健康

各位华人朋友们注意！   四叶草叶海鲜公司(Clover Leaf Seafoods Corp.)正在召回其两款热销无骨沙丁鱼片，分别是蒜香口味和烟熏墨西哥椒口味，原因是受肉毒杆菌的污染。   据了解，被肉毒杆菌污染的食物看起来或闻起来可能没有变质，但仍然会让食者生病。 成年人的症状可能包括： 面瘫或面部表情丧失； 瞳孔无反应； 吞咽困难； 眼皮下垂； 视力模糊或复视； 说话困难，包括口齿不清，声音变幻，-声音嘶哑。 儿童的症状则包括吞咽困难，言语含糊，全身无力和麻痹。 此外，若患有其它严重的疾病的病人在食用遭肉毒杆菌污染的食物后，可能会导致死亡。 尽管到目前为止，暂时还尚未发现有关该召回产品致病的报告，但该公司已经主动从市场上召回这些产品，以确保消费者们的安全。 Walmart已经下架这两款产品，并且该公司提醒大家，如果你认为自己因食用召回产品而生病，请尽快致电医生。 网址：https://www.cloverleaf.ca/en/recall

BC省省长贺谨、省卫生厅长Adrian Dix以及省首席卫生官Bonnie Henry博士宣布了最新的BC省疫苗接种情况和计划。   在此之前，辉瑞报告称该公司提供疫苗的能力出现了暂时下降，因为该公司正在对设施进行了改进，从长远来看将提高该公司疫苗的生产能力。 不过加拿大仍预计到3月底为止将收到600万剂辉瑞和Moderna疫苗。 BC省省长贺谨表示省府将会按计划，脆弱人群优先，逐步地让合资格的省民都有机会接种疫苗，当轮到时，他鼓励省民们都去接种疫苗。 BC省的疫苗接种将分4个阶段进行，已从2020年12月开始实施。 目前，第一阶段已经有10.3万人接种了第一剂疫苗，接种第二剂疫苗正在进行中。 第二阶段从2月下旬开始，将免疫接种扩大到其他弱势人群、原住民、医护人员以及所有80岁以上的老年人。 这两个阶段都致力于让最易受感染的人群优先接种。 第三阶段从4月份开始，接种范围扩大到79至75岁之间的人群，并以五年递减的速度覆盖60岁以上的人群。 此外还会包括患有某些潜在健康状况的人群，因为他们在临床上非常脆弱。 目前，BC省约有520万省民，除去0-17岁的约90万青少年外，约有430万民众需要接种疫苗。 到4月初，仍有约4百万民众需要接种，其中60万民众只需要接种第二剂疫苗。 第四阶段将从2021年7月开始，对其余符合条件的人群进行接种。从59岁至55岁的人群开始，然后以5年倒退，直到18岁以上需要COVID-19疫苗的所有人都接种为止。

近日加拿大一个研究者团队宣布，率先发现一种口服药丸可以有效治疗新冠，不仅能够帮助不需入院的新冠患者，还能有效降低重症率和死亡率。 （narcity） 据魁北克省蒙特利尔心脏研究院Montreal Heart Institute的研究者们在22日时表示，这种口服药丸colchicine（秋水仙碱）能够帮助数百万非住院患者抗击新冠病毒。 这份研究的主导人Dr. Jean-Claude Tardif表示，这是一项“重大的科学发现”，而且colchicine应该是第一个能有效治疗非住院新冠患者的口服特效药。 “能在魁北克得出这个结论来帮助全球的人，我们是非常高兴的，”Tardif表示。 据悉，colchicine这种药原先是用来治疗其他疾病的，通常被用作是一种短期治疗“急性痛风”的药物。 （CTV） 该研究团队对4159名新冠确诊患者进行了试验，发现colchicine能够避免21%的患者出现需住院治疗或死亡的风险。 不仅如此，这种药还能有效降低25%的住院率，减少50%需使用呼吸机的概率，并能降低44%的死亡率。 “这对新冠患者来说是一份希望，他们会担心并希望自己不要出现并发症，此前没有口服药物能够帮助他们降低这种风险，”Tardif表示。 他还认为，这种药能够减缓医院爆满的压力，并减少医疗支出。 “我们的研究证明了这种治疗的有效性，使用colchicine能够预防出现严重的感染病症，并降低出现与新冠有关的并发症的几率，”Tardif说。 研究者们还表示，colchicine将能很快用于治疗新冠确诊患者。 参考链接： https://montreal.ctvnews.ca/quebec-researchers-say-they-have-found-an-effective-drug-to-fight-covid-19-1.5279310 https://www.narcity.com/en-ca/news/worlds-firstever-oral-drug-to-help-treat-covid19-found-in-canadian-study  

压力山大 加拿大人向来以友好和善著称，大家的善意仿佛都深入了骨髓，人们会毫不犹豫地向陌生人伸出援手，向路人微笑打招呼。 然而，作为国际知名老好人的加拿大人，在疫情之下，内心里却有着不为人知的另一面。 根据一份最新的调查，在整个新冠疫情期间，加拿大的成年人是全球最悲伤，压力最大，同时也是最焦虑的群体之一。曾经happy的加拿大人，如今却“丧”进了全球前三。 一向乐观的加拿大人，如今怎么变得这么难过了？ 根据Lenstore的《2021年全球健康状况报告》，在进行了多项心理健康问题调查后，加拿大在24个国家中，压力，焦虑和悲伤指数排名第三。 调查数据显示，有26%的加拿大成年人表示，在疫情期间，他们感受到了巨大的压力，随之而来的还有焦虑及悲伤。 也就是说，当我们走在加拿大的街头上时，差不多每遇到三个市民，其中就有一个虽然表面上看起来一切正常，但背地里正遭受着心理上的折磨。 在这份健康状况报告当中，美国排名第一，有33%的成年人在疫情中，感到了上述的这几个心理健康问题，英国排名第二，同样为26%。 再往下是法国，占24%，澳大利亚和新西兰同样占23%。 报告当中指出，目前已经有各种事实证明，2020年对许多人的心理健康和幸福感来说，都是极其艰难的一年。 事实上，加拿大人如今焦虑和沮丧的水平，已经达到了有记录以来的最高值。 加拿大心理健康研究中心(MHRC)在周四时更新了疫情期间加拿大人心理健康的最新写照。 这项调查是在2020年12月10日至12月18日之间进行的，调查发现，22%的受访加拿大人表示他们有出现抑郁症的症状，另有还有20%的人表示他们出现了焦虑症的症状。 这两个比例都是MHRC所测得过的最高值，比疫情前要高出4个百分点。 值得注意的是，这项调查是在圣诞节之前进行的，在圣诞节期间由于严格的防疫措施，想必如今的情况已经变得更加糟糕。 其中，曼尼托巴省和萨斯喀彻温省的抑郁和焦虑程度最高，而魁北克省最低。 受访者们表示，由于社交隔离以及在家工作，对他们的心理健康产生了负面影响，有高达36%的受访者表示在家工作压力大，这项数值在去年10月份的时候还只有21%。 MHRC董事会成员大卫（David Dozois）博士在一份声明中说，自疫情发生以来，由于各项防疫政策，导致加拿大人已经不太可能向医生或专业的心理健康人士倾诉。 示意图 大卫博士认为，加拿大人如今显示出来的高水平焦虑和抑郁是一个严重的问题，这其中一个很重要的原因，是因为加拿大人现在得到的心理健康方面的支持，还远没有达到疫情之前的水平。 MHRC还发现，心理健康状况不佳与疫苗之间存在着关联。 有四分之三的受访者表示，他们有计划要接种新冠疫苗，还有那些说他们不会接种疫苗或对疫苗有顾虑的人，则出现了较高的焦虑和抑郁水平。 当然，也不是所有人都那么的悲观，在民意调查中，有65%的受访者表示，即使面对着如此严重的疫情，他们依旧有着很强的适应能力。 看来在疫情之下，大家即使没有感染上病毒，也快被憋疯了。希望疫情能早点过去，还大家一个正常的生活吧。

因为疫苗停供，杜鲁多面临巨大压力，星期四他亲自打电话与辉瑞公司首席执行官Albert Bourla谈疫苗供应问题，但没有实质性进展。 图源：torontosun 据torontosun报道，负责加拿大疫苗后勤工作的Dany Fortin将军上周表示，辉瑞在比利时工厂因扩建将减慢生产速度，将加拿大的交货时间延缓了四周半。 Fortin本周二表示，加拿大将在本周收到先前预期剂量的80％，下周则完全没有供应，在2月的前两周中能收到辉瑞承诺交付量的一半左右。 他在周四表示，2月第一周可供注射的疫苗量仅有79,000，是此前预期的五分之一。目前尚不知道下周会发生什么，但总体而言，加拿大在三周内的疫苗供应量将仅为计划的三分之一。 安省省长福特本周早些时候表示，他没有将疫苗供应延误归咎于联邦政府，但希望杜鲁多总理能做更多的事来阻止疫苗供应延误的情况。 福特说，如果我是杜鲁多，我每天都会打Albert Bourla的电话。不给疫苗我会让那个家伙坐卧不宁。 杜鲁多在与Albert Bourla通话后没有说明对疫苗供应产生任何影响，他指出加拿大不是唯一受影响的国家。实际上欧盟受普遍收到影响，意大利甚至威胁要起诉这家总部位于美国的制药商。 辉瑞加拿大公司发言人Christina Antoniou说，有更多的国家受到了影响，但不愿透露是哪些国家。 Fortin表示，辉瑞已承诺在三月底之前向加拿大提供400万剂疫苗，按照目前已知的交货时间表，该公司将必须在7.5周内发货超过310万才能实现这一承诺。 另一家已批准在加拿大使用的COVID-19疫苗Moderna的交货不受影响。迄今为止，加拿大已从Moderna收到约17.6万剂，每三周一次。Moderna已承诺在三月底之前交付200万剂。 辉瑞和Moderna计划在春季共向加拿大运送2000万剂，在7月至9月之间运送4600万剂。这意味着加拿大将在9月底之前获得足够的疫苗接种量。  

就在昨天，加拿大首席卫生官员谭咏诗表示，新病株已在本国形成社区传播，值得引起人们注意。 虽然初步研究指出，英国病株不会提高患者发展成重症的几率，但感染力却更加强大，“如果不加以控制，加拿大疫情恐再次失控！” 截至目前为止，安省已经检测到新病株15例，BC省也出现数例。除了英国病株，南非新病株也已入境。全球新出现的巴西病株和德国病株，目前尚未在加拿大境内被检测到。   现在，超过6000名BC省民正在线上发起请愿，呼吁省政府关闭省界，禁止一切非必要旅行，防止新病株的传播。 “BC省必须封锁一个月，所有非必要的航空、陆地和海上入境全部禁止，强制隔离所有入境者，这样才能阻止病毒传播，”请愿省民之一的克里斯蒂安·斯塔普夫（Christian Stapff）坚决表示。 1月14日，省长贺谨也表示，正在与法律部门探讨封省的可行性。 另外，卫生部刚刚宣布，临时取消原定于今日下午举行的疫情通报会，改在本周五，也就是明天上午，省长和卫生部召开联合新闻发布会，公布新的疫苗计划及疫情消息。

美国新冠疫情加速恶化，几个月前，人们还在为美国单日新增5万感到惊骇，2021年1月，美国已经出现了单日暴增30万人确诊的破纪录惨状。 随着感染人数的飙升，一个接一个的新毒株涌现，越来越多的在美华人，无法控制地被卷入了这场时代的悲剧中。 家住南加州的华人女子张秀娟，原本拥有一个幸福的家庭。她和丈夫与儿子同住，一家三口其乐融融。自美国疫情爆发以来，张秀娟一家就一直小心防疫——丈夫几乎从不出门，天天待在家里避疫，张秀娟每两周出门买一次菜，其余时间也全部安心待在家中。儿子需要上班赚钱，但除了上班外，也从不去Party聚会，只是偶尔去Costco超市购物，补充家用。 示意图 直到一个月前，张秀娟一家都过着平静的避疫生活，然而，一个月后，这一家三口竟全体感染，一年的居家避疫努力付诸东流，张秀娟也带着无限的困惑与恐惧，住进了ICU重症病房。 示意图 好好的一个新年，活活变成了噩梦。 人已躺在新冠ICU病床上的张秀娟，在接受当地媒体采访时，艰难开口说出一句： “真的不知道是在哪里感染的。” 据世界日报报道，张秀娟回忆，去年12月20左右，一向健康的30多岁儿子，突然出现了感冒症状，头昏头痛，不停咳嗽。 一家人防疫意识一直很强，小伙子也没有拖沓，立刻去做了新冠检测，但结果呈阴性。 可怜天下父母心，即便知道儿子可能已感染，当妈的也绝不可能丢下儿子不管。 心疼儿子的张秀娟，倾尽母爱全天照顾，冒着被传染的风险，给儿子又是拔火罐又是按摩，希望能减轻儿子痛苦。 示意图 然而，儿子的状况始终不见好转。过完圣诞节后，12月27日，小伙子再次前去检测，这一回，他查出了阳性。 这一纸阳性报告，成了全家人噩梦的开始。 儿子确诊5天后，张秀娟也不行了，高烧39.4℃，头痛欲裂，伴随眩晕。内心已有预感的张秀娟，赶紧去做了新冠测试，并多交了100美元加急，15分钟就拿到了结果——阳性。 又过了几天，张秀娟的丈夫经过两次测试，也证实感染新冠。 张秀娟的情况每天都在恶化，很快就被送进了医院，医生查看其肺部情况后，要求她立即住进新冠重症病房。 张秀娟的丈夫的情况也在不断变坏，由于医院禁止探望，夫妇俩无法见面，张秀娟对年纪更大的丈夫的状况感到担忧不已。 反倒是最先感染的儿子，在吃抗生素挺过了3周后，情况似乎已经好转。但父母双亲凶吉未卜，小伙子恐怕也难以心安。 在当今疫情肆虐的美国，类似的悲剧正在吞噬无数家庭。 住在芝加哥的亚裔移民一家，全家6人染疫，2人死亡。 一家之主阮福（Phuoc Nguyen），90年代带从越南逃难到美国，躲过了战争，最终却没躲过新冠病毒。 阮福来美后，努力学习英语，发奋读书，拿到土木工程硕士学位，并结婚娶妻，生下了三个孩子，在美国扎根散叶。 退休后的阮福，和儿子儿媳及孙女孙子住在同一栋大房子里。然而，原本三代同堂的天伦之乐，在新冠疫情下，竟变成了最残忍的诅咒——一人感染，全家难逃。 全家首次有人出现症状后，一家六口就集体前去做了检测，结果没有一个人幸免，全部阳性。 年纪最长的阮福，在入院一周后，就撒手人寰，而阮福的儿子，也住进了ICU。 阮福葬礼举行时，在ICU戴着呼吸机的儿子，强撑着通过网络视频观看了葬礼。仪式结束仅仅几分钟后，悲痛万分的儿子，也咽下了最后一口气，随着父亲去了。 阮福的孙女哭诉，爸爸最后靠的完全是“精神的力量”，竭尽全力看完祖父的葬礼，直到最后一刻。 短短几天之内，阮家的孩子们痛失祖父和父亲，整个家庭四分五裂，再难复原。 现在，阮家的孙女孙子，正悲痛呼吁公众，万勿忽视新冠病毒的致命威力，一定要尽全力防疫。 在新冠疫苗真正在大多数人身上发挥效用前，注定还要有无数人感染甚至死亡。无论如何，希望大家提高警惕，保护好自己和家人，熬过这最后的黑暗。  

随着疫情持续，目前世界上已经出现多个变异病毒，现在就连加拿大也出现不明变异毒株了!和英国变种，和南非或巴西变种都有差别! 近日，多伦多北面巴里(Barrie)发现的变异菌株既不是英国变种，也不是南非或巴西变种，但这个不明变种已致一家长期护理院几乎所有居民感染， 19人死亡! Roberta Place是位于多伦多北部巴里市的一家护理院，本月8日该护理院疫情爆发。此前，有一名无症状的工作人员在常规筛查中检测结果为阳性。 本月20日，这家护理院130名居民中已有122名被感染，69名工作人员甚至2名访客也被感染，其中19人死亡。 当地卫生部门的官员加德纳医生(Charles Gardner)表示：“我从未见过感染率这么高的情况。” 工作人员对院内六名居民的病毒样本进行初步检测后发现，其基因密码与英国、南非和巴西的变异菌株部分相同，但发生了基因突变，目前暂列为“不明变种”(unidentified COVID-19 variant)。 Gardner表示，在19名死亡的居民中，大多数人在过去三天内死于该病毒。这种不明变种的存在可能病毒迅速传播的主要原因。 目前安省公共卫生局的实验室正对这一不明变体进行深入调查，以弄清楚它是这三种变体(英国、南非和巴西)中的一种，还是另一种新的变体，造成了这家护理院的疫情大爆发。 当地一些组织正在与卫生部门合作，以控制这种不明病毒的传播。卫生官Charles Gardner则在本周一表示，让附近一家医院(Olilia Soldiers'Memorial Memorial)临时接管这家护理院。 “这个不明变种有可能增加患重病的人数。”Charles Gardner担忧的说道。

注意！隐形的健康杀手！ 每年加拿大卫生部（Health Canada）一到冬天，总是要为加拿大人的健康安全操碎了心。 除了流感、冬季慢性病，和今年的大Boss级健康杀手新冠，由于疫情封城政策被困在家中而大大减少户外活动的加拿大人，遇到了一个不可忽视的健康威胁——氡（Radon）。 根据加拿大健康部的调查，加拿大全国氡气超标的房子约有100万户，而氡气是非吸烟者中导致肺癌的第一大原因，每年导致超过3200名加拿大人死亡。 WHO handbook on indoor radon: a public health perspective 根据世界卫生组织（World Health Organization，WHO）的调查表明，氡气造成的肺癌估计占总数的3%-14%，具体取决于该国家区域氡的平均水平以及吸烟率。 肺癌患病比例升高最初见于接触高浓度氡的铀矿工中。不仅如此，欧洲、北美和中国的研究已经确认，即便是低浓度的氡——如在住房内发现的浓度水平，也具有不容忽视的健康风险。 02 天然存在生活中，防不胜防！ 氡气不像吸烟这么臭名昭著，也不像甲醛这么普及地引起了重视，而是杀人于无形地潜藏在我们的生活中。 氡是地下铀分解产生的放射性气体。它可以通过地板，墙壁，窗户和门上的裂缝和缝隙，轻松地进入房屋而不被发现。 这种天然放射性的气体，无色，无味，无嗅，但却充斥在你房间的每一个角落！ 氡很容易析出地面融进我们呼吸的空气中。在空气中衰变并放出放射性颗粒。这些颗粒随着呼吸动作沉积在呼吸道壁层的细胞上，可以在那里破坏脱氧核糖核酸（DNA），并有可能导致肺癌。 03大部分房屋含量超标！ 在室外，氡可以迅速稀释到很低的浓度，因而一般不存在问题。但对于今年大家普遍因为疫情而缺少户外活动的情况而言，氡对于我们的健康威胁则增加了许多！ 室外氡浓度平均值通常在5-15 Bq/m^3之间不等。但在室内，氡的平均浓度明显增高！ 在诸如家庭、学校和工作场所所测量得出的氡浓度，通常处于10Bq/m^3 以下至超过10000Bq/m^3 的区间内，而在某些高度氡污染的房屋内，甚至会出现更高的浓度数值！ 加拿大联邦卫生部首席医生泰勒医生（Dr. Gregory Taylor）指出，在加拿大氡气超过200Bq/m^3即为超标。 要想知道家里的氡气是否超标，只能通过专业的检测才能知晓。但可怕的是，全加拿大只有仅6%的家庭测试过其住宅内的氡气指标！ 04这样的地方氡浓度容易超标！ 而且氡的可怕之处在于它具有“沉降性”，这也让特殊地形下的氡气容易聚集起来，造成不易发觉的局部超标。 氡通过地面或地墙连接处的缝隙、水管或缆线周围的缺空、空心砖墙中的小孔、或者污水池或下水道进入住房内。地下室、地窖或其它接触土壤的建筑区域通常氡浓度较高。 因此，在这样环境中生活学习工作的人群要尤其小心。因为长时间暴露在氡浓度较高的环境中，会直接增加肺癌患病的风险！ 根据WHO的研究显示，氡浓度平均值每上升100 Bq/m^3，肺癌风险就增加16%。它们的含量-反应关系呈线性关系增长。 以上图片来自于 “微信公众号 超级爆料君” 而且吸烟人士更需要注意：氡还会使用叠加debuff，使吸烟者罹患肺癌的几率增大。事实上，吸烟者因氡导致的肺癌风险估计比非吸烟者高出约25倍！ 05 如何去除生活中的氡？ 如何能够去除或者尽可能地减少生活环境中所含的氡呢？或许这正是你目前最关心的问题。 但是可惜的是，氡不能被完全去除。所有石头和土壤中都有氡。甚至我们的饮用水中也可以发现氡！ 但是好在根据科学研究调查发现，室内氡浓度越低，肺癌风险越小。虽然目前尚不知不产生风险的氡接触最低限值，但尽可能减少氡在我们生活环境中的存在即可大大减少罹患肺癌的风险！ 根据WHO的建议，通过以下措施可以降低住房内的氡浓度： 1. 增加地面以下的通风措施； 2. 在地下室或坚实地面下安装氡存贮系统； 3. 阻断氡从地下室进入住房内的通道； 4. 做好地面和墙壁的密封工作； 5. 改善房屋的通风环境。 6. 非能动减缓系统已显示，能将室内的氡浓度降低50%以上。如果加装氡换气扇，还能进一步降低氡浓度。 06 通风是关键 加拿大对于氡含量的忧患意识也在逐年提高。每年的11月是加拿大“氡气检测行动月”。加拿大卫生部门建议，秋冬季节，最好每两个月检测一次家中氡气含量。 一般文章到这里是不是就该插入广告了？不，这就是单纯的一篇提高大家健康意识，增长健康知识的科普文。 当然，如果你不放心，花个100刀每两个月去聘用专业人士测试，或者自己购买工具去测试都是可以的。 但测试不是关键，关键是措施！ 毕竟改善通风系统和房屋建造是需要花费金钱和精力的！所以对于俺们懒惰的吃土一族来说，勤开窗勤通风就是最简单快捷的降氡方式啦！ 另外，千万避开通风不佳的地下室、地窖等阴暗狭小的空间不要长期生活居住。毕竟健康是自己的，等肺癌被发现时才后悔可是来不及的！

文学城心雨烟尘的博客 https://blog.wenxuecity.com/myblog/63208/all.html，未经许可请勿转载      百年未遇的瘟疫，只有疫苗才能拯救你我。                         －题记 我在12月22日注射了第一剂辉瑞新冠疫苗后，于24小时后注射处的左上臂有些疼痛，48小时后全身发痒，有细小的疹子，约持续了两周左右。想着痒比痛好，无伤大雅。我的第二剂注射时间应该是1月12日（辉瑞二十一天后注射第二剂；莫德纳二十八天后注射第二剂）。我在1月13日早上要去医院renewal BLS,首先咨询了employee health department，得到的回答，第二剂疫苗晚打一、二天没有关系，但绝不能早打一天。 我于1月13日上完BLS后，于11:25分去注射了新冠疫苗第二剂。来到注射处，看到我第一次注射的房间外面已经排起了长龙，也有坐轮椅的病人，原来我院已经对病人开放了，65岁以上有凯撒医疗保险的病人都可以来接受疫苗了，打新冠疫苗是免费的。 而我们打第二剂的人则被安排到边上另一个房间了。我要求第二剂仍然打在左上臂，因着我的过敏史，事先服了Loratadine10mg，还是被要求观察30分钟后才能离开，当时没任何不适感觉。晚上要上班，回家后于下午3点睡到5点15分起床，发现两手臂都酸痛无力，左上臂注射处高高隆起，tender to touch.我想大概上午练习CPR太用力了，不作介意。晚上，仍然去上班，但明显感到浑身乏力，两下肢也沉重，小腿开始抽筋。凌晨，胸部很不舒服，胸前区有刺痛，我服了81毫克的阿司匹林，又多次吸了15分钟的氧气。 下班时，在更衣室我的手臂完全举不起来，双腿颤抖，同事帮我把天空服脱下了。回家后，头晕脑胀，全身酸痛、洗漱后再也顾不得医院town hall forums马上倒头大睡。下午，二点多全身燥热，头痛厉害，还有些恶心，一照镜子煞是好看-双颊绯红，一测体温37.9摄氏度。我平时基础体温低于37摄氏度。马上，服了650mg Tylenol ，和四颗莲花胶囊，喝了500毫升的水，又钻被窝了。 傍晚六点半醒来，人舒服多了，体温已退到37.4摄氏度。这晚我已经off，不用上班了。因着第二天一早我有ACLS class. 但是二个小时后体温又升到了38.2摄氏度，间隔上次服药正好六小时，我又服了两颗325毫克的Tylenol，午夜醒来大汗淋漓，关节酸痛也随之减轻了不少。 第二天一早（昨天－1/15）我一骨碌的爬起来，去上了ACLS.人有点软，还好脑子没坏，50题考试，错了一题。下午二点多钟到家，人的体力已恢复了正常。左上臂肿胀处我用冰袋敷了好多次，也渐渐消肿了，但是瘙痒却越来越厉害了。我知道机体接受外来物-新冠疫苗（病毒载体）抢占制高点的最激烈的战斗已经过去了。辉瑞疫苗mRNA用信使片段蛋白来以假乱真Covid-19病毒。接下来是复制期，体内逐渐产生抗体。病毒载体进入人体细胞后，遗传物质就会向细胞发出指令，制造出一种导致COVID-19的病毒特有的蛋白质。我们的细胞会根据指令复制蛋白质。这样可以促使我们的身体制造T-淋巴细胞和B-淋巴细胞，如果我们将来受到感染，这些细胞会知道如何对抗这种病毒。 此时，我才有心打开群里的微信，炸锅了。 我们同事比我早几天打第二剂的很多人有大大小小不同的注射后的反应，诸如，头痛、关节疼痛、低烧、全身乏力。而且打了第二针的都call in sick了，没能去上班。此时医院也学聪明了，还没有去打疫苗的员工，每个科室现在分配名额，就怕大家同一天去打了，都出现反应，全call in sick没人上班了。 我的同事依琳是唯一一个打了第二剂没什么反应的，但她也call in sick 了，以防上班时体力不支，还有被告知，不要用力多动注射处的手臂。 依琳母亲早逝，姐姐把她照顾的很好。依琳的姐姐给她炖了一锅羊肉加白萝卜，甘草（药引），当归，姜片，黄茋，党参汤。她喝了一整桶，晚上放保暧袋敷脚，22:30准时睡觉。打针当天已经给staffing 报备，“preparing my sick call. ”结果第二天醒来什么事都没有。我让她把这个羊肉汤处方贡献给医院，让所有准备去打疫苗第二针的员工可以proactively，虽是一句嬉话，但保暧、休息好是必须的。 新冠疫苗的付作用：（见图） 图上有的、没的付作用，我都沾染了一些。 感叹一句，“真疫苗啊！”还必须跟一句，“真厉害啊！” 但我的这些注射后的反应都不是致命的，且我是一个过敏体质的人，也知道怎么处理。现在cbc 绝对不建议打疫苗的人就是以前对其他疫苗有严重过敏史的人，所谓严重过敏也就是对生命有危险，诸如：喉头水肿，血压急剧下降、幻觉、晕觉等。一般注射后若有反应，会在注射后15分钟内发生，注射后三十分钟没事就是安全的。一般人在注射疫苗72小时后，付作用都会渐渐消失，而且大都不需要服药。 比起病房里： 一个个趴着的青蛙状的病人； 一个个被氧气冲的口干舌燥、皮肤湿冷的病人； 一个个喊着饥饿却不能进食的病人； （解释一下，病人在无损害的呼吸机上，如Bipap，Cipap都是持续性的，一拿下吃饭，氧分压直线住下掉。还有些病人随时要插管，空腹较好，否则一插管，食物喷出，吸入性肺炎） 一个个挣扎着，呼吸困难，一遍遍地问你，“我会死吗？” 一个个胸片是大片的白哗哗； 一个个不小心忘记了呼吸跨进天堂的亡人； 权衡利弊这些反应与插管或失去生命根本算不得什么。 人们最关心的是新冠疫苗是否安全？美国主要用的两款疫苗，辉瑞和莫德纳都是使用mRNA.mRNA技术已有二十甚至三十多年的历史，以前这个技术用于癌症的研究比较多，只是作为疫苗是一枝新秀。这种疫苗比较纯净，使用“棘蛋白”(spike protein)的信使(messenger)打进人体，来骗取自身的免疫系统，而制造出抗体。人体内没有新冠病毒，安全性很好，副作用也比其他疫苗少。病毒变异、出现新株太常见了。最新研究显示，现在的疫苗对新的变异病毒也有效，以后如果变异株很多了，应该有新的研究和疫苗。 但是身边不乏有人坚决反对注射新冠疫苗的，也有某些专业人士。科学发展到今天，生物学的范畴已经是自然科学最广的专业。专业不应偏执，遗传学和传染病学、生物学或病毒学，必须纵横看问题，才不会瞎子摸象。 有人会问？为什么某人打了新冠疫苗马上就感染了新冠？很明显，刚刚打了疫苗，抗病毒的免疫机制还没建立起来。疫苗接种后，人体通常需要几周的时间才能产生T淋巴细胞和B淋巴细胞。因此，一个人可能在接种疫苗之前或之后感染了导致COVID-19的病毒，然后因为疫苗没有足够的时间提供保护而患病。还有极少数人不排除注射以前已经感染了新冠，可能是无症状者。为慎重起见，为对自己的生命百分之一百负责，建议这些人在注射疫苗之前可以做核酸检测，若是阴性再去打疫苗。 确实打了第二针新冠疫苗反应要比第一剂强烈的多，大多数人都是这样反馈，但是在72小时后都会恢复正常。 我是打了新冠疫苗后，从心有极度的远虑，到心有极度静悠！ 每一个生命都是珍贵的，谁都无权轻视！在100年末遇的瘟疫面前，唯有疫苗能够拯救生命！ 人人应该打疫苗，不但是为自己，也是为家人，为大家！ 现阶段，千万千万还不能摘下口罩，仍需保持6尺社交距离。美国，特别是来南加医院看看，你就会知道什么叫你死我活；再则现在还只是一小部分人打了新冠疫苗，离全民免疫还有长长的一段艰难的路，黎明前的黑暗，沉重又漆黑。 从归雁的行列中，我们读出了集体的力量； 从冰雪的消融中，我们读出了春天的脚步； 从新冠的疫苗中，我们 读出了疫情的败退； 从佩戴的口罩中，我们读出了人性的觉悟； 抬头看洛杉矶的天是这样的蓝； 低头瞧洛杉矶的地是这样的大； 侧头望洛杉矶的海是这样的深； 回头见洛杉矶的人是这样的愁； 祈求加州的阳光可以杀死新冠病毒。

今天发布的新研究显示，2019冠状病毒疾病（COVID-19）患者康复后，由于体内细胞能「记住」病毒，因此可能可以避免至少6个月内再次染疫。（CDC官网） 今天发布的新研究显示，2019冠状病毒疾病（COVID-19）患者康复后，由于体内细胞能「记住」病毒，因此可能可以避免至少6个月内再次染疫。 法新社报导，美国和瑞士研究人员对数十名染疫康复者调查结果发现，虽然他们的抗体可能随时间流逝而消失，但体内仍会保有一定数量的特定「记忆B细胞」。 这些细胞可以记住病原体，面临再度感染的情况时，也能促使免疫系统再生抗体来对抗病毒。 这份刊登在「自然」（Nature）期刊的研究总结：「记忆反应是保护身体免于再次感染的特性，也是有效疫苗接种的关键要素。」 研究也指出：「记忆B细胞反应经过6.2个月后并不会消逝，反而持续进化。这项观察结果强烈显示，若SARS-CoV-2（新型冠状病毒）感染者再次暴露在病毒中，或能迅速作出有效反应。」

疫情爆发至今，已经超过一年，人们没有看到期待中的疫情受控，而是更具传染性的变异新冠病毒已经传播到全球超过50个国家。加拿大抗疫形势更为严峻，变异新病毒已在加拿大悄然传播，导致病例激增，进一步威胁不堪重负的医疗系统。 截至目前，加拿大全国累计确诊突破70万例（71,2975例），累计死亡18,078人，其中BC省累计确诊也超过6万例（60,117例），死亡1,047人。 素里一间麦当劳有员工确诊 位于素里155574 Fraser Hwy的麦当劳连锁快餐店(McDonald），一名员工在新冠病毒检测中结果呈阳性，染疫员工最后一天上班是1月11日。 // 根据麦当劳加拿大（McDonald's Canada）官方公布的消息，2021年开年仅一周，BC省范围内已有8家麦当劳有员工确诊感染新冠病毒，爆疫餐厅分别位于素里、本拿比、温哥华、三角州、阿伯兹福德（Abbotsford）以及Chilliwack。 麦当劳声明表示，尽管这些餐厅感染新冠的风险较低，但曾光顾过爆疫餐厅的消费者，仍然需要密切留意身体状况，并进行自我监测症状14天，或可以致电811寻求指引。

据Global News报道， 截至目前，BC省累计确诊61,447例，其中新增确诊1,330例（周六至周一3天累计），新增死亡31人，累计死亡1,078人。 最近，BC省首次出现儿童感染新冠病毒重症病例，需在重症监护室（ICU）接受治疗，其中2个是10岁以下儿童，10至19岁年龄段的重症患者有3名。 根据BC省疾病控制中心（BC Centre for Disease Control）每周公布的新冠疫情报告显示，自疫情爆发以来直至1月9日，BC省每周染疫死亡人数、住院人数和日新增病例数较前几周有所下降。但值得注意的是，年轻人的住院率有所上升。 确诊0至10岁染疫儿童中有36个需住院接受治疗，而12月6日至12日是21人。 1月3日至1月9日期间，0至19岁儿童和青少年的检测阳性率比上次报告的期间有大幅提高，而同期的成人检测确诊病例基本没有变化。截至1月9日，BC省10岁以下儿童确诊累计2,501例。

随着第二波疫情的不断恶化，加拿大人对在今年夏天能控制冠状病毒大流行感到越来越悲观，接受调查的人中有47％的人预计疫情会在夏季会得到控制，这比2020年12月中旬的调查结果下降不少，那时候有58％的人持乐观态度。 图源：globalnews 据globalnews报道，尽管有不到一半的人认为疫情会在夏季会得到控制，但是在接受调查的加拿大人中，仍有超过三分之二的人相信大流行将在今年年底之前得到控制，80%的人相信疫苗将有助于控制病毒的传播。 益普索（Ipsos）公共事务首席执行官Darrell Bricker认为，乐观情绪的下降与疫苗接种的缓慢推出以及人们在日常生活中的感受有关。加拿大人目前所知道的是感染数量正在上升，情况变得越来越糟糕，和几个月前相比，他们现在自由活动的空间越来越小。 益普索1月初进行的民意调查表明，那些受新冠病毒大流行影响更多的人更可能感到悲观。 Darrell Bricker说：可能是中间阶层的人也就是劳动人口，他们看到了大流行对生活的直接影响。因此，他们的乐观程度可能不如某些年轻人，更别提那些年龄更大的人群。 根据益普索的调查数据，在接受调查的千禧一代中，有38％的人对夏天之前的情况持乐观态度，有58％的人对病毒在年底前得到控制持乐观态度，这与加拿大Z世代人群59％和62％的人持乐观态度有一些差距。而接受调查的婴儿潮一代则更乐观，持乐观态度的比例为50％和75％。 在加拿大各省中，萨斯喀彻温省和曼尼托巴省的受访者对夏季的乐观程度最高，为56％，而阿尔伯塔省的受访者最不乐观，为38％。其他省份中卑诗省为52％，安省为48％，魁北克省为42％，加拿大大西洋各省为47％。 至于对在年底前控制流感大流行的乐观态度，萨斯喀彻温省，曼尼托巴省和安大略省的受访者中有72％表示乐观，而卑诗省为71％，加拿大大西洋各省为68％，阿尔伯塔省为63％，魁北克省为59％。 就在Ipsos进行投票时，杜鲁多总理对1月初的疫苗接种速度表示失望。而包括安省福特省长在内的省长们表示，未来几天和几周内，真正的担忧在于渥太华能否迅速地将足够的疫苗运送到各省。 79％接受调查的加拿大人对疫苗可以有效地限制COVID-19病毒的传播持乐观态度，其中男性比女性更乐观，男性为84％，女性为74％。 人们对疫苗的信心也与教育息息相关，接受过大专以上教育的加拿大人中有82％的人对疫苗能够限制病毒的传播持乐观态度，而接受过高中教育的受访者中有64％的人对此表示乐观。 不同年龄段的人们对疫苗效力的乐观情绪也有变化，接受调查的婴儿潮一代中有84％乐观，加拿大X一代人中有79％，千禧一代中有74％，加拿大Z一代中有69％。 这项民意调查于2021年1月5日至6日进行，样本来自益普索在线小组的1,000名18岁以上的加拿大人。误差在±3.5个百分点之内。 相关链接： https://globalnews.ca/news/7582805/canadians-hope-summer-coronavirus-covid-19-pandemic/  

由于有多名工作人员感染，位于温哥华岛邓肯市的Duncan Christian School 学校将关闭两周。 Island Health 表示该学校有多例确诊，1月6、7、8、12、13、14、15日均有病毒暴露风险。 不过 Island Health 没有披露具体有多少人感染确诊。而该校校长彼得·特普斯特拉（Peter Terpstra）在一封电子邮件中表示“大量员工受到了影响。这使得学校的运作变得困难。” // Duncan Christian School 提供K-12年纪的课程。所有的班级都将从今天到下周末停课两周，直到2月1日重开。 在关校期间，学生将转向校外学习。六年级及更高年级将接受物理教材和Google课堂教学混合教学。年龄较小的孩子将获得家庭作业。

连日来，纽约布碌仑八大道华社所在的11220邮区的新冠病毒感染率一直居高不下，令一些天天居家的老人也受殃及，有一名从不出门的老年华人女子在短短时间内就被家人传染上病毒。对此，有医生提醒民众有了问题后应尽快和家庭医生联系获得指导和检测，做好相关工作以减少对家人的殃及。 据布碌仑八大道宜康诊所负责人叶宏医生表示，近日该诊所接诊了一名自述心脏不好的60多岁的华裔长者，而老人家没有发烧、咳嗽等任何症状，只说自己心脏不舒服、浑身痛，而该长者一周前曾在诊所做过新冠病毒检测，结果为阴性。但鉴于老人家的状态，叶医生赶紧为她联系了心脏专科医生。据悉，老人家被转往心脏病医生那里后，其状况愈发不好，医生当机立断为她叫了急救车送往医院急诊室。而医院在为她做胸部透视时却发现其双层肺部都有了问题，再做新冠病毒检测，结果为阳性。至此，医生诊断老人家并不是心脏出了问题，而是罹患了新冠肺炎。 据叶医生介绍，老人家说疫情期间为了躲避病毒她从来不出门，平日就是和家人在一起，由此可断定老人家在短短的一周内被家人传染上病毒。对于八大道华社新冠感染率高，叶宏医生用平日接诊的变化佐证说，之前来诊所做核酸检测的大多是为工作所需，现在则是有了症状，或失去了嗅觉味觉，或知道自己接触了感染者而来做检测，像有一家服务沙龙一人中招后，工作人员纷纷做检测，结果人人都为阳性。 因此，叶宏医生表示，为了保护家人和社区的健康，无论哪种状况导致自己有了问题，应尽快和家庭医生取得联系，获得相应指导和检测，尽管目前社区周边也有不少检测点，但排队者众，且在天寒地冻里于室外排队也容易患上其他疾患，像不久前诊所也碰到过这样的病人，无法区分自己是否感染了流感而前来做检测。有了问题，获得家庭医生的帮助和检测，对病人来说更容易和简单。若确诊，无法在家中自我隔离的民众，市府根据情况还会提供免费隔离酒店计划。

最近三天，据各超市集团的疫情信息，BC省共有9家超市有员工确诊。其中有5家位于大温。 位于温哥华2490 Marine Drive West的Shoppers Drug Mart超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月9日。 位于素里7538 120th Street的Shoppers Drug Mart超市最近有员工确诊，确诊员工最后上班时间是1月13日。 位于威斯勒 8200 Bear Paw Trail 的 Sewak's Your Independent Grocer 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月15日。 位于Burns Lake市221 Highway 16 West 的Wholesale Club，确诊员工最近工作的日期是1月5日。 位于素里8860 152 Street 的Safeway 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月9日。 位于本那比市 6564 East Hastings St 的Safeway 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是12月28日。 位于高贵林港 1100 – 2850 Shaughnessy St 的Safeway 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月8日。 位于维农市（Vernon）4300-32 Street 的Safeway 超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月12日。 而位于Williams Lake 市 451 Oliver Street 的 FreshCo超市最近有员工确诊，确诊员工最近工作的日期是1月13日。

　　中国福建一家公司生产的婴儿抑菌霜日前被查出含强效类固醇遭下架停产，今天又爆出另一个广东生产的"婴亲霜"也有问题，多名婴儿使用后出现脸部肿大、多毛等"大脸娃娃"症状。   　　澎湃新闻报导，多名家长反映，自家婴儿在使用"戒之馆"品牌婴亲霜后出现脸部肿大、多毛、发育迟缓等"大脸娃娃"症状。广东卫生监督所责令涉事企业暂停生产、销售涉事产品。   　　这款"戒之馆"婴亲霜的网上产品说明显示，其作用是治疗婴儿湿疹，"针对宝宝湿疹、红疹、止痒、痱子等，可用于脸部、四肢、臀部、腹股沟的皮肤红痒使用"，产品标榜"纯植物提取、不添加任何激素和有害物质、成分天然"。 　　广东省卫生监督所接到检举后到生产现场调查，确认"戒之馆"婴亲霜由广州慕肤护肤品有限公司委託广州恆澜生物科技有限公司生产。目前产品已送第三方机构检测，但尚未出检测结果，监管单位已责令暂停生产和销售此产品。 　　在这次检举事件之前，福建漳州市卫健委17日通报，欧艾婴童健康护理用品有限公司生产的"益芙灵多效特护抑菌霜"和"开心森林一抹舒宝宝皮肤抑菌霜"含有氯倍他索丙酸酯（clobetasol propionate），也就是含强效类固醇激素，企业涉嫌生产、销售伪劣产品。 　　警方对欧艾婴童健康护理用品有限公司涉嫌犯罪立案侦查，该公司的"消毒产品生产企业卫生许可证"和营业执照已被吊销。

新冠疫情在大温爆发以来，养老院首当其冲的成为重灾区，个中原因暂且不表，批评政府的话也不想多说，但列治文一直是这个重灾区中的“优秀分子”，感染人数并不高。原因大家都懂的，列治文一半以上的居民是华人，自觉戴口罩、不串门，比较守规矩。 然而，列治文养老院的优秀纪录最近也破功了！ 列治文俩养老院111人感染 据本周三BCCDC发布的最新养老院疫情周报，列治文市的两家养老院一共有111人感染。 一家是市中心Richmond Centre后门对面的Minoru Residence，有70人感染，包括61名住客和9名工作人员，已有7名住客死亡。 Minoru Residence的爆发始于12月1日，从东翼1单元开始；这波爆发还没结束，12月27日，西翼的3单元又开始另一波爆发。从12月31日开始，整个养老院全面爆发，全部封闭。对于机构，只有连续28天没有新病例出现，才算是疫情结束。 另一家养老院是位于列治文南部South Arm社区中心附近的Fraserview Intermediate Care Lodge。这家仍在扩建中的养老院从12月12日开始爆发第一波，到本周三为止，一共有41人感染，包括27名住客和14名员工，已经有6名住客死亡。 BC省老年人利益维权人士Isobel Mackenzie表示，相比于去年春夏之时第一波疫情高峰时期养老院疫情大多控制在个案的情况，现在的情况真是对比鲜明、非常严峻。 Mackenzie说，“对于第一波疫情，我们还能自信地说处理得比较好，但第二波完全没有这种感觉。第一波疫情中，超过一半、将近60%的感染都控制在单个病例，而且通常发生在员工身上，住客偶尔才有。第二波疫情不是这样……大多数的感染在蔓延。” Mackenzie认为对员工进行快速筛查、发现任何无症状的传播，可为养老院提供多一层保护。去年底，BC省已经在某些养老院开展试点快速筛查试点项目，但目前不清楚是否已经扩大到全省的养老院。 BC政府最擅长慢动作～～～唉，小编就不说了，说起来都是泪。 科学家和专业人士普遍认为第二波疫情的病毒传染力增强、毒性减弱，尤其是最近相继出现的英国、南非、巴西变种病毒。然而，这些病毒对老年人却更加致命！因为他们的抵抗力弱，但因为病毒更易传染，老年人感染的机会增加了，就像普通流感也会让老人丧命一样。

　　新冠疫情在大温爆发以来，养老院首当其冲的成为重灾区，个中原因暂且不表，批评政府的话也不想多说，但列治文一直是这个重灾区中的“优秀分子”，感染人数并不高。原因大家都懂的，列治文一半以上的居民是华人，自觉戴口罩、不串门，比较守规矩。 　　然而，列治文养老院的优秀纪录最近也破功了! 　　列治文俩养老院111人感染   　　据本周三BCCDC发布的最新养老院疫情周报，列治文市的两家养老院一共有111人感染。 　　一家是市中心Richmond Centre后门对面的Minoru Residence，有70人感染，包括61名住客和9名工作人员，已有7名住客死亡。 　　Minoru Residence的爆发始于12月1日，从东翼1单元开始;这波爆发还没结束，12月27日，西翼的3单元又开始另一波爆发。从12月31日开始，整个养老院全面爆发，全部封闭。对于机构，只有连续28天没有新病例出现，才算是疫情结束。 　　另一家养老院是位于列治文南部South Arm社区附近的Fraserview Intermediate Care Lodge。这家仍在扩建中的养老院从12月12日开始爆发第一波，到本周三为止，一共有41人感染，包括27名住客和14名员工，已经有6名住客死亡。 　　BC省老年人利益维权人士Isobel Mackenzie表示，相比于去年春夏之时第一波疫情高峰时期养老院疫情大多控制在个案的情况，现在的情况真是对比鲜明、非常严峻。 　　Mackenzie说，“对于第一波疫情，我们还能自信地说处理得比较好，但第二波完全没有这种感觉。第一波疫情中，超过一半、将近60%的感染都控制在单个病例，而且通常发生在员工身上，住客偶尔才有。第二波疫情不是这样……大多数的感染在蔓延。” 　　Mackenzie认为对员工进行快速筛查、发现任何无症状的传播，可为养老院提供多一层保护。去年底，BC省已经在某些养老院开展试点快速筛查试点项目，但目前不清楚是否已经扩大到全省的养老院。 　　BC政府最擅长慢动作～～～唉，小编就不说了，说起来都是泪。 　　科学家和专业人士普遍认为第二波疫情的病毒传染力增强、毒性减弱，尤其是最近相继出现的英国、南非、巴西变种病毒。然而，这些病毒对老年人却更加致命!因为他们的抵抗力弱，但因为病毒更易传染，老年人感染的机会却增加了。 　　变种病毒将如海啸席卷加拿大 　　到本周五为止，全加拿大已经报告了25例变种病毒病例。这个数字看起来并不惊人，但专家认为，这可能只是冰山一角。 　　安省确诊的14例英国B117变种病例中，3例找不到源头，可能来自于社区传播。安省副首席卫生官Barbara Yaffe说，这很可能意味着已经有更多传染但我们还不知道。 　　多伦多大学公共卫生学院院长Adalsteinn Brown表示，如果B117病毒在安省传播开来，病例数会直线上升。毕竟，欧洲的疫情告诉我们，B117病毒在短短几周内就成为爱尔兰、英格兰和丹麦的感染主力。 　　Brown说，B117病毒可能已经在安省的某些地区推动了“病例的急剧增长”，就像英国的情况一样，尽管有严格的公共卫生限制。安省密西沙加的传染病专家Sumon Chakrabarti医生认为目前“所检测到的可能只是冰山一角”，B117“已经在这里，并且已经对传播产生了某种影响”。 　　据美国疾控中心(CDC)的数据，到本周五为止，B117变种病例已经在全美14个州发现，共计88例。CDC的最新模型预测，到3月份，B117 将成为全美新冠感染的主力。 　　但加拿大似乎还没有对新变种病毒做好准备。曼尼托巴大学病毒病理学助理教授Jason Kindrachuk说，他担心加拿大可能没有准备好应对正在暗潮中不断增加的变种病毒病例。他说，“我们无法判断何时会突然上升”，但职业的直觉让他感觉“风暴正在来临…海啸的警报越来越响…”。 　　目前，萨省是唯一一个对所有的新冠病例检测都进行B117变种检测的省份，而其他省份只在疑似的情况下才会发对阳性检测样本进行进一步检查。 　　本周四，BC省发现了第一例南非1.351变种病例，但首席卫生官Bonnie Henry医生说目前还不清楚是怎么感染的，病例没有相关旅行史，这点“非常令人担心”，或可能表明病毒已经在社区传播了。在此之前，BC已经有4例B117变种病例。 　　多伦多大学医学副教授、传染病专家Susy Hota说，变种病毒在医疗系统即将不堪重负的时候到来，“我们已经来到临界点……也许还有其他的变种也正在我们眼皮底下进化”;但最糟糕的情况是，当你知道它的时候，它已经成为流行的主力了。 　　专家呼吁个人防护加倍 　　当前的公共卫生指南对这些变种病毒亦有效，但专家表示，我们应该加倍重视它们以避免风险。保持社交距离、戴口罩、保持手卫生和避免拥挤都是有效的方法，“我们不需要做更多，但需要做得更好” 。 　　美国CDC前主任Tom Frieden医生建议，人们还应该减少与不一起居住的人共同呆在室内的时间，比如，减少在超市购物的时间;戴上N95口罩或医用口罩等质量更好的口罩;并尽可能少与他人进行面对面的互动。

新冠的后遗症那么可怕，疫苗副作用只是短短的一天，哪个更值呢？ 深冬腊月，新冠病毒多次变异之后，在全球范围内持续爆发，1月16日，加拿大新冠疫情又见证了一个里程碑，全国累计确诊病例超过了70万例。 相比1月3日的60万例病例里程碑仅仅用了2周时间。 其中，魁省是全国疫情最严重的，累计确诊病例高达240,970例。 安省第二，累计确诊病例为234,364例。 第三是阿尔伯塔省，累计确诊病例为116,087例，BC省第四，累计确诊病例为60117例。 加拿大重灾区魁北克省和安大略省分别下了最严格的封锁令和宵禁令。 魁北克省从月9日（周六）开始一直到2月8日的每晚8点到凌晨5点，全省实施宵禁。 所有省民，如非工作，一律不得出门。违反者罚款1000-6000元。 杂货店和公司被要求在晚上7点30关门。非必要零售店一律不得营业。 在如此严峻的宵禁令下，魁省的每日新增病例却没有明显的减少，1月16日，魁省新增2225例确诊病例，67例死亡病例。 魁省隔壁的安省也处在疫情的暴风中心。 今日最新报告，在过去的24小时内，安省单日新增确诊3422人，全省累计237,786人被确诊感染了新冠病毒。 目前有1570名新冠患者正在住院治疗，有395名患者在重症监护里接受抢救，其中有293人用上了呼吸机！ 安省的医疗系统已经面临崩溃。 1月14日，安省省长宣布28天“禁足令”，全省进入紧急状态。 安省省长上周宣布，要求所有人都留在家里，没有必需的目的不要出门！ BC省周五确诊破6万人，目前有4604例活跃病例，7132人处在隔离状态。 一架航班因感染人数太多 全机都有感染风险！ 加拿大甚至发布了新的政策，要求所有前往加拿大的人都必须提供新冠检测阴性证明才可以登机。 但是一些度假地检测能力有限，政府只能为这些地区返回的人放宽政策。 然而放宽政策的结局，是惨烈的。 近日，加拿大卫生部发现有两架从加勒比海岛国抵加的航班因感染人数太多，全机乘客都有被传染的风险。 加拿大卫生部在16日通报，一趟从加勒比海岛国海地首都太子港出发的Air Transat航空TS665航班，于13日抵达加拿大蒙特利尔后，有多名乘客被确诊感染了新冠病毒。 因为确诊人数太多，卫生部已将有传染风险的座位列为“所有排号（all rows）”。这是近期第二趟全体乘客都可能受病毒感染的抵加航班。 自从上周五，加拿大开始实施最新的新冠阴性测试登机新政策之后，目前，已经有72架新冠毒航班降落加拿大。 这个政策的力度到底有多大，目前谁也说不好。 面对疫情如此严重的加拿大，疫苗是唯一的曙光。 华裔医生接种第二针疫苗 副作用更多！如同坐过山车！ 目前，BC省的一线医护人员已经接种了第一剂疫苗，接下来的是社区的老人即将接种第一剂疫苗。 然而，大量关于疫苗副作用的新闻层出不穷，不少人对疫苗是望之却步。 近日，一名接种了第二针的华裔医生现身说法，亲身讲述了自己的经历。 这名在西达赛奈（Cedars-Sinar）医院工作的华裔医生林永健，作为一线医护人员，已经接种了新冠疫苗的第二针。 林永健是2020年12月21日接种的第一针疫苗，当时他所在的医院实施自愿接种疫苗的制度，他的工作环境就是每天被新冠患者包围，这样的情况下，他是非常需要疫苗的。 打完第一剂疫苗后，林永健记录了自己的副作用。 他是下午2点左右接种的疫苗，之后他就回到工作岗位，继续参与手术，到了7点，他开始感觉到注射部位有痛感，9点的时候痛感达到高峰，比流感疫苗要痛很多，如果按照0-10分级别的话，当时的疼痛可以达到7级。 随后他早早入睡，20个小时之后才慢慢减轻，30小时之后痛感就完全消失了。 林永健表示，有的同事还出现了轻微头痛、心跳加快、恶心等副作用出现，但是打完一天后就会消失。 然而，第二针的副作用却远远比第一针还要大！ 作为疼痛中心的医生，林永健讲起亲身体会来非常生动。 打完第二针之后，林永健表示他出现了发烧发冷等流感症状，像“坐过山车”一样。 在第二针之后，他也出现了和上次类似的疼痛副作用。 注射完7个小时，注射部位开始酸痛，20个小时后开始好转。 但是15小时后，他就出现了头痛和全身肌肉痛，不过疼痛程度是可以接受的。 然而，第二天，更严重的副作用袭来！ 接种后24小时到48小时的时候，他开始手脚冰凉，全身发冷，打寒战，发烧到37.5度，伴随着头痛和中度全身肌肉疼痛。 不过他的血压和血氧正常。于是他口服了一颗泰诺之后睡了一会，第二天起来之后副作用就消失了。 林永健在总结，主要的副作用就是注射部位疼痛、疲劳、头痛、发热、发冷、肌肉酸痛和关节疼痛。 但是，第二针比第一针的副作用发生机率多三分之一甚至二分之一，而且副作用更严重，但短暂。 他建议最好在家准备好泰诺、体温计、血压计等，也最好准备一个夹在手指的那种血氧计。 虽然林永健感觉副作用如同“过山车”一样，但是他仍然建议大家都要接种疫苗，因为这是解决疫情问题的唯一方法。 “为人为己，有机会都应该打疫苗！” 新冠的慢性后遗症那么可怕，疫苗副作用只是短短的一天，哪个更值呢？ 虽然他的抗体检测结果还没出现，但是出现了副作用就证明免疫系统有反应。 打了疫苗之后，林永健作为抗疫一线工作者，心里至少没有那么害怕了。 虽然现在疫苗接种速度仍然很慢，但是就像这名华裔医生所说，这是目前唯一的解决办法，让我们继续盼望曙光的到来吧。

加拿大疫情越来越严重，已经宣布突破70万大关，近日魁省还爆出7人接种疫苗后确诊，包括首名接种的89岁长者。而有2架飞抵加拿大的飞机出现整机感染的情况。 截止1月17日早上8点，加拿大确诊人数已经突破70万大关。 其中确诊总数超过20万的省份有两个，魁省24万，安省23.4万。另外阿尔伯塔省确诊超过11万，卑诗省6万，曼省2.7万，萨省接近2万。 而根据多伦多太阳报报道，自从加拿大1月7日实施阴性证明登机后，至少有72班国际航班出现确诊，而有两个航班出现整机感染的情况。 所有行（All rows）乘客： 加拿大卫生部就是这样描述了本周从海地降落在蒙特利尔的两架Trans Transat航班的感染情况。据报道，由于这两次航班载有如此多的受感染乘客，导致机上每个人都有感染病毒的危险。 尽管加拿大在1月7日强制所有航空入境旅客凭核酸阴性证明登机，从海地起飞的航班将不受此规则的限制，直到1月 21日实施。 结果出事了。 1月10日的TS663航班以及1月13日TS665于被加拿大卫生部确诊COVID-19病例。 这两架航班为宽体A330空客，能容纳345至375名乘客的双通道大型客机。 加拿大卫生部最初将TS663的受影响行列为“未知”，但在昨天星期五的航班状态更新为“所有行”。星期六TS665添加到列表中，同样列为“所有行”。 加拿大卫生部最初将TS663的受影响行列为“未知”，并将星期五的航班状态更新为“所有行”。星期六的更新将TS665添加到列表中，同样列为“所有行”。 而根据超级生活记者查阅加拿大卫生部感染航班指引，一般通知感染者前后2排乘客，出现all rows描述还属于首次。 目前不知道这两架航班到底有多少名乘客确诊，但整机感染实属罕见。 与此同时，加拿大出现接种后感染新冠病毒的情况。 尽管魁北克省长期护理院的7名居民是加拿大首批接受第一剂辉瑞疫苗，但近日对COVID-19病毒测试呈阳性，其中包括加拿大首名接种者。 负责监督该护理院的地区卫生保健部门在一份声明中说，蒙特利尔西部Maimonides长期护理院的七人“在他们第一剂疫苗接种的28天内被感染”。 该护理院的疫情并未表明该疫苗有什么新发现。因为疫苗测试数据已经很清楚，接种第一剂后不会立即产生抗体给予保护，也不会立即给予全面保护，但它凸显一些担忧。 卫生当局只是含糊说这七名感染者在28天内感染，但尚未能够确定一个关键事实：这七名确诊者到底是在接种后具体确切在多少天内被感染。 辉瑞疫苗的额外免疫力直到第一次接种后约12天才发挥作用。换句话说，如果居民在注射疫苗后的两周内被感染，这也就不足为奇了，因为在此期间他们没有额外的免疫力。 “没有人说过第一剂后会有100％的保护。” 如果他们在第3或第4周感染，也不是什么大不了的事，因为辉瑞早已说明，第一剂仅能提供52％的保护。所以需要第二次注射，即加强注射，使这一数字提高了95％。 蒙特利尔中西部卫生局发言人卡尔·塞里奥特（Carl Theriault）说，对于这几宗新病例，“我们正在等待公共卫生调查的结果，以了解到底发生了什么。” 对于新病例，“我们正在等待公共卫生调查的结果以了解发生了什么，”塞里奥特说。 据蒙特利尔杂志（Journal deMontréal），感染的七名确诊者包括加拿大首名接种者89岁莱夫斯克（Gisèle Lévesque）女士，但很快已经康复，并且称可能是疫苗的帮助下才能得到快速康复。 89岁的莱夫斯克于12月11日接受第一剂辉瑞疫苗注射，成为加拿大首名疫苗接种者。 但据蒙特利尔杂志（Journal deMontréal）称，她在接种第一剂后大约两周就出现症状。 莱夫斯克女士无法更精确地确定诊断时间，但表示，她只是在今年年初之前就感到出现症状。 她说：“症状是呼吸无力和困难，我气喘吁吁。” 接种疫苗约两周后确诊，但她并不害怕，并相信所接受的剂量有助于她抵抗新冠病毒。 目前莱夫斯克已经康复。莱夫斯克女士确信疫苗对她有益。 免疫学家阿兰·拉马雷（Alain Lamarre）说，研究表明，该疫苗在注射后的最初两周内逐渐发挥了作用。 疫苗接种后测试呈现阳性的几种可能原因。 由于有多种原因，接种疫苗后阳性不会引起警报。一位蒙特利尔专家说，首先，阳性病例并不一定意味着该人感染了这种病毒。 舒尔曼（Mitch Shulman）博士说，在接种疫苗后，可以通过“极度敏感”的检测方法采集疫苗中的一些遗传物质，这不是活病毒，并会产生阳性结果。 专家强调，人们不可能从疫苗中感染病毒。 舒尔曼博士说，他们只是获得了遗传物质的一部分，并且这并不意味着他们被感染了。他说：“ RNA的存在并不一定意味着您已患病，并不意味着您具有传染性，并不意味着任何事情。” 其次，尚未明确表明，疫苗是否能够阻止人们在其鼻腔和口腔粘膜中携带病毒。相反，疫苗可以通过教人们如何抵抗病毒来阻止人们生病。 实际上，专家们尚未确定接种疫苗后，即使自身得到免疫，是否仍然能够将病毒传播给他人。 辉瑞疫苗建议注射第一剂后的21天进行第二剂注射。但是，近日由于疫苗紧张，辉瑞已经临时减少供应一半给加拿大。 而加拿大多个省份做出决定，延迟第二剂的注射，实在令人担忧。

石家庄有人6次核酸才显示阳性，大连有人11次核酸才显示阳性…… 15日，31省份新增115例本土新冠肺炎确诊病例，其中河北省报告90例，新增本土确诊病例已连续4天破百。 截至目前，河北省确诊病例数量依旧在攀高，该省部分地区已开展多轮全员核酸检测。 梳理近日河北官方公布的确诊病例详细信息，记者注意到，其中存在大量经多次核酸检测才呈阳性的病例。 不少网友疑惑：是核酸不灵了，还是病毒狡猾了？ 资料图：医护人员在“核酸采样流动车”上为市民采集咽拭子。翟羽佳 摄 多病例核酸检测曾呈阴性 新冠肺炎疫情出现以来，“核酸检测”已成为一个近乎家喻户晓的词汇。 核酸检测主要是检测鼻咽拭子、咽拭子、痰液等标本中是否有新冠病毒核酸，检测结果阳性代表感染了新冠病毒。从专业的角度来说，通过核酸检测筛查新冠病毒感染者，被认为是实现“早发现”和“早诊断”最重要的手段和措施。 不过，近期，多地有关疫情的新闻报道中“确诊病例曾多次核酸均为阴性”的新闻屡见不鲜。 例如，记者梳理发现，1月14日0-24时，石家庄新增的84例新冠肺炎确诊病例中就有56例核酸检测曾为阴性，而后又转为阳性的病例。 其中，“确诊病例51”于3日、5日、7日、9日、11日、12日6次核酸检测均为阴性；1月13日核酸检测才呈阳性。 “确诊病例12”于1月3日、4日、6日、9日、11日5次核酸检测均为阴性；但其1月12日采集咽拭子，1月13日核酸检测呈阳性；1月14日诊断为确诊病例。 类似的，1月14日0-24时，邢台新增6例确诊病例中也有2例核酸检测曾为阴性。 其中，“确诊病例6”于4日、5日、7日、10日4次核酸检测结果均为阴性。14日核酸检测结果呈阳性。 而在1月15日0-24时石家庄市新增的83例新冠肺炎确诊病例中，仅有14例病例一次核酸检测就呈阳性，其余均经过多次核酸检测才确诊；同日，邢台市新增7例新冠肺炎确诊病例中也只有1例一次核酸检测就呈阳性。 资料图：河北省固安县居民正在进行全员核酸检测。门丛硕 摄 为什么检测不到？ 事实上，经多次核酸检测才呈阳性的现象并非只发生在河北。类似情况此前已多次出现。 几天前，“石家庄有人核酸检测6次才呈阳性”就曾登上网络热搜榜。 在辽宁，1月4日，大连市的疫情防控新闻发布会上，大连市民政局局长汤易也曾提到，“有的病例做了11次核酸检测才显出阳性，有的地区检测6轮还有阳性病例出现。” 那么，是什么影响了核酸检测的结果？ “现在比较明确的是，核酸检测肯定不是100%的。”北京大学第一医院主任医师王广发在接受中新网记者采访时直言，包括武汉在内的多地此前都曾出现类似情况。 至于影响检测的因素，包括以下几点：病人排毒浓度的多少、检测采样质量、试剂盒品质以及实验室操作。 王广发认为，从理论上看，在诸多因素中，检测结果主要是受病人排毒浓度的影响。“病人排毒排得多了就能查出来，排得少就可能查不出来。” 本周，石家庄市疾控中心微生物检验所所长高伟利在接受媒体采访时也谈及此现象。 他解释，造成这种现象的原因较多，最主要的是呼吸道分泌物的排毒量。高概率是该病人每次呼吸道排毒的量非常少，所以不容易检测出来。 资料图：河北石家庄长九花园小区，医务人员进行采样准备。中新社记者 翟羽佳 摄 核酸检测依然是“金标准” 那么，又是什么原因造成病人排毒量少呢？ 王广发告诉记者，这和病程进展有关。经过多次核酸检测才呈阳性，大概率是因为不同病人排毒时间不同造成的。 “刚密接之后做核酸，确实很有可能是阴性。”他说，“我们现在掌握的情况大体上是潜伏期的最后两天才出现阳性。而每个病人的潜伏期是不一样的，所以查出病毒的时间不一样。” 中国疾控中心副主任冯子健此前在接受采访时也谈及此现象。 他给出的解释是：感染者或是病人从暴露感染到病毒开始排毒，专业上叫“强隐期”，而无症状感染者排毒专业上叫做“前隐期”，也可以叫实验室检测筛查的窗口期。在窗口期期间，检测很多次都可能检不到阳性，但到前隐期末就会检出阳性，这个现象是完全可以理解的。 资料图：河北石家庄长九花园小区，医务人员正在进行采样准备。中新社记者 翟羽佳 摄 北京协和医院感染内科副主任曹玮指出，目前研究证实新冠病毒在咽部复制和排出体外的最活跃时间是在出现临床症状前后，此时咽部核酸检测呈现阳性的可能性最高。“但是这个时间段没有那么宽。” 按上述说法，如果核酸检测时，病人恰好排毒量少，检测结果就可能呈阴性。也因此，反复多轮检测更显得有必要。 在北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强看来，这些情况都是正常的，大家完全不必恐慌。 此前多位专家在不同场合也都明确表示，核酸检测的阳性结果仍是作为病毒感染诊断的“金标准”。 记者注意到，截至1月14日20时，石家庄市第二轮核酸检测全部完成；1月15日，石家庄市藁城区已开展第四次全员核酸检测；此外，从1月15日起，石家庄市邮政快递和外卖从业人员每72小时开展一次全员核酸检测(中、高风险地区除外)。

27岁时尚博主飞机上猝死，曾在墨尔本留学... 1月8日，微博上的一位时尚博主“雅鲁藏布江女人” 被证实在飞机上突然死亡。 她的朋友用她的微博发文称，在2021年1月5日晚，小雅在北京飞往上海的飞机上由于心脏骤停不幸离世。 具体死亡的时间及原因还在与东航沟通中，等待一个明确的回复。 而她最后一条微博，也停留在了2020年的12月30号。 而小雅今年只有27岁。 据了解，此前，小雅曾在2014年到17年间在墨尔本留学，毕业于墨尔本大学，当时她也经常分享自己的澳洲生活和一些时尚穿搭。 而在2017年，她已经开始接到澳洲奢侈品的商务活动。 还接到了墨尔本时装周的邀请。 在她毕业回国后，也经常能够在假期的时候回到墨尔本，看得出她对澳洲的喜爱。在她突然离世后，许多网友都表达了不舍。 我们都知道，心脏是人体最重要的器官之一，也是人体维系生命最关键的器官。 心脏一旦出现问题，会直接危害到人们的身体健康甚至危及生命。大家平时也要注意自己的饮食习惯和生活习惯，定期体检，身体才是最重要的！ 最后，希望这位美丽的姑娘走好，在天堂没有病痛...

目前，全世界都还没有意识到这场疫情给人类带来的危害到底有多大、时间到底有多长。到今天为止，对于眼下的这场疫情，全世界估计还没有多少人来得及做一次深刻、全面而又富有前瞻性的理性分析，事态的发展，已经在各个方面无数次击穿了我们的想象力，由此并没有多少人意识到，全世界正在面对一个人类踏进文明门槛以后从未遇到过的全球性大毁灭。 　　现在，有许多中国留学生从美国、欧洲回来躲避瘟疫，他们以为躲完风头之后就可以再回欧美去继续求学、工作，可是他们哪里想得到，他们这次回到中国，很可能就是一次单程旅行，之后他们可能再也不能返回欧美去了，也许要几年、十几年过后，欧美的那些著名的大学才会重新打开尘封的大门。 　　然而，2020年年初的这场疫情，对中国来说，却有着自1840年以来非同一般的意义。 　　目前，依照新冠病毒COVID-19凶残而狡诈的特性来看，人类在短时间内根本不可能将其彻底消灭，可以预料，未来几年甚至十几年，整个地球都会在COVID-19及其各级变异后代的轮番进攻的滚滚狼烟之中瑟瑟发抖。 　　未来几年或者十几年，人类的生存很可能会进入这样一个模式： 　 　1、病毒以“候鸟模式”在南北半球之间来回流行传播。 　　第一年的10月、11月——第二年4月、5月，病毒（冬瘟和春瘟）在北半球肆虐，而第二年的4月、5月——第二年的10月、11月，病毒（夏瘟和秋瘟）在南半球流行，到第二年的10月、11月——第三年4月、5月，病毒又回到北半球蹂躏，之后再去到南半球，整个地球就在这种周期性的痉挛中痛苦呻吟。 　　2、“断航”、“封国”、“封城”与“蛰居”将成常态。 　　这些极端的抗疫方式，将会成为世界各地的人们在生活中随时可能遇到的常态，全人类的生活都退缩到了只满足于生存基本需求的底线，人类的社会活动受到了严重的压缩，人类的发展空间萎缩到了最小程度。 　　3、人类的生存质量、总人口数量，将会断崖式地急剧下降。 　　第三产业将会遭受重创，金融业、文娱体育额产业、旅游业、餐饮业将会惨不忍睹，跨区域投资陷入全面停滞，国际贸易下降到最低程度，世界经济的火车头中国的经济存在着短暂时间的零增长甚至负增长的风险，而许多发达国家以第三产业为主的GDP将会出现腰斩，全球化1.0正式解体，社会平均生产力水平大幅度下降，人类的科技文化水平将会大幅度倒退。 　　4、全球政治经济将重新洗牌。 　　在愈演愈烈的疫情背景下，全球的政治、经济格局将出现一轮又一轮的重新洗牌，大范围内硬杀伤战争爆发的几率将会大幅下降，但小规模的高烈度局部战争爆发的频度将急剧增高，其中，以人类生命为攻击目标的生化战争将成为战争的重要形态，甚至是主要手段。 　　5、大自然将淘汰十亿以上人口。 　　相对于世界范围的生产总量来看，77亿的全球总人口显得绝对过剩，因此，大自然将以它自有的残酷方式直接或者间接地淘汰十亿、二十亿甚至更多的人口。 　　人类是否可以通过研发疫苗和新药来战胜COVID-19病毒？ 　　目前从生物学的角度来看，COVID—19病毒堪称一个完美的杰作，就像一首宏大的交响诗一样精妙复杂而又巧夺天工。人类在历史上，从来没有出现过这样强大的全能型的纳米级对手。 　　从能得到的公开信息来看，新冠病毒并不像是一个自然产生的病毒，它所具备的许多特性让它更像是一个极微小（125纳米）的智能机器人，可以自由自在地在人体的细胞内穿梭巡游，人类的肺脏、肝脏、肾脏、大脑、免疫系统、排泄系统、生殖系统，统统都是它的攻击目标。而在发起攻击的同时，它还可以轻松躲过药物对它的追杀，直到和宿主一起同归于尽。 　　第一，病毒有超强的耐心，它可以在人体内无症状潜伏14天甚至更长时间，目的就是要在神不知鬼不觉之中，最大程度地传染给它能接触到的人。 　　第二，病毒有惊人的谋略，它的病死率不高不低，与超长潜伏期结合得恰到好处，既不能让宿主很快病死，又能在被发现之前尽可能传染更多的人。 　　第三，病毒有神鬼莫测的传播途径，它可以通过空气、触摸、饮食、粪便传播，甚至根据上海瑞金医院的解剖报告来看，病毒完全有可能通过大面积暴露和有损伤的皮肤传播。 　　第四，病毒有闪展腾挪的攻击路径，科学家原来以为新冠病毒主要是通过血管紧张素转化酶(ACE-2)来建立对人体的攻击路径，但是其后病毒出现变异，又发展出三条新的攻击路径FURIN、GRP78和 CD 147。 　　第五，一些研究人员认为，病毒实际上具备了乙肝病毒和艾滋病病毒的特性与功能，又能以流感的方式大范围内传播，即使是宿主通过治疗恢复了健康，病毒可能还会终身寄生在宿主体内，等到各种条件具备的时候，它将再度生机萌发、兴风作浪。这就像是原本就十分凶恶无比的老虎，现在又突然长出了翅膀，而且还成了隐身，由此，各种现代化武器武装到了牙齿的人类，才会在第一时间被打得溃不成军，狼狈不堪。 　　病毒的神奇之处还不仅在于此。 　　病毒是一个单链的RAN冠状病毒，极不稳定，非常容易出现变异（病毒的设计者在一开始看中的就是冠状病毒这个特性），仅仅是在2020年2月12日之前，病毒的进化树上最少就已经有了5个单倍型。 　　今后，在世界范围内的大流行过程中，病毒必然会产生越来越多的变异，繁衍出越来越多的亚型，甚至可能与别的病毒形成重组，突变演化出一些全新的超级病毒出来。 　　另外，近来在网上出现一个资料，有人发现3月8号之前，美国华盛顿州的一个病毒毒株已经有了26步突变，在法国境内的毒株有了18步突变，而在中国境内，最早的毒株突变只有香港的一例，为10步。 　　人类在与病毒对抗的斗争中，一种被动的但可以最广泛使用的手段，就是生产出对付病毒的特定疫苗。然而，疫苗的研制周期最少需要几个月甚至一年的时间，这个速度远远小于病毒的变异速度，这也就是说，如果在没有中医药等有效药物介入的情况下，人类实际上就是在骑着自行车追赶病毒的高速列车，只会越追越远，越死越多。 　　退一步说，即使半年或者一年后，能够对付病毒的疫苗和药物研制出来了，但是，这些疫苗和药物能够对付病毒各个家族中不断形成的新的亚型吗？如果那时病毒又产生了更大程度的突变，那人类又该怎么样来应对呢？ 　　据冰岛媒体“雷克雅未克秘闻（The Reykjavík Grapevine）”3月25日消息，冰岛国内一名新冠肺炎患者被检测出同时被两种新冠病毒的感染的情况，其中第二种为原始新冠病毒的变体，这是冰岛第一次发现受双重新冠病毒感染的患者。并且，冰岛科学家已在国内发现40个病毒变种。 美籍华人医生：战胜这场疫情 一定是新科技实力最强的国家 　　作为在美国抗疫一线医生，亲自参与治了几十个新冠病人，把心得和建议给大家报告如下： 　　1、新冠的神药近期内是不可能有的。 　　中国试药比美国宽松得多，试过了无数的药。之前中国呼声最高的是抗爱滋病药 (克立芝) ，但随后中国医生自己做的双盲实验证明了它没用，这结论3月18日发表后克立芝立刻打入冷宫。氯喹的前景更不乐观。 　　很多风湿性关节炎和红斑狼疮病人长期服用氯喹，但并没有报告说这类病人就不容易得新冠或者变成重症。因为氯喹没太大的副作用 (但也是有的)，我所在医院给所有住院病人都用上了，但我没有感受到它有减少转成重症的作用。人民的希望双盲实验已经做了很久，如果很有效的话肯定会提前揭盲结束 (早结束可以早卖早赚钱)，所以估计也没多大的希望。 　　从流感的经验来看，传统的疫苗效果也不会很大。值得关注的是美国搞的全新型mRNA疫苗，但效果也难以预计。 　　2、医院虽然没有神药，但是靠氧气和呼吸机这两样法宝，还是可以挽救一些生命的。 　　轻症去医院的主要目的是吸氧，所以居家隔离恢复，在确认不缺氧的前提下，是安全可行的。确认不缺氧要靠指尖血氧计 (pulse oximeter) ，但很可惜这个神器远不如体温计普及，虽然它在正常价格的时候跟体温计一样便宜 (< $20)，也一样好用。因为没有普及 pulse ox，所以美国医生经常只能告诉病人有了呼吸急促 (shortness of breath) 再去医院，但是不同人对缺氧的耐受程度是不同的，有少数人血氧非常低了也不呼吸急促，等到去医院已经晚了。这应该是这次新冠得病有人＂扑街＂或者在家猝死的主要原因。 　　因为血氧计相当便宜，不少美国家庭尤其是本来就有慢性肺病的还是有它的，或者至少现在买个贵的也来得及 ($100以内在local药店还是能买得到的)。但是不少美国穷人家庭甚至连个$10称体重的秤都买不起，也就没有自己测血氧的能力。 　　3、不论如何造成的，今天新冠已经在全美广泛流传了，而且已知有很多无症状感染者，也就基本上不可能扑灭了。 　　所以象流感一样，大部分人在接下来的有生之年，迟早都会得上一次新冠，而且得了一次也不保证过几年不再得一次。这是人类医疗水平决定的，也是不以任何人的意志为转移的。中国虽然现在貌似扑灭了，但一旦打开国门还是会要面对。所以，你我将来多半都会得上新冠，但如下所述，对此完全不必恐慌。 　　4、如果你将来出现了类似流感的症状 (发烧干咳嗓子痛) ，可以就当作你得了新冠或流感。 　　居家休息，和家人严格隔离，电话告知医生，加上自我密切测量血氧 (每4小时测一次，保证 >95%)，就足够了。因为没有神药特效药，所以不必纠结于去测试。去测试并不能改变什么，顶多满足一下你自己的好奇心。即使测出来是阴性，如果你症状很象，那测试也可能是假阴性，你还是该隔离和密切监测。如果发烧，只吃 Tylenol (acetaminophen) ，按瓶子上所写计量吃。 　　如果吃了药烧退了，血氧也保持在95%以上，就不必看医生。 　　此外，我觉得治疗一般会有两个误区： 　　第一，狂喝水。 　　这个病在医院治疗的时候是要尽量少给水的，以避免肺积水 (pulmonary edema)，所以在家喝水喝到满足自己口渴的程度就够了，不要刻意多喝水，象国内那种动不动吊瓶水更是不可取的。喝水要保持盐分，所以chicken soup比白水更好。 　　第二，长时间一个姿势卧床。 　　这个病多睡觉多休息很有利康复，但是长期卧床可能出现血淤导致肺栓塞 (pulmonary embolism)，在医院都是给注射化血淤的药避免这点，在家则可通过多运动来避免。建议至少每四个小时起床一次在家慢走个一刻钟建，而且卧床时也多动动腿，多变换变换姿势（时不时趴着睡也有疗效，即所谓proning）。 　　5、从长期来讲，新冠的确是象个大号的流感，它的总体致死率大概也就是流感的几倍。 　　绝大多数得了新冠的都是无症状或者轻症就自愈了，也没什么后遗症。我亲眼所见，即使需要住院的新冠病人大概四分之三都出院直接回家了。因为美国已知新冠是无法扑灭的，所以出院标准远比中国宽松，例如不发烧不需要吸氧48小时即可出院，不需要重复做核酸检测，医嘱在家继续隔离14天即可。 　　这不是因为没床位，事实上我院普通床位现在一点都不紧张，而是因为呆在医院里没必要了，毕竟医院没有家干净。 　　6、但是为什么近期内我们还是要严格停工隔离呢？ 　　因为新冠它是全新的，而不是象流感一直都在。在美国，流感每年死几万人 (这点绝无高估，每个医院里的医生每年都实际感受得到)，但是新冠把这一年的病压缩到几个星期里发，造成单日发病数很高，医院爆棚。Flatten the curve的意思只是把单日发病数压下去，对这个flattened curve做积分的总发病人数还是不会少的。 　　但只要每天医院不爆，就能保证该给氧的给氧，该上呼吸机的上呼吸机，就能救回一些命。 　　7、新冠严重到要进ICU上呼吸机的是极少数，但如果上了呼吸机，不说九死一生，活下来的可能也最多只有一半了，这也是人类目前医疗水平决定的。 　　所谓抗细胞因子风暴的药我院也用，效果貌似很有限。病情严重到要上呼吸机一般都不是因为病毒本身，而是因为ARDS，可以通俗的理解为肺的过激反应。各种病毒和细菌，乃至一些非感染类的病，都可以导致ARDS。 　　如何避免ARDS一直是老大难问题，重点研究几十年了没有很多进展，不是近期可以解决的。就我这次亲眼所见，也只能说，会不会变成ARDS全都是靠命。虽然统计上来说有基础病的更容易得ARDS，但确实有年轻没有基础病的病人也得ARDS然后去世了，而有些高龄病人有很多很重的基础病，比如肾衰长期靠透析，心衰，肺阻滞，因为他们的基础病严重了要住院，然后医院几乎给每个病人都查新冠也查出来他们得了，但他们只是轻症，过几天也就出院了。 　　8、因为新冠在美国已不可能扑灭，而且致死率低，我认为只要疫情控制到平时流感的程度，也就是正常运转的医院能有床位接纳需要住院的新冠病人，就可以复工了。 　　象中国那样一直停工直到几乎没有新冠病人，既不现实，也没有必要。比如像华盛顿州目前的情况，貌似就可以在保持social distance的前提下在一两周内逐步复工了。 　　但可以肯定的是，新冠作为呼吸道病毒的一种，在半年之后秋冬季时还会来犯。所以这半年里可以开始谋划如何应对第二波了。我建议等到这波疫情过去，夏天东西不那么贵的时候，屯好：血氧计（每个人都学会如何自己使用），体温计，Tylenol，鸡汤 (罐装可长期保存的)。如果工作需要经常旅行或者去人群密集处的话，根据风险程度屯好普通口罩，N95，护目镜不等。能复工的时候多挣点钱存着，做好再次居家隔离的准备。 　　9、美国12天已经更新了6代新冠肺炎检测试剂，从当初的检测时间：2天-1天—6小时—35小时—1.5小时—5分钟，准确率均大95%。 　　现在不用纠结于谁的作业该抄，也不用纠结于哪国的感染人数最多，不在一个平台上比较，这些数字都毫无意义。 　　这场疫情已经导致了世界各国在公共卫生领域的科技大比拼，相信最后战胜这场疫情的一定是新科技实力最强的国家。