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    加拿大众议院:把全民医保扩大到全民药保

      在经过了两年的调研和咨询后,一个由加拿大各党议员组成的众议院健康委员会本周提交报告,建议加拿大实行涵盖全体国民、单一支付的药品保险,以便让所有加拿大人都有均等的机会和能力使用基本处方药。报告认为,把全民医保扩大到全民药保不仅能拯救更多的生命,而且能减少药费。 报告提出两个方案。一个是实行全国性的、单一支付的公共处方药保险计划,一个是改革现有体系,缩小公共药品保险计划和私营药品保险计划之间的差别,以扩大保险范围。 委员会建议选择第一个方案。理由是仅仅缩小差别不足以改善公众健康状况和减少药品开支。 加拿大全国有八十多种不同的药品保险计划 加拿大众议院健康委员会的主席由自由党议员比尔.凯西(Bill Casey)担任。他在接受CBC等媒体采访时说,加拿大全国各地的药品保险计划,公共的,私营的,保老人的,保退伍军人的,林林总总加起来有大约八十个。这些计划各有各的规定和涵盖范围,因此在加拿大一种药如果在不同的时间、被不同的人购买,价格也会不同。 凯西说,我们的药品保险体系是一个大杂烩。结果是,加拿大人在药品上的支出在二十九个经合组织成员国中排在第三位,仅次于美国和瑞士。统一药品保险计划有利于改善公众健康,同时将把目前加拿大花在处方药上的支出减少42亿加元。 实行全民药保,每年联邦需出73亿,各省出131亿 根据加拿大议会预算办公室向委员会提供的数据,2015年,加拿大的处方药支出大约为285亿加元,其中私营保险计划报销了131亿加元,省级公共保险计划报销了107亿加元,个人支付47亿加元。 根据加拿大议会预算办公室的计算,如果实行全民药品保险制度,2015年的处方药支出有246亿可由全民药保报销。但是实行全民药保带来的药价和消耗量的变化可使这笔钱减少到204亿。 这笔支出将由各省负担131亿加元,联邦负担73亿加元。 公司员工的药保 加拿大的公立机构和许多公司企业会为员工提供药品保险。众议院健康委员会的报告说,实行全民药保后,雇主可以把这笔省下来的支出用来为员工支付其他医疗费用,例如看牙医和配眼镜,或者雇用更多的员工。 鉴于实行全民药保的支出来自纳税人,你也可以理解为,到时候员工将用自己交的个人所得税的一部分来付自己的药费。 保守党提出异议 委员会的成员中有各党的议员。新民主党议员完全支持刚刚公布的报告。保守党议员则有所保留。他们的异议被放在了报告的一篇附录中。 保守党议员质疑的首先是加拿大每年处方药支出的准确性。根据加拿大议会预算办公室提供的数据,这笔钱是240亿加元。但是加拿大卫生信息研究所却说是398亿。这么大的出入,足以说明有必要做更深入的调查研究。 保守党要求进一步研究的另一个问题是,为什么加拿大人的人均药费比一些国家高?例如,丹麦的人均药费为一年240美元,而加拿大的人均药费是一年713加元。 加拿大医护人员的学会和工会对报告的建议表示欢迎。但是加拿大医疗保险业协会警告说,政府最好谨慎从事,因为全民药保可能会让政府的支出过高,换句话说,这意味着让纳税人负担过重。
    time 8年前
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    无数女人 正被瑜伽毁掉身体...

      在这个世界上没有什么事情能比“爱美”更吸引女性了。   女生们茶余饭后的聊天中,内容始终不离化妆和减肥,有时好不容易谈论到电子产品,大多数也是在讨论新款自拍神器。   如何可以足不出户就维持良好体型,可以说是爱美女性的梦想了…可是,任何的美好愿想一旦被商业元素掺和就会变得面目全非…   在保持体型这件事情上,被很多很多女性误会最深的,就是瑜伽。   老编的身边有许多的女性朋友们平日里都会练习瑜伽,在各种健身房或者Studio里面也都会设立瑜伽课程,甚至把练习瑜伽纳入“运动健身”项目。   在瑜伽愈来愈火热的今天,许多瑜伽办学机构或培训机构的老师们,都声称自己持有“国际认证”的瑜伽师证书,然而国际上本就不曾对瑜伽一度认可,更别谈证书了。   清洁法净肠术?这时候不怕癌症了?   有瑜伽教练还会向学员推荐除了体式练习而外的瑜伽“法门”,比如瑜伽清洁法中的净肠术。   2007年11月,有媒体报道,一个25岁的女孩因为练瑜伽而受伤住院。   医生检查后说,她是左膝内侧韧带撕裂,至少需要休养两个月才能恢复。   之前还有人在论坛爆料,他参加的一期瑜伽班15个人有6人被拉伤或扭伤。   台湾近期的一项研究也指出,部分长期练瑜伽的人,由于姿势不正确,或者用力过猛,出现了椎间盘退化、磨损问题,有个30多岁的修炼者脊柱已退化如60岁。   在全球,练习瑜伽的人群正以每年50%的速度递增,美国瑜伽练习者每年大约新增70万人,而在中国,80%以上的健身馆都开设有瑜伽项目。   《中国青年报》在2008年时便有记载“孕妇瑜伽”的报道,为了赚钱,甚至还出现了老年瑜伽、男士瑜伽等各种瑜伽!   在今天,很多国家对于瑜伽的定位和监管也是模糊的,对开设瑜伽馆或瑜伽项目的要求和审查也没有那么严格,许多不符合“国际标准”的瑜伽机构也可以招揽到多名学员,这样的机构在美国,在澳洲,在加拿大,在中国数不胜数!   各位在决定接触瑜伽之前,一定要谨慎啊!   澳洲NSW伤害危险研究中心最近列出一个运动伤害名单,指出死亡机率最大的运动,钓鱼居首,瑜伽其次。   有许多人会说,瑜伽有几千年历史了,科学才200年,什么人体科学,证明不了什么。   几千年前的各国传统医学就反而还比建筑在现代生命科学基础上的现代医学更让人信服了?   厚古薄今的思想往往使这一部分人落在时代之后。   最后再说一个小故事:1989年,杜克大学医学中心进行过一次有趣的实验。   志愿者被分成三组,一组什么运动都不做,一组骑动感单车,另一组练习瑜伽。   坚持4个月后,骑动感单车的一组各项健康指标有了显着改善,而练习瑜伽的一组没有变化。   但耐人寻味的是,那些瑜伽练习者比骑动感单车的人更相信,自己变健康了。
    time 8年前
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    重大进展!美"癌症疫苗"老鼠试验 彻底治愈率97%!

    近日,《重磅!美国癌症疫苗研发成功,彻底根治率达97%》的文章在朋友圈热传。文章称,斯坦福大学研发成功新型癌症疫苗,打一针疫苗就可让全身癌细胞消退。 记者查询发现,斯坦福大学医学院网站曾对该研究结果进行报道,报道显示,该疫苗在老鼠身上的试验治愈率达97%,预计今年开展人体试验。 多位业内人士表示,该研究结果来自老鼠试验,人体试验能否成功仍是未知数,“癌症疫苗”离临床应用还很遥远。 “一针让癌细胞完全消失”热传朋友圈 “打一针就能让患者全身癌细胞完全消失,这应该是所有癌症患者及家属做梦都想看到的。”在“爆款”文章《美国癌症疫苗研发成功,彻底根治率达97%》的开始,作者开门见山地告诉网友,这样的梦想正在走向现实。 文章发表后引发网友和业界关注。截至昨日,文章阅读量已超10万+,3万多次点赞,并先后被多个自媒体公号转发,其中不乏医学领域的行业类公号,记者注意到,湖南省湘潭市第六医院微信公号也转发了该文章。 其他自媒体文章中,该研究成果更加“令人振奋”:新型癌症疫苗1年内或问世,一针下去,97%的肿瘤都消了,还无副作用。有网友评论,“这要是成功了,那治疗癌症就跟治感冒一样了”。 将招募15名患者进行临床试验 昨日,新京报记者在美国斯坦福大学医学院官网找到了研究成果的发布消息。在《癌症“疫苗”可消除小鼠肿瘤》(Cancer'vaccine'eliminates tumors in mice)的文章中,该研究主要作者、斯坦福大学医学院肿瘤学教授Ronald Levy博士介绍了研究过程及试验结果。 据知名癌症科普作者“菠萝”介绍,Ronald Levy是美国科学院院士,被誉为癌症免疫抗体疗法的鼻祖之一,因为他的研究直接带来了治疗淋巴瘤的免疫靶向药物“美罗华”。 该研究成果发表于今年1月31日。文章内容显示,在此次研究中,研究人员在老鼠体内不同部位移植了两个淋巴瘤肿瘤,并将微量的两种免疫刺激剂直接注射到其中一个肿瘤中,以激活肿瘤内的T细胞(人体免疫细胞的一种)。“当我们同时使用这两种药物时,老鼠全身的肿瘤都消退了。”研究人员介绍,注射癌症“疫苗”后,包括另一处未经注射的转移灶在内,老鼠体内的所有肿瘤都被清除了。   研究人员介绍,接受试验的90只老鼠中,有87只的癌细胞被清除。虽然有3只老鼠的肿瘤复发,但在第二次治疗后肿瘤也消除了。研究人员在患有乳腺癌、结肠癌和黑色素瘤的老鼠身上也看到了类似结果。 谈及该方法的治疗优势,Ronald Levy在文中说,局部应用少量的此类药物可以作为一种快速且相对便宜的癌症治疗手段,并且不太可能造成全身免疫刺激经常出现的副作用。 记者注意到,该研究尚未进行大规模临床试验,研究组表示将在今年底招募15名低度恶性淋巴瘤患者进行试验,如果试验成功,该方法将在更多不同类型的肿瘤患者上进行测试。 释疑1是否为医学界重大突破? 基于传统研究方法的部分创新,算不上重大突破 北京大学医学部免疫学系副主任王月丹接受新京报记者采访时表示,斯坦福大学研究中注射的两种免疫刺激剂为OX40抗体分子和CpG寡核苷酸。OX40抗体可以促进T细胞的活化,并引起对癌细胞的抵抗和攻击,而CpG寡核苷酸是提高固有免疫应答的佐剂,可增加T细胞表面OX40抗体的表达,它在疫苗中的应用已有十余年时间。 “研究者使用CpG和OX40抗体这两种佐剂,能够促进肿瘤组织中原本就存在的T细胞活化,然后杀死肿瘤,对肿瘤有特异性的T细胞在消除肿瘤以后,还能够从原来的部位出去,找到在体内转移的肿瘤,然后把它杀死,这就是试验的原理。”王月丹解释说。 “CpG和OX40抗体都是此前肿瘤免疫治疗中用过的,不过过去是单独使用,这次研究者把两者结合起来注射是首例。另外,此次试验运用了肿瘤内部的局部注射,不同于以往静脉给药等方式。”在王月丹看来,从科学研究角度来看,研究提出的“OX40抗体+CpG”的局部疫苗注射方法,是基于传统研究方法的部分创新,算不上重大突破。 释疑2人体试验成功率有多高? 老鼠和人的癌症病发机理不同,成功可能性不大 “试验在人身上能否成功还是疑问。我希望他们人体试验能成功,但成功的希望不大。如果试验成功了,进一步扩大试验范围后,再复制成功的可能性也不大。”王月丹认为,现在说“癌症疫苗”可以治愈癌症,为时尚早。 实名认证信息为“斯坦福大学医学院博士”的微博博主@宝妮昨日也表示了质疑。她认为,很多试验在老鼠身上成功,并不代表到了人身上就一定会成功,尤其是癌症。首先,老鼠和人的很多癌症病发机理不同,所以在免疫系统的反应上也存在很大差异。其次,人体的肿瘤大小和老鼠相比还是有一定差距的,所以很多临床研究发现去除肿瘤并不彻底也是由于两者之间的差异。 知名癌症科普作者“菠萝”日前也撰文表示,此次研究离临床应用还差得很远。除老鼠和人之间存在的物种差异外,“菠萝”指出,人体肿瘤还存在异质性。人体内的肿瘤通常是经过10至20年进化形成,每个癌症病人身上通常也有很多个特性不同的肿瘤同时存在,这种现象被称为“肿瘤异质性”。 由于异质性存在,有时抗癌药只能杀死90%人体癌细胞,而不是100%,这导致肿瘤耐药和复发。但实验室用的老鼠肿瘤模型,几个礼拜就长起来了,没有进化过程,肿瘤细胞来源单一,不是多种混合。因此,药物一旦起效,很容易杀死99%,甚至100%的癌细胞。 在文中,“菠萝”直斥所谓“美国癌症疫苗研发成功”是标题党,在他看来,更准确的表述应该是“癌症疫苗在动物模型身上效果挺好,几十只小老鼠身上的一点点小肿瘤消失了。” 科普 不新鲜的“癌症疫苗” 事实上,所谓“癌症疫苗”并不新鲜。 上海市疾病预防控制中心免疫规划科主管医师、知名疫苗科普作者陶黎纳接受新京报记者采访时表示,人体内时刻都存在癌变的细胞,免疫系统的一个重要功能就是免疫监视,识别出这些坏细胞后消灭它们。患者之所以得癌症,很关键的一个原因是免疫监视功能出了问题。目前治疗癌症的一个重要方向就是恢复免疫系统对所有癌细胞普适的免疫监视功能。 实际上,疫苗分为预防型和治疗型两种,与公众熟知的预防型疫苗(如乙肝疫苗)不同,“癌症疫苗”是治疗型疫苗。王月丹表示,所谓一针消除所有癌细胞的“万能疫苗”实际是非特异性疫苗。特异性疫苗是指针对某种特定抗原的疫苗,比如乙肝疫苗只针对乙肝病毒,打乙肝疫苗是预防不了脊髓灰质炎的。与之相对的,非特异性疫苗没有针对的对象,而是整体提高机体的自我免疫力。简单来说,其工作原理是调动人体自身免疫系统去和肿瘤斗争,而不是自己出马去“杀”死癌细胞。 与手术切除、化疗、放射线治疗等传统肿瘤治疗方法不同,这种调动机体免疫系统以增强抗肿瘤免疫力的免疫疗法,正成为目前肿瘤治疗的新方向。2015年,美国食品药品监督管理局批准了针对转移性前列腺癌的树突状细胞免疫疗法,这也是全球首个肿瘤治疗性疫苗。
    time 8年前
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    滥补变毒药!专家:维他命保健品可能致癌

    为了保持身体健康,很多人都喜欢购买保健品、维生素等等。然而瑞典查尔姆斯理工大学的一项最新研究指出,服用维生素和保健品很多时候不但无法预防疾病,某些膳食补铁营养剂甚至还可能“有助于”诱发结肠癌。 此外,美国权威刊物发表的研究报告指出,预防骨折与摄取这些营养品并没有太大关系, 钙片和维生素D对中老年人减少骨折风险毫无帮助 。   服用保健品悠着点,其中一些可能诱发癌症 据纽约邮报报道,瑞典查尔姆斯理工大学(CTH)的科学家们发现,经常在维生素补充剂中出现的两种铁——枸橼酸铁和食品添加剂EDTA铁,能够促使一种与长期癌症和早期死亡相关的危险物质生成。 这项研究是瑞典科学家与英国医学研究委员会和剑桥大学合作完成的,主要目的是研究这两种铁化合物对人类结肠癌细胞的影响。结果显示,即使在低剂量下,柠檬酸铁和EDTA铁都可以增加致癌物质的水平。 参与研究的助理教授Nathalie Scheers表示,"我们可以得出结论,柠檬酸铁和EDTA铁可能是致癌的营养品",Scheers表示 “就我个人而言,如果需要补充铁剂,我会尽量避免服用柠檬酸铁。”   美国权威杂志:钙片、维生素D对骨质疏松没用 你花大价钱买下的各种钙片、维生素D之类的补充剂,可能全都白吃了。不管你是单独吃维生素D,或者单独补充钙片,再狠点两种一起吃,都!没!用! 据路透社和华盛顿邮报报道,权威的《美国医学会杂志》(JAMA)去年底以原创性论著和网站主页封面论文的形式发表的一篇研究报告,得出了这个惊人的结论。 这项研究主要是以 5.1万名50岁以上的民众为研究对象,进行了44项临床试验。这些民众全都居住在社区,而不是住在养老院、医院或其它护理机构。 为 检测钙片是否有作用,首先进行了14个实验 。结果发现,服用钙片与臀部骨折的风险之间没有明显关系。研究人员随后将参与人员进一步细分,参考了他们的性别、过去骨折历史、是否服用过钙片、服用的剂量等因素,但仍然 找不到钙片有效的证据 。 研究人员 用17个实验来测试维生素D的功效 ,维生素D是一种帮助人体吸收钙的物质。研究者一样 找不到维生素D在预防骨折上的作用 。 在最后的 1 3个实验 中,参与者 同时服用钙片和维生素D ,但和前面的实验一样,服用钙片和维生素D与骨折的风险之间也没有明显联系。 纽约大学营养学荣誉教授奈索(Marion Nestle)也指出,建议 健康老人服用维生素D与钙片以前要三思 ,保持骨骼健康的不二法门还是健康饮食、做些负重活动、避免过量饮酒与禁烟。 另外需要注意的是,维生素D不是维他命,而是一种荷尔蒙,与骨骼、癌症、心脏病、糖尿病、免疫功能、生殖健康有关。 非营利组织"自然产品协会"(Natural Products Association)会长法布利肯(Daniel Fabricant)认为,这篇研究聚焦生活能够自理的最健康人口,因此有所偏误。他认为, 曾骨折过或有骨质疏松病史的人或许仍需要维生素D 。
    time 8年前
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    令人揪心!加拿大医生:你还没死来看什么病

    4月7日,37岁的华人妈妈Wei Liu,在列治文医院(Richmond Hospital)分娩过程中大出血,不幸逝世,撇下一个5岁的儿子和一对新生儿。 这件事情在加拿大的华人圈引起了不小的轰动。 根据很多微信群里流传的说法,Liu在生完第一个孩子时大出血,但是当天晚上7点钟,医院的麻醉师就已经下班了。 小编当时看到这个传言也是很震惊的,要知道,一家正规的医院无论是护士还是麻醉师,化验师都必须24小时轮班制的,不可能说,病人在晚上入院看不了病。在美国除了看急诊,还有一个express care是可以立刻看病见到医生的,而且express care的收费比急诊要便宜很多,轮症的时间也短很多,一般半个小时内就可以见到医生,有时候快的5-10分钟就可以见到医生了。 事发后公共事务发言人Carrie Stefanson表向其家人表示诚挚的哀悼。Stefanson表示,出于保护死者的隐私,其不能提供任何与案件相关的具体细节,只表示当晚包括麻醉学专家、产科专家和血管外科医生等35名工作人员,都竭尽全力,试图挽救这位产妇的生命。 目前,新出生的一对婴儿已经被送到Vancouver Women’s Hospital。刘女士的父亲会在周二从中国赶往列治文,与刘女士的母亲以及丈夫一起处理后事。刘女士的公婆也正在申请签证,从中国赶来。 一方有难,八方支援。作为刘女士生前好友,张女士和华人社区的朋友们一起,帮助俞先生料理妻子的后事,寻找保姆照顾孩子,并发起筹爱心筹款活动,截至目前为止,已经筹款到7万多人民币。中国驻温哥华领事馆也同意帮助刘女士的公公婆婆加快签证申请程序。 最后,张女士表示“通过这件事,我们在加拿大这样一个充满爱的地方感受到了大家的温暖。这里的每个人都很善良,很乐意为我们提供帮助。俞先生自己说他没有对社会做出贡献,一直问自己怎么会值得大家如此。我告诉他,不是只有付出过什么才会有所得,我相信像你一样善良的人们在未来一定会回报给社会的”。 此次事件一出,立即引发网友热议: 这或许是有我们未知的隐情,而惨剧已经发生,小编能做的也只有为他们献上诚挚的哀悼,造成这样悲剧的发生是医疗制度的漏洞、医院及个人疏忽共同影响的结果。 去年,本网有曾报道过,在加拿大看急诊最快要等8.6小时,就算是情况紧急也得等7.2小时才能做手术。而一些医疗检查大概要等到140天以上。 加拿大卫生部长Jane Philpott曾在2017加拿大医学会年会上说,加拿大拥有全球最优越的医疗体系只是个假象。因为加拿大在医疗开支上的人均花费,超过其他许多国家。 更糟的是,患者得到的服务越来越差。事实上,在加拿大漫长的等候就诊时间遭到了很多人的批评,对医疗弊端的无奈导致一年有4万多人出国看病。 曾有网友戏嘲,加拿大有一种尴尬:病都好了还没见到专科医生。这算幸运的… …不幸的就是另一种故事了。 2018年1月9日,同样是拥有三个年幼孩子的华人妈妈因不小心被油溅脸上,去医院急诊,在士家堡慈恩医院不治身亡,三名年幼的小孩就这样永远的失去了母亲。 2018年1月19日,家住埃德蒙顿的Emmy因心脏手术住进知名的儿童医院Stollery Children’s Hospital治疗。手术虽然成功了,但万万没想到住院期间却因值班护士的疏忽酿成大祸,造成一只手伤残。 同样是今年1月,网友爆料:自己的母亲早几年在加拿大出现了尿液浑浊和泡泡的症状,怀疑是肾出现了问题。但家庭医生一直说没事,过段时间就好了,拖了很久才去专科医院检查,专科医生又表示没有太大问题,只是肾功能不太好而已。就这样拖了很久,导致了肾脏的损坏,再去医院询问,医生直接表示要切除。怕是误诊,就回国检查了,国内的医生很直接的说:肾脏确实坏了,需要切除,但到这一地步完全是因为在加拿大早期治疗的延误,无奈之下,只得切除了一边的肾脏。 曾有网友在网上发帖自嘲,有次自己牙龈疼到睡不着觉去看急诊,医生直接说“你还没死来看什么病” 事故频出,历历在目,闻者心碎。 生病就是一件很痛苦的事,看不到希望、别无选择的等候更是雪上加霜。 等候……也正是加拿大目前医疗业的现状,改变不了现状,我们能做的却只有,自己用心,防微杜渐。
    time 8年前
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