健康

加拿大一个省开北美先河，刚刚通过一项新的器官捐赠法案（The Human Organ and Tissue Donation Act），就是除非当事人明确提出不愿意，该省的所有成年人都被默认为器官捐献者。 众所周知，无论美国，还是加拿大，器官捐赠是当事人主动或自愿的行为，但加拿大的新斯科舍省（Nova Scotia）的省议员于上周五（12日）一致通过了上述新的立法。根据该法案，新省的所有成年人都将被视为潜在的器官捐献者，除非他们选择退出。 目前加拿大只有新省通过这项法案。若其它省区仿而效之，那么就很可能影响到你。 换句话说，如果该省某人在身后不愿意捐赠器官，那必须要事先声明，否则会被视为愿意捐赠。不过即使本人生前没有特地声明，到真正捐赠时，当局还是会征求死者家属的意见。 按照新法，19岁以下的未成年人，以及没有决策能力的人，只能在其父母或监护人同意的情况下，才会被视为捐助者。 但是，在未来12至18个月，估计新法案还不会被宣布为法律，以便该省卫生保健工作者有足够时间进行规划，公共教育和培训。 新省省长麦克尼尔（Stephen McNeil）说，新法案的目标就是确保有更多潜在的器官捐献者，以挽救更多生命。政府期待与省民合作，共同宣传，以便从明年开始，正式实施这项新法。 （Premier Stephen McNeil speaks after Nova Scotia passes presumed consent law for organ donation. The Canadian Press） 新省负责器官捐赠项目的Stephen Beed博士表示，在2018年，新省有21人成为器官捐赠者，另外有110人捐赠了角膜和心脏瓣膜等组织。 但他认为这个水平太低，希望省府的新法能够推动器官捐赠，将捐赠率提高到20％以上，以达到一些欧洲国家，比如西班牙的水平。 这位医生还乐观地估计，一旦新法成为法律并正式实施，估计民众的器官捐赠率会大幅上升。在立法实施的5年内，预计新省的器官捐赠将增加30％。他还补充说，如果这个数字增加到50％，他不会感到惊讶。

多伦多首席医疗官表示，福特政府针对餐馆贩卖酒精饮料的政策修改可能并不是一个好主意。   此前，超市可以在上午9时后销售酒精类饮料，但餐馆需要等到11点后才可以向顾客贩卖酒精类饮料。市议员Paula Fletcher认为，超市和餐馆在销售时间上不应该有差异。   不过，多伦多首席医疗官Eileen de Villa表示，在安大略，虽然饮用酒精的成年人数量并没有增加，但人均饮用量却在增加。     而从1996年到2017年，女性人均饮酒量增加了90%。   证据显示，当酒精饮料更容易获取时，人们对酒精的消费量会增加。这也会引发社会当中其他方面的相关问题。而能够让酒精更容易获取的方式有开设更多贩卖酒精饮料的商店、延长酒精类饮料贩卖商店的营业时间，以及降低酒精类饮料的价格。目前，福特的安省保守党政府在上任不到一年的时间内做出了全部三项决议。   De Villa表示，省府应该致力于在全省范围内制定关于酒精饮料的政策，这对于人们的健康以及社会的危害需要得到重视。De Villa称，民众对酒精类饮料的消费与经济成本、以及公共安全都十分相关。   自福特成为安省省长后，开设了1元啤酒计划，并延长了LCBO的营业时间，而在即将推出的安省预算当中，省府可能会推出允许街边便利店贩卖酒精类饮料的政策。在此前，安省财长Vic Fedeli已经数次向民众透露关于实施这一计划的意愿。

  加拿大去年10月17日大麻合法化后，吸食大麻的人数明显增加，其中14％人是首次吸食大麻，当中35岁以上吸食大麻的人数有上升的趋势，反映合法化后，确会促进更多人使用大麻产品。   根据加拿大统计局于去年11月中至12月中进行的调查显示，有近14％受访者是首次吸食大麻，当中占4.7个百分点的人士表示在合法化前已吸食，7.8个百分点的人士表示在合法化后才首次吸食，其他没有回答。   调查亦发现，合法化后，24至35岁群组中，吸食大麻的人数有轻微下跌，但35岁以上吸食大麻的人数则上升，且有越来越多的趋势。   德勤大麻业顾问合伙人Jennifer Lee表示，合法化已经吸引一批有财力及喜欢吸食大麻的人士进入这个市场。   Lee表示，据研究所得，55岁以上人士最易被吸引到这个市场，因为不少这个年纪的人士，可能已经接触过大麻，故此，愿意及有能力在合法化后购买这些产品。   统计局最近一项调查亦显示，有19％加拿大人认为未来3个月会吸食大麻，比之前同类型调查录得的15％为高。   大麻零售商City Cannabis创办人Krystian Wetulani表示，自从合法销售大麻以来，看到不少顾客的年龄介乎45至65岁，而且这个年龄层的顾客人数正在不断增加中。  

国内现在打HPV疫苗有多难？可谓是“一针难求”，想打都打不着。 自打HPV疫苗在国内上市以后，就独得女性恩宠，预约者蜂拥而至，心想着再也不用专门去香港或者国外打了。但现实总是很骨感，去年在深圳，1000个预约的名额被800多万人抢购，最终导致后台不堪重负，直接崩溃。 后台崩溃还是小问题，更严重的是，广大内地女生的心也一个接一个地碎掉。有人甚至吐槽：简直比春运抢票还难。 随着越来越多的科普文章涌现，人们渐渐了解到其实在国外很多地方，HPV疫苗都是政府要求给小孩子们免费接种的。然而在国内，别说从小打了，25岁女性排队都要等上个2年。到底是什么，让中国人打HPV疫苗变得这么困难？ 中国人发明的疫苗却在本国步履维艰 这么想打HPV疫苗，你知道HPV是什么吗？ HPV（人类乳头瘤病毒）是一组200多种相关病毒，主要通过性传播，男女都会被感染，且感染率高达80%。其中99.7%的宫颈癌都是因感染HPV造成的。在我国西部地区，宫颈癌甚至居女性癌症死亡率之首。 电子显微镜下的HPV病毒 讽刺的是，HPV疫苗的主要发明者是一个中国人。在发明者的家乡，HPV疫苗怎么就那么难打呢？ HPV疫苗发明者伊恩·弗雷泽和周建 因为根据国内出台的规定，申请新药注册，应当进行临床试验。临床试验分为I、II、III、IV期。意思就是进口疫苗必须在国内用中国人进行临床试验才可以上市。 尽管当时美国药监局批准了该疫苗的使用，世界卫生组织也在2009年发布报告确认疫苗“安全并且有效”。但国内并不承认这些结果。就因为如此，这个在美国、澳大利亚、欧盟等国问世一个月后就上市销售的HPV疫苗，在中国却花了十几年。 其中阻碍能早些进入国内的原因有二： 1.证明HPV疫苗的有效性 2.漫长的药品审批流程 首先，要证明 HPV 疫苗的有效性，就必须在临床试验中，确定被注射疫苗的被试出现癌症或者2级以上瘤变，才能证明已注射的被试的确得到了保护。这在临床试验中被称为“评价终点”。简单来说就是最后没有得癌症就算这个疫苗成功了。 但国际上还有另外一个评价标准，比如没有注射疫苗的被试者，在6个月或更长时间内持续感染HPV，也能证明注射了疫苗的被试者的确受到了保护。 在同样坚持本土临床试验的印度和日本，就以“持续感染”作为评价终点，分别在2008;和 2009 年批准了 HPV 疫苗的上市。 2013 年葛兰素史克在中国的临床疫苗项目结束后，过了两年才批准上市，因为即使临床实验通过了，审批流程却才刚刚开始。 根据国内权威网站数据，2014 年中国 3.1 类新药，也就是已经在国外上市还未在国内销售的药品，平均审批时间为42个月；而同样类型的新药，美国的平均审批时间是 10 个月，日本是15个月，欧盟是16个月。 整整高出其他国家三倍的审批时间，这种低效让中国人本能早早地填补没有HPV疫苗的空白时，却白白多等了十多年。这样的情况导致了上市后疫苗价格昂贵且供不应求等现象。 如目前已经上市的三种 HPV 疫苗，价格最低也要 1740 元/三针，最高则高达 3954元/三针，这在疾病负担严重的农村地区，大多数人只能望而却步。 除价格外，HPV疫苗供应远远不能满足需求。由于进口配额低，即使是那些愿意支付疫苗费用的人也经常难以预约接种疫苗。深圳杭州等地都只能靠摇号来决定谁能接种。 其实早在2006 年，默沙东公司就研发出了第一款 HPV 疫苗，但直到2017年7月，我国HPV疫苗才正式在内地上市，这比2006年世界上第一支HPV疫苗上市整整晚了11年。 在这十几年中，宫颈癌发病率最高的 22 个国家中，只有中国人和尼泊尔人没有 HPV 疫苗。由于HPV病毒感染的高概率和“僧多粥少”的情况，国内多位专家呼吁在全国免费接种。 如果把这11年的时间放在历史长河中看，或许只是短短的一瞬间。但对于一个世界人口最多的国家而言，受到影响的又何止是一代人？ 从小免费接种，你享受过这福利没？ 由于HPV疫苗最好是在开始性生活之前就接种，所以世界上很多国家都将此列为了儿童接种的疫苗，也就是从小、从娃娃打起。 第一个开打的国家是澳大利亚，自上文中提到的周建和弗雷泽在澳大利亚为疫苗的发现奠定基础后，2006年8月28日，弗雷泽亲自在昆士兰州的亚历山大医院，为一对姐妹接种了世界上第一支宫颈癌疫苗。 世界上第一对享受到HPV疫苗的少女 2007年，美国FDA批准疫苗进入市场。到目前，据美国疾病预防控制中心的数据，每年约有 1400 万美国人感染 HPV，约有 12,000 名女性被诊断出患有宫颈癌，约 4,000 名女性死于 HPV 病毒引起的宫颈癌。但这个数字远远小于其他国家。这不仅因为美国宫颈癌的筛查及时，还源于从小就接种的HPV疫苗。 如新罕布什尔州卫生局就于2006年宣布，它将免费为18岁以下的女孩提供疫苗。2007年5月，他们已在该州分发了超过14,000剂疫苗。 美国13-17岁青少年接种HPV疫苗覆盖率逐年递增 美国疾病控制和预防中心通过国家免疫规范咨询委员会（ACIP）还建议在性行为活跃之前对11至12岁的女孩和男孩进行疫苗接种，预防癌症的发生。 除了ACIP的建议外，学校的疫苗接种要求主要由州立法机构决定。其中得克萨斯州是第一个把HPV疫苗列为学校接种要求的，自2007年开始，当地政府就要求进入小学6年级的女孩都需要接种HPV疫苗。 HPV疫苗能预防多种主要的HPV病毒 后来，只有弗吉尼亚州，华盛顿特区和罗德岛三州立法将疫苗列为学校接种名单。 弗吉尼亚州规定，从2008年10月1日起，女性需要接种完整的3剂HPV疫苗。第一次注射应在孩子进入六年级之前。家长或监护人在看完由卫生委员会批准的关于HPV疫苗的相关资料后，可自行决定是否让儿童继续接种HPV疫苗。 该州的免疫法中还提到，弗吉尼亚州所有在家自学的儿童也必须接种疫苗。如果其宗教信仰拒绝接种，那就必须提供宗教豁免文件，其中必须要证明打疫苗对健康有害才行。 关于HPV疫苗作为学校入学要求的支持与反对理由 学校免疫要求有两个目的： 1.在疾病传播率高的情况下保护儿童免受传染病。 2.在社会中实现更高的免疫接种率，以获得更好的群体免疫力和更低的疾病率。 截至2018年5月，美国至少有八个州对HPV疫苗进行立法。此外，美国卫生和公共服务部还制定了一项为期10年的健康目标即健康人2020，建议到2020年，80％的青少年接种HPV疫苗。 截止2017年，HPV疫苗在美国的覆盖率 继美国后，HPV疫苗迅速应用超过一百多个国家和地区，包括美国、欧盟成员国、加拿大、中国香港、以色列、南非等。 目前HPV疫苗还纳入了很多国家的全民医保范围，适龄人群都可以免费接种，比如在加拿大，HPV疫苗是一款很普遍的疫苗，在女孩子未成年之前，家长都会给孩子接种，并且免费的。如果是大学生接种，也能享受到相应折扣。 而且随着医学的不断进步，人们发现，其实男性才是HPV病毒的主要传染源。2017年JAMA一项研究称，每年有9000多例与HPV病毒相关的癌症发生在男性身上，其中阴茎占63%，肛门占91%，口咽癌占72%。美国每年有超过1400万的新感染者，超过43%的18-59岁的美国成年人感染了HPV，其中，男性（45%）的比率高于女性（40%）。 数据证明，男性接种HPV疫苗不仅可以保护自己不被感染，并引发相关疾病，而且可以降低携带病毒的几率，更有助于保护女性。 所以，很多国家也早早把男性纳入接种范围。2011年，美国开始为11-12岁男孩接种。去年英国部分地区也宣布，要为男孩进行HPV疫苗接种。但是截至到现在，国内有的医院甚至还拒绝为男性接种。 实际上，除了发达国家重视HPV疫苗外，连有些非洲国家都很重视，卢旺达全国疫苗接种率高达93%。而据世界卫生组织高级顾问Dr. Sankar介绍，在拉丁美洲，每7个适龄女孩中约有6人接种HPV疫苗；非洲多个低收入国家在全球疫苗免疫联盟的帮助下，也在努力将HPV疫苗纳进国家免疫规划。 迄今为止，已有140多个国家和地区批准了HPV疫苗。想想就有点小心酸，非洲孩子能免费打的疫苗，国内成人重金都打不到。 “少壮不接种，老大徒伤悲” 由于国内性教育缺乏，性知识匮乏等，大多数国人对HPV疫苗的接受度不高且对其的危害性没有具体认知，以致于接种情况在国内并不乐观。 根据数据统计显示，在91%以上的肛门癌、75%的阴道癌、70%的口咽癌、69%的外阴癌和63%的阴茎癌中都发现了HPV。另外，喉癌等也与?HPV?有所关联，这些数字甚至可以用惊悚来形容了。 我国作为仅次于智利的全球第二大宫颈癌高发国家。每年有13.2万人患宫颈癌,且发病年轻化趋势明显。而全球每年新发病例接近60万，死亡约30万。这个概率简直高的可怕，可能不经意间，你就在患癌的边缘试探了。 世界范围内宫颈癌死亡率 但《BMJ（英国医学杂志）》中来自苏格兰的一篇研究显示，爱丁堡大学蒂姆帕尔默领导的一个研究小组用近14万女性的数据实力证明，12-13岁的年轻女孩在常规接种HPV疫苗后，晚年宫颈疾病风险大幅下降。 研究还表明，自2008年开始接种HPV疫苗之后，苏格兰的HPV病毒的水平已经下降了90%，这还可能会使苏格兰妇女的宫颈癌病例减少90%。 而且美国的一项研究表明，自2006年引入HPV疫苗以来，在14-19岁的女性青少年中，疫苗型HPV患病率下降了56%。研究还发现，HPV疫苗每年可以大幅减少美国HPV引起的25 900例癌症和30万例肛门生殖器疣。 HPV疫苗不仅预防效果佳，有效性持续时间也很长。世界卫生组织、欧洲药品管理局等对HPV 疫苗安全性的严格监控超过了13 年，且这些国际组织连续报告疫苗是安全的，也未发现任何长期副作用。 世界卫生组织关于HPV疫苗安全的报告 对4个北欧国家（丹麦、冰岛、挪威和瑞典）四价HPV疫苗的长期有效性进行了12年的随访研究显示，HPV疫苗的有效性至少在10年内都保持在90%以上。并且随着时间的推移，疫苗呈现继续有效的趋势。 最高的9价HPV疫苗不仅可以预防90%的宫颈癌和90%的尖锐湿疣，还可预防85%的阴道癌和95%的肛门癌等生殖器肿瘤，高危型的HPV简直可以称作丧命病毒，这种关乎生命安危的疫苗，秉着“疫苗诚可贵，生命价更高”的原则，怎么也要去接种一个。

由于鱼类富含丰富的营养物质，再加上加拿大是靠海国家，所以加拿大的海产品很多，鱼类、龙虾等海产品是人们最重要的食物来源之一。但是，你买到的鱼肉真的是你以为的鱼肉吗? 上周，安省伦敦市Fanshawe College的一位教授Jennifer McDonald带领其一个分子生物学班对市场上的鱼肉进行测验，对安省西南部寿司店和超市出售的九种不同鱼类样本检进行了检测，结果发现其中有7种鱼肉样本被误标为其它不同种类的鱼肉。也就是说，你买的三文鱼有可能根本不是三文鱼!另外，更糟糕的是，还有一个样本鱼肉中含有一种以人类皮肤为食的小虱子... 周五在接受采访时，McDonald指出“我知道目前市场上存在这种鱼肉欺诈行为，但我并不清楚这种现象的问题有多大。也许我们需要更严格的食品监管法规，这样我们才能真的清楚我们吃的究竟是些什么东西”。   图片来源：Jennifer McDonald 据这位教授表示，这个项目刚开始是DNA条形码课程。学生们的任务就是到寿司店和超市买鱼，然后把鱼肉带到课堂上。同学们的样本来自不同的地区，包括密市、伦敦市以及蜜月湖地区，之后，这些样本全被送到西安大略大学(Western University)的实验室进行检测。 由于去年海洋倡导组织Oceana Canada的研究报告就发现，五个不同城市中有44%的海产品的标签与其食物不符，所以McDonald也预测到此次实验中肯定也会有不符的。结果发现实验结果比去年的指数还要高。 在9个样本中，7个样本的食物标签与食物本身不符： 1. 异鳞蛇鲭(Escolar)，有时被称为“海的泻药”，被错误地贴上了白色金枪鱼的标签; 2. 罗非鱼，一种天然白色的鱼，被误标为一种红色的鱼：红色金枪鱼; 3. 另一个罗非鱼样本被误标记为红鲷鱼; 4. 一个超市出售的三文鱼内含有一种以人类皮肤为食的虱子; 5. 黄鳍金枪鱼(Yellowfin tuna)被误标记为长鳍金枪鱼; 6. 虹鳟鱼(Rainbow trout)被误标记为大西洋鲑鱼; 7. 银大马哈鱼(Coho salmon)被误标记为虹鳟鱼; 8. 大西洋鳕鱼被误标记为太平洋鳕鱼。 虽然可能看起来没什么大事，但是其中确实有一些需要大家注意。 比如，Escolar鱼中含有一种油性难消化物质，名为gempylotoxin，可导致腹泻，恶心，呕吐，腹痛和头痛。食用Escolar鱼肉也会引起Keriorrhoea。 CFIA曾表示，它“会努力确保在零售层面出售的食物不会错误识别或贴错标签。” “但是这样的结果，是令人震惊的”，McDonald这样说到。   白色鱼肉或被故意染红 考虑到罗非鱼本是一种白色的鱼类，但是市面上将其作为红色金枪鱼出售也是事实，这就令人比较担忧了。 McDonald称“这样的话，鱼肉必须要经过着色，但究竟是天然色素还是人工色素，我不能确定”。 除此之外，最令人不安的发现是，在超市内购买的一块三文鱼肉上发现了虱子。这种体虱大小与芝麻一样大，能够传播某些疾病，靠吃死皮生存。对此，McDonald怀疑这种虱子可能在某个供应链环节上沾到了鱼肉上。“发现这一点是令我们非常惊讶的，我们都不希望在吃食物时会吃到昆虫”。 此外，特别是对于那些对食物过敏的消费者来说，这些发现反映了非常严重的健康问题。McDonald表示“我们应该得到保证，我们在餐厅里所看到的和所食用的食物都是我们真正应得到的东西。如果我们无法得到保证，作为消费者，我们怎么知道我们吃的不是那些我们一开始就不能吃的东西呢?”   接下来就是金枪鱼罐头和扇贝 除了以上的顾虑，McDonald表示她并不回指责寿司店贴错鱼肉标签。“我知道在一些高端的寿司店内，他们在切鱼方面水准非常高。但在一个学生可以负担得起的地方，可能不是这样。他们可能是从他们的供应商那里买的已经去骨的鱼肉，也有可能买的就是已经被切成服务风格的切片了...他们能保证他们知道自己买的是什么吗?我想他们可能自己都不知道”。 目前，McDonald在其推特上分享的实验结果，已经被转发超过6,000次。“有好多人都分享了自己吃寿司后生病的经历，我认为，这个实验结果强化了大家的这种感觉”。 下一步，McDonald计划测试更多种类的鱼类和海鲜，包括罐装金枪鱼和扇贝。

加拿大一名男子因为服用过量维生素D，时间长达两年半，导致肾脏永久性受损。 这一病例被录入《加拿大医学会期刊》作为最新的研究病例，值得引起所有服用补剂人士的注意。 CTV 据CTV报道，医生发现，这名54岁男子的肌酐指标超出正常人的四倍。该指标用于检查肾功能是否正常。 医生怀疑，肌酐指标过高可能是因为该男子近期到亚洲渡假时，每天晒6-8个小时的日光浴。但是，当他返回加拿大后，肌酐指标又大幅上升。 他被转介到肾科专家医生处后又作了检查，发现除了肌酐指标问题，他还有高钙血症，即血液中有过量的钙。 当医生仔细询问更多关于健康的细节后，才发现到真正的原因。 自然疗法坑人 这名男子说，他早前见过一位自然疗法师，对方建议他每天服用8剂维生素D补剂，而他的病例中并没有说明有这个需要。 维生素D被一些人士称为“阳光维生素”，用于改善骨质健康。也有人声称它可以改善心血管健康，减少感染的风险，不过这方面并没有科学依据。 部分食物中含有维生素D，包括三文鱼和旗鱼（swordfish）。人体通过光照也可以产生维生素D。但是由于加拿大的冬季漫长，许多人选择服用维生素D补剂。 在这一病例中，这名男子服用补剂长达2年半，最多时每天服用12滴。有一次他买了含量是自然疗法师推荐的两倍的补剂。 这说明，这名男子每天服用的维生素D达到8000至12000国际单位。而加拿大骨质疏松症协会建议的是每日服用最多不超过1000单位，高风险或老年人每日不超过2000单位。 研究学者Dr. Bourne Auguste指出，这名男子以为服用得越多，骨质就会越强健。但并不是这样，除非是维生素D缺失症。 这名男子透露，他的自然疗法师从未警告过他维生素D的毒性，即会导致高钙血症，也就是骨质变弱和肾结石等。这种情况往往是服用的维生素D超过了人体自身系统可以接受的量。美国每年有数万宗此类病例。 Auguste医生指出，任何维生素，高剂量都会导致中毒。 医生已经要求该男子停止服用任何维生素D补剂，饮食中避免所有高钙食物，还给他开了处方药羟氯喹（hydroxychloroquine）。 此后约一年，这位男子的钙和维生素D水平才恢复正常。不过，他已经患上三期慢性肾病 。 研究作者在报告中指出，患者和治疗师知道更多了解维生素D过量的风险，他们也考虑更新加拿大的维生素指引。

由沈腾主演的电影《西虹市首富》讲述了王多鱼为了继承二爷的大笔财产，不得不完成在一个月内花光十亿资产的挑战，否则他就不能继承一毛钱。该电影中有这样一个片段，他决定投资一个减肥计划，卖脂肪险，给予减肥人士相当诱人的回报条件，没想到的是，这样的事情，现实中真的存在!减肥还有钱，想想都美。 尽管结局还算令人满意，但是这个退钱的过程着实让人生气。 2017年12月加拿大卑诗省北沙尼治一名女士Donna Rutten报名加入了一个减肥补助计划。她预付了2400加元，并得到承诺，如果她减肥成功，该公司将退还给她80%的费用，也就是1920加元。 Rutten表示，她需要在一定的时间内完成减肥计划，她需要减掉体重的16%或者是减掉20磅。 Rutten 于是Rutten在2018年1月开始减肥，到2018年9月她就提前完成了目标。 她的医生也为她减肥成功做了证明，这是完成退款所需要的文件之一。 Rutten满心欢喜地上传完了退款所需要的所有文件之后，就没有下文了。在之后的数周时间里，她一直尝试与该公司取得联系，最终她联系上了Weight Loss Grants的一位代表。这位代表则表示因为有很多人参与这项减肥计划，他们需要处理很多退款项目，所以她的退款可能还需要很长时间才能完成。 她说，公司向她承诺，年底前会她收到一张退款支票。 但是等到了年底却没有收到所谓的退款支票，于是Rutten的丈夫在网上发表了一篇负面评论。这样，她才再次收到了公司的回复，称会加急处理她的退款文件，但是仍需要医生证明，证明减肥成功的文件并不是伪造的，医生等了6周才收到证明信。 Rutten说，她觉得公司一直在改变对她的规定，于是就开始向消费者机构(Consumer Matters)寻求帮助。 果然事情变得顺利了一些，减肥项目公司在2月25日向消费者机构表示，Rutten的证明文件已经得到确认，并表示退款支票会在本周寄出。 但是，事情还没完，Rutten从未收到过她的支票。 只得再次向消费者机构寻求帮助，消费者机构再次出马，第二次与该公司取得了联系。 3月27日，该公司的Scodras告诉环球广播公司:“由于大量的欺诈和虚假索赔，我们的裁决过程必须不仅仅是‘接收文件’。 Rutten女士提供的文件符合标准，我们已经用挂号邮件把她的支票寄给了她。” Rutten最终收到了1920美元的退款支票。 结局稍微令人满意。想要减肥的小伙伴们一定要擦亮眼!

What You Need to Know About Candida Auris - The New York Times https://t.co/PXmtWFhdcf — Sharon Fastlicht (@sfastlicht) April 7, 2019 // 　　纽约时报报导，去年5月一个老人进入纽约市布碌崙的西奈山医院动腹部手术，验血显示他感染一种新发现的神祕致命细菌，他迅速被隔离在加护病房。90天后，这名病患死亡，但细菌却没有因此消失，院方发现，他的病房每个角落都受到污染。 　　这种专门祸害免疫机能衰弱的人的「耳念珠菌」(Candida auris)，正在全球各地悄悄的扩散，委内瑞拉、西班牙、英国、印度、巴基斯坦和南非等地都曾遭殃，现在悄悄出现在美国。 　　纽时指出，最近纽约市、新泽西州和伊利诺州也发现这种细菌，促使联邦疾病防治中心(CDC)把它列入构成「紧急威胁」的细菌名单；美国迄今通报的病例有587件，其中纽约有309件，新泽西州有104件，伊利诺州有144件；受到感染的人近半都在90天内丧生。 　　上述老人入院90天后在医院病逝，可是细菌并未消失。检验显示他的病房每一个地方都受到感染，包括牆壁、病床、门、窗帘、电话、水槽等等，情况严重得必须动用特别的消毒工具，甚至还得拆掉一些天花板和地板。 　　耳念珠菌非常顽强，消灭真菌的主要药物对它莫可奈何，使它成为抗药性细菌感染这种全球最棘手的健康威胁的新范例。 　　有抗药性的细菌通常称为「超级细菌」，对新生儿、老年人、抽菸者、糖尿病患之类免疫机能不成熟或受损的人特别危险。 　　英国的研究显示，如果不设法减缓抗药菌出现，到2050年全球可能有1000万人因此丧生，超过届时预计将死于癌症的800万人。 　　CDC估计，美国每年有200万人感染抗药菌，2万3000人因此丧生；华盛顿大学医学院认为，美国每年死亡人数达到16万2000人，全球有70万人。 　　公共卫生专家几十年来一直警告，滥用抗生素使得那些治疗细菌感染的药物愈来愈没效；近年来真菌也出现抗药性，对现代医学形成新威胁。简单的说，真菌(fungi)就像细菌(bacteria)一样，正演变出能对抗现代医药的防卫能力。 　　虽然世界卫生领袖呼吁加强节制处方抗生素，但许多医院、诊所和农业仍继续大量滥用。科学家警告说，除非发展出更有效新药，同时大力遏止滥用抗生素，否则这种风险会波及更健康的群体。

被加拿大卫生部禁止出售的成药产品。   联邦卫生部在亚省卡加利的中药店检获一些声称为健康产品，包括壮阳药丸、感冒丸和皮肤药膏等药物。由于该批药物未获本国许可出售，可能会对健康构成危险，当局已下令停售，并呼吁公众切勿使用。 联邦卫生部在亚省卡加利的中药店检获一些声称为健康产品，包括壮阳药丸、感冒丸和皮肤药膏等药物。由于该批药物未获本国许可出售，可能会对健康构成危险，当局已下令停售，并呼吁公众切勿使用。 卫生部在卡城的Sunrise Lee Chinese Herbs Centre中药店（999 36th Street NE），检获未经许可出售的“健康产品”，成分属于处方或被禁止售卖的药物，大部分包装印上中文字。有关产品的成分、使用量及副作用，消费者未能明白。 当局指出，处方药通常用于治疗某类疾病，可能引起严重的副作用，必须在医护人员指导下才可以使用。未经本国授权出售的药物，在安全、效用及质素等方面存疑，可能带来严重的健康风险。 未批准药物含严重风险 该批未经授权的药物未经卫生部批准，这意味着未经过安全性、有效性和质量评估，可能造成严重的健康风险。另外，这些药品可能含有标签上未列出的成分或添加剂，可能缺乏有效成分，或者可能与其他药物和食品产生相互作用。由于上述原因，在加拿大销售这些未经授权的健康产品是非法的。 今次被卫生部禁止出售的成药产品，分别是： (1)白云山感冒药(Compound Diclofenac Sodium and Chlorphenamine Maleate Tablets)； (2)复方醋酸地塞米松乳膏(Dexamethasone Acetate Cream)； (3)醋酸氟轻松乳膏(Fluocinonide Cream)； (4)醋酸氟轻松乳膏(Fluocinonide Cream 0.025%)； (5)一轻松通便片(I-Ching-Sung Diacetyldiphenolisatin 5mg Tablets)； (6)Yansuan Jinmeisu Yangao(盐酸金霉素眼膏)； (7)Yohimbe XV(育亨宾，俗称草本威而钢)。 上述第一种含处方及非处方药物成分；第二至三是处方药；第五种为禁药；第六种是处方药但不获在加国用于人类身上；第七种为处方药。 当局提醒公众如已经购买或使用上述产品，请立即停用，并向医护人员查询及诊断是否有健康问题。 在使用任何健康产品，请先阅读标签，确定是否注明加拿大授权准许出售的药物认可号码(DIN)，天然产品号码(NPN)或同类药物疗法号码(DIN-HM)。

联邦卫生部消息，近期本国有6个省份（BC省、阿省、萨省、曼省、安省、魁省）爆发了沙门氏菌感染，已造成68人生病、其中18人入院，两人可能因此死亡。当局正在加紧确定感染源，并呼吁国民注意食品卫生。   卫生部表示，这次感染范围非常广，较为罕见。感染者的年龄，从1岁到87岁，换句话说所有人年龄段的人都受到影响。   BC省感染者最多，达23人，而安省有10人。 当局尚未确定感染源，所以还请国民注意食品卫生。  

　　中新社联合国4月4日电 世界卫生组织4日发布报告显示，2000年至2016年，全球人口出生时的预期寿命提高了5.5岁。高收入国家人口预期寿命比低收入国家高出18.1岁。   　　根据这份《2019年世界卫生统计》，2000年至2016年间，全球人口出生时的预期寿命从66.5岁提高到72.0岁；出生时的健康预期寿命，即人们可以期望健康地生活的年数，从2000年的58.5岁提高到2016年的63.3岁。然而高收入国家同低收入国家仍有巨大差异，高收入国家死亡人口主要是老年人，但低收入国家死亡人口中约三分之一是5岁以下儿童。   　　报告还首次按性别对人口预期寿命进行了分析。数据显示，世界各地女性寿命普遍比男性长。报告指出，在女性难以获得卫生服务的地区，男女预期寿命差距最小。在卫生服务稀缺的低收入国家，每41名妇女中就有一人死于怀孕和分娩，而高收入国家每3300名妇女仅有一人死亡。随着医疗卫生水平的提高，女性的预期寿命增长显著。     　　报告称，造成男女寿命差异的原因，一些是生物学因素，一些受制于环境和社会因素，另一些则受到卫生服务影响。据统计，男性求医问药的情况普遍比女性更少，自杀、交通事故、谋杀给男性带来的风险更大。2016年的数据显示，30岁男性在70岁之前死于非传染性疾病的概率比女性高44%；男性自杀率比女性高出75%；15岁以上人口在交通事故中的死亡人数，男性是女性的两倍；谋杀造成的死亡人数，男性是女性的四倍。   　　世卫组织总干事谭德塞表示，按年龄、性别和收入情况分列数据，对于了解哪些人群在卫生问题上严重落后和相关原因非常重要。根据这些数据进行决策，可以推动创建一个更健康、更安全和更公平的世界。

  有专家警告，全球有五分之一人死于不良饮食引致的疾病，且强调，过度食用糖、盐及肉类，是导致每年数百万人死亡的原因之一。 据联合国估计，全球有近10亿人有营养不良的情况，近20亿人则出现过度营养（overnourished）。 一份名为《The Lancet》的杂志发表了最新全球饮食趋势研究报告，接受调查的195个国家之中，几乎每一个国家的人，都有进食太多错误食物，及令人担忧的低水平健康产品。 报告指出，全球进食的含糖饮料，数量比建议高出10倍，个人钠含量则较认可标准高出86％。 研究调查了1990年至2017年期间的消费与疾病趋势：报告警告，全球太少人进食全谷物、水果、坚果及种子以维持健康生活。 由于饮食不良引致死亡的1,100万人之中，至今最大的杀手是心血管疾病，这种疾病一般由肥胖引起。 华盛顿大学卫生计算与评估研究所所长Christopher Murray表示，不良饮食造成的死亡人数，远超任何其他风险因素；他表示，根据评估所得，主要的饮食风险因素，是钠的摄入量过高，或健康食品摄入量太低。 报告强调，各国与饮食有关的死亡人数出现巨大差异，风险最高的国家是乌兹别克斯坦，该国的死亡率是最低风险国家──以色列的10倍。 报告指出，各人必须减少一半红肉及糖的进食量，及增加两倍蔬菜、水果及坚果的份量，以避免肥胖引致的疾病出现。 研究发现，进食水果及蔬菜的金额，在富裕国家的家庭开支中仅占2％，而不良食物的开支则占一半以上开支。

加拿大不列颠哥伦比亚（BC）省又确认了一个麻疹例，从而使 BC 省今年到目前为止的麻疹病例达到 22 个。 根据当地卫生当局 Vancouver Coastal Health 和 Fraser Health 的信息，新增病例的患者是在国外感染的，由于麻疹的高度传染性，卫生当局告诫人们，若 3 月 27 日在下面的时间段使用了以下公共交通工具，或去了以下地点，则有可能已被感染： 在上午8点至早上11点，中午至下午3点之间乘坐了323路巴士； 在上午8点至11点，中午至下午3点之间乘坐了Expo line 在上午8:55至下午2:05之间去了温哥华 666 Burrard Street 和 Ascenda 管理学院的大厅，或用了电梯。 卫生当局说，任何去了上述地点的人，一旦出现麻疹症状，需立即给医生打电话，不要去公共场所。 (Seth Wenig/Associated Press) Fraser Health 结构表示，自 2 月中旬开始，BC省已有 5,768人接种了 MMR / MMRV 麻疹疫苗，2018 年同期有 2,882人进行了接种。

沙门氏菌存在于生鸡肉中，多年来，人们被告知接触生肉后要注意洗净双手，同时要有专门的切肉案板，不要和切蔬菜的案板混起来用。沙门氏菌在高温下会被杀死，鸡肉完全做熟后就不会有任何危险了。 但超市销售的冰冻炸鸡块却不时导致沙门氏菌感染事件，在过去两年中，加拿大全国就发生过13次超市冰冻炸鸡块下架和回收，17次专门的冰冻炸鸡块安全调查。 其中的主要原因是：有些人没有意识到超市出售的冰冻炸鸡块外面的面团尽管看起来是熟的，但里面的鸡肉是生的，人们没有严格按照烘烤的时间和温度来烤熟或炸熟这些冰冻炸鸡块。 加拿大广播公司的健康保健记者Kelly Crowe 在她的文章中说，这些超市炸鸡块让不少人误以为稍微烤烤或微波炉加热一下就可以上桌了。统计显示，自2017年5月到上周末，共有566人因进食超市冰冻炸鸡块而患沙门氏菌肠炎。 健康专家估计，每一起感染案例都可能还有26个没有报告的案例，也就是说，超市冰冻炸鸡块引发的沙门氏菌感染的病例可能有数千个。 包装上注明这是生鸡肉（”uncooked” ，”raw”），在烹饪说明中也注明严格的温度和时间，还指明不要用微波炉 (Kelly Crowe/CBC) 尽管过去几年中，超市炸鸡块的供应商也做了一些相应的改良，比如他们在包装上特别注明这是生鸡肉（”uncooked” ，”raw”），在烹饪说明中也注明严格的温度和时间，还指明不要用微波炉，因为微波炉加热不均匀，不能保证完全杀灭沙门氏菌。另外，因担心人们为节省冰柜空间，可能会把冰冻炸鸡块的外包装除去，只留下里面的塑料袋包装，供应商于是把所有注意事项也都印在塑料袋包装上。 但这些举措并没有能阻止冰冻炸鸡块引发沙门氏菌感染继续发生。 微波炉加热不能杀灭沙门氏菌 加拿大食品检验局（The Canadian Food Inspection Agency ，缩写CFIA）主任马丁·艾佩特（Martin Appelt）说，匆忙的人们买了半成品放在冰柜中，着急的时候他们不细看说明，从冰柜里拿出来就放进微波炉加热，这样加热不均匀，部分半生的炸鸡块就会引发沙门氏菌感染肠炎。 CFIA最终决定出新招 所以去年春天加拿大食品检验局CFIA最终决定尝试新招数，CFIA给食品企业一年的时间来改良他们的冰冻炸鸡块，以达到没有沙门氏菌的标准。 从本周（4月1日）开始，加拿大超市里销售的冰冻炸鸡块将不再允许有可测试出的沙门氏菌。尽管CFIA给予食品企业几种选择，但大部分公司都选择了将生的冰冻炸鸡块改良为熟的冰冻炸鸡块。 熟的冰冻炸鸡块没有了沙门氏菌问题，也方便了一些等不及冰冻炸鸡块进烤炉烘培的人，但另一结果自然是价格上涨，因为食品企业把做熟炸鸡块的成本算入超市价格中，炸鸡块生产商是花费了上百万加元购买安装巨大的炸鸡块设施的。 超市现有的生冰冻炸鸡块可继续销售，直到售完为止 超市目前仍未销售完的生冰冻炸鸡块被允许继续销售，直到售完为止。 另外，加拿大食品检验局（The Canadian Food Inspection Agency ，缩写CFIA）主任马丁·艾佩特（Martin Appelt）进一步解释说，餐馆，食堂等食品服务部门可以继续用生的冰冻炸鸡块，因为他们有专业的厨师，他们知道如何处理生的冰冻炸鸡块。

又一保健品巨头，跌落神坛！ 还记得当年疯狂广告轰炸的碧生源吗？so的一声就瘦了！如今， 是so的一声，股价就掉了！ 长期股价低于1港元，碧生源真是港股名副其实的“仙股”了。 每款产品都有自己的生命周期。但似乎那些光靠砸广告致富的保健品，生命周期都特别短。 比如，曾家喻户晓的“送礼只送脑白金”的脑白金已息影、“怕上火就喝王老吉”的王老吉官司缠身、“不要太瘦哦”的减肥药巨头碧生源(00926-HK)，也开始深陷业绩瘦身期—— 够了我不想吃保健品！！ 金钱与谎言，这些一代又一代的保健品神话，不是给肠胃洗澡，是给中国人洗脑。 如今，这些功能性快消品企业，慢慢在消费价值链的解构和重建中丧失受众，最后只能无奈变卖。比如今天复利姐跟大家说的碧生源，你是上市公司，又如何？最终还不是落得一样的命运？ 亏损超过9000万， 失宠的“减肥茶” “减肥茶第一股”遭遇业绩亏损。 最近，港股上市的碧生源(00926-HK)发布的2018年业绩报告显示，2018年业绩公告，碧生源营收同比下降22.4%，公司整体亏损9347.2万元。 两大明星产品“常润茶”、“常菁茶”的收入分别大幅下滑43.8%、22.9%。 业绩下滑原因很明显。 市场上减肥产品类型较多，而且竞争越来越激烈，再加上保健品类产品都有生命周期，碧生源减肥茶已经发展到了一定阶段，很难再为公司带来较大的业绩贡献。 总部资产输“血”保命，地产值4.8亿 2018年12月31日，碧生源披露公告，将位于北京西四环的碧生源大厦作价5.55亿元出售给吉宝置业子公司。此次出售的碧生源大厦是一栋总建筑面积为11628.21平方米的11层大楼，也是公司总部所在地。 根据物业评估报告，碧生源大厦于2018年11月30日经评估市场值为4.8亿元。 在常年高频率广告投放推动下，碧生源的业绩曾一度辉煌，2010年上市当年营收达到8.74亿元。2018年，公司营业收入已比8年前下降60.18%。 截至2018年期末，公司负债总额3.88亿元，同比增长57.09%；公司资产负债率从2017年的17.79%升至2018年的27%。 成本1元卖45元，暴利的减肥茶 要知道，就靠着这两款明星产品，碧生源曾经走上史上最辉煌的10年。 2010年，也就是在奥利司他减肥药插足业绩之前、碧生源近十年最辉煌的时期，因为，减肥茶实在，太暴利了！！！ 碧生源凭着这两款茶剂就能创下营业额8.74亿的峰值，其中毛利能达7.83亿——8亿多的营收，9成为毛利，这两款具备减肥功能的茶剂中间利润垫有多厚，查查成分表就可知一二。 主打草本精粹、养生减肥的常润茶和减肥茶，其主要成分是番泻叶，某宝上好的番泻叶价格是每500克10元，而市面上的常润茶售价为一盒45元。 长期以来，碧生源减肥茶，以“清宿便、排肠毒、润肠道、排油脂”为名堂，强调了减肥茶产品的治疗属性，比起普通卖茶的厂商，碧生源本质更像是一家品牌营销商。 只要找对了目标消费人群，一家品牌营销商成功的秘籍就只有两个：疯狂打广告和疯狂下沉终端。 有人说“减肥是女人一生的事业”，所以，减肥这个市场一直存在，而且还很庞大，就看他们最终购买谁家的产品。碧生源经过了十几年的宣传，消费者已经“累 了！” 像碧生源这样的保健品企业，在强调宣传“功能性”的背后，其实还埋藏着着一连串的假冒伪劣的危机。 保健品上市企业，港股有碧生源，中生联合，A股有汤臣倍健，西王食品、金达威、瑞年国际、昂达交立…… 保健品，本身就是一个定时炸弹，这些上市公司的“业绩雷”“产品雷”什么时候会突然爆掉？也许只是时间问题！

近日，网友“宁围小官宁”在萧内网发帖： “不节食、不运动、42天后不反弹，就是这么任性……” 打开微信朋友圈，微商泛滥已是普遍现象。 不少网友有同样的感受：朋友圈充斥大量的微商以及由此产生的三无产品，减肥产品尤甚，名目繁多，层出不穷。 虽说“三月不减肥，四月徒伤悲。”要减掉体内的脂肪，有效且安全的做法就是运动和饮食控制的合理结合。 管住嘴，迈开腿，控制热量摄入和合理运动才是减肥的理性方法。 微商产品大多不受正规监督，功能夸大虚假，不少都是来路不明的三无产品，大家要谨慎购买。

最近，许多人发现，在自己家里出现了一些莫名其妙的小白点，数量很大，莫名其妙，仔细一看，吓得魂飞魄散。 1.水龙头上的白点 最近，一位澳洲小姐姐在洗手池洗手的时候，意外发现手龙头上有很多白色的面粉。 一开始，小姐姐并没有觉得有什么问题，擦干净之后，没过多久，做饭时又发现水龙头上布满了白色的粉状物！布满了整个水龙头，仔细一看，吓得魂飞魄散。 那些所谓的面粉并不是面粉，而是一个个蠕动的白色的小虫！ 这些是啥！密集恐惧症都要犯了！小姐姐赶紧拍照求问万能的网友。 专家表示：虽然不能百分百确定是倒是什么，但是很有可能就是Flour mites，粉螨！ 粉螨，为粉螨科一类螨虫的通称，是在生活中很常见的一种对储藏物造成质和量上很大的损失害虫，另外，粉螨还可引起人的皮炎和呼吸道疾病。主要以植物或动物的有机残屑为食,但以储藏物中的储粮、干果、毛皮等为主。粉螨可以破坏粮种的胚芽,使粮种的品质降低；当储粮和干果中粉螨孳生密度增加到一定程度,其迁移过程将多种真菌和微生物播散,加速储粮、干果的变质过程；同时其排泄物、分泌物等对储粮和干果也可污染；粉螨还可以引起螨性过敏性疾病，甚至导致肺螨病、肠螨病、尿螨病等。 2.妇女休克 之前，一名43岁的妇女在给家人做煎饼吃完之后，突然休克！ （图片来源：每日邮报） 送往医院，当医生检查了那堆可疑的面粉后，发现每克面粉中含有多大4500个尘螨！这些白色的一点点隐藏在面粉，面团里完全看不出来，却有着致命的危害 （图片来源：每日邮报） 我们再放大看看： 别看这些小东西，在你一个不注意的时候，就能占领全家的各个角落，危害家人的健康！因为它们实在是不好发现和辨认，很容易被疏忽而现在澳洲的天气温暖，又潮湿，简直就是粉螨生长的天堂！所以，最近也是澳洲粉螨爆发的高峰期，大家一定要注意！ 3.辨认和去除方法 那么怎么去辨认和清楚讨厌的粉螨呢？ 首先，粉螨长着褐色的腿，死亡的粉螨也是褐色的，大家可以经常检查面粉，米中是否有褐色像沙子一样的东西。 第二，粉螨被压碎的时候，会散发出类似薄荷的味道，大家可以闻闻是否面粉中有薄荷的味道。 第三，在不确定的时候，可以用透明胶带黏在食物的包装和餐具上，如有粉螨，就直接被黏在胶带上了！ 如果你证实了确实家里有它们的痕迹，就必须立刻清理！不然时间久了粉螨大量繁殖成灾，家中的干果、饼干、皮具都会成为粉螨的聚集地。当发现粉螨后，对于可以搬动的东西，立刻搬到太阳底下暴晒，大约1~2小时就可以杀死粉螨，在此期间要记得多翻动物件、多换角度，那是因为粉螨会往太阳晒不到的地方钻，时间越久越好，因为粉螨会钻入物件的缝隙中藏身，只有时间久了才能彻底杀死它。 对于不能搬动或不宜搬动的物件（橱柜、茶几等），要用杀虫水进行擦拭，必须反复擦拭，因为一次是无法去除粉螨的，擦拭完后过一会再擦拭，直到肉眼看不到粉螨为止。最重要的就是必须立刻处理掉粉螨的滋生源头，一般都是糖、花生、红枣、饼干等。如果不能确定就全部处理掉，方法可以用暴晒或者扔掉，但是因为虫卵的存在，建议全部扔掉以防漏网。 最近是澳洲的螨虫爆发高峰期，大家一定要重视和多多检查，保持家里的卫生和大家的健康！

加东新布伦瑞克省蒙克顿(Moncton)市一名护士未经医生处方，私自对患者施催产药导致紧急破腹产，经调查证实已被医院开除。 CBC 据CBC报道，当地医院Horizen Health Network周六发布新闻稿，称内部调查披露证据，显示一名护士没有处方私自施药Oxytocin，导致两名患者急需做破腹产，该护士已被开除。 Oxytocin是一种孕期常用的催产药，会加快产程和防止产后出血。但是如果施用不当，会导致宫缩强度过大。这种药需要医生开处方，在医生监督下施用。 两周前，该医院一宗紧急破腹产引起了怀疑，于是医院展开内部调查，对静脉注射包仔细分析后，发现微小刺孔和Oxytocin的痕迹，又检查了视频录影。不久，这名护士被解雇。 院方称，目前已知有两名产妇和她们的婴儿受到影响，不过他们都很健康，已经接到关于这一事件的通知。 皇家骑警已经介入调查，因为可能有更多相关的案件。 骑警队于3月27日接到医院方面的报警，目前警方的调查正在进行中。 医院主管Dr. Ken Gillespie表示，可能还有其他紧急破腹产与事件有关联，不过，医院破腹产的总病例没有明显增加。院主也表示，所有在该院生产的患者，不论何时，可向院方查询任何疑问。  

在加拿大看病通常要预约家庭医生。大家是否注意到，家庭医生的诊所往往有这样一项规定：每次约见只能提一个问题，最多两个。   CBC/TippaPatt/Shutterstock 据CBC报道，安省Brantford居民Christina Gilman上周带儿子去见医生，看到等候室的电视屏幕上发布的通知： “为了你和我们的安全，请限制每次问诊时，只向医生题一个问题。如有需要，请再次预约。” @GilmanFamily Gilman对此难以理解。 她说，见医生往往不是简单的问题。她有四个孩子，病情繁杂，包括阅读障碍、自闭症障碍、心理健康问题和白血病。 出于不满，Gilman将这间诊所的规定拍照发布到推特上，立即引爆热烈的讨论，包括加国各地的医生也参与进来。 有医生认为这种限制不道德，也有医生认为这是为了保护其他正在等候的病人。还有人质疑所谓的“安全”是什么？ Gilman称，她的第一反应是，医生的收账方式是不是变了？ 实际上，“每次限一个问题”（one issue per visit）的规定已经实施很久了，代表了医生薪酬制度是按服务收费（fee for service），即医生按看诊的次数向政府发账单。加拿大70%医生的收入是这一形式，家庭医生平均看诊收入是每个患者30至40元。 2012年，曼省内外科医生学会曾经对这种制度提出警告，该省一位医生拒绝为一位女患者诊断胸痛，因为她已经问了另一个问题。然而一周后，这名女子心脏病发作去世。 2016年，卑诗省内外科医生学会也要求医生不要发布“只限一个问题”的通知，并警告医生，如果患者提出投诉，医生不能以此作为辩护的理由。 代表医生法律事务的加拿大医学保护协会也警告类似做法有风险，是强迫患者自行判断和分流自己的症状。 Gilman建议，鼓励患者在问诊前将自己的问题组织好，同时也希望医生更加理解患者。 卑诗省Nanaimo的家庭医生Dr. Kevin Martin指出，如果每个患者都要所有问题都一一回应，对其他等候的患者不公平，他的诊所也会因为收费制度而无法经营下去。 他说，曾经有一个患者一次约诊问了11个问题，结果原本20分钟的预约时间花掉了1个半小时。“我不是社工，也不是辅导师，我每天有三分之一的工作不属于医生范围。” 他说，在他行医的地区温哥华岛，平均年龄高，患者每次都要问三、四个问题。虽然他不会拒绝，但必须专注于最紧急的一项。 加拿大一些省份为了解决这一问题，已经在尝试更加灵活的医生薪酬制度，将薪水与收费混合，帮助医生为患者提供更多时间。另一种是安省的“团队行医”模式，即社工、营养师和辅导师与家庭医生在同一诊所工作。

多年来不少加人一直误食生鸡肉，因为误以为冷冻的鸡肉块已经煮熟。 明天新例实施后，市民买回来的冷冻鸡肉块包装上有特别提示。 有专家调查发现，多年来有不少加拿大人一直在误食生鸡肉，因为他们误以为冷冻的鸡肉块是已经煮熟了的。但这也不能全怪他们，因为这些鸡肉产品往往印有误导性的即食品或快餐名称，例如鸡块、肉饼、肉条等等。 打开盒子看到里面的鸡肉，十有八九会认为肉是熟的，因为外层的面糊已经是炸过的，但里面的鸡肉其实还有很多是生的，而且很有可能被沙门氏菌污染过。加拿大禽蛋加工业理事会主席霍尔瑞（Robin Horel）表示，「消费者大体上都知道如何对待生鸡腿。他们知道如何对待无骨鸡胸肉。但这种产品看起来不同，这就是问题。」 自2017年5月以来，已有566人被诊断为沙门氏菌感染，而感染源就是上面提到的冷冻半油炸鸡肉产品，其中有95人患有发烧和腹泻，不得不住院治疗，还有3名沙门氏菌感染者死亡。 卑诗省卫生官亨利(Bonnie Henry)表示，「这是一种已知的食品风险，我们已经看到，过去几年全国各地有数百人生病。」 卫生官员估计，已经得知的病历只是冰山一角，估计每报告一宗，就可能还有26宗未报告。这意味著成千上万的加拿大人，可能因冷冻半油炸鸡肉产品中的沙门氏菌污染而生病。亨利称，「加拿大食品检验局（CFIA）在我们看来一直行动缓慢。我们已经开始这么做了，我们已经向他们请愿两年了，要为此做点什么。」 去年秋天，加拿大卫生部门的医务人员意识到问题的严重性，因而采取了不寻常的措施发布一份声明，警告加拿大人食物中毒风险。「但大家对这份声明无动于衷，仍然不断有新的病例，我们上周又发出了另一个通知。」亨利也是加拿大卫生部首席医疗官委员会的主席。 目前食品加工商在产品标签上添加了「未烹饪」和「未加工」字样，烹饪说明警告大家不要用微波炉，因为热量太不均匀。最近，该行业开始在内袋上列出烹饪说明，因为他们意识到人们往往把外包装盒子扔掉，以节省冷冻室的空间。 感染也仍在继续。在过去的两年里，加拿大共有17项调查和13项政府下令的冷冻鸡肉产品召回。 CFIA的食品安全高级主管Martin Appelt表示，「对于那些行色匆匆，急于从冷冻柜中购买方便产品的人来说，阅读烹饪说明往往不是他们的首要考虑因素。」 「他们拿出那些他们认为已煮熟的产品，放入微波炉中加热。这导致人们食用未煮熟的生禽肉并生病。」 从去年春天，加拿大食品监管机构决定尝试新策略。要求行业在1年时间内，改变他们的加工过程，确保那些半油炸鸡肉中没有沙门氏菌，整改的期限到下周一(4月1日)为止。 但这对加工厂商来说要增加数百万元购买新设备，对鸡肉进行更彻底的烹煮。而现有的鸡肉也不会收回，因为这不是不安全产品，只要大家把鸡肉都煮熟。 Appelt表示，「只要消费者对产品的处理方式正确，遵循厨房卫生规定，并确保将其内部也都煮熟，以杀死沙门氏菌，无论是何时生产的，它们都是非常安全和可食用的产品。」

　　加国病人等候治疗需11周，浪费每名病人1,924元。 　　本国智库之一的菲沙研究院昨天发表一项研究，称2018年加拿大约有超过100万病人等候治疗，总共需要11周。平均每个病人因等候浪费工资或者生产力1,924元，总数则是21亿元。   　　该研究的题目是："2019等候治疗公共排队带来的私人代价"。   　　菲沙研究院卫生政策研究副主任巴鲁(Bacchus Barua)表示："等候治疗是加拿大医疗系统的一大问题。长时间等候，不但给病人带来痛楚和不舒服，也损失了加拿大人的工作以及和家人朋友相处的时间。" 　　调查发现，估计108万人，经过专科医生诊断到接受治疗，平均等候11周，损失21亿元。如果加上家庭医生转介到接受专科医生诊断，另外还需要等候8.7周，等候时间就更要达到19.8周。 　　菲沙研究院对10个省份的12种不同专科的医生展开调查。调查结果是，2018年的19.8周的等候，比2017年的21.2周为短。不过，比1993年9.3周增加了113%。 　　各省的等候时间也相差不小。其中，沙省最短，仅需15.4周。而纽省最长，需要45.1周。不同专业的等候时间也不同，骨科手术等候时间最长39周；肿瘤最短3.8周。 　　此外等候各种疾病检测设备也需要时间。今年，加人等候电脑断层检查(CT)，需要4.3周；磁共振成像，10.6星期；超声波检查，3.9周。 　　北约克当妙(Don Mills)家庭医疗中心执行总监高燕表示，等候时间长反映的一个基本问题，当然是资源不足。但还有一个原因，就是在医疗系统中"巡航"(navigate)的问题。 　　医疗系统比较复杂。本地人患了比较大的病，寻医问药时还常有"进入迷宫"之叹，不要说新老移民了。如果想办 医疗系统比较复杂。本地人患了比较大的病，寻医问药时还常有"进入迷宫"之嘆，不要说新老移民了。如果想办法，仔细了解一下，可以发现不太忙的医生，就可加快进度。比如在他们中心就有内科专科医生，通常预约数天可以看病。但许多人却并不了解。 　　当妙家庭医疗中心建立已经8年，照顾约2万病人。团队内有9个家庭医生，另还有各种专科医生，包括心脏科、呼吸科、精神科、消化科、外科，及儿科和产科等。 　　高燕说，他们有能力为病人提供系统巡航的服务。 　　菲莎研究院的调查说，各类研究一再指出，长时间等待医疗的后果是相当严重的，包括增加病人的病痛和焦虑，可能令治疗达不到预期的效果，让本来可以治癒的疾病等成慢性；甚至导致病残。 　　在不少情况下，病人在等待时无法工作而失去收入。造成他们自己个人和经济总体的损失。

NDP省府在上台两年后终于在今天兑现了其竞选承诺，推出2020年不用交MSP保费的立法。 NDP赢得省选两年后，省政府出台了立法，兑现了完全取消医疗服务计划保费的竞选承诺。 尽管之前已经公布了大部分细节，NDP政府于3月28号正式宣布：截至2020年1月1日，BC省将不再支付MSP保费。 MSP计划将继续提供健康福利，预计BC省居民仍将需要注册MSP。 政府估计此举将为个人每年节省约900元，家庭每年最多可节省1,800元。 根据“2019年医疗保险修正法案”，预计将取消一部分与保险费有关的部分。 该立法还将赋予医疗服务委员会MSC修改部分法案的权力，该委员会是一个由9人组成的董事会，负责设定和收取保险费。 BC省在一份声明中表示，MSC将继续履行其他职责，包括居民注册MSP和收取未付账单。 BC卫生局阿德里安·迪克斯在声明表示，通过这项立法，政府将在2020年1月取消MSP保费，让BC省民的生活更加实惠。 BC财政局长卡罗尔·詹姆斯称这项立法“BC历史上最大的减税措施之一”。

一家叫Sofina Foods的食品公司生产的冰冻鸡块，多次被加拿大食品检验署查出了沙门氏菌，目前正在紧急召回和下架。     被检验出携带沙门氏菌的鸡块品牌有：Janes，Compliments，Crisp & Delicious 大家在逛超市的时候一定要注意，Janes被感染的一批鸡块是800g包装，最佳食用日期是2019年12月15日之前； Compliments的是1.5公斤包装，标有最佳食用日期在2019年7月18日前； Crisp & Delicious的是1.6公斤包装，最佳食用日期为2019年7月19日前。 如果你发现家里有这一批被感染的鸡块，记得立即扔掉或退回超市。如果你已经吃过，甚至已经发现症状，请立即联系医生或去医院就诊。 据加拿大公共卫生局说，目前全加拿大有59例沙门氏菌感染病例，但还没有人需要住院治疗。这些病例的分布为： BC省，4例；阿尔伯塔省，13例；萨斯喀彻温：1例；曼尼托巴，4例；安大略，22例；魁北克。4例；新不伦瑞克，2例；新斯科舍，5例；爱德华王子岛，3例；纽芬兰，1例。 沙门氏菌属肠杆菌科，可引起胃肠炎、伤寒、败血症及肠外灶性感染等多种症候群，统称为沙门氏菌感染（即沙门氏菌病）。沙门氏菌是劳模级细菌，基本上可以做到全年无休地危害人类健康，会引起腹泻、呕吐、发热、浑身乏力等症状，也就是食物中毒。儿童，孕妇，老年人，免疫力低下的人甚至会有生命危险。

要说大家在加拿大带回国最多的东西，除了枫糖和花旗参，可能最多的就是就是加拿大的各类保健品了。 不仅仅出来旅游的游客、放假回家的留学生，就连本地人不去Costco买点保健品都会显的“不健康”。似乎全世界的都认为，保健品是个好东西。   虽然大家都知道，保健品不是药，其实不能治病。但大家还是觉得，吃个心理安慰也不错，反正肯定有益无害。 无独有偶，Annie Gilberthrope也是这样想的。但万万没想到，吃保健品竟导致她患上肝衰竭，差点死掉! 近日，《悉尼先驱晨报》(Sydney Morning Herald)报道了该名女子的这段惨痛的经历。 据报道，44岁的Annie Gilberthrope是新南威尔士州霍恩斯比市(Hornsby, New South Wales)的一名教师，也是有三个孩子的单亲妈妈。和大多数中年人一样，Annie Gilberthrope的生活忙碌，压力巨大。 人到中年，Annie Gilberthrope非常重视自己的健康，保持每周运动，且长期服用多种维生素和保健品。Annie Gilberthrope表示，她长期服用的保健品包括维生素C、大根(Radish)、紫椎菊(Echinacea)、葡萄籽、鱼油、金丝桃素(St John’s Wort)、各类酵素等。 事实上，Costco常见的保健品种类，她几乎都尝试过。另外她还每天都喝排毒茶，加班时也经常喝能量饮料。她认为，这些都能提高她的免疫力，吃得越多越大补。 前段时间，Annie Gilberthrope突然患了病毒性感冒，浑身无力，昏昏欲睡。生活忙碌的她根本没时间请病假，请直接到店里买了一种叫做“瓜拉纳(Guarana)”的营养素，因为网上推荐它能提高人体能量。 两三天以后，Annie Gilberthrope在震惊地发现自己的白眼球明显发黄。她吓坏了，立刻提前下班去看医生。 医生看到她以后也大吃一惊，当场安排验血。周日下午，她被送往医院。医生诊断，她患上了严重的肝衰竭，必须尽快做肝脏移植手术，否则有生命危险。 几天以后，Annie Gilberthrope被转到悉尼最大医院阿尔弗雷德王子皇家医院(Royal Prince Alfred hospital，准备做肝移植手术。 但是，捐赠的肝脏并不是随时都有。她不得不躺在医院里，在药物和医疗器械的帮助下维持肝脏机能，并等待肝脏捐赠。 等待期间，她的状况并不稳定，病情恶化了好几次。最凶险的一次，她在ICU昏迷了将近一周，医生甚至下了病危通知，她的家人全被叫到医院，准备见她最后一面。但幸运的是，她挺过来了，幸运获得新生的Annie非常感恩。 在讨论病情的时候，医生告诉Annie，她之所以患上不可逆的肝脏衰竭，首要原因就是，复杂而过量的保健品导致肝脏负担过重。而病毒感染又给肝脏最后一击。 很多人都认为保健品无害，因为是“纯天然”的。但其实，”纯天然“并不意味着安全和健康。医生建议，保健品的购买虽然不需要药方，但最好提前与医生讨论，听从医生的建议。 其实除了老年人的钙片、孕妇的叶酸以及贫血者的铁剂以外，其他保健品能不吃就要不吃，绝大多数保健品都是不必要的。相信不少小伙伴都听过，”保健品的唯一用处是让人体制造一些昂贵的尿液。” 随意服用保健品，尤其是过量服用和多种保健品混合，不仅没有益处，还可能混合出毒药来。这时候后果就不只是昂贵的尿液了，它甚至会让你付出器官甚至生命的代价! 2017年，加拿大卫生部也曾发布安全警报，称一种叫做绿茶精华素(Green tea extract)的保健品可能导致肝脏损害，加拿大已有人因这种产品导致肝功能受损，世界其他国家也已有60多起类似案例。 既然聊到保健品，知叔就一样样来说说一些常见的保健品到底有没有用。   复合维生素   目前所有在人体中进行的研究(即临床研究)都表明，对于健康人来讲，补充维生素并没有啥好处，吸收率也远远不如从食物里吸收维生素的效率。 而且对于吸烟的人来讲，有些维生素是最好不要额外补充的，比如维生素A，因为过多的维生素A有可能会增加吸烟者得肺癌的几率。如果各方面检查结果都挺正常的话，补充维生素其实没有太大用处。还是好好吃饭和定期体检最最重要哦。   深海鱼油   鱼油主要是用来补充欧米伽3不饱和脂肪酸，而这种脂肪酸是人体必需的，而且必需从饮食中获取。鱼油算是保健品里确实有些用处的，主要是可以帮助降低血脂，同时还可以减轻类风湿性关节炎的症状。 不过，至于传闻中鱼油一些的其它作用，比如预防心脏病和中风、防癌等，都只是传闻而已。关于鱼油对中风的影响，目前研究很少，缺乏证据。 所以呢，如果有高血脂或类风湿，确实可以吃点鱼油作为辅助(只是辅助噢，要记得它是保健品，没法治病哦)。对于其它方面，鱼油就没有什么作用了。另外，其它同样以欧米伽3脂肪酸为主要功效成分的保健品也是如此。   氨糖软骨素   每次回国，家人都让带类保健品。不过关于它的临床研究只有一项，当然结果还不错，对关节炎引起的疼痛确实有一定的缓解作用。 但美国国立卫生研究院(NIH)建议的是，服用前咨询医生。氨糖软骨素副作用倒是不大，只是可能会引起胃痛。所以，如果确实有关节炎且疼痛，可以问问医生能不能吃;如果没有关节炎，还是别花冤枉钱了惹。   葡萄籽精华   葡萄籽据说可以美白抗氧化，对心血管也有好处，还可以降低胆固醇。研究表明，葡萄籽对心脏健康确实有一定好处，主要在于可以降低心率和收缩压。但是对于降低胆固醇和清理血管什么的，研究中并没有发现效果。   至于美白，也只能说是有可能能够防止晒出色斑。目前，葡萄籽精华目前没发现有啥副作用，所以你只要觉得经济条件能够承受，想吃就吃吧。唯一需要小心的是，它最好不要和阿司匹林等抗凝血药物同时服用，所以如果同时吃这类药物一定要注意哦。   不过，如今这个时代，女人要美容减肥，男人要肌肉塑形;年轻人要保卫发际、中年人要分解油腻、老年人要消除恐惧，有魔性的保健品估计还是会生生不息。    

太可怕！ 女子身体健康，没有病史 可竟在福建厦门查出传染病—— 乙肝病毒！ 病毒数值还很高！！！ 而她被感染的途径 万万想不到！！ 医生的一句话震惊了… 大家都看看吧 特别是女性朋友 很可能这件事你也在做 来厦游玩，竟查出严重乙肝 云南的吴女士来厦门探亲 鹭岛的美景美食让她流连忘返 可是最近一周来 吴女士却逐渐出现 食欲欠佳、腹胀、乏力、恶心等症状 更要命的是 还出现眼睛和小便发黄的现象 她到厦门大学附属中山医院 消化内科检查后发现 肝功能严重受损！！！ 在医生建议下 吴女士接受了住院治疗 住院期间进一步完善相关检查 医生发现吴女士血液里有乙肝病毒 病毒数值还很高 显而易见吴女士的肝功能受损 与HBV感染有关 但是 吴女士坚决否认自己有乙肝病史 并且拿出了1年前体检的报告 体检报告显示 肝功能、乙肝二对半、丙肝抗体 的确都是正常的 这就奇怪了 明明就没有病史 怎么会莫名肝受损？ 又怎会突然患上乙肝？ 感染途径究竟从何而来？ 万万想不到！ 真相吓人！！！ 医生：感染途径与“美容针”有关 在管床医生详细耐心地询问下得知 爱美的吴女士是美容店的常客 经常隔三差五去美容店 进行面部“微整形” 因经不住美容店的广告诱惑 吴女士2个月前在老家私人美容诊所 打了三针所谓的“美容针” 据医生透露 此次吴女士肝功能受损 以及乙肝病毒感染 应该就是和 美容器械消毒不规范有关 OMG，太可怕！ 打“美容针”竟也能染上乙肝…… 而事实上 类似的事件早已发生！ 后！背！发！凉！ 触！目！惊！心！ 21岁女子文身染上乙肝 2017年5月中旬，21岁的雯雯在烟台一家文身店文身，她在脚踝处文了一只蝴蝶，看上去跃跃欲飞很漂亮。 可让雯雯没想到的是，这次简单的文身却改变了她的一生。在文身半个月后，她因感冒发烧去医院查体，本以为是一场小感冒，可血液检查结果让她深感意外，医生告知她患上了乙肝，而染上乙肝的原因就可能和文身不当有关。 图文无关 才21岁的姑娘呀 就染上乙肝病毒！让人痛心！ 正所谓爱美之心人皆有之 如今不少女性爱去诊所美容护肤 让自己变得更靓丽 警惕！注意！ 美容不当真会传染疾病！ 很可能让你付出惨痛的代价！ 你知道吗？ 以下这些方式 都可能让你染上乙肝病毒！ 甚至是梅毒、艾滋病..... 割双眼皮等美容整形手术 据了解，整容手术是乙肝传播的高危因素，因为一些美容院缺乏高温消毒设施,很多都是用酒精、碘酒或在消毒柜里消毒，这并不能保证杀死病毒。 专家表示，乙肝病毒自然环境下，很难被杀灭，一般而言,正常在30℃的环境下，能存活6个月;在零下20℃下，能存活15年，就算是在98℃的高温下加热一分钟也不能全部杀灭，而有些非正规的美容院，就把美容器械用酒精擦擦，就被下个人使用，实际上根本无法杀死病毒。 文眉 文眉可能会引发红斑狼疮等疾病，这是文眉的时候可能会因为眉毛部位会微小创面引起化脓性细菌感染，可能会引起毛囊炎、蜂窝组织炎、疖肿，甚至有发生败血症的可能，亦可感染乙型肝炎。 如局部炎症侵犯真皮层，则可导致皮肤疤痕形成，或因毛囊遭到破坏，使眉毛乱生，甚至毁容。 由于肝炎、艾滋病等病毒均可通过血液、泪液、唾液等传播，因此稍不注意就会造成交叉感染。有些美容师仅用传统的酒精消毒。这些消毒药剂对乙型肝炎病毒、艾滋病病毒无杀灭作用，所以造成交叉感染。 除此之外，半永久化妆还存在着重金属含量超标的危机。 文身、打耳洞等刺穿行为 文身和打耳洞这些穿刺行为，也是乙肝传播的高危因素。文身是通过针刺皮肤，将对人体无害、不被吸收的金属氧化色素注入真皮层内，使皮肤着色。 在文身的过程中，针尖与被纹者的血液不断接触，又在装有文身药水的容器里反复蘸染，若纹针消毒不彻底，或药水容器不经更换消毒，当第二人被针刺时，就很可能引起交叉感染。 文身容易传染上乙肝、艾滋病、细菌性红眼病和沙眼、梅毒、结核病等。 虽然文身的人并非都会被传染，但也不能存有侥幸之心。对于这些刀割针刺的美容术，一定要找医疗设备健全、卫生条件好的医院，免得因器械消毒不彻底而被传染上疾病。 美牙 现在，很多爱美的人开始到一些牙科诊所进行牙齿美容。但是，美牙也容易造成交叉感染，传染上肝炎、艾滋病等也有相当大的几率。 医生说，80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时都伴有牙龈出血，如果洗牙或补牙的机头消毒不全面，那么，确实有可能通过机头上残存的血液传播疾病。 所以，美牙一定要到正规的医疗单位。医院给患者进行洗牙、补牙时使用的机头，必须是消毒之后没有打开封装的机头，这样才能保证足够的卫生和安全。 医生紧急提醒： 乙肝病毒感染 主要有三种途径—— 01 经血液（如不安全注射）、母婴传播及性传播。 02 经破损皮肤或黏膜传播也是近年来成人急性乙肝感染的一个重要途径。 03 未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作（如拔牙）、不安全注射如毒品注射、修足、文身、穿耳洞、共用剃须刀或牙刷、医务人员的工作意外暴露等都有可能被感染乙肝病毒。 再此提醒广大爱美女性 进行医学美容要到正规的医疗机构 曾经在非正规医疗机构 有过打美容针、文眉、 文身、穿耳洞等行为的人 一定要定期做健康检查 爱美之心人皆有之， 但请千万通过规范的途径！