健康

最近，CBC的调查发现，多伦多的DNA实验室Viaguard Accu-Metrics的非侵入性产前亲子鉴定测试在过去十年都不太准确。 也就是说，就算产前在这里错过DNA检测，但是检测结果也未必准确。 孩子出生两个月才发现孕期DNA检测出错 2019年，19岁的Corale Mayer发现自己意外怀孕了。 她孕期反应大，且身体有并发症，所以不堪重负，无法正常生活。 另一个让她感到羞耻的是她不知道肚子里宝宝的父亲是谁。 Mayer相信产前亲子鉴定测试可以给她一些稳定感，于是。她在网上搜索了“附近的产前亲子鉴定测试”，找到了Viaguard实验室。                                     图源：Corale Mayer 该实验室提供了分两次支付800加元的选项。这项测试需要她的血液和一个疑似孩子父亲的DNA进行匹配。 “这是一个DNA公司，是科学。是黑白分明的。” 她通过邮件收到了实验室寄来的产前亲子鉴定测试套件。当时她正在为学校的一个项目记录她的怀孕过程，一个朋友在她用刺刀刺破手指并挤出血滴到小瓶中的过程中。 然后，她从她认为是孩子父亲的男人那里获取了内侧颊黏膜拭子，将密封的样本放入盒子中，寄给实验室。 测试结果显示，她测试的那个男人不是孩子的父亲。她又从另一个男人那里寄了一套样本给实验室。这次，结果显示他是匹配的。 在女儿出生后，被认为是生物父亲的男人要求进行产后亲子鉴定测试。 Mayer同意并再次选择Viaguard实验室。 只是万万没想到，这次，结果显示他不是生物父亲。 在女儿出生后两个月，另一个实验室确定了Mayer最初测试的那个男人，也就是Viaguard实验室说没有可能是匹配的那个男人，竟然是她女儿的真正生物父亲。 根据WayBack Machine存档的互联网记录，Viaguard从2010年12月开始销售产前亲子鉴定测试，价格为800加元。 CBC调查发现Viaguard在2020年12月和2021年某个时间之间停止提供这些测试。 该实验室的所有者Harvey Tenenbaum表示，多年来进行了成千上万次的产前亲子鉴定测试，但是停止测试的原因是一种测试物质的价格上涨，而不是结果反复指认错误的父亲。 喜当爹忙买车房养娃八个月发现非亲生 来自Atlanta的John Brennan在得知自己即将成为父亲之后，购买了车和房，准备迎接孩子。 孩子出生后，他的儿子成了他的整个世界，但与孩子的母亲之间出现了严重的紧张关系。 Brennan聘请了一名律师，在孩子的监护权之争中花费了大约2万加元。 孩子的母亲在没有告诉他的情况下，进行了另一项产后亲子鉴定测试，确认了另一个男人是孩子的真正生物父亲。她在2017年1月通过短信向他透露了这个消息。 Brennan说他陷入了自我毁灭的抑郁状态。他对那段时间的记忆仍然有空白。 “没有人会告诉你如何应对养育一个孩子八个月，然后发现他不是你的。” Brennan相信自己是一个父亲，他在上臂上纹了孩子的名字“Travis”。现在，上面写着“Travesty”（悲剧）。 目前，Viaguard仍在经营。在其网站上，它提供产后亲子和母体DNA测试，以及DNA鸟类性别鉴定，诱鼠诱杀和狗的DNA品种鉴定等服务。 它经营着销售治疗足癣和痴呆症的网站，同时还以Paternity Legal、Paternity Africa和Global Paternity等名称在网上开设网店。

根据安省实验室和医院的内部备忘录，卫生部门将于2025年将目前的子宫颈抹片检查，改为人类乳头瘤病毒(HPV)检查。 CityNews获得的这份备忘录称，安省正在对安省子宫颈筛查项目进行“循证改进”，这将“改善患者的预后”。 图源：CityNews 卫生厅长琼斯（Sylvia Jones）的发言人证实，卫生厅正在与安省癌症护理中心合作，将HPV检测作为安省子宫颈筛查项目的一部分。 声明说：“这是一个为期多年的过渡，将确保安省人能够获得最有效的，基于最佳科学证据的子宫颈筛查测试。” 据报道，人乳头瘤病毒检测更敏感，并改善了对癌前细胞和早期宫颈癌的检测。 在备忘录中，安省卫生厅表示，计划在2025年春季启动HPV检测，将由实验室服务提供商Dynacare、LifeLabs和North Bay区域健康中心进行检测。 安省卫生厅还将在2024年春季安排一次网上信息研讨会，及时向公众发布这些信息。 据悉，爱德华王子岛和魁北克省已经从巴氏试验转向HPV检测。 图源：CityNews 卑诗省最近还宣布，将改为在家中进行宫颈癌筛查的HPV检测。新的测试盒通过邮寄，可以自己取样，然后邮寄回去。 卑诗省癌症协会的数据显示，这种检测方法检测到癌前细胞的准确率为96%，而目前的筛查方法只有53%。

加拿大86岁的老奶奶Candida Macarine于2021年被发现死在Lakeshore General Hospital急诊室的一个房间地板上。她的家人正在起诉魁省蒙特利尔西岛医疗保健监督机构，要求赔偿$100万。 图源：CityNews| Macarine   家人提供该诉讼还将湖滨医院的一名急诊室医生和一名护士列为被告。上周提起的诉讼称，“原告母亲在医院急诊室期间所获得的医疗服务和护理完全不足，导致了严重的事件，并且最终导致了原本可以避免的死亡。” 当老人死后，医院工作人员只告诉Macarine的家人，她死于心脏骤停。但医院没有告诉他们，Macarine其实是被发现死在急诊隔离室的地板上，医院的说法显然存在问题。 图源：CityNews 在她葬礼前的一天晚上，Macarine的孩子们看到了CBC新闻的一篇报道，内容是一名无名患者死在急诊室的房间里。他们很快意识到这个事件跟他们的母亲有关。 诉讼称：“医院工作人员故意向家人隐瞒重要信息，因此，被告的工作人员未能告知原告导致其母亲死亡的相关事实显然是一个错误和疏忽。” 蒙特利尔西岛卫生与社会服务综合大学中心 (CIUSSS) 卫生机构在死亡事件发生一个月后发表声明，就其所谓的“不完整的沟通”表示歉意。 图源：CityNews 诉讼指控：护理方面存在若干缺陷 2021年2月，Macarine因呼吸困难入院几小时后死亡。她被发现死在床边的地板上，该房间位于当时用于收治疑似COVID-19患者的急诊室中。 在Macarine去世前的几周里，护士们曾多次警告管理人员，称很难直接观察这些房间，因此也很难监控那里的病人。 该诉讼对Macarine去世当天在Lakeshore医院的短暂护理提出了多项指控，包括： 未能根据她的初步诊断按要求每15分钟检查一次。 未能充分解决入院早期收到的肌钙蛋白和血气这两项关键测试结果，这本应是立即将她送往重症监护室的危险信号。 护理站的护士未能注意到患者病情恶化并做出反应。 不仅如此，当晚工作人员关于蓝色代码启动的确切时间和Macarine被发现死亡的时间存在矛盾，这引发了人们对工作人员启动心肺复苏是否太迟而提出质疑。 图源：CityNews 该诉讼要求赔偿总计$100万：Macarine的8个在世孩子每人$10万，两个已故孩子的家庭每人$10万。 该诉讼还指出，在Macarine去世当晚，第一位治疗她的医生说她“不会说英语，也不会说法语。”家人称她会说英语，但入院时未佩戴助听器。诉讼中的所有指控均未经过法庭检验。西岛CIUSSS的公共关系顾问Alexandre Cadieux在一封电子邮件中回复了 CBC News。 Cadieux表示，他们不会对诉讼中的具体指控发表评论，但他表示CIUSSS已做出多项调整，以提高Lakeshore急诊室的护理质量。急诊室的全面翻新还需要数年时间。

疫苗巨头阿斯利康（Astra Zeneca）首次在法庭上承认，其新冠疫苗注射可能会导致致命的凝血副作用。 目前，已经有数十个家庭针对这种极其罕见的反应提起价值数百万英镑的集体诉讼，这些家庭声称他们本人、或他们的亲人因这家制药巨头“有缺陷”疫苗致残或死亡。 代表索赔人的律师认为，部分案件的赔偿金额可能高达2000万英镑。 总部位于英国剑桥的阿斯利康公司正在对这些说法提出异议，该公司在二月份提交给高等法院的一份法律文件中承认，其疫苗“在极少数情况下可能导致TTS（血栓与血小板减少综合征）” 图源：Daily Mail| Reuters TTS是一种患者出现血栓，并伴有血小板偏低的疾病。血小板通常有助于血液凝固。 这种并发症被列为疫苗的潜在副作用，此前被称为疫苗诱导的免疫性血栓性血小板减少症（VITT）。 阿斯利康承认，可能会根据具体情况进行赔偿。 据英文媒体《每日电讯报》（The Telegraph）报道，尽管两年来一直被认为是潜在的副作用，但这标志着该公司首次在法庭上承认其疫苗可能导致这种情况。 此外，在加拿大卫生部官网上，也显示AZ疫苗会导致血栓和血小板偏低的罕见副作用。 图源：Health Canada 此外，官网数据显示，加拿大人累计接种了2,811,963剂阿斯利康疫苗（正常情况下每人2剂）。 图源：Health Canada 疫苗导致两娃父亲永久性脑损伤，大批患者家庭提起集体诉讼 因阿斯利康疫苗造成的伤害进行索赔的人包括一位两个孩子的父亲、IT工程师杰米·斯科特 (Jamie Scott)。2021年4月接种疫苗后，他因出现血栓和脑部出血而造成永久性脑损伤。此后他一直无法工作。 图源：Daily Mail 这是目前向高等法院提起的51起索赔案件之一，集体诉讼估计总价值约$1亿英镑。关于这一消息，斯科特先生的妻子凯特（Kate Scott）表示：“我希望他们的承认意味着我们能够尽快解决这个问题。” “我们需要他们道歉，为我们的家人和其他受到影响的家庭提供公平的补偿。真相站在我们这一边，我们不会放弃！” 代表所有阿斯利康（AZ）索赔人的Leigh Day律师事务所合伙人莎拉·摩尔 (Sarah Moore)，指责该公司对受害者采取的拖延策略。 阿斯利康在一份声明中表示：“我们对任何失去亲人或报告健康问题的人表示同情。监管机构有明确而严格的标准，以确保包括疫苗在内的所有药物的安全使用。” 图源：Daily Mail@PA “从临床试验的证据和现实数据来看，AZ疫苗不断被证明具有可接受的安全性，世界各地的监管机构一致表示，疫苗接种的好处超过了极其罕见的潜在副作用。”代表受害者和家属的律师根据《1987年消费者保护法》起诉阿斯利康。他们认为该疫苗是“有缺陷的产品”，“不如消费者普遍合理预期的安全”。阿斯利康强烈否认这些说法。 卫生官员早在2021年3月就首次在欧洲发现了与阿斯利康疫苗相关的VITT病例。然而，直到当年四月，证据变得足够清楚后，疫苗接种才开始受到限制。 官员们首先将疫苗接种限制为仅限30岁以上的人，然后于2021年5月将范围缩减到仅限40岁以上的人。由于该疫苗仍对新冠病毒有效，因此仍然被认为值得向年长的人接种，因为他们因感染病毒而死亡或重症的风险更大。 另一位对阿斯利康采取行动的人是澳大利亚演员梅勒·斯图尔特 (Melle Stewart)，她在英国居住时接种了该公司的新冠疫苗。 图源：Daily Mail| Go Fund Me 然而，在接种疫苗后，她经历了毁灭性的中风。42岁的她说话都变得困难，语速很慢，并对她不得不结束舞台生涯感到“悲伤”。 图源：Daily Mail| Go Fund Me 斯图尔特将阿斯利康告上法庭，她的丈夫表示，感觉政府在疫苗安全性问题上误导了他们。尽管遭受了巨大的痛苦，她仍然坚持进行疫苗接种，只不过转为了其他非阿斯利康的新冠疫苗。 英国官方数据：至少81人死于血栓并发症 根据英国药物监管机构收集的数据显示，至少81名英国人死于明显跟阿斯利康疫苗相关的血栓并发症。 还有一些未经证实的人受伤或致残。阿斯利康COVID-19疫苗接种后发生TTS的风险被认为大约是五万分之一。然而，该疫苗在大流行期间拯救了全球约600万人的生命。 图源：Financial Times 《每日邮报》（Daily Mail）采访过的寻求赔偿的受害者和家庭坚定表示，他们相信疫苗的好处，并且不是反疫苗者。一些严重残疾的人面临着巨额的持续医疗费用及失业。甚至在某些情况下，他们的家人也不得不辞掉工作全天照顾他们。提起集体诉讼的人们希望阿斯利康事件能够引起人们的关注，国家应该重新思考如何支持因疫苗受伤或死亡的患者及家属。  

加拿大最近批准的一种新型癌症治疗方法有望将治疗时间缩短至几分钟，但专家们对这是否对患者最有利有不同的看法。 人们担心这将不必要地使用现有药物的更高剂量，并且可能比目前的静脉注射方法更昂贵。 相比之下，另一位肿瘤学家表示，这是一个可喜的进展，可以大大缩短癌症治疗的时间。 加拿大卫生部上个月批准销售Tecentriq SC，这是一种处方药，用于治疗肺癌、肝癌和乳腺癌患者，是已经批准的药物阿特珠单抗的新型皮下制剂。 目前，阿替利珠单抗以Tecentriq IV的形式静脉注射，用于治疗各种肿瘤。这种新型皮下癌症免疫疗法将药物注射到皮下，而不是静脉注射。 总部位于安大略省密西沙加的制药公司 Roche Canada 上周在一份新闻稿中表示，Tecentriq 皮下注射剂有助于增强免疫系统对抗癌细胞的能力。该公司称这是加拿大首个针对多种癌症类型的癌症免疫疗法皮下注射剂。 该疗法已在30多个国家获得批准。瑞士制药巨头F. Hoffmann-La Roche Ltd.是罗氏加拿大公司的母公司。 新型免疫疗法有望节省时间 除了增强免疫系统之外，这种新疗法给患者带来的另一个潜在益处是其灵活性。 罗氏加拿大公司表示，Tecentriq 皮下注射必须由合格的医疗保健专业人员进行，但这可以在医院外、其他机构甚至患者家中进行。 加拿大肿瘤医学协会主席 Sharlene Gill表示，皮下注射剂型将缩短通常需要长期接受免疫疗法治疗的患者的时间。 她解释说，皮下注射可以更快地完成，只需大约15分钟，而静脉注射则需要大约一个小时。 “我不确定我是否会称其为游戏规则改变者，但我会说这对人们来说确实很重要：它可能不是一种新药，但它是一种能够提供高效药物的更好方法，”吉尔说，他也是温哥华不列颠哥伦比亚大学医学肿瘤学系的医学教授。 “可以在何处进行以及多快进行可能是两个重要条件……对于癌症患者来说，时间是他们最宝贵的财富。” 这还可以释放系统的压力，为更多住院患者提供治疗，并为那些可能不住在大城市或不在化疗单位附近的患者提供更公平的癌症治疗机会。 “不会改变结果” 当吉尔谈到对患者的好处时，安省金斯顿皇后大学的肿瘤医学专家和肿瘤学教授比沙尔·贾瓦利 (Bishal Gyawali) 表示他有一些担忧。 他说，他不认为 Tecentriq SC 与现有的药物有太大不同，因为它使用的是相同的药物，即目前以静脉注射形式存在的阿特珠单抗。Gyawali 是 Common Sense Oncology 组织的联合创始人，该组织由医疗专业人士和患者倡导者组成，旨在促进以患者为中心的肿瘤治疗方法。 对于某些癌症，其他免疫疗法药物具有更好的效果，并且比阿特珠单抗更受青睐。 “这种（皮下注射）不会改变治疗效果，因为这只是一个方便的问题——静脉注射还是皮下注射，”贾瓦利在接受 CTVNews.ca 视频采访时表示。“就疗效而言，它与静脉注射药物是一样的。” 贾瓦利认为静脉注射阿替利珠单抗并不是什么大负担，因为这种药物每四周注射一次。 他说，有证据表明，每八周静脉注射一次也可以达到同样的效果。 “舒适的代价是什么？” 根据阿替利珠单抗已经在一次临床试验中进行了测试，Gyawali 表示 Tecentriq SC 将以 1,875 毫克的更高剂量出售和使用。Gyawali 说，就达到血液中的药物浓度而言，这相当于 1,200 毫克的静脉注射剂量。 然而，他认为每三周 1,200 毫克的剂量超过了“最佳疗效”所需的剂量。 该研究的结论是，静脉注射和皮下注射治疗同样有效。其结果于 2023 年 8 月发表在《肿瘤学年鉴》上。罗氏加拿大公司的母公司 F. Hoffmann-La Roche Ltd. 资助了该试验。 贾瓦利表示，这是一次“错失的机会”，因为尽管有证据表明较低剂量也具有同样的效果，但试验测试的是较高剂量。他说，静脉注射的剂量已经高于患者所需的剂量。 “毫无疑问，但该行业正在测试或推荐高于所需的剂量，而不是测试较低的剂量，仅仅是因为更高的剂量可以赚更多的钱，”贾瓦利说。 此外，他说，他预计新的皮下注射剂的成本将“大大高于”静脉注射剂，部分原因是他认为这种剂型将以方便使用为卖点进行营销。 “与患者每月一次的静脉注射相比，我们愿意为皮下注射多付多少钱？”他说。“舒适的代价是什么？” 此外，他表示，他担心阿替利珠单抗或任何免疫疗法（无论采用何种配方）的剂量可能过高，都可能导致副作用增加、药物浪费和成本增加。他描述了一个问题，即其他免疫疗法药物（如派姆单抗和纳武单抗）的剂量也没有必要过高。 贾瓦利认为罗氏公司测试更高剂量药物主要是出于利益考虑，而患者的最大利益不受重视，这些剂量对于治疗来说是不必要的。 罗氏加拿大公司发言人 Laura Pagnotta 没有直接向CTVNews回应 Gyawali 的质疑，相反，她在给CTVNews的电子邮件中表示，加拿大卫生部的批准“基于可靠的数据，表明该治疗方法是安全有效的”。 对于高剂量服用可能产生的副作用的担忧，帕格诺塔表示，临床研究并未发现严重的安全问题。 Pagnotta 在一封电子邮件中表示：“Tecentriq SC 制剂的安全性与 Tecentriq IV 一致，临床试验中不良事件（副作用）的发生率也相似。在 Tecentriq SC 研究中未发生输液相关反应，注射部位反应性质轻微，对给药没有影响，并且大多数无需额外治疗即可解决。” 帕格诺塔称这是“重要的第一步”，并表示该公司现在可以与泛加拿大制药联盟以及联邦、省和地区机构进行对话，讨论“价格、创新的价值以及支持两者的数据”。 CTVNews联系了加拿大卫生部征求意见，但截至发稿时尚未收到回复。