健康

近日，参议院健康委员会主席伯尼·桑德斯（Bernie Sanders）发布了一份让人捧腹大笑的报告，简直是重量级的警告：如果不降低价格，火爆的减肥药Wegovy可能会让美国的医疗系统破产！据报告称，如果Wegovy和其他减肥药的价格不大幅下降，美国人每年可能要在处方药上花掉1万亿美元（美国2023年一整年的GDP为27万亿美元，大家感受一下）。报告措辞犀利：“基于价值定价的药品不应该成为一张空白支票，或是我们理解支付基本商品的唯一标准。再重要的药，如果患者买不起，那也是白搭。”这份报告无疑给丹麦药企诺和诺德（Novo Nordisk）施加了更大压力，要求他们降低Wegovy和Ozempic的价格。举个夸张的例子：诺和诺德对美国2型糖尿病患者收取每月969美元的Ozempic费用，而在加拿大仅需155美元，在意大利只要122美元，法国71美元，德国59美元。至于Wegovy，美国的售价是每月1349美元，而在丹麦只要186美元，德国137美元，英国更是仅需92美元。不比不知道，一比吓一跳。美国人民减肥太不容易了！据美国疾控中心数据，近42%的美国成年人肥胖，超过11%的人口患有糖尿病。如果美国一半的肥胖成人都服用Wegovy和其他新型减肥药，每年将花费医疗系统4110亿美元——这比2022年所有零售处方药的总支出还要高！尽管诺和诺德公司还未提供调查中要求的净定价数据，但工作人员估计，扣除回扣后的净价约为每月809美元。许多私人健康保险计划部分覆盖这些药品，但由于成本压力，越来越多的雇主和计划已经限制或取消了覆盖。这是为什么好多美国病人符合药物的适应症，但是用不上这款减肥药。另外一个重要的原因病人用不上药，就是药房缺药。这款减肥药在市场上太紧缺，导致很多糖尿病的病人都用不上了，更不用说减肥病人了。这导致了很多病人减肥工程被打断，体重反弹比比皆是。体重体脂分析仪，用更多的数据监测减肥情况JinCare从1年多前开始，给减肥病人提供60美金一针的semaglutide，可以在家注射，非常方便。再加上JinCare对于病人的随访是走医疗保险，可以更密切的关心关注病人的减肥和健康状况。目前已经帮助很多人减肥成功，部分病人还逆转了糖尿病和高血压。所有体重指数（BMI）大于30的人，都符合医学减肥的标准。

蜱虫高发季节才刚刚开始，但安省的蜱虫叮咬和蜱传疾病报告数量已经高于正常水平。 截至目前，安省已发现13种蜱虫，全省范围内还报告了数十种蜱虫。蜱虫全年都有，夏季最为活跃。虽然并非所有蜱虫都携带传染性病原体，而且并非所有被感染蜱虫叮咬的人都会出现疾病症状，但叮咬可能会使人类面临一系列健康问题，包括莱姆病。 今年到目前为止，安省已报告至少1124起黑腿蜱目击事件，这种蜱是最有可能传播疾病的物种。根据加拿大各地蜱虫监测的主要公共报告平台eTick.ca 的数据，其中有 600 多只蜱虫出现在人类身上。 自 2014 年启动以来，该平台收到的报告一直在增加。五年前的 2019 年，该组织在同一时间段内收到了 120 多起有关安省黑腿蜱的报告。 渥太华大学流行病学和公共卫生学院副教授 Manisha Kulkarni 在一份新闻稿中表示，虽然 4 月份之前该平台上通常不会有太多活动，但今年“12 月和1月，人们和他们的宠物在安省南部部分地区和安省东部的几个地方遇到了蜱虫”。 库尔卡尼说，安省已见证了该物种在加拿大的持续扩张，安省、魁北克省和大西洋省份等更多地区已达到地方特有阶段。历史上，安省的黑腿蜱只出现在较冷的地区，即五大湖沿岸。但根据最新确定的危险区域地图，这种昆虫现在已出现在内陆数英里的地方，而且越来越频繁地出现在城市和居民区。 气候变暖和随之而来的扩张导致蜱传疾病大幅增加——根据政府统计，在过去十年中，加拿大莱姆病病例数增加了1000%。 莱姆病的症状分阶段出现。通常，这种疾病首先表现为蜱虫叮咬部位周围出现红色肿块或皮疹。在后期，莱姆病患者可能会出现关节问题、神经痛、头晕、头痛、心悸、记忆力问题等。在极少数情况下，这种疾病可能会致命。从2018年到 2021年，超过 8000名加拿大人被诊断出患有该病。根据省级数据，今年迄今为止，安省已报告 60 例莱姆病病例。今年迄今的平均病例数为 43 例。 如何预防蜱虫叮咬 根据蒙特利尔大学和eTick编写的教育资源TickTOOL ，预防莱姆病的最佳方法是完全避免蜱虫叮咬。在户外时穿长裤、袜子和包头鞋有助于避免被蜱虫叮咬。 该资源还建议使用含有加拿大推荐和授权的两种蜱虫防护成分之一的驱虫喷雾剂，即避蚊胺 (DEET) 和伊卡瑞丁 (Icaridin)。户外时，要注意走路的地方。蜱虫常见于长草或植被中，尤其是沿着小路，所以如果你要去户外，一定要注意周围环境并做好相应的准备——不要忘记重新涂抹驱虫剂。 如何去除蜱虫 如果发现身上有蜱虫，则需要小心地将其去除。加拿大卫生部有一个教育视频，指导如何正确去除蜱虫，可在此处观看。 该机构建议，使用干净的细尖镊子，首先抓住蜱虫的头部，尽可能靠近皮肤。 “慢慢地把它拉出来。尽量不要扭动或挤压蜱虫。” 指南称，在光线充足的地方或使用放大镜可能会帮助你看得更清楚。如果你不方便去除蜱虫或无法自己够到蜱虫，请尽快让其他人帮助你。去除蜱虫后，用肥皂和水或酒精溶液清洁该区域。 “请注意，您可能听说过的各种去除蜱虫的‘家庭疗法’尚未被证明有效，而且可能弊大于利，”该机构在其网站上表示。“在任何情况下，都不应使用火焰、药膏、易燃液体（汽油、油、打火机油、丙酮、指甲油等）或腐蚀性物质来去除蜱虫。” 监测蜱传疾病的症状 一般来说，蜱虫必须附着在人体 24 小时或更长时间才会传播莱姆病。尽管如此，建议即使在更短时间内去除蜱虫，也要监测症状。 莱姆病的症状和体征因人而异。早期症状可能包括发烧、头痛、肌肉和关节疼痛、疲劳和不断扩大的红疹，通常呈靶心状，周围有一圈。 2023 年 7 月，卫生部将蜱传疾病指定为具有公共意义的应报告疾病，要求公共卫生部门在首次通知后的一个工作日内将所有个人的病例信息输入综合公共卫生信息系统。

日常生活和工作中难免会感到生气、愤怒，此时我们一般认为最好的方法是将这些负面情绪发泄出来，而不是让它们在心里憋着。 然而，这种传统的发泄观念真的有科学依据吗?发泄愤怒真的能有效减少愤怒吗?还是它只是一种误导? 近日，美国俄亥俄州立大学研究人员发表在《临床心理学评论》杂志上的研究，提到了我们对愤怒的一种普遍误解，即认为：发泄愤怒是有效的。该研究表明，发泄愤怒可能会让人感觉良好，但这并不能有效地减少愤怒。甚至有可能让情况变得更糟。 为什么我控制不了自己的愤怒? 愤怒被认为是最难以调节的不愉快情绪之一，原因在于它的复杂性和强烈的影响。 从生理角度来看，愤怒能迅速激发身体的“战斗或逃跑”反应，引起如心跳加快、血压升高等生理变化，这种快速且剧烈的生理激活状态，就像瞬间升温的机器，想要冷却，需要一个过程，所以难以被迅速平息。此外，愤怒时大脑中与情绪调节相关的区域，如前额叶皮质，可能会受到高度的情绪激活影响，从而影响理智决策和情绪调节能力。 从心理和社会层面来看，愤怒通常涉及到更深层次的情绪体验和认知评估。它往往与个人价值观、期望和信念紧密相连。当这些被挑战或威胁时，个体可能会感受到强烈的不公正感和受伤害感，从而加剧愤怒情绪。 同时，愤怒经常伴随着对他人或外部环境的指责，这种倾向可能促使人在愤怒的推动下采取冲动或报复性行为，而不是寻求建设性和理性的解决方案。 这些认知和情感因素的相互作用，使得愤怒成为一种在多个层面上都难以调节和管理的情绪。 研究认为“发泄愤怒是有效的”说法并不成立 一些心理学理论，特别是弗洛伊德的精神分析理论认为，通过“发泄”这一过程，个体可以表达出这些潜藏的情绪，从而减轻内心的紧张和冲突。他将这种过程比喻为“精神的排毒”，认为它对于个体的精神健康至关重要。 尤其是他把愤怒比作类似于一种压力或能量，当它积累到一定程度时，需要通过某种方式释放出来，类似于蒸汽锅的阀门需要打开来释放压力。据此，人们认为通过发泄愤怒，可以减少内心的紧张和冲动，从而使个体感到更加轻松和舒缓。 但俄亥俄州立大学的研究人员在分析了涉及10189名参与者的150多项研究后，发现真正能减少愤怒的方法是降低生理唤醒度，换句话说，降低热度。而增强生理唤醒度的活动，比如发泄并不能有效减少愤怒。 “发泄可能听起来是个好主意，但并没有一丝一毫的科学证据支持宣泄理论。”俄亥俄州立大学传播学教授、该研究的共同负责人和共同通讯作者布拉德-布什曼(Brad Bushman)说道。 该研究的选择和分析以情绪双因素理论为指导。情绪双因素理论认为，在情绪诱发的情境中，人们会经历“生理唤醒—寻找能够解释唤醒原因的环境线索—以此来标记自己的情绪”这三个过程。愤怒作为一种高生理唤醒的情绪，它的产生同样遵循这一理论。换句话说，愤怒的爆发，与高度的生理唤醒和不愉快的认知标签这两个因素高度相关。 事实上，该研究发现，影响唤醒水平的行为会对愤怒和攻击性具有显著的影响： · 降低生理唤醒的活动，如放松、冥想、瑜伽等，可以有效减少愤怒并降低攻击性; · 增强生理唤醒的活动，如慢跑、打拳和喊叫等，可能加剧愤怒和攻击性。 这是因为，当愤怒的情绪袭来时，我们的身体往往会进入一种紧张状态，交感神经中枢会变得异常活跃。而交感神经中枢作为自主神经系统的一部分，主要负责调节身体的应激反应和运动反应。 在愤怒状态下，交感神经中枢会释放大量的神经递质，如去甲肾上腺素和肾上腺素，这些物质会促使心脏加速跳动、血管收缩、血压升高，以及血糖水平上升等生理反应。这些反应是为了应对潜在的威胁或危险，使我们能够迅速采取行动。 然而，如果我们在愤怒时选择通过运动或者发泄来减少愤怒，反而加强了生理唤醒的程度，结果会适得其反。这是因为，运动会进一步增加心率和呼吸频率，使身体更加紧张，从而加剧了愤怒的感觉。 发泄情绪的行为，如大喊大叫或猛烈击打，也可能引发更强烈的生理反应，如心跳加速和血压升高，进一步加剧愤怒和攻击性。认知神经科学研究发现，生理疼痛与情感疼痛所激活的脑区是高度重合的。 也就是说，大脑很多时候分不清楚你是因为运动而呼吸加速，还是因为生气而呼吸急促。这就可能造成这样的乌龙：本来我们的愤怒值可能只有7.因为运动或发泄，叠加了生理唤醒，让大脑误以为我们的愤怒值已经冲破了10. 相反，降低生理唤醒的活动则有助于降低交感神经的活跃性，并促使副交感神经系统发挥更大的作用，以恢复身体的平衡状态，让我们从“战斗或逃跑反应”转为“镇静与联结反应”，能够平静下来好好想一想、谈一谈，更理智地处理问题。 太生气了，试试这样做 虽然愤怒很难控制，但一些技巧可能会对处于愤怒情形下的人有所帮助。基于情绪双因素理论和该研究结果，想要减少愤怒，其实可以从减少生理唤醒着手。减少生理唤醒的方法多种多样，这些方法在原理上与剧烈运动过后的呼吸调整和肌肉缓解有相似之处。以下是几种有效的减少生理唤醒的方法： 1.深呼吸 通过深呼吸，我们可以减缓心跳速率和降低血压，从而减少生理唤醒的程度。深呼吸有助于吸入更多的氧气，同时排出体内的二氧化碳，使身体从紧张状态逐渐过渡到平静状态。 2.闭上眼 闭上眼睛，是切断信息输入最简单、快速和有效的方式。愤怒的产生，是因为感受到了挑衅、威胁和危险，这些刺激因素通过我们的感官进入大脑，引发一系列的生理和心理反应。 当我们闭上眼睛时，我们关闭了视觉这一主要的信息输入通道，从而减少了外界刺激对大脑的影响。这有助于我们暂时摆脱那些可能引发愤怒的刺激因素，为我们的情绪调节提供了一个缓冲的时间。 在闭上眼睛的同时，我们可以尝试进行深呼吸、放松肌肉或冥想等放松活动，这些活动有助于降低我们的生理唤醒水平，减轻紧张和焦虑感。通过减少外界信息的干扰和自身的放松，我们可以更好地控制自己的情绪，避免愤怒情绪的爆发。 3.数数字 其实，简单地从1数到10.就能有效降低生理唤醒，从而缓解愤怒。 这是因为，计数活动实际上是一种注意力转移的技巧，当我们开始计数时，我们的注意力会集中在数字上，而不是愤怒的情绪或引发愤怒的原因上。这种注意力的转移有助于降低生理唤醒水平，因为我们的身体不再处于高度紧张的状态。 此外，计数活动还为我们提供了一个缓冲的时间。在数数的过程中，我们可以暂时停止对愤怒情绪的反应，给自己一些时间来冷静思考。这个时间窗口使我们有机会重新评估情况，找到更有效的应对策略，而不是仅仅依靠愤怒来表达自己。

这是安省伦敦一家医院急诊室忙碌的夜晚。有16年经验的注册护士Jennefer Muir在分诊台工作时，一位母亲带着耳朵感染的孩子进来了。 “我问他们为什么不去看家庭医生，为什么不去walk-in诊所，他们说他们的家庭医生现在不在…他们过去曾被告知，如果他们去walk-in诊所或紧急护理中心，他们就会被家庭医生从名单上除名，”Muir说。 急诊室预计等待时间为8小时，但他们仍然留了下来。“不幸的是，这种情况经常发生，”她补充说。 据医疗保健专家称，由于担心被医生除名，安省的许多病人现在都去急诊室就诊，这一漏洞导致医院只能处理非紧急病例，并破坏了对家庭医学至关重要的护理的连续性。 安省卫生部告诉CTV新闻，患者到急诊室就诊并不是从医生名册上除名的条件。然而，卫生部表示，如果患者接受了多家医疗保健机构的护理，则医生可以决定取消患者的登记。例如，在walk-in诊所。 “但这并不意味着我把他们除名，”万锦Stouffville医院的家庭医学科主任Allan Grill医生在解释他诊所的注册制度是如何运作的时候说，在这个制度下医生按每位患者获得报酬，无论他们就诊多少次。 “这只是意味着我把他们归入了一个不同的类别，这样我的办公室就不会失去政府为我们提供的用于照顾这批患者的资金，”Grill医生补充说。 这个单独的类别是一种按服务收费的模式，这意味着他的病人仍然可以在他的办公室预约，他每次为病人提供服务时会得到省府支付的报酬。 然而，数十名联系 CTV 新闻的读者表示，他们的家庭医生威胁说，如果他们在其他地方接受治疗，将完全不再接收他们。 为了解决这个问题，一些人会去急诊室接受治疗，这样就不必冒被家庭医生除名的风险。注册护士Muir说，围绕这个问题的混乱“使急诊室充斥着本可以在其他地方就诊的非紧急病例。” Muir说，每天都有患者因尿路感染、流鼻涕、喉咙痛和发烧来急诊室急诊。“他们确实需要治疗，但他们不一定需要在急诊室接受治疗。” 前几年，62岁的Karin Bowyer在感染长期肺炎后出现脱水和持续恶心的症状，曾到急诊室就诊。 “如果我不能去看家庭医生，我就不能去walk-in诊所，因为这会让我除名，”Bowyer谈到她在Brighton的家庭医生时说。Brighton距离她在Peterborough的家有一个小时的车程。“所以不得不去医院的急诊室，占用那些急需护理的人的资源。” 从那时起，她就患上了与关节炎有关的慢性背痛，也没有做过血液检查。Bowyer说：“如果我有任何健康问题，我往往会忽略它们。” 安省内外科医生学院(CPSO)负责在安大略省执业的医生的职业行为，规定医生只有在已尽合理，以病人的最佳利益为前提解决特定情况时，才可以终止与患者的关系。 Grill医生说，阻止有非紧急情况的病人去急诊室的部分措施包括医生与患者之间进行对话，澄清家庭医疗的规则和期望。 “我不希望我的病人因为担心被除名，而去急诊室接受他们可以从我的办公室得到的那种护理治疗。这不是我们想在家庭医学中传达的信息。” 图片：CTV

杜鲁多承诺的加拿大国产疫苗工厂首次投入使用四年后尚未生产出任何疫苗。 在 COVID-19疫情最严重的时候，加拿大总理杜鲁多承诺斥资数百万元在蒙特利尔建立一座疫苗工厂，以便在2020年底前生产出加拿大制造的新冠疫苗。 四年过去了，没有一瓶可用的疫苗下线。 在联邦政府近 1.3 亿元的注资下，国有生物制品制造中心 (Biologics Manufacturing Centre 简称BMC) 在国家研究委员会拥有的土地上，也就是前动物疫苗工厂旧址上迅速建成。 尽管该设施建设已于 2021 年 6 月基本完工，并于 2022 年 7 月获得加拿大卫生部认证符合其规定，但这家由纳税人资助的设施尚未完成其预期目标——大规模生产供患者使用的疫苗。 与此同时，根据联邦政府研究和开发机构–国家研究委员会 (National Research Council  简称NRC) 提供的数据，该委员会每年仍为该设施提供 1700 万元的资金，以帮助维持约 100 名员工在现场工作。 预计将在加拿大医疗中心生产疫苗的美国公司 Novavax 向 CBC 新闻表示，尽管出现延误，但其仍打算推进加拿大制造的新冠疫苗的研发。 BMC 和 NRC均一再推迟预定的开工日期，并在不同时间点向媒体表示，生产将于2021 年、2022 年和 2023 年开始。 由于全球 COVID 疫苗销量暴跌，且辉瑞和 Moderna 仍然控制着剩余的市场，一些专家怀疑这是否值得付出努力。 另一家 COVID 疫苗制造商阿斯利康最近撤下了其产品，理由是全球 COVID 疫苗过剩。 厄尔·布朗博士是渥太华大学医学院名誉教授，也是病毒学和微生物学专家。 布朗表示，Novavax 的亚单位疫苗采用的技术与辉瑞和 Moderna 的 mRNA 产品不同。Novavax 已经能够将其部分基于蛋白质的疫苗出售给想要替代mRNA 的患者。 但布朗质疑mRNA怀市场是否足够大，以长期维持像 BMC 这样的大型运营。 根据加拿大公共卫生署的数据，截至 2 月份，加拿大仅接种了 37,343 剂 Novavax 疫苗，而辉瑞疫苗接种量超过 7000 万剂，Moderna 疫苗接种量约为 3300 万剂。 布朗表示，他支持在“2020 年的疫情迷雾”中建设一座公有疫苗工厂，但该工厂搁置的时间越长，可行性就越小。 他说，联邦政府最终可能会厌倦向一个没有生产任何产品或产品需求不高的工厂投入 1700 万元。 他补充说，人们“对流行病极易遗忘”，联邦政府可能会简单地放弃为下一次健康危机做准备的计划。 “这就像阿波罗计划” 在与一家中国疫苗公司的合作失败后，渥太华选择了Novavax 在蒙特利尔工厂生产自己的产品。 杜鲁多在 2021 年 2 月宣布转向 Novavax 时表示，到那年夏天，这家公有工厂将生产数千万剂疫苗。 在辉瑞和 Moderna 等公司其他产品在全球范围内激烈竞争的背景下，此举被认为是减少加拿大对外国资源依赖的一种方式。 杜鲁多说：“这对加拿大人来说，是在加拿大生产疫苗的重要一步。” 同样在 2021 年 2 月，工业部长商鹏飞将在紧迫的时间内从头开始建设疫苗设施与美国将宇航员送上月球的努力进行了比较。 “这就像阿波罗计划，”商鹏飞说。“通常，要花两到三年的时间才能建成并投入生产。” 三年过去了，看来要花更长的时间才能开始生产。 Novavax 的一位发言人在一份媒体声明中告诉 CBC 新闻，该公司预计将于 2024 年某个时候在 BMC 工厂“完成工程运行”并转入“生产认证批次更新疫苗株”。 Novavax 于 2022 年向 CBC 新闻表示，该公司正在完成向 BMC 工厂进行的必要“技术转让”，并准备将“该工厂的供应整合到我们的疫苗计划中”。该公司此前还表示，将在 2023 年初生产这些“性能认证批次”。 而在新冠疫情爆发之前，Novavax从未真正将疫苗推向市场。 Novavax 的财务可行性一直令人担忧。由于疫苗未能取得实质性进展，其股价大幅下跌。 但本月初，该公司获得了法国制药商赛诺菲的投资，这可以稳定其运营并帮助另一款正在开发的产品——流感-COVID 组合疫苗——推向市场。 “Novavax 目前并不是一家实力雄厚的公司。他们的供应线出现了问题，他们的呼吸道合胞病毒疫苗在两项 3 期临床试验中失败。这损失了数亿元。他们掏空了口袋，公司现在有点岌岌可危，”布朗说。 BMC是从政府分离出来并成立的独立非营利性公司，其发言人不愿对该设施在 Novavax 产品方面的进展发表评论。 这位发言人说：“你需要联系 Novavax，因为他们是该计划通讯的唯一所有者。” 但该发言人补充说，BMC“发展势头良好”，正在“建设其能力和服务产品”并正在“与其他合作伙伴进行分析测试”。 BMC 发言人表示，他们不能透露“其他合作伙伴”是谁，因为法律上有义务保守这个秘密。 联邦政府继续向该工厂提供年度资金支持——支付在工厂工作的员工的工资，理论上，该工厂可以转而生产加拿大人现在或将来需要的其他非 COVID 产品。 NRC网站称，该委员会每年提供资金以“确保设施维持良好的生产规范准备状态，并准备好应对未来的突发公共卫生事件”。

针对翟伟昌在列治文科尔维尔路家中经营针灸诊所，禁令已下达。 列治文一居民被指控在科尔维尔路的家中经营针灸诊所，尽管法院禁令禁止他这样做。Google地图截图 卑诗省传统中医药（TCM）实践的监管机构正在寻求对一名列治文针灸师判刑，指控其进行未经授权的执业。 根据5月15日在卑诗省最高法院提起的民事藐视法庭程序，翟伟昌被指控“故意继续提供TCM/针灸服务并收取报酬”，尽管2016年已有法院禁令禁止他这样做。 这些程序是由卑诗省传统中医药从业者和针灸师学院提起的，该学院是为了规范TCM实践而成立的。 这是学院第二次寻求对翟的藐视法庭裁决，第一次尝试在2019年因证据不足而失败。 2016年，卑诗省最高法院对翟及其妻子李珍珍发出了永久禁令，此前学院的调查显示翟在其科尔维尔路的私人住宅内非法进行针灸实践。 根据《卫生职业法》，只有学院的注册会员才被允许进行TCM和针灸实践。 尽管翟在2000年申请注册为学院的TCM从业者，但其注册被拒绝。 根据学院在5月15日提交的申请书，翟被禁止重新申请注册直到2003年，因为他在宣誓证词下提交了“不真实的毕业证书和成绩单”。 学院在申请书中表示，翟没有重新申请注册，并补充说没有记录显示翟在卑诗省的任何其他监管机构注册。 在2016年的程序中，翟被发现早在2004年就已经在家中经营诊所。因此，卑诗省最高法院法官发出了永久禁令，禁止翟提供任何TCM和针灸服务，直到他注册为学院会员。 邻居、顾客投诉非法诊所：TCM监管机构 根据申请书，学院收到了一个自称是翟科尔维尔路邻居的语音邮件，称他观察到有多达15辆车到达翟的房子，并提供了这些车辆的详细信息。 学院随后聘请了曾为学院调查过针对翟的投诉的Paladin风险解决公司，在2023年8月对翟进行了监视。 学院引用了Paladin调查员的宣誓书，据称他们观察到翟在凌晨到达Lansdowne中心，并多次将塑料袋扔进垃圾箱。调查员表示，他们检索了这些袋子，发现里面有针灸针、注射说明和空的磷酸地塞米松钠盒。 申请书还提到了2024年3月的一起投诉，一名自称在翟的住所接受针灸治疗的女性投诉。 据投诉人称，她在翟的住所接受了四次治疗，每次支付30加元现金。她描述每次治疗时背部被插入六根针，有两根针“感觉像是注射了某种物质”，申请书写道。 在最后一次拜访中，投诉人因对背部插入的物质感到担忧，录下了治疗过程，并在回放时看到翟“刺穿（投诉人的）皮肤两次，并注射了一种未知物质”。 视频副本和两张截图随后作为投诉的一部分提交给了学院，投诉书中写道。 学院写道，“毫无疑问，被告知晓并理解2016年的禁令，但故意不遵守其条款”，并补充说如果允许翟继续执业，将会“使公众面临伤害风险”。 指出翟“丢弃的材料数量”，学院声称“这只可能与大规模持续的执业一致”。 申请书中写道，“没有证据或合理建议表明被告对这些材料有任何其他用途，除了进行TCM/针灸实践。” 学院补充说，翟的行为“与普通人类经验不一致”，认为他丢弃垃圾的时间和地点表明他“预料到自己受到监视，不希望垃圾被查获，如同2019年发生的情况。” 学院写道，“这种偷偷摸摸的行为表明其意识到自己的行为是非法的。” 学院正在寻求对翟的藐视法庭裁决，并要求其被判处45天监禁或处以“巨额罚款”。 学院辩称，翟“完全没有受到任何监管监督”，其有问题的行为“不是孤立事件”，并总结认为监禁是公正和适当的判决。 学院还在寻求特别费用。 这些指控尚未在法庭上得到证实。  

现年30岁的职业歌手阿比·菲利普斯 (Abi Phillips)在过去两年一直接受癌症治疗——这种癌症之所以能及时发现，是因为她相信自己的直觉。   阿比称她在28岁时突然发现脖子上有两个肿块。   她指当时她正开车带狗去散步，当她低下头时，感到脖子上有一种奇怪的拉扯感，她也赶快致电家庭医生诊所。   阿比回忆说，她与护士进行了紧急预约，护士说她“完全不用太担心，可能感冒或生病”。   之后她打电话给她的医生，询问需要多长时间才能转诊进行扫描，医生也称至少六个月内不会见她。   几天后，阿比支付了私人扫描费用，得知这些肿块有可能是肿瘤，并进行了活检。   十天后，阿比得到了结果：她患有甲状腺癌（thyroid cancer）。     根据《每日邮报》的报道，甲状腺是一个蝴蝶形状的腺体，位于颈部前方，产生调节新陈代谢、生长以及控制心脏、消化系统、大脑和肌肉功能的激素。   阿比称幸好她自己掏钱进行检查，否则会等上好几个星期，情况可能会变得更糟。   不过，她仍然不得不再等两周才能查明自己患的是哪种癌症。之后确诊她是乳头状甲状腺癌，不是更具侵袭性的甲状腺髓样癌。   扫描检查后六周，阿比接受了手术，切除了甲状腺和颈部右侧的所有淋巴结。   手术三个月后，阿比接受了放射性碘治疗。作为片剂服用，它可以杀死甲状腺中可能残留的任何癌细胞。   范德庞普（Mark Vanderpump）博士是一位在私营部门治疗甲状腺疾病的内分泌顾问医生，他解释说：“甲状腺癌通常表现为甲状腺的孤立结节或肿胀[称为甲状腺肿]。通常没有症状，经常在颈部检查或颈部成像（例如 CT 扫描、MRI 扫描或超声波）后发现不相关的健康问题。”  

  过多咖啡因的副作用可能很微妙。了解您的咖啡习惯会如何损害您的健康。 googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1649780206626-0'); }); 你感到焦虑对即将发生的事件或最后期限的遐想会让你更想喝杯舒适的咖啡。然而，美国国家心理健康研究所建议焦虑症患者避免摄入咖啡因。为什么呢？喝太多咖啡实际上会加重焦虑的影响，因为它会夺走你的正常睡眠，或者引发你的逃跑或战斗反应。1990 年发表在《心身医学》（Psychosomatic Medicine）上的一项研究显示，25 名男性在完成一项压力任务前会摄入适量的咖啡因或安慰剂。这些男性都是咖啡常客，与安慰剂相比，他们的血压和压力荷尔蒙都更高，报告的压力水平也高出一倍左右。 胃痛您可能会把胃痛与变质的食物或经前综合症的痉挛联系起来。你也应该把早起喝的酒加入这个行列。2017 年，欧洲科学家发现，咖啡中的某些化合物会刺激胃细胞分泌胃酸。服用 Tums 等非处方药可以在短期内中和胃酸，但如果你怀疑喝太多咖啡会导致胃痛，那就考虑改变喝咖啡的习惯吧。 心跳加速心跳过快的感觉可能很可怕。您可能会感觉心脏正试图从肋骨中逃出来。饮用过多的咖啡、咖啡因、尼古丁甚至酒精都可能导致心悸。在某些情况下，心跳加速会导致头晕甚至昏厥。根据《精神病学前沿》（Frontiers in Psychiatry）杂志2017年的一项研究，94%的医生建议出现心跳加速的患者停止摄入咖啡因。 腹泻大多数人都知道，咖啡具有润肠通便的功效，可以帮助保持生活规律。不过，根据国际胃肠疾病基金会（International Foundation for Gastrointestinal Disorders）的说法，每天喝两三杯以上就可能会腹泻。如果您发现上厕所的问题变得难以控制，国际胃肠病基金会建议您逐渐戒掉咖啡因。 无法入睡失眠可能是咖啡摄入过多的一个信号。即使你发誓咖啡对你没有任何影响，这种美味的饮料仍然会对你的睡眠周期造成严重破坏。美国睡眠医学学会指出，咖啡的半衰期为 5 小时。这意味着这种兴奋剂还需要几个小时才能完全离开你的身体。这会增加您夜间醒来的次数，减少总体睡眠时间。要解决这个问题，尽量在中午之前喝完最后一杯咖啡。 紧张不安咖啡会让你感觉更有精神，但有时这种感觉会变得太过美好。这就是紧张的原因。咖啡因会加速你的中枢神经系统，使你感到紧张不安。少喝第四杯咖啡，就不会再发抖了。 头痛根据《头痛与疼痛杂志》上的一项研究，适量的咖啡因有助于缓解头痛，帮助止痛药更好地发挥作用。这就是为什么许多非处方头痛药都含有咖啡因的原因。然而，如果你持续喝太多咖啡（每天摄入过量的 500 毫克咖啡因，或相当于五杯咖啡），你就会出现咖啡因戒断症状。约翰霍普金斯大学的研究人员发现，这种症状包括头痛和疲劳。最好慢慢减少咖啡因的摄入量。需要注意饮食中所有可能的咖啡因来源，包括咖啡、头痛药、茶、苏打水和能量饮料。

众所周知，鱼油是华人非常热衷的保健品之一。但英国的一项新研究发现，经常使用鱼油保健品可能会增加患上心脏病或首次中风的风险。与此同时，鱼油对另外一些人也可能减缓现有心血管健康问题的发展，并降低死亡风险。 示意图，图源：Costco East Fan Blog 这项研究给经常服用鱼油保健品的人们敲响了警钟。 不过，这项研究也补充说：“鱼油可能对患心血管疾病的人有益，能够预防将心房颤动疾病发展为不良的心血管疾病，或是预防死亡。” 鱼油富含omega-3脂肪酸，已经被证明有助于大脑和心脏健康。 但关于鱼油补充剂益处的研究却得出了不同的结果。 在这项研究中，研究作者对415,737名40岁至69岁人群的健康状况进行了约12年的追踪。 约有31.5%的参与者（130,365人）表示他们定期服用鱼油补充剂。 研究结果显示，对于没有心血管疾病的人来说，这些补充剂会导致心房颤动（一种心律不齐的疾病）风险增加13%，中风的风险增加5%。 要知道，心血管疾病是全世界人们死亡的主要原因之一，包括心力衰竭、心脏病和中风等。 研究人员表示，需要进一步研究来探索鱼油补充剂跟心血管疾病风险之间的联系。 对于参与研究之前就患有心力衰竭、心脏病或中风疾病的人来说，补充鱼油可以使心房颤动发展为心脏病的风险降低15%，心力衰竭后死亡的风险降低9%。 图源：CTV News| sasirin pamai / iStockphoto 对于女性和非吸烟者来说，服用鱼油补充剂的人从健康状态转变为心脏病发作、中风或心力衰竭的风险要高出6%。 男性和老年人能够更好滴从鱼油补充剂中获益，分别将从健康发展到死亡的风险降低7%和11%。 要知道，鱼油可是华人经常购买的保健品之一，在Costco、Shoppers等大型超市的货架上常见，甚至很多人回国前专门采购这种保健品带给国内的父母和亲友。 这项研究给大家提了个醒，之后再服用鱼油保健品时要根据自身情况谨慎衡量！

生酮饮食(Keto diet)是近年流行的饮食方法。不过，有美国大学的实验显示，这种饮食方法会让受损细胞在接受实验小鼠的心脏、肾脏、肺部和大脑内积聚，加速器官衰老。 不仅如此，长期的生酮饮食还可能增加小鼠们罹患心脏病、癌症等疾病的风险。 据newscientist网站报道，这项研究结果是由美国德克萨斯大学圣安东尼奥分校(University of Texas–San Antonio，简称UTSA)健康科学中心的David Gius博士及其团队做出的，相关论文发表在5月17日出版的《科学进展》杂志上。 生酮饮食是近几年来最为流行的减肥方法之一，是指遵循高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质及其他营养素的饮食方式。 尽管许多人为了减肥或控制血糖会采用这种饮食方法，认为效果显著。但生酮饮食的利弊和其对健康的潜在影响，也一直备受关注。 为了深入了解生酮饮食的影响，德克萨斯大学圣安东尼奥分校健康科学中心(下图)的David Gius及其团队，对6只小鼠进行了为期3周的实验。 这些小鼠90%以上的热量来自脂肪，碳水化合物的摄入量不到1%。 相对的，对照组小鼠则采用标准饮食，其热量来源中17%来自脂肪，58%来自碳水化合物。 实验结束后，研究团队对小鼠的心脏、肾脏、肝脏和大脑组织样本进行了详细分析，寻找衰老细胞的踪迹。 研究显示，当细胞受损而无法正常发挥作用时，它们会变成衰老细胞，这些细胞在身体组织内积聚并释放毒素，从而引发炎症。 结果发现，与标准饮食的小鼠相比，生酮饮食的小鼠器官中衰老细胞的数量显著增加。 例如，生酮饮食的小鼠肾脏内衰老细胞标志物的数量，高达标准饮食小鼠的4倍。 由于衰老细胞的数量通常会随着年龄的增长而增加，这些发现表明，生酮饮食可能会加速器官的衰老，从而增加患心脏病、癌症和Ⅱ型糖尿病等疾病的风险。 研究还显示，如果让生酮饮食的小鼠重新采用标准饮食，衰老细胞的数量会有所减少。 研究团队指出，虽然生酮饮食在某些情况下可能有益，但并不适合所有人，其潜在的风险不容忽视。 该研究的主要作者David Gius博士表示：“从长远来看，有1300万美国人采用生酮饮食，我们认为您需要暂停这种饮食，否则可能会产生长期后果。” “虽然生酮饮食可能是一件好事，但它并不适合所有人。重要的是，你需要休息一下。我认为我们的论文确实表明，我们需要对此进行更严格的研究”，Gius补充道。 密歇根州范安德尔研究所的罗素·琼斯(Russell Jones)则表示，尚不清楚这些实验结果是否适用于人类。“实验中小鼠饮食中的90%是脂肪，而这对于人类来说几乎是不可能坚持的，”他说。 生酮饮食或导致心脏病发作翻倍 其实，有关生酮饮食对健康的研究结果一直都是喜忧参半。 去年3月，加拿大(专题)UBC圣保罗医院公布的一项研究结果显示，生酮饮食不仅会让身体里 "坏 "胆固醇水平上升，还可能让心脑血管疾病，如心绞痛、冠心病、中风等发生的风险增加两倍。 这项研究成果当时是在美国心脏病学会年会暨世界心脏病学大会(ACC.23/WCC)上公布的。 研究的主要作者、UBC心肺创新中心的医生Iulia Iatan博士强调：“这项研究可能是首次揭示这类饮食模式与心血管疾病之间关联的研究之一。” Iulia Iatan博士的团队对1500人进行了十多年的跟踪调查，在这项研究中，研究人员采用的生酮饮食模式为：碳水化合物来源的热量不超过每日总热量的25%；脂肪来源的热量超过每日总热量的45%。 与严格的生酮饮食模式相比，此项研究中采用的饮食模式碳水化合物比例略高，脂肪比例略低，因此研究人员将这一饮食模式称之为“生酮样饮食”。 研究结果显示，生酮饮食强调高脂，在长期采取这种饮食方式之后，被研究人员的 "坏 "胆固醇水平有所上升。 此外，和标准饮食的人群相比，他们更容易遭受心血管疾病，如血管栓塞、心脏病发作和中风的打击。 研究小组认为，这是因为高水平的“坏胆固醇”会导致脂肪沉积在动脉壁上，使其变窄或堵塞。 专家建议，在开始生酮饮食模式之前，应该咨询医生的建议。 与此同时，在采用生酮饮食期间，建议监测自己的胆固醇水平，同时尽量降低其他心脏病或中风的风险因素，最好在专业医生的指导下进行，以确保身体的健康和安全。

一个来自魁省加蒂诺（Gatineau）的家庭接到通知，他们被渥太华的家庭医生除名，只因他们持有魁省的健康卡。 图源：CTV 上个月，德拉波（Samira Drapeau）、威廉姆斯（Drew Williams）和他们5岁的儿子全都收到了来自渥太华Bruyère家庭医疗中心的信件，通知他们从7月31日起，他们将从病人名单上除名，无法再在该诊所获得医疗服务，因为该诊所将停止接受外省患者。 信中解释说，由于"获取转诊和结果的困难、无法提供虚拟医疗服务、跨省管辖范围内缺乏全面和及时的沟通以及减少了获得支持的机会"等原因，该诊所向安省以外的患者提供护理变得非常困难。 图源：X@alandrummond2 渥太华河将安省及魁省分隔，许多人居住在河的一侧，却在另一侧工作。因此，魁北克居民在渥太华接受医疗服务的情况并不少见。 他们一家三口最初是在渥太华居住时在这家诊所登记，并且已经就诊7年了，突然被除名让他们感到无比震惊。 这对夫妇表示，他们一家在该诊所的就医体验一直很好，从未遇到过问题。 威廉姆斯说："一直以来，我们在安省和魁省都能预约看诊、接受X光检查和化验等。在护理方面没有出现过任何延误。" 后来，当这个家庭越过省界搬到加蒂诺时，他们还曾被告知，继续留在诊所就诊不会有问题，这使得他们对当前的情况更加感到沮丧。 "显然，我很震惊。真的很沮丧，"德拉波说。"我们真的很想知道这是怎么发生的，因为到目前为止，我们还没有得到一个明确的答案，这个决定是如何做出的，我认为我们有权知道这个过程是怎样的"。 图源：nmgottawa 该诊所在一份声明中表示，Bruyère家庭医疗中心和Primrose家庭医疗诊所正审查并让个人执业的医生决定是否将患者除名。但该诊所没有回答有多少患者会受到影响或这一决定是如何做出的，只是重申了诊所在为居住在安大省以外的病人提供服务时遇到的困难。 图源：Bruyère Family Medicine Centre 家庭医生可以决定如何经营自己的诊所 安省卫生部在一份声明中表示，医生可以决定如何经营自己的诊所，只要他们遵守安省内外科医生学院（CPSO）的规定、标准和政策即可。 CPSO的政策规定，医生可以出于多种原因（包括缩小诊所规模）终止与患者的关系，但必须以公平、透明和富有同情心的方式进行，并独立考虑每个案例。 发言人表示，跨省护理问题很复杂，涉及虚拟护理和治疗，医生必须遵守患者所在辖区的要求。 Bruyère家庭医疗中心在信中向这对夫妇提供了帮助他们过度的措施，例如继续提供处方和跟进尚未得到的检查结果。但德拉波和威廉姆斯都无法接受，他们目前正在考虑将问题升级。

在现代社会中，手机已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。无论是工作、学习还是娱乐，手机都扮演着重要的角色。然而，许多人有一个习惯，那就是在上厕所时也会带着手机。虽然这看似无伤大雅，但实际上，这种行为隐藏着许多潜在的健康和安全隐患。 卫生问题 googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1649780206626-0'); }); 厕所是家中最容易滋生细菌和病毒的地方之一。每次冲水时，细菌和病毒会随着气溶胶扩散到空气中，并附着在厕所的各个表面上，包括你手中的手机。研究表明，手机上的细菌数量可以比马桶座还要多。如果你在厕所里使用手机，然后再用手接触脸部、口腔或者食物，这些细菌就可能进入你的体内，增加感染疾病的风险。 安全隐患 在厕所里使用手机也存在一定的安全隐患。首先，湿滑的地面增加了手机滑落的风险。一旦手机掉进水中，不仅可能导致手机损坏，还会带来电击的危险。虽然现代智能手机大多具有一定的防水功能，但并不意味着它们完全防水。即使是短时间的水浸，也可能对手机内部元件造成损害。 此外，厕所内的湿气也会对手机造成不良影响。长期在湿气环境中使用手机，可能导致手机内部元件受潮，影响其正常运作，甚至缩短手机的使用寿命。 心理健康问题 很多人习惯在厕所里用手机浏览社交媒体、看视频或者玩游戏，长此以往，会对心理健康产生负面影响。首先，这种行为容易让人上厕所的时间变得过长，导致便秘等消化系统问题。其次，长时间盯着屏幕，特别是在光线不足的环境中，会对眼睛造成伤害，引发视力下降、眼干眼涩等问题。 更为严重的是，这种习惯可能导致对手机的依赖性增加，形成手机成瘾。手机成瘾不仅影响日常生活和工作，还可能导致焦虑、抑郁等心理问题。 对身体健康的影响 在厕所里长时间使用手机，会导致身体姿势的不良习惯。例如，很多人喜欢坐在马桶上玩手机，时间一长，会对腰椎和脊柱造成压力，导致腰背疼痛。另外，长时间蹲坐在马桶上，也会影响血液循环，增加痔疮发生的风险。 此外，使用手机时，头部往往会自然前倾，形成“低头族”的姿势。这种姿势长期保持，会对颈椎造成很大的负担，导致颈椎病。 社交礼仪问题 在公共厕所里使用手机，也涉及到社交礼仪问题。厕所是一个私密的空间，在这个空间里使用手机，尤其是进行电话通话，不仅会打扰他人，还可能泄露个人隐私。不少人在公共厕所里接听电话，背景噪音很大，这不仅让人感到不适，也影响了通话质量。 如何改变这种习惯 既然在厕所里使用手机有这么多弊端，那么我们该如何改变这种习惯呢？首先，可以在厕所里放一些阅读材料，如杂志、报纸等，代替手机，满足短暂的娱乐需求。其次，可以尝试在上厕所前将手机放在一个固定的位置，例如桌子上，强制自己不带手机进入厕所。最重要的是，要培养良好的生活习惯，减少对手机的依赖，增加与家人和朋友面对面的交流。 总之，在厕所里使用手机看似无伤大雅，但实际上隐藏着许多潜在的健康和安全隐患。为了我们的身体健康、心理健康以及社交礼仪，我们应该尽量避免在厕所里使用手机，培养健康的生活习惯。希望这篇文章能引起大家对这一问题的重视，帮助大家养成更加健康的生活方式。

癌症也会“夫唱妇随”吗？近日，一对夫妻在富阳区第一人民医院双双查出结直肠早癌。 病症为何会同时降临在这对夫妻身上？区一院内镜中心主任江建华表示，“夫妻癌”的产生，与不良生活习惯有很大的关系。 夫妻同时确诊结直肠早癌   这一个月，章叔叔和孙阿姨夫妻俩愁坏了。4月初，两人预约了无痛胃肠镜检查，检查结果显示夫妻俩都是多发大肠息肉，其中章叔叔的横结肠肛侧有1处不规则肿块，孙阿姨在直乙移行部见1处不规则肿块。病理结果均提示高级别上皮内瘤变。 为了及时帮他们解决问题，半个月后，江建华分别为他们安排了内镜下摘除术。手术中，孙阿姨的肠道息肉全部一次性切除。 但是，章叔叔就没那么幸运了。手术过程中，江建华发现他的横结肠肛侧的肿块抬举征阴性，也就是说肿块基底没办法通过注射药物抬高，也就无法做内镜下切除。江建华随即给予标注，方便后续外科手术切除，同时摘除其余息肉。 △手术现场 “好在两夫妻发现还算及时，都是结直肠癌早期，后续做好定期复查就行。”江建华说，及时的治疗意味着生存期较长，今后的生活质量也不会受到很大影响。 又是“过度节俭”惹的祸 像这样夫妻同时患上同一种癌症的情况，临床上并不多见。而且，癌症本身并不会传染，“夫妻癌”的产生，祸根在于夫妻俩相近的生活方式，主要与饮食习惯、情绪、环境污染等有关。 以老章夫妇为例，江建华认为，他们双双患上肠癌与不良的饮食习惯关系很大。 “根据老章的说法，他和妻子在饮食上都不太注意。平时两夫妻比较节俭，一餐吃不完，就把剩菜放进冰箱，第二餐继续吃，有时还和新鲜的菜混在一起炒着吃，常常是一个菜吃三天。”江建华解释。 腌菜和隔夜饭菜中亚硝酸盐的含量较高，过量亚硝酸盐进入人体后，会在口腔、胃内和肠道中与蛋白质的分解产物胺结合为亚硝胺，亚硝胺为Ⅰ级致癌物，有引起食道癌、胃癌、肠癌等高度风险。 出现这些症状要注意 结直肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤，关键在于“早发现、早诊断、早治疗”。不过， “无症状”往往是结直肠癌的“隐身衣”，早期便血症状与痔疮有些相似，很容易被忽视。 江建华提醒，如果出现以下症状，一定要重视，及早到医院就诊： ▪ 出现大便性状的改变：如粪便形态异常、便中带血等情况； ▪ 出现阵发性腹痛：早期疼痛可能不明显或仅有隐痛，排便时疼痛可能加重； ▪ 排便习惯突然改变：比如排便次数增加，出现排便不尽感等。 老年人突发“便秘”，也需要警惕结肠癌的发生。 同时，江建华建议大家，平时应少吃油炸、腌制、高脂肪的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。此外，还应保持健康的生活方式，适度锻炼，控制体重。 另外，他建议45岁以上的人群最好定期进行结直肠癌的筛查，检查的方法主要包括大便隐血和肠镜。高危人群，特别是有家族遗传史的人群，建议尽早前往正规医院就诊。

根据阿兹海默症协会(Alzheimer's Association)2024 年公布的报告，全美近 700 万人患阿兹海默症。 史泰登岛大学医院(Staten Island University Hospital)神经外科医生拉苏利(Jonathan J. Rasouli)说，有关食物与罹患阿兹海默症之间的关联性尚无定论，但他个人会注意饮食。 拉苏利分享他个人用来降低阿兹海默症风险的晚餐组合，包括用姜黄调味料来烤鲑鱼、还加上蒸西兰花。 他喜欢这顿晚餐含有健康欧米茄脂肪酸(omega fatty acids)和植物营养素，并且减少碳水化合物、添加糖和脂肪的食物。 2023 年针对10万3000 名参与者的大型研究指出，证据显示，食用 omega-3 脂肪酸可将痴呆症和认知能力机率降低 20%。 2019 年一项动物研究综述表明，姜黄里的主要活性成份姜黄素有助于缓解或逆转啮齿类动物的记忆障碍。 此外，2017年大型分析及2022年日本一项成人调查等越来越多研究显示，西兰花等蔬菜对大脑最有益。 拉苏利提醒，这些食材本身营养素都很棒，但要确保整顿餐点健康，过多碳水化合物、糖和盐，将导致胰岛素阻抗、影响健康，所以要避免在鲑鱼上撒太多盐，拌入姜黄可增加风味，也不要与大量的高碳水化合物、高糖食物一起食用。 烤鲑鱼。Image by Graciela Sosa from Pixabay 拉苏利说，遵循基本要点并避免某些陷阱，就可打造有益大脑健康的晚餐。 拉苏利提出基本原则说，只要加工成份、糖和不健康脂肪含量低，都会是很好的餐点，可预防阿兹海默症、而且有益整体健康。 他个人吃避免红肉、香肠等加工肉类和任何含糖量高的食品，这些已被证明易导致胰岛素阻抗，是痴呆症的危险因素。

医学期刊《JAMA Internal Medicine》周一发表的一份报告显示，安省65岁及以上的人因大麻中毒而看急诊的人数在8年间急剧增加，尤其是在大麻合法化之后，增加近4倍。 图源： Gabby Jones/Bloomberg 多伦多西奈健康中心（Sinai Health ）的老年病专家、报告的主要作者Dr. Nathan Stall说：这些人病得很严重，以至于医疗工作者在不知道他们吸食了大麻的情况下，会考虑其他严重的健康状况，比如中风、严重感染和严重的代谢异常。 该研究检查了8年间的三个时期，使用安省卫生厅的去标识化行政数据来了解老年人急诊就诊的变化情况。 第一个时期涵盖了大麻合法化前的时间段，从2015年初到2018年10月合法化前夕，而第二个时期从干大麻销售推出时开始。第三个时期涵盖了2020年1月可食用大麻上市后近三年的时间。 研究报告称，老年人急诊就诊率在合法化前为每10万人中有5.8例，在合法化的第一阶段跃升至每10万人中有15.4例。在可食用大麻合法化后，这一比例再次上升至每10万人中有21.1例。 研究人员建议，这些数据可能低估了老年人大麻中毒的严重程度，因为该研究仅追踪了急诊就诊情况，没有考虑到在其他地方就诊或未就诊的人。 Stall表示，可食用大麻合法化发生在COVID-19大流行封锁之前，这可能阻止了一些人看急诊。 图源：policyoptions 在几项最近研究指出儿童因意外大麻中毒住院人数增加后，这些发现浮出水面。这些数据在2020年含有THC的软糖、巧克力和烘焙食品获准销售后出现了显著上升。 例如，2022年发表在《新英格兰医学杂志》上的报告发现，加拿大批准使用娱乐大麻后，住院人数立即增加了两倍半以上。该研究考察了安省、阿尔伯塔省、BC省和魁北克省的病例。 在安省、阿尔伯塔省、BC省批准食用大麻后的住院率再次上升，而不允许销售食用大麻的魁北克则保持不变。 尽管Stall的老年人报告仅包括看急诊而非住院率，但他表示，数据“显示出与食用大麻合法化相关的大麻中毒住院增加的类似影响。” 图源：tripadvisor 最新的老年人研究未能得出中毒是有意（如自我药疗）还是无意（如意外摄入）的结论，但Stall表示，很可能许多用户在摄入大麻前没有考虑到其他因素。 Stall表示，例如使用大麻同时服用其他药物的用户可能会经历负面影响或意外的药物相互作用，而随着年龄增长体脂成分的变化可能会影响药物在体内的代谢速度。 他说，一些老年人可能对食用大麻与吸烟大麻的区别不熟悉。“当你摄入食用大麻后，药效会延迟大约三小时，如果在一小时、一小时半后没有感觉，人们可能会倾向于摄入额外剂量以达到高的状态”。 Stall说，一旦达到高峰效应，你就会出现所谓的剂量叠加现象，即将多剂量叠加在一起，这是中毒的一个原因。 Stall说，这些发现表明在教育方面还有改进的空间，从公共意识宣传到为老年人提供明确的包装剂量指南。 他还表示，医疗保健提供者应认识到许多老年人正在使用大麻，并愿意“就大麻的使用进行公开和不带评判的对话”。

阿兹海默症是全球最常见的退化型失智症，病人会出现渐进并不可逆的脑部退化。 CNN推出一部新纪录片《最后的阿兹海默症病人》（The Lat Alzheimer’s Patient，暂译），内容是两位阿兹海默患者，靠著简单而严格执行的生活方式改变，成功遏止了这个疾病。 第一位患者西西泽比（Cici Zerbe）参与奥尼斯博士（Dr. Dean Ornish）的一项临床实验，探究重大生活方式改变，对于早期失智症以及由阿兹海默症引起的轻度认知障碍的影响。她在纪录片中透露，她改为植物性饮食、采取严格的运动和健康计划后，感觉“好多了”。她表示自己已5年没吃她最喜欢的牛小排，除了改采植物性饮食，也持续冥想与运动，她称这些做法“扭转”了她的症状。 另一位患者是55岁的赛门尼可斯（Simon Nicholls），他天生带有会提高罹患阿兹海默症风险的APOE4基因，而且还有两个、分别来自他的父母。先前“雷神”克里斯汉斯沃也被发现有相同基因。尼可斯对CNN的医疗记者、本身也是神经外科医生的古普塔（Dr. Sanjay Gupta）表示，“我本来很担心，我有两个儿子，一个3岁、另一个8岁。随著我年纪越来越大，试著在未来陪伴在他们身边，对我而言真的很重要”。 他的母亲在70多岁因阿兹海默症过世，“在她生命的最后10年，她只是坐在椅子上摇晃，同时服用大约14种药物。我宁愿有一个更长的健康寿命寿终正寝，不是久病后才离世”。负责监督他案例的预防神经学家艾萨克森博士（Richard Isaccson）向CNN表示，他对尼可斯1年多内，体内的阿兹海默症生物标记就消失的情况感到讶异。 他的治疗方式始于处方用药替尔泊肽（tirzepatide），该药物是Mounjaro 与Zepbound两种药物中的成分——各自获得了美国食品药物管理局的第二型糖尿病与减肥药许可。 除了接受注射，他也在饮食上改为植物性饮食，不吃含糖与超加工食品。他更采取严格的运动计划，包括力量（阻力）训练。他的早晨以快走、慢跑和骑自行车开始。艾萨克森博士表示，“我第一次见到尼可斯时，他还有点中年鲔鱼肚，就像多数的50多岁男人一样。但是我在九星期后见到他时，我几乎没认出他。” 纪录片《最后的阿兹海默症病人》描述两位阿兹海默症病人靠简单而严格执行的生活方式改变，成功遏止症况。翻摄CNN 尼可斯表示：“我喜欢每天早上日出时边听Podcast、边散步一个半小时。我每天都走1万步以上，我非常坚持。”他还会每周做3次为时1小时的慢速全身力量训练，他在9周内瘦了超过10公斤，其中大约80%是脂肪。艾萨克斯对于尼可斯的转变表示，他不喜欢用“逆转”这个术语，但强调从尼可斯与其他患者观察到有希望的结果，感到兴奋。

夏天到了，不少家庭都外出游玩。专家提示，在亲近自然的同时，要小心这种“小黑点”——进行户外活动时，要谨防被蜱虫咬伤。 随着天气转暖，蜱虫每年4至9月最为活跃，通常在草丛、森林等植被茂密的地方出现。 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所发布的资料显示，蜱虫可以传播83种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。 北京大学第一医院感染科主任医生徐京杭介绍，蜱虫可携带多种病毒、细菌、立克次体等病原体，叮咬人体后可导致多种感染性疾病，包括病毒感染性疾病(如发热伴血小板减少综合征、森林脑炎)、螺旋体感染性疾病(如莱姆病)等。 “这些疾病多数都有发热，但是临床表现各有特点。”徐京杭提示，被蜱虫叮咬后，部分疾病的潜伏期可长达一个月。如果在清除蜱虫后的几个星期出现发热、皮疹、乏力、肌肉酸痛、头痛等不适症状，应及时就诊。 徐京杭表示，及时清除叮咬的蜱虫，可大大降低感染率。可使用镊子，尽可能贴近皮肤表面，夹住蜱虫将其拔出，尽快消毒叮咬部位并洗手。 由于蜱虫的口器部分有倒刺，刺入皮肤吸血后很难拔出。北京大学第一医院急诊科副主任医生刘斯说，如果蜱虫叮咬很牢固，建议尽快就医处理。不要通过拍打、生拉硬拽或烟头烫等方式自行处理，容易导致蜱虫的口器留在皮肤内。 减少蜱虫的危害，预防为主。徐京杭建议，如果去野外露营、徒步，尽量穿长衣长裤，减少皮肤露出;衣物最好选择浅色，便于发现蜱虫;避免在蜱虫栖息地长时间坐卧;使用含有避蚊胺的防蚊液也能起到减少蜱虫叮咬的作用。在草丛、树林等地活动后，家长应重点检查孩子裸露在外的皮肤，耳后、脖子等也要仔细检查有没有新增的“小黑点”，避免蜱虫藏匿。

据安大略省公共卫生机构称，该省一名五岁以下儿童死于麻疹，这是十多年来首次出现此类死亡。   安大略省公共卫生部门在周四发布的一份报告中表示，这名儿童没有接种针对这种高传染性呼吸道病毒的疫苗。它没有表明孩子死亡的时间、地点，也没有说明他们的具体年龄。  报告显示，2013年1月1日至本周期间，该省没有记录到其他与麻疹相关的死亡病例。     随着全球病例的增加，安大略省和加拿大其他地区的麻疹病例呈上升趋势。   安大略省公共卫生部门表示，今年迄今为止，该省已出现 22 例感染病例，感染水平与 2014 年创下的近期最高水平相当，当时全年感染病例数相同。 所有病例均为1970年以后出生的人，其中包括13名儿童。其中 12 例儿童未接种疫苗，其中 1 名儿童的疫苗接种状况未知。 报告称，五名感染者均是五岁以下未接种疫苗的儿童，需要住院治疗。 安大略省公共卫生部门表示，大多数病例（22 例中有 15 例）与旅行有关。 报告称：“由于加拿大成功消除了麻疹且免疫覆盖率较高，安大略省麻疹很少见。因此，麻疹病例主要与旅行有关。” “由于全球麻疹活动增加，安大略省已开始出现更多麻疹病例。”   多伦多总医院传染病顾问艾萨克·博戈赫博士表示，鉴于国外感染病例的增加，计划旅行的加拿大人应确保接种最新的麻疹疫苗。   “这种疫苗非常有效。它很安全，可以广泛使用，而且免费。它完美吗？当然不是。没有什么是完美的，但它真的、真的、真的很好，”他  周五告诉 CBC 广播电台的Metro Morning 。 博戈赫说，在 COVID-19 大流行期间，常规儿童疫苗接种计划的中断意味着一些幼儿可能错过了疫苗接种。 对于加拿大儿童来说，现在的典型时间表是两剂疫苗，均在他们入学前接种。指出，第一剂麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 联合疫苗应在儿童 12 至 15 个月大时接种，第二剂应在 18 个月大或此后的任何时间接种，但不得晚于入学前后  加拿大免疫指南。  博戈奇说，对于准备与照顾者一起出国旅行的婴儿，特别是前往麻疹感染率高的目的地的婴儿，在某些情况下，第一次注射疫苗可以推迟至六个月。 今夏还需要注意的是新新冠变种。 上个月，日本科学家研制出了最受关注的新型 COVID-19 突变的试管版本。然后，他们将这种“假病毒”接种到一些细胞上，看看它与前几代新冠病毒相比如何。 结果虽然尚未经过同行评审，但前景光明。科学家发现，这种新型冠状病毒 KP.2 是 Omicron 的产物，其传染性比其前身“明显”低。  女王大学传染病系主任杰拉尔德·埃文斯博士说，这意味着 KP.2 不会像 Omicron 那样“爆发”并造成病例激增。 KP.2 自此成为加拿大的主要菌株。要实现这一点，它必须比 JN.1（它要取代的较旧的子变体）具有一些优势。 研究表明，KP.2 的优点在于它更能抵抗“中和”。这意味着它比上一个优势菌株 更容易感染通过疫苗接种或先前感染而具有免疫力的人。 这并不像听起来那么糟糕。夏天即将到来，这总是与新冠病例的平静有关，因为人们会到户外，新鲜空气可以降低感染风险。 到了秋天，一种新的、更新的 COVID 疫苗将上市 ，它应该对 KP.2 更有效。  

加拿大一名女子在“绝食”后被快速安乐死——因为她在车祸并发症后感到“抑郁”。 该女子的女儿表示，她在48小时内收到母亲被告知死亡的消息，她崩溃痛哭，泪流满面...... 据英文媒体Daily Mail报道，61岁的女子唐娜·邓肯 (Donna Duncan)来自BC省阿伯茨福德(Abbotsford)。 她遭遇了一场轻微的车祸，导致脑震荡。在接下来的几个月里，她的健康状况每况愈下，但确切的原因仍然是个谜。     然而，Donna的女儿Alicia Duncan强调，母亲“并未身患绝症”，也没有“面临迫在眉睫的死亡”，而是患有一定程度的心理健康问题。   “我妈妈怀疑她患有中枢敏感综合征，这是车祸引发的，”她回忆道。 “我们不知道的是她正在限制自己的饮食。她说吃固体食物会很痛，所以她把所有东西都捣成泥，喝汤。 此外，Alicia还解释了她跟姐姐为什么对母亲的死亡感到担忧。 “她非常偏执，她担心如果离开家的话，随时可能会被阻击手射杀。从哪个时候开始，我们才真正开始担心，她可能面临一个心理健康问题。”她说，这种行为“完全不符合”母亲的性格，因为她母亲是一名“受过高等教育的精神科护士”。 Alicia泪流满面地透露，她母亲在签署加拿大备受争议的安乐死计划MAiD的过程中，只花了很少的时间。“我收到了我妈妈同居伴侣发来的短信，他让我们知道我妈妈正处于MAiD评估的初始阶段。”Alicia说，“我们都认为她不会被批准。” “我姐姐去看望她，问她评估怎么样了。她说‘你想知道吗?’我姐姐点头，妈妈说‘我已经被批准了。’” “所以我们不到48小时就收到了我妈妈即将去世的通知。” Donna被批准进入MAiD的第一通道(“快速通道”)，因为她的病情已是晚期。 她和姐姐随后设法“收集了足够的证据，根据《心理健康法》将Donna扣留”，并恳求医生。因为她的妈妈是一名精神科护士，她了解一切。 “48小时的扣留结束后，他们进行了另一次评估，”她说。“那天晚上我们收到了妈妈伴侣发来的短信，说我妈妈去世了，她的尸体已经被送往火葬场。” Alicia坚称母亲“并未处于绝症状态”，她也没有面临迫在眉睫的死亡。“也就是说，如果你心情不好，并且把自己饿到营养不良的地步，他们就会对你进行安乐死，让你可能会立即死去。” Alicia说，她的母亲已经得到了MAiD项目负责人和一名执业护士的批准。“第二次评估是通过电话完成的，”她补充道。“他们从来没有见过我妈妈。而她的全科医生，担任她20年的全科医生，不会批准她死去。” 情绪激动的Alicia承认，她“因没有更努力的留下母亲而感到内疚，或者应该将她绑架到树林里，以保证她的安全。”2021年，阿伯茨福德警方对Donna的死亡展开调查。此前Donna的女儿声称，由于她的精神健康问题，她的安乐死不应该获得批准。她们表示，母亲在申请MAiD时因车祸脑震荡而患有抑郁症。 她们说，医生应该专注于治疗她的疼痛和心理健康问题，而不是批准她的安乐死请求。 警方在调查结束后，没有逮捕任何人。根据加拿大法律，任何患有严重疾病、残疾的成年人都可以寻求临终帮助。那些有心理健康问题的人不符合资格，但现在加拿大已经采取措施扩大对这一群体的覆盖范围。 MAiD于2016年首次在加拿大合法化，旨在为死亡不可避免，且可预见死亡的人们提供一种选择。2022年春季，该范围扩大到包括那些患有衰弱行残疾或疼痛的人，即便他们的生命不会立即受到威胁。

哈佛大学科学家一项新公布的研究显示，每日摄取一匙橄榄油可降低因失智症所造成的死亡风险。 有线电视新闻网（CNN）报道，日前发表在“美国医学会杂志”（JAMA）网站的这项研究，针对超过9.2万名成年人进行长达28年的观察后发现，与那些从不或很少食用橄榄油的人相比，每天食用至少7克（半汤匙多）橄榄油，与失智症相关的死亡风险降低28%。 该研究是于2023年7月在“美国营养学会”（ASN）年会上提交的摘要，为早期研究的同行评审与最终版本。作者指出，这也是首次针对地中海饮食的主要成分是否与疾病死亡风险有关的研究。 哈佛大学营养学副研究员泰希尔（Anne-Julie Tessier）表示，他们的研究进一步巩固了推荐使用橄榄油等植物油的膳食指南，并证明这些建议不仅增进心脏健康，还可能对大脑有益。她说，以橄榄油这类天然产品取代人造奶油与市售沙拉酱等脂肪是种安全的选择，可降低失智症的致命风险。 调查对象在参与时的平均年龄为56岁，包括近6.06万名在1990年至2018年间参加过“护士健康研究”的女性，以及近3.2万名在同一时期参加过“健康专业人员追踪研究”的男性；该两项研究主题均为北美女性与男性罹患主要慢性病的风险因素。 用橄榄油代替每日摄取的5克（约1.2茶匙）人造奶油或沙拉酱，与失智症死亡机率降低8%至14%有关。研究发现，若用其他植物油或奶油来取代，效果并不明显。 泰希尔指出，橄榄油对大脑健康的潜在益处可能是其抗氧化合物可穿透“血脑屏障”（blood-brain barrier），直接对大脑产生影响。她说，另一可能是橄榄油因有益于心血管健康，而间接有利于大脑健康。

联邦官员表示，在加拿大出售的牛奶进行的早期检测没有发现导致危险禽流感的病毒迹象。 加拿大食品与药物管理局（CFIA）周二发表声明说，该局实验室对加拿大各地的142个零售牛奶样本进行了检测。 迄今为止，CFIA临时检测的所有样本均为阴性。     CFIA的声明说：“阴性结果意味着牛奶中不存在病毒片段。这支持了目前关于加拿大奶牛中未检测到病毒的报道”。   美国目前正在努力应对史无前例的奶牛H5N1禽流感疫情。 美国病例已蔓延到九个州的46个牧场，美国的科学家怀疑有限的检测和监控可能掩盖了疫情的真实范围–因为美国食品药品管理局最近的检测发现，在商店货架上出售的牛奶样品中，大约每五个样品中就有一个含有H5N1病毒颗粒。 食品安全专家很快指出，巴氏杀菌法是一种专门的加热过程，可以杀死大量病原体。 卑诗省大学食品、营养与健康副教授王思云（Siyun Wang）指出：“没有证据显示H5N1威胁到我们的牛奶供应”。 4 月下旬，美国联邦官员称，检测证实巴氏杀菌法对H5N1起作用，确保巴氏杀菌产品即使含有病毒片段也可安全饮用。(加拿大卫生部于1991年强制要求对牛奶进行巴氏杀菌）。 虽然美国许多州都允许出售生牛奶，但目前还没有任何人因饮用生牛奶而生病的报告。一名农场工人的禽流感病例与得克萨斯州的奶牛疫情有关，但传播途径尚不清楚，这名工人唯一的症状是眼睛发炎。 不过，已有多只农场猫在饮用了受H5N1病毒感染奶牛的生奶后死亡。 发表在《新发传染病》（Emerging Infectious Diseases）杂志上的对一些最早样本的研究显示，在奶牛发现疾病一天左右后，猫开始出现症状，大约一半受感染的猫死亡。 牛的检测也在进行中 CFIA在其最新声明中说，该机构理解加拿大人可能对本国牛奶和奶制品的安全性感到担忧。 加拿大食品及药物管理局、加拿大公共卫生局和加拿大卫生部正在合作，使用高灵敏度的聚合酶链式反应测试对这里的牛奶样本进行检测。 至于这些样本究竟来自加拿大何处，以及检测将持续多久，CBC新闻正在等待联邦官员提供更多信息。 贵湖大学（University of Guelph）的兽医和动物传染病专家斯科特-韦斯（Scott Weese）说，加拿大食品与药物管理局的早期结果令人充满希望，这表明没有大范围的感染，但它们也不能保证病毒没有感染任何加拿大牛。 他表示，这是一个良好的开端，但样本数量相对较少。 除牛奶检测外，CFIA还要求从美国进口的泌乳乳牛的检测结果为阴性，并促进对未出现任何症状的奶牛进行自愿检测。 韦斯同意，检查牛群情况并确保没有受感染的奶牛进入加拿大至关重要。但他强调，同样重要的是，在对加拿大农场进行监测的同时，还要对野生鸟类进行监控，包括为农场主提供财政支持，并就农场发现阳性病例后的应对措施进行明确沟通。 韦斯说，这可能意味着联邦政府要收购受感染农场的所有牛奶，以确保不会阻碍农场主对其畜群进行检测。韦斯说：”我们确实应该加倍努力，加强我们的预防方法“。 来自卑诗省大学的王思云也认为应该继续进行持续的检测，这既是为了确保食品供应链的安全，也是为了产生更多的科学数据。 在美国，官员们正在加强监控，包括废水监测工作和近2亿美元的资金用于检测H5N1，包括向同意提供血液或鼻拭子样本以帮助追踪病毒传播的农场工人支付75美元。(都市网Rick编译，图片来源pixabay) (ref:https://www.cbc.ca/news/health/bird-flu-canadian-retail-milk-1.7203955)

前不久，我们刚刚报道过，一种名为“FLiRT”的COVID-19新变种正在北美肆虐。 这种病毒以高传染性为特点，早就已经占据了美国新冠病毒的主导地位。与此同时，也有不少华人表示自己在不知不觉中中招了，而且症状比之前还要严重。 据Global News最新报道，这种“新毒王”现在也俨然成为了加拿大的主导毒株。 据报道，加拿大COVID-19病例平静期正面临潜在的干扰，这都是因为一个新的亚变体（“FLiRT”变体）的出现，包括KP.1、KP.2和KP.3。 这些新变体起源于JN.1（推动冬季激增的Omicron亚变体），目前正在全国范围内传播。其中一种变体KP.2迅速在加拿大占据主导地位。 图源：Global News 安省金士顿Queen's University传染病专家Gerald Evans解释说，KP.2是JN.1毒株的主要亚变体。截至4月28日，加拿大全国数据显示，KP.2占加拿大所有COVID-19病例的26.6%，超过其他亚变体。 在加拿大，KP.2的出现是在2月份首次观察到的。虽然目前加拿大各地的COVID-19平均水平相对较低，但传染病专家Isaac Bogoch博士强调，最新的突变表明它可能更能逃脱免疫，这可能表明COVID-19病例即将激增！ “这些突变可能使病毒能够规避当前的免疫力并导致再次感染。”他强调，大多数人要么感染了COVID-19，要么接种了疫苗，这意味着该病毒对健康成人和儿童的威胁较小。然而，他强调，这对老年人和免疫功能低下的人仍是一个重大问题。 感染新变体后出现的症状包括：咽喉痛、流鼻涕、打喷嚏、新发或加重的咳嗽、呼吸短促或呼吸困难、发烧、发冷、疲劳虚弱、肌肉或身体疼痛、嗅觉或味觉丧失、头痛。 目前，在加拿大可获得的COVID-19疫苗针对的是XBB1.5 Omicron亚变体。尽管它不包含JN.1病毒，但预计它能够对抗FLiRT变种。因此专家建议，身体健康的年轻人如果在秋季接种了COVID-19疫苗，那么在2024年秋季之前不需要再注射加强疫苗。 然而，对于65岁及以上的人，以及免疫功能低下的人，则建议接种春季加强剂。 世界卫生组织WHO：继续密切监控 周三，世界卫生组织（WHO）表示KP.2亚变种于1月份开始在全球传播。 WHO的COVID-19技术负责人Maria Van Kerkhove在线上新闻发布会上表示：“KP.2是JN.1的亚变体，而JN.1是全球主要毒株。随着其他新兴变体的出现，我们将继续看到这些变体的传播。” 她补充说，世界卫生组织将继续密切监测病毒的演变。 WHO还表示，其COVID-19疫苗成分技术咨询小组建议未来的疫苗配方中包括JN.1。 加拿大疫苗指导小组（NACI）也指出：“替代当前XBB.1.5疫苗的加强剂可能会在2024年秋季开始上市，具体取决于SARS-CoV-2的流行病学以及国际咨询小组预计在2024年春季中旬提出的建议。”

由于人口增长和老龄化问题严重，加拿大今年的癌症病例和死亡人数预计将会增加。同时也引发了人们对于医疗保健危机的深思。 根据周一发表的《加拿大医学会杂志》(CMAJ)研究预计，2024年将有247,100例新增的癌症病例，以及88,100宗死于癌症的病例。这一数字高于2023年所估计的239,100宗新增，以及86,700宗死亡。 图源：iPolitics “癌症对加拿大人们和经济产生重大影响，这些预测突显了在减少这些影响方面已经取得的进展，以及需要更多关注和资源的地方。”卡尔加里大学医学院流行病学家兼副教授达伦·布伦纳（Darren Brenner）博士表示。 根据加拿大统计局2021年的数据，癌症是加拿大的第一大死因。据估计，五分之二的加拿大人会被诊断出患有癌症，大约四分之一的人将死于癌症。 不久前，专家们还提到了加拿大癌症筛查严重过时的情况。很多患者被诊断出癌症时已经是晚期或濒临死亡。也就是说，如果这些患者的癌症能够尽早被筛查出来，可能就不会因此丧生。 《加拿大医学会杂志》(CMAJ)的这项研究是由加拿大癌症协会、加拿大统计局和加拿大公共卫生局（PHAC）合作开展的一项研究。该研究表示，其目标是提供2024年23种癌症新发病例和死亡人数的比率估值，包括具体的省份或地区，以及性别等。为此，他们研究了1984年至2019年癌症病例，以及1984年至2020年全国死于癌症人数的数据。 加拿大四大癌症占新增病例的47%专家指出，随着人口增长和老龄化，加拿大新增的癌症病例和死于该疾病的人数正在增加。 研究称，预计肺癌将成为诊断最多的癌症，新增病例高达32,100例，并且到2024年仍是男性和女性因癌症死亡的主要原因。其次是乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌。 预计到2024年，四大癌症（肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌）将占所有新发病例的近一半（47%）。然而，在调整加拿大人口老龄化后，男性和女性的总体发病率和死亡率预计将比前几年略有下降。 该研究补充说，预计一些最常见的癌症发病率将继续下降，包括肺癌、结直肠癌和前列腺癌。 例如，加拿大肺癌发病率多年来一直在稳步下降，尽管它是最常见的癌症类型。据加拿大癌症协会称，肺癌死亡率下降的最重要原因是商业烟草使用的减少。这是该疾病的主要危险因素。 这些癌症发病率增加！ 然而，研究发现，不太常见的癌症，包括肝癌和肝内胆管癌、肾癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤的发病率预计会增加！ 研究称，肝癌和肝内胆管癌发病率的增加与饮酒、乙型和丙型肝炎感染、肥胖和糖尿病等因素有关。肾癌已成为与体型过大、糖尿病和高血压密切相关的癌症之一。 “一种特别值得关注的癌症是黑色素瘤，因为它是高度可预防的。”专家警告，加拿大男性和女性的黑色素瘤发病率都在增加。“再次强调，我们所有人都必须了解风险因素并全年进行防晒措施，这一点很重要。” 加拿大东部癌症死亡率明显更高！ 研究显示，与西部地区相比，加拿大东部地区的癌症死亡率明显更高。 虽然该研究没有深入探讨癌症发病率区域差异背后的原因，但专家表示，造成这种差异的原因可能有多种。“全国各地的风险因素存在差异，筛查采用率以及癌症诊断也存在差异。” 图源：Google Map 例如，加拿大预防保健工作组 (CTFPHC)目前制定的乳腺癌筛查指南是50岁，但各省的普及性有所不同。 爱德华王子岛省的40岁至74岁女性每年都可以接受政府资助的乳房X光检查。但在曼尼托巴省，建议50岁以上的女性进行常规乳房筛查。在安省，40岁以上的女性可以进行筛查。 加拿大癌症协会敦促所有省份和地区在40岁时开始对处于患病风险中的人群进行乳腺癌筛查。 专家表示，加拿大应扩大门诊诊所的范围，以简化疑似癌症的诊断。他们还建议提供更多指导，为从医院急诊室出院的患者提供支持。“在卫生系统层面，重点关注筛查方面的预防工作非常重要，这会在未来产生重大影响。”

安省一名长者在急症室候诊时因心脏骤停死亡，验尸官将对此事展开调查。调查由咸美顿和滑铁卢地区的安省验尸官办公室负责。 68岁的利珀特(David Lippert)是基秦拿的一名管理人员，2023年3月被送往安省基秦拿的急救中心。 他当时感觉身体虚弱，醒来后无法行走。医疗纪录显示，验血结果是血红蛋白水平极低，医生认为他患上胃肠道出血。   利珀特一开始拒绝住院，但在输血未能提高血红蛋白水平后，他同意住进圣玛丽全科医院( St. Mary's General Hospital)。   然而医疗纪录显示，在等待入院的当晚，医院工作人员在急症室发现利珀特躺在担架上呕血，没有任何反应。他的心跳已经停止。 医疗小组对他进行了四轮心肺复苏。他被送往深切治疗部(ICU)，但那里的医生发现他没有任何反应。由于长时间缺氧，他还出现了癫痫发作和脑损伤的迹象。利珀特在入院的第二天就被宣布死亡。 利珀特的遗孀利斯贝特(Lisbeth Lippert)在得知验尸官将进行调查后说：“我松了一口气。我想知道，为什么他在如此危急的情况下被长期单独留在医院。”利斯贝特说，她花了将近一年的时间找回丈夫的医疗纪录，但她没有发现任何关于他入院后第二天凌晨1时到7时30分之间的纪录，当时他被发现心脏骤停。 利斯贝特说：“我只是想让他待在一个我认为安全的地方，死在急症室是他最可怕的噩梦。”利斯贝特称赞护士尽全力在工作，她说：“他们像疯了一样跑来跑去。我不知道他们怎么能把这当作职业来长期坚持下去。” 加拿大急症医生协会(Canadian Association of Emergency Physicians)主席豪利特(Michael Howlett)博士写道：“我真心希望国家领导最终能看到并理解病人和工作人员经常忍受的可怕环境。适当的调查是正确和负责任的做法。” 多伦多大学也是多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院的助理教授比格姆医生(Dr. Blair Bigham)说：“在一个正常运作的医疗系统中，一个消化道出血且血红蛋白为40的人会被及时收治。这个人本不应该在急症室待上至少22个小时才被收治。” 圣玛丽全科医院拒绝对利珀特的事件发表评论。医院临床服务部副总裁道格拉斯(Brandon Douglas)说：“我们向她的家人表示慰问，并鼓励他们直接联系我们的患者关系团队。”  

继今年3月，阿省省卫生服务部门警告卡尔加里南部奥科托克斯的百日咳病例激增后，纽芬兰东部爆发了百日咳。纽芬兰卫生当局表示，自 2 月份以来，该地区已报告 42 例病例，其中大多数是儿童。 不过再今天的新闻稿中，已报告病例的患者年龄从两个月到 89 岁不等。   卫生当局将此次疫情描述为“不断变化的局势”，并表示公共卫生官员正在密切监测疫情。 卫生当局今天在圣约翰斯开设了一个仅限预约的检测诊所，为出现症状的人和与确诊感染者接触过的人开放。 纽芬兰省卫生首席医疗官表示，今年全省已确诊 50 例病例，她发布新闻稿敦促居民确保接种最新疫苗。 官员们表示，百日咳是一种高度传染性的细菌感染，可以通过常规儿童疫苗接种和抗生素治疗来预防。 目前，欧洲正在流行百日咳，与前两年相比，病例数激增了10倍。   加拿大尚未在全国范围内宣布爆发百日咳，但加国经常发现百日咳。据加拿大公共卫生局 (PHAC) 称，百日咳是一种周期性疾病，这意味着每年报告的病例数差异很大，加拿大平均每年有 500 至 4,500 例病例，全球有 20 至 4,000 万例病例。据欧洲疾病预防和控制中心表示，大规模疫情每三到五年就会发生一次。百日咳一种由百日咳博德特菌引起的高度传染性感染，会影响气道和肺部。它曾经被称为“百日咳嗽”，因为如果不及时治疗，症状可能会持续数月。百日咳会引起剧烈咳嗽，甚至可能导致窒息或呕吐。咳嗽可能非常剧烈，以至于当有人试图喘口气时会听到“呼呼”的声音。最初症状可能在感染后 7 至 10 天出现，可能包括轻度发烧、流鼻涕、眼睛发红、流泪和咳嗽。百日咳通过与感染者的密切接触直接传播。引起这种疾病的细菌能够在干燥的物体上存活两到六天，尽管间接传播的情况较少见。PHAC称：“今年百日咳活动增加并不意外，因为这是在 COVID-19 大流行期间经历了一段低发病率时期之后的结果”。百日咳如果得不到治疗，会导致脑损伤甚至死亡。对于一岁以下的儿童，特别是那些没有完全接种疫苗的儿童以及老年人来说，这是最危险的。最近，欧洲已记录 11 名婴儿死亡和 8 名老年人死亡。全球每年估计有 40 万人死亡，其中主要是发展中国家未接种疫苗的儿童。加拿大的儿童通常在两个月大时开始接种百日咳疫苗。六岁以下儿童需要接种五剂才能获得充分保护。2019 年的数据显示，加拿大 78% 的两岁以下儿童接种了疫苗。由于今年百日咳病例激增，加拿大的家长需要检查自己和孩子是否接种了百日咳疫苗，如果没有接种，应尽快接种。