健康

BC省内陆地区的一名教师因反对在其学校开设COVID-19疫苗接种诊所而对防疫人员大喊大叫，受到了省监管机构的处分。帕特里克-詹姆斯-纳尔逊与BC省教师监管专员签署了一份同意解决协议，该协议于周二公布。在协议中，他承认2021年10月6日在他工作的学校的食堂里与疫苗诊所的工作人员发生了冲突。该诊所是由第82学区和卫生局设立的，目的是为符合条件的学生接种新冠疫苗。 纳尔逊当天离开他上课的教室，去了食堂，在那里他气愤地打断了有学生在场的疫苗接种工作。 纳尔逊高声愤怒地跟防疫人员发飙，声称他们是学校的客人，没有法律权利在没有家长许可的情况下为学生进行免疫接种。 他称这些疫苗是 "实验性的、危险的和有毒的"，并说它们不应该被使用，他指责这些工作人员 "在介绍疫苗信息和向学生提供疫苗的方式上是不道德的。" 纳尔逊说，这些工作人员 "应该为自己感到羞耻"。 纳尔逊的语气非常愤怒，以至于学校的一名工作人员叫来了管理人员，而且他情绪爆发期间，一些学生感到不安，不得不被赶出食堂。 当一名护士试图让他平静下来时，他走到她面前，继续大喊大叫，用手指着护士的脸，距离大概只有10厘米。发怒的纳尔逊并没有佩戴口罩，而这种行为已经违反了该学区的新冠防疫规定。 2022年3月，纳尔逊受到纪律处分，并被停职停薪近两周。他还被告知要向防疫人员写一封道歉信，并参加与受影响的学生和工作人员的会议。他必须修完关于保持专业界限和人际关系的若干课程，。 在本学年结束前，他还必须完成一门冲突解决课程。 纳尔逊曾在2019年11月受到过纪律处分，那一次他还在学生面前发了誓。

加拿大公共卫生署(PHAC)本周一证实，新冠大流行三年来，已有5万多名加拿大人死于感染新冠病毒，这清楚地提醒人们，这种病毒仍然是致命的。 图源：Global News 综合约翰霍普金斯大学汇编的数据以及Global News对各省卫生数据的分析，截至上周二，加拿大全国死亡人数首次超过5万人。 根据PHAC的数据，截至本周一，死亡人数已达到50135人。PHAC每周根据各省的报告发布全国数据。 魁北克省是唯一仍在每天报告COVID-19数据的省份，迄今魁省的确诊死亡人数为17865人，是所有省份和地区中死亡人数最多的。 截至上周五，安省的死亡人数为15786人，是第二高的省份。 阿尔伯塔省截至上周三的死亡人数为5470人。 卑诗省截至上周四有5007人死亡。 萨斯喀彻温省迄今报告1826人死亡。 曼尼托巴省截至上周五有2403人死亡。 截至上周二，大西洋省份新布伦瑞克省和爱德华王子岛分别有762人和85人死亡。截至上周三，纽芬兰和拉布拉多省的死亡人数为297人。截至上周四，新斯科舍省已有706人死亡。 育空、西北地区和努纳武特去年已停止报告数据，自2020年初以来共确认61人死亡，其中一半在育空地区。 图源：Global News 平均每天40人死于新冠 根据Global News对各省数据的分析，尽管已有COVID-19疫苗和药物以及对病毒的总体免疫力，但平均每天仍有大约40名加拿大人死于COVID-19。这些数字反映了确诊COVID-19检测呈阳性，后来死亡的人数。 不过，公共卫生专家一直表示，真实的死亡人数可能远远高于官方统计数字。自从更具传染性的Omicron变种于2021年底开始流行以来，大多数COVID-19检测都是在家中进行，没有报告公共卫生部门。 世界卫生组织在去年5月曾表示，当时官方公布的全球新冠死亡人数约为620万人，但估计有1490万人的死亡与这场大流行“直接或间接”有关。 根据约翰霍普金斯大学和世卫的数据，全球确诊的死亡人数已攀升至670多万。 世卫报告：最具传染性 图源：WHO 世卫的最新报告称，全球COVID-19确诊死亡人数比前一周增加了约18%，比前28天增加了20%。 另据加拿大各省的数据，截至上周五，有超过4400名加拿大人因COVID-19住院，其中包括240多名重症。这些数字比一周前下降了10%以上。 平均每天仍有大约1800例新感染确诊病例，比两个月前下降了约15%。 加国目前正在监测XBB.1.5的传播，这是Omicron亚型XBB的一个子谱系，世卫已将其视为迄今为止“最具传染性”的COVID-19变体。 这种亚变种在社交媒体上被称为“海怪”(Kraken)。根据美国疾控中心(CDC)的数据，它现在占美国所有新病例的一半左右，并正在亚洲迅速传播。 上周五，加拿大首席公共卫生官员谭咏诗表示，这种变体的传播已经从今年年初占加拿大新感染病例中的2.5%，上升到1月中旬的7%左右。 她补充说，目前还不清楚XBB.1.5是否会像在美国东北部那样成为加拿大的主要菌株，在美国东北部，它占病例的70%。 “目前病例的绝对数量没有激增，也没有证据表明这种或其他新变种的严重程度有所增加。”

图自/ctv 根据世界卫生组织的一份新报告，50 亿人因反式脂肪而患心脏病和死亡的风险增加。 周一发布的 2022 年世卫组织关于全球消除反式脂肪的报告称，各国政府需要采取更多措施禁止工业生产的脂肪，这些脂肪会堵塞动脉，常见于食用油、涂抹酱、包装食品和烘焙食品中。  由化学家在20 世纪初开发含有人造反式脂肪的产品，如人造黄油，作为黄油等动物脂肪的廉价替代品迅速崛起。直到 1990 年代，它们还被广泛认为更健康，并被用于大量食品生产。 世卫组织总干事谭德塞博士在新闻发布会上说：“反式脂肪没有人们曾认为的益处，而且存在巨大健康风险，会给卫生系统带来巨大负担。 ” “相比之下，消除反式脂肪具有成本效益，并且对健康有巨大好处。简而言之，反式脂肪是一种致命的有毒化学物质，不应存在于食物中，是时候永久地摆脱它了。” 据世界卫生组织称，全球每年因摄入反式脂肪导致多达 50 万人因冠心病过早死亡。研究表明，人工反式脂肪会提高坏胆固醇水平并在动脉中积聚，从而增加患心脏病和心脏病的风险。天然反式脂肪存在于一些肉类和奶制品中，不被认为是有害的。 世界卫生组织将加拿大列为仅有的 43 个实施了消除工业生产的反式脂肪（也称为反式脂肪酸）最佳实践政策的国家之一。这 43 个国家共有 28 亿人口，还包括泰国、印度、巴西、美国和欧洲的许多国家。世界卫生组织表示，最佳做法包括禁止将部分氢化油作为食品成分，或者将工业生产的反式脂肪加以限制，食品中每 100 克脂肪中含有 2 克反式脂肪。 部分氢化油是食品中工业生产的反式脂肪的最大来源，于2018 年 9 月在加拿大被禁止 ，同年拉脱维亚、斯洛文尼亚和美国丹麦于 2004 年成为第一个这样做的国家，其次是奥地利2009 年，2011 年智利、冰岛和南非，2014 年匈牙利和挪威。尽管自 2018 年以来，实施此类政策的国家数量增加了近六倍，但全球仍有 50 亿人未受到类似禁令的保护，WHO 承认到 2023 年消除反式脂肪的早期目标现在无法实现。 虽然这些政策在美洲和欧洲的较富裕国家很普遍，但低收入国家却没有采取任何政策。预计即将实施反式脂肪政策的国家包括乌克兰、墨西哥、孟加拉国和菲律宾。世界卫生组织表示，至少有九个国家与反式脂肪相关的冠心病死亡人数估计较高，需要采取更多措施来解决这个问题，例如澳大利亚、厄瓜多尔、埃及、伊朗、巴基斯坦和韩国。 

多家日媒最近都报导指日本的海洋正出现异变，不但发现鲸鱼浮尸，亦有多区发现大王鱿鱼或沙甸鱼等被大量冲上岸。一连串事件惹起网民热议，担心是地震先兆，人心惶惶。（YouTube 截图） 日本因他们的水产而闻名，不少港人到当地旅行时都会试吃各种海鲜、鱼生。不过多家日媒最近都报导指日本的海洋正出现异变，不但发现鲸鱼浮尸，亦有多区发现大王鱿鱼或沙甸鱼等被大量冲上岸。一连串事件惹起网民热议，担心是地震先兆，人心惶惶。 最近日本一条鲸鱼被发现迷路游至大坂湾淀川河口，数日后被专家确认死亡，最终被沉进大海。昨日（19日）当局再接报指东京湾亦出现了迷路的鲸鱼，虽然还没找到它离群的原因，短期内发生两宗同类事件引起热烈关注。 《日刊ゲンダイ》报导指日本的海洋正产生异变，除了鲸鱼之外，日本各地也接连出现大量海洋生物死亡的事件。今月内富山市四方渔港、兵库市丰冈市及鸟取県岩美町均发现了本应栖息在水深500至1,000米的巨型大王鱿鱼身影。神奈川茅崎市的沙滩上亦发现了同样居住深海的皇带鱼尸体。 另外，名古屋市北区黒川的水面上亦发现大量乌头跨越200米覆盖水面。秋田、山形及新潟３个县则发现大量鸡泡鱼的尸体被冲上岸。北海道沿岸数公里亦铺满大量沙丁鱼尸体。新一年过了不足１个月就连番出现海洋生物异变的报导，有很多日本网民对一连串事件感到恐惧，担心是大地震的预兆。 其实本月11及12日，东京首都圈近郊几个地区已经发生数次轻微地震。在造成重大伤亡的2011年311大地震发生的1星期前，有大约50只海豚在茨城县鹿岛市的下津海岸搁浅。因此每逢海洋生物有异变时，不少人都会觉得是灾害预兆。 立命馆环太平洋研究中心的灾害风险管理教授高桥学回应《日刊ゲンダイ》时就表示，过去发生大地震或火山爆发之前的确出现不少动物的异常行动。这些被称为“宏观异常现象”，但目前并没有科学根据正明它们与天然灾害的因果关系。他亦提出以现有科学解释，近3年来“拉尼娜现象”令日本周边的海水温度提高，有可能是因此才促进了海洋生物的异常行为。

大温一位即将年满80岁的老人在最后一秒取消了她等待已久的手术，并被告知她可能还需要至少半年等候时间，让她深感绝望 。 因为这个手术，她已经等了整整5年。 根据全球新闻的报道，雪莉.科尔韦尔(Shirley Colwell)是本拿比居民，她在髋关节置换手术等待名单上已经等了5年，她克服许多障碍才能预约上让她恢复健康的手术。 老人终于预订了1月17日的手术，并在前一天再次确认了手术，并如期出现在温哥华综合医院。 当天，一切都在按计划中进行，包括所有的手术前程序，直到换上手术服，护士甚至已经用笔在她的臀部画下手术标记。 但在最后一分钟，一位医生进来称他需要确保之后有床位给她才能进行手术。 之后医生返回来表示很抱歉，因为没有床位，只能取消手术。 陪同雪莉去医院的友人称她是一个非常独立的人，平时很少找人帮忙。她花了一整天的时间做好11:30到4点的手术准备，然后在最后一秒被取消，让人非常难过。 雪莉表示这次取消手术意味着她现在需要等待4到6个月之后才能重新预约。 她称自己刚刚破涕为笑，瞬间心碎。她自己这几年处于情绪的波动中，一方面害怕手术，但又期待手术让其恢复健康，但现在又不得再一次进行长时间的等候。 今年春天将满80岁的雪莉表示，她不知道自己将如何应对几个月的疼痛。 雪莉的成年子女都不在身边，而她自己非常独立，更喜欢自己做事情。但长年臀部的慢性疼痛让她要依靠助行器走动，影响生活，导致孤独。 雪莉表示BC省医院系统太糟糕了，这样对人非常不公平，把这么多人放在这么长的等待名单上，让他们在痛苦地等待和期待，然后最后一秒浇灭你的希望。 就在本周早些时候，BC省政府表示处理积压的手术方面正在取得进展，但承认一些手术仍然被取消。 据官员称，在1月1日至1月7日期间，全省有190台手术被取消，主要是由于人员短缺。 在圣诞节前的一周，卫生当局在全省范围内完成了近4700例手术。在此之前的一周，完成了近7500例手术。 目前，雪莉只能尽量专保持健康，并等待何时有下一次手术的消息。 除了等之外，真的没有什么办法！

“当时只是想看看中药与西药比拼到底是个什么状态，结果让我们很意外，化湿败 毒颗粒组治疗第2天、第3天、第5天核酸转阴率均高于西药辉瑞药物Paxlovid组，第5天结果有统计显著性差异的趋势”，上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任医师高月求告诉人民日报健康客户端，这意味着化湿败毒颗粒与Paxlovid疗效是相当的，甚至比它还强一点儿，而且从卫生经济学角度考虑，化湿败毒颗粒组治疗费用单疗程价格280元，明显低于单疗程价格2380元西药药物Paxlovid组。 化湿败毒方是中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦率领第一支国家中医医疗队驰援武汉金银潭医院开展新冠肺炎疫情防控救治期间，在国家临床诊疗方案基础上，通过以临床救治为核心的疾病规律与有效方案探索，通过与专家共同研讨，优化获得的疗效确切的方药。2020年3月18日，化湿败毒颗粒获批我国首个临床试验批件，2021年3月2日晚，国家药品监督管理局通过特别审批程序应急批准化湿败毒颗粒上市。目前，化湿败毒颗粒已进入国家医保目录，在上海保卫战中发挥了重要作用。 2022年5月20日，在上海新国际博览中心方舱医院出院口，医务人员给患者送化湿败毒颗粒。朱兴鑫 摄 “《化湿败毒颗粒与Paxlovid治疗新冠合并高危险因素的有效性及安全性的随机对照研究》，便是在2022年4月18日~6月18日，上海保卫战期间开展的”，高月求介绍，我们特意选择了年龄均大于65岁，BMI大于35，并且合并有高血压、糖尿病、肝病、肾病或是肿瘤等，也就是容易进展到重症的患者进行临床观察。发现单纯用中药化湿败毒颗粒与单纯用西药Paxlovid可以得到相类似的结果，甚至单纯用中药比单纯用西药还好那么一点点，而且中药比西药的价格要低将近10倍，这一点令我们很兴奋”。 “除了化湿败毒颗粒与Paxlovid单项治疗对照外，我们还同步进行了化湿败毒颗粒与Paxlovid联合治疗的临床观察，结果显示，Paxlovid的副作用明显减少”，高月求解释，“吃过Paxlovid的人都知道，这个药服用后会口干口苦，但加上中药后，该症状可明显缓解，同时失眠症状也有所减轻”。 “患者单纯用中药化湿败毒颗粒就可，不必同时服用Paxlovid”，高月求提醒，“除了新冠病毒感染，化湿败毒颗粒针对一些其他病毒感染性呼吸疾病，比如甲流等都可以用。”

据《东亚日报》17日报导，近日，一名20多岁的中国籍女子在首尔江南某整形医院接受手术时突然心跳停止，最终抢救无效，不幸身亡。 据报导，本月10日傍晚6时30分左右，江南某整形医院报警称，“院内有一患者已经无法呼吸”，随后救护车和警车赶到现场，将这名女性患者送医救治，但患者最终不幸身亡。 死者为一名20多岁的中国籍女子，她在中国接受额头手术后因效果不佳，又到南韩进行二次修复手术。手术当天，该名女子先后接受了睡眠麻醉和局部麻醉。她在完成第二次麻醉后突然出现心室静止情况。事发后，院方在接受警方调查时表示，“医院方面按照规定的剂量为其注射了麻醉剂”。 救护车在接到医院报警后赶到事发现场。(取材自东亚日报) 据报导，目前涉事医院拒绝接受采访，该整形医院相关工作人员表示：“我们也不了解具体情况，所以没什么可解释的。”当地警方将对遗体进行尸检，同时，警方将在死者家属抵韩后，进一步调查是否在手术过程中发生的医疗事故。

    虽然现在加拿大各地都取消了COVID-19相关政策，是很多人已经习惯了戴口罩的日子。     而且随着新变种在世界上继续蔓延，部分国家地区恢复了相关边境限制，加拿大也又开始有新确诊患者！     就在这种情况下，加拿大快速检测盒虽然看起来库存很多、需求也大跌——但加拿大这个地区却要直接去取消发放免费自测盒！？     在蒙特利尔Hochelaga-Maisonneuve社区的Proxim药店可以找到有几十种COVID-19快速检测盒。     但是随着加拿大确诊率下降，那些需要大家在外面排队领取自测盒的日子已经过去了——但该药房每天仍然发放大约两到四盒。     2021年12月，加拿大政府宣布COVID-19快速检测将通过选定的药店向普通民众提供。人们将有机会每30天获得5次免费测试。     但就在近日，魁北克省卫生和社会服务部的一位发言人在一封电子邮件中说：由药剂师分发快速检测盒的协议将于3月31日到期！     邮件中提到，魁北克省卫生和社会服务部成员“目前正在讨论我们的发展方向。如果对魁北克省快速检测的分配做出改变，将在适当的时候提供相关信息”。     发言人莫林表示：“我们将看到公共卫生将（决定）什么，但我们将需要这些测试来开出Paxlovid和类似的东西”。     据统计，去年魁北克省的药店发放了大约800万盒。这相当于4000万个测试！     但是在最近几个月，需求已经下降——药店现在平均每月发放约30万盒。     流行病学家克里斯托弗·拉博斯（ChristopherLabos）博士说，政府不应该停止免费快速检测，而应该考虑扩大自测盒的供应。     供应快速检测盒，令居民们可以在家完成自测——这将减轻家庭医生和急诊室的负担。     他认为：“我们现在可以做COVID、流感、RSV的测试。”     “因为它们很容易治疗，也很容易控制，如果你采取非常基本的公共卫生策略。但所有这些的第一步是测试"。     免费快速自测盒马上就会被取消资格，不过莫林认为现在仍有时间续约，并且会在3月内完成！

做得到」与「做得好」是不同的境界。同样，进行性行为与拥有和谐性关系，是完全两码子的事。     「太太在做爱时经常说痛，起初以为她新婚不习惯，但情况持续了年多仍没有改善，可以怎么办？」初婚一年的他在辅导室内问。「我已经在阴茎进入前对她多作爱抚，但爱抚她时，她也叫痛。」他知道前奏的重要，却仍无法令太太兴奋，因此有点无奈。「严格来说，你的前奏算不上是前奏，你只是按你的方法而不是按我的感觉摸抚我，不但令我不舒服，还摸得我痛。」坐在他身旁的太太指出，痛楚感觉在阴道性交前已经出现。 他以为是促进她性兴奋的动作，她却觉得浑身不自在。一个举动，两种观感，反映出性关系远远比性行为复杂得多。他认为前奏重要的想法没有错，错在误用了参考。要得到性生活满足，他唯一的参考是以前看过的AV。仿效AV的情节，他通常会吻太太脸颊和颈项几下，就开始向下进发，继而将焦点放在太太的乳房与下体三点，不停的吸啜搓揉。根据AV的影像，女伴的性欲就能被唤起到兴奋，然后进行抽插，即使对方起初没有准备或不情愿，也可以弄得对方兴奋急速喘气，高潮迭起，不能自已。「你看AV觉得兴奋，就认为用同样方法刺激对方就能令对方兴奋，这可能就是你的误区。单以女性为例，乳房与阴道是敏感的部位，但柔软的组织同时是脆弱的部位，不当的抚摸，痛楚会盖过兴奋。」我跟他说话时，他太太微微点头。AV的主要观众是男性，将镜头聚焦于性器官与性行为的视觉刺激，引发观众性欲。但AV没有告诉我们，性唤起及性反应，男女很不同，每个人也有异。AV的吸引在于其简单，简单得很粗疏，能激发观看者性欲，却不能培养出愉悦性生活。单考虑自己口味来给对方设计餐单，只能烹出食觉无味、弃感可惜的味道。

最近阳康的朋友愈来愈多了，先恭喜大家！有些拿不准的朋友，也可以用下面这两个方法判断一下自己是否属于阳康——方法一：观察征状是否好转。比如头不疼了、嗓子不疼了、呼吸顺畅、体温保持正常标准三天以上，晚上也能睡得好些了。方法二：连续2天核酸检测呈阴性，或者连续3天抗原检测呈阴性。     但随之而来，大家对于阳康后的生活还存在着许多疑问，比如能不能运动？能不能洗澡？能不能吃麻辣火锅？能到岗上班吗？能和阳性病人接触吗……原则上，咱们是可以恢复日常生活的。只是身体内部刚经历完一场「大战」，需要时间休养生息，所以一些很耗费体力的事儿建议再缓缓，大家以休养为主。下面就是我们整理出的，大家关于阳康后生活最关心的13个问题：能去照顾还阳着的家人吗？可以。刚感染上新冠病毒的时候，我们免疫系统就已经开始工作了，2～4天就能检测到抗体了。康复后体内的免疫抗体更加充足，可以说，是身体对病毒免疫力最强的时候，照顾生病的家人没什么问题。网传15天才能产生抗体，身体有空窗期都是不准确的。而且由于现在毒株基本都是BA.5下比较接近的亚分支，就算是家人从别的城市感染不同种类的毒株回来，也难以再次感染。但如果你已经康复一段时间了，比如一个月甚至半年，这时照顾阳着的家人需要多注意防护。戴上口罩、多开窗通风、勤洗手等等。因为随着时间增加，体内抗体水平会逐渐减弱，虽然理论上能保护我们3～6个月，再次感染的可能性极低，但也不是百分百没可能。总之，做好防护总不会错。能不能跑步？暂时不要剧烈运动。就像我们平常头疼脑热一样，征状消退后依然需要一段时间恢复体能。如果立刻去跑步、打篮球、打羽毛球、举铁、蹲腿、HIIT……或者其他高强度运动，可能出现不适感，呼吸比平时更容易急促，甚至头晕。如果你实在想动一动，可以循序渐进，例如今天先散散步，明天快走10分钟试试水，下周再安排慢跑。真不差这一两天。能不能出门聚会？可以。核酸检测两次都是阴性结果，说明体内病毒残留量少，传染力也低，完全可以和朋友聚餐。如果你身边有还没被感染的朋友有顾虑，不愿意和你聚会，那就换一拨同是阳康的朋友。能不能洗澡？洗澡、洗头都可以，但要遵循身体的反应。无论是征状中还是康复后，都是可以用温热水洗洗的。不过，洗澡比较消耗体力，一些朋友虽然康复了，但体力还没有完全恢复，在浴室这种不透气、温度又比较高的环境中，就容易感到头晕。或者其实还没有康复，但是因为吃了药，以为自己没事儿了，这种情况也可能会在洗澡过程中感觉体力不支。如果发生了这种情况，可以立刻离开浴室，在通风的环境中就能有所缓解。另外还有一些朋友表示：洗完澡后头又痛了、又发烧了……因为个体有差异性，建议大家要遵循自己的身体反应——洗了不舒服咱就忍忍不洗了，等征状好全了再洗。最后，建议大家洗澡时速战速决，别洗太长时间；水温也不宜过高，尽量避免热水泡澡；觉得累了，坐着洗也是个不错的法子；洗完澡后，记得做好保暖工作噢。能不能喝酒？不管你有没有阳，阳过是否康复，都不建议喝酒。平常喝酒就已经在损害我们的身体健康了，这个时候喝酒，更是不能帮我们抵御新冠病毒，还可能会影响身体的康复情况。总之，不管什么时候，都不要喝酒！能不能吃麻辣火锅？需要考虑平时个人身体状态，以及这次康复的程度。恢复初期，很多人的身体还处于战后重建阶段，而辛辣的食物作为一种刺激源，可能会刺激呼吸道和胃肠道黏膜充血。也就是说，如果你康复了，但依然有些咳嗽、咳痰、鼻塞等呼吸道征状，贸然吃麻辣火锅可能会让征状加重。另一种情况是，你平时肠胃就比较脆弱，吃辛辣食物容易拉肚子，就算康复后一点问题没有了，也不要立马放飞自我，可能会诱发腹泻。如果你是这两种情况，就再忍一忍吧，保持充足蛋白质易消化的均衡饮食，给身体补足营养。什么人能开始试着吃辣呢？平时吃辣没问题，这次感染的征状没有那么严重，并且阳康后征状都已经消失的人，可以先少量吃点辣，没问题的话，就可以去约麻辣火锅啦！当然就算吃麻辣火锅，也要多摄入高蛋白质食物，毕竟铁打的身子也需要加油才能跑得动。能不能喝咖啡？需要考虑平时个人身体状态，以及这次康复的程度。如果你已经什么征状都没有了，每天吃嘛嘛香，平时喝咖啡也没有不适，那就可以喝。但是如果你平常就容易胃痛、窜稀，或者这次虽然康复了，但还有点腹泻、胃肠道不适等小问题，猛地喝咖啡，咖啡因就有可能刺激到胃肠道，加重不适的感觉。可以等食欲恢复、所有征状消失后，再适当饮用。还有如果你平时就咖啡因不耐受，一喝就容易心跳加速，这个时候也别着急喝。阳时戴过的隐形眼镜，能不能继续戴？可以戴。洗干净双手后，用护理液把隐形眼镜充分清洗干净，清洁对污染物同样有清除作用，更保险的话还可以让它们静置一段时间。能不能去别的城市旅游、探亲？可以，但要做好防护。有些朋友最近已经拟好了出行旅游的计划，还有接下的节日，想去就去，该回就回。但咱们乘坐公共交通工具（飞机、高铁、大巴等）或出入公共空间都要佩戴好口罩，还要多注意手部消毒等，多做些预防措施准没错。如果能自驾出行，肯定是更好的。能不能出门到岗上班？只要你（或你老板）想的话，就可以。身强力壮的打工人感染7天后，体内病毒量就开始变低了，核酸开始转阴，这种时候基本不具有传染性。等不到转阴，也可以在体温恢复正常后再休息3天，在咳嗽、咽痛等征状不会影响睡眠的前提下，到岗上班。但如果大家还有咳嗽、鼻塞等呼吸道征状，还是记得把口罩带好。另外，如果办公室到岗同事比较多，座位比较密集，通风也不是很好的情况下，也需要坚持戴口罩，毕竟除了新冠，冬、春季节还容易传染其他呼吸道疾病。图一时畅快，来回感染不同类型的疾病，可不划算。还用不用戴口罩？要戴。虽然阳过后被二次感染的概率不高，但并不是0。以英国为参考，2020年春天至2022年12月8日的近三年间，有接近6.75%的感染者发生了重复感染，其中93.4%的重复感染案例都发生在近两年的奥密克戎流行时代。这说明了病毒突变的影响。目前主要流行的正是奥密克戎，为了避免二次感染的概率落到自己头上，大家还是保持戴口罩的习惯吧。能不能打疫苗？6个月后，可以继续接种疫苗。就像上面所说，虽然阳过会产生抗体，但是抗体的能力是会随着时间增加而变弱的。再加上将来病毒变异的可能性，继续接种疫苗是可靠、有效的防护方法。这时候接种疫苗，可以将再次感染的风险降低大约一半，还可以降低住院和死亡的发生率！不管你是没打过疫苗，还是打了一针、两针、三针，康复后六个月都可以再加强一针，为自己的抗体续命。

最新研究显示，若吃了一条在美国河流或湖泊捕捉的淡水鱼类，相当于喝了带有“永久性化学物质”的有毒饮用水长达一个月。 图源：ingimage 法新社报道，肉眼看不见的“永久性化学物质”（PFAS）首先在1940年代被发明，特性是防水和耐高温，现在被用于不沾锅、织品、灭火泡沫和食物包装等。 然而，PFAS这种全氟/多氟烷基物质的耐久性，也代表著它带来的污染会随著时间在空气、土壤、湖泊、河流、食物、饮用水，甚至人体内累积。 长期以来，呼吁严格规范PFAS的呼声不断，据信它与多项严重的健康问题有关，包括肝损伤、高胆固醇、免疫反应降低，以及多种癌症。 为了找出PFAS对当地鱼类造成的污染，研究学者团队分析自2013到2015年间，于全美各地河流、湖泊捕捉的500多个鱼类样本。 根据发表于国际期刊“环境研究”（EnvironmentalResearch）的最新研究，在鱼类体内发现的PFAS中位数为每公斤9500纳克。 检测出的PFAS当中，将近3/4为全氟辛烷磺酸（PFOS），这是多达数千种PFAS当中最常见也最危险的一种。 根据学者计算，只要吃下一只淡水鱼，就相当于喝下PFOS含量为48ppt（兆分比）的饮用水长达一个月。 美国环境保护署（US Environmental ProtectionAgency）去年将饮用水的PFOS安全标准降低至0.02ppt。 研究指出，淡水鱼体内发现的PFAS含量，比市售鱼类高出278倍。 领导这项研究的非营利机构“环境工作团”（Environmental Working Group，EWG）资深科学家安德鲁斯（David Andrews）告诉法新社，他从小就捉鱼来吃，但现在，“我没办法看著鱼，然后不去想它含有多少PFAS污染物”。 研究作者之一的安德鲁斯说，对于仰赖捉鱼来补充蛋白质的弱势群体，或是基于社会或文化因素而吃鱼的族群而言，这项发现尤其令人忧心。 他说，“这项研究令我非常生气，因为那些生产并使用PFAS的企业污染了地球，却没有负起相应责任”。 英国利物浦约翰摩尔斯大学（Liverpool John MooresUniversity）环境污染学者柏恩（Patrick Byrne）说，PFAS“或许是人类在21世纪面临的最大化学威胁”。他并没有参与上述研究。 他告诉法新社，“这份研究相当重要，因为它提供了PFAS从鱼类直接大范围转移到人类身上的第一项证据”。 安德鲁斯呼吁严加监管，停止非必要的PFAS使用。 在此研究发布前，丹麦、德国、荷兰、挪威和瑞典13日已向欧洲化学品管理局（ECHA）提交禁止使用PFAS的提案。  

新冠疫情在全世界迅速蔓延，造成数百万人死亡。在2022年初，仍有八个国家的报告零病例，大部分是南太平洋的岛屿。现在，这个名单上只剩下一个国家…… 土库曼斯坦：唯一没有新冠病例的国家 当朝鲜在2022年8月宣布其第一例COVID-19病例时，没有COVID的国家名单上只剩下土库曼斯坦，而且现在仍然如此。但是，这怎么可能呢？ 为了理解土库曼斯坦为什么没有COVID-19的官方记录，有必要了解该国的政治现实，这是世界上最压抑的国家之一。 土库曼斯坦的历史 土库曼斯坦位于中亚地区，与哈萨克斯坦、乌兹别克斯坦、阿富汗和伊朗接壤。它的西面与里海接壤。 土库曼斯坦是伊斯兰世界最伟大的城市之一，也是丝绸之路的一部分，与中国进行贸易，直到15世纪中期。 1924年，土库曼斯坦是苏联的一个组成共和国，即土库曼苏维埃社会主义共和国。1991年，苏联解体后，它才成为独立国家。 一个独裁的国家 据人权观察和无国界记者组织称，其现任总统塞尔达尔·别尔德穆哈梅多(Serdar Berdimuhamedow)管理着世界上最封闭和最独裁的国家之一。 因此，人们认为该国向世界卫生组织提供的数据可能不真实。 不可靠的数据 研究该地区卫生系统的伦敦卫生和热带医学学院的马丁·麦基教授说，土库曼斯坦的官方卫生统计数据“不可靠”。 事实上，土库曼斯坦政府自2020年起就禁止使用“冠状病毒”一词，否认其存在。 一个遏制计划 据土库曼斯坦当局称，已经制定了一项遏制计划，以防止该疾病进入该国。 然而，这个拥有近600万居民的国家很难逃过这场大流行。例如，其邻国伊朗就有超过700万个正式登记的病例。 根据土库曼斯坦当局的说法，到达土库曼斯坦的人如果有相应的症状，就要进行COVID-19测试。然而，结果并没有正式公布。 根据居住在国外的记者的报道，在土库曼斯坦卫生系统工作的人避免使用“COVID”或“冠状病毒”等术语。 相反，他们采用“疾病”一词，诊断结果指向“肺炎”甚至“心力衰竭”。 土耳其外交官凯末尔·乌昆(Kemal Uckun)的案例 外交官凯末尔·乌昆在该国首都阿什哈巴德出现COVID-19症状。他的妻子在将他的胸部X光片发送给土耳其医生后，试图将他带到他的祖国土耳其进行治疗。然而，土库曼斯坦当局在他死后几小时才批准他的旅行。 土库曼斯坦境外的独立组织、记者和活动人士说，有证据表明该国有许多感染COVID-19的病例。 总统希望保持形象 然而，据CNN报道，他们警告说，总统正在淡化病毒的威胁，试图维持其公众形象。 根据CNN的同一篇文章，人权观察的欧洲和中亚主任雷切尔·丹伯(Rachel Denber)说：“你看看在该地区其他国家发生的事情，在土库曼斯坦可能会有多大不同？”。 土库曼斯坦和其邻国之间的最大区别是其总统的态度。正如G1所公布的，“与健康有关的形象是他个人崇拜的一部分。国家电视台经常播放他在健身房举重或骑自行车的画面”。 BBC的报道警告说，别尔德穆哈梅多总统曾是一名牙医，他将一个健康国家的形象作为其国家宣传的主要武器。承认国家正在受到新冠疫情的影响可能会破坏他的政权的合法性。 土库曼斯坦政府对的健康状况采取忽视的态度，解释了为什么它仍然是世界上唯一没有登记新冠感染病例的国家。

根据一份最新的国家指引，加拿大人应考虑限制每周的饮酒量在两杯以下。 加拿大药物使用和成瘾中心(CCSA)周二发布的建议称，一次喝超过两份标准量的酒饮料会增加风险。报告建议： 每周饮酒1-2杯是低风险； 每周饮酒3-6杯是中等风险； 每周喝7杯或更多的风险更高； 对于饮酒，为了你的健康，越少越好； 如果你要喝酒，每天不要超过2份。 怀孕或准备怀孕时，不存在安全的饮酒量。 在加拿大，一份标准量是17.05毫升纯酒精，相当于一瓶341毫升的啤酒或苹果酒，酒精含量为5%；一杯142毫升的葡萄酒，酒精含量12%；一小杯43毫升的烈酒，酒精含量40%。 CCSA的报告是对2011年发布的加拿大低风险饮酒指南的更新。 这一更新是经过两年的研究，对近6000项同行评议研究和大约1000份来自公众的调查报告进行审查后得出的。部分项目由加拿大卫生部资助。 CCSA说，如果你每周喝3到6杯酒，对自己和他人的伤害是“中等”的，这意味着过早死亡的风险是一百分之一。随着饮酒量的增加，患病风险也会增加，当女性每周饮酒量超过6杯，患病风险就会比男性更高。 加拿大酒精指导制定项目的联合主席Dr. Peter Butt说：“原则是，人们有权知道，喝越少越好，而且人们可以通过减少伤害的策略来减少饮酒量，改善健康。” 加拿大2011年实施的指南认为，女性每天最多喝两杯，或每周喝10杯酒，男性每天喝3杯，或每周喝15杯，是“低风险”。 CCSA在报告中说，更新后的指南旨在为“未来的酒精政策和预防资源提供证据基础，改变加拿大的饮酒文化，遏制社会上有害饮酒的常态化”。 新指南指出：“大量证据证实，减少酒精摄入意味着更低的酒精危害风险。” 建议孕妇或准备怀孕的人完全避免饮酒，因为酒精会导致出生缺陷，并可能对胎儿产生终身影响。 同时，如果你正在母乳喂养，偶尔喝酒是可以接受的，但不喝酒“对婴儿最安全”，因为酒精在饮用后需要大约两个小时才能离开身体和母乳。 新指南中引用的研究表明，女性身体更容易受到酒精的伤害，但男性平均饮酒更多，比女性更容易经历酒精相关的伤害。 在加拿大，法定饮酒年龄为19岁及以上，魁北克、曼尼托巴和阿尔伯塔省18岁的人可以合法饮酒。 CCSA表示，青少年和年轻人应该“尽可能推迟饮酒”，因为与成年人相比，他们发生不良后果的风险更大。 最近的研究显示，Z世代（90年代末至2010年代初出生的人）的饮酒量正在下降，因为人们越来越注重健康，并转向其他物质。 新指南还强调了不饮酒最安全的某些情况，例如在驾驶、使用机器和工具、服用药物或其他与酒精相互作用的药物，以及危险的体育活动时。 五类癌类每年7000例与酒有关 越来越多的证据表明，酒精对饮酒者及其周围人的健康有负面影响。 根据CCSA汇编的研究，酒精会影响各种器官，使人们患肝硬化、胰腺炎、胃肠道炎症、心脏病、多种癌症以及因摔倒、暴力和车祸受伤的风险增加。它也是导致死亡、残疾和社会问题的主要可预防原因。 根据发表在《柳叶刀肿瘤学》杂志上的一项全球研究，2020年，饮酒与加拿大7000例新癌症病例有关，其中包括24%的乳腺癌病例、20%的结肠癌病例、15%的直肠癌病例、13%的口腔癌和肝癌病例。 加拿大癌症协会(CCS)对新指南表示欢迎，称少喝酒可以降低患癌症的风险。 协会的Elizabeth Holmes说：“这一指南将有助于鼓励人们重新考虑是否饮酒以及何时饮酒，并帮助他们做出明智的决定。” 为了鼓励加拿大人遵守最新指南，CCSA表示，强制在所有酒精饮料上标注每瓶标准饮料的数量、健康警告和新发布的指南将是有效的。 CSA还表示，随着出现更多证据和消费习惯的变化，指南应该定期审查。 加拿大统计局2021年的一项调查显示，新冠毒病大流行对加拿大人的饮酒习惯产生了影响，压力、无聊和孤独导致近四分之一的人的饮酒量增加。 同时，又有大约五分之一的加拿大人表示，他们的饮酒量比疫情前减少，在15岁至29岁年龄群中，三分之一的人减少了饮酒量。 为了帮助加拿大人减少酒精摄入，减缓酒精的吸收，Dr. Butt建议交替饮用无酒精饮料和酒精饮料，并确保在开始喝酒之前先吃东西。 CCSA的其他建议还包括慢慢饮，多喝水。 Butt说：“人们在社交，在享受他人的陪伴时，不一定要喝酒，因为酒精不仅有累积效应，也有急性效应。”

克莱森一家2022年3月去安提瓜岛的旅行。由于对新冠的担忧和限制，他们已经取消了一次前往墨西哥的旅行。 安大略省基奇纳的 Rob 和 Kathleen Anne Clyson 带着两名青少年，他们知道这可能是他们最后一次让整个家族同时乘坐飞机。 凯瑟琳·安妮 (Kathleen Anne) 说，这家人三年来的第一次旅行正是他们所希望的。 “度假村很漂亮。海滩很漂亮。这是一段美好、放松的家庭时光”。 也就是说，直到五天后，他们和所有其他航空乘客都必须接受快速新冠测试才能获准飞回家。 除了 Rob，他们都通过了。 但是他只有轻微的症状，但全家的假期却戛然而止。 当家里的其他人不得不留在度假村，与其他客人保持距离时，罗布被要求隔离在他的房间里，并且会错过他们的返程航班。 让他在安提瓜酒店房间住三晚花费1050加元，单独搭乘航班回家花费627.60加元。 幸运的是，凯瑟琳·安妮想，他们有足够的旅行保险。  除了他们的Sunwing度假套餐中包含的新冠紧急保险外，她还支付了旅行取消和中断的保险费用。所有的保单都是Manulife。 Clysons 一家的旅行社甚至在他们一家出发前打电话给 Sunwing，以确保新冠套餐能够支付任何隔离费用。  经纪人说她确信确实如此。 凯瑟琳·安妮 (Kathleen Anne) 回忆说，她提出索赔时得到了更多保证。  “我打电话给 Manulife 和 Sunwing 的代表。他们说，‘别担心，我们会确保他得到很好的照顾。你没有什么可担心的。’ 所以我们收拾好所有东西，给罗布留下他需要的东西，’”她说。  Clyson 一家希望他们的中断保险能够涵盖因 Rob 的 COVID 测试而中断的两天假期，以及他的酒店住宿和航班由新冠保险承保。 但这一说法被拒绝了，根据Manulife保险和旅行社的说法，他不需要或寻求“医疗”。 换句话说，因为 Rob 没有病到需要去医院就诊的程度。  但这种拒绝似乎与 Manulife 的新冠政策中的细则直接冲突，该政策称“治疗”包括“处方药、调查测试和手术”。  温哥华人身伤害律师和保险专家斯科特·斯坦利 (Scott Stanley) 将 Manulife的拒保称为“糟糕的拒绝”。 他说报道很清楚。他说：“这实际上是保险单实际上非常容易阅读、非常容易理解，但我们却拒绝接受它的罕见情况之一。” “很明显，这是一项属于保单的索赔。这是一项应该支付和承保的索赔，不取决于个人的病情。” 在 Go Public 介入之后， Manulife改变了方向。克莱森一家获得了627加元的回家机票报销和 450 加元的在安提瓜多住三晚的报销，总计1077加元。  他们没有因假期最后两天的中断而得到补偿。  斯坦利说，他经常遇到有效的索赔被拒绝但没有合法追究的情况，因为索赔人请不起律师。

美国疾控中心(CDC)和食品药品管理局(FDA)13日宣布，疾控中心疫苗监测系统警示，有初步数据显示，辉瑞(Pfizer)新冠二价疫苗可能会增加65岁及以上长者中风的风险。 综合路透、CNN、纽约时报等多家美媒的报道，CDC和FDA发布的报告指出，疫苗监测系统监测到了一个“风险信号”——65岁及以上族群接种了辉瑞(Pfizer)和BioNTech(中文名复必泰)合作生产的新冠二价疫苗之后，可能会面临更高的缺血性中风(Ischemic stroke)的风险。 不过CDC和FDA也强调，“出现真正的临床风险的可能性非常小，但我们认为，与公众分享这些信息是很重要的。” CDC和FDA表示，监测数据显示，辉瑞二价疫苗是否会提高缺血性中风风险，已达到了“应该进一步研究”的标准。不过目前无需改变接种建议，正在进行进一步调查。 CDC的疫苗安全数据库(VSD)是遍布全美的大型卫生系统网络，主要根据患者的电子健康记录，提供有关疫苗安全性和有效性的数据。   // 数据显示，65岁及以上的人群，在接种辉瑞二价疫苗的21天内发生缺血性中风的概率，高于接种疫苗后的22-44天。   缺血性中风就是我们俗称的脑梗，是由于动脉阻塞导致大脑无法供血而引起的，一旦发作很可能引起半身不遂、瘫痪等等。   按照美国疾控中心的数据，美国每年约有近80万例中风报告，其中约87%是缺血性中风。   CDC一位不愿透露姓名的官员表示，接种新冠二价疫苗的55万名65岁及以上人群当中，有130人在注射的3周内出现缺血性中风。 不过，这130人无人因此死亡。 专家表示，这些病例数据相对较少，目前还不能确认是不良事件。 CDC表示，莫德纳(Moderna)新冠二价疫苗目前就没有检测到相同的安全信号。 尽管如此，CDC表示目前仍不建议改变疫苗接种做法，强调新冠对年长者的风险，仍然高过于疫苗可能存在的任何安全问题。   去年10月，加拿大卫生部宣布批准了辉瑞二价疫苗，二价疫苗主要针对Omicron的BA.4和BA.5亚变种，这是目前在加拿大流行的主要病毒株。 辉瑞二价疫苗被批准用于12岁及以上的加拿大人，在完成两剂新冠疫苗接种或近期的加强针接种后，可以在间隔至少3至6个月内接种，剂量是30微克。 也是在去年10月，加拿大卫生部批准对18岁及以上的成年人使用莫德纳二价疫苗。 CDC和FDA的报告发出后，辉瑞和合作伙伴、生物科技公司BioNTech发声明表示，他们已获悉极少数65岁及以上人群，在接种辉瑞二价疫苗后发生缺血性中风的报告。 辉瑞称：无论是辉瑞、BioNTech、美国CDC或FDA，都没有在美国和全球的大量监测系统中观测到类似情况，没有证据可以断定缺血性中风和接种本公司的新冠疫苗有关。   在美国CDC和FDA报告发布之后，新加坡卫生部表示，本地数据目前没有显示接种莫德纳或辉瑞二价疫苗之后的缺血性中风风险有所增加。 美国众院能源与商务委员会主席凯西‧罗杰士(Cathy McMorris Rodgers)表示，将邀请CDC和FDA负责官员到国会作证。 凯西说，CDC和FDA必须尽快以公开透明的方式进行调查，搞清楚疫苗是否真的会导致中风。 凯西强调，这两个机构最该从新冠疫情中学到的教训就是：对美国民众提供诚实、清楚、精确又及时的资讯，让大家明白各种抗疫措施，包括打疫苗在内的风险及好处，这点至关重要。 拜登政府鼓励年长美国人接种二价疫苗。CDC的信息显示，过去一周的时间里，确诊病例中70%的住院者年龄都在60岁以上。 二价疫苗加强针从去年秋天开打，但民众的接种意愿不强。目前全美65岁以上的民众接种过一针以上加强针的还不到40%。   莫德纳导致心脏发炎的机率最高 被寄予厚望的mRNA新冠疫苗，包括辉瑞、莫德纳等，已逐步在全球推广，然而，有关其副作用的消息不断。 据路透社报道，去年6月，美国疾控中心发布的数据显示，莫德纳新冠疫苗在某些年龄层导致心脏发炎的机率，比辉瑞疫苗高。 CDC指出，莫德纳与辉瑞这两种mRNA疫苗都可能引起心肌炎、心包膜炎等，总体发病率相对罕见，绝大多数遭受副作用的人完全康复，但一项比较显示，在 Moderna 注射后，18-39 岁年轻男性患心肌炎和心包炎的风险高出1.1至1.5倍。 数据显示，在18-39岁的人群中，每10万人接受辉瑞疫苗注射的心脏炎症超标病例数为 4.41，而莫德纳每10万人的超标病例为 6.27。     CDC表示，目前可取得的资讯显示，打完了mRNA疫苗后出现心肌炎的人，大多数会慢慢康复。 不过，FDA一名官员表示，虽然数据显示莫德纳注射的风险更高，但各种安全数据库的发现并不一致，也没有统计学意义，这意味着它们可能是偶然的。   在监测表明莫德纳疫苗与较高的心脏炎症风险有关后，欧洲一些国家限制了莫德纳疫苗在年轻群体中的使用，FDA则推迟了对莫德纳疫苗的审查，以评估心肌炎风险。   话说春节就要到了，很多华人都打算回家过年，临行之前相信不少小伙伴们都在考虑要不要打一针辉瑞二价疫苗，以防回国后感染。 如今这个让人有点不安的消息传来，小伙伴们又要纠结了：到底打还是不打呢？  

虽然最新Omicron亚变体XBB1.5已入侵，让加拿大人颇为忧心，但在抗流感方面的好消息，还是带来一丝安慰。 加拿大流感季节已结束 周五（13日），加拿大卫生局（PHAC）宣布，通过流感监测报告显示，加拿大的流感季节正式结束。 根据国家流感监测系统“FluWatch”的最新数据，流感传播速度在2022年11月底开始从高峰值急剧下降，现时已低于大流行前的预期水平。   数据显示，在2023年1月1日至7日，该周共确诊1,749 次实验室流感检测，包括：1,721宗甲型流及28宗乙型流感。   相比之下，PHAC在流感季节高峰期有8,242宗实验室检测确诊，当中8,226宗为甲型流感，另外16宗为乙型流感。 PHAC 报告称，上周因流感求医的人数，略低于每年同期的平均水平，占总就诊人数的1.7%。向FluWatch报告有咳嗽和发烧征状的病患，亦低于季节性水平。 与流感相关的住院率也显著下降。 在去年11月27日至12月3日这一周，全国儿童感染流感住院的人数创高峰，当时报告有247名病童住院。但在今年1月1日至7日这一周，报告有30名儿童因流感住院。 此外，加拿大2022年的流感季在8月28日开始，儿童及长者在该次流感大流行中面临严重挑战。 截至1月7日，全国共报告3,690宗与流感病毒相关的住院报告，当中1,534人是儿童，有311例流感病人入住深切治疗部，有218人不幸感染流感身亡。 根据统计，每10万名65岁或以上的长者中，有120人因流感或引发的疾病住院。 亨利：仍需关注RSV 13日，BC省卫生部也提供了呼吸道病毒季节的最新消息，表明流感病例在 11 月下旬和 12 月初出现比往常更早的高峰期后已经开始下降。 省首席卫生官员邦妮·亨利（Bonnie Henry）博士表示，自去年 12 月以来，在流感病例早期激增期间，全省有 6 名儿童死亡，但之后就没有年轻病例死亡的报告。 数据显示，流感病例已从 11 月底 27% 的峰值测试阳性率下降到 2023 年第一周的约 5%。 不过，RSV 或呼吸道合胞病毒病例仍然很高，测试阳性率保持在 14%，几乎是流感测试阳性率的三倍。COVID-19 走势则基本稳定，自 10 月以来，住院人数减少。 此外，卫生部亦警告，甲型流感病例的减少，但乙型流感病例有所增加。 亨利表示，公共卫生部门将继续监测各类病毒数据，包括污水分析、新冠病毒发展趋势追踪，以及关注流感和RSV的流行数据。 预计呼吸道病毒季节将持续到 3 月。 世卫再更新Covid-19指南 尽管新冠再出现新变体，世卫还是更新了Covid-19指南。 根据世卫网站，其更新了关于在社区环境中戴口罩、COVID-19 治疗和临床管理的指南。 第一，继续佩戴口罩。世卫建议，在最近接触过 COVID-19、感染或怀疑感染 COVID-19、感染重症 COVID-19 的高风险人群以及处于拥挤、封闭或通风不良空间时，需佩戴口罩。 第二，缩短 COVID-19 患者的隔离期。世卫建议，如果 COVID-19 患者在基于抗原的快速检测中呈阴性，则可以提前解除隔离。 在没有检测的情况下，对于有症状的患者，新指南建议自症状出现之日起隔离 10 天，病征消失后便不需隔离。此前，世卫组织建议患者在症状出现后 10 天出院，再加上症状消失至少 3 天。 对于那些 COVID-19 检测呈阳性但没有任何体征或症状的人，建议隔离期由10 天缩短至5 天。 第三，治疗新冠药物指引。世卫强烈建议，扩大对辉瑞药厂利托那韦（Paxlovid）的使用，强烈建议将其用于有高住院风险的轻度或中度 COVID-19 患者。 不过，非重症的孕妇或哺乳期妇女，应该先咨询医生，以确定是否应该服用有关药物。 此外，世卫组织还审查了其他两种药物 sotrovimab 和 casirivimab-imdevimab 的证据，并强烈建议不要将其用于治疗 COVID-19。 世卫指出，上述两种单克隆抗体药物缺乏或减弱了对当前流行病毒变种的活性。

从2021年开始，英国与以色列联手世界顶级医学期刊展开关于新冠后遗症的专项研究，研究成果昨日得到全面公开。 该研究证实了加拿大麦克马斯特大学（McMaster University）的判断：绝大部分新冠后遗症将在一年内消失。 新冠后遗症的正式名称是后发性COVID-19病症（Post-COVID-19 condition），是由200个或更多的医疗问题组成的，这些问题可能在初次感染后几个月内发作，从疲劳到呼吸急促到晕眩感。 世界著名医学期刊《英国医学杂志 British Medical Journal》与以色列医学研究所（KI Research Institute）联合研究查阅了近200万份医疗记录，并将大约30万名经实验室确认的感染者与另外30万名未感染者。 研究人员发现，大部分COVID病例后的各种类型的健康问题会持续几个月，但在感染后的第一年内就会清除。 "有的病人的生活因为新冠后遗症发生了巨大的变化，他们遭受了很大的痛苦，"以色列医学研究所的高级研究员梅泰尔-本尼塔（Maytal Bivas-Benita）博士说。 《英国医学杂志 British Medical Journal》是世界上排名第四的医学期刊 "但是，当我们看到整个感染者群体的医疗记录时，我们发现真正患有严重后遗症的是极少数，而且我们看到后遗症在一年内减少。" 来自英国与以色列的顶级专家共同考察了与长期COVID有关的几十个不同的健康影响，包括皮疹、头晕、脱发、心悸、胸痛、腹痛。 研究结果表明，包括脱发在内的其他问题仅在感染后的最初几个月内出现，而呼吸问题、虚弱、头晕和脑雾感则是那些持续长达一年的问题。 "值得一提的是，该研究指出接种疫苗的人也会存在后遗症，特别是呼吸急促的问题"，加拿大卫生学家安琪拉-张（Angela Cheung）博士说。 去年5月发表在《自然医学》杂志上的早期美国研究发现，接种疫苗仅能将新冠后遗症的概率降低大约15%。 大量的医疗记录使研究小组有能力将新冠变种SARS-CoV-2感染者与未感染的对照组进行比较，这样做使研究小组能够弄清哪些症状可能是由感染本身引发的。 参与该项目的另一位高级研究员巴拉克-米兹拉（Barak Mizrahi）说："使用医疗记录也可能意味着结果低估了有未解决健康问题的人，因为那些感染了却没有求医的可能被忽视。 研究人员还排除了住院病人，以关注轻度感染的情况。  

华人们注意了！如果最近采购了食品，请务必仔细检查一下，以确保它们不在嘉安达食品检验局（CFIA）的食品召回通知清单上。   图源：Narcity 据CFIA称，最近召回是由于未存在未申报的过敏原、李斯特菌微生物污染以及食品中存在塑料衣物。对于这些被召回的食品，该机构警告大家不应“食用、销售或分发”。 1. Semi-soft Surface-ripened Cheese 半软奶酪 1月14日，由于可能受到李斯特菌污染，Le Cendré de Notre-Dame品牌的半软表面奶酪发出了食品召回通知。   图源：CFIA 这种奶酪主要在魁省销售，并可能通过其他分销渠道在加拿大其他地区出售。具体的产品代码和相关信息如下 ↓   图源：CFIA 2. Potato Ring Salty Snacks 日本马铃薯零食 1月7日，Tohato品牌的土豆圈膨化零食被召回。CFIA表示：“受影响的产品正在市场上召回，原因是标签上未标示牛奶。”若被对牛奶过敏的人误食会非常危险。           图源：CFIA 受影响的食品主要在BC省出售，具体UPC和详细信息如下 ↓   图源：CFIA 3. Dark 55% Cacao Almond Bark 杏仁巧克力 12月30日，Olivia & Leo Gourmet Treats品牌的Dark 55% Cacao Almond Bark杏仁巧克力被召回，原因是标签上未标示含牛奶。     图源：CFIA 该产品在全国范围内销售，具体UPC和详细信息如下 ↓   图源：CFIA 4. Dark Chocolate Sea Salt Caramels 海盐焦糖黑巧克力 同样在12月30日，Sanders品牌的海盐焦糖黑巧克力由于“产品中含有塑料碎片”被召回。这些食品主要在安省、魁省、新省、纽省等地出售。这款巧克力在Costco也有售 ↓   图源：Costco East 具体代码和最佳食用日期如下 ↓   图源：CFIA 5. Gorgonzola mild ripened blue-veined cheese 奶酪 12月27日，Igor品牌的一款Gorgonzola mild ripened blue-veined cheese 奶酪发布了食品召回警告。   图源：Global News “由于可能受到李斯特菌的污染，受影响的产品正在从市场上召回。”CFIA警告说。这些奶酪主要在BC省出售，但也可能被送往加拿大其他地区。具体信息如下 ↓   图源：CFIA 如果家里刚好有这些食品，千万别再食用了！

根据疾病控制与预防中心（CDC）的每周预测，最具传染性的新冠变种XBB.1.5已经在北美占据主导，估计占所有病例的43%.1月第一周的数据则由27.6%被上修至30%. CDC报告称，在截至1月14日的一周内，此前占据主导的BQ.1.1以及其姊妹变种BQ.1合计占美国病例总数的44.7%，而一周前两者合计为53.2%.其他变种占病例总数的3.9%或以下。 随着XBB.1.5继续在美国迅速传播，美国新冠死亡人数上升了44%，七天平均死亡人数从上周的2705人上升到本周的3907人。 目前还不清楚XBB.1.5在其中发挥了多大作用。在该变种占主导地位的东北部，住院人数最近有所上升，纽约州住院人数达到了近一年来的最高点，但现在正在下降。专家称，节日聚会等其他因素也可能导致了部分增长。 尽管如此，随着XBB.1.5继续扩散，人们担忧美国其他地区住院和死亡人数可能会上升。 纽约城市大学公共卫生学院卫生政策与管理教授布鲁斯·李（Bruce Y. Lee）最近在接受《财富》杂志采访时表示：“如果XBB.1.5亚型推动了住院人数增加，随着这种亚型继续蔓延到美国其他地区，那么东北部的情况最终可能会蔓延到整个美国。” 纽约大学全球公共卫生学院客座教授默森（Michael Merson）表示，XBB.1.5的主导地位并不令人意外，美国死亡人数的增加“至少在一定程度上”可以归因于该变种。 约翰·霍普金斯卫生安全中心传染病专家、高级学者阿达尔贾（Amesh Adalja）则解释称，由于报告的延迟，死亡人数是新冠活动的“滞后指标”，通常“反映了前两周的情况”。 因此，死亡人数的上升可能只是病例增加的结果，而与变种无关。 阿达尔贾说：“在美国，大多数死亡病例都是高危人群，他们没有接种加强剂，也没有服用Paxlovid。任何变种都会发生这种情况，而不仅仅是最近被媒体关注的变种。”

红星资本局1月13日消息， 默沙东新冠口服药莫诺拉韦于今日上市，上市后将通过医疗机构渠道进行配药销售。                                 (图据视觉中国) 据天津市医药采购中心官网， 莫诺拉韦胶囊的首发报价为1500元/瓶（包装：40粒/瓶）。                                                   (截图自津市医药采购中心官网) 1月11日，默沙东（中国）投资有限公司曾发布声明称，目前，默沙东正在积极备货，以确保莫诺拉韦的有序供应。同时，国药控股分销中心有限公司是默沙东唯一且合法授权的、在中国境内的进口商并负责分销至下游经销商。 红星资本局注意到，2022年11月，默沙东与国药控股分销中心有限公司就莫诺拉韦在中国的进口和经销事宜签署经销协议。 1月13日，红星资本局就莫诺拉韦上市事宜多次拨打国药控股分销中心有限公司公开电话，但未接通。 此前有报道称，国药控股（01099.HK）总裁刘勇透露，莫诺拉韦已通过首次进口的药品检验，预计在1月13日正式上市。 据国药控股官方微信公众号，莫诺拉韦胶囊是由默沙东与Ridgeback生物技术公司合作研发的抗新冠病毒口服药物，于2022年12月29日获国家药监局应急附条件批准，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染（COVID-19）患者，例如伴有高龄、肥胖或超重、慢性肾脏疾病、糖尿病、严重心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、活动性癌症等重症高风险因素的患者。 资料显示，作为一款口服小分子抗新冠药物，莫诺拉韦具有广谱抗病毒活性，使用人群广泛，特别针对老年人和基础性疾病的人群。

图为去年11月19日，密西沙加一家护理中心外摆放著大量十字架，纪念染疫死亡的长者。根据联邦统计局发布的最新数据，去年1月第3个星期，是本国爆发新冠肺炎疫情以来死亡率最高的一周。尽管疫情期间超额死亡个案多数源自新冠肺炎，但酒精、药物和意外中毒也属于重要推动因素。 统计局公布2020年1月至2022年10月期间，本国超额死亡和死亡率的最新报告。 正常人口在特定时间内预计会有一定数量的人离世，而超额死亡是指在特定时期死亡人数超出预期。即使没有疫情，特定一周的死亡人数每一年总会波动，但死亡人数应在预期范围内。当每周死亡人数持续高于预期范围时，特别是连续数周，就值得关注。 根据统计局的数据，从2020年3月至2022年8月底，全国估计有53,741人属于超额死亡，比起没有疫情的预期情况增加7.6%。在这段期间，至少有42,215人是染疫死亡。从2020年1月初即新冠变异病毒株Omicron在全国迅速传播至2月底，超额死亡人数达8,286人，比预期多出16.8%。 而单在2022年1月份第3周，死亡人数较该段时间预期高出27%。在该周的超额死亡个案中，略高于五分之一是由疫情造成的。尽管在去年大部分时间里，卑诗省和阿省的每周死亡人数高于预期，但安省和魁省录得的超额死亡人数占最多。 事实上，本国最西部3省的死亡人数，导致去年出现第二个超额死亡重要时期，从4月中旬到5月中旬，该3省录得超额死亡人数达2,357人，较预期多8.4%。 尽管统计局指许多超额死亡个案被认为是病毒间接造成的，但疫情期间所有超额死亡个案并非都因染疫所致。在本国年轻人中，跟饮酒、滥药和意外中毒有关的死亡率特别高。意外中毒包括过量服用处方、非处方和违法等药物以及酒精、溶剂和除虫剂，在去年导致全国至少4,605人死亡，而在2021年有关死亡人数更多达6,310人。 相比之下，在2017年滥药危机的上一次高峰期，意外中毒导致4,830人死亡。在2020年和2021年意外中毒死亡人数分别为2,640人和3,600人，当中逾半属于45岁以下人士。 在整个疫情期间，跟酒精有关的死亡人数也显著增加，其中原因包括意外和蓄意急性酒精中毒、酒精引发的疾病、以及使用酒精导致心理和行为问题。 在2019年、2020年和2021年，全国由酒精导致的死亡个案分别有3,200宗、3,790宗和3,875宗。根据统计局的数据显示，从2019年到2020年，由酒精导致的死亡个案增加18%，这是在至少过去20年来相关死亡个案按年最大变化。跟意外中毒一样，有关死亡个案增幅以65岁以下人士占最多。这一年龄群组由酒精导致的死亡个案大增27%，而在65岁以上人士这一增幅只有4%。统计局称，这一趋势一直持续至2021年。

加拿大公共卫生署（PHAC）最新发布声明：新冠子变体XBB 1.5在加拿大整整迅速传播，短短一周时间，感染数量翻倍。 卫生部门表示，截止至本周一，加拿大共有42例病例记录在案，而一周之前，这个数字为21例。 加拿大公共卫生署 (PHAC)在周三向Global News发表的一份声明中表示，预计到本周末病例数将继续增加，因为犹豫圣诞和新年假期，目前各省、地区12月底和1月初的检测报告由于假期有所延迟。 PHAC表示，利用PCR测试和废水监测的结果，基因组测序已经能够检测到特定的亚变体。 目前，PHAC尚未表示是否考虑XBB.1.5作为一种密切关注的变体。PHAC说：及时接种COVID-19疫苗仍然是预防重病、住院和死亡的最有效方法之一。 麦基尔大学(McGill University)医疗中心医疗微生物学家Donald Vinh表示，科学家现在对XBB.1.5会否令人二次感染的情况，尚无确切定论，但令人担忧的是，目前的快速测试似乎病不能有效检测出XBB.1.5病毒，所以他建议政府应该重新向有病症的人迅速提供检测。 世卫组织发布风险评估 世界卫生组织(WHO)目前也正在高度关注这种新变种病毒，周三发布的一份风险评估报告显示，感染XBB.1.5亚变种的症状与感染其他新冠毒株的症状类似，虽然目前并未发现XBB.1.5会导致更加严重的病情，但几乎可以确定，这种最新变种会导致全球病例大量增加。 实验室研究表明，XBB家族中的其他变异株已被证明能够熟练地避开接种加强针产生的抗体，这也意味着XBB.1.5能够引发更大规模的感染。 世卫组织的流行病学家van kerkhove周三在新闻发布会上告诉记者，XBB.1.5是迄今为止最具传染性的亚变种，因为突变使这种病毒能更好地与人体细胞结合。 目前为止，在全球38个国家发现了XBB.1.5感染病例，美国的病例占比达到了82.2%，其次是英国的8.1%。堪称目前传播速度最快的“新毒王”。 目前，面对XBB.1.5的大规模传播，美国方面在昨天（周三）已经将新冠公共卫生紧急状态延长至4月，人们担心美国可能在今年冬天面临另一波感染潮。 美国卫生与公众服务部(HHS)发言人表示：“新冠疫情公共卫生紧急状态仍然有效，正如HHS早些时候承诺的那样，我们将在紧急状态可能终止或到期之前60天向各州发布通知。”据美国疾控中心的最新数据，该国目前的每日病例虽然远低于去年1月份时创下的纪录，但截至1月4日，美国的每日平均病例数超过67000例，每天约有390例与新冠相关的死亡。 此外，世卫组织也在周二指出，鉴于XBB.1.5近期在美国等国家和地区流行，建议各国要求人们乘坐长途航班时戴口罩。世卫组织官员还确认，将于1月27日举行会议，讨论决定新冠疫情是否仍将是全球紧急事件。 世卫组织总干事谭德塞在媒体表示，自奥密克戎在全球的感染浪潮逐渐消退以来，共享的病毒序列数量下降了90%以上，共享序列的国家数量下降了三分之一，194个国家中只有53个提供按年龄和性别分列的死亡数据。 他表示可以理解各国无法保持感染高峰期间的检测和测序水平，但是测序对于检测和跟踪新变体（例如XBB.1.5）的出现和传播仍然至关重要。 而在治疗方法上，此前BC省的亨利博士明确表示，XBB.1.5超强的免疫能力的确带来了一定挑战，对早期毒株有效的单克隆抗体治疗方式对XBB.1.5基本无效，但像Paxlovid （奈玛特韦/利托那韦）和瑞德西韦这样的抗病毒药物如果及早服用似乎仍然有效；而根据NEJM期刊的数据，针对保守靶点的小分子药物瑞德西韦（吉利德）、奈玛特韦（辉瑞），莫诺拉韦（默沙东）也同样保持疗效。

法新社报导，白宫医生欧康纳(Kevin O'Connor)11日表示，美国第一夫人吉儿．拜登(Jill Biden)已成功切除两处恶性瘤生长物(cancerous growths)，现在已经没有危险。 第一夫人在美国总统拜登的陪同下，搭乘总统直升机在11日清晨前往位于华盛顿郊区的华特里德国家军事医学中心(Walter Reed National Military Medical Center)，进行所谓的莫氏手术(Mohs surgery)。莫氏手术是一项显微外科手术，被用于切除皮肤恶性肿瘤。 欧康纳在备忘录中说，吉儿正在经历“术后的脸部肿胀和瘀伤”，但她的情况良好。 第一夫人的发言人瓦迪维亚(Vanessa Valdivia)发表声明说，吉儿已在11日晚间返回白宫，“她的情况良好而且精神不错”。 医生最初安排的小手术，是要切除吉儿右眼附近的一个病灶，以确定是否为癌症。 欧康纳表示，手术证实，这个小病灶是基底细胞癌(basal cell carcinoma, BCC)，所有癌细胞组织都已切除，边缘没有任何残留的皮肤癌细胞。 他并补充说，医生会随着伤口愈合进行密切监测，但预期并不需要更多的手术。 此外，欧康纳提到，医生在吉儿的左胸发现另一处病灶，结果也证明是基底皮肤癌，并且已经切除。在她的左眼皮上方的另一个“小病灶”，在完全切除后正在进行组织化验。 欧康纳表示，基底皮肤癌并不像一些更严重的皮肤癌那样倾向扩散或转移。 白宫新闻秘书尚皮耶(Karine Jean-Pierre)在拜登夫妇进入医院的6个多小时后告诉记者，第一夫人的手术进行的很顺利。 当被问到拜登在医院的这段时间做了什么时，尚皮耶说，“今天是有关他妻子的事情。这是总统现在关注的焦点”。 71岁的吉儿是美国史上最年长的第一夫人，而她80岁的丈夫则是最高龄的美国总统。

如果在 COVID-19 感染后失去嗅觉的能力使您的世界失去了一些色彩，那么您可能即将得到解脱。 加利福尼亚州的一组研究人员发现了一种可能的治疗方法，该方法使用患者自身的血液制品来治疗与 COVID-19 相关的长期气味丧失。 在一项针对 26 名因 COVID-19 感染而丧失嗅觉的患者进行的随机对照试验中，其中一半接受了从自己血液中提取的富含血小板血浆 (PRP) 的鼻腔注射，而其余接受安慰剂。 该研究的作者、来自加利福尼亚大学和斯坦福大学的研究人员发现，接受治疗的患者病情好转的可能性是接受安慰剂注射的患者的 12.5 倍。结果于12 月 12 日在国际过敏和鼻科学论坛上发表。 其中一位作者是斯坦福大学医学院耳鼻喉科教授扎拉·帕特尔 (Zara Patel) 博士，她多年来一直研究将嗅觉丧失作为病毒感染的症状。 “许多病毒会导致嗅觉丧失，因此当我们发现 COVID-19 导致嗅觉和味觉丧失时，作为鼻科医生，我们并不惊讶，”她在 1 月 9 日的媒体发布会上说。 帕特尔知道这种情况可能会持续数月，它与神经损伤有关，而且几乎没有有效的治疗方法。她还知道 PRP 已被推广用于治疗其他与神经相关的疾病，例如腕管综合症。 PRP 是浓缩形式的血浆——血液的液体部分——减去血细胞和其他血液成分。它富含血小板和生长因子，这是已知有助于组织再生的化合物。PRP 注射已被测试可用于治疗轻度关节炎、皱纹和脱发。 根据帕特尔的研究，与 COVID-19 相关的嗅觉丧失是一种神经系统问题，即使在感染消退后，病毒也会阻止鼻腔深处的神经正确再生。这些神经连接到大脑，通常每三到四个月再生一次。 “这是我们正在处理的神经损伤和神经再生问题。”帕特尔说。 当大流行来袭时，帕特尔已经完成了一项小型试点研究，证明了 PRP 鼻腔注射的安全性，因此她很自然地调整了她的计划，进行更大规模的试验，特别关注与 COVID-19 相关的气味丧失。 根据她的研究，SARS-CoV-2 不直接针对神经细胞。相反，它攻击被称为支持细胞的支持细胞，这些细胞具有病毒用来感染细胞的 ACE-2 受体。这些细胞在正确的神经再生中发挥作用，因此持续的炎症和对这些细胞的损伤可能导致长期功能丧失。 帕特尔的目标是，通过将 PRP 注射到受试者的鼻神经损伤部位，促进嗅觉和味觉所需神经的再生。  6 到 12 个月持续丧失嗅觉的患者，需每两周注射一次 PRP 或无菌盐水，共注射六周。然后在三个月后测试他们检测和识别气味的能力。 第一次注射三个月后，57% 的富含血小板血浆组表现出显著改善，而安慰剂组仅为 8.3%。为这项研究招募的每个人以前都尝试过其他治疗——比如嗅觉训练和类固醇冲洗——但都没有成功。 实验成功后，Patel 现在向试验外的患者提供经鼻 PRP 注射。 帕特尔 (Patel) 于 2022 年与来自加利福尼亚和英国的同事进行的一项调查显示，约有 15% 的因 COVID-19 导致嗅觉丧失的人（即 900 万美国人）在至少六个月内仍存在问题。 “人们总是告诉我，他们从来没有意识到嗅觉和味觉对他们以及他们的生活质量有多么重要，直到他们失去了这些功能。” “人们说，'我的生活已经变得灰暗了。'” 帕特尔希望像 PRP 注射这样的疗法能够帮助更多这些人恢复嗅觉。 “我们的嗅觉系统是有弹性的，”她说，“越早进行某种明确的干预，获得改善的机会就越大。”   

BC省宣布从周一起重新开放紧急行动中心，BC省医疗保健系统的压力已经达到了极限。之前需求量增多十多家医院受到影响，主要原因还是人员短缺。 大部分需求是由所谓的流感、RSV 和新冠病毒三重流行病导致的。 BC省卫生部长阿德里安·迪克斯 (Adrian Dix) 周五表示，虽然每年这个时候由于流感季导致就诊人数增加是很常见的，但是对卫生系统出现了前所未有的增长。 紧急急救中心将在BC省20家最繁忙的医院开放至少六周。 在低陆平原附近，包括皇家哥伦比亚医院、圣保罗医院、BC 儿童医院、萨里纪念医院、阿伯茨福德综合医院和其他医院。 目标是减少医院的整体容量，同时确保为出现在急诊室的其他人提供更多床位。 截至周五，政府表示，BC省医院现在有超过10000名患者。如果你看一下这个数字，会发现占医院总床位补充量的88%，占了基本床位容量的111%，这是一个重要且高的数字，并且如果不解决的话医疗系统将会崩溃。 部长补充说：这是我们对医院的压力有预期后得出来的最佳解决办法。BC将继续审查医院床位的剩余量，并与各卫生部门合作，进行任何必要的改变。这些都将保障我们的医疗系统处于可以承受的压力之内。 尽管重新启动了这些中心，但仍未恢复大流行措施，例如强制佩戴口罩。但是省政府继续鼓励人们在公共场合佩戴口罩。 紧急急救中心以前曾在大流行期间使用过，并且经常在重大事件期间开放，比如最近袭击南海岸的暴风雪。