健康

魁北克上诉法庭周五裁定三大烟草商败诉，维持魁省高等法院就两宗针对烟草公司的集体诉讼所作裁决，有关烟草商须向10万名受害烟民支付150亿元赔偿。    集体诉讼的一名律师莱斯佩兰斯(Andre Lesperance)周五展示法庭裁决书。(加新社) 魁北克上诉法庭在长达422页的裁决书中表示，魁省高等法院的裁决正确，但有一些小的技术问题。 控方周五表示，烟草公司被下令支付约150亿元，而损害赔偿金额调整至约200万元。 代表吸烟者提出集体诉讼的律师之一特鲁德尔（Philippe Trudel）对裁决表示欢迎，指受害者终于盼到这一天到来，认为堪称全方位的全面胜利。 受害烟民代表伊夫斯布莱斯（Jean-Yves Blais）的遗孀莱斯(Lise Blais)说，因为吸烟而死于肺癌的丈夫若获悉周五的裁决，必定会很高兴。 检方估计，烟草商最终将向吸烟者赔偿超过170亿元。随著案件继续进行司法程序，损害赔偿的利息将持续增加。 乐富门金边臣烟草公司(Rothmans Benson & Hedges)发表声明，证实将就最新裁决上诉至拿大最高法院。帝国烟草(Imperial Tobacco)律师表示，会先研究裁决再定下一步行动，包括向最高法院提出上诉。 麦克唐纳公司(JTI-MacDonald)亦正考虑上诉至最高法院，并在声明中表示，政府数十年来一直严格监管烟草业各个方面，该公司也遵守加拿大和魁省的所有法律法规以及严格的行为准则。 2015年，魁省高等法院法官裁决，代表魁省吸烟者的两个团体胜诉。与讼方认为这些烟草商没有向顾客发出警告，有关烟草对健康的危害。 上述三家烟草公司被下令支付惩罚性和精神损害赔偿金共150亿元。它们随后提出上诉。 魁北克烟草及健康委员会(Quebec Council on Tobacco and Health)行政总监必若(Mario Bujold)说，那是一笔巨额赔偿，但对参与诉讼的10万名烟民来说，赔偿金并不多。如果日后的上诉维持裁决，原告将可获2.4万到10万元不等，视乎他们患病状况。 原告在集体诉讼中指出，自1950年代以来，涉案烟草商明知其产品会导致癌症等疾病，但并没有向消费者发出警告。 烟草商则认为，加拿大民众半个多世纪以来一直对吸烟的健康风险有「高度认识」，并表示烟草业一直受到严格监管。

麻疹疫情仍在蔓延! 今年以来，麻疹疫情突然卷土重来，来势汹汹，在多个国家出现高发势头。 甚至在菲律宾已经失控! 据菲律宾卫生部报道，从2019年开年至2月16日，短短的1个半月时间里，确诊的麻疹病例已达8443个，其中死亡人数为136人，创下过去十年同一时期的新高! 而这患病者，其中约有一半是没有接种过疫苗的儿童! 如今，由于麻疹疫情的突然扩散，导致菲律宾措手不及， 令人担忧的是，麻疹疫情不仅出现在菲律宾，今年北美也爆发了一拨麻疹疫情，1月以来，美国已在10个州确诊超过120例麻疹病例，其中大多数是儿童! 温哥华沿岸卫生局于2月27日星期三下午公布，大温地区再增两宗麻疹确诊个案 ，令患者总数达15宗，其中14名患者在最近确诊，包括12名与温哥华两间法语学校有关的患者，另3名患者为旅客。 卫生局表示，所有患者正接受护理，他们是受到其他麻疹患者传染而感染病毒，并预计会有更多感染个案。 卫生局是在2月13日开始公布最新的确诊个案，两日后患者数字已达9人，其中8人与温哥华两间法语学校有关，其余1人是在今年初感染，并与其他个案无关。 在刚去的周末，卫生局再公布两宗与旅客有关的新个案，另透露患者曾接触的地方，包括加拿大线多个天车站等。 卫生局再次要求任何感觉患上麻疹的人，要尽快检查其接种疫苗纪录。 麻疹早有疫苗预防，疫苗也在许多国家被列入强制接种名单，为什么几乎绝迹的麻疹卷土重来? 问题疫苗引起众人担忧 在美国，有报告指出未接种麻疹疫苗的儿童数量，过去5年间增长了近5000人，一部分家长是出于宗教信仰原因 而另一部分则是因为他们认为麻疹疫苗会引发自闭症!这个恐慌来源于，1998年刊登于英国权威医学杂志《柳叶刀》上的一篇论文，论文认为用于预防麻疹、流行性腮腺炎、以及风疹的三联疫苗导致了某种慢性的肠道感染，进而可能影响到儿童的大脑发育，最终引发自闭症。 虽然，2004年《柳叶刀》杂志以研究症状描述存在虚假内容，且没有得到当地伦理协会批准为由，撤销了这篇论文，学术界也否认麻疹与自闭症的关系，但由此引发的恐慌已经蔓延开来。 很多家长由于对孩子的担心，而对接种麻疹疫苗有所顾虑。 如何防范麻疹? 麻疹是一种传染性很强的疾病。根据美国疾病预防控制中心的数据显示，90%的接触过这种疾病的人如果对它没有免疫力，就会被传染。 麻疹疾病可以通过空气和直接接触进行传播，如果一个麻疹患者咳嗽或是打喷嚏，病毒会随着患者的飞沫排出，漂浮在空气中表面停留两个小时! 如果一名麻疹患者与10个未接种疫苗的人共处一室，其中9人会染上麻疹，一般感染后出现病症是在8~12天之后。 虽然疫苗安全问题让不少人人心惶惶，但不容否认的是，最好的保护措施是接种疫苗。因为麻疹疫苗的有效率是97%，而且还将终身免疫! 如果你怀疑自己染病和发病，应先致电医生和说明有可能接触过麻疹，这样可以让医生安排在一另一个地方进行诊断，避免传染给其他在候诊室内的病人。 如果您的孩子患有麻疹，请让他或她在皮疹第一次出现后至少4天不要去学校。 同时，希望没有出现病症的民众尽快接种疫苗，防止传染疫情。

温哥华沿岸卫生局(VCH)于2月24日星期日证实，温市多两名麻疹患者，并与温哥华的法语学校爆发疫情无关，令最近在温市的麻疹个案增至12宗，连同2月初的1宗，共有13人染上麻疹。 VCH指，其中一名新增患者于卫生局管辖区内居住，另一人2月12日星期二经温哥华国际机场(YVR)前往亚省爱民顿，令该省出现首宗个案，并发出麻疹感染警告，患者期后更前往西北地区;前一名患者则从菲律宾，在2月11日星期一入境。 YVR周日建议，任何在该两天曾乘搭飞机从菲律宾入境，以及前往爱民顿的乘客，或曾在机场大楼而出现麻疹病征的人，致电8-1-1-向护士查询。 VCH呼吁曾在2月11日下午4时左右，乘搭菲律宾航空公司PR116号班机入境、2月12日早上8时30分至10时30分，乘搭接驳巴士从YVR到列治文La Quinta 酒店、同日早上9时至中午12时30分，在加航本土航线离境区、2月16日晚上6时至10时，于列治文Little Ongpin餐馆、2月17日和2月18日，早上9时至晚上11时，在列治文Lansdowne中心的玩具反斗城，均有机会感染麻疹。

(CTV图片) 卑诗省菲沙卫生局正调查夏里逊温泉渡假区(Harrison Hot Springs)出现皮肤疹疫情的投诉，区内的矿物池要关闭。 卫生局2月23日星期六向加拿大电视台(CTV)表示，今年1月有一人染病，另一人就在2月使用矿物池后受感染。投诉人称，病征与感染抗药性的绿脓杆菌类似，局方的环境卫生官经检查后已关闭矿物池。 池水样本已交到卑诗疾拯中心测试，矿物池在公众安全未得保证下，不会开放。 渡假区透过社交媒体Facebook表示，区内5个矿物池会继续关闭至下周一，客人将可使用村内的公众池。

　　   　　但是，一份最新报告发出警告，由于太多加拿大人在做没有必要的医疗检查，导致每年几十亿元的医疗开支白白浪费。   　　据CTV报道，贺维学会（C.D. Howe Institute）本周公布一份报告，加拿大老龄化人口已经让医疗系统难以负担，现在是时候减少各种不适当的医疗检查了，这可以达到提高效率，改善患者体验的双重效果。 　　报告中的数据显示，加拿大人平均每年要接受14至20次医疗检查。 　　这一数字在过去十年不断增长，有70%的医疗诊决是基于检查的结果。   　　这些不适当的检查多数是医生为了查找一些隐藏的病症，往往是医生没有明确的诊断目标，或者没有按照定期筛查指南而开出了更多的检查单。   　　如果间隔时间很短就重做一次检查，往往看不到明显的结果差异，也被认为是不适当的。 　　报告指出：“不适当使用实验室诊断，没有医疗价值，是在消耗患者、医生和整个医疗体系的成本。” 　　加拿大医疗行业实验室检测的成本每年为60亿元。 　　不适当检查包括了非必要和没有帮助的检查，以及有用但没有做的检查。   　　过度检查会导致诊断、治疗不准确，以及更多非必要的检查。检查不足也会导致未来产生成本。这些都直接影响到医疗系统的非必要开支，是在浪费患者的时间和加重患者的精神压力。   　　早在2017年，加拿大健康信息学会就有报告称，多达30%的医疗检查和治疗是非必要的。贺维学会的最新报告称，有证据显示这个比例还在上升。   　　报告也提出一些减少非必要检查的建议，包括改革医生的薪酬方式，对开检查单作出具体的指引。 　　加拿大的家庭医生都是按服务（per-service）收费，所以他们开的检查单是否必要，与他们的薪酬没有直接关系。这种制度导致医生会尽可能多地提供服务。   　　为此，报告建议家庭医生改成按患者（per-patient）收费的模式。有些人可能需要更多服务，越接近平均检查数字的医生可以获得奖金。 　　另一个建议是要求医生说明检查的理由，目前阿尔伯塔省已经对维他命D不足的检查做出这样的规定，使得这项检查的数量减少了91.4%，为该省每年节省150万元。