健康

巴西知名模特儿兼网红Laleska Alexandre在IG拥有2.6万粉丝，还经营自己的服装品牌。她日前因腹部剧烈疼痛就医，结果抢救3天仍宣告不治，得年28岁。 据当地媒体报道，其表妹Karízia Temóteo接受访问时表示，表姐之前就感到不舒服，却没有即时就医。直到2月2日因为严重的腹部绞痛、痉挛，被紧急送往急诊室并接受手术。然而医生在过程中发现有感染现象，且病情已处于晚期。 抢救3天后，Laleska Alexandre于2月5日宣告不治。 目前已知Laleska Alexandre患有卵巢输卵管脓疡（TOA），这是女性急性或慢性下腹疼痛原因之一，也是骨盆腔发炎（PID）的严重表现；症状包括发烧、腹痛、恶心等，如果体内脓疡破裂，则可能引起并发症，甚至导致败血症。而Laleska Alexandre的死因，就是卵巢感染引发败血性休克。

一个普通下午，20岁的健身爱好者贾兹敏·加尔扎（Jazmin Garza）和男友艾萨克·阿亚拉（Isaac Ayala）在健身房训练。 为了提升状态，贾兹敏喝下了三分之一罐名为“Ghost”的能量饮料。然而，就在训练结束后，她突然感到头晕目眩，随后倒地并开始抽搐。 艾萨克发现她的心脏停止了跳动，呼吸也消失了。他立即进行心肺复苏，直到急救人员赶到并使用电击设备恢复了她的心跳。 然而，这只是贾兹敏噩梦的开始。在送往医院的过程中，她的心脏多次骤停，最长一次甚至停止了5分钟。 每一次心脏骤停都导致她的脑部和器官缺氧，肾脏、肺部和心脏都受到了严重损伤。 医生不得不为她装上生命支持设备，并告诉她的家人：“她需要一个奇迹才能活下来，恢复成我们熟悉的那个贾兹敏。” 贾兹敏回忆道：“去年11月下旬的那天，我当时在健身房训练，突然感觉非常不舒服。我平时几乎不喝含咖啡因的饮料，但那天为了提升状态，我尝试了这种能量饮料。没想到，喝完没多久，我就感到头晕，脸色苍白，接着就失去了意识。” 艾萨克在事后告诉她，她当时出现了癫痫发作，这是他从未见过的。 在医院里，贾兹敏被装上了三种不同的生命支持设备，包括ECMO（体外膜肺氧合）来帮助血液氧合、透析设备来清除肾脏中的废物，以及一台控制氧气水平的机器。 医生还为她植入了一个心脏除颤器，以监测她的心跳并在出现异常时进行电击纠正。尽管医生进行了大量检查，但他们始终无法确定贾兹敏心脏骤停的具体原因。 经过两周的生死搏斗，贾兹敏奇迹般地康复了。她说：“每一天我都在好转，医生对我的心脏进行了多次检查，结果都显示正常。他们没有发现任何心脏问题，也无法解释为什么会发生这种情况。” 贾兹敏认为，能量饮料可能与她潜在的心脏问题共同作用，导致了这场危机。她坦言：“我过去从未关注过自己的心脏健康，偶尔的心悸也被我误认为是焦虑。现在看来，我可能一直有这个问题，只是从未重视。” 尽管贾兹敏最终康复，但这次经历给她和男友的生活带来了巨大的冲击。两人因长时间请假照顾她而失去了工作，还面临着高额的医疗账单。他们通过GoFundMe发起筹款，希望能支付这些费用并回到德克萨斯州与家人团聚。 这次濒死经历也让贾兹敏对生命有了新的认识。她说：“我感觉自己获得了第二次生命。如果这件事发生在我独自一人时，或者晚几年发生，我可能已经不在人世了。医生都说这是一个奇迹，我真的离死亡只有一步之遥。” 她呼吁大家要重视身体的信号，及时检查潜在的健康问题，以免酿成大祸。 至于那罐能量饮料“Ghost”，它含有200毫克咖啡因，相当于两杯咖啡的两倍多。虽然饮料中含有多种维生素和营养成分，但其高咖啡因含量可能对心脏健康构成威胁，尤其是对潜在心脏问题的人群。 目前，尚不清楚“Ghost”是否直接导致了贾兹敏的心脏骤停，但这一事件无疑为能量饮料的安全性敲响了警钟。  

一觉醒来重生为17岁少女，周围的人全成了陌生人，就连自己的亲生女儿都不认识，这种只在电影中看到的情节，真的发生在现实生活中，会是怎样的？ 一个加拿大女子真的就有着这样的经历，2022年10月的某一天，32岁的皮莱（Nesh Pillay）和男友强纳斯（Johannes Jakope）一起喝了杯咖啡，然后回家看电影。 电影看到一半，皮莱突然感觉身体不舒服，所以小睡了一会儿，当时的她怎么也没想到，自己再一睁眼，世界就颠倒了。 迷迷糊糊地醒来的皮莱突然不知道今天是猴年马月，记忆停留在了17岁那年。 看着似曾相识、却又变了样子的妹妹，满脸问号，“你什么时候长这么大的？” 不仅妹妹，皮莱就连交往一年多的男友都不记得了，看到这位“陌生”男子站在床边，还以为是Uber司机！ 强纳斯也懵了，说他们正在交往，皮莱还很害怕地说，“我交男朋友？我妈会生气的。” 当皮莱听到自己还有一个女儿时，整个人都惊了：“我生娃了？！我都不知道怎么照顾孩子！” 家人们都傻了，反复确认皮莱真的失忆了，就带着她四处求医，心理医生、精神科医生都看了，最终被判定为创伤性脑损伤所导致的失忆。 原来，皮莱头部受伤过几次，最早是一次车祸，后面又前前后后受了5次伤，全是脑袋，光脑震荡就好几次了。 可能是头部受伤太多次，变得脆弱了，后来变得哪怕一次轻微的碰撞，都会导致脑震荡，症状也越严重，但她从没有接受过系统性治疗。 就在失忆前不久，皮莱又撞到头，医生判断她可能受到了某种撞击，导致脑震荡，还可能伴有多次癫痫，进而导致记忆丧失。 事已至此，皮莱也只能接受现实，慢慢康复，可她的情况时好时坏，可能今天还挺正常，明天连床都下不了，整个人神志不清，无法交流，时常头痛、恶心、颤抖。 比起身体上的不适，更难的是重建生活。 皮莱失忆后，家人和男友轮流请假回家贴身照顾她，因为她经常忘记自己在哪里、在做什么。 病情最严重的时候，必须有人24小时寸步不离地守在皮莱身边，提醒她当下的状况。 对于皮莱而言，这也是折磨，因为在她看来，身边时不时就会出现“陌生人”，一直处于恐慌之中，她变得更加易怒、也更容易紧张。 强纳森将这一切都看在眼里，虽然自己也深受打击，也需要看心理医生，但从未迁怒于皮莱，更不会逼迫她记住自己，只是默默照顾着她。 他会在皮莱一次次确认自己身份时，耐心地反复介绍，陪她看医生、帮她洗澡，也会在他情绪崩溃时安慰她，还会学编辫子，讨她开心。 逐渐的，皮莱的病情有所改善，记忆保持的时间越来越长，开始能够记住五分钟内的事情，然后延长到十分钟、二十分钟，现在已经能够成功记住强纳森和女儿。 在这段时间里，皮莱重新爱上了强纳森，这个做到真正患难与共、不离不弃的男人。 皮莱大脑还没完全恢复时，就已经产生了想要嫁给他的念头：“这让我更加确信，这就是我想要共度一生的人。” 所以，等到强纳森正式求婚的时候，她立马点头答应了。 2024年3月，两人迎来了新的家庭成员——儿子卡勒布（Kaleb）。 皮莱把自己的这段经历分享到了网上，打动了无数网友，很多人称其为现实版的《初恋50次》。 皮莱现在还未痊愈，只能保留大约20%的新记忆，有时被问起“两天前做了什么”，她还是答不上来，健康状况也在波动，但有了爱人的陪伴，未来还是可期。 甚至有制片公司提出要以这个故事为基础，拍成纪录片，她也很开心自己能有这个机会参与拍摄。  

全国数据显示，上周流感检测阳性率达到21.2%，创下全季新高，超过了2023-24年流感季节的18.7%的峰值。 图源：unsplash@enginakyurt 据CP24报道，上周五更新的联邦政府健康信息库仪表板显示，2月1日当周流感检测结果为8,586例，大多数集中在65岁或以上的加拿大人中。 阳性率一直在上升，近95%的病例被检测为甲型流感，这是本季的主要亚型。 根据数据库，共记录了63个与流感相关的新爆发，每周住院率为每100,000人口2.4 人。Infobase指出，这两个指标在最近几周都“总体稳定”。 图源：CP24 根据最新数据，流感活动在多伦多地区、BC省温哥华岛、温哥华沿海和Fraser地区、魁北克省西部和中部以及魁北克和Chaudieres-Appalaches地区被认为“普遍”。 到目前为止，2024-25年流感季节的高峰期比近年来晚。 Infobase数据显示，去年流感检测中阳性率最高的是12月28日那一周，而一年前，2022-23年流感季节的高峰期是在11月23日那一周，阳性率高达24.3%。

据CBC报道，BC省目前正陷于一场重大的处方药走私案件，其中包括国际非法贩运！ 根据BC省卫生部最近发布的一份文件中表面，现在BC省有很大一部分阿片类药物正在被不明人士转移，且这些药流动在BC省内、全加拿大乃至国际间贩运。阿片类药物英文叫做Opioids，是一类具有镇痛作用的药物，主要用于缓解病人中度或重度的疼痛。 阿片类药物一般可用于病人的术后恢复的疼痛、骨折、癌症引起的疼痛等症状。但同时，阿片类药物同时具有成瘾、滥用和过量的风险，因此患者在使用时需要特别小心。过度使用或不当使用这些药物可能导致严重的副作用和健康问题，包括呼吸抑制、依赖性和死亡，医生通常会根据患者的具体情况严格管理此类药物的使用。这些不法分子就是看重了阿片类药物的此类功能，从而拿到药源进行非法贩卖或不正当使用。 此消息浮出水面后，BC省保守党对此事严厉谴责，并呼吁对BC省的整个安全供应药物计划进行调查。据悉，该文件就是由保守党公布的，文件中还透露，卫生部正在对此事进行调查，下一步可能会针对“特定的可疑药房”开始进行执法打击行动。B.C.保守党公共安全评论员Elenore Sturko也向媒体表示，保守党早就说明过处方阿片类药物存在非法走私等潜在问题，她希望BC省对此项目进行公开调查。 Sturko补充道：“这里有迹象表明，这些滥用药品的人正在剥削我们省内最脆弱的人群，他们通过建立自己的运行体系，从而让一些不法分子可以在药房、住房和医疗行业中，通过剥削吸毒成瘾者来获利。” “老实说，这么做真让人恶心。”Sturko还表示，省政府一直在尽力淡化药品被转移的问题，因此她建议，如果在没有医疗专业管理人员见证的情况下，不应分发处方替代类药物和阿片类药物。Sturko说道：“毫无疑问，药品在帮助那些遭受物质使用障碍和毒瘾的人群起到重要的特殊作用，这从来不是问题，真正的问题是，应该先确保对的药用在对的人身上，而不是一味地发放如此大量强效高且让人上瘾的药物。”同时，有知情人士（未透露姓名）告诉CBC记者，目前一些位于温哥华东区的药房正在向弱势患者支付现金回扣，而此类做法正是BC省几年前曾严厉打击的行为，这也说明走私药物的现象没有被真正地解决过。随后，卫生部部长Josie Osborne也证实了这份报告的真实性，但她表示这种报告被泄露的行为令人“失望”，原本的调查可能会因此牵连且受到影响。 Osborne在泄露文件后的线上简报会上表示，除了卫生部工作人员外，此次调查还由一支由前警察组成的特别小组进行。Osborne还告诉媒体，BC省政府将继续专注于调查，并表示解决此问题是政府的优先事项。“对于某些从中盈利的药剂师或药房而言，他们犯的错不会被任何借口所原谅，这就是为什么我们在这方面采取了非常强硬的行动，我们希望并确保我们在帮助人们，因为归根结底，这关系到人们的生命。”Osborne补充道。Osborne表示，此次调查始于她在去年选举后被任命为该职务之前，并强调，涉嫌参与转移的药房只是“极少数”。 回到文件本身，这份38页的文件并未注明确定日期，但它包含了截至去年12月的数据，数据显示治疗毒品使用者的氢吗啡酮处方量在近年来激增了能有20倍。文件还提到，部分药房涉嫌“向客户提供奖励”，有超过60家药房被列入名单，并且一些“社区住房（福利房）工作人员”竟要求租户去特定药房购买处方药。 文件的内容还表明，此次走私涉案人员竟包括了医生、生活辅助中心的工作人员和有组织的犯罪分子。想象一下医生和犯罪分子勾结互惠的画面，简直叫人毛骨悚然、细思极恐！值得注意的是，近日正是加拿大与美国面临双方贸易战威胁的关键时刻，美国曾在公共媒体面前表示将会采取措施防止加拿大的芬太尼非法流入美国。

美国加州一名私人健身教练练习「杠铃臀推」，却因为负荷过重，导致髋部出现疲劳性骨折。更惨的是，她在手术后受细菌感染，引发化脓性关节炎，差点演变成败血症。 赶潮流练臀推太心急出事 加州24岁私人健身教练施密特（Kristina Schmidt）时常在IG分享健身时的照片，她最近尝试了备受推崇的「杠铃臀推」（barbell hip thrust），却不慎受伤。   施密特热爱健身。 IG 施密特将负重加得太快导致受伤。 IG 施密特承认只是为了胹帅，忽略了身体状况。 IG   施密特因为臀推负荷太重，右髋疲劳性骨折。 IG 施密特手术后受细菌感染，几乎变成败血症。 IG 这项训练的是将负重杠铃放在骨盆上，背靠长凳，然后用髋部将杠铃向上推起。此运动主要锻炼臀肌，使下半身更饱满结实，还能间接锻炼腿后肌、股四头肌和小腿肌群。 施密特练习几次后发现，身材出现明显变化，于是开始加重量，还将这组动作加入日常训练清单。短短2个月内，她将负重从110公斤加到140公斤。她说：「我只是想在健身房的朋友们面前耍帅⋯⋯现在回头看，这样的进度太快了，真的太勉强了。」 某天她和朋友出门时，发现右腿不对劲，甚至走一步都会痛到哭出来。她说：「感觉髋部象是要被人硬生生扯下来一样，真的痛到崩溃，最后朋友只能把我抱进屋里。」 经磁力共振造影检查发现，她的右髋因为长期承受过重的重量，出现疲劳性骨折（stress fracture），股骨颈与髋关节附近的骨头出现了细微的裂痕。 疲劳性骨折 骨头出现裂痕 更惨的是，施密特在进行手术治疗后，竟出现细菌感染，进而引发化脓性关节炎，情况一度接近败血症。她不得不再次进行手术清创，并接受长达3个月的抗生素治疗。 经历这场灾难后，施密特积极提醒大家，不要盲目相信社群媒体上的健身建议，「这种运动被推崇得象是『万能训练』，好像只要想要翘臀就应该做这个运动，但事实上，每个人的肌肉组成与天生体质都不同。」 施密特还说：「没有人会讨论像压力性骨折这类的慢性运动伤害。这种伤势不像普通骨折一样会立刻察觉，往往要等到疼痛严重才发现，但这时候伤害可能已经一发不可收拾。」  

终于要等到了！ 迈入2025年，距离加拿大牙科保健计划（CDCP）覆盖到全民又进了一步。 加拿大牙科保健计划（CDCP）旨在为年收入低于9万加元、且无商业牙科保险的居民提供经济实惠的牙科保健服务。这一计划的目标是让所有符合条件的加拿大人，无论年龄或经济状况，都能享受到必要的牙科护理，从而改善整体健康状况。 截止目前，18岁以下儿童、65岁以上老年人以及残疾人群体均可申请这项保险。而根据官网消息，覆盖人群最多的18~65岁之间的成年人群体也将于2025年开放申请。 不过，目前还没有具体的开放日期，大家就静等好消息吧。 在这之前，大家可以提前了解以下有关申请的方方面面。 有哪些项目？ 2024年11月1日起，加拿大卫生部扩大了保险的覆盖项目范围，可以申请获得保险的额外治疗： 专科检查； 牙冠； 根管再治疗； 可摘局部义齿、覆盖义齿和即刻义齿； 主要外科手术； 中度镇静、深度镇静和全身麻醉。 至此，CDCP覆盖的服务项目如下： 预防性服务：洗牙、抛光、密封剂和氟化物；           诊断服务：口腔检查和X光检查等；           修复服务：补牙等；           牙髓服务：根管治疗等；           口腔修复服务：全口和局部可摘义齿等；           牙周服务：深度洁治等；          口腔手术服务：拔牙等；      详细项目可登陆以下网址查看： https://www.canada.ca/en/services/benefits/dental/dental-care-plan/coverage.html#services      谁有资格申请？ 目前，65岁以上的老人、18岁以下的孩子，以及有残障问题的成年人都已经可以申请。其他人群也将于2025年内开放申请。 除了年龄，申请人还必须符合以下申请条件： 必须是加拿大税务居民；         已申报2023年的个人税务（Tax Return）并已收到NOA；               家庭收入（Adjusted Family Net Income）低于9万； 没有其他牙科保险（例如，私人牙科保险、公司牙科保险，但有其他省府/联邦保险的可以申请）。 如果您不属于上述任何类别，没关系，加拿大牙科保健计划的下一阶段将于2025年实施，届时将覆盖到所有剩余符合条件的加拿大居民。     可拿多少补贴？          以儿童为例，根据家庭收入不同，每个符合条件的孩子可获得 260 加元、390 加元或 650 加元的免税牙科补贴，每个孩子最多可申请 2 次。 家庭调整后净收入低于$7万加元，则符合资格的儿童可获得$650加元牙科补贴； 家庭调整后净收入为$70000-$79999加元，则符合资格的儿童可获得$390加元牙科补贴；     家庭调整后净收入为$80000-$89999加元，则符合资格的儿童可获得$260加元的牙科补贴。 如何申请？               以儿童为例，小编带您手把手过一遍： A.申请材料： SIN工卡号（孩子及家长）           生日           全名         家地址、邮寄地址           其他由政府提供的牙科保险信息          你和你的配偶都已报2023年个税，并且已收到NOA  B.申请流程： 1.进入网页，点击Apply开始申请： https://www.canada.ca/en/services/benefits/dental/dental-care-plan/apply.html 2.点击 agree and continue 3.选择为谁申请： 第一个选项：给自己申请 第二个选项：给孩子申请     第三个选项：给自己和孩子申请 第四个选项：给其他人申请 我们以给孩子申请为例进行下一步。 4.确认你是否报税，选“yes”，若没报税，则不能申请。 5.选择添加一个孩子，点击“continue”. 6.填写孩子的信息：姓名、出生日期、是否有社会保险码（SIN码）以及你是否是孩子的监护人，按实际情况填写。           7.孩子是否有其他牙科保险，没有就选择“No” 8.如果只给一个孩子申请，就点击“continue”，若还有其他孩子一起申请，可以继续添加。 9、填写家长/监护人信息（姓名、生日、工卡号、婚姻状况、电话、邮箱、邮寄地址）；如果有配偶，则双方信息均需要填写。 10、选择后续沟通方式（英语/法文；电子邮件或纸质邮件）； 11、确认提交。 提交后，申请人会收到一个确认码；此后可以用这个确认码来查询申请的最新进展。 在加拿大看牙有多贵，大家都知道吧！有福利就抓紧申请吧。 信息源：canada.ca 等  

卑诗省政府内部文件外泄，证实省府「更安全供应计划」中提供的鸦片类药物，有「很大的一部分」被转移用途。文件显示有逾60间药房，还有医生及住房职员参与，省府成立了专责单位暗中调查；而近年开给吸毒者的氢吗啡酮数量多了20倍。在文件周三 (2月5日) 曝光后，省卫生厅长承认事件属实。 省卫生厅的调查单位在该内部文件中称，由医生和药剂师处方的鸦片类药物，有「很大的一部分」被挪用，而一些「替代处方药物」则在卑诗省、加拿大以至外国贩卖。 卑诗保守党取得并公开了该调查单位向警方提供的简报，当中还透露省卫生厅一直在调查一项其所称的计划，涉及数十间药房向病人、医生和住房提供者支付回佣。省府免费向使用者提供这些药物，药房则向省府收取药费。 文件指出，当局下一步行动将包括由执法机构针对某些「特定药房」进行调查。 省卫生厅长奥祖宜 (Josie Osborne) 周三确认该份内部简报的内容属实，并透露有关的调查单位是由一些皇家骑警前警官组成，并对该文件外泄而可能影响调查工作表示失望。 她表示：「我想承认我们知道 (鸦片类药物被挪用) 这件事正在发生。这些指控确实存在，我们绝不否认，这正是我们要采取行动的原因。」 卑诗保守党检察事务及公共安全评论员兼省议员施爱聆 (Elenore Sturko) 发声明称，省长尹大卫 (David Eby)、他的厅长们和省首席卫生官亨利 (Bonnie Henry) 长期以来一直「否认和淡化」这些所谓安全供应药物被挪用的问题。 她批评道：「毫无疑问，新民主党政府要对助长毒瘾、造成死亡、有组织犯罪分子致富以及促进国际贩毒活动负责。」 该文件如此形容不法挪用的情况：「医生和药剂师开出的免费鸦片类药物中，有相当大的一部分未有被预期的接受者使用。」 首席卫生官亨利在去年2月公布的报告中，承认「药物转移」用途是常见现象，然而她建议扩大省府的「更安全供应计划」。 「药物转移」是指癖瘾者从政府取得「更安全供应药物」后，拿到街上兜售以赚取收入。 施爱聆在接受媒体采访时说：「当我在2023年初在省议会首次提出对这个问题的忧虑时，省府将其归咎为错误资讯。」 她要求省长立即采取行动，暂停「没人见证的安全供应」。那是指一些鸦片类药物等药品在开给用家时，他们可取走随时随地使用。 氢吗啡酮升廿倍　3年开药2千万粒 去年3月，警方在卑诗省两项扫毒行动中，缉获了数千粒从政府更安全供应计划中挪用的氢吗啡酮处方药。时任卑诗公共安全厅长兼法务厅长范和富 (Mike Farnworth) 及皇家骑警指挥官当时否认，安全供应药物有被「广泛性地」挪用。 皇家骑警在缉毒行动中检获数千粒来自政府更安全供应计划的处方药 该份被外泄的38页文件显示，近年来用于治疗吸毒者的鸦片类药物氢吗啡酮，数量飙升了20倍，从2022年到2024年，供应了约2,000万粒药丸。 文件指出，有些药房涉嫌向顾客提供回佣，数目超过60家，有些「社区住房」的职员会要求住户到某些特定药房取处方药物。 该文件还指称，有些药房试图透过提供回佣来增加配药费收入。文件中写道，其他涉嫌参与的人还有医生、辅助生活住房的职员和有组织犯罪分子。 文件指药房每年可从每名病人身上向省府收取最高1.1万元配药费，药房会把当中部分收入用作给病人的回佣。据CBC此前报道，温哥华市中心东端区内有药房向顾客提供回佣，每人每月取得约100到200元。一些病人会为了获取回佣而转为光顾这些药房，甚至为此而不转用其他更适合自己的治疗方式。 文件表示，省府的药物护理 (PharmaCare) 资助计划的配药费总额，在2024年升至约3.5亿元，几乎是20年前的三倍。 奥祖宜指出，涉事药房的数目只占全省约1,400间社区药房的一小部分。她承诺卫生厅将检视「所有需要采取的行动，以增加保障措施，并确保治疗是提供给正确的病人」，并强调省府「正在协助将病人与所需的支援连系起来，让他们从滥用药物的癖瘾中康复过来」。

美国一项新研究发现，人类的大脑令人意外地含有大量的微塑料。新墨西哥大学药学教授坎彭（Matthew Campen）指出，研究人员从52具遗体中发现，一个大脑平均所含的微塑料大约等于一个汤匙载满的量；且失智症患者大脑中的微塑料量是健康人士的好几倍。 上述研究报告近日已在医学期刊《自然医学》（Nature Medicine）上发表。领导研究的坎彭教授称，得出的一项令人不安的结论是，他们发现人脑中的微塑料含量远高于其它器官。而更令人不安的是，这些微小颗粒正在迅速积累，在过去八年间增加了5成。 在所研究的大脑中发现的最常见微塑料类型是聚乙烯。 网图 老人痴呆症又名失智症。路透社 老人痴呆症又名失智症。路透社 微塑料可能透过食物进入人体。网图 老人痴呆症又名失智症。路透社 研究小组分析了52个大脑样本，其中28个来自2016年验尸，24个来自 2024年。平均而言，研究的大脑样本含有约7克微塑料。更糟的是，研究还发现，12名痴呆症(又名失智症)患者大脑中的微塑料量，最极端者可较健康人士多9倍。 尽管相关性已经很明显，但研究人员警告说，还需要进一步研究来确立直接关联。 自1997 年以来，其它脑样本也呈现出同样令人担忧的模式，在较新的样本中发现了更高的微塑料水平。 坎彭表示，这一增长反映了全球塑料垃圾的激增。过去20年，全球塑料产量增加了一倍多，目前每年产量约4 亿吨。  

随着严寒逐渐降临加拿大，加拿大也进入了呼吸道疾病的高发阶段。最近加拿大各类疫情也确实多，除了常规的流感、新冠以及RSV外，还有行走性肺炎、此外麻疹病例比往年多了七倍不止，去年又在大温地区出现了首例人类感染禽流感的病例，让不少人担忧。加拿大呼吸道病毒监测报告: https://health-infobase.canada.ca/respiratory-virus-surveillance/laboratory.html跟踪某些病毒每周的流行情况以及每周的变化趋势。 最新的数据统计到1月25日截止的一周，显示加拿大流感正在高发，阳性检测率高达16.7%，RSV和新冠的感染趋势正在下降。 按时间来绘制的趋势图更能体现加拿大流感现在的肆虐趋势。可以看到流感的阳性检测率正在飙升。 从流感分布图来看，人口稠密省份中，BC省的阳性检测率是最高的，高达20.6%。 目前，加拿大的流感以甲流为主，全加拿大的甲流阳性检测率为15.9%，BC省为19.4%。加拿大卫生部表示，流感症状因人而异。有些人症状较轻。有些人症状严重。流感症状通常在接触病毒后 1 至 4 天出现。症状通常包括突然出现：发烧、咳嗽、肌肉酸痛。其他常见症状可能包括：寒战、疲劳、头痛、咽喉痛、食欲不振、流鼻涕或鼻塞。有些人（尤其是儿童）可能还会出现：腹泻、恶心和呕吐。流感可能出现的严重并发症和后果包括：慢性健康状况恶化、心脏并发症、肺炎和呼吸衰竭、住院、死亡。这两天，关于流感大家讨论得最多的可能就是大S徐熙媛因流感去世的消息。日本目前流感高发，日本厚生劳动省数据显示，2024年最后一周（2024年12月23日至29日）全国定点医疗机构平均报告流感病例64.39例，是前一周的约1.5倍，是2023年同期的近3倍，该同时期病例数为过去10年的最高纪录。大S徐熙媛赴日本旅游期间，因流感并发肺炎过世，让人轻叹天妒红颜时，也不禁思虑起流感的严重与致命可能。由于加拿大目前流感传播严重，建议还没有接种流感疫情的民众尽快接种疫苗。流感疫苗每年更新一次，建议所有六个月以上的儿童接种。疫苗不仅可以降低感染风险，还可以减轻感染后的病情严重程度。此外请注意手部卫生：经常用肥皂和水洗手至少 20 秒，尤其是在吃饭或触摸脸部之前，可以大大降低感染风险。如果没有肥皂和水，请使用含酒精的洗手液。另外请考虑在拥挤的地方保持社交距离并戴口罩，以尽量减少接触呼吸道病毒。

大S（徐熙媛）春节期间前往日本旅游，不幸染上流感并发肺炎离世，享年48岁。有台媒引述知情人士说法称大S真实死因为“败血症”不是肺炎。台湾胸腔外科主治医师杜承哲则发文指出两者并不冲突，“肺炎本来就可以并发败血症，这都不懂，在那边炒什么屁小新闻，烦死了”，他并解释得到肺炎后，身体的两种走向，一是血氧浓度不够、二血压不够，大S的情况很有可能是败血症导致的败血性休克。据了解，台湾媒体以“东京消息人士”说法报道，大S初一抵达日本时身体无恙，约1、2天后才开始剧烈咳嗽，且病情急速恶化，进而引发肺炎，被紧急送医抢救，还来不及装上叶克膜（ECMO，人工心肺）续命，就宣告不治。报道指出，医师最后给出的死因是败血症。1月25日大S现身王伟忠女儿婚宴。(FB图片) 杜承哲则解释，肺炎后，身体的两种走向，一是血氧浓度不够、二血压不够。血氧浓度不够可能是往ARDS（急性呼吸窘迫症候群）走，也可能是肺炎本身，那可以用叶克膜撑撑看；至于血压不够，用叶克膜是没用的，而且还会让感染更难以控制，一般来说，除了给抗生素，就是用升压剂试试看，撑到后面不行了，再多的治疗方法也只是折磨病人而已。杜承哲强调，肺炎和败血症可以合并发生，“肺炎有败血症，一点都不奇怪！”，他举例，“这就像有个知情人士跑出来说‘哎呀，某人的死因不是坠楼啦！’是‘头部外伤加多处骨折、内出血’啦！”，因此他听到“死因为败血症”的说法感到相当无言。台湾疾管署也提醒，为降低感染后发生重症和死亡风险，请65岁以上长者、幼儿及慢性病患等高风险族群，应尽速完成流感疫苗接种，以获及早获得保护力。  医生指：感染流感恐酿细胞激素风暴中国医药大学附设医院感染管制中心副院长、儿童感染科主任黄高彬说，大S年仅48岁，非常年轻，研判猝逝原因可能是感染病毒量大，年轻人免疫力比老人好，免疫反应强，却引起细胞激素风暴，进而伤害肺脏等人体器官，甚至出现病毒性败血症。他说，依大S过去病史，她的心脏不太好，这种身体免疫反应强的“自残”情形，也会伤害心脏肌肉，引发心肌炎，导致心衰竭死亡。黄高彬说，2024年年底时，疾管署传染病防治医疗各区指挥官有组成群组，每天都有呼吸道疾病统计，今年1月25日开始放年假，预估流感大流行应在1月底左右，确实1月29、30日病人数较高，31日后就为持平，所以1月底流感等呼吸道疾病疫情是最严重的。他说，观察过年期间呼吸道传染病就医患者，仍以幼童跟高龄族群最多。医生提醒：游日应该携带抗病毒药物黄高彬提醒，民众近期出国日本等国家旅游，建议应随身携带自费的抗病毒药物，以备不时之需，当流感症状仍属轻微时，赶快吃药，把病毒量压下来，降低重症的机会；旅游时至人潮拥挤场所，务必要戴口罩、勤洗手，且避免和有咳嗽、流鼻水等呼吸道症状患者一起用餐。针对日本疫情，台湾疾管署发言人曾淑慧说，依日本1月31日公布，2025年1月20至26日，全日本约5000个哨点医疗机构，共报告5万4594例，平均报告数为11.06例，而自去年12月23至29日，平均报告数为64.39例，今年第1周平均报告数33.82例，第2周略升为35.02例，第3至4周降至平均20例以下，显示疫情有趋缓的迹象，但疾管署仍会加以监控。

随着严寒逐渐降临加拿大，加拿大也进入了呼吸道疾病的高发阶段。 最近加拿大各类疫情也确实多，除了常规的流感、新冠以及RSV外，还有行走性肺炎、此外麻疹病例比往年多了七倍不止，去年又在大温地区出现了首例人类感染禽流感的病例，让不少人担忧。加拿大呼吸道病毒监测报告跟踪某些病毒每周的流行情况以及每周的变化趋势。 最新的数据统计到1月25日截止的一周，显示加拿大流感正在高发，阳性检测率高达16.7%，RSV和新冠的感染趋势正在下降。按时间来绘制的趋势图更能体现加拿大流感现在的肆虐趋势。可以看到流感的阳性检测率正在飙升。从流感分布图来看，人口稠密省份中，BC省的阳性检测率是最高的，高达20.6%。目前，加拿大的流感以甲流为主，全加拿大的甲流阳性检测率为15.9%，BC省为19.4%。加拿大卫生部表示，流感症状因人而异。有些人症状较轻。有些人症状严重。流感症状通常在接触病毒后 1 至 4 天出现。症状通常包括突然出现：发烧、咳嗽、肌肉酸痛。其他常见症状可能包括：寒战、疲劳、头痛、咽喉痛、食欲不振、流鼻涕或鼻塞。有些人（尤其是儿童）可能还会出现：腹泻、恶心和呕吐。流感可能出现的严重并发症和后果包括：慢性健康状况恶化、心脏并发症、肺炎和呼吸衰竭、住院、死亡。 这两天，关于流感大家讨论得最多的可能就是大S徐熙媛因流感去世的消息。日本目前流感高发，日本厚生劳动省数据显示，2024年最后一周（2024年12月23日至29日）全国定点医疗机构平均报告流感病例64.39例，是前一周的约1.5倍，是2023年同期的近3倍，该同时期病例数为过去10年的最高纪录。大S徐熙媛赴日本期间，因流感并发肺炎过世，让人轻叹天妒红颜时，也不禁思虑起流感的严重与致命可能。由于加拿大目前流感传播严重，建议还没有接种流感疫情的民众尽快接种疫苗。流感疫苗每年更新一次，建议所有六个月以上的儿童接种。疫苗不仅可以降低感染风险，还可以减轻感染后的病情严重程度。此外请注意手部卫生：经常用肥皂和水洗手至少 20 秒，尤其是在吃饭或触摸脸部之前，可以大大降低感染风险。如果没有肥皂和水，请使用含酒精的洗手液。另外请考虑在拥挤的地方保持社交距离并戴口罩，以尽量减少接触呼吸道病毒。

大S(徐熙媛)今证实在日本因流感併发肺炎病逝，但刚又出现最新说法，据“一苹新闻网”报导，有知情人士指出，大S在抵达日本时身体无恙，后来因为流感剧烈咳嗽，最终死因其实是败血症。大S被认为在出发到日本前就已经罹患流感，不过有消息指出她在抵达日本时并无大碍，1、2天后才出现剧烈咳嗽的症状，因此引发肺炎，到医院抢救时还没装上叶克膜便离世，医生写下的死因为败血症。而大S的遗体今已在当地火化，因手续繁琐，S妈透过王伟忠表示，暂时还不会那么快回台湾。艺人大S（徐熙媛）春节期间赴日旅游，不幸得了流感併发肺炎不幸离世，享年48岁。（潇湘晨报）

台湾女星徐熙媛（大S）2月2日传出病逝消息，今天（3日）早上其妹徐熙娣（小S）证实大S新年赴日本旅游期间，染上流感并发肺炎离世，终年48岁。患上流感会出现甚么症状？有哪些致命并发症？甲型流感、乙型流感、丙型流感哪种死亡率最高？症状与感冒有何分别？ 48岁徐熙媛日本旅游流感并发肺炎亡 2月2日，有日本旅游信息的粉丝专页爆料一名「流星花园年代、女、与外国人结婚」的台湾女星在日本因流感急病过世，线索指向大S。在今早，小S透过经纪人向媒体证实噩耗：「谢谢大家的关心！新年期间，我们全家来日本旅游，我最亲爱善良的姊姊熙媛，因得了流感并发肺炎，不幸地离开了我们。感恩这辈子能成为她的姊妹，彼此照顾、相伴，我会永远感激她、怀念她！珊～一路好走！永远爱你 together remember forever」。 大S生平及病逝原因：    大S徐熙媛在1976年出生于台湾台北市，17岁时与妹妹以「S.O.S」组合出道，后来开始主持《我猜我猜我猜猜猜》、《娱乐百分百》等综艺节目而爆红。除了主持，她亦曾参演《流星花园》、《泡沫之夏》等人气剧集。大S在2011与前夫汪小菲结婚，育有1子1女，后于2021年宣布离婚。 其实大S身体状况一向不好，多病缠身，患有癫痫和二尖瓣脱垂症，在2016年生产时就曾因癫痫发作缺氧昏迷，一度失去心跳和呼吸，昏迷不醒长达10天；她也曾透过极端的节食方法保持身形，体重一度只得39kg，也曾因为罹患忧郁症引发厌食症，花了1年时间才成功战胜忧郁症。此外，大S在2011年和2018年也曾两次流产，对于身心更是极大的负担。 甲型流感/乙型流感/丙型流感有何分别？哪种死亡率最高？ 根据香港卫生署资料，季节性流行性感冒（流感）是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病，已知可感染人类的季节性流感病毒有三种类型：甲型、乙型和丙型。其中甲型与乙型流感占感染的大多数，而多年来流感疫情爆发，通常都与甲型病毒有关。 1. 如何分辨甲型流感？ 常见症状：发烧、发冷、头痛、咳嗽、喉咙痛及流鼻水 高风险人士：长者、小朋友或免疫力较低人士受感染后，可能会出现支气管炎或肺炎，甚至脑炎、心肌炎或心包膜炎等并发症，最严重可致命。 严重程度/死亡率：病情一般较严重，死亡率较高。 传染力：传染及致病能力较高，为目前主要会造成流感大流行的流感病毒。当新型甲型流感出现时，有可能导致新一波的流感爆发 2. 如何分辨乙型流感？ 常见症状：与甲型流感相似。 传染力/严重程度/死亡率：病情一般较甲型流感轻微，死亡率较低。演化速率较甲型流感病毒低2至3倍。 3. 如何分辨丙型流感？ 常见症状：常见病征包括：流鼻涕、喉咙痛、咳嗽等，相比起甲型流感、乙型流感轻微。 传染力/严重程度/死亡率：较为罕见，不容易造成流感大流行。 流感有哪些症状？与一般感冒有何分别？ 据卫生署资料，流感高峰期一般为每年1月至3月，或4月及7至8月。其症状、可能出现的并发症和痊癒期，与普通感冒有何分别？ 常见症状： 流感：发烧、咳嗽、喉咙痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦、头痛、呕吐、腹泻等 感冒：喷嚏、鼻塞、流鼻水、咽喉疼痛、咳嗽、声嘶、头痛、发烧 并发症： 流感：支气管炎或肺炎 感冒：可能有零星发冷、连带疲倦、流汗、肌肉及关节疼痛 流感/感冒 潜伏期： 流感：约1-4日 感冒：约1-3日 流感/感冒 流行期： 流感：每年1月至3月，或4月及7至8月 感冒：一年四季 流感/感冒 痊癒期： 流感：约2-7日可自行痊癒 感冒：约2-5日可自行痊癒 传染途径： 流感：透过飞沬直接传播，或经接触间接传播 感冒：吸入或接触带有传播性的呼吸分泌物 痊癒方法： 流感：充足休息、多喝水，如医生处方可服抗病毒剂减轻病情 感冒：多饮清水、进食有营养及易消化的食物、充足休息。每日可用半茶匙盐水漱口3次或以上  

农历新年又至，面对丰富的贺年小食及菜式，相信不少糖尿病患者都会忍痛戒口。不过，有医生指出，其实糖尿病患者亦可以安心吃5款零食，其中1款更有降血糖及降胆固醇功效，新年期间可适量食用！这种零食英女皇也常吃！ 患糖尿病可吃5种零食 这种降血糖更降胆固醇 泌尿科医生高铭鸿在其Facebook专页指，不少糖尿病患者为控制病情，要严格监控饮食，戒吃甜品及零食等，避免血糖暴升。不过，糖尿病患者其实可适量食用以下5款零食！ 糖尿病患者可以吃甚么零食？ 1. 乳酪 希腊乳酪或低糖乳酪含有丰富蛋白质，有助抑制高血糖，如想增加口感及营养，进食时可再搭配一点水果或坚果。不过要注意的是，建议选择无糖或低糖的产品，每次大概吃150克。 2. 坚果 杏仁、核桃、开心果等坚果含有丰富的健康脂肪和蛋白质，不会令血糖急速上升，又可增加饱腹感。不过建议应选购无添加糖及盐的坚果产品，以及每次吃一小把就好，否则仍会导致血糖暴升。 3. 黑朱古力 70%或以上的黑朱古力富含抗氧化剂，一方面不会令血糖暴升，另一方面更可促进心血管健康，降血压、降胆固醇。不过每次最多只好吃一小块，份量约10克。 英国有研究团队曾整理英国皇室逾20年来公开的记录、活动菜单及营养数据等，发现黑朱古力因为拥有减轻心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的功效，过去一直是已故英女皇的首选甜品。 4. 燕麦饼干或全麦饼干  全麦饼干或燕麦棒含较多纤维，有助控制血糖及增添饱腹感，但建议选购无糖或低糖的产品，因为有些饼干或会额外添加甜味剂，对控制血糖有负面影响。 5. 新鲜水果  建议选择苹果、奇异果、蓝莓或士多啤梨等低升糖指数（低GI值）的水果，这些水果虽然含天然糖分，但由于纤维量较高，有助减缓血糖上升。另外要避免饮用市面出售的果汁或蜜饯，这些产品一般都会添加额外糖分。 甚么是升糖指数？升糖指数即「Glycemic Index （GI）」。根据香港医管局资料，即使是份量相同，各种含碳水化合物的食物都会对身体的血糖水平构成不同程度的反应。升糖指数低的食物会对血糖的升幅较轻微，而且反应缓慢，故有助控制血糖稳定性。 低升糖指数/低GI：55或以下 中升糖指数/中GI：56-69 高升糖指数/高GI：70或以上 香港糖尿病患者逾70万 初期有何症状？ 香港医管局的数据显示，香港约有70万名糖尿病患者，占总人口约10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者。糖尿病更有年轻化趋势，年龄35岁以下人士有2%发病。根据世界卫生组织的准则，如空腹血糖大过或等于7 mmol/L，或餐后2小时血糖高于11.1 mmol/L的人士，则可判断为患上「糖尿病」。空腹的定义为禁食8小时以上。当中，糖尿病主要可分两大类型，并会出现以下常见症状： 第1型糖尿病（胰岛素依赖型） 病因：胰脏内制造胰岛素的细胞遭受破坏，不能制造胰岛素。 原因：与遗传、自身免疫系统出现毛病或环境因素有关。 第2型糖尿病（非胰岛素依赖型） 病因：最常见的类型，体内的胰岛素分泌正常或相对些微减少，但胰岛素不能发挥功能，病因是身体对胰岛素产生抗拒性。 原因：与遗传、不良饮食习惯、体形肥胖或缺乏运动有关。 糖尿病者初期常见征状 经常口渴 小便频密 感到饥饿 体重下降 容易疲倦 视力模糊 伤口不易愈合 皮肤痕痒，女性或会出现阴部发痒的情况 小心2类糖尿病并发症 严重恐中风/截肢 据医管局资料，糖尿病有机会引起急性或慢性并发症，严重者有机会导致截肢或致命风险： 1. 慢性并发症 若糖尿病控制不当，血糖长期偏高，血管和神经系统容易受到损坏，令身体器官长期受损，甚至丧失功能，有致命风险： 脑：脑血管病如中风等 眼睛：视网膜病变、白内障、青光眼 心脏及血管：冠心病、心脏衰竭、高血压 肾脏 ：蛋白尿、感染、肾功能衰竭 足部：神经病变、血管病变、溃疡、感染。如下肢溃疡感染长期不愈者，可能需要截除下肢 2. 急性并发症 急性血糖过低 (血糖少于3.9mmoil/L)： 患者可能出现会出心跳加速、严重饥饿、头晕、眼花、震颤、发抖、冒冷汗、嘴唇、舌头或手指有麻痹感觉，昏昏欲睡、甚至神智不清 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，征状改善后加面包1小片或饼干3-4块 急性血糖过高 (血糖等于或超过15mmoil/L)： 患者可能会呼吸快而深、有恶心、呕吐、剧渴现象、并引致神智不清或昏迷情况 此时患者应尽快送院医治  

2014年10月，《国际泌尿妇科杂志》(International Urogynecology Journal)发表了一项全球首例研究，在3年的时间内，研究人员测量了319位中国女性的外阴形状。 开展项目的，是当时来自中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）“整形十科”的医生们。论文作者之一、时任副主任医师李峰永说，在2008年创科时，团队翻遍了全球的文献，也找不到对女性身体这一最隐秘部位的准确描述。 不仅仅是外阴形状，在那个年代，妇科整形领域还完全是一片空白。盆底肌修复、阴唇整形，前来就诊的女性对这些都难以启齿。外界更是认为她们“没事找事”，甚至“私生活有问题”。 今时不同往日。2022年，“整形十科”正式挂牌为“妇科整形中心”，每日门诊人满为患。 从最早的无人问津，到后来的市场野蛮生长，再到现在诊疗规范和行业道德不断完善，身处其中，李峰永经历了中国妇科整形十余年的发展。她还看到，随着女性经济能力和社会观念的提升，她们的自主意识开始觉醒。那些曾经的难言之隐，现在也可以明明白白地说出来。 图源：锐景 李峰永对“医学界”讲述了她所经历的这个过程： 这个领域在国际上都是空白 大概十多年前，一位40多岁的女性来到我们科室。她患有严重的尿道阴道瘘，排尿时尿液会漏到阴道中，洒出来弄得到处都是。 这位患者之前在外地做了生殖器重建。医生把她原有的器官几乎切光，只保留了豆子大小的一部分，贴到耻骨上，告诉她这就是阴蒂。下面留了两个洞，一个是尿道，一个是阴道，大、小阴唇等结构完全没有重建出来。 外观成了那个样子，没有任何余地可以再进行修补。来的时候，她只希望我们能帮她解决尿瘘的问题，没有其他诉求。 这大概就是那个年代妇科整形和修复领域的状况。 小阴唇肥大、不对称，在日常生活中摩擦造成不适；产后盆底肌松弛，导致两性关系不佳、一咳一蹦就漏尿......受限于传统观念和闭塞的信息，大多数女性都选择忍着，有人就这么忍了一辈子。 还有一部分女性会去妇产科寻求帮助，但多数情况下会被告知，“你一个健康人好好的，为什么要挨一刀。”态度更差的，“大家都长这样，怎么就你受不了。”没什么人会关注女性外生殖器官的美学和舒适度。 我在2004年毕业后来到八大处整形医院工作，最早被分配到“尿道下裂中心”，科室主攻会阴整形。接触的大多都是各种先天或后天外伤导致的会阴畸形，以男性居多，占科室患者的90%以上。 工作刚满两年，科主任找到我，他认为未来整形科会有大量女性患者（求美者），人们对美的需求也会越来越高。作为科室里唯一的女医生，他希望我能主攻女性会阴整形，把无论是病理的修复还是美容都发展起来。 2008年，我们的科室正式成立，命名为“整形十科”。成立早期，极少见单纯女性外阴相关的求美者，患者仍以男性为主，疾病种类也很繁杂。 而咨询妇科整形的，很大一部分是阴道缺如的患者，也就是俗称的“石女”，这种疾病的发病率约在1/4000，我们通过皮瓣移植或自身口腔黏膜微粒移植等方式，对她们进行阴道再造。 还有两性畸形，因为各种先天或人为的原因，患者外阴发育模糊，无法分清性别，需要通过手术，让他们的外阴性征与所选定的性别相符。 对于外阴形态重塑的患者，病理修复和功能恢复在技术上已不是问题，但我们在手术后总感觉不对。尤其是对于选择做女性的两性畸形患者，涉及到生殖器官从无到有的重建，就像捏橡皮，我们让她成为了女性，却始终觉得这不是正常女性外阴该有的形状。 我们试图寻找可供参照的标准，但在查阅了大量的文献资料后，最终意识到在国际上这一领域都是空白。 三年测量了319个女性外阴 2010年，科主任拉我们开了一场讨论会，计划开始测量中国正常女性的外阴。肉眼看着“是个女性”过于笼统，我们要填补这个空白。 当年8月，项目正式启动。前唇距、阴会距、阴蒂包皮上方有多少皮肤量，小阴唇和阴蒂之间又是如何衔接的？从科主任到进修医生，只要征得同意，所有人接诊时都拿着标尺，无论是什么类型的妇科患者，都先挨个测量。 只有收集了这些数据，无论是两性畸形，还是外阴器官的修复，未来手术中我们才有据可依。医学的理念在发展，医生不光要治病，还要尽量减少手术给患者带来的体表创痕。而我们作为整形外科医生，更有义务在外形上下功夫。 由于当时妇科美容的患者并不多，项目进展得相当缓慢。 医生们也忙得不可开交，当时我还是主治，切双眼皮、激光瘢痕、隆鼻隆胸......这些业务要占到日常工作的近80%。但大家心里也清楚最终的目标是什么，这些只是暂时的妥协。 测量进行了整整三年，在得到了319位中国女性的外阴数据后，我们觉得已经能说明问题，继续拓展样本对均值的影响已不大，开始着手整理数据发表文章。 2014年10月，《针对中国妇科美容手术女性外阴测量的初步研究》登上英文期刊《国际泌尿妇科杂志》，是这一领域全球首例的相关研究。 这也让我们充满成就感。作为发起人，我们成功地让医学界关注到这块无人问津的方寸之地。文章发表后，海外不少国家的医疗机构紧随其后，相应发布了当地女性外阴结构的测量数值。 有了具体的数据，我们逐渐开始将重点放到手术方案的改良上。 大、小阴唇整形、阴蒂包皮修整、阴唇后联合修复等......各类手术的方案也几乎是一片空白，只有少数文献可供参考。但搬来照用，长期的患者随访后又会发现诸多问题。我们也用了几年的时间不断探索与改进。 2018年后，无论是术后效果，还是舒适度的长期反馈都有了明显提升。关于手术方案的改进基本接近瓶颈，我们又将目光放到了去研究更加细微的内容。 小阴唇皮下组织的特点和其他部位有什么不同？正常女性外阴的神经血管、淋巴分布和回流的路线又是什么样？有一些患者会在术后出现长期组织水肿，到底是手术导致的淋巴回流受损，还是她们先天生理条件问题？而产后漏尿的概率如此高，到底又是因为什么？ 这些同样没人给出过答案，也是我们正在研究的课题。 历经15年“妇科整形中心”才挂牌 2004年，我从吉林大学白求恩医学部研究生毕业后，来到八大处整形医院工作。头一年在不同科室轮转，之所以最终决定加入会阴整形工作，纯粹是因为科室氛围好，让我感觉有归属感。同时，我也认同主任对未来行业趋势的判断，还在2007年底外出进修，专门学习妇产科知识。 但我没料到的是，这个行业会进展得如此之快，并且水平良莠不齐。 2010年左右，随着互联网的兴起，“阴唇太大、颜色太深等是因为滥交”，各种贬低女性的谣言在网上疯传。正是借着这些噱头，首批“私处整形”民营医院开始兴起，阴道回春术、阴唇整形、外阴漂白......从无人问津到各种项目层出不穷，却几乎没有适应症和手术操作的规范。 而根据不同术式，各类严重的并发症或后遗症，也都集中出现在那个时期。 我曾经接诊过一位20多岁的女性患者，她听信了“私生活不检”点的传言，跑到私立机构接受了手术。那是我第一次看到一个正常女性，阴唇被人完全切除。 还有阴道紧缩术。没有注射规范，大家想当然地就往阴道周围打玻尿酸、填充脂肪。这些操作不仅没有明显效果，反而因填充不当，移植物入血而不时出现心肺栓塞致死的案例。 这种情况一直持续到2017年前后，医疗科普作为专业领域正式兴起，我们总算可以把规范诊疗的理念向外传播。也是那一年，我评上了副主任医师，开始外出参加学术会议，宣讲、授课。 我们反复提倡，要尽量禁止一切的阴道注射填充。而对于未生育过的健康女性，除非有特别的理由，否则不接受任何阴道紧缩术的需求。 关于阴唇整形，我们会告诉所有健康女性，不管它长成什么样，是大是小、是薄是厚，都是正常的。只是如果给生活带来了不便，或者自觉不美观，我们在具体评估后，或许可以帮到你。 2022年，我们联合首都医科大学、北京大学人民医院、四川大学华西医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院等机构的学者，牵头发布了《小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识》。其中提出，术后小阴唇的宽度至少要保留1厘米，为后续可能的修复留有余地。而天生宽度低于这一标准的，无特殊情况时，医生应拒绝手术。 适应症、禁忌症、美学、术式的选择，我们希望有了这样一份可供参照的操作说明，女孩的悲剧再也不会上演。 或许是经历了前期血的教训，加上国家对医美市场乱象的整治，整个妇科整形领域正在逐渐走向规范化。2022年，我们的“整形十科”也正式更名，挂牌成为“妇科整形科”。 从无人知晓到如今人满为患，连不少妇产科医生也专门前来进修，我们距离当年的设想，终于又近了一些。 为了取悦自己 我曾经治疗过一位未成年女孩。由于在网上看到了一些不良信息，她对自己私处的形状极度不自信，家长领来的时候，她已经焦虑到不能正常上学。在公共浴室洗澡，也总觉得别人用异样的目光盯着她。 我帮她做了小阴唇整形术。因为我清楚，能让家长领来的，都是进行过无数次沟通和心理疏导无效，家长也被逼到没有办法。得到家长的许可，评估后符合指征，通过手术让孩子重拾自信，回归正常生活，这是我能给予的帮助。 事实上，即便完全符合诊疗规范，由于大部分患者是“健康人”，直到现在整形都常被认为是“过度医疗”。可在我看来，求美者有心理需求或对美的偏好，我们也是在为她们提供心理支持。 更多的时候，我看到的还是伴随时代的发展，女性开始对自身定位和生活方式，有了新的认知和要求。 一位14岁学习马术的女孩，每次训练后外阴部位都会被磨破。我告诉她母亲，孩子年龄小，但因为有特殊需求，我可以给她做手术。但有一个事情必须说明，她还在发育，等到十七、八岁的时候，可能还会再出现磨损的情况。 她的母亲和我说，“没关系，那到时我就再带她来一次。现在不舒服就治，为什么要忍着？” 还有一位72岁的老太太，独自来到我的诊室要做阴唇整形，没有任何犹豫，一周内就完成了手术。同样是因为摩擦，几十年来她一直忍受着不适，但以前不知道这可以治疗。 这也是整个领域最为明显的变化。 以前来我们科室的主要是25岁左右的年轻女孩，而这几年不同年龄段的女性逐渐增多，科室平均每天要做7台手术，偶尔还会碰到熟客推荐，这在过去根本不可想象——她们恨不得一做完手术就删了我的联系方式，生怕第二个人知道。 还有很多产后的妈妈，生育对她们的日常生活造成了很大的困扰。但除非发展到子宫、膀胱脱垂等严重疾病阶段，以前绝大多数综合医院的妇产科不会选择手术治疗。 少数来我这的，也主要是因为两性关系不和谐。而现在，她们会大大方方地来咨询盆底肌修复术，并和我分享产后的一些改变，关注生育后自己身体的每一处细节。她们不再是为了取悦他人，而要让自己能过得更加舒适。

亚省一名正在接受癌症治疗的女患者，最近讲述了自己到亚省南部一家医院就诊时，被迫在储藏室过夜的经历。 据CityNews报道，亚省癌症患者罗尔(Rose Roll)表示，她于1月19日被送往莱斯布里奇（Lethbridge）的奇努克地区医院（Chinook Regional Hospital）开始新的癌症治疗，她需要接受监测以防出现反应。 据称，1月24日，工作人员迅速将她转移到医院四楼的一间储藏室，并告诉她，他们需要她所在的房间来容纳「病情非常严重的病人」。 罗尔说，自己被安置在一个没有窗户、没有浴室也没有水槽的凌乱房间里，待了超过24个小时。 她描述，这个方形的房间里没有储藏空间，只有一张床、一个小梳妆台和一个堆满箱子和医疗器材的架子，她吐槽甚至比监狱标准还低。 「囚犯有厕所和水槽，」她说。「他们得以在一个干净、可以安全呼吸的区域。」 「我所在的房间根本没有自来水。」 罗尔并回忆起保洁员未经通知就冲进房间的情景，「我关着门，却突然被打开了，灯也亮了，进来两个员工开始翻找东西，」她说。「我感觉被冒犯了。」 当罗尔问院方，是否可以回家而不是留在这个房间时，工作人员说这样不安全，她需要有人监护。 据称，最靠近储藏室的卫生间位于大厅对面的另一个房间里，里面还住着两名男性病人。由于医院该楼层正爆发新冠疫情，她不愿意去使用它。 亚省卫生服务厅(AHS)表示，他们已经拆除了搁架并整理了房间「以增强舒适度和私隐」，但它仍然被用来接纳患者。 省府表示，储藏室已被「重新配置」为一个容量超标的空间，并确保住在这个房间里的患者得到与普通房间患者相同水平的护理。 AHS在一份声明中表示：「奇努克地区医院目前有大量患者，而这名患者接受治疗的病房正爆发呼吸道疫情。」「我们对这位患者的经历表示歉意。」 「在需求旺盛的时期，通常会使用超容量空间来维持患者护理标准。」 AHS也证实，罗尔接受治疗的病房出现了呼吸道征状。 「他们需要想出一个解决方案，」罗尔说。她担心，床位都满了，「下一个进来的人会怎么样？」 「还有其他储藏室吗？因为急症室不会因为医院人满为患而关闭。」

近日，加拿大食品检验局(CFIA)发布紧急通知，提醒消费者立即停止食用或丢弃一批可能被沙门氏菌污染的阿尔瓦坦(Al-Watan)品牌芝麻酱。 这批问题芝麻酱由Naz's Falafel House Inc.公司生产。 据了解，此次召回的产品为18公斤装包装，生产日期(标签上显示为“PRO”日期)截至2024年8月。这些产品目前主要在安大略省地区销售。 加拿大食品检验局特别提醒，沙门氏菌感染可能会引发发烧、头痛、呕吐、恶心、腹痛、腹泻，严重者还可能导致关节炎等症状。对于儿童、孕妇、老年人以及免疫力低下的人群来说，风险更大，需要特别注意。 值得庆幸的是，目前尚未收到任何与食用这批芝麻酱相关的病例报告。但为了消费者的健康安全考虑，加拿大食品检验局仍然建议，如果家中有这批次的芝麻酱，最好选择退回或直接丢弃。   本次召回行动是由生产商主动发起的，这也体现出企业对食品安全的重视。消费者在购买食品时也要留意产品的生产日期和批次信息，确保食用安全。

一名阿省的癌症患者表示，她被转移到了医院储藏室的一张床上。据Global News报道，罗斯·罗尔 (Rose Roll)谈到她在努克地区医院的住院经历时说：“我哭了”，感觉“就像被关在了笼子里一样”。 她于 1 月 19 日入院接受密切监护，接受一种新式癌症治疗，她称这种治疗可能会引起严重的副作用。 罗尔说，前五天她住在“一间还不错的房间”。她说，当工作人员告诉她有一位病情更严重的人需要入住那间房间时，她的住宿情况发生了变化。“有些人把它称为壁橱，有些工作人员把它称为浴室，有些人把它称为书房或储藏室”。 (来源：Rose Roll) 从她提交给媒体的照片来看，房间比较拥挤，似乎没有窗户，有一个储藏架，上面堆满杂物。罗尔声称，她还被迫自己从自动售货机里寻找床上用品、食物和水，还不得不使用公共厕所。 她说：“囚犯得到了更好的待遇”，“至少囚犯有厕所、水槽，并受到有尊严的对待”。“我真的很震惊”，罗尔说，她形容那里尘土飞扬、光线昏暗、与世隔绝。“他们说如果我要上厕所，我可以穿过大厅去使用两名男住户的洗手间。但那间病房很忙，而且我们那层楼爆发了新冠肺炎疫情——我真的不太愿意去那里”。 她说：“有一次，我躺在那里打盹，两个工人进来打开灯，说：‘对不起，我们需要从仓库里取东西’”。事情最终让罗尔非常生气，她要求出院，在出院后，罗尔在社交媒体上分享了她的经历和储藏室的照片。阿尔伯塔省卫生服务局在给《环球新闻》的一份声明中表示：“我们对这位患者在奇努克地区医院的经历表示歉意”。声明补充道：“为了回应他们的担忧，我们拆除了架子并清理了房间，以提高舒适度和隐私性。洗手间位于患者房间的正对面，所有患者，无论他们住在哪个房间，都会得到餐食”。“在需求旺盛的时期，通常会使用超容量空间来维持患者护理标准”。罗尔说，每个人都需要得到尊重和尊严的对待，她希望自己永远不会再遇到类似的情况。

一名安省男子在安省医院医治无效后，前往美国进行手术，代价是60万加元。 据CTV报道，78 岁的 Maple 的 Di Pietro Gregorio有克罗恩病病史。 2019 年，Gregorio 患有肠梗阻，需要紧急手术，但他声称手术完成后，他被告知没有必要进行手术。他在安大略省医院接受了 9 次不同的手术后。他留下了一个结肠造口袋，但被告知可以逆转。接下来的四年里，又进行了 8 次手术来纠正最初的手术。最后，Gregorio说问题仍然存在，他最终得到了两个袋子和剧烈的疼痛。医生告诉他，不能再做更多的事情了。 Gregorio说：“我只剩下了三个月的生命”。在做了一些研究后，Gregorio前往位于俄亥俄州的克利夫兰诊所。在那里，他被告知手术可以改善他的生活，但要花费 600,000 加元。经过 11 个小时的手术，他说他终于感到了轻松。 Gregorio 说：“他们做得再好不过了。 我现在没有结肠造口袋了”。Gregorio 表示，他对安大略省的医疗系统印象不佳，因为美国医生动一次手术就能解决的问题，安大略省的医生动九次手术都解决不了。Gregorio 说，他一生都在缴纳医疗保健税，并认为安大略省卫生厅应该支付他 600,000 加元的医院账单。在一份由安大略省卫生厅发给Gregorio的信中，他被告知他在国外的医疗不符合该省将其视为紧急情况的“监管标准”。信中写道：“因此，收到的卫生服务付款要求已被拒绝”。如果安大略省的医生建议您到国外就医，您可能会得到美国医院账单的报销。 但是，在接受服务之前，您必须事先获得卫生厅的书面批准。

打喷嚏、发烧、发冷、呕吐、咳嗽，加拿大这个冬天肆虐的并不是单一一种病毒，而是四种主要疾病的结合：流感、 呼吸道合胞病毒 (RSV)、 新冠肺炎和诺如病毒。 在美国，一些卫生专家将这四种病毒的同时传播称为“四重流行病”。同样的情况也发生在加拿大。 “我认为我们正在经历非常相似的事情，”麦克马斯特大学迈克尔·德格鲁特传染病研究所所长马修·米勒说。 “我们的 COVID 感染率虽然较低，但仍然与许多其他病毒一样高，这些病毒正接近峰值。对于呼吸道合胞病毒，我们似乎已经达到了峰值，而对于甲型流感，病例仍在激增，” 他告诉《环球新闻》。 在加拿大，这三种呼吸道疾病的发病率很高，但另一种病毒也在增加：诺如病毒。 米勒说，流感、呼吸道合胞病毒和新冠肺炎主要通过呼吸道飞沫传播，而诺如病毒主要通过受污染的表面传播，而且病毒具有很强的抵抗力，甚至可以在洗手液中存活。 在寒冷的冬季，随着人们在室内近距离接触的时间增加，传播所有四种病毒的风险也会增加，为感染激增创造了完美的条件。 “当然，这几个月是我们所谓的呼吸道病毒季节的常见高峰期，而出现这种情况的原因有很多。其中之一是冬季的气候条件有利于病毒的传播。因此，寒冷和相对缺乏湿度有助于病毒在表面存活更长时间，并在空气中更好地传播，”米勒解释说。 “此外，我们家中的强制空气加热也容易使我们的鼻子和喉咙变干，也就是我们所说的粘膜。鼻子和喉咙内壁的湿润和粘稠实际上是我们抵御细菌的第一道防线。它在病毒和我们的细胞之间保持了一层保护层。” 他补充说，当我们的鼻子变干时，尤其是晚上睡觉时，病毒就更容易进入我们的身体。 下面我们来看看在加拿大流行的四大病毒。 流感 流感是一种传染性极强的病毒感染，会影响呼吸系统，包括鼻子、喉咙和肺部。据加拿大卫生部称，流感主要由甲型和乙型流感病毒引起。 症状包括发烧、咳嗽、发冷、疲劳、头痛、喉咙痛、食欲不振和鼻塞。 加拿大公共卫生署 (PHAC) 的最新数据显示，从 1 月 18 日至 1 月 24 日这一周，流感病例数量呈上升趋势。PHAC 表示，该周共进行了 37,997 次检测，共发现 5,162 例流感病例，阳性率为 13.6%。 PHAC 补充道，尽管病例数有所增加，但过去三周确诊的流感疫情数量“总体保持稳定”。 在报告的病例中，65岁及以上人群占每周发现病例的比例最高。 呼吸道合胞病毒 呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，会影响肺部和呼吸道。加拿大卫生部表示，这种病毒尤其容易感染幼儿、老年人和免疫系统较弱的人。 对于大多数健康人来说，RSV 可能只会出现轻微的感冒症状，但对于高危人群，它可能导致更严重的呼吸问题。 轻度病例的症状包括流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、轻微发烧和喉咙痛。在更严重的情况下，它会导致喘息、呼吸急促、呼吸短促和嘴唇或手指周围发青。 PHAC 的最新数据显示，从 1 月 18 日到 1 月 24 日这一周，共进行了 35,016 次检测，共检测到 3,040 次呼吸道合胞病毒，阳性率为 8.7%。 65 至 84 岁年龄段的人群每周检测比例最高。PHAC 补充道，RSV 病例的总体发生率正在趋于稳定。 新冠肺炎 COVID-19 是另一种呼吸道疾病，但它是由 SARS-CoV-2 病毒引起的。今年冬季在加拿大流行的 COVID-19 毒株是 K.P3，它是奥密克戎毒株的一个亚系。 据 PHAC 介绍，症状通常包括发烧、咳嗽、疲劳、味觉或嗅觉丧失、喉咙痛、头痛、肌肉痛、呕吐和鼻塞或流鼻涕。 PHAC 的最新数据显示，从 1 月 18 日到 1 月 24 日这一周，COVID-19 检测呈阳性的比例下降了 8.3%。 PHAC 表示：“过去四周内，各参与省份和地区报告的经检测确诊的 COVID-19 相关疫情数量总体呈下降趋势。” 诺如病毒 诺如病毒是一种传染性极强的病毒，可引起胃肠炎，即胃肠道炎症。它通常被称为胃流感，尽管它与流感无关。 症状包括恶心、呕吐、腹泻、胃痉挛、疲劳、低烧、发冷和头痛。 与 COVID-19、流感和呼吸道合胞病毒不同，加拿大不公布诺如病毒的每周报告数字。 “不幸的是，在加拿大，我们没有实时公开报告，但过去几周确实有大量关于病毒性胃肠炎的报告。所以我们也经历了大量的此类病例，”米勒说。 “这种病毒通常是一种非常可怕的 24 小时病毒。它们会侵袭教室、工作场所和家庭，给管道系统带来很大压力，但通常不会导致大量住院。” 然而，米勒强调，诺如病毒最令人担忧的问题是脱水，因此保持充足的水分尤为重要。 上个月，PHAC 的初步数据显示，全国范围内报告的诺如病毒感染率高于 2019 年至 2023 年的五年平均水平。最近圭尔夫大学190 人检测到了诺如病毒，这些人过去一周报告出现胃肠炎症状。 你能分辨出你感染了哪种病毒吗？ 米勒说，自从爆发新冠肺炎疫情以来，人们已经习惯了可靠的居家检测，可以快速确认自己是否被感染。 但他表示，现实情况是，对于大多数人来说，常见呼吸道感染的诊断测试很少使用，因为结果通常不会导致任何特定的医疗措施（例如呆在家里、多喝水和睡眠）。 他解释说：“呼吸道合胞病毒、流感和 COVID-19 等病毒通常会出现至少某种呼吸道症状，如咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，以及发烧、发冷或疲倦等症状。” “普通人几乎不可能区分这些病毒。但像 COVID 这样的病毒，尤其是流感病毒，往往会导致比普通感冒更严重的发烧、发冷和嗜睡症状，”他说。 尽管呼吸道感染很难区分，但诺如病毒通常更明显一些。 “诺如病毒的最大区别在于，它几乎总是以非常严重的胃肠道症状为特征。因此，会出现非常严重的急性腹泻、恶心，有时还会呕吐。这些症状在呼吸道病毒中不太常见，”米勒说。 在治疗这些病毒时，他建议使用非处方药来控制症状和不适，同时充分休息并保持水分。 他补充道：“如果病情严重，显然寻求医疗救治很重要。” 如何保证安全 米勒强调，预防这些病毒的最佳方法是接种疫苗。 流感疫苗仍然可用，即使在每年的这个时候，所以现在接种还不算太晚。此外，还有COVID-19 疫苗、针对老年人和孕妇的呼吸道合胞病毒疫苗，以及针对新生儿的抗体治疗，以预防呼吸道合胞病毒。 虽然目前尚无针对诺如病毒的疫苗，但很快就会有疫苗问世。 美国制药公司Moderna正在开发基于mRNA的诺如病毒疫苗，并计划于2026年向美国卫生监管机构提交上市申请。 米勒还强调，正确洗手和生病时待在家里是预防病毒的重要措施。 虽然洗手液可以有效防止流感和新冠病毒的传播，但米勒警告说，诺如病毒的传染性极强，可以在环境中存活。不幸的是，洗手液也无法有效杀死它。 “导致诺如病毒的病毒会在物体表面传播，并能在那里停留很长时间。洗手液对诺如病毒几乎不起作用。所以传统的洗手方法更好，”他说。

在卑诗省，要获得长期照护服务并不容易，有退休护士表示自己负起照料丈夫的任务长达十年，直至最近自己确诊患了乳癌，感到无能为力。 居于素里的布兰南（Deborah Brannan）过去十年来一直在家中，给他那个患有阿兹海默症和多发性硬化症的丈夫汤姆（Tom），提供每天24小时的贴身照顾。 布兰南上周被诊出患上乳癌。她知道现正面临一个残酷现实，那就是她快将无法照顾已结婚17年的丈夫了，所以很需要为他找到适切的长期照护理务。 由于汤姆留在家中的健康和安全风险越来越大，布兰南表示要为他寻找适当的服务相当困难，她更觉得自己的时间和选择已不多了。 她说：「我没有得到任何帮助。当我要求给他进行是否需要长期照护的评估时，他们的口吻像在指责我，好像选择了在家照顾他是我的过错那样。」 菲沙卫生局（Fraser Health）在为汤姆做了多次长期照护的评估后，愿意向他提供每天一小时的上午探访。 布兰南认为这无助改善丈夫的安全问题。 她说：「他需要坐在轮椅上，但是这里根本没有地方放轮椅。」 她认为丈夫在家中「基本上是个囚犯」，因为那里只有一个房间对他来说是安全的。 汤姆曾经在他们所住的地库单位外，从楼梯上摔了下来。在那次惊险经历之后，布兰南试图在社交媒体上寻找答案。社区人士给予的支持让她深所感动，但她也对许多人有着类似的经验感到震惊。 她表示，有些人会把亲人遗弃在医院里，不接他们回家，但即使是这样，他们还是被人用的士送回了家。「如果我们作为照顾者也说无法再照顾他们了，为何没有人相信我们的呢？」 菲沙卫生局以书面回覆CityNews表示：「本局的家庭健康团队昨天已跟这位当事人和他的家人见面，以安排他所需要的服务和支援，包括家庭支援服务和长期照护评估。我们正就下一步程序与他的家人密切联系。在进行评估的同时，社区健康护士将与他们合作制定护理计划，以协助他们在家中的生活。」 布兰南说：「过去十年来，我一直在照顾着他，即使最近这两年他的身体变差，我仍然是这样。我是永远不会抛下他的。」 图：CityNews  

包括加拿大在内的全世界多国X世代（60年代中期至1970年代出生的人）和千禧一代（1980年代至1990年代出生的人）的癌症发病率正在上升，科学家称“早发癌症”（early-onset cancer）有可能成为一种新兴的全球流行病。目前，50 岁以下的人患癌症的风险越来越大，而科学家还远未能确定其原因。与此同时，年轻的加拿大人正经历未能及时得到诊断，并在兼顾事业和育儿的同时忍受治疗的艰辛。根据《环球邮报》的报道，杰伊·阿布拉莫维奇仍然还记得住院医师在他就诊时曾不屑一顾，称他还太年轻，不会患癌症。阿布拉莫维奇当时 36 岁，在和住院医师预约的前几周，他感到腹部有些不适，粪便中也有少量的血，让他非常担忧。 阿布拉莫维奇去看家庭医生时，一位住院医师正在家庭医生的办公室接受培训，称他太年轻不可能患癌。幸好他的家庭医生更能理解他的担忧，建议他进行结肠镜检查，但也告诉他，如果他太紧张而无法等待，他可以去急诊室尝试更快的检查。2020 年 11 月 16 日，阿布拉莫维奇就这样被送进了渥太华郊外一家小型社区医院的急诊室，手里拿着一份 CT 扫描的纸质副本，顶部用粗体字印着“可能患有恶性肿瘤”。当时他独自一人，妻子因新冠肺炎 (COVID-19) 规定而只能留在停车场，直到当天晚些时候，一名富有同情心的护士把他妻子从后门偷偷带进了医院，她才得以和他拥抱，给他安慰。阿布拉莫维奇称得知患癌，非常震惊，很多医生都称他才36 岁，不太可能患癌症。阿布拉莫维奇现在知道，他是全球 50 岁以下人群癌症发病率上升的一部分。 早发性癌症（通常定义为 18 至 49 岁人群中诊断出的病例）的稳步上升，在阿布拉莫维奇所患的结直肠癌中尤为明显。但一个国际流行病学家小组根据世界卫生组织全球癌症观测站的数据，也注意到其他 13 种癌症也存在类似趋势。他们在 2022 年的研究标题是“早发癌症是一种新兴的全球流行病吗？”根据 BMJ Oncology 杂志 2023 年发表的一项针对 204 个国家和地区 29 种癌症的单独研究，1990 年至 2019 年间，全球早发癌症的发病率或新发病例增加了 79%。同期，早发癌症死亡人数增加了近 28%。就在上周，美国癌症协会在其关于美国癌症的年度报告中强调了中青年人，尤其是女性日益增加的癌症负担。 多伦多桑尼布鲁克健康科学中心年轻成人结直肠癌诊所肿瘤内科负责人迈克尔·拉斐尔 (Michael Raphael) 表示：“多年来，我一直在屋顶上大声疾呼：我认为我们正处于某种紧急状态。” “令人沮丧的是，很多人根本不知道这种情况即将发生，也不知道这种情况正在发生，因此他们无法采取预防措施来阻止它。”加拿大癌症筛查只针对老年人加拿大的癌症筛查系统并非旨在满足 20 多岁、30 多岁和 40 多岁患者的独特需求，这一事实加剧了拉斐尔博士的挫败感。年轻人通常有全职工作、抵押贷款和家里有孩子。他们的财务需求与仍占癌症患者绝大多数的退休人员不同。他们的心理健康需求也是如此。40 岁面对死亡与85岁低头凝视死亡是不同的。早发患者也往往患有更具侵袭性的疾病，他们的癌症通常在晚期才被发现。部分原因是他们太年轻，没有资格参加通常从 50 岁开始的有组织的筛查项目。但也因为习惯于在老年患者身上看到癌症的医生有时会对他们不予理睬。有时是因为患者本身不知道癌症的迹象而推迟寻求治疗。加强对年轻癌症患者的服务并吸引研究资金来解开早发癌症的医学之谜可能具有挑战性，因为尽管年轻和中年早期的发病率不断上升，但癌症仍然绝大多数是老年人的痛苦。正如 Raphael 博士本人所承认的那样，加拿大 92% 的结直肠癌病例发生在 50 岁以上的人群中。其他癌症的统计数据也类似。随着人们年龄的增长，致癌物的暴露会不断增加，免疫系统会减弱，衰老的细胞会积累随机突变，从而增加大多数癌症的风险。70 年代、80 年代和 90 年代的人发病率高关于年轻人癌症发病率上升的一个线索是，这种转变似乎是代际的：X一代和千禧一代的成员患某些类型癌症的速度大约是前几代人在同一年龄时的两倍。科学家和流行病学家现在正在努力了解 20 世纪 70 年代、80 年代和 90 年代在发达国家长大的人们的生活方式和环境的变化如何导致他们患癌症的风险升高。当研究人员向上游寻求答案时，全科医生肿瘤学家、桑尼布鲁克青年结直肠癌诊所负责人 Petra Wildgoose 等医生正在尽最大努力帮助那些年轻癌症患者。Wildgoose 博士说：“我们正在努力提高人们对如此年轻的诊断所带来的下游影响的认识，因为下游影响是巨大的。”想筛查太困难当北温居民斯蒂芬妮·弗洛里安 (Stephanie Florian) 束手无策时，她带着当时 42 岁的丈夫罗德·麦金尼斯 (Rod McInnes) 前往北温哥华的一个紧急护理中心，要求为他进行扫描。麦金尼斯的家庭医生告诉他，他严重的腹痛和频繁上厕所很可能是由于憩室炎造成的，憩室炎是结肠壁发炎时出现的一种病症。之后麦金尼斯服用的抗生素没有帮助。相反，他的疼痛加剧，一周内他的体重从 240 磅的体重减轻了 20 磅。在紧急护理中，一名医生推测麦金尼斯可能患有肾结石，之后态度软化，把他送往狮门医院进行扫描。妻子弗洛里安女士说 ：“如果不是我在诊所当面大喊大叫，他们就不会这样做。”CT 扫描显示麦金尼斯已经无法挽救。他的结肠里有一个棒球大小的肿块。他的肺部似乎有200多个结节。他的骨头上布满了癌症。14 个月后，即 2022 年 3 月 6 日，他不幸去世，享年 44 岁，留下妻子弗洛里安和他们的两个儿子。已故的麦金尼斯并不是唯一一个让初级保健提供者将他的癌症症状视为良性症状的人。加拿大和国外的卫生系统可能让患有癌症的年轻人失败的主要方式之一是在疾病的后期阶段对他们进行诊断，而此时他们的疾病通常更难治疗。加拿大主导的一项荟萃分析（对 39 项国际研究进行了回顾）发现，当 50 岁以下的结直肠癌患者的癌症治疗出现延误时，这些延误通常发生在确诊之前。研究发现，与 50 岁以上的同龄人相比，年轻患者患晚期癌症的风险更高。作为“永不太年轻”计划的一部分，加拿大结直肠癌于 2022 年至 2023 年进行的一项在线调查发现，72.8% 的 50 岁以下成年人直到疾病达到第 3 或第 4 阶段才被诊断出来。去年秋天，另一个加拿大患者倡导组织结直肠癌资源与行动网络 (CCRAN) 对发病的癌症患者进行了调查，显示他们的症状最初被医疗保健提供者忽视，78%这些患者认为这是因为他们的年龄。  

想维持心脏健康，除了生活习惯之外，饮食也很重要。 心脏科医生说，早上起床后先喝一杯水，以及早餐后进行短程散步都有助于心脏健康，能降低罹患心脏病风险，做到这两件简单的事，是对心脏健康的一大投资。 Parade报道，诺顿医保公司（Norton Healthcare）心血管学院的医生周（Li Zhou）说，她早上起床后会先喝一杯水，她的早餐会有新鲜水果和坚果，都是对心脏有益的食物。 报道指出，一个人一天被建议要喝8杯8盎司的水，这能降低糖尿病和心脏病的风险，有研究指出，摄取的水分不足会影响血压调节，对心脏有害。 赫曼纪念医院医疗系统（Memorial Hermann）的介入性心脏科医生赫曼（Daniel Hermann）说，每天早餐后散步对心脏健康有益，例如可以走20分钟，这有立即及长期好处，立即的好处是能帮助消化、调节血压、释放压力，长远的好处是对心血管有益、帮助体重控制、肌肉训练。 但有另一个早上的习惯会伤害心脏健康。圣塔拉健康照护公司（Sentara Healthcare）的心脏科主任塔尔雷贾（Deepak Talreja）说，不吃早餐对心脏有害，他说若能吃一顿健康的早餐，包括纤维素、天然的蔬果和全谷，能借由降低胆固醇和发炎，减少罹患心脏病和中风的风险。 医生表示，吃营养的早餐和早餐后散步，对心脏健康有益；示意图。(图／123RF) 一项研究指出，不吃早餐和高血压、过胖及糖尿病有极高关联，这些都是心血管疾病的因子；另一项研究指出，不吃早餐的人和吃早餐的人相比，罹患心血管疾病的风险高出27%。 周表示，一天最好能吃到20种富含营养的食物，以获得身体需要的多种维生素和营养，因此若省略早餐不吃，难以达到这个目标。

饭后走一走，活到九十九... 虽然这句谚语有一些夸张的成分，但是多走一走路，对身体绝对是有益无害的。 28岁的英国小伙Jack Massey Welsh，在七天内走了惊人的25万步，就是想看看自己的身体会发生什么变化。 在挑战之前，Jack称了体重，并测量了身体维度，以记录自己的变化。 Jack说，除了每天额外增加150克蛋白质以保持肌肉质量，以及服用葡萄糖胺来支持关节外，他的饮食并没有太大改变。 就这样，在挑战的第一天，Jack把走3.5万步的目标分成了两次，每次大约两小时。 第一天结束以后，他这样说道：“我很累，但一切都还好。” 但到了第二天，Jack就已经感到了灼热，他承认自己的腿因为前一天走了17英里而感到疼痛。 到了第四天，他的肌肉疼痛减轻了，但一个新的挑战出现了：关节疼痛。 “我觉得现在唯一的限制因素就是我脚上的关节疼，并且疼痛的水泡也拖累了我的速度。” 到了第五天，疼痛变得如此强烈，Jack不得不依靠止痛药来保持行走，同时他的脚和脚踝也在肿胀。 在完成这项艰苦的挑战后不久，他的脚趾甲就变黑了，这是脚部受伤或穿的鞋不合适的痛苦迹象。 尽管受了伤，Jack觉得这段经历是很值得的。 “这是一种多么惊人的成就感啊！” 一周结束时，Jack重新测量了他的体重，发现自己瘦了2磅，而且除了大腿长了半厘米外，其他地方的维度都小了。 “我没想到能有这么大的变化，所以这真的很令人惊讶。” 当然了，Jack并不推荐大家过量运动，因为这很可会导致关节受伤。 “大家可以根据个人健康水平，每天走8,000到20,000步，我真的觉得，如果大家平常多走走路，感觉会更好。”