健康

　　据日媒报道，美国国立卫生研究院(NIH)主任研究员小林久隆等人在本月17日发行的美国医学杂志《科学转化医学》上发表研究成果称，开发出了通过近红外线照射激活攻击癌细胞的免疫细胞淋巴球来消灭癌细胞的疗法。 　　据称，通过小白鼠实验确认了该疗法对转移癌也有效。 　　报道称，淋巴球中有防止错误地攻击自身、发挥阻拦作用的细胞。癌症的免疫疗法会激活全身的淋巴球，因此存在着发生攻击健康细胞的“自身免疫反应”的风险，但是减弱激活程度就会减弱治疗效果，这是尚未解决的难题。 　　而此次开发的疗法是仅破坏针对癌细胞的阻拦作用。小林称“有可能成为消除这一矛盾的强效药”。 　　小林等人使用了在特定波长的近红外线照射下会破坏周边细胞的化学物质，并将该物质和容易与发挥阻拦作用的“调节T细胞”结合的分子组合成了复合体。 　　将该复合体注射给移植了癌细胞的小白鼠，并仅在癌细胞上照射近红外线。结果显示，调节T细胞被破坏，激活了淋巴球，癌细胞减少，存活时间变长。 　　在将同一种癌细胞移植到不同部位、模拟转移癌的实验中，仅照射一个部位后，未照射的其他部位的癌细胞也减少了。分析认为，这是由于被照射的癌细胞内的淋巴球被激活后进入血液流向全身，并仅将特征相似的转移癌识别为攻击对象。  

法媒称，由于生活走向西化，中国正面临着心脏病流行的趋势，研究人员15日说，没有任何迹象表明这种趋势正在放慢。   据法新社8月15日报道，这篇刊登《美国心脏病学会杂志》周刊8月15日一期上的报告依据的是首次进行的此类大规模的研究，对中国在过去数十年来的风险因素进行了分析。 报道称，过去20年中，中国心脏病的发病率一直呈上升趋势，有越来越的多人有高血压、高胆固醇、高血糖、体重超标、吸烟和缺乏锻炼。   研究人员对从1991年到2011年的2.6万中国人的数据进行了分析，并预测了从2011年到2013年这些趋势发生和发展的方向。   报告主笔、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养学系研究科学家李延平说：“我们估计，未来20年，高血压发病率的持续增加，越来越不爱动的生活方式，肥胖症的增加，饮食趋势的恶化，将会导致心脏病发作或中风新增数百万病例。”   研究发现2011年中国大部分心脏病的病例都是因高血压、高胆固醇和高血糖而起的，从而导致心脏病发作或中风病例新增约500万例。   报道称，高血压是最大的祸端，在最近一年2011年的数据中，约40%的心脏病发作或中风病例与它有关。2010年中国的高血压患者在人口中的比例由1979年的7.7%上升到了33.5%，与美国的水平不相上下。在2011年死亡的680万35岁以上的中国人中，约有300万人的死因与心血管疾病有关，比例为44%。   研究发现，中国人的日常饮食在继续恶化，红肉、盐和含糖饮料的食用量呈上升趋势。   该学院营养与流行病学教授胡丙长说：“中国正面临心血管疾病流行上升的势头，并且没有任何迹象表明这种势头有所减弱。”   他还说：“必须继续对这个问题密切监控，它对社会和经济有着严重的影响，”他说，推广良好的饮食与健身习惯“应该提升到国家公共政策首要考虑的位置”。

现在很多人迷上了大步走这种运动，每天在公园里、小区里“暴走”的人络绎不绝，微信朋友圈里更是天天都有“晒走路”、“占领”封面的朋友。走步这个运动是不是适合所有人?长时间走路会不会让关节受不了?每天走多少步最合适?   适当步行对身体益处多   心血管  步行能增强心脏功能，使心脏跳动得慢而有力;增强血管弹性，对调节血压有一定的辅助作用;加速人体血液循环，减少甘油三酯和胆固醇在动脉壁上的聚积以及血凝块的形成，降低心肌梗死的发病率。       骨骼肌肉  适度步行能增强肌肉力量，强健下肢筋骨;运动引起关节压力变化，能促进关节软骨滑液的分泌，提高关节灵活性，预防和延缓退化性关节炎，保持关节健康。   体重控制 步行能消耗身体多余的热量，提高身体的新陈代谢水平，减少人体脂肪的积聚，保持身体适宜的体重。另外，步行在提高身体免疫力、减少疾病、预防和辅助治疗慢性病方面均有一定的作用。   步数多少合适?   强身健体 美国运动医学学会给出了一个促进健康、提高体适能(体质)的最低推荐量范围：5400步至7900步/天。身体虚弱的人每天步行5400步就可以达到增进 健康的目的，而对于身体状况较好的人，则需要更多的步数，步行7900步就可以达到增进健康的目的。当然这个推荐量是有一定速度要求的，如果能以100步 /分钟的速度步行就可以达到增进健康的目的，即步行运动要达到中等强度。   减肥 如果运动者的目的是通过步行运动来管理体重，达到减肥的目的，那就需要走更多的路。基于人群的研究显示，男性运动者需要每天步行11000至12000步，女性需要8000至12000步。当然，这个步数也是以步速为100步/分钟为前提。   步速多快合适?   不同的行走速度，走路的持续时间要求也不同。有以下三种选择：第一，每天以中等速度(100步/分钟)至少累计行走30至60分钟，每周至少达 到 150分钟的运动量。第二，每天以较快速度(120步/分钟左右)累计行走20至60分钟，每周累计不少于75分钟。第三，以上两种速度交替进行中等和较 大强度相结合的步行运动，可以每天步行30分钟来完成每天的步行，也可以分次累计一天的运动步数。但每次步行至少要持续10分钟，才能达到健身的效果。   走路速度要根据自身的情况来做确定，循序渐进，切忌盲目加快。

经过一夜的睡眠，人在清晨的时候身体会处于缺水状态，所以早起第一杯水尤为重要。起床后第一杯水该喝什么，喝多少以及有哪些禁忌？   类型 白开水最佳，淡盐水最差，蜂蜜水挑人   起床后，很多人选择喝一杯蜂蜜水或者淡盐水，还有人认为柠檬水是最佳选择。但何丽指出，这三种水中，淡盐水最不值得推荐，因为现代人钠摄入量本来就过多，在身体不缺少盐的情况下再喝淡盐水，会增加盐的摄入，反而让人觉得口干舌燥。 有高血压、心脑血管疾病、肾功能异常的人更不要将淡盐水作为起床后的第一杯水，因为早晨是人体血压升高的第一个高峰，喝盐水会使血压更高。而另外两 种水有一些限制人群，蜂蜜水适合便秘的人群，但不适合糖尿病患者和肥胖的人，对于胃酸过多的人而言，空腹喝柠檬水可能会增加胃部不适。   总体来说，白开水没有热量，不仅能有效补充体内水分，还可以让血液迅速得到稀释，促进血液循环，让人更快地清醒过来，是绝大多数人的最佳选择。   温度 与体温相当，太热太凉都伤肠胃   我们常常在电视看到很多西方人一大早起床就从冰箱倒水喝，但这样做容易带来一些健康隐患。早起喝凉水会使胃肠黏膜突然遇冷，从而使原来开放的毛细血管收缩，引起胃肠不适甚至腹泻。   过烫的水也不推荐，因为高温度的水进入食道，易破坏食道黏膜，甚至增加食道癌风险。 因此，晨起第一杯水的温度不能太热也不能太凉，与体温大体相当即可。   水量 200毫升左右，肾病患者要听医嘱   “一杯水”的量也有讲究，喝太多会冲淡胃液，影响早餐食物的消化，喝太少起不到健康作用，一般建议喝200毫升左右。   如果身体本身就患有肾脏疾病或某些代谢性疾病，则应遵循医生指导，以免给身体造成负担，加重原有疾病。   时机 洗漱完后，避免口腔细菌进入消化道   晨起喝水的时间应该选择在洗漱完后。夜间虽然长时间不进食，但是如果前一晚口腔清洁不彻底，细菌仍会分解食物残渣造成对口腔的危害，如果恰巧喝水前又没有刷牙，那口腔中的细菌便会进入到消化道中，可能对健康造成一定威胁。   注意 喝太快增加心脏负担，宜小口慢慢喝   喝水时，不少人习惯“豪饮”一番，但这种饮水方法对健康并无好处。快速大量喝水会迅速稀释血液，增加心脏负担，也容易把大量空气一起吞咽下去，容易引起打嗝或腹胀。   晨起第一杯水最好小口慢慢喝，以喝完感觉舒畅不胀，跑、跳时，水不会在肚子里咚咚地响为宜。正确的喝水方法是，把一口水含在嘴里，分几次徐徐咽下。

很多华人家长喜欢到沃尔玛购买婴幼儿奶粉，因为比较放心。不过，食检局最近却提醒家长小心购买婴幼儿奶粉。 日前，食检局接到报告，安省Kanata的一家沃尔玛的婴幼儿奶粉遭到篡改。从外形上看，奶粉外容器没有什么异样，但是包装内的产品却已经被替代。 一般来说，奶粉篡改是由于顾客换奶粉过程中产生的，而并非出在生产过程。 在购买婴幼儿奶粉的时候，家长应该认真检查包装，确保奶粉密封完好，而且没有经过篡改或者替换。 如果遇到疑似被篡改的奶粉，请勿使用，并且联系当地的执法部门或者食检局。 新妈妈必知 奶粉保存全攻略 开封前保存 室温：奶粉只要在保质期内，常温下更有利于奶粉的保存。 避光：奶粉要避光保存，因为光线会破坏奶粉中的维生素等营养成分。 干燥：虽然未开封的奶粉是密封状态，一般情况下不易受潮，但是长期处在潮湿环境下还是不利于奶粉的保存，罐装奶粉的铁罐在潮湿中也容易锈蚀。 阴凉：奶粉里部分营养成分的热稳定性差，，长期高温下储存会影响奶粉的质量，所以把奶粉置于阴凉处存放。 开封后保存 罐装密封：罐装奶粉的密封性相对较好，开封后在室温、避光、干燥、阴凉处储存，并于一个月内吃完，将奶粉存储于冰箱内。在每次勺出奶粉后，务必要将奶粉罐的盖子盖紧。 袋装密封：袋装奶粉开封后要扎紧袋口，奶粉开封后要遵循使用时间的规定，约半个月内吃完。 盒装密封：盒装奶粉开封后的保存可采用袋装奶粉的存储方法，开封后要扎紧袋口或者放于洁净的奶粉罐内，并于半个月内吃完。

  　　李红和孟昭余的短信来往 　　沈阳第一人民医院干诊科的护士李红于所在医院进行三次手术后，怀疑自身在手术过程受到感染，继而指责医院外科主任孟昭余没有根据规定穿戴口罩和隔离服进入手术室。在与医院的调解过程中，李红向医院提过70万元的赔偿请求。 　　李红手中的证据是一张照片。照片中，孟昭余和外科医生陈建军站在导管室手术间病床旁，孟昭余并未穿戴口罩和隔离服。 　　但孟昭余并不认可这样的指责。他告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn), 此时手术还在准备阶段，他只是进入术间给主治医生指导手术位置，没有穿戴隔离设备是合规的，“而且从病人的手术部位来看，这也不是李红，应该是另一名患者。” 　　而李红的激烈反应源于她对将来可能需要“换肝”的担忧。李红说，从今年3月末持续到4月末，她在本院外科接受的三次肝囊肿穿刺手术令她忍受了极大的痛苦，还留下了“以后可能换肝的隐患”。 　　李红的主治医生、负责其前两次手术的外科医生陈建军则表示，临床表现来看，李红已没有继续治疗的必要。至于治疗过程，陈建军表示不愿多谈。 　　该院一位王姓院长告诉澎湃新闻，目前院方和护士李红只进行了自行调解，并未达成共识，尚未选择沈阳市医调委进行第三方调解。 　　患者质疑隔离不当引感染 　　据李红说，自己1984年护理专业毕业，已在沈阳第一人民医院工作了三十几年。 　　李红称，肝囊肿是一种遗传性疾病，自己的母亲和姐妹都有肝囊肿。“如果不长大，没有任何影响，3年前我就被检查出了。”今年初，李红感觉胃不舒服。“检查之后发现囊肿变大了，压迫到胃，所以决定做手术。” 　　李红向澎湃新闻提供的部分病例资料显示，3月26日，她被诊断为肝多发囊肿。4月21日，三次手术之后，她的CT诊断为肝囊肿伴感染，疑似肝脓肿。 　　“我也去中国医科大学附属盛京医院看过，一位医生也说出现了感染。”李红提供了4月18日在中医大附属盛京医院就诊的记录。 　　根据李红提供的姓名，澎湃新闻在中医大附属盛京医院官网介入病房查到这位医生的信息。 　　李红认为，之所以引发感染，与外科主任孟昭余在第一次手术指导和第三次主持手术中未穿戴口罩、隔离衣脱不开干系。李红说，“在无菌手术中，这就是违规违纪。” 　　李红向澎湃新闻提供的一张照片显示，孟昭余和陈建军站在导管室手术间病床旁，孟昭余并未穿戴口罩和隔离服，“这是我第一次手术时别人帮我拍的”。 　　而关于孟昭余第三次手术隔离不当的指控，李红未能向澎湃新闻提供相关证明。 　　上述第一次手术的照片被孟昭余否认。他向澎湃新闻表示，此时手术还在准备阶段，他只是进入术间给主治医生指导手术位置，没有穿戴隔离设备是合规的，“而且从病人的手术部位来看，这也不是李红，应该是另一名患者。” 　　8月16日，沈阳市第一人民医院向澎湃新闻提供的一份情况说明则称，该照片为李红手术结束后拍摄，两名负责手术的医生陈建军、孟昭余手术全程均严格按照无菌原则操作。 　　沈阳市医疗纠纷人民调解委员会(以下简称“医调委”)的工作人员解释，只要进入手术室内，原则上医生都应脱掉平时会诊时的白大褂，换上隔离衣。 　　另外，孟昭余向澎湃新闻表示，李红术后出现“疑似感染”的原因现在还无法给出答案。 　　上海仁济医院肝脏外科医生陈小松则认为，肝囊肿穿刺手术术后感染的几率并不高，不过多次穿刺的确会增加感染的可能性。 　　孟昭余、陈建军在导管手术间内的照片 　　患者怀疑有后遗症，医生称已痊愈 　　根据院方提供的前述情况说明，李红分别于3月28日、4月6日和4月21日进行了三次肝囊肿穿刺手术。 　　李红提供的两份CT诊断显示，4月12日，她被诊断为“肺炎、右侧胸腔积液”。4月21日，补充诊断结果为“肝囊肿伴感染，肝脓肿?” 　　孟昭余向澎湃新闻证实了这两份诊断的真实性。 　　孟昭余和陈建军二人均称，李红出院时已完全康复，达到了肝囊肿手术治愈出院的条件。孟昭余表示，李红曾经被诊断出的“肝囊肿伴感染”并没有留下任何后遗症。 　　院方前述的情况声明也指出，医院对李红的诊治已达到了术前的预期效果。 　　然而，李红称，出院后她曾又在中医大附属盛京医院前述医生处检查。“医生说我的肝脏留下了一个感染灶，这意味着以后我可能面临着‘换肝’的风险。”截至发稿前，李红的说法尚未获得证实。 　　上海仁济医院肝脏外科医生陈小松表示，针对肝囊肿，他建议采用手术切割囊肿部分进行较为彻底的治疗，而肝囊肿穿刺手术虽然难度系数小，但容易反复发作，引发并发症，更适合不宜开刀的老年人。 　　向自家医院要求赔偿 　　三次手术后，李红走上了自己的“维权之路”。 　　医院一位王姓院长向澎湃新闻证实，院方已多次劝说李红通过沈阳市医调委解决问题。 　　然而，李红并不愿意轻易选择市医调委来解决问题，“医调委只能解决经济补偿问题，而我要医院给我一个违纪违规的说法，而这个是医调委给不了的。” 　　沈阳市医调委的一名工作人员告诉澎湃新闻，医调委的工作需在双方自愿、共同举证的基础上进行，“比方说，如果医患双方对是否穿戴口罩和隔离衣持异议，双方可以出示医院的监控视频。而如果不能提供，我们无法主动调取。” 　　根据沈阳市人民政府公布的《沈阳市医疗纠纷预防与处置办法》第五条，于2014年底成立的沈阳市医调委是专门调解医疗纠纷的群众性自治组织，依法独立调解医疗纠纷，不受行政机关、社会团体或个人的干涉。 　　前述王姓院长表示，她也曾听说李红向院方提出几十万元的赔偿诉求。 　　李红承认，她确实向医院提起过70万元的赔偿请求，“如果以后真的要换肝，我咨询过做过手术的朋友，大概就是这个价格。” 　　2016年8月，李红和院方的争论再次升级。 　　李红在朋友圈发了两条帖子，文中称在与孟昭余协商过程中，孟昭余曾对她的公道声讨表示威胁，“要白刀子进去，红刀子出来”。 　　而孟昭余则告诉澎湃新闻，他从来没跟李红争论过。“她就是希望医院多给她点钱，她爱怎么说怎么说。” 　　李红和孟昭余均表示，他们都认识对方多年。孟昭余曾用“老相识”来形容李红。然而，手术之后，两人已许久没有联系过。  

　　最近香港消委会发布的一则新闻引起华人的高度关注。据香港《大公报》报道，香港消费者委员会早前检视市面40款常见豉油、酱油及鲜露发现，11款含微量可能致癌物“4-甲基咪唑”，其中“御品皇金标老抽”的含量最高，吃半茶匙已马上“爆表”。这些被点名的豉油、酱油及鲜露大部分在加拿大有售。 　　酱色经高温高压会产生污染物 　　香港消委会表示，香港现时无针对酱油或鲜露等液体调味料安全品质标准，若以美国加州参考指标计算，“4-甲基咪唑”含量最高的“御品皇金标老抽”，食用两毫升，摄入31.8微克，已超出29微克警告指标；其次是“同珍王字老抽”，食用七毫升已超标。据悉美国加州规定产品如令人每天摄入多于29微克4-甲基咪唑，须在包装上加警告字句。但目前香港没有相关含量标示规定。 　　香港消委会研究及试验小组主席黄锦辉表示，酱油生产商在制造时，为增加棕色酱油色泽会添加焦糖色素，但酱色Ⅲ与酱色Ⅳ在高温高压情况下，可能产生化学污染物“4-甲基咪唑”。 　　致癌摄取量因人而异 　　世界卫生组织的国际癌症研究机构已将“4-甲基咪唑”列为可能令人类致癌物，有资料显示，长期进食过量“4-甲基咪唑”会令实验老鼠致癌。 　　消委会总干事黄凤娴指出，市民毋须为这次酱油检测结果感到恐慌，强调可致患癌的摄取量，其实因人而异，建议市民减少大量进食，或改食其他酱油类产品。 　　华人美食离不开酱油 　　据明报报道，11款豉油被香港消委会指含致癌物质“4－甲基咪唑”(4-methylimidazole)，这些豉油部分牌子在加拿大也有出售，都是香港或中国制造，有些虽与香港牌子相同、产地一样，但在其所注明的成分里，却没有标示含有可产生“4－甲基咪唑”的色素(Caramel colour)。 　　在加拿大，无论本地制作或海外进口的食品中如可乐、啤酒、麦包、脱脂奶、牛油、酒、烟鱼、茄汁等，都含有可演化成“4－甲基咪唑”的色素添加剂。食物添加剂在加拿大受食物及药物条例监管，有关部门早已列明哪些添加剂可获准在哪些食物上使用及其目的。色素(Caramel colour)在加拿大是允许采用的色素添加剂的一种。至于进口到加拿大的食品若含有食物添加剂，添加剂的类别也只限于已获加拿大卫生部认可的。

　　在多伦多，如果医生罢工了，会是怎样一种情景?更多人等候急诊或排期手术，小编想都不敢想... 　　昨天(8月15日)，安省医生协会透露，他们和安省政府最近就一些事情谈崩了，最直接的结果也许就是――罢工。 　　1. 医生为什么要罢工? 　　最近，安省医生协会(Ontario Medical Association，简称OMA)就省府提出的四年期经费协议进行了投票表决，结果63%的成员投了反对票。 　　这项协议包括――在现在115亿加元/年的基础上，每年再增加2.5%的财政拨款;承诺不再削减医疗经费;再拨款$3.7亿，鼓励医生与安省卫生厅合作，共同降低全省的医疗支出。 　　但是大部分医生对此并不满意。这样的情绪并不是一天两天的事了，医生和政府之间的矛盾已经积累了很久，眼看就迎来了压死骆驼的最后一根稻草。 　　去年安省政府曾经两次对医生进行减薪，除此之外，还出台了很多限制性规定，例如为薪酬设限等，这一系列举措令医疗工作者大为不满，甚至想采用消极怠工的方式来抗议。 　　但是，之前安省卫生厅对医生的抱怨采取的是不予理睬的态度――因为安省医生们的待遇真心很高了，每年最高可获$35万酬金;在2003年至2013年这10年间，安省医生的薪酬上涨了61%。 　　2. 医生罢工后会发生什么? 　　医生罢工，听起来很恐怖啊，会是怎样一种景象?! 　　医生协会OMA的负责人Virginia Walley给大家喂了颗定心丸，她说，医生这个行业是很讲道德的，我们会始终把病人放在第一位。 　　不过医生罢工这事儿在加拿大的确发生过。1986年，安省一部分医生关闭了他们的诊所，甚至有家医院也关闭了一整天，尽管一些组织警告医生们不要忘了自己的职责，但人们还是明显感觉到医疗服务在减少，因为合法罢工的一系列条款允许医生这样做。 　　据说，加州一所大学的教授在调查了17家医院后发现，罢工期间每家医院平均减少了60%的手术。当然其中大部分都是非紧急的手术。如果罢工发生在安省，估计不少人要面临更长的手术等候排期。 　　去年，一个争取改善医生福利的团体――DoctorsOntario，曾经呼吁安省医生发起怠工抗议行动，包括每月停止出诊两日;老人科及妇科医生从2016年1月1日开始拒收新病人等。 　　该团体表示，一旦医生们开始抗议，病人肯定会受影响，但是不会有生命危险。他们希望省民理解，医生们此举只是要威胁省府，迫令省府投放更多资源在医疗服务系统上。 　　大家可以放心的是，即便医生罢工，医院里应该还有医护人员在工作，处理危重和紧急的病人。 　　3. 罢工的可能性有多大? 　　一位劳工法律师Steven Barrett表示，现在的情况和普通的劳工纠纷差不多，当一份协议被反对，下一步就该是罢工了。但由于只有55%的医生参与了投票，为前景增加了一份不确定性。 　　罢工，只是其中一种可能性，也是大家最关心的一种。除此之外，安省医生和政府之间的矛盾还可能演变成以下几种结果。 　　1. 双方同意调解。但是调解一般也是在原有协议的基础之上，如果医生协会对此不满或提出其他要求，那估计得在法庭上耗个几年才有结论。 　　2. 双方回到谈判桌上，对协议进行改进。有可能的话，政府能够在2018年选举之前平衡预算，而医生的怒火也能够暂时被平息，接受医疗经费的削减。

医生和养生专家们一再警告我们，为了活得健康，活得愉快，活得长寿，要禁烟，少吃垃圾食品，多运动等等。但这些不良生活方式及习惯究竟对我们的生活有多大影响？是不是有医生们警告的那么严重？ 由加拿大科学家道格·曼努埃尔（Dr. Doug Manuel）博士和他的团队所进行的研究显示，不健康的生活习惯让加拿大人少活至少6年；而具有良好生活方式并遵循医生推荐的健康行为准则的加拿大人其预期寿命要比生活习惯最不健康的人多活17.9年。 曼努埃尔博士为渥太华医院及临床评估科学研究所 ICES（Institute for Clinical Evaluative Sciences）的高级科学家。 他在研究报告中称，他的团队用了 ICES和加拿大统计局2009-2010年CCHS （Canadian Community Health Survey）的调查资料进行研究，结果发现：吸烟、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼以及不适量的酒类消费等因素，造成了加拿大人死亡的一半，其中： 26%的死亡是由于吸烟  24%的死亡是因为缺乏运动及锻炼 12%的死亡是由于不良饮食习惯 0.4%的死亡是因为不适量的酒类消费 从性别来看，男性中最大的健康杀手是吸烟，令男性平均短寿3.1年； 女性最大的健康风险则是缺乏运动，令女性平均短寿3年。 曼努埃尔博士和他的团队还设计了一个称为 Project Big Life的网上计算器，让加拿大人根据自己的情况输入生活方式及生活习惯等相关数据，来计算他们的预期寿命。也让读者可以根据相关结果来改变自己的生活方式，并培养良好的生活习惯。 该项研究由临床评估科学研究所及安省卫生厅资助。

从纽约东河连接整个曼哈顿上城区至下城区的「罗斯福东河公园大道」（FDR Drive），全长超过15公里，是纽约市最繁忙的交通干道之一，桥下行人通道也是附近居民主要休憩场所。不过现在却爆出桥身因年久失修，剥落掉下的重金属油漆，恐让附近居民长期暴露在「铅中毒」环境中，不仅对肾脏、血液不好，甚至会造成幼儿「永久性智能损害」。 国际油漆工人工会（The International Union of Painters and Allied Trades）旗下纽约分会DC 9，在曼哈顿下城区举行集会，约百人出席。DC 9代表Davon Lomax表示，FDR Drive下行人通道每日有上千名居民经过，但桥身已有61年历史，经常有含铅毒油漆剥落，当中以下城区Catherine Slips与Market Slips一段情况最为严重。 工会呼吁纽约市交通局尽快处理问题，Lomax指，该会经常与交通局（DOT）会面，但当局至今作未就有毒油漆问题作出回应，含铅油漆早在1978年就被禁止用在全美住宅材料中，虽然FDR Drive是61年前建造、又是交通干道，但「这里附近有住宅区、学校，每天还有大量小童，甚至旅客经过，当局必须立即翻新墙身」。 美国住房与城市开发部门网页显示，如人体不慎吸入有毒含铅油漆，将损害脑部发展，对神经系统、肾脏、血液系统等亦有不同程度影响，当中以儿童吸入含铅油漆最受影响，可能造成无法挽回的「永久性智力损伤」。 记者在现场观察，由于油漆剥落地点邻近曼哈顿华埠，不少华人推着婴儿车在桥下行走，也有不少居民在桥下通道骑单车、跑步。有路人对记者表示，「（油漆剥落）很多年都是这样」，还说不知道原来掉落下来的碎片是对人体有害的含铅油漆。 纽约第65选区州众议员参选人牛毓琳指，自4年前飓风桑迪（Sandy）横扫纽约市后，曼哈顿下城区多处淹水，导致市内多处地方出现如FDR Drive桥身般的油漆剥落情况。牛毓琳指，要求州议会及市议会通过拨款翻新区内桥身及其他受影响建筑物，估计所需资金约美金一亿元。 负责管理FDR Drive的纽约州交通部表示，当局每两年检查桥身一次，上一次检查时间是2014年8月，当时检验结果为安全，局方将于月底前再次进行例行检查。

估计大家都有过相似的经历，在加拿大，得了感冒发烧这样的小病估计是最麻烦的。原因很简单，这不是什么急症，多难受两天不会有啥大事，医生就不太重视。 根据加拿大健康信息研究所(CIHI)公布的一项调查，在加拿大不论是普通治疗还是专科治疗，等待时间都要长过英美法德等十个发达国家。超过一半的加拿大人在见到医生或护士之前要等2天以上，将近三分之一的加拿大人要等6天以上。 我知道我病得不重，但我但真的很难受啊。。。如果得病的是小朋友，更是让人看得心疼。。。 于是加拿大的药剂师们看不过去了，来抢医生的生意了! 药剂师直接做咽喉细菌培养测试!又快又便宜! Shoppers说如果你有喉咙痛、发热、疼痛、头痛的症状，可以去他的药店测试是否是链球菌导致的细菌感染，检查速度快，几分钟出结果。 在加拿大看小病太难 做测试也要等太久 加拿大就医的地方一般有三个：医院、家庭医生和walk in clinic，(walk in clinic就是可以直接走进去等医生看病的小门诊)。 去医院的话，一般是重大病症的病人才选择去，因为加拿大虽然医疗系统发达，但是看小病和慢性病的效率确实慢。 实际上在急诊室就诊的顺序是由给病人做初步检查的护士来决定的。快的能在90分钟上手术台，但如果是一般性感冒，只是发烧难受就去医院看急诊的话，那就等着吧。因为医生要优先看更严重的病人。研究表示，大部分去急诊室的人都病的不重，因此90%的小病患者要等至少四个小时，遇到忙的时候，等8小时也不罕见。 而家庭医生也需要有预约才给你看病。这一等就至少3-4天，排到你的时候感冒说不定都好的差不多了。 因此有些人就推荐walk in clinic，一般不需预约可以当天看病，只不过还是需要等待，运气好的话需要等不到1小时，如果当天病人多，那么还是需要等3至5个小时。如果你选的是个热门地点，搞不好中午就排满了，要约只能明天再来。 华人在网上给的建议基本上都是：如果真的是感冒而已的话，建议不要去就医了。来回折腾，本来不发烧都要发烧了。自己在家多备些常用药吧。 于是每次回国，一定要带的就是各种常用药，从治感冒的到降烧的，从治咳嗽的到止泻的，一应俱全。 反正在加拿大，小病基本是一半自己治一半扛过去的。 感冒如果没有炎症并发，医生就是让你回家多喝水，多喝水，多喝水……如果发烧了，就吃点泰诺之类的非处方感冒药…… 如果吃泰诺，退烧了，药效过了又烧，持续3天，体温在38.5度以上的话，恭喜你，你终于可以去就医拿药了，这个时候医生一般就认为你有炎症，会给你开消炎药。 如果医生不能马上确证，要进行一些测试，那么患者还要再等至少24小时。在这段时间里，医生是不会给患者开药治病的。 咳得睡不着觉也要等 小编也深有同感，小编的朋友上个月咳个不停、发烧38度，开始医生说只是感冒，自己买点止咳糖浆，结果咳了2周还不好，医生再看的时候说有肺炎的前兆，但是要约X光还要再等2天，朋友一听，赶紧求了半天，让医生给开了2天份的消炎药治病。 有些病越早治越好，但是看病等测试结果实在太慢，往往有种小病拖成大病的痛苦感受。 药剂师抢生意 以后喉咙痛10分钟确诊 如果你得的是脓毒性咽喉炎(strep throat)，以后可以直接去药店看病，确诊，买药了。 咽喉疼痛、扁桃体肿大和发热是细菌感染咽喉的特征，按理说，这是一个不难确诊的病症，但是通常情况下，病人要先预约找医生看病，然后医生会用棉签擦拭喉咙，进行“咽喉拭子培养”。然后患者需要忍耐着病痛，等24小时甚至更长时间等待测试的结果。 “咽喉拭子培养”是检验链球菌性咽炎的标准方法，准确度高，但是慢。现在，包括BC省在内的3个省的药店能提供更快速的细菌测试，然后直接给病人开药。 CBC的报道称，在卡尔加里的ShoppersDrug Mart，每个病人进行喉咙细菌擦拭检查的费用仅为15元。 一共三个步骤，10分钟出结果 新的链球菌测试有95%的准确率 药剂师Azita Rezaei表示，每周都有人来接受检查。“整个检查的过程不超过10分钟，他们可以当场得到检查结果。” 如果检查的结果是阳性，药剂师可以直接给他们开抗生素并且当场取药。 “从小孩子到成人，大家都愿意到药店来做检查，因为这节省了他们的很多时间和麻烦。” 什么是链球菌? A型链球菌是常见的导致感染的细菌之一，在儿科最为普遍，最轻微的疾病是咽喉炎，但它也可导致更严重的感染，如链球菌肺炎或脓疱病，也可能造成血液感染和大脑感染。它还与免疫系统感染相关联，如风湿热(rheumatic fever)和一种情况被称为肾小球肾炎的病症。 很多人都携带着链球菌，在皮肤和喉咙处，有十分之一的儿童的喉咙在感染链球菌后没有症状，但是这种普通的细菌能造成极为严重的后果。 一旦链球菌侵入身体的软组织或肌肉，约有15%的人会因此死亡。 其中一种常见的形式就是坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)，也就是常说的食肉菌感染(flesh-eatingdisease)。食肉菌可由不同的细菌引致，最常见的是A类链球菌， 此外，因为A类链球菌感染死亡的人往往有正常的免疫系统，医学上仍未查明他们出现重度感染而死亡的原因。 2015年1月，多伦多一名3岁儿童就因为A类链球菌导致的“普通感冒”死亡。专家表示，“如果孩子的症状超出了轻度感冒”，就应该带他们去看医生，这样就能对孩子的喉咙进行擦拭检查。 千万别小看了链球菌感染，对儿童来说，这是会致死的疾病 从去年11月开始，阿尔伯塔、新斯科舍省和BC省的一些Shoppers Drug Mart的药剂师都推出了快速检查咽喉细菌感染的服务。 Shoppers表示，阿尔伯塔药剂师学校(AlbertaCollege Of Pharmacists)、阿尔伯塔省药剂师协会(Alberta Pharmacists'Association)和阿尔伯塔省医师外科医学院(Collegeof Physicians and Surgeons of Alberta)以及阿尔伯塔卫生服务处(AlbertaHealth Services)都在推出服务前对程序进行了审查。 该公司的发言人Tammy Smitham表示，这是双赢的做法，“我们坚信，药剂师提供这类型的服务能为病人提供早期帮助，并且节省医疗保健系统的资金。” 有人抢生意，医生们自然有点不高兴。 加拿大卡尔加里大学病理和实验室医学临床助理教授Dr. Etienne Mahe.表示，他可以理解为什么病人会被吸引，也知道为什么药剂师想要提供这样的服务，但问题在于精确度。 “如果只测试链球菌而不是进行详细的体检，会有犯错的可能。其中更需要关注的是假阳性的问题，随便开抗生素会增加细菌的耐药性。而假阴性，也就是未发现链球菌，则会导致可能危及生命的疾病，如猩红热(scarlet fever)。” 快速链球菌测试只是开始 消费者以后可定制更多测试 当然，现在药房只能提供这一种测试，但是阿尔伯塔省药剂师协会药学实践总监Jeff Whissell表示，快速链球菌测试只是消费者的多个需求之一，快速测试系统是一个新兴的领域，今后病患将会对自己的健康做出更多的掌控。 以后看病也许不会再这么难了。。。。。。。最起码能快点知道自己的了什么病。 特别提醒，如果得了其他的病，还是要及时去看医生，这里给你点小提示。 如果你病的不重，但是有转化成严重疾病或是出现并发症的迹象，约家庭医生要等很久，那你可以提出约他的紧急预约时间。家庭医生一般都有预留一些紧急预约时间，专门为病情紧急的病人服务。想要早点看医生就要把自己病情说的重一点，但不要说得太过火，如果病情严重，他会直接让你去医院的急诊。

  话说，里约那一滩“碧池”大家还记得吗？ 前几天，这次奥运会跳水项目的泳池突然一夜变绿... 到底咋就变绿了？ 网友也是各种脑洞大开... 有人说是黄＋蓝＝绿，尿的... 也有人说是巴西故意弄成绿色以此呼应国旗的颜色。 更有网友说，这是主办方贴心，特地为运动员把泳池调成绿色，好缓解强日光对眼睛的刺激。 昨天... 德国的跳水选手抱怨... 这池水简直弥漫着一股屁味......... 而匈牙利的水球运动员也表示.... 这池水辣眼睛。。。 不得不接受队医的紧急处理........ 好吧.... 于是所有人都在问... 这特么究竟为什么？？？ 刚开始，里约奥组委也是全程蒙比，完全不造是什么情况，只是说不会对运动员的身体造成危害。 通过几天的调查... 今天，泳池变绿的真实原因总算是被调查出来了...... 他们表示： 东西加错了，加错啦！！！ 原来，场馆的一个contractor往两个池子里分别倒了80升的双氧水！ （Contractor这词嘛，在国外你要说是承包工好，说是临时工也行，总之就是这人是我们外面外包找来的，不是我们自己人！） 然而.... 这哥们万万没搞懂..... 这两个池子之前并没有用双氧水来消毒，而用的是氯！ 现在双氧水一加，刚刚好抵消掉了池水中氯的杀菌作用。 没了杀菌消毒剂，自然导致池水中绿藻繁殖，这才变绿了。 ---------  当当当  化学时间到  -------- 一般来说，游泳池消毒有两种方法： 1  用氯系消毒剂，比如用像自来水厂一样用少量的氯气，或者用漂白粉次氯酸钙等等... 总之原理就是在水中生成次氯酸离子消毒灭菌。 2 用双氧水消毒。 利用双氧水的强氧化性来消毒。 一般来说，单独用，两种消毒方式都有效果.. 然而！！！ 里约，把这两个。弄混了！！！ 他们之前用的氯系消毒剂，之后这个临时工又往里面加了双氧水.... 那么．．．． 两者反应就生成了没有消毒作用的盐酸，水和氧气，所以水藻才出来了。 泳池才变绿... 敲黑板！！！ 2017高考题： 里约奥运会的跳水池先是使用了氯系消毒剂做池水消毒，后来又往池水中加入了双氧水，请问为何池水会变绿？　试写出其中的化学反应原理并解释。　 答： 因为次氯酸和双氧水反应生成盐酸，二氧化碳和氧气 HClO + H2O2 = HCl + O2 + H2O 而盐酸没有消毒作用，促进了藻类的繁殖。 事情现在是搞清楚了... 所以你们为什么会觉得辣眼睛？　 里面有盐酸这特么当然辣眼睛啦！ （虽然被稀释的非常稀．．　） 那这两滩“碧池”怎么办？ 在花样游泳运动员抱怨花游池太绿，他们比赛时都看不清互相之后，里约官方终于重新放水清理了大池... 里约官方表示，这么大一池水，接近100万加仑... 光是排水就要10小时，排完再放水又要10小时.....  我们但愿能赶上花样游泳的比赛..... 好吧.. 但愿你们能好....... 然而... 现在跳水那边还是绿的......... 他们表示不影响比赛，先不换... 不换....... 他们会进一步启动池水的净水循环系统，希望能这么慢慢把池水净化回来....... 好吧，心疼跳水运动员3秒钟... 

安省政府为了鼓励公众注意健康饮食，减少痴肥问题，将于明年1月1日起，规定快餐连锁店的餐牌上须列明食物的卡路里。但有专家质疑根据当局建议成人每天摄取的卡路里分量，女性若按此标准阅读餐单标签，可能会作出不健康的选择而导致她们增磅。   据CBC报道称，除餐牌列明食物卡路里外，还要展示资料，帮助消费者明白如何计算卡路里，当中建议成人每天的摄取量由2,000至2,400卡路里。健康科学及法律中心执行总监积菲尔相信，这个摄取量过高，特别是对女性而言，而且也超过联邦卫生部的建议：年届31至50岁、进行低活动量的女性，每天摄取1,800卡路里，同一类别的男性是2,350卡路里。   医生：还要看糖盐比例等   积菲尔认为，这会令省民吸取更多热量，有机会增加痴肥问题。如果摄取量较建议多出600卡路里，对女性产生很大的分别，即使每天超过200卡路里也会增加磅数，影响个人健康。他又反对政府所聘请与食物行业有联系的公关公司负责进行谘询而制成新的餐牌资料。   安省健康及长期护理厅发言人兼负责餐牌标签的珍逊，回应CBC指建议的卡路里，是经过延长谘询及意见而得的结果，该部分正在审核有关资料，但未知会否作出改动。   家庭医生郭咏观表示，每个人每天摄取卡路里有所不同，参考联邦卫生部的指标，按年龄、性别及运动量多少而划分。由于男女体型有别，年轻时期以至年老时所需的卡路里各异，其实亚洲人体型较为细小，摄取量可能要比该指标还要低。   郭医生称，食物标签以脂肪、碳水化合物及蛋白质三大元素为主，还要看糖分和盐分比例，以及微量元素及维生素等。如果餐单只列明食物的卡路里，并未能为消费者能够提供足够的营养资料，因为不能单凭计算吸收多少热量，便能确定这是健康的饮食，如食物含过多的糖分及盐分，仍然会影响身体健康。   郭医生认为，政府已进行的快餐食物标签谘询工作，当中如包括医生及营养师等界别人士参与，可以凭其知识及经验提供建设性的意见。       她举例，一件蛋糕和一块牛扒的卡路里相近，但吃蛋糕未感饱足，还须再吃正餐，但吃牛扒已感到肚子满满，毋须再吃其他东西，不会过量进食。同时，卡路里不能显示营养分量，低卡路里的食物并不代表营养高，如粟米片是低卡食物，但不令人感饱腹，还要吃其他食物，一旦过量也未能达到减肥的功效。   「选择健康脂肪更有益」   许楚珊表示，健康的饮食餐单包括蛋白质和纤维，前者较难消化容易饱腹，后者有助肠胃畅通，容易排便。以往建议进食低脂食物，现今的研究是选择健康的脂肪如牛油果、坚果等，对身体更有益处。   假如在快餐连锁店吃早餐，一般人以为松饼（Muffin）属于轻食，许楚珊说，这类食物营养成分低，糖分高又不饱腹，反而鸡蛋配火腿的英式松饼为较好的选择，含蛋白质又能饱肚。此外，自制三文治午餐不宜采用加工食物，可用鸡蛋、罐头吞拿鱼、三文鱼或鹰咀豆等，也是健康之选。

　　研究人员们分析了美国境内3.6万分水样本中的工业化学品含量之后，发现六百万美国人的饮用水中工业化学品含量超标。 　　研究人员表示大部分受影响地区暂时不必急于戒除自来水，但他们建议严重受影响的区域，比如纽约胡希克佛斯的居民，从现在开始转而使用瓶装水。 　　上面提到的化学制品是全氟烷基磺酸盐(PFAS)，或者说氟烷基和全氟烃基物质，这类化学制品被用来制作颜料、食品包装、皮革和泡沫灭火材料，因为它们能对抗油和水。 　　虽然几乎所有美国人在日常生活中会接触微量PFAS，但高浓度PFAS会带来一系列健康问题，包括肾癌、胆固醇升高、肥胖和内分泌失调。 　　过去六十多年来，PFAS被用在工业和商业产品中，研究发现它们能在人体内滞留多年，在环境中几乎不会分解。 　　来自哈佛大学环境医学系的研究员Xindi Hu表示：“居民若担忧，可要求当地健康部门检测饮用水中的PFAS含量。纽约胡希克佛斯的饮用水中PFAS含量极高，这里的居民最好在公共水源中的PFAS含量降低到可接受的水平之前，都不要饮用自来水。” 　　Hu及其团队分析了美国环境保护署在2013年至2015年期间收集的3.6万份水样本。他们发现覆盖六百万美国人口的66处公共水源中PFAS含量高于美国环境保护署推荐的安全限值。特拉华州纽瓦克市和宾夕法尼亚州沃明斯特饮用水中的PFAS含量也极高。 　　该研究发现来自13个州的饮用水占检测结果的百分之七十五，按照检测频率的顺序来看，这十三个州分别是：加利福尼亚州、新泽西(专题)州、北卡莱罗纳州、阿拉巴马州、佛罗里达州、宾夕法尼亚州、俄亥俄州、纽约州、乔治亚州、明尼苏达州、亚利桑那州、马萨诸塞州和伊利诺斯州。 　　目前尚不清楚这些州的供水中为何有如此高含量的PFAS，可能是附近的制造厂和工厂用地未按规定将PFAS排放到空气、水流和固体废物中。目前大部分污水处理工艺无法有效地去除PFAS。 　　考虑到PFAS代表着美国化工厂杜邦在2014年的347亿销量，要禁掉这些东西并不容易。 　　不过正如最近某个对狗生育能力下降(可能还包括人类)的研究说的那样，我们几乎对环境化学给我们带来的影响一无所知。 　　该研究被发表在Environmental Science & Technology Letters上。

　　中国蝶泳新星陈欣怡在里约奥运会上涉药，中国泳坛为之蒙羞，这真是一件令人痛惜的事情！ 　　多年来，为了根除兴奋剂这个竞技体育的“毒瘤”，国际奥委会、各单项体育组织以及各国体育主管机构一直在不断提高要求、完善程序。A瓶B瓶、提交召开听证会申请、国际体育仲裁法庭……从陈欣怡事件的官方通报中，发现了不少知识点。 　　让咱们先暂时从涉药的阴霾中抽离一会儿，借这个机会，来学习一下国际上和中国国内有关兴奋剂的规则和程序，也借此客观分析下陈欣怡下一步可能面临的检测流程和最终裁决。 　　官方通报信息丰富 　　先来看看官方通报：记者从中国泳协负责人处获悉，陈欣怡在8月7日里约奥组委实施的赛内药检中被查出A瓶氢氯噻嗪阳性。陈欣怡目前已向国际奥委会提交了B瓶检测和召开听证会的申请。 　　中国游泳协会表示，已要求陈欣怡积极配合调查，如实陈述事实，认真执行反兴奋剂规定，依法维护正当权益。该负责人同时强调，中国游泳协会坚决反对使用兴奋剂，将主动配合国际体育仲裁法庭开展调查，并尊重国际体育仲裁法庭的最终决定。 　　对国际体育规则熟悉的人士，就会发现上述中国泳协负责人的话不乏信息量。 　　态度和流程都很明确 　　首先，态度。2006年8月，中国政府签署联合国教科文组织《反对在体育运动中使用兴奋剂国际公约》。目前，中国反兴奋剂法律体系中最高级别的有《体育法》，行政法规有《反兴奋剂条例》。因此，不管是过去、现在还是未来，中国政府和中国奥委会一贯坚持反对使用兴奋剂。报道中也提到，中国泳协坚决反对使用兴奋剂。 　　其次，流程。根据报道，目前，陈欣怡已向国际奥委会提交B瓶样本检测和召开听证会的申请。按世界反兴奋剂机构的规定，在现行国际兴奋剂检测中，运动员的尿样或血样会被分成两个样本，即A瓶和B瓶。如果A瓶被查出呈阳性，运动员可以申请进行B瓶样本检测。 　　里约奥运兴奋剂检测流程有重大变革 　　值得注意的是，陈欣怡事件官方通报中提到的国际体育仲裁法庭（Courtof Arbitration for Sports，以下简称 CAS）从本届奥运会开始成立了一个新的部门，来代替国际奥委会纪律委员会对兴奋剂案件进行听证和裁决，判定阳性 　　违规是否成立。如果违规被认定为成立，国际奥委会才会给出相应处罚。 　　而按照以往奥运赛事，CAS一般是涉兴奋剂事件运动员的上诉机构，也就是说以前实验室和听证会给出阳性结果后，国际奥委会会直接进行处罚。如果运动员不服裁决，可以向国际体育仲裁法庭提起上诉。 　　可以说，这项程序变化意味着国际奥委会交出了裁定药检阴性阳性的权力，是国际奥委会为落实《2020议程》、确保兴奋剂检测独立性作出的重大改革。 　　既然如此，我们就非常有必要来了解一下CAS的历史和职能。 　　萨马兰奇提出设立“体育世界的最高法院” 　　国际体育仲裁法庭不是本届奥运会才有的，20 世纪 80 年代，世界体育运动发展很快，随之而来的是体育纠纷的日益增多，当时国际上并没有一个统一的专门解决国际体育纠纷的机构，带来了很多不便，体育界各方都希望创设一个快速、灵活、经济的纠纷解决机构。 　　1982年，国际奥委会在罗马举行会议，当时的国际奥委会主席萨马兰奇提出了创建一个“体育世界的最高法院”的设想，该设想获得了 IOC 成员的广泛支持。最终，CAS于1984 年在瑞士洛桑建立，其现任主席是澳大利亚人约翰・科茨。 　　兴奋剂案件是主要案源 　　资料显示，CAS 下设两个仲裁机构，一是普通仲裁分院；另一个则是上诉仲裁分院，负责因对体育组织的处罚决定不服导致的上诉，其中包括兴奋剂事件的仲裁。据统计，自 2004 年希腊夏季奥运会和某些非奥运会体育项目开始适用《世界反兴奋剂条例》，CAS 受理的案件就开始突增，兴奋剂案件现在已经成为 CAS 的主要案件来源。 　　在以往奥运会中，国际体育仲裁法庭又是怎么工作的呢？其实从1996年的美国亚特兰大奥运会开始，为了方便迅速地解决奥运会期间产生的体育纠纷，国际体育仲裁法庭开始在奥运会主办地设立临时仲裁机构（Ad hoc Division，以下简称AHD)。截至2008北京奥运会，AHD已经成功仲裁了7届夏季和冬季奥运会共62个案件。62个案件中，除了兴奋剂问题，还涉及运动员参赛资格和比赛结果，比如运动员的双重国籍问题。 　　奥运仲裁案必须在24小时内处理 　　我们了解到，之所以体育纠纷现在大多选择以仲裁的方式解决，关键在于体育比赛的时效性必然要求纠纷解决的迅速性，甚至在某些特殊情形下，体育仲裁对效率的要求比民商事仲裁还要高，比如在奥运会仲裁中，案件一般必须在 24 小时内得到处理。 　　在 1998 年长野冬奥会上，加拿大滑雪运动员雷巴利亚蒂大麻药检呈阳性。雷巴利亚蒂在2月8日获得金牌，2月11日早上国际奥委会宣布取消他的金牌，几个小时后雷巴利亚蒂向奥运会临时仲裁机构AHD提出上诉。很快，一个三人仲裁庭就成立了，当天晚些时候就开庭进行审理了。在提出上诉后不到24小时，仲裁庭就决定雷巴利亚蒂可保留他的金牌。CAS 的高效率成为其发展很快的关键原因之一。 　　同时还查阅到，本届奥运会的AHD由2名主席和12名仲裁员组成。主席分别来自美国和巴西，仲裁员则来自12个不同的国家，其中包括澳大利亚、加拿大、西班牙、巴西、哥斯达黎加等。对照以往案例来看，中国游泳运动员陈欣怡后续还要面临一系列检测及仲裁的流程。如果成立，按照最新的《世界反兴奋剂条例》，她将面临4年禁赛的处罚。 　　多知道点 　　著名兴奋剂事件中的国际体育仲裁法庭 　　注意到，历史上不少著名的兴奋剂事件都有CAS的身影，比如最近俄罗斯被禁止参加里约残奥会后，俄残奥委员会立即向CAS提起了上诉。 　　再比如罗马尼亚体操名将拉杜坎2000年悉尼奥运会被取消奖牌一事。当时她因伪麻黄碱药检呈阳性，之后查实，因为头痛和鼻塞，在队医的建议下，这个 17 岁的小女孩服用了两片纽洛芬感冒片，而这类感冒药不仅不会提高她的比赛成绩，反而会对她的比赛造成不利影响。但 IOC 依然决定收回她的一块金牌，拉杜坎不服 IOC 决定，向 AHD 提出上诉。 　　当时AHD 认为因为兴奋剂案适用严格责任原则，也就是只要体内发现了禁用物质就足以构成兴奋剂违纪，因此拉杜坎的主观状态不会予以考虑，最终拉杜坎的上诉被驳回。当时，很多人都非常同情这位体操名将，但是她的奖牌最终还是被剥夺了。这个裁决当时引起了不少争议。 　　再看看我国柔道名将佟文的案例。在 2009 年世界柔道锦标赛上，78 公斤级冠军获得者佟文在 9月 8 日的兴奋剂检测中，其 A 样本被查出含双氯醇胺。在此情况下，国际柔道联合会和中国柔道联合会人士告诉佟文如果请求 B 样本检验，有可能会带来更长期的禁赛，最好与国际柔道联合会合作请求减轻处罚。于是，佟文写信给国际柔道联合会表示愿意接受 A 样本的检测结果，请求轻判，希望能够参加伦敦奥运会。但随后国际柔道联合会仍对佟文的B 样本进行了检验，B 样本检测结果仍是呈阳性，但国际柔道联合会也未按照规定程序通知她，没给其机会或通知其代理人到场参加。国际柔道联合会还在 2010年对佟文做出了禁赛两年并收回其世锦赛金牌的决定。 　　［佟文］ 　　2010年7月，佟文向CAS提出仲裁申请。CAS 经过审理，认为B 样本的检测结果因为程序上的瑕疵而不能采用，且 A 样本的检测结果也无法证实，因而不能认定为违规。CAS 于 2011 年发布裁决书推翻了国际柔道联合会的处罚决定。

　　傅园慧大胆言论受外媒疯狂称赞 　　8月15日 在本届奥运会中，中国女子游泳运动员傅园慧爆红社交网络，她的火箭般崛起，甚至引起了国外媒体的高度关注。近日，美国数字新媒体《Quartz》明确表示，“傅园慧在接受记者采访时公开称，她在最近几天处于自己的生理期当中。对于很多中国人来说，他们第一次知道，处于生理期的女性，同样能够卫生、安全的进行游泳运动。” 　　在女子4X100米混合泳接力决赛中，中国队最终排名第4，遗憾的与奖牌失之交臂。在该场比赛中，傅园慧是中国队的第一棒仰泳运动员，最终她在所有仰泳选手中第7个触壁。而在之前的女子100米仰泳决赛中，傅园慧曾经为中国代表团拿到一枚铜牌。 　　在该场决赛结束之后，中国游泳女子接力队的其他几名运动员，都在泳池边接受了CCTV记者的采访，不过傅园慧一个人蹲在广告牌旁边，手按腹部，看起来她非常痛苦。后来，有记者走上前去，并且询问了傅园慧的情况。 　　在接受记者采访时，傅园慧一边喘息一边说道：“我认为今天我自己游得不够好，我影响了整个中国队的成绩和表现。”当被问及“是否正在经历胃痛折磨”的问题时，傅园慧回答道：“从昨天开始，我就进入了自己的生理期，现在我感觉自己有点儿虚弱。当然，这绝不是我表现不佳的借口和理由。” 大量女性博主公开支持傅园慧 　　傅园慧在大庭广众直接谈论女性生理期的话题，这似乎又一次打破了体育运动中的一项禁忌。在2015年澳大利亚网球公开赛期间，英国网球运动员希瑟尔-沃特森在首轮比赛中便惨遭失利，赛后她明确表示，自己之所以表现欠佳，是因为正处在生理期。当时，沃特森的这一言论，令整个国际体坛都为之震惊，她也成为首位在正式场合谈到这一话题的女运动员。 　　傅园慧来自于中国杭州，她堪称是当今中国最受欢迎的运动员之一，稍显夸张的面部表情，以及不错的幽默感，让她成为了中国网民拥戴的偶像。在奥运会期间，傅园慧说出的“洪荒之力”，目前已经成为了中国互联网上的一个流行语。而就在上周日，这名女子游泳运动员，再次凭借其坦率的说话风格，成为了中国社交网络上的头号新闻人物。 　　一位女性博主在自己的社交网络帐号上写道：“也是够闪耀。作为一个女人不太愿意在大众面前提及的名词，傅爷居然在央视媒体直播采访的时候讲了出来，符合她的个性，霸气！她估计是以例假上社交网络热搜的第一人了吧？！”而“傅园慧例假”，也已经上了该国社交网络的热搜榜，并成为了热门话题，仅仅在周日下午，便有50万人次曾经搜索这一话题。 　　傅园慧的此番言论，还让很多中国民众知道了这样一个事实，那就是即便是处在生理期，女性依然可以从事游泳运动，这是卫生的，也是安全的。很多网友在社交网络提问，“为什么没有看到泳池中有血迹呢？”实际上，对这个问题有疑惑的中国网友，既有男性也有女性。后来他们终于得知，只要使用卫生棉条，那么就可以防止血液流出体外。 　　在中国，卫生棉条从来都没有真正被广大女性消费者所接受。数据显示，在整个2015年里，中国的各大妇女用品厂商，总共生产出了850亿片卫生巾，然而没有一家厂商生产卫生棉条。实际上，直到这个月，中国首个本土卫生棉条品牌，才刚刚注册成功。 　　与其他亚洲国家的情况类似的是，中国非常重视女性的贞洁，因此很多中国妇女都做过处女膜修复手术。很多人都认为，使用卫生棉条会破坏女性的处女膜，因此她们都不愿使用这一类产品。而在美国，有70%的女性都在使用卫生棉条，不过这一事实，在中国的性教育中却从来都没有被提及过。 　　现在看来，傅园慧公开讨论自己生理期的相关言论，甚至会在中国引发一场有关于性别歧视的大讨论。一位女性博主在反驳对方评论的时候写道：“谁告诉你，处女不能用卫生棉条的，还有天天处不处的，感情现在还有觉得处就是要留给男人？？？现在是21世纪了！”

肇事窗下放有沙发，幼童因而得以爬上推窗堕楼，所幸幼童上身跌在花圃，未致有生命危险。（电视画面）   　　阿博斯福一名4岁大的亚裔孩童，前日晚上在其3楼的住所爬出窗外，跌落地面，双腿撞上混凝土地面而大腿骨折重伤，幸其上身坠在泥土松软的花圃上，逃过大难。警方称，这类孩童堕楼意外在炎夏很常见，呼吁民众要注意家中幼童的安全，勿让孩子可轻易接触窗户，并提醒若有幼童在家，窗户不宜打开超过4吋。 　　阿博斯福皇家骑警发言人博德(Judy Bird)表示，警方前日晚上7时56分接报，前往Mt. Waddington 路32000号路段，支援阿博斯福消防搜救服务处(Abbotsford Fire Rescue Service)，处理一宗幼童从3楼跌坠地面意外。 　　博德透露，这名4岁大的孩童，是在3楼住所爬上沙发，推开盖着窗户的纱窗往外爬，结果从窗户跌坠地面。 　　该孩童堕下时，脚部撞上混凝土地面，以致一对大腿骨折，幸上身及头部等重要部位，仅撞及混凝土旁的花圃，令撞击力大减，得以逃过大难。幼童事后被送医院急救，估计可完全康复。堕楼孩童并非独自在家，当时其祖母亦在家。 　　肇事家庭的亚裔友人原先生(George Hara)称，当时孩童家人是为了让家中透气散热所以开窗。所幸孩童上身堕地的位置是较软的花圃土壤，因此没有造成更严重的伤害。他希望其他家长提高警觉，以免类似意外发生。 　　博德指出，这类孩童堕楼意外在炎热的天气中并不罕见，他呼吁家中有幼童的家长，应避免将家具放在窗户下，以免幼童好奇攀爬接触窗户。她称，只要窗户打开4吋的空间，就足以对幼童产生危险，因此如果要打开窗户，应确保有上锁的保护措施。

一碗香米饭和一个糙窝头摆在面前，你会选择哪一样？在一块西瓜和一瓣柚子之间，你会选择哪个做餐后水果？餐桌上看到洋葱和大蒜，你会忽略它们吗？ 生活中，我们往往热爱那些甜美、精细、香浓的食物，不喜欢苦涩、粗糙、味淡的食物。而恰恰在这些口感差的食物当中，存在着令人意想不到的营养和健康元素。　　粗糙的食物　　有些人偏爱精细的香米和白面制品，不喜欢糙米和窝头，因为它们吃着“扎嗓子”。其实“扎嗓子”的正是宝贵的膳食纤维，它能刺激肠道蠕动，帮助排 便，并改变肠道微生物的种类及数目，降低致癌物生成。膳食纤维广泛存在于口感粗糙的食物当中，包括全谷类的米、麦及杂豆，如糙米、燕麦、红豆等。为预防便秘和肠癌，每日应保证摄入20—30克的膳食纤维。建议早餐放弃传统的白米粥，改喝杂粮粥，精细白米饭改为全麦馒头。　　发涩的食物　　单宁、植酸和草酸的存在会让食物发涩，这是因为它们会和口中的唾液蛋白结合并沉淀，使唾液失去润滑性，舌上皮组织收缩，产生涩味。但这些物质都具有很强的抗氧化性，对预防糖尿病和高血脂有益。比如橄榄、紫葡萄皮、苹果皮、核桃仁皮，它们都比果肉具有更强的抗氧化作用。建议苹果和葡萄最好带皮一起吃，吃核桃仁时不要把那层褐色的皮去掉。　　味酸的食物　　和甜橙、西瓜、香蕉相比，爱吃沙果、山楂等酸味水果的人相对要少。其实，这类水果的酸味主要来自于柠檬酸、苹果酸等有机酸，这些天然的酸性物质能促进铁等矿物质的吸收。如果感觉酸味食物口感不好，可以把它们做成水果羹，加少量冰糖，放入冰箱冷冻，口感会大有改善。　　发苦的食物　　食物中的天然苦味物质也具有一定的保健作用，如柠檬和柚子当中的柚皮甙，茶里面的茶多酚，红酒里面的多酚以及巧克力里面的多酚，都是有助预防癌症和心脏病的成分。苦瓜中的奎宁精，还能提高人体免疫力，帮助控制血糖。所以，水果一定要搭配着吃，不能光吃甜的，还要适当吃点苦的、酸的。吃过的柚子皮，不要扔掉，可以切成条后做成蜂蜜柚子茶。对于苦瓜而言，将其用热水焯一下，冰镇后可蘸蜂蜜食用。

长时间对着电脑，极度缺乏体育锻炼，晚上11点以后睡觉……一条名为“最短命的10种活法”的微博在网上疯传。记者对100名市民调查发现，他们均存在以上不良生活习惯，其中长时间对着电脑所占比例最高，高达94%。有2%的人甚至10条全中。　　微博“最短命10种活法”被疯转　　1、长时间对着电脑；　　2、晚上十一点后睡觉；　　3、不能保证睡眠时间；　　4、极度缺乏体育锻炼；　　5、有病不求医；　　6、吃饭口味偏重，特别喜食咸的和辣的；　　7、不饿不吃，不困不睡，不累不息；　　8、与家人缺少交流；　　9、长时间用手机打电话，享受近距离辐射；　　10、三餐饮食无规律。　　转发8000次，评论600条。这是一条名为“最短命的10种活法”在微博上短短4天写下的记录。　　“最短命的10种活法”，最早是广州中医药大学教授邱波在一次健康讲座上提出的，他提醒人们要选择健康的生活方式：合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、心理平衡。从而提出现代白领应该远离这10种不健康的生活方式。　　看完它，每天迈着匆匆脚步的白领不再淡定。“在我们早出晚归拼命工作，挣得金钱的时候，我们的身体已不堪重负。”网友独角137惊呼：“这10种我都有，我还能过30岁吗？”而网友年少追风则慨叹道：“原来我活得如此大逆不道。”　　好在，人们在这个帖子前停留时，也在深思：“什么都可以有，就是不能有病”，当然这一句话还有一句：“什么都可以没有，就是不能没有钱”。而在 金钱与健康的抉择中，许多人往往为追求金钱，把健康作为赌注，现在是该警醒了。正如网友劳者白斑所说：“善待自己，不能拿命换钱哪！”而网友随风的话最现 实：“好好生活！好好吃饭！好好睡觉！”　　随机采访市民百名无一人幸免　　“最短命的10种活法，你中了几条？”带着这个问题，记者在省会街头随机采访了100名市民。这些市民的职业涉及工程师、会计、公务员、民航地勤、医生、护士、教师、学生、业务员等各行各业，年龄从20岁到56岁。　　调查结果显示：100个人，无一人幸免，每个人在这10种活法中都能找到自己的影子。命中率最高的是长时间对着电脑，涉及94人，所占比例高达 94%。其次是极度缺乏体育锻炼，涉及85人，所占比例高达85%；然后依次是晚上11点以后睡觉，涉及83人，所占比例高达83%；三餐饮食无规律，涉 及76人，所占比例高达76%；有病不求医，涉及60人，所占比例高达60%。　　在这次调查中，记者发现1人独占4条、5条、6条、7条的都有15人，所占比例都高达15%；1人独占8条的有10人，占10%；1人独占9条的3人，占3%；1人独占10条的有2人，占2%。　　为什么会形成这些不良生活习惯？90%的人认为，是因为当今生活节奏太快，压力太大，为了挣到更多的钱以使自家的生活水平提高，从而忽视了这些健康隐患。　　调查结果让人感到忧心，但让人欣慰的是：98%的被调查者都认为今后应引起高度重视，尽管有些人对目前的工作很无奈，每天不得不加班，不得不面 对电脑，三餐饮食无规律，没有时间锻炼身体，但今后应该抽出时间，尽量远离这些不良生活习惯。也有2%的人认为工作就是这样，生活还得继续，很难改变目前 的现状。　　　一年到头几乎没有锻炼　　陈伟，33岁，设计院工程师　　调查结果：10条中6条　　陈伟家在农村，兄弟三个，在土里刨食的父母面朝黄土背朝天将三人都培养成了“城里人”。陈伟走出象牙塔后，也幸运地成为一名设计院工程师，每天 坐在电脑前，画一张又一张的图纸。除了中午吃饭，他更多的时间是与电脑为伴。“在这座城市里，你就得拼命工作，因为你一无所有，一切都需要你自己去争 取。”陈伟说，城里的物价高，房价贵，教育成本大。一穷二白的自己，只能不停地画图，来争取在城市生活的更大机会。　　对陈伟来说，加班是家常便饭，忙的时候一天要工作十一二个小时，甚至连轴转，没有星期六、星期天。“睡眠根本没法保证！”陈伟说，这也使自己落下了一个毛病，即便不忙，十一点以前也睡不着觉。“生物钟已经形成了，想改变都难！”　　面对调查，陈伟还是有了警醒：“锻炼身体，是应该开始了！”初来城市时，陈伟的体重只有59公斤，而现在已飙升到79公斤。“还是太懒了！平常 工作忙，一有时间，就希望卧在沙发里，好好休息。体育锻炼，一年到头，几乎没有。”这也让他的健康敲响了警钟：肥胖、脂肪肝、高血糖、高血脂。“我决定从 明天起，走路上下班，遇到周末，只要不加班，就去爬山。当然，以后能早睡就早睡，保证每天八小时的睡眠。”　　　没钱没时间锻炼是托辞　　张玲，28岁，业务员　　调查结果：10条中5条　　“10条，中5条！太可怕了！”张玲眼镜后面的眼睛里写满了惊叹和疑问。于是，她又对了一遍，还是如此：“长时间对着电脑”；“晚上十一点以后睡觉”；“极度缺乏体育锻炼”；“长时间用手机打电话”；“三餐饮食无规律”……　　作为一名保健品的业务员，张玲每天都在绞尽脑汁地考虑如何保住原有的客户，再开发新的客户。为此，她还在网上开了一个网店，她必须经常坐在电脑 前，与客户交谈。“深夜与要买东西的网上顾客交谈，成为家常便饭，8小时的睡眠根本保证不了。不这样，没有业绩，你就可能被淘汰！”谈起自己的生活，张玲 显得很无奈。当然与客户长时间打电话，也是必不可少的。有段时间，她甚至想把手机扔了，因为耳朵里总是嗡嗡的，总听着手机在响。　　对于体育锻炼，张玲干脆地答复说：“没钱！没时间！”可刚说完，张玲噗嗤一声笑了：“其实，还是托辞！跑步，肯定不需要花钱，时间只要挤总会有的！为了健康，我决定开始跑步，尽量减少坐在电脑前的时间，睡觉变得有规律……”张玲握了握拳头，开始设计自己的健康计划。

  加拿大的医疗体制与中国有着巨大的不同，医生的穿装打扮只是其中最表相的差异，再往后说差异更多、更大。在加拿大看过一回病，足以让你三观尽毁。   图1: 加拿大列治文医院的大堂。注意坐在咨询台里的医院工作人员，也是穿便服的。   首先说，在加拿大生了病，除非是急症，否则不能直接去医院，只能先去看家庭医生。所谓的“家庭医生”就是指个人开设诊所的全科医生。看家庭医生也是需要提前预约的，只有少数家庭医生诊所接受Walk In的病人（指没有预约直接上门的病人）。大多数人都有自己固定的家庭医生，当然如果对自己的家庭医生感觉不满意了可以另换他人。   从某种程度上说，家庭医生的工作模式与个人执业的会计师、律师没多大区别，都是在写字楼或商厦里租一间办公室、雇一个前台秘书接接电话什么的。就像本文标题中说的，家庭医生不穿白大褂，看上去就像是一个普通的上班族。家庭医生对病人进行初步的诊断后，会根据病情做出不同的处置：为病人预约进一步的医学检查，像是验血、拍片之类的，这些检查要去医院或是专门的医学检验机构做，家庭医生诊所没有这个条件；为病人预约专科医生，去专科医生的诊所进行进一步的诊治；如果家庭医生认为病人没有进一步检验或转诊专科医生的必要，就会直接下结论、开药。   专科医生也都有自己的诊所。一般情况下专科医生不接受病患直接上门，必须要通过家庭医生预约才行。专科医生的诊所里可以做一般的门诊手术，如果是住院手术，就要转到医院去做了。   图2：加拿大列治文市的一间家庭医生诊所。像这样的诊所一般会是由两、三位家庭医生共同使用，但是诊所里的每位医生都是独立行医的。与病人建立医疗服务关系的是医生，而不是诊所。   无论是家庭医生还是专科医生，他们在自己的诊所里不仅不穿白大褂，而且看病结束时还会像生意人那样起身向“顾客”道谢、送行，因为来找他看病就是照顾他的“生意”了。   说到生意，在加拿大看病是不需要付一分钱的，诊费由政府直接向医生支付。加拿大实行全民医疗保障制度，每一个人，无论是加拿大公民还是加拿大永久居民，无论是居在城镇还是农村，无论是老是少，无论有没有工作，都有医保，这个是强制性的。与中国实行的“国家、单位、个人三方共同支付”的社会医疗保险模式不同，加拿大的医保费用基本上全部由政府出，具体说就是各省的省财政拿钱。当然也有的省规定个人每年也得交一点钱，但是金额很有限，而且生活困难的话还可以申请减免。看病之前只要出示Care Card，医生的诊疗费、所有的检验费、手术费，都不用花钱。最牛的是住院，住院期间的全部费用，包括床位费、药费、治疗费、护理费（在加拿大住院不用家属陪护，医院提供全程专业护理）、甚至伙食费一分不用付，全部由政府埋单。   图3：加拿大列治文市的一家医学化验检验机构。这类机构是独立于诊所和医院之外的，家庭医生为患者开出化验单，患者来这里进行化验，化验结果会直接发给家庭医生。   因为加拿大实行这种“全民公费医疗”的医保制度，所以加拿大的医院全部是公立医院，没有私立医院。家庭医生、专科医生虽然是个人挂牌执业，但是病人看病自己不付钱，所有诊疗费用由省政府统一向诊所支付，而且收费的标准也都是统一的，所以从某种意义上来说，加拿大的家庭医生诊所、专科医生诊所也是公立医疗体制下的一个具体部分。像国内“莆田系”那种事物，在加拿大是不可能出现的，一方面是制度不允许，另一方面也没有可生存的空间，你想啊，去正规的医院、诊所看病是不花钱的，谁还会去找草台班子、江湖游医呢？   好了，咱接着聊加拿大的医院。在加拿大有病了不能直接去医院，得先去家庭医生诊所、再去专科医生诊所，那么，加拿大的医院是管干嘛的呢？医院干这样几件事：第一是急诊；第二是手术；第三是住院治疗；第四是医学检验。当然，加拿大的医院往往还承担着医学院学生、住院医生的培训任务，那个就不必多说了。   无论是急诊病人的诊治，还是做手术，有需要的话，个人开诊所的专科医生也会来到医院里做这些事情。所以从某种意义上说，加拿大的医院是一个提供医疗设备、治疗环境和配套服务的公共平台，而所有在辖区内有资格的医生，都可以使用这个平台为自己的病人服务。   图4:  加拿大温哥华“不列颠哥伦比亚大学”（UBC）校园内的UBC医院，周边环境非常安静，如果不是这块牌子，很难让人相信这是温哥华两所最主要的医院之一（另一所是温哥华总医院）。   因为加拿大有这种很严格的三级诊疗制度（家庭医生诊所、专科医生诊所、综合医院），所以能够最大程度地避免了我们国内那种“病人、病疗资源全部往大医院集中”的弊病。因此加拿大的医院里非常安静，没有熙熙攘攘的人群，没有排得长长的队伍，没有门前拥堵的交通，也没有号贩子。   聊加拿大的医保体制，还有一点必须要说，那就是加拿大实行严格的“医药分离”制度。加拿大的医药分离体现在两个方面：一是家庭医生、专科医生只负责开药，他们的诊所里都没有药房，药房是独立于诊所、医院之外的机构（医院的药房只服务于住院的病人和院内的急诊治疗），病人拿着医生开的药方，愿意去哪家药房取药就去哪家。二是加拿大的“公费医疗”只包医、不包药，看病不花钱，但吃药是完全自费的（只有住院期间的药费例外）。   图5：加拿大的药房有很多都是开在大型超市里的，患者凭医生开出的药方可以去任意一家药房自费取药。每家药房里都有有牌照的专业药剂师，为顾客提供配药和用药指导服务。   对比我们国内长期以来实行的“医药合一”制度，不难发现加拿大这个做法有两大好处：一是避免了医生通过开药拿回扣的腐败问题；二是避免了过度开药、取药而造成的医疗开支虚高问题。好像近年国内也在轰轰烈烈地推行“医药分离”制度，但恕我眼拙，我怎么也看不出来国内医院的医和药分在哪儿了。   说了这么多，似乎是一直在吹捧加拿大的医保制度，其实世界上没有哪种制度是完美无缺的，加拿大医保也一样。加拿大医疗体制中最让人诟病的一个问题，就是漫长的医疗轮候。这里说的轮候不是指在医院或诊所里排队，而是说在加拿大预约一个手术，或者一项检验，有可能你要在家等很久才能排上。在加拿大智库“菲沙研究会”去年年底公布的一个份报告中提到，2015年加拿大人接受各种专科医疗服务的平均轮候时间是18.3周。这份报告中还有一些更详细的数据，比如：在BC省（温哥华所在的省）做一个核磁共振的平均等候时间是24周，在安大略省（多伦多所在的省）做神经科手术的平均等候时间是34.9周！一等等上大半年的时间，小病也耗成大病了。更令人恐怖的是，这种轮候时间还在逐年递增。而且这是一种毫无办法的等待，还不像在中国，你可以连夜去医院门口排队，你可以去找号贩子买号，你可以托熟人拉关系，实在是没办法了还可以去“莆田系”那里碰碰运气。在加拿大这里，任你是天王老子，也得老老实实地等，想自己花钱去看私立医院都没有。所以有些有钱人实在等不了了，就南下去美国的私立医院自费看病。还有的华人新 ，生病了宁可打个飞的回中国去看病，多花钱但不用等这么久啊。   图6：加拿大列治文医院内的“医学造影中心”，门前冷冷清清一个人没有，但是在这里预约一个CT，有可能会让你等上半年。   造成这么漫长轮候时间的直接原因，就是医疗资源的不足。据统计，加拿大每十万名居民所拥有的医生数量是224人(2014年数据），这个数字在发达国家中是很低的。还有，对比中国的医院和医生，加拿大这边看病的效率极低，家庭医生接待一个患者，只是问问病情、做做专科检查预约、开开药之类的，但是没有半个小时是完不了事儿的。当然效率低的另一面就是诊断过程的周到与细致。   总之吧，加拿大的医疗、医保体制与中国有着太多的不同，这些不同之处不是一篇短短的小文就能全部说清楚的，而且博主也只是一个业外的旁观者，这里说的也都是一些最简单的、最表面上的皮毛，更深层次的东西，我也看不到、体会不出来。但是仅就我看到的、体会到的这些方方面面，虽然觉得加拿大这边也有不尽如人意的地方，但是有一些东西，还是值得中国在医改过程中借鉴和学习的。

　　         加拿大卫生部日前发布新规，允许需要使用大麻治病的人自己种植大麻，这项新规定将于10天后生效。 　　卫生部对需要使用大麻治病的人大开绿灯   　　加拿大健康署出台规定，8月24日起，医用大麻患者可以自行种植大麻。前提是要得到其医生的许可;随后患者要去健康署网站申请注册，注册资料要包含医生许可，以及注明将在何处种植、存放大麻;种植量限定在一定范围内;只能供个人使用;也可以委托某人种植。   　　如果某人每天需要服食1克大麻，那么他可以在自家后院种植2株大麻，或者在室内种植5株(室外种植产量较高)，以保证每天的用量。 　　至于大麻的种子和幼株，要去有牌照生产者那里购买。 　　要大麻治病的人须经过合法程序获得种植权 　　如果对新规有任何疑问，不清楚自己是否可以合法种植大麻，警方提供了24小时服务热线，供居民拨打。   　　当然，需要大麻治病的人必须经过合法程序来获得大麻的种植权。警方也将相应地有权24小时随时查询某人是否获得官方许可。 　　目前普通药房和compassion clubs(同情俱乐部，为医疗用途提供未被污染的大麻以及在安全环境中给予天然疗法的非营利组织)出售的大麻都是非法的。 　　温哥华只有两家已获得商务许可的合法大麻商店：   　　The Wealth Shop Urban Earth Medical Society 　　在家里的后院种植大麻时 需注意的事项 　　以后，说不定你邻居家后院，就有一片绿油油的大麻田了。 　　另外，加拿大卫生部同时还发布了好几条种大麻时需注意的事项，包括屋内种植，屋外种植，储存，卫生和多余大麻的妥善处置。 　　加拿大卫生部表示，8月24日开始，开放私人种植大麻的注册和审核网站。  

本周，31岁的老将菲尔普斯第五次走入奥运游泳赛场。此次3金1银的成绩使他成为千年奥运史上获得金牌和奖牌最多的运动员。 除了让人叹为观止的成绩外，细心的人会发现，比起前几届奥运会，菲尔普斯身上多了不少拔火罐留下的红印。奥运冠军偏爱中国拔火罐一时成为西方媒体的热门话题。 从《纽约时报》到《近日美国》，从全国公共广播到福克斯新闻网，从脸谱到美国点击量最大的新闻网站之一Buzzfeed，美国和西方世界第一时间聚焦菲尔普斯身上的拔罐红印。随后，包括美国前游泳冠军考夫林、影后格温妮丝在内的明星和运动员纷纷在社交媒体上晒自己拔罐的照片，对这种来自中国的治疗和恢复手段赞不绝口。 在周六的100米蝶泳比赛结束之后，菲尔普斯第一次接受了中国媒体的采访，告诉央视记者王冠和中国观众自己为什么要拔罐。   王冠： “你好，迈克尔，我是中国中央电视台的王冠。首先祝贺你的银牌，也祝贺坐在你身边的每一位获奖牌选手。问一个轻松点的问题吧，最近在网上同你（夺牌）一样火的是你身上拔火罐留下的红印。一开始是怎么想要拔火罐的？拔火罐对你有帮助吗？“ 菲尔普斯： “过去两三年我一直都在拔火罐，我很喜欢，它对我效果很明显。它（拔火罐）增加了我的灵活性，让我酸痛的肌肉能够放松。就是这样。我确实很喜欢拔火罐。甚至两场比赛之间我也会拔罐，我感觉自己一直都在拔罐。反正它对我挺有效的。对别人可能也会有效。当然，每个人都有自己喜欢的恢复方法。” 除拔罐之外，菲尔普斯还探讨自己的未来，他说此次里约奥运的的确确是自己最后一次奥运会。下届东京奥运会他会参与，但肯定不是以运动员的身份。他希望将来能有更多年轻选手接过他的接力棒，游出更好的成绩。他也希望更多的年轻人和孩子能够像他一样追逐自己内心的梦想，并未自己的梦想付出努力。 菲尔普斯在社交平台上晒出自己接受“拔罐”的图片

研究人员们分析了美国境内3.6万分水样本中的工业化学品含量之后，发现六百万美国人的饮用水中工业化学品含量超标。 研究人员表示大部分受影响地区暂时不必急于戒除自来水，但他们建议严重受影响的区域，比如纽约胡希克佛斯的居民，从现在开始转而使用瓶装水。 上面提到的化学制品是全氟烷基磺酸盐(PFAS)，或者说氟烷基和全氟烃基物质，这类化学制品被用来制作颜料、食品包装、皮革和泡沫灭火材料，因为它们能对抗油和水。 虽然几乎所有美国人在日常生活中会接触微量PFAS，但高浓度PFAS会带来一系列健康问题，包括肾癌、胆固醇升高、肥胖和内分泌失调。 过去六十多年来，PFAS被用在工业和商业产品中，研究发现它们能在人体内滞留多年，在环境中几乎不会分解。 来自哈佛大学环境医学系的研究员Xindi Hu表示：“居民若担忧，可要求当地健康部门检测饮用水中的PFAS含量。纽约胡希克佛斯的饮用水中PFAS含量极高，这里的居民最好在公共水源中的PFAS含量降低到可接受的水平之前，都不要饮用自来水。” Hu及其团队分析了美国环境保护署在2013年至2015年期间收集的3.6万份水样本。他们发现覆盖六百万美国人口的66处公共水源中PFAS含量高于美国环境保护署推荐的安全限值。特拉华州纽瓦克市和宾夕法尼亚州沃明斯特饮用水中的PFAS含量也极高。 该研究发现来自13个州的饮用水占检测结果的百分之七十五，按照检测频率的顺序来看，这十三个州分别是：加利福尼亚州、新泽西州、北卡莱罗纳州、阿拉巴马州、佛罗里达州、宾夕法尼亚州、俄亥俄州、纽约州、乔治亚州、明尼苏达州、亚利桑那州、马萨诸塞州和伊利诺斯州。 目前尚不清楚这些州的供水中为何有如此高含量的PFAS，可能是附近的制造厂和工厂用地未按规定将PFAS排放到空气、水流和固体废物中。目前大部分污水处理工艺无法有效地去除PFAS。 考虑到PFAS代表着美国化工厂杜邦在2014年的347亿销量，要禁掉这些东西并不容易。 不过正如最近某个对狗生育能力下降(可能还包括人类)的研究说的那样，我们几乎对环境化学给我们带来的影响一无所知。 该研究被发表在Environmental Science & Technology Letters上。

　　加拿大公共卫生局（Public Health Agency of Canada）周五证实，包括卑诗省、亚省、安省、魁省等4个省份，自5月份开始发生共51宗圆孢子虫症(Cyclospora)肠道疾病。因此，卫生局呼吁国民提高警觉，要注意清洗及适当存放蔬果。　　公共卫生官员称，上述个案发生于今年5月至7月，佔半数患者为男性，平均年龄为49岁，其中一人需入院接受治疗。　　据加拿大公共卫生局指出，暂时未确定此次爆发的源头，现正密切留意一些入口的新鲜农产品。　　加国和美国过去也曾经爆发圆孢子虫症，主要涉及进口蔬果产品，包括沙律、罗勒（basil）、香菜（cilantro）、山莓（raspberries）及黑莓（blackberry）等，而原产地则有墨西哥、古巴、秘鲁、印度、危地马拉及东南亚国家。　　可发病7周后 徵状才消失　　圆孢子虫症患者一般可以全面康复，但可能要到发病7周后，徵状才会完全消失，有关徵状包括胃痉挛、腹泻、轻微发烧及无胃口等。

巴西奥运正在如火如荼地进行，有的运动员发挥出色，有的运动员则表现失常，毫无疑问，除了体能、技巧之外，大赛之际如何应对压力也有着强大的作用。 那么，面对国际大赛，运动员们怎样才能排解压力、保持精力集中呢? 加拿大广播公司采访了两位已经“退役”的加拿大国家级运动员，请他们谈自己在比赛时是如何调整压力的。 集中精力完善技巧 加拿大前赛艇运动员马妮·迈克斌 ( Marnie McBean)曾经夺得3枚奥运金牌和1枚加拿大铜牌，现在她是一位心理咨询顾问。 她说，比赛前，如果你把重点定在如何进一步完善自己，把注意力放在自己所从事比赛项目的技能细节上，你的压力就会消失。 她在接受加拿大广播公司的采访时说，“如果你开始想比赛上的结果，想奥运会上的名次，想着升国旗、得奖牌、大家的评论等等，你就完了，因为你在想的是自己无法控制的事情”。 迈克斌表示，对她来说，每次大赛前让自己不紧张的方法，就是把精力集中在自己能够掌控的细节方面，比如赛艇时需要的各种技巧。 了解适合自己的减压方式 在运动会期间，有的运动员在赛前还在不停地发推特，通过与外界的衔接来获取能量，有的运动员则喜欢自己一个人呆在酒店的房间里，安静地休息，疏解压力。 罗尔夫·瓦格切尔(Rolf Wagschal) 是加拿大的一位前国家级运动员，曾多次参加国际比赛，现在担任加拿大体育运动协会安大略省分部 (Canadian Sport Institute Ontario)的策划顾问，他说，每个人的情况都不一样，运动员需要充分了解自己，知道最适合自己的减压途径。 瓦格切尔说，什么情况能让自己平静下来?能让自己集中精力?什么情况会让自己感到更加紧张?运动员需要知道不同的情况给自己心理状态带来的影响。 他建议，运动员可以通过记日记来追踪自己的精神状态与比赛成绩之间的关系，识别哪些是有利于自己精神状态的触发点，哪些是不利、应该避免的情况。 有压力才有刺激 马妮·迈克斌认为，压力其实也是生活中的一种“调味品”。   她说，一旦你意识到压力并不是一件那么糟糕的事情，你的感觉就开始好了，要接受压力的存在，你才能应对自如。 迈克斌还说，要是生活中没有任何压力，人们大概也会感到很无聊了。