢救谁，也许有些病人将会死去。 各个省都需要首先将医院和学校的安全置于经济发展之上。疫情已刻不容缓。  由于曼尼托巴省的新冠病例持续增加，使省长感到沮丧，医生恳求公众遵循公共卫生指令；并且，由于医院空间不足，曼省卫生官员正在考虑将冰球馆变成新冠病房。这会是另一个版本的方舱医院吗？   　　鉴于最近全球第二波疫情来势汹汹，近日中国国家移民局表示：严格控制不必要人员跨境活动。 　　据中新网报道，上周，中国国家移民局副局长尹成基表示，为外防输入，国家移民管理局严格控制不必要人员跨境活动。从严审批中国公民旅游等非必要事由的出入境证件申请，劝阻和限制内地居民旅游、探亲、访友等非必要、非急需出入境活动。 　　尹成基指出，根据近期国际疫情形势，国家移民管理局把外防输入作为当前工作的重中之重，结合冬季口岸边境季节性的特点，继续强化移民出入境管理措施，主要体现在“四个严”上。 　　一是严格口岸通道管控。疫情爆发以来，已经关停了46个陆地口岸、66条边民通道，并且加强了值守看管，严防境外人员绕关避卡入境，并且从严限制仍在运行的陆地口岸及边民通道的人员通行，仅保留货物运转功能。 　　二是要严格控制不必要人员跨境活动。继续暂停外国人持部分有效签证、居留许可入境，继续暂停口岸签证和区域性免签政策。从严审批中国公民旅游等非必要事由的出入境证件申请，劝阻和限制内地居民旅游、探亲、访友等非必要、非急需出入境活动。 　　三是严密边境地区人员和交通工具通行管理。调整增设边境检查站点，优化边境管控的力量布局，对进出边境地区的人员和车辆加大查验力度，全力防范境外人员非法带疫入境。 　　四是严厉打击非法出入境违法犯罪活动。非法出入境是属于妨害国家、国边境的犯罪的行为，今年以来共查获毗邻国家人员偷渡来华的案件700余起，查处非法入境的外籍人员5000多人，有效地防范了疫情经过非法入境的渠道输入。 　　随着海外疫情的爆发和国内相关政策的收紧，无论是海外华人回国，还是国内人士想要出境，都难上加难。 　　11月9日，由洛杉矶飞往天津的CA988航班上共发现5名确诊病例和4名无症状感染者，按照民航局的熔断规定，这将触发CA988航班熔断一周。 　　根据此前民航局公布的熔断信息，这或许将是中美航线首次熔断。 　　这还没完，该航班近期又检测出了第10名感染乘客，根据国航局相关规定，一个航班累计确诊10人之后，将触发4周熔断。 　　据天津发布消息，天津从11月9日18时至10日22时总共增加了6例确诊病例和5例无症状感染者，总共11例检测为阳性的境外输入。 　　更让人想不到的是，这11例境外输入里面有总共9例都是来自国航CA988（洛杉矶 – 天津）的航班，9日入境。 　　资料显示，这9人在登机申报时均为“无症状”，入境时体温也是正常的。都是经过中国海关检疫排查采样后，确诊为新冠阳性。 　　这9个人年龄最小的19岁，最大的77岁，其中只有一人来自洛杉矶，其他来自休斯顿，拉斯维加斯，纽约等美国不同的城市。 　　稍后，天津市人民政府新闻办公室官微的消息称，11月13日18时至14日18时，天津市新增境外输入新冠肺炎确诊病例2例中国籍，累计报告境外输入确诊病例150例。 　　第149例境外输入确诊病例，男，28岁，中国籍，近期居住地为美国休斯敦。该患者由休斯敦经洛杉矶转机，乘坐航班CA988，于11月9日抵达天津滨海国际机场。 　　这名患者入境时体温正常，申报无症状。经海关检疫排查采样后，转送至河西区集中隔离医学观察点。 　　12日，出现发热、咽痛、流涕等症状，即由120救护车转送至空港医院发热门诊就诊。 　　13日，鼻拭子、咽拭子、痰、便新冠病毒核酸检测结果均为阳性，即由120救护车转送至海河医院。胸部CT示双肺间质纹理增多。 　　14日，经天津市级专家组综合分析确定为境外输入新冠肺炎确诊病例。全程实施闭环管理。 　　按照民航局的熔断规定，如果加上近日确诊的第10名患者，国航洛杉矶飞天津的航线很可能会熔断4周，不过截至发稿前，民航局还没有发出相关指令。 　　事实上，从11月6日开始，回国新规更加严格，需48小时核酸+“双阴性”证明。 　　这10名阳性乘客都是11月8日登机的，也就是都已经经过了更加严格的新规检测，但却依然出现了“较大规模”的确诊病例，是检测技术有瑕疵？还是去机场和飞行途中感染？目前不得而知。 　　航班越来越紧张，海外华人更要格外注意，针对最近开始的新规以及执行情况，中国驻美使馆日前正式发表通知，提醒大家：谨慎选择核酸、血清抗体检测机构。 　　通知中特别强调，近期赴华中外乘客，不要听信不法中介广告，谨慎选择检测机构，如实进行规范检测。否则，极有可能要承担：法律责任。 　　之所以这样讲，也绝非空穴来风。因为自从“双阴性”新规实施以来，为了成功拿到这两份报告，民间真是八仙过海、各显神通。 　　更有甚者，一些机构在朋友圈、论坛里承诺“包过”！“包双阴”！“一站式”！ 　　中领馆也表示，有些落地就确诊的病例，可能是因为很多回国人为了省事，用了一些微信圈里的应对政策，直接出的报告，由此导致了已经是感染人员还可以登机。 　　而受害的，很可能就是那些正规检测和等待回国的人。 　　在当下情况下，这样的情况是否会引发出台回国更加严苛的检测，航班数量是否会再次锐减？这些都是广大海外华人最为担心的。