健康

在打捞病友的过程中，她也拯救了自己。 “买支口红就走吧。”18岁的杠铃在B站账号上发了条动态。   那是2018年9月，杠铃刚上大一，新环境让她很不适应，先是失眠，后来开始出现躯体化症状，感觉胸口像被刀在戳，连每次呼吸都觉得很痛苦很累，满脑子想的都是只有放弃自己才是解脱。 她决定结束自己的生命，在此之前，她想先买一支口红，然后体面地离开——口红是她的执念，因为初中高中都在学校封闭管理，着装发型都有着严格的规定。那时她想，上了大学一定要好好打扮自己。 口红是在屈臣氏买的，打完折99元，她拿着口红，准备找个合适的、隐秘的地方，结束自己的生命，这时，她接到了一个电话，是哔哩哔哩客服打来的，“你现在还好吧？” 直到现在，杠铃也不知道究竟是因为那条动态被B站自杀干预的机制监测到，还是被哪位小伙伴偶然间看到。但当时，“被看到”让她觉得很害怕，很慌张。 挂掉客服的电话，她又接到了警察的询问电话，问她是谁、在哪里、现在状态怎么样，是否有危险。再挂掉，又打进来了心理热线，对方问，请问你需要什么帮助吗？就这样，接了很多电话。 听了电话里的一些安慰，杠铃抑制不住地哭了，哭了很长一段时间，她才慢慢冷静下来，决定放弃自杀计划。 直到后来她才知道，自己那时已经患了抑郁症。 或许是有过被人从濒临崩溃的处境中救回来的经历，杠铃后来开始寻找自救的方式。她在一个抑郁症青少年社群里担任主管，像一个树洞一样，24小时里随时承接群里大小孩子们的情绪和秘密，要在危急时刻迅速做出反应、做自杀干预，拼尽全力把悬崖边上的人拉回来。 现在的她已走出抑郁症的阴霾，她仍然想证明，抑郁症患者并非就是孱弱无力的人。她一直希望守住、塑成独立的自我。在打捞病友的过程中，她也拯救了自己。 以下是杠铃的自述。 说不出口的抑郁症 我是2018年9月份生病的。 当时刚上大一，状态比较严重。也没有什么特别的原因，可能刚刚入学，也没有什么好朋友，没能跟身边的人多建立一些联系。先出现了失眠的情况，后来开始出现躯体化，感觉胸口像被刀在戳，连每次呼吸的时候都觉得很痛苦很累，满脑子想的都是只有放弃自己才是解脱。 而且那时有些解离（注：通常是因心理创伤，造成的记忆、外界感知、自我意识的混乱与崩塌状态）。大家跟我讲话，仿佛是进了我的脑子之后又出去了。我的反应和回话都会很慢，感觉他们和我不是一个世界的。 后来自残也开始了。每次我感觉到跟这个世界没有办法连接的时候，我就会在身上划一下，会感觉自己舒服一点。 辅导员找到我的时候，我身上有很多自残的伤口。她看我状态不对劲，就把我拉去医院了。在精神科医院，我被确诊为抑郁症，然后休学了一年。 之所以有了结束自己的念头，是因为心里觉得特别痛苦，我又属于不太爱跟父母沟通，去讲这些痛苦的人，所以憋得身体很难受。 我是广西人，父母都是做生意的，个体户，家里还有一个妹妹和一个弟弟。我比较小的时候，父母去广东做生意，我就被丢给了爷爷奶奶、外公外婆。直到我上了小学五年级，他们觉得要抓我的教育，于是把我从家里抓过来，也来了广东。 广西和广东的教育资源差异非常大。一开始，我跟不上这边的进度，很多东西都没学。而我爸爸信奉棒棍教育和军事化管理的教育方式，对我非常严。 那时候，对一个五年级的女生，他可以在冬天的时候，命令你穿着短袖，跟他一起去跑步。每天早晨五点半，他就会喊我起来背书，如果你背不出来书，就要做300个俯卧撑，一个都不能少、不能停，他会拿着棍子，在旁边盯着你。我爸爸还给我买了很多奥数题，每天晚上亲自教我，盯着我学。 就这样，我从一开始跟不上，到后来，广东的同学们都还没上完的课程，我已经背完了几乎一整本书。对于一个五六年级的女孩来说，这是一个很痛苦的阶段。 从初一到高三，我去了寄宿学校，是军事化管理，不让碰手机。前两年我是一个星期回家一次，到了初三是两个星期，再到高中，几乎是一个月回去一次了，甚至有时候觉得回家很麻烦，想留在学校学习。我父母呢，一直在忙着做生意，对我的状态也并没有太多关注。 大一被拉去医院之后，我父母还是不太理解我的处境，也不希望我吃药。按照他们的想法，女孩子都想得比较多、小情绪比较多。他们依然会给我比较高的期待和压力，我其实有点承受不了。 因为姑姑和我关系比较好，她就把我接到她那里住了。她在南宁，也是做生意的，觉得我可能是在象牙塔里太久了，需要看看外面的世界，就让我去当她的助手，但我状态不稳定，没做太久。 她也跟我讲了很多自己小时候的事情，谈到农村重男轻女比较严重，我爸爸又是长子，被溺爱得多，受到的压力也比较大，表达感情的能力有点欠缺。她或许是想让我更客观地看待家里的氛围吧。 其实，我觉得姑姑也算不上情感特别细腻的类型，也并不能完全敞开地去和她谈抑郁症。但无论如何，是她又拉着我去了医院，也是她一再跟我父母说，我的状态不太好。后来劝得多了，我父母才慢慢接受我生病的事实，才带我去了医院、了解病情。那是2019年的10月份了，距离我生病已经过去了一年多。 在得到了那份初步的理解、也去正式看了病之后，我感觉状态平稳了很多。那个月，我成功复学了。 矛盾里的家 复学之后，遇到的第一个问题，是我跟不上课程了。 第一个学期的期末考试，大概考了十个科目，我挂了八科。那时候抑郁、躁郁一直交替反复，之后，疫情来了。 疫情期间，我没有选择，只能呆在家里。那段时间，我一天到晚都在哭，病情严重到没有办法出房间，我也不允许有人进来。我妈妈做好了饭会敲门，我让她进来，她再把饭和药放在桌子上。 其实我家人对于抑郁症一直都是避开、不去面对的状态。比如我奶奶，她知道我在吃药，但她不会把它叫做药。她会问我：你今天吃糖了吗？ 吃药副作用是很大的。会很困，会反胃，还会长胖。那段时间，精神状况和身体状态都很差。我很少讲话，有时候看起来有点呆呆的，反应也会很慢，可能在别人看来会像傻了一样。 对于孩子遇到的问题，我爸爸很不会表达他的关心，第一反应总是先骂先责怪，之后才会跟你讲道理。他总在担心前面，加上一层愤怒。比如他看到我打哈欠，可能本意是想说女儿是不是没睡好，我关心一下你的身体情况。但是他一开口，第一句总是很凶的“你怎么没睡”“你怎么又打哈欠”，我会被他吓到。 再比如他中午给我做了一道酸菜鱼，我因为药物影响，夹菜会比较慢。他看到着急，就会骂我：“你夹就夹，你怎么那么慢？”等到晚上，他又默默地给我做了一份新的酸菜鱼，和我讲你要多吃一点。 其实当时的我是无法理解他的状态的，后来妈妈跟我讲了很多，她说爸爸是太担心了，但是又不知道怎么去表达担心。 相对来说，我妈妈是个温柔的人，尤其是我生病在家的时候，她会格外地温柔，这样反而会让我有些害怕，因为能看到她在压抑自己的情绪。 有时她控制不住，会不由自主地流露出急躁或者伤人的话。本来很平静的话语里，会突然夹杂一些攻击你的东西，但是她意识不到。 所以那段时间，我似乎跟妈妈的距离更远了一点，因为我感觉她会在温柔和伤人这两端之间突然地变化。其实我也有点担心，她会因为太担心我，出现一些轻度抑郁的状态。 因为疫情，我读初中的弟弟也在家，他安慰和陪伴我的方式就是喊我一起打游戏，问我“姐你想打王者吗？我带你上分”。 我妹妹在海南读大学，疫情那段时间她被封在了学校。她和我的性格完全相反，有很多朋友，属于那种人际关系处得很好的类型，刚跟男朋友分手，马上就有人追她。很多人都说我妹妹其实更像“姐姐”。 因为我生病，父母对我的关照会多一点。妹妹曾经说她有些羡慕我，可我也会很羡慕她，她不太像传统意义上的好孩子，可有很多人愿意去跟她玩、愿意去帮她。更重要的是，在父母面前，她会敢于说出自己想要和不想要的。 大部分时间，我们会互相看不顺眼，经常吵架，但我生病的时候，妹妹也在用她自己的方式安慰我。我记得有一次我们一起坐车，外面下了小雨，我看着车窗玻璃上水滴划下来，不由自主地开始发呆，陷入了一点情绪里。 她突然指着玻璃问我，姐姐你在看什么？没等我接话，她又说，算了，那里有（反射出）我美丽的脸庞，你肯定看的就是这个。她就这样开着玩笑跟我打岔。我当时情绪很丧，却被她给气笑了。 和长辈的避讳相反，对于我的变化，弟弟和妹妹都很淡定。因为我们仨从小就懂得察言观色，只要观测到父母情绪不对劲，就会有不同的分工。 我属于调和型，劝爸爸妈妈不要吵了。弟弟就会默默地主动去干家里的活。而妹妹负责观测情绪，给我和弟弟提醒，“今天老爸有点不对劲，特别是你，老姐，你给我小心一点。”生病的时候，我总是沉浸在自己的世界里，很难感知到这些情绪，妹妹也会特意提醒我。 因为这次采访，我也找机会跟妹妹聊了聊，没想到她一下子跟我说了很多心里话。她说听到我确诊抑郁症时，第一反应是心疼。 她觉得，我是那种无论多么痛苦，都不会在家人面前表现出来，更多时候就自己默默承受的人。“得了这个病就很难会开心了，我身边很多朋友也得过这个病，我却无能为力，帮不了她们。我能做的就是陪伴，多带你去外面逛，在你需要我的时候，我在就好了。” 拯救病友和自己 2021年的年初，对我来说算是一个转折点。 刚生病的时候，自残自伤能让我从一些痛苦情绪里脱离出来，因为有种病态的快感。可是后来，我觉得我没办法控制自己的这种冲动了。 于是，我尝试在网上搜索：忍不住自残怎么办？ 那时候，网页上跳出来渡过创始人张进老师的专栏，看完其中的一些内容，我就觉得必须要自己救自己，不然，是没有其他解决办法的。 自残会上瘾。那段时间，我一边尽全力克制着那种瘾，一边探索渡过平台上的相关内容。后来我了解到渡过的青春号刚刚建起来，需要一些小志愿者帮忙，我当时觉得自己有能力做一些事情，也很想去帮助别人，救别人的同时也可以救自己。所以那时候我联系了他们，进入了社群。 我来得算比较早的。那时候另外一位小伙伴在做社群的“大总管”，后来他状态变差了些，于是我接任了他。先是大总管，再是读书群的群主。整个渡过青春号的运营志愿者全都是情绪障碍者，大家做一段时间的工作后，都各自需要时间去休息，那时我就出来顶上。时间久了，我又成了编辑的固定一员。 先说说读书群吧。大社群里有各种类型的群，让大家找到同好，比如游戏群、电影群等。我当时拉的读书群一开始人比较少，群里也不怎么讲话。因为生病的孩子是不会想去学习的。一旦群里出现一些极端或攻击性的发言，我就会尝试去解决，去私聊，劝他们冷静一段时间。群里的氛围慢慢好了起来，增加到了100多人，有了不少喜欢分享、喜欢阅读的成员。 我又做了一个打卡的机制，让大家坚持分享自己所思所想的东西。无论是读书笔记，还是今天有坚持好好吃饭、好好睡觉，什么内容都可以。我会记录下他们发的东西，并设置时间点去总结，根据上一段时间的情况来给出各自的奖励。 这样就良性循环起来了。每天，大家都会分享些东西，不乏难过的内容，但是大家都会互相安慰。后面我还组织大家定期办了不少读书会。 大的社群则更复杂一些。现在的社群为了有限的人手和大家的安全着想，设置了门槛，只有参加过线下营（即做过病情状况评估后）才能进来。但之前社群是开放的，整个群接近500人，有不少病情比较严重的朋友。群里有配备专门的心理专业的老师和工作人员，大多数是志愿者。 我当时几乎所有的精力，都放在了拯救别人这件事上。 印象比较深刻的是一个女孩子，我跟她连续聊了三天，每次聊天，都是她状态非常不好，已经站在高处、要往下跳的那种非常紧迫的时刻。我一直很担心，每次都跟她说你先不要着急，然后给她打电话，聊天，稳住她的情绪。同时我也告知其他工作人员，想试图联系到她的父母，或者报警。那时候不管白天晚上，她都会给我发消息。而她的消息，我会优先处理，一看到我就会马上回复。 交流是有用的——聊了三天之后，她似乎也慢慢地接受了一些事情。后来，她放下了结束生命的念头，去医院治疗了。 还有另外一个比较严重的群友。当时他吞药了，一直在跟我们讲一些关于自杀的念头。我们也知道他那段时间状态一直在反复，一发现情况不太对，就马上打电话给他的妈妈，果然，他妈妈回去的时候，就发现他已经处于昏迷状态了，紧急把他送去医院洗胃。 他妈妈给我打了个电话。电话里，她一直在哭，很崩溃。我记得她对我说，不知道为什么，明明大家都已经非常努力了，为什么他还是想不开？我说，病情反复有时候是这样子的，不要担心，现在一切都稳定下来了，我们都在，我们是他的朋友。 那个群友最终得救了。后来，我看到他去上学，状态慢慢好一些了。 青春号会接受抑郁症孩子们的投稿。我也负责筛选、编辑，将合适的内容发在公众号上。去年五六月份，我曾经接到过一个小姑娘的投稿，写得特别的细腻，细腻到看完之后，你整个人会觉得喉咙仿佛被扼住，呼吸不上来。但是其中她写到了自己的自杀计划，她写得很详细，觉得那个计划很完美。我最终没有给她发表，因为那么详细的描述，会有很大的被患者模仿的风险。 因为投稿的关系，她用小号和我聊了天，很放心的样子，什么都讲。我边问边分析，并报了警，可我不知道她的详细信息，报警并不成功。 就这样等到七月份，我居然又接到她的投稿。稿子里她说，很信任地把计划告诉了身边的一个朋友，朋友很快报了警，把她救回来了。我悬着的心终于放下了。可能潜意识里，她是想要自救的。 虽然说我是社群的主管，但严格意义上却算不上管理者。很多时候，我就像一个树洞，是陪伴者。我觉得，他们就是需要一个不知道他们姓甚名谁的陌生人，向他宣泄内心的一些想法。 但这一过程中也会碰到各种压力。有人在群里发一些暴力恐怖的内容，我把他移出群，却被他私聊威胁，最后只能把他删掉。做这些我也会觉得挺难受，因为客观上知道他是一个病人，但他发的这些东西会伤到我。还有一些小男生会通过自慰的方式发泄自己的情绪，在女性陪伴者打来电话时，进行一些言语骚扰。 虽然我总跟其他小志愿者说，力所能及地去帮帮就好了。但是我自己却总是忍不住去帮。 你看到一个活生生的生命，用自己的方式向你求救——虽然说这种求救的方式让我很不舒服，但的确也是求救——我感觉，我没有办法对一个人的生命视而不见。我不知道怎么去形容那种感觉，虽然感觉自己很无力，但是能做的我都做了。至于那些伤害，相比于他们的生命，我会排在后面一些。 和解与独立 为了处理这些情况，我跟一些工作人员一起搭建了培训机制。只要是新来的志愿者，我就会跟他们说，自己的情绪最重要，先保护好自己。包括群内自杀干预的机制和流程，我也和大家一起把它搭了起来。 那时我读到大三，课业很忙，而且马上面临找工作，但这些压力，我都习惯性地自己顶住了。后来，我突然急性荨麻疹，又演变成慢性。这种荨麻疹，跟情绪问题也有一定关系。直到那时候，我才决定休息一段时间，退出了社群的管理工作。不过，后来因为公众号的编辑团队有人状态不好，我在稳定之后，又做了不少排版和编辑的工作，一直延续到现在。 爸爸妈妈至今都不是很支持我做这些帮助病友的工作，他们觉得会影响到我的情绪。他们也一直没有接触过任何家长课程和社群，对抑郁症还是有些回避。 但就在我刚刚开始做志愿者的时候，我爸爸还是做了一件让我很惊讶的事。 那天我在屋里看书，我爸突然拿着一本书，进了我的房间。他说，这本书爸爸已经读过了，你也可以看一看。 那本书叫做《双相情感障碍——你和你家人需要知道的》。它很系统地介绍了什么是双相情感障碍，写了不少经典案例，还介绍了一些自我疗法，对我来说很有用。 我没想到的是，爸爸居然主动开始去了解抑郁症和双相这类精神障碍了。我至今都不知道他从哪里了解到这本书的，但我感受到了不一样的爸爸。 我和家里人的完全和解，也是从爸爸递给我那本书开始的。我知道他开始重视了。后来，他知道他情绪不对，会很主动地跟我承认错误。 在某些时间段里，我还是会逃避和他们相处。最近，他竟然给我写了一封很长的信，问我女儿最近怎么样，爸爸想你了。好长的一封信，我惊呆了。 感觉爸爸年纪越来越大，意识到自己的脾气不太好，也开始学着柔和一些。他不希望我再怨他们。其实我也没有怨，也不生气，因为他是我的爸爸，我都能理解。对他，我有复杂的感情，有心疼，也有难过。 去年年中，我大学毕业了。年底，也顺利在我读大学的城市找到了一份不错的工作，可能因为做志愿者所积累的技能和经历，我的面试很顺利，单位很直接地对我表达了赏识。挺开心的，感觉运气慢慢好起来了。 工作的前一两个月有些不适应，还是觉得和人交流比较困难，现在越来越顺畅了。虽然病情偶尔还是会反复，但因为工作很忙很累，反而失眠的状况少了很多。 我有一种莫名的信念感，觉得要先物质独立，才能精神独立。我和父母目前不在一个城市，一个人租了房子，每月房租大约1000元，其他生活成本我也会尽量计算、控制在合理范围内。爸妈仍然会时不时跟我说，“要不你回来，爸爸妈妈养你吧，你一个月工资也不多”。但是我觉得，在父母身边，成长的机会会少很多，我不想一直活在他们的庇护下。 我知道，对于精神类疾病的歧视与不理解一直都存在，但我会选择保持善意和尊重。过好自己的同时，也给予困境中的他们一些微小的帮助。

减肥、失眠、疼痛、焦虑……一贴就好？许多魁北克人都在社交网络上盛赞一种“超级贴片”，说“它能够完美治愈一系列疾病！” 然而，一些专家却对这种贴片的流行表示强烈反对。 神   贴 根据社交媒体上显示的信息，你可以从美国佛罗里达州一家名为“The Super Patch Company”公司在线订购这种产品，一套12枚，彩色袋子上分别印有“自由”、“胜利”、“欢乐”等字样，不同字样对应不同的症状。 许多魁北克人已将此物视为“神贴”，并在社交媒体上大加赞扬： 一位网友说：“我的伴侣很想试试，于是便贴了4天……她并没有去做什么锻炼，仍是日常生活，而她的体重却减轻了4磅（1.8公斤）……她很受鼓舞。” 另一位网友说：“我终于找到这种产品了，它可以帮我缓解焦虑，我现在平静多了，脑子里的仓鼠也减少了旋转……我就贴了短短6个小时！我感觉我正在完成新的进化……我已不再需要什么药物，而且它没有任何副作用……” 一名手臂疼痛的魁北克老年妇女在Facebook上发布视频，并声称，在贴上贴片后，她就可以将手臂举过头顶了…… “昨晚，我给我父亲尝试了写着“自由”（FREEDOM）的那张贴片，因为他的膝盖很酸。30分钟后，他告诉我他的疼痛减轻了一半以上！这个贴片真的可以减轻癌症患者的疼痛！看到父亲脸上的幸福……这让我充满感激之情……” “各位晚上好！我有一个11岁的男孩，他患有多动症和抽动秽语综合症。如果白天过于疲劳，他就会在晚上发作剧烈的抽搐。他已经抽搐好几晚了……今晚，我想我该尝试一下写有“和平”（PEACE）的贴片……它在不到10分钟内就带来了镇静效果，我的儿子几乎就没再抽过！” 还有一些家长报告说，他们用此物来帮助他们的孩子“在学校集中注意力”…… 另一位网友则指出，该贴片已经取代了他用以治疗睡眠时呼吸暂停的某款机器。 担  忧 “这非常令人担忧，”魁北克药剂师协会主席让-弗朗索瓦·德加涅斯（Jean-François Desgagnés）表示，它的流行正在让人们决定停止治疗，这样下去，风险很大。” 德加涅斯（↓）建议大家不要使用此贴，他强调，该产品未经加拿大卫生部批准。 此外，德加涅斯还特别指出，“某种心理影响”会让你“不断花钱”——24个贴片的价格是$60美元……每贴效力可持续24个小时，可同时使用2-3贴…… “如果你认为它很神奇，你就会一直贴、到处贴，你可以算一下，一个月后你会花掉多少钱？”（小编大致算了一下，若每日3贴，30天就是$225美元）。 德加涅斯说：“安慰剂效应的原理”可以解释“为什么人们使用贴剂后感觉更好”。他表示，很明显，当局必须要有保护好人民的意识，更好地规范围绕此类产品广告的相关立法。 魁北克医师学院也对此“感到担忧”，并表示：“如果你有问题，请咨询健康专家，而不是使用昂贵的产品，这些产品对身体的影响尚不清楚。” 根据加拿大卫生部的规定，像“Super Patch”这种不含药物的“振动触觉贴片”可作为“第一类医疗器械”进行监管。但加拿大卫生部证实，该公司尚未持有在加拿大销售该产品所需的相关许可证。 Collectif Vital营养师Marie-Jeanne Rossier-Bisaillon也表示：“天底下就没有能够保证减肥或保证健康的神奇产品。目前没有确凿数据表明该产品可以改善健康或福祉。” 事实上，一些魁北克人确实评论说，“这些贴片对他们的减肥没有作用”。但这些人的声音很快便被赞扬的声音淹没了……因为赞扬不止“平民”，许多魁省“名人”以及一些“有影响力的人”也都在社交网络上推广这个产品。 成 分 小编在销售该产品的网站上看到，该公司称这些贴片“100%纯天然，已经过临床测试”。不过，该公司并未具体说明该产品含有哪些成分。 该公司只表示：“超级贴片”基于“振动触觉刺激”……该技术的特点是“独特排列的条纹，类似于二维码。当这些条纹接触我们的皮肤时，我们的细胞会传输独特的信号，与我们身体的神经系统相互作用…… 不出意外，网站在底部用“小字”注明称：“该产品的有效性尚未经过美国食品药品监督管理局（相当于加拿大卫生部）批准的研究证实。该产品并非旨在治愈或预防任何疾病。”

沙迪·阿沙马拉医生（Dr. Shady Ashamalla）对这些人记忆犹新： 他们都是二三十岁的年轻人，留下年幼的孩子、伴侣和父母，他们的癌症已经到了晚期，一旦发现，任何手术都无法挽救。 在多伦多桑尼布鲁克医院（Sunnybrook Hospital）阿沙马拉的结直肠癌诊疗中，这些病人屡见不鲜。它们也是一种模式的一部分，这种模式已成为一个令人不安的医学谜团： 是什么导致 50 岁以下人群中各种器官癌症的惊人增长？ 癌症发病率格局正在发生变化，因为一项全球性研究发现，30 年来，“早发”癌症（在 50 岁以下人群中诊断出的癌症）增加了 79%，死于这些癌症的人数增加了 28%。 结肠直肠癌、乳腺癌、食道癌、胃癌和胰腺癌的发病率在 20-25 岁的人群中不断上升。根据美国癌症协会上周发布的一份报告，在美国，结肠直肠癌已从二十年前 50 岁以下男性和女性的第四大癌症杀手，上升为年轻男性的第一大癌症死因，并在 2021 年成为 50 岁以下女性的第二大癌症死因（仅次于乳腺癌）。 加拿大的一项分析显示，1983 年至 2012 年间，50 岁以下人群在结肠、直肠、骨骼、乳腺、结缔组织和软组织、子宫、胆囊、肾脏、食道、胰腺、睾丸和甲状腺等 13 个癌症部位的癌症发病率显著上升。 增幅最大的是 20 至 39 岁年龄组的结肠癌和直肠癌。在 20 至 24 岁的人群中，癌症发病率每年增加 4%至 6%。30 至 39 岁年龄组的胰腺癌和 25 至 29 岁年龄组的胆囊癌发病率也出现了显著增长–这种模式与年龄较大年龄组的趋势形成了鲜明对比，后者的变化更小。 另一项研究警告说，50 岁以下加拿大人结肠直肠癌诊断率的增长在 2012 年之后仍在继续，而且“可能在加速”。 但是，即使在这些研究结果出来之前，医生们也只是知道有更多的年轻人患上了结直肠癌。人们不明白这是为什么。肿瘤外科医生阿沙马拉说：“为什么会出现这种情况，为什么我们会看到这种现象？” 理论有很多，其中包括：饮食中加工食品、脂肪和含糖食品较多，而水果、蔬菜、鱼类和纤维素较少；加工肉类，如熏肉和冷盘；使用抗生素会改变肠道微生物群，导致肠道慢性炎症；适量或大量饮酒；久坐的生活方式；妇女推迟生育（怀孕会减少妇女一生中的月经周期次数，从而减少其暴露于循环雌激素水平的机会，而雌激素水平会增加患乳腺癌的风险）；以及身体过于肥胖。 在 50 岁以下人群中，至少有 8 种癌症与肥胖有关。 直系亲属（父母、兄弟姐妹或子女）患癌症也会增加患癌风险。一些遗传性疾病也是如此。但即便如此，医生们说他们看到的年轻癌症患者并不符合任何风险类别。 阿沙马拉说：“我们真的不知道。唯一的专家答案，唯一真正基于科学的答案是，在很多情况下，我们不知道确切的原因”。 癌症仍然是一种老龄化疾病–每 10 个新病例中就有近 9 个是在 50 岁以上的人群中确诊的。研究人员说，年轻成年人发病率的相对增加可能意味着绝对病例的变化很小。 不过，鉴于 50 岁以下的人正处于人生的黄金时期，这种趋势仍然令人担忧。 阿沙马拉说，他们的需求也与老年癌症患者截然不同，比如如何与孩子谈论癌症，或者辐射对性功能或生育能力的影响。 “你会听到一些年轻女性接受放射治疗却不知道自己会不孕的故事。或者有人接受了直肠癌手术，却没有人告诉他们勃起功能障碍的可能性。或者没有人知道如何与 12 岁的孩子谈论他们新诊断出的癌症”。 吸烟者的减少、某些癌症的早期发现以及治疗方法的改进，使得癌症总死亡率稳步下降。但 50 岁以下人群的癌症往往在晚期才被诊断出来，此时治疗难度更大。除非被认为是高危人群，否则年轻的成年人都被排除在癌症筛查计划之外。 加拿大的国家指导方针建议平均风险妇女从 50 岁开始进行乳腺癌筛查，但阿省等一些省份已将合格年龄降至 45 岁。从今年秋天开始，安省的妇女可以从 40 岁开始自我推荐进行乳房 X 光检查。 去年，渥太华大学牵头进行的一项研究发现，40 多岁时没有接受筛查的妇女到 50 多岁时就会患上浸润性乳腺癌和晚期乳腺癌。 大肠癌的征兆包括大便习惯突然改变（大便变稀或不成形）、便血、腹痛或人们能感觉到的肿块。在某些情况下，医生会把年轻人的症状当作痔疮、胃灼热或肠易激综合征。 美国的一项研究发现，年轻人从第一次出现出血症状到接受治疗的总时间为 217 天，而 50 岁以上的人则为 58 天。年轻人在出现症状时往往会推迟就医，认为“我还太年轻，不会得癌症”。对于 30 岁的便血患者，医生可能也不会想到是“结肠直肠癌”，而会采取相应措施来排除。 如果息肉发现得早，这种疾病是可以治愈的。阿沙马拉说：“时间绝对是一个因素，一旦人们开始出现症状，它通常已经发展到晚期，预后可能会大不相同”。 在加拿大，筛查（无论是粪便检测还是结肠镜检查）通常从 50 岁开始。 阿沙马拉说：“我们接触了很多人，发现了很多息肉和癌前病变，并在其发展为癌症之前进行了治疗。但我们还没有把（筛查）应用到每个人身上”。 随着癌症趋势的变化，筛查项目也需要进行调整，以确保不会忽视处于不同生命阶段的人群。 googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1649780206626-0'); });

温哥华沿岸卫生局（Vancouver Coastal Health）于周一（4日）下午，就列治文可能有感染麻疹风险的事件发出警告。 卫生局表示，任何在2月24日至3月2日期间，到过西敏公路（Westminster Highway）7188号温哥华机场酒店（Vancouver Airport Hotel）的人，都可能暴露于感染麻疹的风险。 如果在2月26日上午9时至下午1时期间，曾到过3号路（No. 3 Road）兰斯登商场（Lansdowne Centre）的卑诗保险公司（ICBC）办事处，一样可能有暴露于麻疹的风险。   卫生局称，这些潜在的暴露风险是与一宗从加拿大境外感染的麻疹病例有关。未接种疫苗的人士如果怀疑自己可能在2月28日之后接触过麻疹病毒，仍应尽快接种疫苗，以降低患病风险。   列治文这宗病例为卑诗省近五年来的首例。 卫生局表示，麻疹是一种传染性极强的空气传播病毒，大多数加拿大人由于之前接种过疫苗或曾自然感染，对这种病毒具有免疫力。 感染麻疹的症状包括发烧、咳嗽、流鼻涕、眼睛发红和出现皮疹，可持续4到7天。 省卫生厅周一在声明中警告，省民应确保自己已接种疫苗，特别是有春假外游计划的人，应在出发前接种。 省府指出，由于新冠疫情期间，麻疹疫苗的接种率下降，导致这疾病得以传播。根据世卫（WHO）的数据，2023年全球麻疹病例数目比前一年上升了79%。 图：Google Maps

加拿大卫生部表示，随着麻疹这种高度传染性疾病在全球范围内的发病人数不断增加，BC省也出现了五年来的首个麻疹病例。 卫生部表示，该省周末报告了这起案件，而今年迄今为止，加拿大至少报告了9例。 BC省政府周一表示：“这些病例大多数是未接种疫苗或未完全接种疫苗，以及前往麻疹流行国家旅行的人。” 2023年，加拿大共报告了12例病例。 该省表示，由于在新冠肺炎 (COVID-19) 疫情最严重时期，疫苗接种率下降，麻疹正在蔓延。据世界卫生组织称，2023年全球麻疹病例比2022 年增加了79%。 “在周末报告麻疹病例之前，BC省报告的最后一例麻疹病例是2019 年，当时全球麻疹传染增加，病例源自加拿大境外旅行。麻疹可以在学校环境中迅速传播，在学校出现一例麻疹病例后，未接种疫苗或未完全免疫的儿童将获得疫苗接种或被排禁止上学。”该省表示。 卫生部现在呼吁居民在参加任何春假旅行之前接种疫苗并检查自己的疫苗接种状况。 “麻疹是一种传染性极强的病毒，可以通过空气传播。人们可以在出现症状之前将病毒传播给其他人，并且病毒可以在房间的空气中悬浮几个小时。这就是为什么免疫保护如此重要。感染麻疹的风险最大的人是那些完全未接种麻疹疫苗且未患过麻疹的人。” 该省解释说，在 BC 省，疫苗分两剂接种。第一次通常是在孩子一岁生日时接种，第二个是在入学前后进行，分别为MMR和MMRV疫苗。 卫生部表示，如果六个月大的婴儿前往麻疹流行的国家旅行，就应该接种疫苗。 “一岁到四岁的儿童也可以在出国旅行之前接种第二剂疫苗。” “成年人可能已经获得了针对儿童疫苗接种或麻疹的保护。1970 年之前在加拿大出生的人通常不需要接种麻疹疫苗，因为该年龄段的大多数人在广泛接种疫苗之前就已因先前感染过麻疹而具有免疫力。然而，在国际旅行之前，如果出生于 1970 年或以后，成年人应确保已接种两剂麻疹疫苗。” 卫生部解释说，如果您正在旅行并需要接种疫苗，最好在旅行前至少两周接种疫苗，以便有时间“建立免疫力”。 麻疹症状通常在接触病毒后 7 至 21 天出现。症状包括发烧、咳嗽、流鼻涕、眼睛发红、流泪。 症状出现两到三天后，口腔和喉咙内可能会出现小白点。几天后，脸上出现小红点皮疹，然后蔓延到全身。 尽管大多数人在三周内就能从麻疹中康复，但有些人会出现并发症。麻疹的严重并发症包括呼吸衰竭、大脑肿胀、失明、耳聋、脑损伤和死亡。