健康

　　夏日在家中烧烤可以说是加拿大人的生活习惯之一。不过或许很多人都没有意识到，烧烤食物过程中可能会遭遇一个隐形杀手──钢毛刷。有民众使用钢毛刷清理烧烤炉时，有钢毛脱落在烤架上，再附着食物被人吃进体内，锋利的钢毛刺著喉咙或是内脏造成伤害，引发剧痛。医生指即使透过手术，这种微小的钢刺往往也很难取出。 　　据加拿大广播公司报道，医生指一般脱落的钢毛都很小，附着在烧烤食物上很难被发现。这些锋利的钢毛被吃进身体后，可能刺入舌头、喉咙、封闭气管的会厌软骨(epiglottic cartilage)，或是经食道进入腹腔。这问题在加拿大日益引起重视，甚至成为今年加拿大耳鼻喉科医生年会讨论的一个话题。 　　有耳鼻喉科医生表示，要找到这些微小异物，犹如在干草堆上找一根针，只不过这干草堆是你的舌头，特别是当它们刺入表皮组织之后，难度更高。他表示，目前没有万无一失的办法取出这些微小的异物，最好的办法是预防其发生。 　　嵌入喉咙手术也取不出 　　加拿大目前没有完全统计这类病例数量，不过独立的个案则经常出现，大多数情况下可以由急症室医生处理，但少数异物进入体内过深的病历，则需要进行手术。 　　一名多伦多的母亲日前强烈呼吁人们赶紧“抛弃”家里使用的烧烤刷，因为她6岁大的儿子日前咬了一口汉堡后，被藏在汉堡肉里的一根刷子上极为细小的刷毛噎住了，不得不送到医院进行手术。 　　和往常一样，Fiore一家那天决定在自家烧烤炉上做汉堡当晚餐，可是当6岁的Anthony咬了一口汉堡后，却做出了异常的反应，神情非常痛苦，还哭个不停。 　　家人立即把他送到医院，Anthony的母亲Nadia说，他们先把儿子送到了当地一家医院，后来又被转送到病童医院，才在那里动了手术。从发生事故到做手术，等了12个小时。 　　自从发生这件事情后，他们一家强烈呼吁人们不要再用这种烧烤刷，因为刷子上的这些刷毛很容易黏在烧烤盘上，在人们毫无察觉的情况下被沾到食物中。这种毛非常细，而且很尖，“就像一根针”一样。如果被人吞了进去，就不得不进行手术，人们现在还没有找到别的办法可以把它去掉。       还曾有一名女子进食一个烧烤汉堡时，感到有异物穿破她的咽喉，之后她每次吞咽食物时都感到剧痛和灼烧。医生透过X光发现，有一条长约1.5公分的钢丝嵌入她的喉咙，做了两次手术试图取出异物都没成功，最终只能等伤口周围结痂才能缓解疼痛。现时钢丝仍在她喉咙上，但已经不再引起疼痛。 　　另一病例是一名男子在吞下钢刷毛一年半之后，才因为不明原因的腹痛而求医时始发现。他后来接受手术，不得不截掉一段小肠。医生告诉他情况仍属幸运，因为如果钢刺穿透其小肠壁，会进一步对其他重要器官造成不利，可能会造成生命危险。 　　医生提醒事先预防 "再用软布擦拭" 　　家庭医生刘秉纯表示，阻止这种情况出现最有效的办法是事先预防。在使用钢毛刷清洁BBQ烤炉后，一定要再用软布或是纸巾仔细擦拭烤架和托盘，确保没有任何异物残留，然后才将食物放到上面开始烧烤。 　　刘秉纯表示，在行医过程中并没有遇到过因BBQ钢刷毛被吃进体内而求医的情况。有时幸运的情况下，这些细小的异物可能被裹夹在食物中被人吃进体内，又随食物消化后排出令当事人没有察觉。不过如果出现紧急情况，病人一定要及时找医生帮助，作出正确处理。 　　他指如果是金属粉末状的物质被吃进体内，可以用冲洗的方法。在其他情况下，如果是金属刺附着在体内组织或器官，往往会造成炎症。医生要透过X光、窥镜等手法先了解异物的位置、大小及附着情况等等，再决定如何将其取出或是采取其他正确措施处理。 　　一位销售烧烤用品的零售公司副主席Duff Dixon建议，如果这种烧烤刷出现老化的现象，应该及时更换。选择刷子时，也应该尽量选金属柄的刷子，这类刷子比木质或塑料刷子要安全些。

很多移民可能有这样的感受：在没来加拿大之前，听很多人赞扬加拿大的医疗不仅好，还免费;但是来了之后，发现完全不是那么回事……最近，加拿大医疗又被吐槽了，还闹上了法庭! 事情是怎样的呢?带你们一起去看看： 据悉，温哥华的一家以盈利为目的的私人经营的商业医护机构Cambie Surgery Centre指责政府禁止保险公司赔偿自费医疗，同时政府迫使医生选择在公费还是自费医疗机构工作、不得脚踩两只船的法规违反宪法。一怒之下，就把卑诗省政府告上了法庭。 此案的开庭日期定在9月6日，加拿大自由党联邦政府卫生部也作为介入方也将参加庭审。原告是这间私立Cambie医院和一些病人，被告是卑诗省卫生部、司法部以及卑诗省医疗服务委员会(Medical Services Commission)。 图片来源: CBC 其实，免费医疗只是看上去很美!在最近的加拿大医学协会年会上，加拿大卫生部长Jane Philpott严肃的说，“加拿大拥有全球最优越的医疗体系，这只是个假象。”“我们在医疗开支上的人均花费，超过其他许多国家。而更糟的是，患者得到的服务越来越差。”Jane Philpott如是说。 最近这段时间发生的医疗事件，简直让人哭笑不得! 1、医院让急诊室门口的病人叫救急车 一 位女士坎迪·普莱斯(Candy Price)因丈夫斯科特·麦克唐纳(Scott MacDonald)腹 部剧痛， 她便开车将丈夫送往医院。可在急诊室的入口，一位护士让她打电话叫救护车，说是急诊室里没人能帮她把她丈夫抬进室内。按照医院的要求，打过911并把丈夫 送进医院之后，他们遇到的麻烦并没有就此结束。医生说，他需要到有扫描和透视仪器的房间做检查，至于麦克唐纳痛得不能下地走路，医生和护士也无法提供任何 帮助。后来当马克唐纳艰难地走到做检查的房间，医生并没有给他做任何扫描或透视检查，只是告诉他，他的疼痛是严重的肌肉痉挛引起的，然后给他服用了几片混 合的止痛药，并说要住院观察一下。更荒唐的是，麦克唐纳看完病后， 就被要求离开诊室，因为护士说，那个房间要马上治疗另一名病人。 2、发现癌肿后11个月才通知患者 据加拿大广播公司记者艾丽卡.约翰逊Erica Johnson报道说，温哥华总医院用了差不多一年的时间才通知今年63岁的詹妮.李德曼Jenny Reiderman她在11个月前拍摄的胸部X光照片显示其肺叶上有疑似肿瘤。结果是李德曼女士不但错过了早期治疗肺癌的机会，而且等她接受进一步的检查 时发现其肺癌已经转移到淋巴结。 CBC记者Erica Johnson采访Jenny Reiderman Jenny Reiderman跟记者说，她想继续活下去，但现在不知道是否能够活到她64岁的生日。 Jenny Reiderman对于医院用了差不多一年的时间才通知她这么严重的病情感到非常郁闷，要求温哥华总医院做出解释。温哥华总医院急诊室当时为詹妮看病的 H. Lindsay医生说她虽然对细节记不清了，但Jenny Reiderman没有自己的家庭医生，她只好尝试给Jenny Reiderman打过几次电话，但由于涉及个人隐私，所以在Jenny Reiderman本人没有接听电话的情况下，她没有留言;在拍胸透X光之后9个月，H. Lindsay医生写信通知Jenny Reiderman她需要做进一步的检查，这封信用了2个月的时间才到了Jenny Reiderman手中。 Jenny Reiderman和其朋友都无法认可温哥华总医院的解释，温哥华总医院拒绝让H. Lindsay医生接受记者采访。 3、为获安省医疗报销 男孩不得不等眼全瞎 一名13岁的男孩 Balin Vergunst 患有非常严重的眼睛疾病，眼角膜非常薄并且出现了凸起，严重影响了他的视力。随着病情的加重，Vergunst 不得不放弃了运动，甚至上学。 Vergunst 的父母带着儿子去见了数名专科医生，其中一名儿童眼科医生建议尽早干预，采用角膜交联微创手术进行治疗，并且可以马上进行。这种手术已经在加拿大应用了相当长的一段时间，并且获得了非常好的治疗效果。 但是 Vergunst 发现，这种角膜交联手术并没有包括在 OHIP 中，所以他们得自行为手术支付约3,000元。他们还有另一个选择，那就是等到儿子的眼睛被判定为法律意义上的失明，然后申请安省的医疗保险报销手术的费用，但那时孩子需要的手术也变为更复杂的角膜移植了。 最终，Vergunst 的父母选择了自己支付手术的费用，从亲戚朋友处借来了足够的钱。Vergunst 的母亲 Krystal Tanner 称，他们无法忍受让孩子的眼睛病情恶化下去，影响孩子的学习和生活，尽管他们知道还有另一个更为省钱的选择。 4、花了160元 准妈们竟被诊所同一张胎儿超声图像耍了 安省南部Ajax镇一家诊所竟然用同一张3D超声波胎儿照片糊弄了一大群准妈妈。花了钱却并没有得到自己孩子的真实记录，这种事确实挺让人糟心。 最初发现事有蹊跷的一位准妈妈名叫Jennifer Cusimano，她于5月3日到Ajax一家名为BabyView的诊所进行检查，当时花了诊所收了她160元，包括拍两张3D超声波图像、胎儿性别检查和胎儿心跳记录三项消费。 回 到家后，她在社交网站的一个妈妈群里跟其他妈妈们交流时，有人晒出了自己的胎儿超声波照片，然后大家提议各位妈妈都能分享一下自己拍摄的影像，所 以Cusimano也就晒出了自己去诊所拍下的照片。很快她便觉得哪里不对，原来有位妈妈发布的扫描照片跟她的看上去一模一样，照片上显示的线条、阴影、 凹凸部门根本没什么区别。后来，陆陆续续已有13位准妈妈都跟Cusimano说了同样的情况。 一 大群妈妈对涉事诊所进行了投诉，而声称是BabyView诊所负责人之一的Adeel Adeel Mir接受媒体采访时说，他也没想到会发生这种事情，他认为可能是超声扫描仪传输数据到电脑时出现了故障，导致电脑调用并打印了以前存储的老照片，才使得 这么多准妈妈们收到了同样的图像照片。不过，他表态称，诊所会对此次意外负责，将给所有收到错误照片的准妈妈们安排新的3D超声波检查，或者妈妈们可以选 择当时消费一半的退款。 而针对诊所这样的答复，准妈妈Cusimano并不满意。虽然诊所已给她安排了新的检查，但她并不打算去，因为这 件事已经让她对这家诊所丧失信任。 自打有了宝宝后，她整晚睡不着觉，内心非常焦虑，想不到诊所竟然能对孕妇家庭作出这样不可理喻的事，而且竟然打着技术故障的幌子。 候医时间过长已成加拿大医疗业毒瘤 除了这些令人啼笑皆非的“医疗事故”之外，候医时间过长也是加拿大医疗系统的一个毒瘤。 加 拿大医疗体系能确保全民获得免费医疗，这是其优点，但弊端是等待时间过长。据加拿大弗雷泽研究所2014年3月发布的一项研究报告显示，加拿大病人从医生 确诊需要做手术到上手术台的平均等候时间为9.6周。全国的病人仅2013年因排队等候手术时间过长而导致的额外支出费用就高达11亿加元(约合60亿元 人民币)。 1、加拿大华人青年背疼五天五夜医生无法确诊活活疼死! 去年，媒体曝光一名22岁加拿大华人青年，运动之后感到背痛，5天内5次求医，包括往医院急症室、找家庭医生，但都查不出病因，第5天其妻致电911由救护车送院，到医院后已不幸死去。 2、她用生命等候手术，排队10年仍在等! 如果你认为5天5夜疼痛太可怕?!来看看这个老太太更可怕的10年吧。。。 阿尔伯塔省的老太太Burnup，她患有先天性脊柱侧凸和骨关节炎。由于颈部和背部的严重疼痛她必须接受手术治疗。 然而，她从46岁开始辞去了工作排队等待手术，现在她已经56岁了，等了10年还没轮上手术!!! 她这十年，就一直戴着颈托躺在沙发上度日。在等待手术期间，她一直在服用止痛药来缓解颈部和背部的疼痛。 在这期间，Burnup的家庭医生收到阿尔伯塔省神经外科手术医生的回复称，"抱歉，我们实在太忙了，没有办法为您做手术，建议您去国外找个医生做手术吧。" 3 摔断胳膊等5天无人理睬! 大温素里，65岁的 Lee Campbell 在家中把胳膊跌断后疼痛难忍，她的儿子马上把她送到素里纪念医院(Surrey Memorial Hospital)求医。 本来需要立即手术的断臂，等了5天都没有医生来管管(被告知无人手术，需要安排到6天后)。 当CBC记者去采访当事人时，Lee Campbell 说她已经不痛了!(已经痛得没知觉了~~) 看到以上痛心一幕幕，我们不得不认真思考事物的两面性。加拿大的全民免费医疗制虽是进步的象征，但也有其弊端。加拿大的公共医疗体制真的需要做大手术了。

　　在如此“民以食为天”的中国，现在却有越来越多的人遇到了进食障碍。《洛杉矶时报》记者认为这种病是中国的现代化进程和媒介作用混杂形成的副产品 　　很多人都说，中国人日常打招呼的方式就是问对方“吃了没”。不过《洛杉矶时报》的记者Jessica Meyers发现，在如此“民以食为天”的中国，现在却有越来越多的人遇到了进食障碍。 　　Meyers记下了北京某家医院的一角：看到单调逼仄的病房里，灰色的墙面显得没有一丝生气。一位母亲站在病床前，听着医生描述自己的女儿患了饮食失调症。一位青少年称自己是第四次住院，而她唯一的希望就是可以在吃饭时不再呕吐。另一个女人正在祈求医生救救自己皮包骨头的孩子。 　　上世纪80年代，医学学者张大荣开始从事进食障碍方面的研究。当时，西方的医学专家们质疑她是否有在中国研究的必要，因为进食障碍看上去似乎是一种“西方病”。但是现在质疑声没有了了。五年前，张大荣任职的北京大学第六医院成立了以收治进食障碍为主的专科病房，去年一共收治了250名患者。 　　曾经有医生来北大六院的专科病房取经，但不幸的是，他们得出的结论往往都一样：自己的医院没有足够的资源来建立像六院这样的进食障碍专科病房。 　　Meyers的评价是，这种病是中国的现代化进程和媒介作用混杂形成的副产品。她援引了哥伦比亚大学全球精神健康项目执行主任Kathleen Pike的观点，对女性“理想体型”的评价标准一部分来自于西方审美，但也一部分源自中国近些年来的社会变迁。 　　随着互联网传播能力的不断放大，宣称有减肥功效的泻药和社交网络上的“A4腰大赛”很快流行起来，而节食和整容手术早已非常受欢迎。网络上的观点会对青少年产生极大的压力，甚至塑造一种病态的心理。从14岁开始就患有神经性厌食症的宁亚娴(音译)在接受采访时就认为，如果一个人是骨瘦如柴的，那就意味着她取得了非常巨大的成功。 　　在亚洲，日本是最早有进食障碍病例的国家。20世纪60年代就有日本病人患上进食障碍。到了90年代，韩国、新加坡和香港也相继开始出现这种病例。但是当时的患者一直没有将自己的病情与对发胖的恐惧联系起来，直到关于这种疾病的知识逐渐传播开来。 　　中国和全球医疗卫生系统的官员们现在都将大量的医疗资源投入到超重、肥胖相关的疾病治疗当中，因为它们在表面上确实更加明显。但进食障碍这样的病症，也可能悄无声息地侵袭更多的中国人。

卑诗省温哥华市的一间医院Cambie Surgery Centre自称是加拿大唯一的私立医院，该医院的负责人目前正在与卑诗省政府打一场官司，要求解除对基本医疗护理私有化的禁令。 这宗法律诉讼定于9月6日在卑诗省最高法院审理。原告是这间私立Cambie医院和一些病人，被告是卑诗省卫生部、司法部以及卑诗省医疗服务委员会(Medical Services Commission)。 Cambie医院与其支持者还提出，应该允许医生同时在私立和公共医疗系统内工作。 他们举出一些司法判例，如2005年，加拿大最高法院以4比3裁决，魁省禁止私立医疗护理违反了魁北克人权宪章(Quebec Charter of Rights)，因为公立医疗服务不能够保障患者及时得到医治。 专家警告：私有化危害重重 然而，受联邦政府委托的一份报告则对盈利性医疗制度提出警告，指出其将导致患者等候的时间更长，甚至导致更多人破产和死亡。 爱丁堡大学公共医疗研究与政策系主任、前加拿大医生John Frank在他的报告中指出，“私立医疗将对整个加拿大社会带来不利影响。” 他说，开放医疗私有化，将导致优秀的医生和护士以及其他公共资源流入私立系统，更多加拿大人会面临财务困境，甚至在一些极端的情况下，因为支付私立医疗开支而陷入“医疗破产”。 这位专家甚至警告，私立医院的设备往往不能处理更繁杂的病例，患者如果不能及时转介到配备更好设备和人员的医院，可能面临死亡或长期残疾的风险，并有可能导致收入减少和财务困境。 所以，报告中写道：“从专业角度，” 开放医疗私有化只会削减医疗护理的公平性和有效性，“整个社会将会变得更糟”。 私立医生：情况正相反 Dr. Brian Day 针对专家的报告，Cambie医院的医疗主任Dr. Brian Day回应说：“正好相反。” Brian Day曾经任加拿大医学会主席，他指出，加拿大的医疗体系与其他工业国相比排名落后。 在英联邦基金会(The Commonwealth Fund)2014年一份关于医疗效率与公平的排名中，加拿大在11个国家中排第10位，仅比美国靠前。排在前面的法国和德国等，全部都实行公私混合型医疗系统。 他认为，增加私人护理可以减少公立医疗系统的等候时间。 至于医生流入私立医院的问题，Brian Day指出，加国也有公立学校和私立学校，两者良好并存。 他还指责联邦政府卷入这宗官司，是浪费纳税人的钱。 联邦有理由介入 Jane Philpott 联邦卫生部长Jane Philpott回应说，政府介入此案是因为“这对整个国家的医疗体系具有根本性的重要意义，不光是卑诗省的问题。” 部长说，一些护理项目，如理疗(physiotherapy)已经私营化，关系在于这些不是基本医疗。 她说，任何收费形式都是阻止患者得到必要的医疗护理，完全违背了加拿大健康法(Canada Health Act)的原则。 部长也强制，加国医疗系统需要做的工作是提高合作协议的有效性。  

游向肿瘤的MC-1(T)趋磁球菌。图片来源: Nanorobotics Laboratory/Polytechnique Montreal 　　化疗是治疗癌症的最普遍的方式之一，可是它杀灭人体细胞时不分好坏，副作用也非常大。最近，来自加拿大蒙特利尔大学理工学院和麦吉尔大学的研究人员获得了癌症研究领域的重大突破，可以让一种特别的细菌带着药直接进入肿瘤深处，既保证了肿瘤的最佳定位，又避免了危及器官完整性和周围健康组织的可能，从而获得疗效强、用药少和副作用小的化疗效果。 　　这个突破性的研究成果已经于8月15日在《自然纳米技术》（Nature Nanotechnology）杂志网站发表。 　　自带指南针 细菌界的菲尔普斯 　　据加广中文网报道，加拿大医学纳米机器人研究首席科学家、蒙特利尔大学理工学院纳米机器人实验室主任、此项研究小组的负责人希尔万. 马特尔 (Sylvain Martel)从事这项研究已经有15年了。CBC记者Emily Chung报道说，马特尔一开始的设想是用磁场引导纳米机器人顺着血管游进肿瘤，把治疗癌症的药物送到特定的区域。但是由于纳米机器人的制造技术目前还达不到这个要求，他不得不放弃这个想法。 　　马特尔转而在细菌里寻找替代者。细菌可以在人体里自由来去，但是要在它们当中找到称职的送药快递小哥却不容易。细菌在哺乳动物体内只能存活三十分钟。如果它们背着药在人体内到处乱跑，死在哪里就把药留在哪里，那药效不是跟传统的化疗差不多么？所以必须物色到一种能听指挥、直奔肿瘤而去的细菌。 希尔万.马特尔 (Sylvain Martel).图片来源：Polytechnique Montreal 　　马特尔的研究小组物色到的细菌名叫趋磁球菌（magnetotactic cocci ）。这种细菌的体内长了一根“指南针”，在水里游动时用来导向。这根指南针含有铁元素，这使它们可以像纳米机器人一样被磁场诱导。 　　最理想的一种趋磁球菌生活在低氧水域，而肿瘤生长最快的部分也是低氧区。因此只要用磁场把这种趋磁球菌引到肿瘤旁边，它们自己就能找到医生们最想让它们去的地方。 　　它们利用鞭毛的推力，游动的速度比大部分别的细菌快10倍。每一秒钟它们可以游相当于自己身长200倍的距离。多亏这项天赋，它们才能保证在30分钟的大限之内完成送药任务。 　　目前研究人员已经在一些有直肠肿瘤的老鼠身上进行了实验。每只老鼠被注射了1亿个载药细菌。研究人员随后用显微镜观察肿瘤，发现它们当中有55%到达了低氧区。 　　实验结果令人兴奋，不过这仅仅是完成了理论上的可行性。在进入临床试用以前，还需要进行许多进一步实验。 　　美国研发出癌症新疗法 用近红外线激活免疫细胞 　　另据中新网报道，美国国立卫生研究院(NIH)主任研究员小林久隆等人在8月17日发行的美国医学杂志《科学转化医学》上发表研究成果称，开发出了通过近红外线照射激活攻击癌细胞的免疫细胞淋巴球来消灭癌细胞的疗法。 　　据称，通过小白鼠实验确认了该疗法对转移癌也有效。 　　报道称，淋巴球中有防止错误地攻击自身、发挥阻拦作用的细胞。癌症的免疫疗法会激活全身的淋巴球，因此存在着发生攻击健康细胞的“自身免疫反应”的风险，但是减弱激活程度就会减弱治疗效果，这是尚未解决的难题。 　　而此次开发的疗法是仅破坏针对癌细胞的阻拦作用。小林称“有可能成为消除这一矛盾的强效药”。 　　在小白鼠身上的试验结果显示，该疗法激活了淋巴球，使小白鼠体内的癌细胞减少，存活时间变长。