健康

　　“我们医院来了一位病人，仰头喝可乐时突然四肢瘫痪。”市三医院真就接到了这么一位病人。昨天上午，记者来到医院骨科住院部时，53岁的王大伯已经做完手术，不过他四肢力量还没有恢复，半年后才能尝试扶拐走路。 　　骨科主治医师瞿杭波说，王大伯得的是“脊髓型颈椎病伴不全瘫症”，是颈椎病中非常厉害的一种，最大的诱因就是他20年来天天把碳酸饮料当水喝，直接导致了严重的骨质疏松和颈椎病。 　　喝可乐一仰头瘫倒在地 　　王大伯很喜欢喝碳酸饮料，尤其是可乐，20年来，他每天都要喝上两罐。前两天天气热起来，他就跑到小卖部买可乐解渴。 　　“当时我和朋友聊着天，打开可乐仰头就喝，一下子就感觉不对了。”王大伯当时就感觉胸闷想吐，整个人不受控制地摔倒在地，接着什么都不知道了。身边的人连忙拨打了120，把他送入市三医院急救。 　　起先，大家都以为王大伯中风了，因为脑血管意外平时挺常见。神经内科的医生看了头颅核磁共振检查单，并没有发现脑出血或脑梗塞。 　　接着，又做了脊椎核磁共振，这下找到了原因。王大伯的片子显示：脊髓全部受压，压迫程度还很厉害，神经里面都出血了。这个结果，让每天阅片无数的医生都感到有些意外和吃惊，马上请来骨科专家一起会诊。 　　“我刚看到患者时，他的双脚不能动，只有两只手能轻轻抬一抬、微微握拳。”瞿医生说，从王大伯的片子上可以看出，他的颈部有明显断层，病得非常重，瘫痪程度非常高，接近于全瘫，需要及早手术。 　　碳酸饮料让他的骨骼和韧带变脆 　　普通人如果做仰头的动作，不太可能瘫痪，王大伯的病，起先让医生们百思不得其解。 　　“我看到他的牙齿黑黄黑黄的，猜想他是不是很爱喝碳酸饮料。”瞿医生说，王大伯的家人说，20年来，大伯每天要喝两三瓶可乐，天气热的时候更是把可乐当水喝。最近几年稍微好一些，但每隔两天还是要买可乐解馋。 　　正因为长期喝碳酸饮料，王大伯的骨骼和韧带慢慢松弛，髓核往外跑，出现了颈椎病。加上前两天他喝可乐时一个仰头动作，造成了颈椎拉伤，突出的髓核压迫了脊髓，造成了髓内血肿，才导致瘫痪。 　　“颈椎病是一个由量变到质变的过程。事后我们询问，他说自己早前就有脚麻、走路时脚踩棉花的感觉，这是脊髓型颈椎病的典型症状，但他一直没重视。”瞿医生说。 　　经过治疗，王大伯的腿可以微微抬一抬了，但想要下地扶拐走路，还要等上半年。躺在病床上的王大伯感慨，“我再也不想喝可乐了。” 　　颈椎不适持续72小时应就医“王大伯的遭遇也提醒大家，平时要保护颈椎，要少喝碳酸饮料。”瞿医生说，尤其是躺在床上、坐公交车、吃饭前都喜欢掏出手机刷朋友圈的低头族，颈部肌肉力量长时间不平衡，会造成颈椎生物力学的改变。 　　年轻人大多喜欢喝碳酸饮料，但长期喝会导致骨质疏松和韧带松弛，建议平时多喝一些健康的白茶、绿茶、红茶以及白开水等，做到每天喝足八杯水。另外，游泳、打羽毛球也可改变颈椎异常力学，有兴趣的人还可以去网上搜索颈椎操，来学着做一做。一般运动后适当喝点碳酸饮料问题不大，但长年累月就不行。 　　瞿杭波医生说，颈椎病分四大类：颈型，症状(脖子痛)、神经根型(手痛手麻)、脊髓型颈椎病(肌肉反射亢进、手抖、走路不稳)、血管性颈椎病(头晕、恶心)。低头族大部分是颈型颈椎病，后面三类都是这类颈椎病的加重型。 　　“如已确诊为脊髓型颈椎病的患者，要少低头及过度仰头，及早到医院让医生评估是否有手术指征，如果可能的话及早手术，防止意外事件的发生。平时也要加强颈椎肌肉力量的锻炼。”瞿杭波医生说，总是感觉脖子痛、手麻手痛的人，一定要马上去医院，等到走路不稳时，颈椎病往往已到了晚期。 　　一般大部分颈椎病，疼痛能在48小时内缓解，如果颈椎酸痛不适持续72小时以上，就要到医院检查。

　　加拿大总理杜鲁多(Justin Trudeau)5月9日宣布加国2017-2019年间将捐款7.85亿元给全球基金(Global Fund)对抗爱滋病、肺结核和疟疾。 　　该基金每年约筹集40亿美元对抗相关疾病，这项捐款使加国承诺捐给全球基金的金额较先前增加两成，杜鲁多表示将于今年9月16日在蒙特利尔举行第五次筹款会议。他说：“值得庆幸的是，像全球基金这样的组织为世界带来不一样的力量，他们非常努力帮助需要的人。”据了解，全球基金成立于2002年，致力于对抗爱滋病、肺结核和疟疾等重大疾病、降低儿童死亡率以及改善孕妇健康。 　　前任的保守党政府亦致力改善孕妇健康，因此获得国际组织的肯定。前总理哈珀(Stephen Harper)2014年对联合国表示，拯救世界上脆弱的母亲及其子女的生活不仅是全球优先项目，也是他私心认为最重要的议题。 　　ONE Campaign 加拿大主席西克斯(Stuart Hickox)引用杜鲁多曾说过的话，加拿大将重返国际舞台，他说：“加国重返舞台是具体且有意义的。”ONE Campaign是知名摇滚乐团U2主唱波诺(Bono)2004年共同成立，去年6月和保守党政府就非洲孕妇和儿童健康照护计划进行讨论。 　　联邦国际发展部长比毕比奥(Marie-Claude Bibeau)强调政府另一重点是援助发展中国家的妇女及孩童。3月自由党政府宣布拨款7600万给联合国人口基金(United Nations Population Fund，UNPF)，改善发展中国家孕妇和新生儿的健康照护，并提供500万用于避孕用品。  

　　在加拿大多伦多市，周日（5月15日）晚在 Rexdale  区发生一起枪击事件，警方说，一辆车对另一辆车射击，车里的一名孕妇被打死，但孩子得以出生。 　　警方说，枪击地点在 John Garland Boulevard 和 Jamestown Crescent 的交界处附近，当时这名35岁妇女坐在汽车的后座上，一辆从对面开过来的汽车对这辆车进行射击，孕妇被击中。  　　与妇女同车的另外三个人没有受伤，把她送到了医院 Etobicoke General Hospital，医院宣布她死亡，但通过剖腹产取出来婴儿，之后立即把婴儿送到另一家医院 Sunnybrook hospita 的创伤中心进行护理抢救。 　　多伦多警方说，婴儿处于危急状态，但没有透露孩子的性别。 　　警方目前还没有公布嫌疑人的特征。

 今年世界卫生日的主题是“应对糖尿病”。为了给广大糖友提供一个交流平台，帮助糖尿病高危人群及糖友正确的防糖控糖，由人民日报《健康时报》社主办，枫叶正红老年慢病健康管理机构、中国老龄事业发展基金会老年病援助基金委员会支持的糖尿病细胞营养与健康高峰论坛暨健康时报糖友会成立仪式于昨日在北京举行。 （图为活动现场） 很多人忽视了细胞缺养 生活中常有患了糖尿病的亲朋好友，他们在吃饭时说的最多的话就是"这个不能吃，这个菜要少吃，这个可以多吃。"对此，北京协和医院营养科主任马方介绍说，糖尿病给细胞造成伤害需要营养的治疗和修复，以往我们片面的强调了能量控制而忽视了营养。只有提供合理的能量和营养素的供应，机体损伤的组织和器官才能修复，各个组织的功能才能得到有效的还原。 中国临床营养联盟曾经在北京、上海等7所三甲综合医院对4549例住院病人做过一次调查，有一半人在入院时、住院中和出院时都出现了营养不良性贫血，还有三成的人出现低蛋白血症。最后得出的观点是“一半患者都有营养问题”，表明我国数以亿计的慢病患者的临床营养缺乏有效管理。 营养缺失导致控糖的恶性循环 中国营养学会常务副理事长翟凤英在会上表示，现实生活中由于糖尿病人过度控制饮食导致营养缺乏，也叫做隐性饥饿。造成这种现象，一方面是因为糖尿病造成的病理性细胞缺养，患者吃的再多也不吸收。糖尿病患者的胰岛细胞有不同程度的受损，无法保质保量的正常分泌胰岛素，或者受体细胞不敏感，导致食物中的“糖”无法进入细胞，大量糖份停留在血液中，出现高血糖和细胞“饥饿”；另一方面，是糖友在治疗过程中对饮食的限制也会造成的细胞缺养。糖尿病一个主要治疗措施就是控制饮食，90%以上的糖尿病人不懂得科学的控制饮食，害怕血糖升高，不敢吃，胰岛细胞得到的营养就越少，分泌的胰岛素就越少，血糖就越高，并发症就越多，这样就形成了恶性循环。 “有门路”才能解决细胞缺养 "细胞相互发挥作用，互通有无，畅通无阻身体才能健康不生病。"张晔说。“目前临床使用的部分治疗糖尿病药物或营养品的有效成分很难进入B细胞内起到作用，再大用药剂量或营养补充，也只会伤及更多正常细胞，反而损伤了人体正常免疫机能，使糖尿病患者雪上加霜。” 据北京中医药大学东直门医院主任医师赵进喜介绍，药王孙思邈在唐朝就提出了饮食治疗糖尿病的思路。饮食治疗不仅仅是饮食控制，实际强调饮食调理、饮食调治，全面均衡营养，五味协同各入五脏。比如苦瓜，《本草纲目》认为苦能降火，苦寒清火、生津液、治口渴、明目，现在研究证实苦瓜确实对血糖有比较好的作用；日本医学现在也证明桑叶能让餐后血糖得到控制，能让你吃进去的碳水化合物吸收得慢；中国人是以粮食为主食的，所以非常适合葡萄糖甘酶抑制剂的药物，桑叶里就有葡萄糖甘酶抑制剂，这些东西作为食品和饮食治疗思路，对糖尿病预防治疗是非常有好处的。 健康身体离不开营养充足的细胞 北京营养源研究所蒋峰教授表示，生命的本质就是细胞利用营养素的新陈代谢。人体约有40万亿~60万亿个细胞，如果细胞无法从食物中获取营养，细胞就不能进行正常的新陈代谢失去活性，出现功能异常或非正常性死亡，各器官功能开始衰退，引发各种病症，导致衰老或死亡。 枫叶正红老年慢病健康管理机构朱志东主任在会上表示，健康管理就和私人保健医生一样，枫叶正红依据每个病人不同体质、不同病情，从饮食、运动、用药、监测和心理五个方面进行规划，并由三人专家小组进行三对一的跟踪指导，告诉你吃什么，什么时间吃，吃多少等。以糖尿病患者为例，只要接受一年的健康管理，患者自己都会科学用药与饮食，身体的血糖、血脂、血压及各器官功能都可以得到恢复。这套健康管理措施已经在2015年获得了国际标准化组织所颁发的，健康管理服务体系的ISO9001国际质量体系认证，代表了枫叶正红在糖尿病健康管理措施和程序上达到了国际标准。  

　　受访专家/南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师张群 　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 游华玲 　　高血压是老年人常见的慢性疾病，老年人高血压收缩压与舒张压相差较大，血压波动大，并发症多，良性高血压多见。南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师张群介绍，在日常生活中老年人对高血压的治疗在认识上存在很多误区，尤其在服用降压药物时常会犯错。 　　错误1 任性用药 　　老年人经常出现凭自我感觉服药的现象。比如无不适感觉时少服甚至不服药、间断服药；或者不测血压直接盲目服药的。殊不知，这些服药方式都是错误的。长期如此会使血压忽高忽低，出现头晕、头痛等不适症状。血压就像过山车一样，忽高忽低，对人体的危害更大，甚至使病情恶化，诱发心脑血管疾患。此外很可能延误治疗时机并且使机体产生耐药性。 　　错误2 心急降压 　　有的老年人血压升高了，心急着把血压降下来，于是擅自加倍服药或数药并用，使血压骤降。有时候降压过快反而会给病人带来更严重的后果，甚至会导致大脑供血不足引发脑梗塞。 　　其实，降压药的起效时间有长有短，医生根据老年患者个体的血压情况来开的处方。一般降压效果在服药后一到两周才会见效，所以要慢慢接受治疗，不要自行调整用药量。当达到理想血压时，就可以长期按一定剂量服用，有的老年人坚持的比较好，在长达几年甚至十几年都是服用一种降压药。 　　错误3 服药时间不对 　　血压的峰值一般在上午出现，大部分高血压患者应在早上服用降压药，这部分患者如果是睡前服用降压药，容易使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块，阻塞脑血管并发缺血性脑中风。 　　由于每个人的血压有个体差异，可以在家中每日多次测量血压，并做“血压日记”，就医时带去，供医生参考。遵医嘱定时定量用药。服药后如果不合适，不能自行减量、停药或换药，建议去医院检查，必要时医生会对降压药的类型或服药时间做出调整。 　　错误 4 　　不信处方擅自用药 　　医生开出的处方，服药几天后血压还没降下来，患者就觉得医生开的药没用。于是偏信广告或者采用熟人治疗高血压的用药处方来服药，这样势必出现治不对症、药不对病的情况，后果不堪设想。 　　不同类型血压使用的药物不一样，温和的降压药服用后能有效地控制血压需要1-2周，有的老年人觉得降压时间太久而不满意，随意改服其他药物，这是错误的。建议去医院咨询医生或药师。服药后如果不合适，不能自行减量、停药或换药，建议定期去医院检查，必要时按医嘱静脉输液，加强血压调整和预防并发症。  

　　胆固醇含量、红（白）血球计数、营养不足，这些是简单的验血所能揭示的健康状况。然而，医生还能从手臂抽出的静脉血或指尖验血辨别出你的生理年龄和是否有抑郁症。 　　瑞典乌普萨拉大学的免疫学副教授斯蒂芬・恩罗斯博士认为：每个人的血液中都有1000-1200种可测量的蛋白质，每种蛋白质都执行着好几项任务。对它们研究的越为透彻，研究者也就能更好的得知你身体的其他部位发生了什么生理变化。美国《预防》杂志近日总结的一些验血方法对医学诊断和开发治疗方案具有巨大的启示作用。 　　一、你的真实年龄 　　与实足年龄（自从出生后已经过去的时间）相比，生理年龄是指身体和内部系统与同龄人相比有多大。举例来说，尽管你的实足年龄是52岁，但你的生理年龄可能更像一个48岁的健康人。2015年，瑞典乌普萨拉大学的研究者发现：通过对1000人的血液样本中的蛋白质含量和类型进行建模分析，就能识别出生理年龄；即将你的血液样本与模型数据相比较，就能得知自己到底有多老。 　　尽管吸烟、体质指数较高和爱喝含糖饮料会增加2-6年的生理年龄，远离这些不良生活习惯和经常锻炼就能减去相同的年份。 　　二、从现在起，你患上老年痴呆症的风险 　　英国学者在2015年发现：在老年痴呆症的任何症状出现之前，血液中一小组蛋白质的含量就能表明你是否会患上老年痴呆症。虽然这项研究还处于初步阶段，但研究者认为在早期就识别出高危患者有助于开发出更有效的治疗方法。 　　三、你是否遭受过脑震荡 　　准确的评估出病人是否得了脑震荡一直是医学界中的一个难题。这种大脑创伤在事件发生后的几个小时或数天内可能并不会表现出任何明显的症状。这是一个很大的问题（特别是对于运动员），因为脑震荡后头部遭受第二次打击可能会造成致命性后果或导致长期的认知功能问题。脑震荡甚至与晚年时患上老年痴呆症之间存在着关联。 　　近期发表在《美国医学协会杂志―神经病学》上的一项研究成果显示：一种简单的血液测试（再次用到了蛋白质标记物）能够揭示出病人头部在遭受撞击后7天是否会患上脑震荡。 　　四、脱水程度 　　脱水会对心脏施加压力，增加疲劳感，让人很难清晰的思考问题。研究表明：居住在养老院的老年人中有近20%的人处于脱水状态，主要是因为他们没有喝足够的饮用水。然而，同一项研究还确认了一种验血方法就能告诉你是否处于严重脱水状态。特别是对于那些没有意识到自己喝水太少的老年人来说，这种验血方法能起到挽救生命的作用。 　　五、抑郁症的严重程度 　　医生也很难准确识别所有人都偶尔有的抑郁情绪和更危险的临床抑郁症。多年以来，专家认为通过验血或大脑扫描的方法来识别情绪障碍是不太可能的。然而，奥地利研究者最近发现：大脑中的一种特殊化学物质（也存在于血液之中）能够表明你是否缺乏快乐激素。因此，验血有助于医生开出更有效的药物来治疗临床抑郁症。 　　六、曾经患过的感冒 　　验血也能告诉医生你曾经患过的病毒感染或感冒。近期发表在《科学杂志》上的一项研究成果显示：身体会对你所抵御的疾病而生成抗体，这些抗体会在生病之后的时间里继续游荡在血液里。 　　除了有助于医生了解过去患的疾病对免疫系统所造成的影响，验血查出来的抗体还有助于医生开出更有效的治疗药物。 　　七、你是否有酒精中毒的风险 　　美国伊利诺伊大学的研究者发表在《饮酒与酗酒杂志》上的一项研究成果显示：血液中一种特定的化学物质（PEth）会在容易酒精中毒的人体内升高。这就有助于医生给酗酒者提供更有效的治疗方法。 　　八、无法控制的焦虑 　　焦虑在生理层面会表现为肌肉紧张或心跳加快等。以色列耶路撒冷希伯来大学的研究者已经能够通过考察人体处于疲惫状态时所释放出来的一种特殊类型的蛋白质来识别出焦虑症。通过检测这种蛋白质的含量，医生就能确定病人的焦虑情绪是处于正常还是失控状态。  

　　5月11日是由世界卫生组织确定的“世界防治肥胖日”。最新数据表明，全球每年至少有260万人因肥胖而死亡。 　　人们常说“心宽体胖”，而实际生活中，真正快乐的胖子并不多，肥胖让他们的社会接纳度降低，肥伴还引发了一系列身体和心理问题。 　　“大金链子小手表，一天三顿吃烧烤”,这是年过半百的赵先生形容自己年轻时的生活状态。当时他才30岁，觉得1米8的大汉每天喝点啤酒，吃点烤肉没什么大不了的。可是到了40岁，体重竟达到240斤，爬层楼梯都能气喘吁吁、大汗淋漓，坐公交车站着都累得不行，每次蹲下再站起来会头晕好久。去医院检查后才发现，因过度肥胖导致他患上了重度脂肪肝、糖尿病，膝关节也因为承受不了过高的体重而受损，还长了骨刺。从那时开始，他每天都需要注射胰岛素，同时彻彻底底地告别了烧烤和啤酒。但即便这样，他的体重还是一直减不下来。 　　到了2015年，已经打了10年胰岛素的赵先生，糖尿病依然没有见好，体重也没有改变。后经人介绍，他来到北京友谊医院普外科孟化的诊室。检查后确认，赵先生属病态肥胖，普通健身很难达到减肥目的，建议做胃旁路手术。 　　接受手术治疗后不到1年，赵先生体重便降到了158斤，腰围也减到了2.6尺，啤酒肚没有了。他媳妇儿夸赞说，老公看上去年轻了20岁,都成了“老鲜肉”了！更重要的是他多年的糖尿病也治好了，现在不仅不用打胰岛素，还可以正常吃喝呢！ 　　从30岁到50岁，一路走来，赵先生感慨颇多。他说，他越来越懂得减肥的真正目的是培养良好的生活习惯，保持身体健康，只有身体健康才能更好地工作。他还建议那些和他一样拼命减肥却又瘦不下来的朋友们，一定要去正规医院求助医生的帮助。 　　北京友谊医院普外科主任医师孟化说，近年来，随着国人生活水平的提高，肥胖呈爆炸式增长，目前我国约有43.6%的肥胖者，即6亿中国人超重或者肥胖。肥胖已成为全国的一大难题。肥胖不仅只是不美，与肥胖伴生的相关健康问题，如糖尿病、高血压、心血管问题、脂肪肝、骨关节炎、呼吸睡眠暂停等，都会导致患者生活质量严重下降，严重的会影响寿命，对患者家庭造成严重不良影响。 　　北京友谊医院副院长、普外科主任张忠涛表示，减重手术是使肥胖症患者得到美丽和健康的有效手段，但并不是普通意义上的减肥。对于实施这种手术的人，要进行严格的筛查。这个指标是量化的，即肥胖症患者是明确诊断为2型糖尿病，且体重指数(BMI)>27.5kg/m2，年龄在16-65岁之间，病程不超15年，满足这些条件才可以考虑进行减重手术。体重指数(BMI)>32.5kg/m2糖尿病患者首选手术治疗，而体重指数(BMI)>35kg/m2肥胖患者无论是否合并糖尿病均应该积极进行手术治疗。非肥胖症人群的简单瘦身并不需要手术，应该注意改变生活方式，少吃，多运动，有氧运动被公认为是最好的健康减肥的方法。 　　近年来，越来越多的肥胖患者接受减重外科手术，并取得了良好的减重效果。减重手术是一种良性手术，是使重度肥胖病人获得长期而且稳定减重效果的唯一手段。减重与糖尿病手术不仅有效减轻了患者的体重，也有效改善了大部分患者并存的血糖代谢紊乱。目前国内最常用的减重手术有两种，一种是袖状胃手术，俗话说就是"胃变小了"；一种是胃旁路手术，就是在胃变小的同时“吸收少了”，根据肥胖的不同程度和个体差异，患者可以征询医生的基础上选择适合自己的最佳方式。  

　　在2002年盐湖城冬奥会的女子越野滑雪比赛上，加拿大选手贝吉.斯科特落在了俄国选手后面。事隔多年，斯科特仍然记得当时的感觉。她说，站在起跑线上，明知道你旁边的选手用过兴奋剂，这种感觉是很令人崩溃的。斯科特在那次比赛中获得银牌。但是和许多同伴相比，她是幸运的。因为那个俄国选手被查出使用兴奋剂，比赛成绩被取消。在比赛结束两年半后，斯科特终于收到了那块属于她的金牌。 　　《纽约时报》披露俄国运动员在索契冬奥会上系统性使用兴奋剂、甚至动用情报人员偷换尿样的黑幕后，许多加拿大运动员和教练并不吃惊。前加拿大越野滑雪总教练沃兹沃思说，他们都知道这里面有鬼。那年在索契，男子50公里越野滑雪比赛结束后，大家都议论纷纷。   　　加拿大在索契冬奥会上没有拿到一块越野滑雪的奖牌，东道国俄国获得5枚，沃兹沃思提到的男子50公里越野滑雪，俄国选手更是包揽了金银铜三枚奖牌。   　　大家在为奥运冠军欢呼庆祝的时候，我们正忙着换他们的尿样。格利高里.罗琴科夫 　　索契冬奥会：有史以来最大规模和最成功的兴奋剂使用 　　《纽约时报》对俄国反兴奋剂实验室的前负责人格利高里.罗琴科夫的采访进行了三天。大量惊人的细节被披露出来。这位反兴奋剂专家表示，索契冬奥会是他的事业巅峰。他配置出一种含三种不同兴奋剂的“鸡尾酒”，并且和俄国情报部门联手，掉换了一百多份待检测的运动员尿样。其中至少有15个获得奖牌的运动员。 　　他说，俄国为称霸索契冬奥会精心准备了十年之久。兴奋剂项目最后的执行环环相扣，像瑞士钟表一样精准无误。 　　反兴奋剂专家和特工联手打造金牌之路 　　在罗琴科夫开口之前，没有人知道俄国官员是如何指挥调度大型体育比赛中的“兴奋剂项目”的。他说，在索契冬奥会开幕前的半年中，他每个星期至少和俄国体育部副部长纳格尔内克见一次面。冬奥会开幕两周前，他收到了一份运动员名单以及对其比赛日程的说明。 　　从冬奥会前一年的秋季起，一个俄国联邦安全局的官员开始造访罗琴科夫的实验室。他最感兴趣的是装尿样的瓶子，准确地说，是封闭瓶子的那一圈锯齿状金属。 　　由于严格的药检程序，服用兴奋剂的运动员要想不被查出来，必须在参加大型国际体育比赛之前停药。但是罗琴科夫说，主办索契冬奥会让俄国体育官员看到了一个机会：只要能打开尿样瓶，运动员就能在比赛期间继续用药。这种瓶子由一个瑞士公司制造，自动封闭，有防伪标记，专用于大型体育赛事的药检。 　　罗琴科夫说，当联邦安全局人员第一次给他看一个被打开过、但瓶盖和防伪号码完好无损的尿样瓶时，他几乎不相信自己的眼睛。他至今不知道他们是如何做到的。 　　罗琴科夫的任务是按照体育部官员每天晚上交给他的名单准备尿样瓶。午夜过后，他在一个同伴的配合下从药检中心里偷出尿样瓶，交给一个男子。罗琴科夫猜想他是安全局的人。那人把尿样送到附近的一栋楼里。几个小时后，交还给罗琴科夫的是打开的尿样瓶，还有运动员几个月前提供的“干净”尿样。 　　接下来，罗琴科夫二人要把原来的尿样倒掉，换上新尿样，有时还要用盐和水稍加调整。两人在卫生间里埋头苦干，直到黎明，中间只是偶尔停下来抽根烟或喝点速溶咖啡。瓶口再度封住以后，没有人会发现它们被打开过。 　　傲人的成绩和命运的转折 　　俄国选手在索契冬奥会上获得33枚奖牌，名列第一。罗琴科夫获得了由总统普京亲自颁发的友谊勋章。但是他的命运在半年前发生巨大转折。去年十一月，世界反兴奋剂组织认为罗琴科夫在俄国田径界的兴奋剂使用中起到关键作用，并指控他隐藏阳性检测结果，销毁数百尿样，并且勒索运动员。 　　他在采访中否认了最后这一项指控，但招认出的其他“罪行”远比该组织调查人员指控他的多。例如，经他手销毁的尿样不是数百，而是数千。 　　罗琴科夫说，世界反兴奋剂组织的报告公布后，有关官员强迫他辞职。今年二月份，两个和他关系密切的同事先后意外死亡。而罗琴科夫自己，到底是和情报部门打过交道的人，在辞职后不久就逃到了美国，目前住在洛杉矶。 　　回顾他的职业生涯，他表示并无愧疚。因为只有听克里姆林宫的指挥，他的实验室才能获得经费和支持。 　　《纽约时报》说，尽管无法找到另一个独立消息来源来证实罗琴科夫的说法，但是他透露的信息和去年世界反兴奋剂组织发表的有关调查是吻合的。他还展示了大量邮件和一份参与兴奋剂计划的运动员名单。 　　俄国体育部长穆特克发表声明，称《纽约时报》的报道是“继续对俄国体育事业进行攻击，是毫无根据的指控”。  

世界卫生组织说，年轻人使用便携式装置听音乐，常到娱乐场所，大约11亿名青少年有听力丧失或损害风险。（网上图片） 【明报专讯】魁北克耳鸣学会(Tinnitus Association of Quebec)会长说，年轻人惯用便携式设备听音乐，往往没有意识到，他们把音量调得太大，容易损害听力。 赫伯特(Sylvie Hebert)说：「目前，愈来愈多研究报告发表，指便携式收听装置的使用量太大。」 赫伯特也是满地可大学语言治疗与听力学学院(School of Speech Therapy and Audiology)的心理学教授，他说耳鸣学会看到人们在更年轻的时候出现听力问题，他们的听力可能逐渐减弱，年轻人即时没意识到。在某个阶段，他们可能有更大的机会丧失听力、产生耳鸣。 世界卫生组织说，「由于人们不安全使用个人音响装置，在吵杂的娱乐场所听到听力损害程度大的声音」，11亿青少年有损害或丧失听力的风险。 赫伯特说，耳朵接触到非常大的声音，内耳对音乐敏锐的纤毛细胞就会损坏。纤毛细胞损坏后，功能就会丧失，无法再生。 助听器可以扩大声量，但无法取代辨别音质和声音清晰度的纤毛细胞。 人们可能有短期的听力损害，但要经过多年，才会丧失听力或产生耳鸣。 大约15%的人口有某种形式的耳鸣，赫伯特估计，魁省有大约6万至8万人有严重耳鸣，愈来愈多人确诊这种耳疾。 赫伯特建议民众，采取下述方法保护听力： ·留意噪音，在吵杂的环境下，你必须大声呼喊，人们才能听到，那表示噪音太大； ·调校音响装置的音量，到最高水平的三分之一； ·声浪超过最高音量的一半，尽量少接触； ·音量达到85分贝或以上，应限制接触时间在8小时之内； ·音量愈大，接触时间愈短，分贝增加3个，就要减少一半接触时间。在88分贝水平，接触时间应是4小时；音量达到91分贝，应接触2小时； ·你和耳筒有一条手臂那么远的距离，你还能听到音乐，那表示声浪太高； ·一些舞场的音量太大，不应听多过一分钟。

加拿大食物检验局宣布，回收一种绿茶。（网上图片） 加拿大食物检验局宣布，回收有机化合物(Organic Matters)品牌绿茶，因为它可能受沙门氏菌(salmonella)污染。 这种绿茶在中国生产，在全国及网上销售。食物检验局提醒民众，不要饮用这种绿茶。 它说，暂时没有相关产品致病报告。 食物检验局又说，一个国家采取回收行动，加拿大跟随。消费者饮用这种绿茶后，如有身体不适，应看医生。 食物受沙门氏菌污染，未必有异样，但能致病。

　　专家小传 　　陈莉，主任医师、教授，兰州大学第一医院骨质疏松科主任，中国医师学会内分泌代谢病科甘肃分会副会长，中国老年医学委员会委员 　　众所周知，糖尿病会引起各脏器组织功能的损害，包括眼底、肾脏和神经血管等多个器官组织的病变。然而美国约翰・霍普金斯大学的研究显示，即使是糖尿病前期，也会造成严重的神经损伤。可见，糖尿病并发症的预防，要尽早做起。  　　糖尿病前期是指血糖偏高，但未达到糖尿病诊断标准的一种糖代谢紊乱状态，是糖尿病的早期预警信号。具体说来，糖前期一般分为两种，一是空腹血糖偏高(也称空腹血糖受损)，其血糖介于6.1~7.0毫摩尔/升之间；二是糖耐量异常，是指空腹及餐后血糖均偏高。需要注意的是，一般老年人餐后血糖偏高会比空腹血糖偏高更早出现，而空腹血糖高、餐后血糖正常的人，胰岛β细胞分泌胰岛素的功能相对较好。  　　糖前期由于还未到诊断糖尿病的标准，常常被人忽略。但糖前期也会给身体带来不小的伤害。美国约翰・霍普金斯大学最新研究证实，血糖增高，即使没有达到糖尿病的诊断标准，也会对患者的周围神经造成损伤，随着时间的推移，感觉神经也会受到影响，并越来越明显。  　　周围神经病变和植物神经病变具体表现为四肢麻木、疼痛、冰凉及蚁行感，以及肠胃胀气、饱腹感，甚至还会出现腹泻与便秘与交替的症状，这些都是高血糖损害植物神经系统的表现。  　　其次，颅神经病变，主要受损的颅神经为动眼神经和外展神经，受影响后会出现眼睑下垂、视疲劳、视力急剧下降、视野变窄、看东西模糊不清，眼睛突然从远视变为近视或出现以前没有的老花眼现象等。  　　再次，糖代谢紊乱时，也会同时出现脂肪代谢紊乱，引起血脂异常，导致脂肪肝、肝功能异常。有时还会伴随蛋白质代谢的紊乱，导致血尿酸水平升高。  　　最后，由于血糖血脂的异常，血压也会受到影响，进而导致肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为微量蛋白尿、活动后双下肢浮肿，晚期出现大量蛋白尿、全身浮肿、低蛋白血症及肾功能衰竭，这也是糖尿病的主要危害之一。 　　此外，糖前期对心脑血管也有一定的影响。  　　因此，当身体出现上述不适症状时，应该警惕是否可能是血糖升高造成的，并尽快前往医院进行检查。如果发现是糖代谢紊乱，就应立即进行调控。在饮食上应有所控制，尽量减少甜食的摄入；红肉、主食也要少吃一些，饮食上要注意合理搭配，尽量做到平衡饮食。必要时可以配合药物进行治疗。  　　运动和饮食称为控制糖尿病的“两大基石”，只有“基石”稳固，药物才能发挥出应有的效应。对于中老年朋友来说，运动可以采取由短到长、循序渐进的方式，每天划出固定时间段进行运动，例如做体操、散步等。超重或肥胖的糖前期患者，还应该通过运动和饮食达到减重的目的，体重下来了，控糖效果才会好。  　　对于部分糖耐量低减者，若通过改变生活方式还不能有效降低血糖，或者一时难以坚持健康生活方式，可以考虑药物干预。研究表明，二甲双胍可以降低31%的糖尿病患病风险，胰岛素增敏剂、阿卡波糖也可对糖尿病前期进行干预。需要注意的是，如果伴有血脂异常或血尿酸升高，除控糖以外，还要调整好血脂，控制好血尿酸。

　　临床研究发现，中草药具有一定的降低血糖的作用。其中，丹参、地黄、玉米须、知母和枸杞子的药用效果较为明确。下面，我们就来详细介绍一些降糖的中药： 　　黄芪 　　现代医学证明，中药黄芪对糖尿病患者具有增加胰岛素敏感性和降低血糖的作用。中药黄芪可通过增加糖原合成酶活性、胰岛素受体底物活性、蛋白激酶B和蛋白激酶C活性，使糖原合成酶活性增加而发挥增加胰岛素敏感性、降低血糖的作用。 　　人参 　　人参可促进实验动物血糖降低，并可降低糖尿性血脂升高及无力症状。临床报道人参浸膏对早期轻症糖尿病有治疗效果，使尿糖减少，血糖降低，停药后疗效仍可持续2周以上。对轻症糖尿病人参可与生地合用；对中、重症糖尿病宜与胰岛素合用，因二者有协同降血糖的作用。人参日用量3～9g。 　　枸杞子 　　枸杞能补肾养肝，治肝肾阴虚、消渴等。枸杞子提取物可促进实验动物糖尿病血糖持久下降，对糖尿性血脂升高、视力不佳有改善作用。每日用枸杞子、五味子、黄精、元参各煎汁当茶饮，可改善消渴症状。 　　丹参 　　丹参有活血、行血、凉血、养血的作用，可以化瘀、通络。丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖，作用可持续5小时之久，且可降低血脂及血黏稠度。丹参、花粉、葛根，黄芪，五味子，忍冬藤、玄参各，治疗糖尿病合并高凝血、高血脂有效。 　　生地黄 　　有滋阴清热的作用。按每公斤体重2g计算，喂服实验动物，可使血糖明显下降，也可抑制和预防肾上腺素所致的兔血糖上升，且可改善糖尿性的高血脂、高血压病情。临床应用于糖尿病时，多以生地配天冬、枸杞子等。 　　海带 　　海带含有藻胶、氨基酸、核黄素、维生素C、钾、碘、钙等。海带中有一种名为褐藻酸钠的成分，该成分可以使糖尿病病人对胰岛素的敏感性提高，空腹血糖下降，糖的耐受量得以改善，达到高碳水化合物的饮食治疗要求。 　　苦瓜 　　苦瓜气味苦、无毒、性寒，入心、肝、脾、肺经， 具有清热祛暑、明目解毒、降压降糖、利尿凉血、解劳清心、益气壮阳之功效。 苦瓜营养丰富，含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、胡萝卜素、多种矿物质和维生素。苦瓜的新鲜汁液，含有苦瓜甙和类似胰岛素的物质，这是一种具有抗氧化作用的物质，这种物质可以强化毛细血管，促进血液循环，预防动脉硬化，具有良好的降血糖作用，是糖尿病患者的理想食品。 　　黄连 　　黄连性寒，味苦，具有清热燥湿、泻火解毒之功能。黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低，黄连水煎剂可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。实验表明，黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放，也不影响肝细胞胰岛素受体的数目和亲和力，而是通过抑制糖原异生及促进糖酵解而产生降糖作用。 　　葛根 　　葛根供药用，有解表退热、生津止渴、止泻的功能，并能改善高血压病人的项强、头晕、头痛、耳鸣等症状。有效成分为黄豆甙元、黄甙及葛根素等。葛根中所含异黄酮具有滋润皮肤、恢复皮肤弹性的作用，还可以减缓骨骼组织细胞的老化，有助于钙质的吸收，减少骨钙丢失，增加骨密度并阻止骨骼的中空消溶，从而远离骨质疏松。葛根中提取的黄酮能增加脑及冠状血管流量，血管阻力降低，具有降血压作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病鼠血糖明显下降，降糖作用持久。 　　此外，有降血糖作用的中药还有黄连、山药、玉竹、麦芽、茯苓、菟丝子、石膏、乌梅、苍术、白术、玄参、仙鹤草、地骨皮、苍耳子、泽泻、桔梗、黄精、冬桑叶、仙灵脾等。 

　　除了糖尿病以外，多种情况均可引起血糖升高或糖代谢异常。以下5类疾病可能造成血糖一过性或长期升高。  　　1.胰岛素作用缺陷。如胰岛素抵抗综合征、铬缺乏综合征、多囊卵巢综合征等。这类患者有明显的胰岛素抵抗，常伴有黑棘皮病，由于体内胰岛素作用效率下降，血中胰岛素水平明显升高，血糖也会升高。  　　2.胰腺外分泌病。主要有两种情况：胰腺炎、胰腺切除、纤维钙化胰腺病等胰腺损害，可导致胰岛素分泌不足，引起血糖升高；一些肿瘤如小细胞肺癌、支气管肺癌、胃癌等会分泌某些激素，通过直接或间接影响糖代谢而导致血糖升高。  　　3.内分泌疾病。库欣综合征、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、甲亢、生长抑素瘤等内分泌疾病会造成糖皮质激素、生长激素、甲状腺激素等分泌异常，这些激素都容易影响血糖变化。  　　4.感染。先天性风疹、巨细胞病毒或严重感染等应激状态可以导致血糖升高。  　　5.某些遗传疾病。如先天性睾丸功能发育不良综合征、先天性卵巢发育不良综合征等。  　　此外，有些药物或化学物质也可使血糖升高。如烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、噻嗪类利尿剂、避孕药等会引起糖耐量异常或糖尿病。

　　酸奶具有很丰富的营养价值，并且是可以天天喝的一直奶制品。不过，在喝酸奶时也是有讲究的，需要注意一些禁忌，这样才不会出现副作用。下面为大家科普一下酸奶的好处和禁忌吧。 　　酸奶的功效与作用 　　预防骨质疏松：美国科学家研究发现，钙质、维生素D等等是预防和治疗骨质疏松最为关键的物质之一，钙元素对于任何一个年龄层的人群的骨质都有着很好的促进作用。酸奶中含有的钙质和维生素D含量非常的高，二者互相结合之后，对于治疗和预防骨质疏松症效果更加的明显。 　　降低血压：哈佛大学的研究专家最新发现，如果每天都有摄取足够的酸奶，那么这类人将来患有高血压的几率是那些日常色生活中不喝酸奶人群的一半。也就是说，喝酸奶能够有效的降低人类患有高血压的可能，这主要是由于如果人体缺钙那么血压就会上升，而酸奶中含有大量的钙质。 　　提高身体免疫力：酸奶中含有大量的活性菌，这种物质能够有效的治疗便秘腹泻、肠炎等等疾病。研究人员发现，喝酸奶不仅能够改善我们体内的肠道环境，同时还能够有效的提高身体免疫力。如果在一些药物中添加酸奶的成分，那么治疗效果可以加倍。 　　预防出现：妇科感染的情况大部分患有糖尿病的女性阴道都容易出现酵母菌感染的情况。喝酸奶的好处包括了抑制酵母菌的繁殖、每天饮食大约两百毫升的酸奶，能够有效的降低阴道肿大酸碱度，酸碱度降低之后，酵母菌的生存环境也被破坏，繁殖自然而然就下降了。 　　保持好身材：如果每天服用大约两百大卡热量的酸奶，那么可以有效的减少饥饿感，增强身体的饱胀感，这样胃口自然而然就降低了，窈窕身材不是梦。 　　那么，喝酸奶会有哪些不得不知道的禁忌呢？ 　　喝酸奶的禁忌 　　并非量越大越好。许多人喜欢喝酸奶，甚至把它当成了饮料，每天好几瓶。专家指出，喝酸奶并非越多越好，尤其是保健食品身份的酸奶，更要控制量。专家指出，保健食品是具有特定功效的功能性食品，不能像普通食品一样随意大量食用，而是要注意适宜人群和用法用量，不要过量食用。 　　空腹别喝饭后喝。由于胃酸有杀菌功效，因此，最好不要在空腹时喝含有益生菌的酸奶，一般选择饭后喝效果比较好。为了保留酸奶所含益生菌的活性，喝酸奶前后最好别喝热饮。 　　只能冷藏不能加热。很多人知道酸奶里千千万万的“菌”是好东西，但却不知道如何留住它们。南庆贤教授介绍，在酸奶刚生产出来时，里面都是活菌，只有冷藏才能将活菌很好地保留下来。还有人喜欢把酸奶热了喝，这种做法更是暴殄天物了。 　　想喝水果酸奶自己加。专家提醒，如果想丰富酸奶的口味，不妨自己在家添加，果料、果酱、果浆都是经过多道工艺加工的，其天然性当然不如新鲜的水果，如果想增加酸奶的口味，不妨自己在家把水果切块后放进酸奶。 　　酸奶不是越稠越好。很多消费者认为酸奶越稠越好，但其实很多很稠的酸奶只是因为加入了各种增稠剂，如羟丙基二淀粉磷酸酯、果胶、明胶，过多的增稠剂虽然满足了口感，但对身体并无益处。 　　最后，还要提醒大家的是如何辨别劣质酸奶。 　　劣质酸奶的辨别方法 　　合格的酸奶凝块均匀、细腻、无气泡，表面可有少量的乳清晰出，呈乳白色或稍淡黄色。吃起来酸甜可口，有一种酸牛乳特有的香味。而变质的酸奶，有的不凝块，呈流质状态；有的酸味过浓或有酒精发酵味；有的冒气泡，有一股霉味；还有的颜色变深黄或发绿。值得注意的是，变质的酸奶都不可食用。 　　喝酸奶好处有很多，不过也要适量哦。 

　　临近夏季，气候变暖，天也亮得早了，不少糖友开始早起锻炼。然而，尽管全国多数地方已渐渐回暖，但气温并未稳定，早晚温差较大，清晨时分温度偏低，不宜锻炼。这是因为，糖尿病患者遇冷空气刺激，血管会强烈收缩，容易诱发心脑血管病。而且早上阳光不够，不利于形成维生素D，也不太明亮，眼神不好的人运动易受伤，最好在有太阳时锻炼。此外，早晨的空气污染是最严重的，氧气也比较缺乏，此时锻炼很容易将灰尘、细菌等吸入肺部，造成气管和肺部的感染。通常来说，糖友应尽量避免长时间空腹运动，也不应在降糖药物或胰岛素作用高峰时段进行运动。  　　不过，也有些糖友可以选择早晨空腹锻炼。如果糖友有“黎明现象”，在早餐前血糖往往会升高，可以在早晨空腹锻炼，但一定注意运动前后都要测血糖。若运动前血糖不高，那还是适当进食后再去运动较好，否则运动中易发生低血糖。

一项新研究发现：大约每一万人中，就会有一个人的身体衰老速度很慢，有望活到100岁。美国健康网站最新载文，不妨采用学者提供的研究结论来看看自己长寿的可能性有多大。   一、家有长寿明星。   家族谱系中长寿的亲戚越多，你体内长寿的基因就越多。波士顿大学医学院的学者研究发现：在百岁寿星中，至少有一半人的父母、兄弟姐妹或祖父母中，有一人的年龄在90岁以上。 二、走路快。   走路速度越快，距离越长，体力的持久性也就越长，有望长寿。匹兹堡大学的学者综合回顾了9项不同的研究成果，分析结论为：走路速度每增加0.1米/秒，死亡的可能性就会降低12%。   三、朋友多。   美国加州拉西拉大学莱斯利·马丁认为：长寿的可能性更多的存在于那些积极参加民间活动、社区公益性活动、志愿者行动和多与家庭成员、朋友、同事交往的人群中。   四、你是女性。   女性长寿的可能性会更高。2010年，美国有8万名百岁老人，其中85%的人为女性。专家推测包括体内的雌激素和规律的月经会起到保护作用，降低女性患上心血管疾病的可能性。   五、高龄得子。   新英格兰地区百岁老人研究显示，如果一个女性是自然怀孕，而且是在40岁之后才生孩子，那么她比普通的女性活到百岁的可能性会高出4倍。研究者推测，女性在三四十岁时还能怀孕生子，意味着她的生殖系统功能老化速度比一般人慢。   六、你是什么时候出生的？   英国2011年发布的一份长寿报告显示，不同年代出生的人群其平均寿命是存在差异的，其结论值得借鉴和学习。这份报告推测：2011年出生的英国女孩会有1/3的可能性活到百岁，而2010年出生的男孩会有1/4的可能性。   七、适度焦虑。   但要注意过犹不及。莱斯利·马丁认为：那些总是认为灾难就要来临、看问题角度单一和对自己吹毛求疵的人，早逝的可能性会增加。   他同时发现，适度的焦虑，能让人在任何一个年份死亡的可能性减半。具备这种性格特征的人做事不易冲动，不爱冒险，总是给自己留好后路，反而会起到保护作用。   八、不超重。   如果你没有肥胖症，长寿的可能性就会增加。爱因斯坦医学院在2011年发布的一项研究结果非常出人意料，通过对477名年龄在95-112岁之间的长寿人群的跟踪调查发现：他们唯一的优势就在于，他们患上肥胖症的可能性偏低。   九、良好生活方式“养护”基因。   科学家通过对400多人的血液样本进行化验后发现，决定寿命的因素取决于基因端粒的长度。不吸烟、摄入富含欧米伽3脂肪酸的饮食、每天进行20分钟的有氧锻炼等方式，可以延长端粒的长度。   十、积极乐观。   斯坦福大学长寿研究中心的学者通过长期研究发现，对生活怀有积极乐观的情绪，会减轻所承受的压力强度，也就降低了压力激素分泌水平，有助于健康。

加拿大卫生部打算修改规则，容许医生使用处方海洛因(heroin)，治疗那些有鸦片癖瘾、对美沙酮(methadone)之类疗法没有反应的瘾君子。 这项措施推翻前哈珀政府2013年的决策，它禁止卑诗省医生团队给一小群瘾君子海洛因处方药。 卑诗省法官在2014年颁布禁制令，豁免这群医生和病人的禁令。 《加拿大宪报》(Canada Gazette)发布法规附例，显示卫生部计划在特别情况下，批准个别病人使用海洛因。 政府计划采取上述措施，各方可在30天内发表意见。 按照新措施，海洛因纳入卫生部的特案使用计划(special access program)，简称SAP。 卫生部新闻稿说：「SAP考虑紧急药物申请案件，当传统疗法失效，或是不适用，或是没能施行，病人情况严重、生命受威胁，可给病人紧急药物。 「每份SAP申请个案，都要经过加拿大卫生部临床专家周详审查，才会批准。」 卫生部说，一些国家准用海洛因，治疗少数病人，好像德国、荷兰、丹麦、瑞士，因为其他药物疗法无效。 加拿大卫生部强调，海洛因仍受严格监控。

5月13日消息，去年春天，一位朋友在某医院外包科室就医被骗的经历，让我开始关注莆田系医院，并打算做相关报道。当时尝试了很多途径，都无法采访到核心信息，不得已之下，我选择了暗访。 朋友被骗的过程与“魏则西事件”的主角类似，他也是百度上搜到了一家医院，通过网络咨询了医院的客服“医生”之后就掉入了陷阱。此后他深深懊悔，说万万不该在网上乱搜轻信。我经过调查得知，这类医院会雇大量没学过医的年轻人，去做写软文、网络推广以及在线咨询等工作，便决定暗访从这里入手。 轻而易举当上“眼科医生” 他们招聘时需要的只是廉价劳动力，对专业、技术、经验等根本没有任何要求 当我在58同城和赶集网上搜“网络营销”或“网络推广”时，跳出来的招聘单位，大多是五花八门的医院。 我找了几家在公交车身及车站广告牌上常见的“知名”医院，仔细研究了他们对网络推广这一职位的招聘要求，本想针对这些要求“量身定制”编造简历，没想到这些医院对从业经验的要求多为“不限”。而且我还发现，在连研究生学历都快不值钱的当下，这些医院对网络推广职位的学历要求竟是“大专”“高中”。可见，他们需要的只是廉价劳动力，对专业、技术、经验等根本没有任何要求。 安全起见，我不仅编了虚假简历，还新办了手机号。在简历中，我谎称自己是刚毕业的本科生，年龄22岁；毕业学校写的是一家北京的三本大学，专业有时写市场营销，有时写文秘……总之都是俗称“万金油”的专业。这一切，都为了把自己包装成毫无经验的“一张白纸”。 挨个打过电话之后，我开始带着简历一家家地跑上门接受面试。这种医院分布在北京的大街小巷，多为独幢小楼。但我的面试地点却基本不在医院，而是在医院附近写字楼里的网络部。网络部通常是一间或几间办公室，一群年轻人挤在逼仄的空间里，他们的工作是对着电脑专门写软文、做竞价排名。 最终，我选择了一家决定当场录用我的医院。这家医院是中医医院，并非专科医院，但科室也不多，无非就是治疗那几种该系最“擅长”的慢性病或易复发的顽症，比如癫痫、风湿、牛皮癣。他们也治“难言之隐”，比如男妇科，让你挨了宰也不好意思到处嚷嚷。当时他们新开了眼科，正在饥不择食地招兵买马，于是我成为了“眼科李医生”。 网络部的医生们没人学过医 接你电话的“医生”，帮你在线分析病情、预约就诊的“专家”，都是没学过医的年轻人 第一天上班，内容是培训，形式是自学，教材是百度百科。主任让我熟悉白内障、青光眼、眼底出血、结膜炎、角膜炎、黄斑变性等几种常见眼病。要求是记住症状，不要弄混。其他的发病原理、治疗方法、预后等都不用管。办公室里有一张眼球的解剖挂图，但主任说我不用看。 所谓主任，其实很年轻，不超过30岁，说话有挺浓的北京口音。他和很多人交流都用我完全听不懂的方言，网络部好多人都说这种话。后来才得知，他们说的是家乡话。这确实是一家莆田系医院，他们都是“二代”“三代”了，从很小就生活在北京，因此京腔很重。 主任除了监工，还亲自操刀竞价排名。这是该系医院的规矩，只要是碰钱的工作，基本都由“自己人”来做。竞价排名有很多技巧，每天耗资巨大，有时客户上午充了几万块，下午就被耗光了。这家医院的竞争对手很强势，套路都一样，应该也是同类人开的。主任因此压力挺大，经常抽闷烟，或者和网络部其他几个科室的主任们聚在一起，围坐着喝工夫茶。 “网络部”眼科的同事，算上我共三位。另两位一个比我早来一周，一个比我早来半年。比我早来一周的姑娘此前在通州一家专治妇科的莆田系医院工作，工作内容就是写软文。虽然现在换到眼科，但也毫无压力。她告诉我那些病不用看太懂，写软文又叫“伪原创”，会拼拼贴贴就行，这种文章她一天能写近百篇。 比我早来半年的小哥刚满20岁。中专毕业后，他做过群众演员、KTV服务员、城管协管……现在他在眼科做客服，客服名称是“眼科专家王医生”。当你拨打这家医院的电话，接你电话的“王医生”，就是他；当你通过百度搜索进入到医院网站，打开那个类似QQ的对话弹窗，帮你在线分析病情、预约就诊的“眼科专家王医生”，也是他。 你在网上的搜索，我一览无余 一旦你打开对话弹窗，你搜过哪些“关键词”都能被“医生”们看到，这时你就像一个透明人。 这家医院有自己的官方网站，但是域名很奇怪，都是由乱七八糟的字母和数字组合的。而正经医院，都用医院的中文名拼音或英文名当作域名。后来得知，类似该系医院官方网站都是这样，而且每个医院都有好几个这样的网站。因为这些域名很便宜，都是打包出售的。 最主要的是，没人通过写域名进入这些网站。大家都是通过百度等搜索过来的，所以只要做好竞价排名，就会有人通过搜索病情、症状，点击“伪原创”的“科普文章”，进入到医院的网站，向在线的“专家”咨询。 医院网站上弹出的对话弹窗俗称“商务通”。那些“伪原创”的“科普文章”俗称“竞价着陆页”。你之前在百度上搜索了哪个关键词，因为哪个关键词点进了哪篇“科普文章”，都有记录。一旦你进入这个对话弹窗，你此前的动作都能被商务通里的“眼科专家王医生”们看到，这时你就像一个透明人。 患者们的问题也都差不多，无非就是先说症状，再问能不能治，再问花多少钱、多长时间。商务通里，有“眼科专家王医生”们制作的各种对话模板，他甚至连打字都不用，直接点击模板的回答，就能一步一步把不明真相的患者吸引到医院里来。 因此，“科普文章”写得是否通俗易懂并且“看上去很有道理”，就显得非常重要。我当时的工作，就是写这类文章。我自学了三天，就开始写了，主任还夸我写得又快又好。得到同事“拼拼贴贴”的真传，我上网到处搜。这种医院有的是，套路都是一样的，类似“科普文章”在网上漫天飞，无非是中西医的区别，或者治疗方法、仪器名称不同，据说也都是编出来的，反正没人去核实。 医院里的名老专家到底多权威? 名老专家们的简历也是编的，至少是夸大的，反正也不会有人去核实。 我们写的“科普文章”里，都会力推自己医院的名老专家，比如“××医院的×科专家×××有一套独创的什么疗法”，并且在网站显眼位置贴上这位专家的照片。有的专家还上过××电视台的养生节目，网站上也附有那段节目的视频。 这些专家看照片都是一副德高望重的样子，简历介绍不是毕业于哪所国际名牌医学院，就是师从哪个中医高人，或者同时在哪家知名大医院坐诊。我曾想，他们也许真有本事，只是多收点钱罢了。 可我还是太天真了。 在这种医院做网络营销多数工资很低，月薪没有超过3000块的。但是我们这些“医生”的待遇，就像饭馆服务员和理发店洗头妹一样，包食宿。宿舍在医院附近的居民区里，极为破旧。男女混住，上下铺，一屋最多能睡8人，连桌子都摆不下。厕所是蹲坑，脏得不堪入目。 第一次到宿舍门口，同事发现忘带钥匙了，于是敲门，应答的是个老大爷。我大惊，这破宿舍还有看门老大爷？ 没想到，更令人吃惊的在后面。开门的老大爷不是别人，正是我们网站上挂着照片的那个名老专家。那样德高望重的人就住这儿？同事说，对，他就住这儿。同一科室的人无论网络部还是医生护士，都住一屋，以便交流。 老专家在这破屋里并没有网站照片上那么神采奕奕，昏暗的灯光下，映着他瘦骨嶙峋、眼窝深陷的一张黄脸。我想如果他真有本事，首先不肯住这里，其次不会脸色这么差——治不了别人至少治治自己啊！后来才知道，名老专家们的简历也是编的，至少是夸大的，反正也不会有人去核实。 我通过暗访的方式，在这样的环境里，与这些同事工作了半个月。并将这半个月的亲身经历、所见所闻，以及与同事们交流他们的工作、此前的经历等，都写进了名为《竞价排名“钓”患者，假医生网上坐堂》《为求“速效”滥开激素，牛皮癣治成病危》等报道中，连续刊登在去年(2015年)5月25、26日的《新华每日电讯》上。 【后记】 一年前，出于各种原因，我在报道里虽然提到了、但并没有特别明确地使用“莆田系医院”“百度竞价排名”这样指名道姓的字眼。但是，随着近期各种相关报道的揭批，可以看出，把矛头直指他们，也并不冤枉。 但我想特别强调的是，在百度被广泛使用之前，我暗访过的那类医院就已经非常活跃了。在互联网进入我们的生活之前，他们就已率先进入我们的生活了。他们多是靠疯狂的广告投入发家的，这些广告曾出现在电视、广播、报纸等现在口诛笔伐他们的一些媒体上，只不过现在人们更常用的是网络，于是他们把广告换了样、搬了家。 魏则西之死，在此报道的一年之后，不免令人遗憾。但我也很清楚，在此报道之前就已经有很多有社会责任感的媒体或者个人，以做调查报道、写纪实文学甚至举报等方式揭批过他们。而时隔一年，当我为了写这篇文章，再次到58同城等网站上搜索“网络推广”时看到的招聘信息，仍然来自我暗访过的那类医院，也就是说，他们还在做类似勾当。 决不能容忍他们继续。医疗领域，人命关天，从来就没有什么“只谋财，不害命”之说。患者的救命钱是有限的，更别提贻误最佳治疗时机等隐患。国家网信办已经对百度提出了整改要求，百度也回应会坚决落实，期待成效；更期待对相关医院及承包科室的调查结果，以儆效尤；当然最期待的，还是相关部门要加强监管，才能真正堵住魏则西走过的这条“死路”。

据英国《每日邮报》5月11日报道，英国一名外科医生用“蛮力”拆除病人胫骨内的钢板，金属碰撞声让听者胆战心惊。一则记录这种让见者心惊的手术的视频在社交网络上走红。 视频拍摄的是手术室内的一名外科医生正在拆除病人胫骨里的钢板，主刀医生直接使用锤子工作，敲击病人膝盖处的钢板，发出强烈的金属碰撞声。该视频自上周发布在YouTube和LiveLeak网站后已获得超过11万次点击。 位于英国威尔士阿伯加文尼的内维尔霍尔医院的矫形外科顾问海维尔•戴维斯(Hywel Davies)针对这种行为做出了解释：视频中的手术医生是在拆除病人胫骨的钢板，只是视频的拍摄角度和医生本身比较投入显得这种行为“很暴力”。 病人体内的钢板是对其骨折起固定作用的，为了让其能够更加灵活地运动，加速痊愈，一般只在胫骨骨折时才会使用，并非适用于所有的骨折。钢板在人体内可能会弯曲导致病人疼痛，这时就需要进行二次手术将其拆除。视频中的情况就是病人胫骨内的钢板末端弯曲，以致在膝盖处很难将其取出。手术医生只是在执行拆除工作，动作幅度稍显夸张，但对病人并没有任何危害。 完整视频：

  感冒是一年四季最常见的一种呼吸道疾病，现在正处于初夏时节，气温不定，更容易发生感冒的情况。感冒的患者最常伴有的症状就是咳嗽，咳嗽给我们的呼吸到健康带来了极大的伤害。那么我们该如何缓解咳嗽呢？下面中医为大家带来了止咳偏方。 感冒发烧有哪些饮食禁忌 一忌多吃鸡蛋：鸡蛋所含营养的确丰富，但不宜在发烧期间多吃鸡蛋，这是因为鸡蛋内的蛋白质在体内分解后，会产生一定的额外热量，使机体热量增高，加剧发烧症状，并延长发热时间，增加患者痛苦。 二忌多喝茶：喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态，且使脉搏加快，血压升高，进而使患者体温升高、烦躁不安。同时，茶叶水会影响药物的分解、吸收，降低药物的疗效。 三忌多喝冷饮：如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧，胃肠道功能下降，多喝冷饮会加重病情，甚至使病情恶化而危及生命。 四忌多食蜂蜜：发烧期间应以清热为主，不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品，如果多服用蜂蜜，会使患者内热得不到很好的清理、消除，还容易并发其他病症。 推荐止咳妙方： 冰糖川贝梨 梨1个，冰糖10克，川贝粉2克。将梨去皮，挖去核，冰糖和川贝粉放入“洞”中，梨放在碗中隔水蒸30分钟，待稍冷却后即可食用。 效用：润肺、止咳、化痰。 白萝卜冰糖饮 白萝卜1个，冰糖12克。将白萝卜切成片，放水和冰糖，烧开后，再用小火烧5分钟即可。 效用：清热、化痰。 枇杷叶粥 枇杷叶12克，粳米50克。枇杷叶用纱布包裹，加水烧煮，去渣留汁，加粳米煮成粥食用。 效用：镇咳、化痰。

  中医学认为，肾为先天之本，上了年纪、肾偏虚的老年男性适当补肾无可厚非，而中年男子大可不必去凑这个热闹。肝脏却不同，它主疏泄、喜条达，以通为顺，如果肝气不舒，人体气血运行便会紊乱，引发消化失调、高血压等疾病。同时，中年男性正处于事业、家庭的“风口浪尖”，心理压力大，精神压抑，容易造成肝郁不舒、烦躁、易怒、焦虑、食欲不振等症状。另外，男性应酬多，嗜烟贪杯，加上肝炎病毒等的肆虐，往往祸及肝脏，“脂肪肝”、“病毒性肝炎”等肝病便会暗中盯上你。现代医学则更为看重肝脏与健康乃至生命的关系，医学专家将肝脏誉为人体内的“化工厂”，三餐吃下的营养物质都须经过它的代谢处理，将其转变成具有生物活性的蛋白质、脂类和糖原，供给全身器官需要。如果肝脏出了问题，将累及全身甚至威胁生命。 健康专家送你4个护肝“金点子”： 1、饮食护肝 饮食护肝有两大要点：一是优选食物供足养分，满足肝脏的各项生理需求；二是注意食品卫生，防止细菌、病毒入侵肝脏。营养学家告诉我们，人体需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物元素等五大类养分，也正是肝脏所必需的。不过，肝脏对蛋白质、碳水化合物以及维生素需求较多，而脂肪过量有引起脂肪肝之虞，必需适当限制。 2、睡眠护肝 睡眠时人体处于卧位，肝脏能享受到更多的血液浇灌，加上身体处于休息状态，肝脏的负担最轻，故高品质的睡眠护肝功效显著。反之，睡眠质量差，尤其睡眠障碍，容易累及肝功能。夜间睡眠最好在晚10点前上床，保证11点左右熟睡，为肝功能的修复做好铺垫。 3、运动护肝 积极从事体育锻炼是护肝的又一有效方法。因为运动既可削减超标体重，防止肥胖，消除过多脂肪对肝脏的危害，又能促进气体交换，加快血液循环，保障肝脏能得到更多的氧气与养料。 4、情绪护肝 调节情志，化解心中的不良情绪，使自己始终拥有一份好心情，有益于肝的养生保健。如果情绪波动，则可使体内荷尔蒙分泌失去平衡，导致血液循环障碍，影响肝的血液供应，使肝细胞因缺血而死亡，这就是中医所说的“忧伤脾，怒伤肝”。 多吃哪些护肝食物？ 奶、蛋、豆制品等食品，每日膳食轮换安排，为肝脏提供足量优质蛋白。适当食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖与双糖类食物，以增加肝糖原储备。山楂含有熊果酸，能降低动物脂肪在血管壁的沉积，有一定的防止或减轻动脉硬化的作用。如平时吃些鲜山楂，用干山楂泡水喝，或在炖肉时加入山楂，既调味，又能帮助消化。绿茶清热解毒、消食解腻；菊花平肝明目；玫瑰花舒肝解郁。常饮这类茶水有益护肝。 枸杞滋补肝肾、养肝明目，或泡茶、或炖汤、或熬粥皆可。常吃核桃仁、开心果之类的坚果，以疏肝理气、缓解焦虑。忌食酒精、畜禽肝脏和一切辛辣及刺激性食品。避免油炸及干硬食品。 清除食物污染，包括蔬菜、瓜果的农药残留；某些食品添加剂，如面粉增白剂、防腐剂；熏烤食物及变质食物，如烂姜、发红的元宵、长芽的土豆等。对策：尽量选购农药污染轻或不用农药的蔬菜，并多用清水清洗。吃瓜果削皮。尽量少吃或不吃含添加剂的食品，如罐头等。远离熏烤与变质食物。 多喝白开水。白开水要保持新鲜，每天3~4次，每次1小碗。白开水可增加循环血量，增进肝细胞活力，有利于代谢废物的排除而收到护肝之效。

安省今日对《学生注射防疫苗法》(Immunization of School Pupils Act)提出修订案，一经通过后，将强化要求豁免防疫注射的申请，同时改善学生注射防疫针的纪录上报程序。 经过修订的《学生注射防疫苗法》，将规定家长与监护人，如果并非健康理由而要为子女申请豁免，则必须参与一个由地区卫生单位主办的连串教育讲座。家长及监护人必须完成这些讲座，才可领取得豁免的批准书。 《学生注射防疫苗法》的修订，也规定保健工作者在替儿童及青少年注射疫苗后(学童上学读书的规定)，必须直接向他们的地方公共卫生单位报告。现行的做法 是，家长负责向他们的地方公共卫生组织缴交子女曾受疫苗注射的纪录(又称作黄卡)。这个改变在修订案通过后，将有助于削减学生因为纪录过时而遭受没必要的 停课。 强化学童注射疫苗的豁免，以及上报的规定要求，是省府推行“预防疫苗注射2020” (Immunization 2020)项目的一个环节。这个5年战略的目标，为的是要改善由公家拨款进行的疫苗注射计划，同时支援省府透过病人利益为先：保健护理行动大计 (Patients First: Action Plan for Health Care)来打造安省的。 安省卫生及长期护理厅厅长贺施金(Dr. Eric Hoskins)说：“选择为子女注射防疫疫苗，能够保护他们不受疾病侵袭，也能保护身体衰弱而不能注射防疫针的儿童。正是这个原因，家长们必须按时为子 女注射防疫针，以确保纪录得以更新。今天提出的修订案，假如得到通过，将有助于家长及监护人对防疫注射作出明智的抉择。所作的修订改变，同时帮助家长更易 于追查子女防疫注射的纪录。” 安省首席医官Dr. David Williams说：“保护安省儿童，藉着防疫苗而使他们可以预防疾病侵袭，是个十分重大的责任，也是我们必须继续加以强化的。今天所作的法例修订反映了这个重要性。”  

天气越来越暖和，别人都穿得越来越薄，而你却裹得严严实实。特别是腿脚，怎么都暖不起来，一阵阵发凉。临床上，有类似问题的病人不在少数，看起来不严重的 小毛病，却给人带来了无穷烦恼。最近，本报陆续接到多位患者来电，咨询腿脚发凉的问题。为此，本报记者采访了多个科室的专家，分析腿凉的原因，指导就医。   腿脚凉是一种感觉，感觉是神经支配的，因此首先要考虑周围神经病变的可能。首都医科大学附属北京天坛医院神经内科主任医师张在强说，周围神经病变引起的腿 部发凉，一般伴有麻木、疼痛等，严重的会有肌肉萎缩等症状。导致周围神经病变的原因很多，张在强介绍，糖尿病是最常见的原因，另外，酗酒、毒素、外伤、免 疫性疾病、肝肾疾病、肿瘤等，都可能损伤周围神经，导致感觉异常，引发腿凉症状。神经问题导致的腿凉，不论局部如何保暖，一般很难缓解。 目前我国糖尿病患者众多，糖尿病末梢神经病变反映在腿、脚上，往往有腿脚发凉、麻木的症状。解放军总医院老年内分泌科田慧教授说，脚凉有可能先于脚麻出 现，有的是单侧，有的则左右都凉。如果再发展下去，脚部麻木、蚁走感等症状就会出现，成为“糖尿病足”。因此，中老年人如果出现难以缓解的腿脚发凉症状， 要注意查一下血糖。   在临床上，腿凉还有一个原因不能忽视，那就是腰椎间盘突出症。首都医科大学宣武医院疼痛科博士何明伟说，腿部感觉由脊髓神经支配，如果突出的腰椎间盘压迫 了脊髓神经，特别是刺激到交感神经，就会出现腿凉、腿疼、腿麻等症状。有些病人仅出现腿凉，不伴有腿痛、腰痛等症状，容易被忽视。这种病人的腿凉，往往是 从里往外地凉，穿多厚的衣服都不管用。这种病人需要做腰部核磁共振，看到脊髓神经受压的情况即可确诊。   引起腿脚凉的另一类原因是动脉血管问题。腿脚离心脏远，如果供血不好，自然暖和不起来。北京中医药大学附属第三医院皮肤科主任医师、周围血管专业博士闫英 说，动脉硬化、粥样斑块形成是老年人的常见问题，如果下肢动脉因为粥样斑块形成发生管腔狭窄，远端供血不足，就会腿脚发凉。   病情初起阶段，病人往往先感觉一侧肢体发凉，皮肤温度摸起来稍低于正常，通过增加衣物或随着气温升高，能得到一定缓解。随着血管病变加重，皮温逐渐下降， 即便多穿衣物、环境温度升高，也不能缓解，并有可能发展到双侧。狭窄的部位越高，腿凉的范围越大。除了腿脚凉，病人还会出现行走后腿部酸痛无力，脚麻、脚 痛等症状；皮肤则出现营养不良的表现，如远端皮肤苍白或苍黄，指甲生长缓慢、颜色枯黄无泽，肌肉萎缩，脚趾上的汗毛脱落等。   闫英说，怀疑下肢动脉发生了堵塞，可以通过摸脚部脉搏来初步判断：一是摸足背动脉，位于脚腕前部，内外踝连线与第一、二足趾缝的交叉点上；二是胫后动脉， 位于内踝高骨后方的凹陷处。如果动脉搏动减弱或消失，结合病史、症状及局部节段血压情况，可初步判断动脉狭窄或闭塞是否存在。要想进一步确诊血管病变的部 位，需要做动脉彩超、动脉血管CT（CTA），必要时做动脉血管造影检查。

癌症对于很多人来说已经是很常见的疾病，现在患上癌症的几率是非常的高的。我们都知道，癌症的治愈率是非常的低的，因此如何做好预防癌症的工作是非常的必要的。对于舌头做一些动作可以预防癌症，大家是不是觉得很新奇呢？下面小编就为大家讲解一下。   日本研究人员发现，舌苔较多的人呼气中乙醛浓度较高，而乙醛被认为是一种可以引发口腔癌和咽喉癌的物质，因此清理舌苔或有助于预防这些癌症。 研究小组日前在一份报告中说，舌苔是舌头表面存在的一层白色苔状物，它是由食物残渣、口腔中脱落的黏膜细胞以及细菌等构成的。口腔干燥时就容易出现舌苔，还会导致口臭。   他们调查研究了65名健康男女，结果发现，舌苔覆盖了舌头表面三分之二以上面积的人，与舌苔覆盖面积不到舌头表面三分之一的人相比，前者呼气中乙醛浓度是后者的约3倍。   研究还发现，清理舌苔后，呼气中乙醛的浓度也随之下降。研究小组认为，乙醛是口腔癌和咽喉癌的致癌物质，因此保持舌头的清洁或有助于预防上述癌症。   研究小组准备今后详细研究舌苔与患癌的关联性，并调查哪些细菌与患癌有关。   如何清理舌苔？   实际上，日常生活中舌苔并不用刻意去清理，平时刷牙时附带着用牙刷轻刷舌头表面即可。注意不要太用力，反复几次后用自来水或者盐水漱口冲干净。   记住一定要轻轻的涂刷，切记不能用硬东西使劲刮除舌苔。   需要注意的是，当发现舌苔颜色很不正常，或者异常厚重，建议立即去医院。

我国医学历来重视睡眠养生，认为“眠食二者为养生之要务”，“能眠者，能食，能长生”。清朝李渔《笠翁文集》中有云：“养生之诀，当以睡眠居先。睡能还精、养气、健脾益胃、壮骨强筋。”   美国有两位学者，对7000人进行了长达5年半的研究，认为有7种原因可影响人的寿命，其中重要的一项是睡眠。   现代医学研究表明，经过睡眠可以重新积聚起能量，把一天活动所消耗的能量补偿回来，为次日活动储备新的能量。 良好的睡眠能消除全身疲劳，使脑神经、内分泌、物质代谢、心血管活动、消化功能、呼吸功能等能得到休整，促使身体组织生长发育和自我修补，增强免疫功能，提高对疾病的抵抗力，这对养生至关重要。   子时入睡最养阴   建议在每晚亥时（9点~11点）休息，子时（11点~1点）入睡。中医认为阴气盛则寐（入眠），阳气盛则寤（醒来）。而子时是阳气最弱、阴气最盛之时，此时睡觉，最能养阴，睡眠质量也最佳。   早晨最好5点起床，有助于生发阳气。如果前一晚睡晚了，早5点前也要起，可以在白天增加一个午睡。   身睡如弓效果好   “睡如弓”能够减少地心对人体的作用力，让人感觉轻松舒适。由于人体的心脏多在身体左侧，向右侧卧可以减轻心脏承受的压力。   睡觉时爱打鼾的人也适合弓形睡姿，因为打鼾时容易出现呼吸暂停，如果采用仰卧的姿势，小舌头会后坠，很容易引起气道塌陷，从而导致气道流通不畅，加重打鼾症状。