健康

不想50岁后请看护， 就请停止粗茶淡饭！ 最近日本医学权威， 人间综合科学大学的熊谷修教授 警告： 坚持粗茶淡饭，会降低认知机能 死亡风险倍增。 原因是长期粗茶淡饭会使营养摄取不足，导致免疫力下降。 如果又同时患有心肌梗塞、狭心症等心血管疾病，死亡的风险将是高营养人群的2.5倍。 熊谷修教授在《不想请介护的话，就停止粗食》中写道： “吃太多蛋与肉会导致高血压、高胆固醇没错，但最重要的还是要抑制老化的速度。 若要抑制老化，粗茶淡饭非但没有帮助，反会加速老化。” 50岁后多吃肉能长寿。 熊谷修教授，一直专门研究老化和营养的关系。 他表示，通过少吃肉多吃蔬菜来预防三高等生活习惯病，是40岁左右的中年人应做到的，但到了五六十岁之后，这样做反而不利健康。 这是因为，一味的少吃肉会导致蛋白质摄取不足，令肌骨衰退，加速老化进程，增加跌伤、心脏病等风险。 熊谷修近期主持的一项为期7年的研究显示，改善饮食结构，增加肉类摄取的老年人，其血液里的血清蛋白含量上升，死亡率下降8%;而饮食结构维持原状，多蔬少肉的老年人，5年后其认知功能和人际交往能力均有下降。 还有，东京医科齿科大学名誉教授藤田纮一郎在其新著《50岁起请多吃肉》里也佐证了这个观点。 他表示，50岁之前一直少肉多蔬者， 50岁后就应多吃肉。 这个结论来源于日本一项针对400名百岁高寿者的调查，调查结果显示，超过100岁仍然精神矍铄者，平均食肉量要超过普通老年人。 藤田纮一郎在新著里推荐，50岁后一周吃两次牛排或鱼排（注意不要选择脂肪含量较高的猪排）有助延缓衰老。 对高龄人群来说，营养不足很难自觉，但是对身体的影响却很大，有可能变得生活无法自理，甚至致命。现在日本许多医生都建议让高龄者吃肉。 高龄者防老化饮食重点 锻炼咀嚼能力 咀嚼能力在一定程度上能反映身体的老化程度，所以老年人不要只挑软的食物吃，应该选择适当的食物慢慢咀嚼，锻炼咀嚼能力。 三餐均衡，不能少吃 人的年纪越大，食量越少，但不能因此就省一餐，得确保三餐分量均衡，每一餐都要吃。 否则营养摄取不足会让肌肉虚弱无力。 每天一杯200毫升牛奶 牛奶中的乳清含α-乳白蛋白、维生素B12等成分，可预防认知机能退化。 研究证明，不喝牛奶的人比每天喝牛奶的人老化速度快1.5倍。 肉和鱼不能少 饮食清淡并不是只能吃素的意思，动物性蛋白质食物含人体必需胺基酸，50岁后的人应该多补充这些营养。 每周多外食几次 如果觉得年纪大了吃什么都没味道，就算一个人，也可以到不同的餐厅用餐。积极创造想 吃的欲望也是预防老化的重要方法。 据日本厚生劳动省《平成27年(2015年)国民健康营养调查》，每五位80到84岁的老人就有一位被归为“低营养族群”，85岁以上老人有1/3没有摄取足够营养。 很多人的饮食都以清淡为主，少肉多蔬，但日本专家最新提醒，50岁后，老人应该多吃点肉！ 日本长寿之乡冲绳的长寿老人都有吃肉的习惯，他们基本上每天都吃肉，而几乎没有人患心血管系统的老年病。 他们喜欢吃肉，但制作方法却与众不同，不是顿顿炒肉、炸肉，而是：把肉煮2～3小时后在汤里加上萝卜或海带，然后再炖1小时才食用，他们把这种菜叫“营养宝库”。 老人能够健康长寿，相信是天下子女都希望的一件事情，可是因为年纪的原因，身体免疫功能在下降，所以也让各种疾病纷纷找上他们。 饮食清淡并不是不能吃肉，真正的饮食清淡一定是建立在营养均衡基础上的口味清淡，切莫矫枉过正，反而导致营养不良。 长寿之秘诀令人神往，因素之多导致无法有一个统一的定论，但是无法阻挡我们对延寿方法的追求、探讨、研究……

  去年，4个成年人中只有1人接种了流感疫苗，对于加拿大公共卫生部门来说，「太少了」。   平均而言，每年12,200名加拿大人因流感送往医院救治，而死于流感的人每年达3,500人之多。   加拿大未能达到联邦流感疫苗接种目标，因为加拿大人继续不愿卷起衣袖。 加拿大公共卫生部门的一份内部报告显示，去年的流感季节，只有38％的加拿大人接种了疫苗，撰写报告的官员称：「太少了」。   虽然疫苗接种计划本身属于省级管辖范围，但联邦公共卫生部门在全国范围内推广接种疫苗，及监测流感的传播情况。 联邦聘请研究公司Léger于2018年初向加拿大人作调查，询问他们是否接受过接种疫苗 ，如果没有，为什么不接受。 调查结果其后撰写成报告，发布给多个政府部门。

加拿大食检局（CFIA）宣布召回可能含有沙门氏菌的越南香草（culantro，Ngò Gai ）。 被召回的产品品牌是Canada Herb，涉及11月9日之前出售的所有包装的越南香草。   CFIG  

越南一位女士因为15年不掏耳朵几近失聪，她跑到诊所求助医生，主治医生花了很久帮她治疗，清出耳垢足足有葡萄那么大。 据这位不愿具名的女士说，因为自己害怕耳朵进水，也从来不敢自己清理耳朵，所以15年来她一直没管过耳朵的清洁工作。直到近期她发现自己几乎快听不到外界的声音了，还伴随阵阵耳痛。 于是她跑到诊所求助医生，Tuan医生用专业的医疗器械查看后简直震惊。最后花了大半天功夫帮这位女士清除耳垢，垃圾物足足有一颗葡萄那么大。 事后，Tuan医生还教给这名女士正确的清除方式。并告诫其他人耳道卫生要时刻注意不能马虎，长时间不清理还会引起疾病，严重的将导致耳痛、头晕甚至失聪。      

菲莎卫生局近日发出警告，大温素里一所学校，出现了麻疹感染病例，任何曾去过附近的居民，都有可能已经暴露于病毒中。   CBC报道，这名感染者曾去往素里的3个地点，其中一个地点是Fleetwood Park Secondary中学，该地区华人居住者众多，已经有很多该地的华人家长在微信群里转发提醒。令很多居民担忧的是，这名感染者去过的另外两个地点，菲莎卫生局竟然拒绝透露。  

温哥华沿海卫生公司警告称，有一款在列治文家中生产在线售卖的Betty‘s King Sauce正在一个未经VCH批准或检查的设施中生产, 该调味品存在潜在的肉毒杆菌风险。  Betty's King Sauce在零售店中并没有售卖，但可以通过他们的网站和社交媒体渠道获得，目前所有的内容都已无法查看。该调味品及其供应商原本已定于11月17日参加即将举行的小贩市场活动，但在活动网站上已不再提及。 当局警告，该酱使用一种处理方法，可能让有害细菌生长。 卫生当局说，这种被称为肉毒杆菌的有害细菌可引起食源性肉毒杆菌中毒，这是一种罕见但可能危及生命的细菌性疾病。 “受毒素污染的食物可能看起来或闻不到变质，但摄入时会引起恶心，呕吐，疲劳，咽喉干燥，呼吸衰竭或瘫痪等症状，”VCH解释说。 “大多数患有肉毒杆菌中毒的人在食用受污染的食物后12至36小时出现症状。” 此时，生产者已被告知停止生产。目前没有任何疾病报告。     （温哥华天空Frank编译）

糖尿病专家指出，联邦政府假如出资资助一项全国糖尿病策略，以下10年将可减少1百万例新二型糖尿病诊断。 加拿大糖尿病协会(Diabetes Canada)官员周二上午召开记者会，呼吁联邦政府在下份预算中拨注1.5亿元资金，资助一项7年的糖尿病计划。自由党国会议员西杜(Sonia Sidhu)亦出席记者会。 该慈善机构称，它的「糖尿病360」策略，以爱滋病毒/爱滋病目标为蓝本，会设立清晰里程碑，预防和管理糖尿病，该病症影响全国近500万加人。 策略聚焦引致糖尿病病例在加拿大攀升的因素， 比如贫困、食品安全不过关和不健康生活方式。 加拿大糖尿病协会行政总裁赫克斯医生(Dr. Jan Hux)说：「加拿大面对糖尿病流行问题，自2000年，患糖尿病的加拿大人人数增加一倍。加拿大一名20岁年轻人，有50%机率患上糖尿病。对于原住民来说，这种风险高达80%。」 协会周二发布一项 Ipsos调查结果，其中显示10名加拿大人就有8人认为，国家应加大对糖尿病的关注。 协会政府关系和公共政策副总裁威廉斯(Russell Williams)说：「这是独特集会，联邦政府现在可以起到领袖作用，建立全国策略。」他指该策略可以在以下10年中，帮助超过100万国民预防患上二型糖尿病，也意味著可减少5万例下肢截肢，减少35万例住院治疗病例。 威廉斯指任何全国策略应包含原住民的部分。 卫生部长泰勒(Ginette Petitpas Taylor)办公室回应称，政府「会继续投资于研究、预防和早期检查。」

美国人罗伯特 杨（Robert Young）可谓一个标准的 " 江湖医生 "。没有学历、没有执照，他编造 " 小苏打治百病 "、" 酸性体质 " 等理论，其撰写的书籍还曾被翻译成 18 国语言，在全球大卖，影响了很多人的生死。 罗伯特 · 杨 图自脸书 最近罗伯特 ? 杨摊上了事。一位经他 " 治疗 " 的患者，体内癌细胞扩散已成晚期，只有 4 年可活了。这名病人把罗伯特 ? 杨告上法庭，后者近日被判将支付 1.05 亿美元的赔偿金。 据《圣地亚哥联合论坛报》11 月 2 日消息，当地陪审团法院当天判决罗伯特杨赔偿原告凯莉（Dawn Kali）1.05 亿美元，这远超原告最初寻求赔偿金额的 2 倍之多。法院当天怒斥被告，是个 " 诈骗犯 "。 凯莉今年 45 岁，有 4 名儿女。早年（并未公开确切时期）被确诊患有癌症的她，在罗伯特杨的建议下，暂缓化疗，并开始尝试 " 小苏打抗癌疗法 "，即在生理盐水中加入苏打粉制成点滴液。一瓶这样的小苏打盐水，在罗伯特杨那儿要卖 500 美元。凯莉因此花了 " 数万美元 "。 然而在 2013 年，凯莉体内的癌细胞已经扩散到骨头，她开始转投正规疗法，却为时已晚：癌症已经在她体内进入第 4 期（共 5 期）。截止 2018 年，医生称凯莉只有 4 年可活。 凯莉 图自每日邮报 凯莉在 2015 年向罗伯特杨提出诉讼。法院对其的判决终于在今年 11 月出炉。但面对高额的赔偿金，罗伯特杨表示不服，准备上诉。他的律师表示，" 你不管你信不信罗伯特的理论，反正他是信的。他真心相信自己干的事情。" 罗伯特杨坚信的理论就是：人体内的酸性物质是疾病的来源，碱性食物就是健康的答案。从 2002 年起，他开始撰写《pH 值奇迹》系列书籍，提倡碱性饮食疗法，声称可以 " 减肥 "、" 治糖尿病 "、后来又补充了 " 治疗艾滋病 "、" 治疗癌症 " 的功效。 其中一本名为《pH 值奇迹：平衡饮食，恢复健康》的书，将他推上 " 神坛 "。这本书不仅成为当年（2002 年）美国的最卖座书籍，还被翻译成 18 种语言，在全球范围内大卖。 靠卖书大赚的罗伯特杨，随后还在加利福尼亚州买下一处豪华庄园，在此开设 " 诊所 "，对慕名而来的患者进行 " 治疗 "，其中就包括凯莉。《圣地亚哥联合论坛报》曝料称，凯莉曾在罗伯特杨底下 " 打过一段时间工 "。 罗伯特杨观点遭到很多医学界人士的质疑，美国加利福尼亚州医学委员会自 2014 年起开始对他进行调查。随后发现，罗伯特杨只有高中学历：其个人网站上虽然放了一张自己在犹他大学的照片，但他并没有毕业。同时，他也没有行医资格证。 2017 年 7 月，加州当地法院指控罗伯特杨 " 非法行医 "，后者被判入狱 8 个月。随后，他网站上有关 " 医生 " 的描述被删除，改称自己是 " 自然疗法医师 "。这场官司几乎耗光了罗伯特杨所有的钱，那处豪宅也被抵押。11 月 2 日的法庭上，他已经没钱雇佣私人律师，改用法院指派的公共律师。 2 日出庭的罗伯特 · 杨 图自圣地亚哥联合论坛报 那 " 酸性体质 " 究竟有没有科学依据呢？对此，河北省中医院心血管科副主任何红涛在接受《河北日报》采访时解释，人体酸度高不是癌症等慢性病的致病因素，而是患有某种疾病导致 " 酸中毒 " 的结果。 河北医科大学第四医院营养科主任高淑清介绍，目前公认的致癌因素有五个：一是多环芳烃、芳香胺类等化学因素，二是电离辐射、热辐射、慢性炎性刺激等物理性致癌因素，三是病毒，四是遗传因素，五是免疫功能缺损。另外，营养不均衡、环境污染、内分泌失衡、肥胖、精神压力过大等都可能成为致癌的诱因，但癌症的发生和人体酸碱度没有任何关系。 山东省肿瘤医院高级健康管理师赵风岭在接受《齐鲁晚报》采访时指出，人体的酸碱度和食物的酸碱性是两个完全不同的概念，食物不会改变人体的酸碱度，但适当多吃碱性食物，对身体还是有好处的。

  有美国及加拿大牙医均提出警告，吸食大麻会严重损坏口腔健康，引起口乾和蛀牙外，更可能罹患口腔癌。他们担心，本国一旦明年食用大麻也合法后，问题将更加严重。以牙科医生的立场而言，建议民众最好远离大麻。 美国加州牙医卡兹(Harold Katz)接受记者访问时表示，大麻和烟草一样，都会损害口腔健康，因为大麻所含的四氢大麻酚（THC），会带来唾液减少及口腔干涸的副作用，导致侵蚀性的牙周炎和蛀牙。 ■卡兹指出，大麻会带来唾液减少及口干的副作用。网上图片 他解释，两类大麻素受体（CB1和CB2）都存在颌下腺，一旦THC与受体结合，颌下腺会阻挡接收副交感神经系统的消息，导致唾液减少。颌下腺负责生产大约70％的唾液。 卡兹表示，以牙科医生的立场而言，他建议民众最好远离大麻，如果要尝鲜，记得吸食大麻后，一定要多喝水，或补充苹果、浆果、萝卜等蔬菜果汁，可有效减少口腔干涸的情况。 指或致口干蛀牙口腔癌 他说：“加州今年初合法后，我牙医诊所病人已约增加两成，他们中许多都是因为吸食大麻引起口腔健康问题。” 安省牙医协会(Ontario Dental Association)早前表示，不论是初次尝试吸食大麻的人或是「老烟枪」，很多人忽视了大麻对口腔健康的损害。大麻以及燃点时烟雾中致癌物质都会损害口腔组织，引致口腔癌。 卡兹建议，吸食大麻的人，最好每年两次接受口腔癌筛检测试，以预防口腔癌。 也获美国人称为「口气克星」的卡兹表示，吸食大麻引起口干同时，也会令口臭恶化和蛀牙。他并且说：「使用大麻后，最好使用含氟的牙膏刷牙。」 大麻食品更易中招 大温牙医温建功表示，咀嚼食用大麻与咀嚼槟榔一样，容易引起口腔溃疡，甚至引发口腔肿瘤。此外，明年食用大麻合法后，相信医院急诊室接待大麻服用过量的患者将大幅增加。他指，吸食大麻一旦不舒服会停下来，但食用大麻非常容易就吃下难以承受的份量。 温建功表示，服用过量食用大麻，或导致妄想症、焦虑、精神不正常等。他说，添加了大麻的糕点、糖果和其他食品，往往被孩童或青少年误食。食用大麻也合法后，必须清楚当中的大麻剂量之外，更要特别注意当中所含的糖份。   // = 1140 ) { /* large monitors */ document.write(''); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); } if ( td_screen_width >= 1019 && td_screen_width '); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); } if ( td_screen_width >= 768 && td_screen_width '); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); } if ( td_screen_width '); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); } // ]]>

  你有没有过这样的经历：想说的话，一张口却不知道要说什么；下了楼却怎么也想不起来，刚才锁门没？刚放下的东西，就忘记放在那里了…… 不瞒你说，这很有可能就是老年痴呆的前兆啊！ 下面有5个问题，必须在第一时间立刻回答，不能花时间慢慢想，来测一测你的痴呆情况。 老年痴呆测试题 你参加赛跑，追过第2名，你是第几名？ 你参加赛跑，你追过最后一名，你是第几名？ 以1000加上40，再加1000，再加30，再加1000，现在加上20，再加上1000，现在加上10，总数是什么？（只能在脑中计算，不能使用纸与笔或计算器。） 黑人和白人生下的婴儿，牙齿是什么颜色？ 一个哑巴想买牙刷，他模仿刷牙动作，成功向店主表达，也完成了购买。现在如果一个瞎子想买一副太阳眼镜，他要如何表达？ 测 试 结 果 第1题解答：如果你的回答是第1名，你就错了！你如果追过第2名，你只是取代那人的位置，你是第2名。 第2题解答：如果你的答案是倒数第2名，你又错了！告诉你，你怎能追过最后一名？请保持思考冷静！ 第3题解答：得到5000是吗？正确的答案是4100，不相信？用计算器查证吧！ 第4题解答：婴儿没有牙齿 第5题解答：他只要张开嘴问即可。他是瞎子，不是哑巴。就这么简单！ 如果你的答案 对5题：还蛮灵光的。 对4题：正常。 对3题：退化不是重点，粗心才是你的致命伤。 对2题：有点危险了！ 对1题：老年痴呆初期症状！ 你们都对了几题？我不会告诉你们我只对了一题…… 虽然这几道题带有娱乐效果，但是我国老年痴呆症患者在逐年增加的事实却不能否认，而且还有年轻化的趋势。 老年痴呆十大预警 1、记忆力衰退，记不起眼前或短期内发生的事。 2、处理熟悉的事情出现困难。 3、语言表达产生困难。 4、丧失时间观念与方向感，甚至会迷路。 5、判断力与警觉性降低。 6、理解力或安排事务的能力下降。 7、常把东西乱放在不适当的地方。 8、情绪发生剧变，动辄发怒。 9、个性改变。 10、失去活动力，无法照顾自己。 不想患上老年痴呆，学会预防变得无比重要。那么该如何预防老年痴呆的发生呢？ 研究表明，手指的各类运动可促进脑部血液循环，延缓脑神经细胞的老化，促进理解、记忆等功能。 做 做 手 指 操 今天就给大家介绍一套可以预防老年痴呆、促进躯体健康、提高生活质量的手指操。手指操一共十个动作，每个动作两个八拍，简单易学，一起来动一动吧。 1、手心相对，上下摩擦 2、手心搓手背 3、双手十指交叉用力相握 4、双手十指交叉握拳，顺时针转动 5、单手指尖相对 6、双手握拳，再用力放开 7、一手握拳，一手五指散开 8、一手手心放在胸口，一手握拳向前伸展 9、一手手心按压一手指尖 10、两手拇指、食指做爬梯动作 以上动图来源：网络 如果你嫌麻烦，平常可以和家人朋友玩玩下面的手指游戏。 玩 玩 手 指 游 戏 这两个游戏看起来虽简单，但是却能很好地锻炼到我们左右脑的交互能力。 1、一支枪打四只鸟。 2、手指数数：1+1=2、2+2=4、4+4=8、8+8=16 动图来源：二大妈有话说 如果你想保持大脑健康，还需要从饮食和生活方式等方面下手。 大脑健康的生活方式 1、饮食均衡 避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。少蛋白质、食物纤维、维生素、矿物质等都要均衡摄取。 2、增强锻炼 经常锻炼，特别是参加有氧运动，比如慢跑、骑自行车，跳广场舞都行，可以增加大脑的记忆中心，使其保持活力。 3、保证充足睡眠 良好的睡眠可以“重置”你的大脑，使其变得更加敏锐。 4、多听听音乐 听音乐会增强认知，并且改善人的精神焦点，舒缓压力。 5、保持积极的社交关系 积极的社交关系，可以帮助预防记忆丧失，有益身心健康。 6、坚持思维训练 比如去学习一门课程，或者玩玩棋盘游戏，如此思维训练，可以让大脑保持健康。   // = 1140 ) { /* large monitors */ document.write(''); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); } if ( td_screen_width >= 1019 && td_screen_width '); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); } if ( td_screen_width >= 768 && td_screen_width '); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); } if ( td_screen_width '); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); } // ]]>

说到酗酒，很多人马上想到的是男人，但有数据表明，在加拿大，妇女酗酒的现象正在增加。 加拿大首席公共卫生官特蕾莎·谭（Theresa Tam）医生最近表示，她对加拿大妇女饮酒的人越来越多感到担忧。 2018卫生报告 首席卫生官公布了2018年加拿大公共卫生状况报告，妇女酗酒是报告的焦点之一。 虽然报告谈到了致命的阿片类药物危机以及与大麻有关的健康问题，但特蕾莎·谭医生表示，酗酒问题需要引起全国的关注。 她写道：我们都忽略了这样一个事实，这就是持续存在的酗酒问题所导致的广泛危害。 女性酗酒死亡率上升 Photo : iStock 对这些数字进行更深入的研究显示，在加拿大出现了一种趋势，这就是女性的酗酒死亡率增加的比男性的快。 这一报告指出，在2011年至2017年期间，女性的酒精死亡率增加了 26%，而同期内男性的死亡率增加了约 5%。 在10至19岁这个年龄段，女孩酗酒的住院率高于同龄男孩。 特蕾莎·谭在接受加拿大广播公司的采访时表示，虽然仍然是男性喝酒喝得更多……但女性正在 “迎头赶上”，这确实是一个令人担忧的迹象，女性大量饮酒的比例有所增加。 她说，研究人员仍在研究其中的原因， 但部分原因可能是女性通过喝酒来排解压力和焦虑。 她表示，我们需要了解女性喝这么多酒的原因，女性在经历的创伤、性虐待、欺凌方面与男性是不同的，在考虑解决措施时，需要考虑到这些特有因素 。 Photo : iStock 酒精与性别平等 酒精，在西方文化中一直有着重要位置。 无论是电影还是电视剧，经常可以看到女性角色在一天结束时端着一杯酒放松的情景。 除了传统的电视和杂志广告之外，通过Facebook和Instagram的快速滚动的葡萄酒广告称葡萄酒是 “妈咪汁”。 加拿大毒品滥用和成瘾中心 （the Canadian Centre on Substance Use and Addiction） 的高级研究员、政策分析师凯瑟琳·帕拉迪斯 （Catherine Paradis）说，自20世纪90年代以来，供酒商和营销人员就一直瞄准女性。 她说，这些广告针对妇女也没什么可非议的，但广告中以女性解放运动的借口来向妇女推销酒精令人感到不满。   她说，我觉得非常令人不安的是，这些广告一直以性别平等为借口，鼓励女性像男人一样喝酒。   帕拉迪斯表示，对于妇女来说，不可能像男性那样吃得那么多，但酒精行业已经在妇女的脑子里灌输了一种概念，这就是喝酒，是一种性别平等的表达方式。   政府开始介入   今年早些时候，一名 14 岁的女孩在学校午休时间因为喝了一瓶含11.9% 酒精的饮料而死亡，之后，联邦政府不得不介入了对含酒精饮料的管理问题。     (CBC) 加拿大卫生部长的发言人说，在这一悲剧后，我们采取行动，开始限制高甜度酒精饮料中的酒精含量，我们在审核卫生委员会的建议，将在不久的将来推出新法规。 凯瑟琳·帕拉迪斯表示，这是正确的第一步，但政府应该采取更多措施来遏制营销。 加拿大首席卫生官特蕾莎·谭医生表示，要改变消费模式，需要政府的承诺，加拿大通过设立一系列政策，终于减少了烟草消费，也可以通过类似步骤来减少酒精消费。 她说，当然，这需要相当大的努力。    

最新研究显示，加拿大人的预期寿命开始略有下降，主要是由于“绝望而死亡”的数量增加：包括药物过量，自杀或酗酒。多伦多成瘾与心理健康中心的Juergen Rehm说，加拿大的预期寿命开始略有下降，主要是由于酗酒吸毒等不良嗜好的影响，从2006年到2016年，精神疾病和使用毒品引发的死亡率增加了11％。

吗丁啉可以说是国民级的明星药了。数据显示，吗丁啉的市场份额，占了中国非处方消化类药物的一半。 作为一种“胃药”，吗丁啉“帮你消除胀气、饱胀、胀痛”的广告词深入人心。 但近些年来，吗丁啉的安全性在国内外都遭到了质疑。甚至在一些欧美国家，吗丁啉是禁止使用的。 其实吗丁啉只是一个商品名，其通用名叫做多潘立酮片，而出问题的正是“多潘立酮”这种成分，除了吗丁啉之外，还有很多含有“多潘立酮”的消化类药物。 所以请一定记住这个名词——多潘立酮，以便日常生活中能一眼看出来。（敲黑板，这是本篇文章的重点） 这篇文章会提到这几个内容： 1. 为什么在欧美国家以吗丁啉为主的多潘立酮制剂成了禁药？ 2. 对于这种药，我们该怎么吃？ 在欧美国家，吗丁啉是禁药 美国FDA并未批准吗丁啉上市，且根据一系列风险评估，美国和英国都已经停止了一系列多潘立酮制剂的使用。 美国药监局（FDA）曾经警告过使用这些制剂的安全问题 主要原因在于，患者在使用以吗丁啉为代表的多潘立酮制剂后，出现了一些较为严重的不良反应事件。 其中最为严重的一项是，服用多潘立酮后造成的心脏系统不良反应。 据文献记载，意大利一名有心脏病史的女性，因腹痛，服用了过多“多潘立酮”，导致心率异常，发生猝死。 经专业人员测定，该女性血液中多潘立酮的浓度，已达到了足以导致猝死的范围。经医生评定，该女性猝死的元凶，就是多潘立酮。 鉴于其有导致严重心脏不良反应的风险，到了2014年，欧盟也提出了限用多潘立酮制剂的建议。 吗丁啉胃动力药的广告，遍布中国的大街小巷，但对于其不良反应的监管，却相应滞后 / 视觉中国 多潘立酮对新生儿的风险更高。 另一则不良反应记载中显示，多潘立酮也不适用于婴幼儿。 来自巴西的新生儿，在服用了医生开出的“多潘立酮片”之后（那个时候医生是推荐适用这种药的），出现了心脏系统问题。在停用多潘立酮片之后，新生儿的心脏功能恢复正常。 汇总欧美国家上报的不良反应事件，我们可以知道： 1. 以吗丁啉为首的多潘立酮制剂有严格的限定人群。 对于心脏基础疾病较多的老年人和新生儿来说是有很大风险的，不建议使用！不建议使用！不建议使用！ 除了心脏系统不良反应外，临床还观察到，若是患者肝脏出现问题，多潘立酮很可能导致肝脏中毒，受到损伤。 2. 多潘立酮制剂有严格的剂量限制。 不能随便吃！不能随便吃！不能随便吃！ 动物试验和临床研究都证实，当多潘立酮给药剂量过大、血药浓度过高时，其导致猝死的风险就会随之上升，在临床研究中这个日剂量值大约在30mg/天。 所以在发现了以吗丁啉为代表的多潘立酮的用药风险后，要么禁用了这类药品，要么就把多潘立酮制剂修改成了处方药限制了使用。 这里需要强调一点，不是说”吗丁啉“不能在临床中使用了，而是要告知公众这类药的使用风险，限制条件，甚至把这类药归为处方药之中。 依然作为一种非处方药使用 / 视觉中国 在中国仍能随意买到 然而包括中国在内的很多其他国家，仍然广泛使用多潘立酮制剂，比如中国吗丁啉甚至是非处方药（OTC）。 国内非处方药是可以在大众媒体上发布广告的，而处方药仅允许在医学期刊上发布广告，这也使得在国内诸如“吗丁啉消除胀气、胃胀”的功效深入人心。 非处方药代表着，大家在自行判断存在消化不良等问题时，都可随意购买使用。 但要注意不是所有的腹胀、恶心呕吐、腹痛等症状都可以用吗丁啉来缓解。 也有可能是消化液分泌不足、肠道菌群紊乱、消化性溃疡甚至出血、胃肠道蠕动亢进等，不同的病因有不同的治疗方法。 只有胃肠蠕动不足导致的腹痛、腹胀、消化不良等症状可以用吗丁啉来缓解。 买药之前多问问专业人士 / 视觉中国 可是这种情况作为普通人真的很难判断，自己是不是因为肠蠕动不足导致的。只能依靠专业医生来判断。

大温地区的小伙伴们注意了！Polonia Sausage House的顾客被警告不要食用某些肉类产品，因为可能存在细菌污染，包括大肠杆菌、李斯特菌或其他细菌。 据温哥华沿海卫生局称，检查员发现有些产品未使用符合食品安全标准的经过验证的方法进行处理。根据新闻稿，没有报道与这些产品有关的疾病，目前零售商已停止销售这些产品。 商家召回了八种不同的于2018年8月1日至11月2日在温哥华和素里的Polonia Sausage House出售的香肠产品 店铺位置： Vancouver Sausage 2434 E Hastings St，温哥华Vancouver Deli 4286 Fraser St，温哥华Surrey Bakery 14641 - 108th Ave，SurreySurrey Deli 14045 - 104th Ave，Surrey 以下Polonia Sausage House产品受此警报影响： Cervelat Salami Polish Salami Ziger Salami Hungarian Salami Chorizo Polish Smoked Sausage Hot Hungarian Gypsy Salami 建议客户将产品丢弃或退回购买地点。     （温哥华天空Frank编译）

在网络上，我们总是看到一些常识，比如鸡蛋一天最好只吃1个，因为里面胆固醇含量高，所以你吃下去之后，会令你更易面临心血管问题。 这位健身男子名叫Betty，非常著名的健身专家，曾创建网站Art of manliness，每天早餐吃3个鸡蛋加3个培根，午餐含有大量的牛肉。除此之外，他还吃橄榄油、坚果、巧克力、全脂牛奶、牛油果等食物。他的饮食中增加了大量的脂肪、蛋白和胆固醇摄入。 尽管他增加了很多脂肪、胆固醇比例，却并没有忘记健身。会练习大量的深蹲、硬拉等重训，持续了90天之后，其胆固醇含量会如何变化？他的数据可供各位参考！ 总胆固醇含量为202mg / dL，超出200mg / dL的标准； HDL胆固醇为77mg / dL，高于平均数值60mg / dL； LDL胆固醇为112mg / dL，在正常范围100-129mg / dL之内； 所以其“好”胆固醇HDL含量数据非常好，而“坏”胆固醇LDL含量也在标准范围内，虽然总胆固醇含量超标，但大多医生认为这并不是评判心脏病风险的最好指标！ 所以综合结论：尽管进行了高脂肪、高胆固醇饮食，但整体胆固醇水平却非常棒！他的高胆固醇饮食，并没有令他拥有很高的LDL胆固醇水平，却让睾酮水平提高了很多。 所以为何很多老派的健身者会生吃鸡蛋，就是因为它含有更多的胆固醇，从而成为合成睾酮的原料。对于很多健身者来说，不必畏惧鸡蛋黄，因为你本身需要的就很多，胆固醇摄入越多，转化为睾酮的量就越多。 当然这只是一则实验而已，无法适用于所有人身上，或许当你尝试这样的饮食，胆固醇水平就会飙高。当身体无法利用这么多胆固醇、或者根本不需要这么多胆固醇，比如因为年龄上升导致的胆固醇利用率下降，则更容易产生动脉粥硬化等问题。这也是为何不建议上了年纪的人，多吃蛋黄的原因。 关于胆固醇问题，远远没有那么简单。但对于健身者来说，当你的身体能将这些胆固醇利用，合成更多的睾酮，那的确是再好不过了！

这种病被称“沉默的杀手”，我国2.1亿人有患病风险！ 最近，关于骨质疏松症的新闻，引起了很多人的关注和重视。 骨质疏松症是最常见的骨骼慢性疾病，其发病率在所有常见病中排在第六位。据目前最新数据显示，我国超7000万人患骨质疏松症，另有约2.1亿人骨量低于正常标准，存在患病风险。 由于早期症状不明显，患者常常在遭遇由骨质疏松引起的骨折后才被确诊。确诊后，患者又面临着残疾或并发症致死的风险。骨质疏松症已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病之后危害人民生命的健康杀手，也被称为“沉默的杀手”。 对于这种致残率及死亡率比较高的疾病，我们该怎样确定自己是否有患病风险？又该如何防治呢？今天就带大家来了解下。 什么是骨质疏松？ 世界卫生组织（WHO）于1994年定义“骨质疏松症”：是一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。 骨质疏松有哪些身体表现？ 许多骨质疏松患者早期常无明显的症状，往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现有骨质疏松。骨质疏松症最典型的临床表现有以下几种： 1、周身疼痛：是原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。 2、身高变低、驼背：多在疼痛后出现。 3、脆性骨折：是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 4、呼吸功能下降：胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形的患者可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。 骨质疏松有哪些危害？ 1、骨折发生率高。骨质疏松症患者常在轻微外力下发生骨折，多在家里卫生间或厨房滑倒引起，有些严重者打喷嚏或咳嗽时，即可导致胸椎、腰椎或肋骨骨折。 2、致残、致死率高。老年人一旦发生骨折，可引发或加重心脑血管疾病，导致肺部感染、褥疮等多种并发症，严重危害了老年人的健康，甚至会危及生命。 3、严重影响生活质量。脊柱骨折会导致驼背畸形，髋部骨折会导致生活不能自理，患者的生活质量明显下降。 4、加重经济负担。骨质疏松症及骨质疏松性骨折的治疗和护理需要投入巨大的人力和物力，费用高昂，给患者及其家庭和社会都带来较大的经济负担。 导致骨质疏松的因素有哪些？ 1、营养因素 青少年时期充足的钙和维生素D的摄入与成年期的骨峰值直接相关。如果缺少维生素D和维生素K，吃的钙其实都白补了。维生素D缺乏会影响钙和磷的吸收，使骨基质矿化受损。 长期蛋白质缺乏也会导致骨基质蛋白合成不足，新骨生成落后，若同时存在钙缺乏，骨质疏松症会提前出现。 2、年龄及内分泌因素 人的骨量在35岁左右达到高峰，之后会随着年龄的增长加速流失。女性在50岁左右，卵巢功能开始衰退，雌激素缺乏，而男性在60岁左右，睾酮水平出现下降。女性骨质疏松的风险大于男性。 3、遗传因素 年轻时期峰值骨密度的高低、绝经后或老年时期骨量流失的速度，以及骨质疏松症及骨质疏松性骨折的发生风险均与遗传因素相关。不同种族人群骨质疏松症及骨折的发病率存在差异，骨质疏松高发于白人，其次为亚洲人，黑人较少。 4、运动因素 老年人激素水平下降、活动减少、力学刺激少，肌肉萎缩，骨量也相应减少。罹患脑卒中等慢性病需长期卧床者，骨量丢失得更快，更容易发生骨质疏松。 5、药物与疾病因素 最容易引起骨质疏松症的药物是长期服用糖皮质激素者，激素可直接抑制骨形成，同时可降低肠道对钙的吸收率，并加速蛋白质分解代谢。此外，内分泌代谢疾病、营养代谢性疾病、肝肾功能不全、类风湿关节炎等患者易发生骨质疏松。 6、不良生活习惯 吸烟、饮酒、缺乏户外活动等不良生活习惯，也是导致骨质疏松症的危险因素。 骨质疏松症如何早防早治？ 1、骨密度检测是早发现骨质疏松症的“金标准”，即使每年只有下降1%也能监测到。 2、目前尚无绝对有效、安全的方法使疏松后的骨骼完全恢复正常，因此，提早预防是延缓骨质疏松发展的最好方法。 趁身体健康时，我们就要注意均衡膳食、合理营养、适度运动、戒烟限酒、常晒太阳等。 3、被诊断了骨质疏松症的患者，需及时就医听从医嘱，配合药物治疗。

加拿大女性酗酒问题愈趋严重。 加拿大首席医疗官谭咏诗医生(Theresa Tam，图1)称，加国女性酗酒问题，愈来愈严重，需要引起人们关注。 过去数星期中，谭咏诗一直就加拿大人使用毒品问题，提出警告。在2018加拿大公共健康报告中，她提到致命的鸦片类毒品危机，休闲大麻开放后的健康担忧，此外，她说，醉酒问题也值得全国关注。 「我们忽视了一个事实，那就是持续的高比率的醉酒问题，将导致相当广泛的伤害。」 谭咏诗说，从2011年到2017年期间，和酒精有关的女性死亡病例增加了26%，而同期男子相关死亡增加大约5%。 10到19岁女孩醉酒后需要入院的比率，超过了同样年龄段的男孩。 谭咏诗说，「男性喝酒的比率仍高过女性，但是女性在追上来，而这真正是令人担心的情况。女性大量喝酒的比率在增加。」 她表示，研究人员正在了解，为何女性喝酒增加。其中部分原因，应该是女性通过饮酒来对付压力和焦虑。 饮酒长期是西方文化的一部分。现在新的社交媒体上，也有针对女性的酒类广告。这些广告将酒类称为「妈妈的汁液」。 今年较早时候，魁北克一名14岁女孩，午餐时喝下一罐酒精含量达11.9%的饮料后死亡。事件迫使联邦政府介入。 卫生部长办公室称，自从该宗悲剧发生，「我们采取措施，限制在高甜度的含酒饮料中的酒精浓度。我们仍在考虑健康委员会提出的建议，并研究近期将公布的一些的规定。」

今天，壹读君看到一则令人伤感的新闻，刚过完50周岁生日的前央视著名主持人李咏在与癌症斗争了17个月后不幸去世，再一次让人感受到了在癌症面前生命的脆弱。生活中还有很多治疗无望的病人，选择了最后一线生机——冒险为新的治疗手段做做临床试验。 三年前，骨科医生李明磊感到左胸疼痛越来越重，他决定去做一次CT检查。在发现肺部有一个4公分左右的结节以后，他给自己确诊了——癌。 就在上周末，李明磊在美国波士顿的查尔斯河边跑完了5公里，而两年前，他是被妻子用轮椅推下飞机的。在被诊断为肺癌IV期以后，北京的医生告诉他，他的生命也许只剩下半年时间了。 如今，李明磊定期来哈佛大学附属的麻省总医院治疗癌症。他病情的好转也许并不能被称为医学奇迹，而只是赴美国治疗癌症的众多患者中普通的一个案例。当然，他也是足够幸运的——EGFR19基因突变，让他进入了第三代靶向药的临床试验，在试验开始的两周以后，转机就出现了。 位于北京的出国看病服务机构盛诺一家的市场调查结果显示，中国每年赴美就医的患者约有3000人，其中70%为肿瘤患者。在现有药物有效的情况下，参加临床试验并非病人的首选。然而，一旦患者对抗肿瘤药物产生抗药性，美国的新药临床试验很可能成为他们的最后一搏。 在美国加利福尼亚州圣迭戈的一所医院里，医护人员正在分析癌症患者的病灶扫描影像。图/IC 在美国著名的MD安德森癌症中心，每天有数百项临床试验在同时进行，超过90%的肿瘤患者会主动向医生询问：“我是否可以参加新药的临床试验？”如今，这里也不乏从中国转诊来求治的晚期肿瘤患者。 67%的治疗方案被改变 38岁的李明磊在北京一家知名三甲医院就诊时，这里的医生告诉他，他属于“肺癌IV期，只能保守治疗，没有机会手术”。他知道，医生给出的分期，意味着他患的是有远处转移的晚期肺癌。这让他陷入了绝望。在接下来两个疗程的化疗中，李明磊的身体被化疗药物攻击得虚弱不堪，最终他已经无法自行翻身。 世界卫生组织（WHO）的报告指出，肺癌是世界最常见的恶性肿瘤，占癌症死亡人数的19.4%。由于控烟不力等原因，肺癌也是中国恶性肿瘤死亡的首要原因。预计到2025年，中国的肺癌患者数量将达到100万，成为世界上肺癌人数最多的国家。 虽然肺癌在中国的5年存活率为16.1%，与美国的17%十分接近，但就癌症治疗的总体水平而言，中国癌症发病率接近世界水平，而死亡率却高于世界水平。数据显示，美国癌症患者5年存活率在60%至70%，而中国癌症患者的5年存活率仅在30%左右。 活检和基因检测为李明磊找到了患癌的精确病因——EGFR19基因突变。他说：“在国内，这种情况几乎没治。但在美国，当时已经有了针对EGFR19基因突变的第二代特效药阿法替尼，第三代药物AZD9291的临床试验也已经进行到了第Ⅲ期。”于是，他决定去美国去“碰碰运气”。 在经过一系列非常专业的病历资料准备以后，李明磊选定在全美综合医院名列前茅的麻省总医院就诊。按照预约时间赴美以后，到达波士顿的第二天他就前往医院去见医生。美国医生一边叫他“李医生”，一边起身与他握手。肿瘤科专家还为他约了一位胸外科医生，共同讨论治疗方案。 与国内医生的意见不同，美国医生告诉李明磊，在靶向药物治疗见效后，剩下的原发病灶可以再行手术治疗。 盛诺一家创始人兼董事长蔡强告诉《中国新闻周刊》（微信ID：china-newsweek），在去美国就医后，有67%的中国患者的治疗方案被改变。原因之一是，美国的临床医学正在向“精准医疗”的方向发展，一个患者往往由多个学科的医生共同诊治，在这种理念下他们相信，“没有任何两个肺癌病人的治疗方案是相同的”。 治疗方案被改变的另一个原因则在于药品的差异。“大量的癌症患者到美国选择了新的治疗方案，因为我们最新的药品是美国2011年上市的，美国2012年、2013年…… 一直到2016年的药，我们都没有。” 蔡强举例说，他们介绍过一个皮肤癌患者去美国看病，结果，美国的医生发现，中国用的药是美国30年前的。 实际上，中国医生基于国内上市的药品而给患者制定的治疗方案并没有错误，只是药物不够先进。在新药研发落后的情况下，中国医生难为无米之炊。一位患者在美国取得了满意的治疗效果后这样说：“这就好像美国都在用iPhone6了，我们还在用iPhone3。当然，这只是一个不够恰当的比喻，在手机方面，中国人是完全不甘落伍的。” 皮肤黑色素瘤患者张天银在北京一家三甲医院治疗，他的主治医生李陶建议，可以考虑去美国参加临床试验。刚刚参加完全美肿瘤学年会的李陶告诉《中国新闻周刊》（微信ID：china-newsweek）：“当时我们知道，美国已经有了专门针对黑色素瘤的新药，正在做Ⅲ期临床试验，而且Ⅰ期、Ⅱ期试验的结果显示，疗效非常好。但是，中国还没有这方面的药物和临床试验，对于有条件出国就医的患者，我会建议他们去国外选择最新的药物治疗。” 幸运的是，张天银符合临床试验的入组条件，进入试验组后，他一直接受治疗，如今已有六七年，他对效果很满意。现在，他不觉得自己是在接受试验，而把这个过程当成一个完整的治疗方案。 审批积压1.7万件 中国新药研发的落后已是不争的事实。根据美国临床试验注册中心的数据，截至2015年10月，全球共有201149项临床试验登记注册，其中有48.53%在美国进行，在中国开展的药物临床试验仅占9.75%。 以抗肺癌药为例，美国已经开始了第IV代靶向药物的临床试验，而中国还停留在第I代靶向药上。这意味着，一旦患者产生抗药性，在中国治疗的患者将没有其他药品可供选择。 中国新药审批的第一步是批准开展临床试验。2007年发布的《药品注册管理办法》对每个审批环节都做了时间限定，其中，新药临床试验审批的时间不得超过90天，但实际上，来自国家食品药品监督管理总局（以下简称食药监局）的数据显示，2014年，中国1.1类新药、3.1类新药及6类新药申报临床试验的平均审评时间为14个月、28个月和28个月。 而在美国，申报者向美国食品药品监督管理局（以下简称FDA）提出新药临床试验申请后，如果30天内没有收到FDA作出暂停临床研究的决定，便意味着通过审批。 相对于美国“宽进严出”的审批制度，中国刚好相反。申报者必须经过国家和省级药监管理部门的两级审批，获得批件后，才可以进行临床试验。 中国临床试验对申请者的药学研究资料要求更为详细，所有材料要在Ⅰ期临床试验前提交，且在4个月内一次性补齐所有材料。但事实上，对于新药的临床试验而言，许多研究数据难以在Ⅰ期临床前提交。在美国，这些资料都可以随着研究计划的开展而逐步提交。 为了提高FDA的工作效率和药品审评审批质量，美国早在1992年颁布的《处方药申报者付费法案》中便要求：新药申报者可以向FDA交纳一定的申请费、处方药生产场地年费等，并要求FDA必须在限定的时间内，完成审评、审批工作。这项收入可以让FDA聘请更多不同领域的专家和审评人员、更新信息技术设施，极大地缩短审批时间。 拥有9300多名雇员的FDA，是美国联邦政府雇员最多的政府部门之一。但区别于美国的半商业化模式。公开数据显示，2014年，中国食药监局机关行政编制为345人，其中稽查专员仅有10人。虽然食药监局在受理药品注册申请时收取一定的费用，但这些费用全部上缴国库，并不能用于优化审评资源。 食药监局发布的《2015年度药品审评报告》显示，虽然约120名药审中心工作人员，完成了2015年9601件审评任务，但仍然有1.7万件积压。 在人力不足的情况下，中国市场上的新药、疫苗、医疗器械等都落后于欧美。譬如，第一支预防宫颈癌的HPV疫苗早在2006年就被FDA批准上市并进入很多国家的市场，但由于该疫苗迟迟不能在中国获批，有不少中国女性选择出境在私立诊所接种。直至今年7月18日，首支HPV疫苗才获批在中国上市，而这一审批过程经历了近10年时间。 为了加速一些用于治疗危重疾病的药品审评，FDA设立了快速通道、优先审评、加速审批、突破性疗法等4条特别审批通道。蔡强介绍说，这些特殊渠道“审批的速度要比常规快很多，有时候只需要三个月”。 2012年，美国第5次修订《处方药申报者付费法案》，强调改进FDA的快速审批通道，包括培训此类药物的审查人员，并且提出要优先审查孤儿药。第三代靶向药AZD9291得以在2015年11月上市，便是有赖于快速审批通道。 中美临床试验差别大 2014年11月6日，李明磊服用了第一片二代靶向药阿法替尼，这种药当时已经在美国上市一年，而国内还没有引进。李明磊清楚地记得，在服药5周后，PET-CT显示，脊柱和肋骨上的转移病灶就消失了，肺部原发病灶也缩小了60%。 但不到一年，医生就发现李明磊对阿法替尼产生了抗药性，穿刺检查显示，他出现了耐药基因突变。但这刚好符合了AZD9291临床试验的入组标准，当时试验已经进行到第Ⅲ期。 李明磊从申请参加试验到正式入组，仅用了一个月时间。申请前，医生向他充分告知了药物的风险及可能产生的副作用，他毫不犹豫地签署了授权同意书。 这份授权同意书，还需要经过第三方伦理委员会审查通过。 在中国，伦理委员会依附于医院，审查也流于形式。北京经纬传奇医药科技有限公司总经理蔡绪柳告诉《中国新闻周刊》（微信ID：china-newsweek）：“有时，医生会特别强调免费用药，却不充分告知用药风险。” 作为这间第三方稽查公司的总监，蔡绪柳发现，有的医院会将患者集中在一起，由一个医生给几十个患者讲述试验的风险与利益，再让患者决定是否在授权同意书上签字。“这样做可能会让患者之间互相影响。” 在美国，临床试验用药虽然是免费的，但患者的检查费用会高于平常。因而，参与临床试验的患者往往会得到医生更加细致的问诊，医护人员愿意花更多的时间充分了解患者的依从性、配合度。医生也会给患者留下紧急情况下的联系方式，护士会时常给患者打电话，确保及时跟踪患者的服药情况、不良反应并协助患者填写试验表格等。 但是，在中国，主导临床试验的大多是有资质的三甲医院的医生，他们通常是主任医师，是整个医院里最忙的一群人。“其实，只要是研究者能够充分参与进来的临床试验，都会做得很不错。但基本上，他们很少有时间参与。”蔡绪柳说。 由于中国只有400多家可以进行临床试验的医疗机构，其中主要是三甲医院，而药物研发和销售都需要依靠医院，这让中国的药企不敢得罪这些医院和医生。 与药企在中国的弱势地位不同，美国的临床试验大多由药企主导。“因为美国任何一个医生都可以参与到临床试验。”王常玉告诉《中国新闻周刊》（微信ID：china-newsweek），他曾经在美国担任辉瑞公司肿瘤免疫部的研发总监。 蔡绪柳说：“中国很多临床试验的方案，都是依靠医药研发合同外包服务机构（简称CRO）和医院共同设计，有的药企还不如CRO专业。”一些药企甚至会在与CRO的合同中注明：必须保证临床试验通过。 如今，王常玉在成都创办了华免生物科技有限公司，他感到，信任是中美临床试验最大的差距。“美国讲究信用，申报时唯一的审查就是看你申报的资料中，结论、推论有没有错误，不会去质疑你的试验程序和结果。” 因为在美国，一旦确定试验方案，十分细微的程序变动都需要主动向FDA报备，哪怕一个病人的输液时间从1小时变为2小时。但中国医生后补签名、后补检查记录、甚至后补化验单的现象并不少见。 王常玉甚至听说，“药企需要什么样的数据，医院就能给你什么样的数据。”一位业内知情人士透露，一些临床试验为了确保药物有效，会直接修改原始数据。有的医院会将对照组和实验组“掉个个儿”；还有研究者会直接修改病人病历；也有的医院会在患者参加临床试验前，将他的肿瘤大小“量大一点”，最终结果评估的时候再“量小一点”，药物的疗效便因此而“显现”。 这些情况在美国是不可想象的。因为一旦FDA发现临床试验数据造假，药企、研究机构、CRO付出的代价都会非常巨大。“美国基于信用系统，如果临床结果造假，这家机构在美国肯定是做不下去了，相当于上了一个黑名单。”王常玉说，由于美国的药企之间存在激烈的竞争，如果发现对手数据造假，药企常常会主动举报。“但在中国，举报对谁都没有好处，不如一起赚钱。” 2013年6月，FDA公布，由百时美施贵宝和辉瑞联合研发的新药阿哌沙班，审查过程将被延时3个月。原因是中国一位临床研究中心管理人员和另一位监察员“更改了原始记录，掩盖了违反临床研究质量管理规范的证据”。这最终导致FDA调查人员对中国36个研究中心的24个数据提出质疑。 虽然2015年7月22日，中国食药监局发布了“史上最严数据核查要求”的“722文件”，但相比之下，中国的造假代价仍然不大。当时列出的1622个需要进行自查的受理号，如果不能在一个月内上交自查报告，便要选择撤回申请。最终，超过80%的申请被撤回。 李明磊在服用AZD9291约两周后，发现自己的呼吸重新顺畅起来，骨骼也不再疼痛。“不幸”的是，他仅仅享受了3个月免费的试验治疗，AZD9291就在美国获批上市了，自此，一个月的药量大约需花费超过1万美元。对于自费病人来说，这是一项巨大的经济负担。 据透露，一般来说，美国药企在临床试验时，对每个病人的投入大约在5万~10万美元。而研发一个抗肿瘤类的新药时间需要10年，花费20亿到30亿美元。国外药企的研发费用是每年40亿~100亿美元，而前十名的国外药企，平均每年能被批准的药物是两三个。 一份2015年《国内药企研发投入排行榜》显示，市值百亿以上的医药上市公司中，投入研发支出最多的也只有13亿港元。 从国家层面上看，美国早在2005 年便投入了791亿美元用于医药领域的开发与研究，其中政府投入278 亿美元，企业投入513 亿美元。相比之下，中国政府对临床研究的资金投入明显不足，大部分资金来源于药企、厂商的赞助。2011年，中国政府在生物医学研究领域投入资金10 亿美元，而在临床研究上的投入仅为2.5 亿美元。 如今，李明磊已经可以回国工作了，但他需要每隔三个月前往美国复查、开药。历史名城波士顿是美国著名的高等教育和医疗保健中心，也成了李明磊的希望之地。他的美国医生并不担心他会再次产生抗药性。他自己也相信，赴美治疗虽然花费不菲，但新药的不断研发能够让他在和癌症的赛跑中领先一步。 临床试验往往是癌症患者为生命而做的最后一搏。在李明磊看来，美国规范、严密、细致的药物试验过程，不仅让他看到精准医学的光明未来；作为一名中国医生，他还在美国的就医环境中找到了“做病人的尊严”。

一名来自哈利法克斯市女性癌症患者，本打算在周四结束自己的生命，但是加拿大援助死亡立法不完善，导致女子愿望难以满足，她表示相关法律应该进一步完善。 Audrey Parker在2016年就被诊断为乳腺癌已经达到了第四阶段，她表示这两年的法律将允许她结束自己的痛苦。 但是，这位57岁的癌症患者却表示在法律的要求下，她必须要在清醒的时候才可以选择死亡，这就意味着她一定要比自己期望的时间更早结束生命才可以。法律规定，任何请求药物援助死亡的人必须有意识，头脑清醒，才可以接受注射死亡。这一规定意味着，如果她突然因重病或服用止痛药而丧失行动能力，她将无法实现结束生命的愿望。 该女子表示应将法律修改为，允许所谓的提前请求，这将允许她的看护者在她无法同意的情况下使用药物帮助她结束生命。 联邦政府已经指派了一个独立专家小组来研究这个问题，他们的报告预计将于12月提交议会。

由于存在窒息危险，塑料制品公司Mountain Warehouse Limited正在加拿大全境召回一款儿童饮水瓶。 召回产品是该公司所生产的350毫升、不含BPA的儿童水瓶。外形如下图，外壳上印的图案则包括：拖拉机、鲨鱼、小马、货车、起重机和卡车、小鱼、刺猬等。在2017年7月至2018年9月期间，该产品在加拿大售出了约3801个。 有报告称瓶子的出水口在使用时可能会脱落，而瓶子上的小圆环也可能会掉落，对孩子造成窒息的危险。 消费者可致电Mountain Warehouse Limited，1-866-313-2493，获得退款或更换 今年的召回可真多啊！不是食物就是玩具，而且大部分都是中国制造。   近日，加拿大卫生部发出通告，由中国生产且在一元店（Dollarama）销售的儿童玩具跳跳彩球（Skip Ball）因化学物质严重超标要召回。 卫生部的报告称，这些跳跳彩球于2012年1月至2018年7月27日期间，在加拿大各地共售超过50万件，准确数字为516,125件，其产品编号为：14-1401338，能在其包装的前部找到。     卫生部表示，这批产品由中国厂家生产，其中所含的化学物质邻苯二甲酸盐广泛应用在塑料制品中，其功用主要是让塑料更柔软且易于加工。 但玩具产品中邻苯二甲酸盐含量过高对儿童影响很大，尤其是当婴幼儿吸吮，啃咬或是咀嚼时，这些化学物质会进入体内，导致他们发育及生殖能力不正常。 早在2010年12月，加拿大联邦政府就开始限制在儿童玩具中使用邻苯二甲酸盐，如沐浴玩具，婴儿围兜和牙胶等婴幼儿产品。     卫生部敦促在家中仍有被召回玩具的消费者，不要让儿童接触这些玩具，或扔掉，或将其送回所购玩具的商店。 有疑问的消费者可以直接联系Dollarama一元店，电话：1-888-755-1006，分机1000。 卫生部还警告，禁止销售或赠送卫生部所禁售的产品。 到目前为止，加拿大卫生部还没有收到任何与该产品相关的投诉或受伤报告。不过，召回令发布后，引起民众对中国产品的担忧。   加拿大卫生部表示正在召回中国制造的儿童夹克，因为产品拉绳有安全风险。 正在召回的产品是Calikids尼龙防水外套，款式S1654，有蓝色、粉色、红色和黄色四种颜色。 联邦机构表示，夹克底部的拉绳可能会缠绕或卡在操场的滑梯、扶手、校车门或其他移动的物体上。 超过3,200件中国制造的该款夹克已在加拿大各地出售，时间从2016年3月至2018年7月间。 加拿大卫生部表示，目前没有任何与产品有关的伤害报告。     （温哥华天空Rol综述）

癌症如今已经是严重影响人类健康、威胁人类生命的主要疾病之一，甚至有“第一号杀手”之称。每年加拿大有许多人因吸烟导致不同的健康问题，甚至引发癌症。 日前联邦政府考虑要求香烟生产商在每根香烟卷上都印上“香烟会致癌（smoking causes cancer）”的警示（上图，CTV），如果这一举动得以实施，加拿大将成为世界上第一个这样做的国家。 据CTV报道，联邦政府已经展开征询，看如何规管在烟草制品上给消费者树立醒目的警示标语。 其中最主要的一个想法，就是要求烟草商在每一根香烟上都印上“香烟会致癌”或类似意思的标语。加拿大目前仅规定生产商要在包装盒上或包装盒内印此类标语。 据一份政府咨询文件显示，最近出现了非常有限的研究表明，在香烟此类产品上直接打印上警示标语，能够有效起到劝诫吸烟者的作用。 加拿大癌症协会资深政策分析师Rob Cunningham表示，这个提议是很合理的，“这是一个有效的办法，能让吸烟者每天都看到这样的健康提示信息。” 同时他也认为，这个做法也有助于警方打击假烟。 此外，联邦政府也提议要求生产商每年都变更在香烟包装盒上的警示语。上一次联邦要求烟草商更改标语是在2012年。 Cunningham说，现在这个标语已经用了六年了。经常变换标语信息能够加深人们的印象。 除了要求对标语信息做出变更外，政府也提议在标语上增加鲜亮的颜色和吸引眼球的卡通，来引人注意，同时产商还要确保每个包装上的标语都符合同一主题和意义。 而水烟和加热烟草制品（heated tobacco products）等也会被要求印上提示语。 以上提议目前正在征求公众意见反馈，截止征询日期是2019年1月4日。 据悉，联邦政府预计，加拿大每年有4万5000人因患上吸烟引起的疾病而死亡。

10月29日，是一个黑暗的周一，著名主持人李咏离世的消息让全网都发出了一片哀悼声音。李咏走的背后，故事太多让大家来回忆，不过怎样都无法再把这个舞台上的咏哥呼唤回大家的身边，李咏将永远值得大家纪念。 在身前的最后17个月，除了零星的出现在大家的眼前，更多的时候是在美国的医院接受癌症的治疗，之所以选择美国医治，是因为李咏及其家人认为这所梅奥诊所在李咏的病情上最有把握医好，不过最后出现无法无法控制的局面，在医学上，是谁也怪不得，毕竟医学没有绝对的100%。 李咏所在的这家梅奥诊所，虽然称之为诊所，但是实际上是一所拥有悠久历史的综合医疗中心，以及代表了全世界最高的医疗水平的医疗机构之一，这里集结了全世界非常多著名的肿瘤和癌症专家。在美国，这所医院甚至成为了政要们的点名的医院，比如前总统里根的老年痴呆、布什置换的股骨头、福特安装的永久起搏器都是在这里治疗的，而且除了美国国内，很多外国政要和英国皇室都是定点在这里治疗疾病，之前林青霞因为高龄孕育也曾经在这里接受过检查，最后平安产下女儿。 所以说李咏接受的治疗，在一定意义上来讲是世界最好的治疗，是别的医院无法取代的。 这家医院因为有这样近乎完美的医疗条件，所以在医学史上创造过不少的医疗奇迹，很多晚期的癌症患者都曾在这里康复出院，其中有一个被其他医院断言只能存活最多6个月的黑色素肿瘤患者，最后转院来到梅奥诊所，经过长达一年的治疗，肿瘤最后消除到了稳定的水平，患者得以成功脱险出院。 就是这样看似在电影中才能有的场景，在梅奥发生了，只可惜的是，李咏经过17个月的治疗，还是没有能够挽回，不是医疗水平不够，只是在患病这回事，特别是在李咏的喉癌上，谁都没有完全的信心治愈。 喉癌作为一种恶性肿瘤，从喉咙带来的一系列并发症是非常可怕的，从普通的声音嘶哑到呼吸困难再到死亡，可能就是在一瞬间就宣告完结了。早期的治疗可能有90%的成功率，但是到了李咏这样的阶段就可能只有50%了，而且术后复发可能性也非常大，甚至再次发现可能已经是到了无法挽回的地步了，加上这种癌症早期比一般的癌症还难发现，一旦发现基本上都是无法挽回。李咏的病正是这样的状态，坚持了17个月，已经很不容易了。 而患病的原因也很明显，跟李咏的主持工作有关，或者有其他的原因，但是作为主持人的一些不规律和高强度的工作绝对是发病的原因之一。 作为一个主持人，其实对于自己的身体真的是要有一个自己的度量，而作为观众，在生命面前，一切都是值得被理解的。

踏入流感季节，温哥华沿岸卫生局今日展开流感接种活动，呼吁公众接种疫苗，预防流感。卫生局建议65岁或以上长者，六个月至五岁大幼儿，长期病患者，原住民，以及孕妇接种流感疫苗。 温哥华沿岸卫生局医疗卫生官Emily Newhouse表示，每年全国有近3500人死於流感，大部分都是长者。 她重申，接种疫苗能够有效预防流感，不但能够保护自己，亦能够减低家人及朋友患病机会。 她又说，孕妇亦都可以接种流感疫苗，由於孕妇的免疫系统会较一般人差，疫苗中的抗体能够有效保护胎儿在出生後六个月内不会患上流感。  

    德州两位女同性恋者艾许蕾(左)和布莉丝(右)，以新方式「共同怀孕」生出「奇迹宝宝」。(abc11电视台截图) 医学进步，让德州两位女同性恋母亲「共同怀孕」生下「奇迹宝宝」，完成了她们原先以为不可能的事。 28岁的艾许蕾．考特儿和36岁的布莉丝．考特儿六年前相识结婚。她们明白，如果想要一起怀出「亲生宝宝」，除了需要有人捐出精子，还需要创意。 生育专家凯西‧杜迪和她在CARE生育中心工作的先生凯文‧杜迪是最早尝试「轻松交互体外受孕」 这项激进技术者，他们决定让考特儿这对同性伴侣一试。 「轻松交互体外受孕」的程序，和传统体外受孕（IVF）相似，布莉丝先接受卵巢刺激、让卵子成熟，但与过去同性伴侣采行多年的「交互体外人工受孕」不同，捐赠者的精子和布莉丝的卵子并不是放在实验室孵化器中，而是在取得卵子后立即放入名为「INVOcell」的装置内、再放进布莉丝体内五天，直接开始早期胚胎发育。 传统上，基于胚胎尚未发展出肝肺肾等器官，都会先在实验室使用孵化器等设备，以去除毒素、维系胚胎成长环境。但凯西‧杜迪在说明INVOcell原理时表示，「事实证明，女人的身体就是极佳的孵化器，我们有肝、肾和肺，可以更自然地为胚胎提供相同服务。」 接下来，由艾许蕾「接力」；医师评估她的子宫，提供雌激素和黄体酮，等时间合适把布莉丝孕育出的胚胎转移到艾许蕾体内，一试就成功。 布莉丝孕育胚胎五天、艾许蕾怀胎九个月。艾许蕾说，「这对我们两个人来说都非常特别，我们都参与其中。」现在，布莉丝和艾许蕾的宝宝史泰森已五个月大。与此同时，她们另外保留两个布莉丝受孕的冷冻胚胎，以后可再用。 使用INVOcell轻松IVF成本约为传统IVF的一半，传统IVF花费约1万4000至1万6000元，布莉丝和艾许蕾的花费是8000元。

众所周知，加拿大是花旗参最大的生产国，花旗参是一种常见的中草药保健用品。但是在亚洲市场最大的地区温哥华，花旗参的声誉却惨遭滑铁卢。 调查发现，其中推动价格下跌的罪魁祸首之一便是亚洲人参。这些亚洲人参大部分生产自中国，然后被进口到加拿大当地的商店，再冒充成加拿大本地的人参出售。   加拿大安大略省西洋参种植者协会(OGGA)会长Remi Van De Slyke表示“去年我们听合作伙伴说有售卖假花旗参，觉得不可置信，就去温哥华调查了一下。我们去了Aberdeen Centre 和唐人街，结果发现有很多中国人参被包装成加拿大的产品”。   更糟糕的是，这件事发生在亚洲人对加拿大花旗参需求量最高的时期。 Van De Slyke称，近几年，向香港和台北等地出口的加拿大花旗参，其品牌知名度越来越高。8年前，尽管加拿大花旗参已经销售了数十年，但很少有商店知道花旗参的存在。 “这其中有很多原因，我觉得刚开始的时候，由于很多花旗参都是出口到美国，所以大家都把它叫北美西洋参，只把它联系到了美国。之后我们试着改变这种情况，也看到市况正在好转”。Van De Slyke继续表示，这也就是为什么OGGA要重新建立花旗参在温哥华和多伦多的市场联系。 数十年来，在这两个城市，有大量中国移民定居。除此之外，2017年，前往温哥华旅游的中国游客达到30多万(比前一年增加了7%)，其中很多游客现在到加拿大旅游都希望能买一些花旗参作为礼物送给亲朋好友。 如果游客们最后在温哥华买的是中国生长的人参，将会后患无穷。对此，Van De Slyke指出“这是一个非常严峻的现象，我们正在与相关政府交涉，尽力阻止这种情况。因为中国游客来加拿大本来是想买花旗参，结果发现到手的东西并非是他们想要的，这就不利于我们的长期发展。如果他们购买的是正宗的花旗参，那么等他们回到国内的时候，就会告诉他们的亲朋好友我们的人参有多好。这种营销宣传对我们来说是至关重要的，但我们并没有取得这样的机会”。 Majestic Ginseng Products Ltd.公司的负责人Carrie Pan表示，目前 Lower Mainland地区商店里售卖的花旗参，80%都是来自亚洲的人参，其中大部分都是有合法标签和进口的。 Pan女士称，亚洲人参要比花旗参便宜一点，因为亚洲人参的劳动成本更低廉，再加上花旗参已被列为濒危物种，所以商店售卖花旗参的程序也更复杂。温哥华之所以以亚洲人参为主，主要是因为其消费群体对价格极为敏感，所以，Pan女士称其有意维护Kamloops的零售价格，与Lower Mainland混乱的市场保持一定的距离。“来我们这买花旗参的顾客，我们通常都要花上45分钟的时间来解释为什么花旗参会更好一点。另外，花旗参的味道也要比亚洲人参的味道好，所以每一次在顾客买之前，我们都会让他们先尝一尝。如果有商店不让大家尝的话，就要小心了”。 另一方面，Pan女士指出，温哥华地区的花旗参名誉之所以不好，是因为当地缺乏种植者。卑诗省很多人参种植者年龄很大了，无法再继续种植，然而现在愿意花费6年时间的呢过待收获的新种植者也越来越少了。“由于前期投入资本太大，收获时间又很长，所以谋生也是个问题”。 最后，Van De Slyke表示，很多人都不知道花旗参在加拿大是一种产业，如果这种假冒产品盛行的现象愈演愈烈，我们的产业将会大受影响。所以，我们需要站出来阻止。