健康

移民加拿大，不要以为享受到世界顶尖的医疗体系就可以不闻不问，今天刚出炉的一份报告显示，加拿发生医疗错误率奇高，2014-15年共有13.8万病人受到意外的医疗错误伤害，其中有150名手术中还留下多余物件。 加拿大医院出错率如此高，如何才能避免自己或亲人受到不必要的伤害呢?下面先看一个病例。 退休骑警因医院疏忽而身亡 加拿大安省72岁的赫伯特·斯特拉瑟(Herbert Strasser)是一名退休皇家骑警(RCMP)，是一个非常活跃，看起来非常健康的老人，2011年8月3日早上，斯特拉瑟在家里两脚忽然发软跌倒在家，被立即送往安省东部京士顿市一家医院，第二天进行脊髓减压手术(spinal decompression surgery)，10天后转介到康复中心。 家中任职注册护士的女儿卡洛尔(Carole Jukosky)本来以为父亲可以很快康复出院，可惜，5天后，由于尿道感染和血糖值危险地升高，斯特拉瑟不得不再次入院。医生发现手术部位感染了败血症，并且诊断出受到艰难梭菌(Clostridium difficile) 感染，艰难梭菌是一种难以根除的细菌，正在使用抗生素治疗的病人会有机会感染。 9月19日，大约是手术后6个星期，斯特拉瑟去世了。死因裁判官的调查显示，斯特拉瑟的死因是脊柱脓肿(spinal abscess)和艰难梭菌导致的并发症，艰难梭菌严重损害了他的结肠。 父亲死后，女儿卡洛尔后来才得知，治疗脊柱脓肿的一种重要抗生素居然被意外停药了。 验尸官称她的父亲的案件是失误和错误假设双重因素的悲剧。 150手术病人留下多余物体在体内 一个健康的72岁老人手术后由于疏忽而出现并发症死亡的医疗事故只是冰山一角，加拿大健康信息研究所(CIHI)和加拿大病人安全协会(CPSI)10月26日发布一篇报告， 2014-15年，加拿大共有13万8000名病人遭受到某种程度的意外伤害事件，相当于每18名病人中，就有一个病人是医疗事故的受害者，而这些伤害是完全可以避免的。 这些医疗事故最常见的事故是尿道感染，肺炎以及电解质不平衡和脱水。 报告还提到，有150名病人在手术过程中留下了海绵或其他物体。 受到意外伤害病人的死亡率高4倍 报告还分析，在这13万8000名病人中，大约有八分之一的病人(1万7300名病人)最后在医院死亡，虽然不能肯定是由医院的意外伤害造成死亡，但报告表示，有3万名病人遭受不止一种形式的伤害。 报告的这张医院死亡比较图显示，在医院受到意外伤害最终而在医院死亡的病人的比例远远高于没有受到伤害的病人，两者相差超过4倍!在2014-15年，共有1万7300名受到意外伤害的病人最后而身亡，占病人总是的12.5%，而没有受到意外伤害而身亡的比例则只有3.1%。 报告估计，这些人为医疗错误加起来令到会增加50万个住院日，相当于每日增加1600名张病床或4间医院，费用估计大约为6.85亿加元。这些意外不但增加病人和家人的痛苦，增加需要继续治疗而增加医疗体系的成本，还延误其他需要治疗的病人的等候时间。 CIHI研究分析副总裁凯瑟琳·莫里斯(Kathleen Morris)认为加拿大的医院不算安全，至少应该可以做得更安全。 莫里斯说道，在加拿大575所医院(不包括魁北克)中，有些病人的伤害是不应该发生的。包括在手术期间在患者体中留下如海绵等物体。 她还说，其他有些危害可能永远不会减少到零。 消除医院危害可能是困难的，许多医院努力对抗艰难梭菌感染。例如，渥太华全科医院在2012年和2013年都是安省艰难梭菌感染最多的医院，在2014年感染数字录得下降，但2015年再次增长超过34%。 渥太华医院首席质量和绩效官员Alan Forster医生说，艰难梭菌感染率现在相对稳定，但仍然是医院的头号问题。医院设计了多种策略来减少艰难梭菌，包括成立SWAT团队，以快速响应。他还指出，渥太华医院接收该地区最严重的、最容易感染的患者。 如何防范医疗事故? 文中故事的女儿卡洛尔认为，沟通是关键，作为一名注册护士，她总是鼓励家庭和病人立即报告，如果有问题，或者如果有些不舒服，立即告诉医生或护士。不要让医疗专业人员只是看看你，谈几句就让你走开。病人永远不应该心里思考：“他说什么，我不知道啊”，卡洛尔建议：“如果你不明白什么，立即问清楚。” 加拿大病人安全协会(CPSI)的CEO克里斯(Chris Power)表示同意卡洛尔的说法，在医院，病人和家人需要对治疗的方方面面都要保持警觉性。 克里斯说道，病人或家人需要和医生，护士、药剂师或任何正在提供护理的人员沟通，病人有权利和责任提出问题，清楚了解自己的治疗。如果未得到需要的答案不要停止，不要在头脑还有疑问的情况下走掉。  

安大略省护士韦特劳弗涉嫌杀害八名老人的案件引起加拿大举国震动，这是安省过去十年来最严重的凶杀案。但是《死亡天使》一书的魁北克省作者米莱依.蒂博却不太吃惊。毕竟，为了写这本书，她深入研究过的医护人员杀人案多达六十起，对这类变成系列杀手的“白衣天使”有着相当的了解。她在安省养老院杀人案被披露的次日接受了Radio-Canada 的采访。 白衣“死亡天使”通常是系列杀人犯 受害者多是老人其次是儿童 蒂博说，安省养老院八名老人的死亡在医护人员杀人案中是比较典型的。因为老人是这类凶杀案的最大目标。他们身体虚弱，需要照顾，在一个地方住很长时间。而且他们本已年迈，突然死亡因此更容易被人接受。很少有家属要求进行尸体解剖，引起怀疑和警惕也需要很长时间。 安省被害的八名老人，最年轻的是75岁，年纪最大的是96岁。 向患者下手的医护人员通常是系列杀人犯。蒂博说，这也是导致他们败露的原因之一。这类凶手往往逐渐松懈，越来越不谨慎，后期或是在作案手法上留下痕迹，或是作案频率过高引起警惕。 在韦特劳弗涉嫌杀害的八名老人中，有三人在不到一个月的时间里在同一家养老院死亡。 他们的主要作案动机是杀人的乐趣 过去曾发生过因不忍看着自己的子女或配偶忍受痛苦而杀害他们的案子。医护人员中的杀人犯也喜欢以“同情心”为理由为自己辩护。但是蒂博说，可惜这不是事实，迄今为止没有任何一起医护人员杀人案被证明是出于同情。在她书中记录的六十起案例中，有的受害人正在手术后的康复中，有的受害人正在盼着几天后的家庭聚会。 蒂博说，这些凶手的主要作案动机是享受杀人的变态乐趣。她把其中一些人的心态称为“上帝的同谋”情结，这类人认为自己高居于芸芸众生之上，有能力决定他人的生死，并因此得到快感。甚至有人为了享受这种超人感觉，故意加重患者病情，然后再救他一命，但是在救人这个环节失手，酿成凶案。 蒂博说，他们是精神变态的人，同时也是用药高手。安省养老院的八名受害人中有七人死于过量药物，但安省警方决定不开棺验尸。蒂博推测很可能是因为凶手所使用的药物不会在人体器官中长时间留下痕迹，因此验也无用。 他们是因为变态而选择医护职业，还是在入行后才开始变态? 蒂博认为二者都有。他们中有些人选择这个职业可能不是为了杀人，只是为了掌控虚弱的人和被痛苦折磨的人的那种感觉。也有些人是在入行后才发现可以用控制他人命运的感觉来给自己增加存在感或弥补自己生活中的不如意。 韦特劳弗生活照 Bethe Wettlaufer/Facebook 安省老人院很可能有更多的受害者 伊丽莎白.韦特劳弗目前被指控杀害8名老人。但是蒂博说，韦特劳弗早在1995年就获得了注册护士资格。在长达二十多年的护士生涯里，她在好几个养老院工作过。蒂博说，她很难相信只有8名受害者。 目前已知的嫌疑人作案时间是七年。蒂博认为，在这么长时间里，她肯定引起过怀疑或恐惧。养老院里的老人可能会表示自己害怕某个护士，或是目击自己的同伴多打了一次针。但是这种抱怨不容易引起重视，有时甚至不容易被听懂。嫌犯的同事也可能产生怀疑。例如白班护士可能发现药品减少的量不正常。 蒂博记得发生在意大利的一个案例就是一个夜班护士因夜间药品减少太快而引起怀疑。但是医院又没有足够的证据解雇或起诉她，唯一能做的是把她的班换到白天以便监督。这并没能阻止她下手，但至少让她的罪行被发现。 举报韦特劳弗的是多伦多一个精神健康中心的工作人员。韦特劳弗在该中心吐露了一些关于死者的情况。保护顾客隐私虽然是医生、律师等专业的职业守则，但是涉及到人身安全时，报警也是他们的职责。

　　根据加拿大医疗信息研究所周三公布的调查报告，加拿大医院里频频发生的医疗事故实在触目惊心!2014年到2015年间，共138,000个病人(每18个病人中就有一人)遭遇非故意的伤害(Unintended Harm)。其中150人在经历手术之后，体内留下了海绵或其他不明物体。 　　在和加拿大病人安全协会(Canadian Patient Safety Institute)联手撰写的报告里指出，在250万病人里，有6%的病人因意外受伤，这其中包括大医院和地方医院。 　　大部分受伤病人是有综合病的病人，比如癌症加糖尿病，由于病症复杂导致错误开药的机会增加。另外，在这138000位病人里，有17,300位病人因为吃错药死亡，也就是死亡率为12.5%,即每8人中有1人在住院期间死亡。 　　在所有事故中，最频繁的是尿路感染、急性肺炎、水与电解质代谢紊乱等。 　　加拿大健康信息学会(CIHI)整理和编辑这份报告，该机构的研究和分析副总裁莫瑞斯(Kathleen Morris)表示：那些面临医疗伤害风险最大的是那些患有多种病症的病人，例如癌症和糖尿病患者，通常有多名专科医生为他们治疗，令病人的健康状况更加复杂，他们遭遇医疗伤害事故的可能性就越高。 　　莫瑞斯说，"我们知道，多数病人得到安全的医疗服务，但是当伤害发生时，对病人、家人和健康团队都有很大影响。这些可以避免的伤害在医院的每个区域都会发生，每个人都有责任从这些事故中学习经验，努力减少潜在的伤害。" 　　CIHI和CPSI联合开发的追踪工具衡量与医院有关的医疗伤害事故，这一工具发现，经历医疗伤害事件的病人平均要多住院4天。 　　莫瑞斯说说，这一数字可能看起来并不大，但是所有数字加起来之后，就超过50万天住院事件，这相当于每天超过1,600张病床，或者相当于四个大医院的容量，这意味着耗费6.85亿元，而这些开支本来是可以用于满足其他有需要病人的。 　　如何防范医疗事故? 　　沟通是关键，如果有问题，或者如果有些不舒服，你要立即告诉医生或护士。不要让医疗专业人员只是看看你，谈几句就让你走开。病人永远不应该心里思考：“他说什么，我不知道啊”，卡洛尔建议：“如果你不明白什么，立即问清楚。” 　　加拿大病人安全协会(CPSI)的CEO克里斯(Chris Power)表示，在医院，病人和家人需要对治疗的方方面面都要保持警觉性。 　　克里斯说道，病人或家人需要和医生，护士、药剂师或任何正在提供护理的人员沟通，病人有权利和责任提出问题，清楚了解自己的治疗。如果未得到需要的答桉不要停止，不要在头脑还有疑问的情况下走掉。  

　　过去三十年来，加拿大魁北克省的空乘盖坦.杜加一直被认为是把艾滋病传进美国的“零号患者”。但是科学家们最近为杜加洗刷了这个恶名。这篇研究报告发表在最新出版的《自然》杂志上。 　　杜加是同性恋，在1984年因艾滋病去世。他去世前并不知道自己被看作是造成65万美国人死亡的罪魁祸首。他在患病后曾向卫生部门透露和自己发生过性关系的人的姓名，以帮助查找病毒蔓延的途径。 　　美国亚利桑那大学和英国剑桥大学的研究人员利用最新分子技术，从杜加的血样和在1978年到1979年之间采集的血样中获得艾滋病毒的降解基因物质，模拟重建了病毒基因组，从而再现了病毒之间的“亲属关系”。他们发现，杜加只是许多患者中的一个，没有任何生物证据或历史证据显示他是美国境内的第一个艾滋病例。 　　研究小组的成员之一、剑桥大学的理查德.麦凯教授说，“零号患者”之说的错误早就有历史证据，现在他们的研究又提供了生物系统发育的证据。美国卫生部门对艾滋病的正式证实是在1981年，但是在此之前艾滋病毒已经进入纽约。 　　“零号患者”的名称来自美国记者兰迪.希尔茨出版于1987年的一本书。他在书中称杜加是把艾滋病传到美国的第一人。“零号”实际上是英语字母“O”的误读。杜加的病历号码原为“O57”。

　　加国最大连锁药店启康药房表示，已向联邦政府申请成为药用大麻分销商。有业界人士认为，启康此举会推高药用大麻售价，病人可以选择的大麻种类也会减少。 　　根据联邦政府现行规定，已登记的病人可以向持牌大麻生产商直接购买药用大麻，但生产商会以邮递方式送货。      启康药房（Shoppers Drug Mart）发言人史密咸（Tammy Smitham）表示，公司没有意图生产大麻，但有意成为药用大麻分销商，因此希望政府可以修改有关规定。他认为实体药店售卖药用大麻，可以为病人改善"享用机会、安全度、质素和保障"。 　　业界组织"加拿大大麻"（Cannabis Canada）认为，实体药房在店内卖货，方便病人面对面与药剂师沟通，但病人可能要因此多付费用。 　　"加拿大大麻"行政总监里韦特（Colette Rivet）说："所有药店都有配药费用，在启康药房购买药物除了药物本身价格外，药房会加入配药费来弥补行政费用。" 　　里韦特亦关注在实体药店售卖的药用大麻种类会受到限制，"这对病人很重要，因为他们对不同特性的大麻有不同反应。" 　　加拿大卫生部（Health Canada）网站数据显示，截至6月底本国共有75,166名药用大麻登记病人，较上一季增加四成，也是去年同期的两倍多。卫生部长菲尔波特（Jane Philpott）重申，任何取得药用大麻的方法，都必须遵守政府严格规定。

近日，卡尔加里东南区一名女子两年前在一家餐馆吃了碗云吞后，出现了严重的症状，不仅昏迷好几天，还引起了肾衰竭，六个月后才出院。她表示从那以后自己的身体一直还没完全恢复，于是状告这家餐馆、一家华人肉制品供应公司以及制肉厂商，索赔240万元。 这不禁让人想起前几天沸沸扬扬的列治文丰泰超市(Foody World)食品感染李斯特菌事件，最近的食品安全问题似乎有些多，那么华人所生产的食品真的就不安全了吗? 偶然事件绝不能代表全部 事实当然并非如此。 图片来源：网络 应该指出的是，丰泰超市这次事件的官方调查结果还未公布，而卫生局在超市的卫生条件达标后也已允许该超市局部恢复营业。 在卡尔加里女子食用云吞后昏迷的事件中，网友们对于这件事也有所怀疑。例如，该女子是在两天后昏迷的，是否和食用云吞有关系尚不得而知。不过该女子的律师向媒体发表公开声明，“我们已经收集了足够的证据，不但包括越南餐馆Saigon Bistro Ltd.还包括中国城肉类供应商华兴肉食公司(Wah Hing Meat Shop)他们将一起成为被告。” 应该说，这两起事件只是偶发性事件，并不能代表华人的食品就不卫生，消费者完全没必要为此而担心。至于加拿大一些媒体试图将食品安全引向种族歧视的方向，那更是荒唐。 食品安全需社会共同努力 食品安全在任何国家都是大事。加拿大号称全球食品卫生检疫检验最严格的国家，不但法规严密，且监管周到，号称“从田头到货架”全方位检测，因此在国民心目中，加拿大本土出产的食品卫生信誉度极高，大家都可放心食用。 图片来源：网络 中国超市里的食物比西人超市的食物要经受更多的监控和检测，首先进口来的食物都必须经过海关和加拿大食品检验局(Canadian Food Inspection Agency)的检查才能够在加拿大境内出售。而在加拿大本地生产中国食品的工厂里更是长期都有食品检验局的工作人员(Inspector)驻扎检测食品卫生状况。 然而，这种对于食品安全的放松心态并非没有副作用：“放心食品”遍布市场的好处是食品安全很少出问题，坏处则是，消费者太平日子过惯了，仿佛让CFIA包打天下，自己便高枕无忧，万一真出了纰漏，后果往往就比较严重。 2008年8月发生的枫叶食品厂熟肉制品受李斯特菌污染案，就曾在短短十几天内造成全国29人确诊患病，其中至少15人死亡，这是因为熟肉制品是直接夹在三明治里吃的，不少加拿大人懒得加热就直接入口。 所以说食品安全是一项系统工程，除了监督检验部门，农民、渔民、食品加工者、进口商、运输商和零售商等也需要根据标准、技术法规和指南来生产、加工、运输和经营。在最后消费者这一关，增强自身身体素质，不吃生冷食物，防止病从口入也是重要的一环。 总之，食品安全出现危机，从来都不是某一个环节出现问题导致的，而是多个环节出现缺失，因此欲治理食品安全问题自然需要各方的共同努力，完善而严格的法律和监管体系，食品生产和加工者的卫生状况，运输和零售商的二次检验以及对消费者负责的态度，以上种种，都是影响食品安全和民众生命健康的重要因素。

原标题：重庆男子疑因基因突变头大如脸盆头围75.5厘米欲削骨 据《重庆晚报》10月25日报道，本月8日，重庆晚报视频栏目重庆一分钟来到万州区长岭镇老土村，采访了头大如脸盆的男子夏元海。视频播出后，夏元海的遭遇受到社会各界关注。24日，52岁大头叔叔夏元海和家人来到新桥医院整形外科做检查，医生表示，可能是一种多骨性纤维异常增生症。 病后很少和人交流 重庆晚报记者看到，夏元海的头跟中号洗面盆差不多大。由于颧骨和下巴凸出明显，夏元海的脸就像蘑菇，很像神话中的南极仙翁。因为鼻孔太小，他一直张着嘴呼吸。 夏元海 夏元海的哥哥夏元昌说，弟弟小时候相貌同常人一样，身体健康，因为聪明，是家里6个兄弟姐妹中唯一读初中的孩子。 13岁那年，他的脑袋开始一圈一圈长大，脸开始变形，之后越来越听不清别人说话，语言表达也受影响。“上课听不清老师说的话，初二就辍学了，也是很可惜。”夏元昌说，由于家里穷，弟弟从未到医院检查过。 当地村民告诉重庆晚报记者，夏元海耳朵不好口齿不清，村里人很少跟他有深入交流，他更喜欢一个人在公路上散步。“他不会走太远，连长岭镇都没去过几次。”一位女邻居说。 乐意配合他人拍照 “我的天，从没有看过这种……”昨日，夏元海走在人群里，一些人吃惊地议论，拿起手机拍他。视力模糊的夏元海安静地站直，等别人拍完照才跟随医护人员指引继续走。 “他从没有和村里任何人发生过争执。”夏元昌说，对于外人异样的目光，弟弟从未放在心上，“在老家，一些过路司机看见他的长相，把车停下来掏出手机给他拍照，他就站在原地等他们拍，拍好了才继续往前走。” 渴望能变回正常人 记者了解到，夏元海是村里五保户，住在村里修建的五保户用房里，每月还能拿到400多元补助。 “他读初中时成绩还不错，当时还会说几句英语。因为身体原因，实在干不动任何农活，只得在家养病。他总是自己出去买了菜回来弄，平时也不用别人帮他，很独立的。”夏元昌说，有次村里一户人家杀了猪，给弟弟送了几斤猪肉过来。“他把猪肉原封不动地给人提了回去。平时要是谁家送他新鲜菜，他也坚持要别人收钱。一些过路司机拿钱给他，他都拒绝了。”夏元昌说，得病后，弟弟从未抱怨过生活，一直在渴望一个改变的机会。这些年，弟弟省吃俭用存了1万元，想用来治病。 夏元昌说：“他其实很想找一个女朋友的，过上正常生活，生个娃儿。”听见哥哥说到这里，一旁的夏元海用手指在自己颧骨和眉骨上不断划圈，嘴里还嚷嚷着一些词句。“削掉，他说他想把这些凸出来的地方削掉。”夏元昌解释。 医生：初步判断是基因突变 夏元海身高1.72米，体重74.9公斤，血压正常。医生测量他的头围，75.5厘米的数据远远超过正常人。新桥医院整形科副主任王韶亮表示，普通人头围一般为54厘米至58厘米。 王韶亮为夏元海做初步检查时发现，他颌面部严重畸形，下颌骨宽大前突，颧骨、眉弓、眶外侧壁宽大突出，鼻部塌陷，腿部双膝内翻。“可能是变形的骨骼压迫了视听神经，导致视力和听力受损。” “他患的是一种罕见疾病，临床上我们从来没有见过如此严重的病例。从他的骨骼损害、皮肤色素沉着、发病时间来看，有可能是一种多骨性纤维异常增生症，还需要进一步检查确认，必要时进行多学科会诊，才能最终判断。”王韶亮表示，初步判断这是基因突变导致的病症。 目前，夏元海已住院，等待CT、血液等检查。新桥医院考虑到他的实际困难，为他开通了绿色检查通道。 “他平时很少笑，很少哭。这次来主城检查，他很开心，路上笑了好多次。”夏元昌说。

　　为进一步促进捐血人士的健康，加拿大血液服务中心(Canadian Blood Services，简称CBS)改变对铁含量的指引。由今年12月19日开始，女性捐血者在捐血后，要等12个星期才能再捐血，代替现时8个星期的规定；而由明年3月5日开始，男性捐血者血液的血红蛋白(hemoglobin)最低可接受水平，则由125毫克/公合(mg/dL)，提高到130毫克/公合。 　　毫克/公合是血液生化检查中，常使用的一个浓度单位。常规检验如血糖、血胆固醇、血三酸甘油脂等，都会使用这个单位来表示。 　　CBS卑诗及育空地区捐血者关系主管帕特森(David Patterson)周一表示，新规定目的是继续促进捐血者的健康，因为他们捐出生命中重要及慷慨的礼物。他说，这意味很多捐血者将不能像过往那样经常捐血，其他人应该站出来，以填补这个空缺。 　　CBS指在未来4个星期，需要1,500个新捐血者。今年本国病人需要10万个新捐血者的血液。捐血者可以预约或直接到位于温哥华渥街(Oak St.)4750号捐血站，温市中心登斯梅街（Dunsmuir St.）#200-888捐血站，素里101路(101st Ave.)15285号捐血站，或登入https://blood.ca/en预约。

     尽管加拿大性健康和权利行动(Action Canada for Sexual Health & Rights)组织等维权团体敦促联邦卫生部放开对堕胎药Mifegymiso的严格规例，包括允许妇女在家中自行服药，但多伦多有华裔家庭医生指，妇女在医生的监管下服用上述堕胎药，能及时处理在堕胎过程中出现大出血等复杂情况，更能确保妇女的安全和健康。 　　堕胎药Mifegymiso预期将于下月在加国市场推出，该药的另外一个名字叫RU-486，更加广为人知。全球各地现有超过60个国家准许使用堕胎药Mifegymiso，但有各种不同的限制。例如，根据英国、法国、荷兰等一些国家的规定，妇女必须在诊所内，在医生面前服用堕胎药Mifegymiso，但不可以在家中自行服药。联邦卫生部在批准该药在加拿大市面推出时，也出台了类似的规定。 　　然而，在加拿大性健康和权利行动组织等维权团体的敦促下，联邦卫生部已在上周发出通告说，妇女不必在诊所内，在医生面前服用堕胎药Mifegymiso。 　　多伦多的华裔家庭医生刘秉纯介绍说，堕胎药Mifegymiso在欧洲和美国使用已有多年了，该药由两种药组成，其中的第一种药是将胎盘与子宫分离，第二种药在服用第一种药的两三天后服用，其作用是收缩子宫，将胎盘排出，最终完成堕胎的整个过程。 　　他说："如果妇女怀孕的时间不足4周，她可以将上述两种药一起服用。如果妇女怀孕的时间已接近7周，必须按照上述次序服药。" 　　刘秉纯医生又指出，安省内外科医生学会提倡在医生的监管下让妇女服用堕胎药Mifegymiso，主要基于该药有副作用，担心妇女在堕胎过程中出现复杂情况，又不能及时得到医生的处理，最终影响妇女的安全和健康。他解释说，如果妇女在医生面前服用堕胎药Mifegymiso，医生将能够对于整个堕胎过程进行监管，并且在妇女出现大出血等复杂情况时及时进行处理。 　　他说："堕胎药并非百分之百有效的，一旦没有达到预期的效果，医生就必须进一步采取刮宫的处理方法。如果妇女在服用堕胎药Mifegymiso的第一种药后并未达到将胎盘与子宫分离的效果，又未采取其他措施，那么，因为药物的影响，胎儿的发育很可能是畸形的。" 　　他又说："在北美，最大的问题就是问责问题，而不是给妇女在堕胎方面提供方便。一旦妇女在堕胎过程中出现问题，将由谁来承担责任？我们做医生的，在使用新药时是非常小心的，这样才能保障患者的安全。"

　　今年7月刚刚宣布在中国拿到宫颈癌疫苗批件的英国制药巨头葛兰素史克(GSK)，却在3个月后突然宣布，从最早进入的市场――美国黯然退出。 　　据国外医药专业网站Fierce Pharma 10月21日报道，葛兰素史克发言人向其透露：“由于美国市场对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗(俗称宫颈癌疫苗)“希瑞适”(Cervarix)的需求非常低，葛兰素史克已经决定将其从美国市场退市。” 　　10月25日，葛兰素史克中国区相关负责人向澎湃新闻证实了这一消息。该负责人表示，退市是由于希瑞适在美国市场需求量不足导致的。 　　外媒报道称，葛兰素史克新闻发言人指出：“由于美国有同类产品上市，市场对希瑞适的需求很低，我们基于此考虑停止对美国市场的供货，但希瑞适获得FDA(美国食品药品监督管理局)上市许可依然有效，而且希瑞适已经得到107家监管机构的批准，覆盖全球136个国家。”　　数据显示，2015年“希瑞适”在全球的销售额为1.35亿美元，其中美国市场约为500万美元，份额不足4%;今年上半年，“希瑞适”的全球销售额为4800万美元，美国市场共计销售100万美元，份额已降至2%左右。 　　今年恰好是葛兰素史克的“希瑞适”疫苗上市十周年，事实上美国也是“希瑞适”最早进入的市场之一。2006年，美国药企默沙东率先研制出了人乳头瘤病毒(HPV)疫苗“佳达修”(Gardasil)并在美国市场推出。不久，葛兰素史克紧随其后推出了世界上第二支宫颈癌疫苗“卉妍康”(Cervarix，即希瑞适)。 　　在这10年里，默沙东与葛兰素史克分割了全球的宫颈癌疫苗的主要市场。二者一直是这一领域的直接竞争对手。 　　不过，从全球市场的销售情况来看，默沙东的“佳达修”一直领先于葛兰素史克的“希瑞适”。起初二者销售额上的差距并不算太大，但随着时间的推移，佳达修的销量稳步上升，“希瑞适”市场份额却在一路萎缩。数据显示，2010年“佳达修”年销量是“希瑞适”的2.6倍，而到2015年双方的差距扩大到14倍。 　　有分析认为，二者的差距一再扩大可能与默沙东推出了更高级的疫苗有关。 　　现在二价的宫颈癌疫苗已经过时了，这或许能解释葛兰素史克为什么要从美国退市。” 高特佳医疗投资集团高级研究员李挺向澎湃新闻表示。 　　资料显示，2006年问世的“佳达修”是四价疫苗，2014年默沙东又推出了九价的升级产品“佳达修9”，而葛兰素史克一直在售的都是二价“希瑞适”――“价”代表了疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖面越大。 　　据了解，“希瑞适”可预防16、18两种HPV病毒，由这两种病毒引起的宫颈癌占了总数的70%。四价的“佳达修”可用于预防6、11、16、18四种HPV病毒亚型，而“佳达修9”，则在原有四价的基础上新增了31、33、45、52和58五种HPV病毒亚型，对病毒的覆盖面也达到了90%。 　　但葛兰素史克相关负责人向澎湃新闻否认了这一说法，称在美国市场需求量的下降是受美国本土公共卫生政策影响，与产品的病毒覆盖面没有关系。 　　今年7月，葛兰素史克的“希瑞适”历经10年的漫长审查终在中国获批，抢先一步成为首个在中国内地上市的人乳头瘤病毒疫苗(香港地区目前已上市九价疫苗)。 　　在中国内地上市的“希瑞适”仍为二价产品。 　　据此前公布的消息，该疫苗的具体上市时间为2017年初。10月25日记者再此向葛兰素史克确认，相关负责人表示，“希瑞适”上市计划暂无变动，但具体时间未定。 　　同时澎湃新闻记者也从默沙东中国公司了解到，默沙东仍正在积极推进四价HPV疫苗在中国的上市审批。默沙东向澎湃新闻表示，在筹划四价疫苗上市的同时，公司也已经在筹备九价疫苗在中国的临床实验。 　　除了葛兰素史克和默沙东，国内也有企业正在加紧HPV疫苗的临床试验，主要包括厦门万泰沧海生物技术公司以及上市公司沃森生物(300142)旗下的上海泽润生物科技有限公司。万泰2015年3月向媒体披露，该公司的HPV疫苗已接近完成三期临床阶段，将在两年内上市。 　　【相关阅读】 　　宫颈癌疫苗获准中国上市 规模或达数十亿元 　　时隔十年，已在全球百余个国家实施广泛接种的HPV(人乳头瘤病毒)疫苗终于进入了中国市场。7月18日晨间，葛兰素史克(GSK)确认，其"希瑞适?" (人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型])获得国家食药监总局(CFDA)的上市许可，成为国内首个获批用于预防宫颈癌的HPV疫苗。 　　有数据显示，近年来赴港注射HPV疫苗的内地游客每年达200万人左右，按照香港HPV疫苗注射价格3000港币测算，若该疫苗在内地上市，其潜在市场规模或可达数十亿元。 　　宫颈癌疫苗争夺中国市场 国内三公司申请临床试验 　　葛兰素史克确认，其"希瑞适"获得上市许可，成为中国内地首个获批用于预防宫颈癌的HPV疫苗。对于中国这一全球最大市场，GSK和默沙东两大药企已经准备了7年。宫颈癌疫苗市场争夺战有望提前开打。 　　目前，中国有三家公司正式申请HPV疫苗临床试验，包括沃森生物、浙江普康生物技术股份有限公司、厦门万泰，一旦国产疫苗获批上市，HPV疫苗价格有望大幅下降。 　　GSK和默沙东两大跨国药企巨头分别在2008年和2009年开启针对中国内地市场的临床试验，目前来看，GSK将首先获益，而默沙东在样本量、重度感染指标不够等因素下，疫苗上市日期被延迟。 　　HPV小常识 　　宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例。每年， 中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。在全球范围内， 平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。 　　WHO公布的信息显示，宫颈癌是发展中国家女性第二大常见癌症，也是致死率最高的癌症之一。2012年，全球新增宫颈癌病例44.5万例;近27万女性死于这一疾病，其中超过85%来自中低收入国家。 　　与此同时，宫颈癌也是目前唯一病因明确，可早发现、早预防的癌症――早在1999年《病理学杂志》上就曾发表过一项研究表明，99.7%的宫颈癌患者都能发现高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染;世界卫生组织及国际癌症研究中心也确认高危型HPV病毒持续感染是宫颈癌发生的主要病因。  

       联邦政府修订过时的《加拿大食品指南》(Canada's Food Guide),设法化解痴肥危机。 　　卫生部长费普真(Jane Philpott，图) 周一宣布,政府展开谘询程序,更新营养指引,提出更好的建议,以及最新的科学证据。 　　费普真在满地可的加拿大心血管大会(Canadian Cardiovascular Congress)上说,她明白到,新指引影响食品业,但那有必要。 　　修订食品指引,是多年的健康饮食策略一部分,预计政府会有法规,消除反式脂肪,减少加工食品的盐分。 　　联邦卫生部说,每5名加拿大人,4人有患癌病/心脏病或2型糖尿病的风险。统计数字显示,在10名成年人当中,6人体重超重,接近三分之一的年轻人属于体重过重或痴肥类别。 　　根据参议院今年3月的研究,《加拿大食品指南》需要大幅修订,化解痴肥危机。 　　报告描绘惨淡前景,民众因体重超标,出现各种症状。报告说,原指引的营养资讯已没有参考作用。 　　加拿大人进食蔬菜、水果、全谷类,或奶类与另类食品不足,而钙、纤维素之类营养成分摄取量不够。大约30%卡路里摄入量,源自糖、脂肪与钠质含量偏高食品。 　　上述饮食指南对上一次修订,是在2007年。费普真说,听说加拿大人很难参照指南,或是依从它的建议。 　　《加拿大食品指南》修订工作包括:卫生部透过网站谘询网页,听取保健专家与老百姓的意见,直到12月8日。卫生部的目标是,在2018年底前完成修订工作,修订指引反映饮食与保健的最新科学证据。其他措施包括,更新包装食品的营养标签、限制食品商向儿童促销。

一对住在Aurora的夫妇过去14年里，一共收养过40多位男孩。这些男孩因为遭受虐待、忽视、家庭冲突或财务困境，被儿童保护协会(CAS)带离自己的家庭，收养在Maple Porter-Balaz和丈夫Fred Balaz的家中。这对夫妇也是移民出身，他们说，想要通过这一方式回报加拿大。Maple说：“没有比收养儿童更好的方式，接孩子来家里，照看他们，展示给他们一种不同的生活，关爱他们，我觉得这真是件好事。” 她和丈夫选择收养的都是5至12岁的男孩。 “有些孩子来自完全不同背景的家庭，他们刚来时会不听话，但过了一阵子会安定下来，因为他们看到你关心照顾他们。到处充满爱，你尽自己最大的能力去照看他们，让他们成为家庭的一员。他们看到你想要给他们更好的生活，孩子们会感激，真的会。” 这对夫妇记得收养过一位不爱上学的16岁男孩，他们说服他教育的重要性，之后这名少年成为高中的荣誉学生，继而从学院毕业。男孩后来带着家人回来感谢这对夫妇，他说，他家中没有人上完10年级。 这对夫妇还收养过两名从罗马尼亚来加国的男孩，教他们说英语。男孩现在回到罗马尼亚，最小的9岁，还会打电话来问候。 兄弟姐妹被拆散 约克区儿童保护协会(CAS)表示，目前区内的收养家庭(forter parents)严重不足，已经陷入“危机”。 负责人Karen Wright表示：“我们有超过300名儿童需要收养，其中三分之一住在区外，因为区内没有足够的收养家庭。” “危机的另一方面在于我们的能力有限。如果今天接到电话，有一对兄弟姐妹要被收养，我们无法把他们安置在一起，只能把他们拆开。” “我们没有收养婴儿的家庭，没有收养十几岁少年的家庭。” 约克区目前共有111个收养家庭，10年前是130个，而区内的人口不断膨胀。 Wright说：“这一代收养父母的年纪大了，开始为退休做计划。” 一些被安置在约克区外的儿童，有些仍然住在大多伦多区的收养家庭，有些则要去到数百公里远，意味着这些孩子将远离家人、朋友、熟悉的学校和环境。 Wright也表示，很多CAS分支机构都面对收养家庭不足的问题。 据悉，收养父母必须年满18岁，有意改善儿童的生活，并通过警方背景调查和家庭环境评估。 他们可以是已婚或单身人士，有或没有自己的孩子均可，欢迎来自不同文化和信仰的人士。 收养父母会得到培训。每个收养的儿童，他们可以得到每天35元至60元津贴，以及服装、交通和娱乐等额外补助。CAS表示，目前急需长期和短期看护的收养家庭。

多伦多审计长Beverly Romeo-Beehler在周二发表的审计报告中说，仅在去年一年，市府公务员就通过保险计划报销价值$190万的增强性功能的药物，包括伟哥、Cialis，以及让人高度上瘾甚至有可能夺命的芬太尼(Fentanyl)，这些计划均有宏利保险公司(Manulife)负责并管理。 审计报告发现： 至少16名公务员在最近三年中( 2013, 2014和2015年)通过保险计划报销壮阳药Cialis片剂，数量在395 (为13个月的用量)与600片之间; 另有65名公务员在同期内通过保险计划报销壮阳药Cialis片剂，数量为每年180片或更多; 在2013-2015年间，市府公务员购买壮阳药的花费增加18%。 审计报告还发现，市府每年为雇员补偿处方阿片类药物(包括羟考酮和芬太尼)$200万，处方镇静剂药物$500,000，以及处方兴奋剂药物 $700,000。 16名雇员获得相当于至少足够两年服用的羟考酮; 多名雇员按年所获得的上述药物量实际上超过了一年最大用量的四倍之多; 32名雇员，其中包括4名退休人员，本该得到一年用的芬太尼，但实际上得到超过一年半的用量，从19个月到6年不等，实际上这都由纳税人付账; 44人获得为期两年的镇静剂补偿，但其中有三人实际得到的剂量足够服用4到6年。 审计报告称，在2011-2015年间，市府在药物福利上的开支超过$2.5亿。 审计长的报告提出了18项建议来控制药物福利开支，指出如果按照这些建议来做，每年至少可以节省$900,000，其中从宏利集团那里一次性就可省下$180,000。 报告称，市府与宏利集团的合约今年届满，下一个五年期的合约给了另一家保险公司Green Shield Canada;审计长建议，在新的合约开始之后，市府应该加强管理和监督。 市议员霍利岱(Stephen Holyday)也是审计委员会的成员之一。他呼吁市府重视这个问题，因为花的这些钱都是纳税人的钱。虽然他本人不是医学专家，也许报销的药物在医学上是合理的，但开出如此大量的壮阳药就有问题了。

流感季节即将来临，今年是否打算继续去打流感疫苗针？ 安省已于本周一启动年度流感疫苗注射，市民可以前往医生诊所、公共卫生机构或药房免费打针。 为何要打流感疫苗针？ 安省卫生部长Eric Hoskins周一表示，流感是一种严重的流行性呼吸道感染，会导致患者入院，甚至死亡。 “从一名医生和公共卫生专家的角度，我可以向你保证，流感疫苗针是防止感染的最好办法。” 他解释说，流感病毒一直在变异，人们每年都需要打最新的疫苗针。 安省公共卫生局的医生告诉CBC新闻网，每年流行的病株主要有A型H3N2，A型H1N1和B型。今年的H3N2病株与去年不同。 多伦多西乃山医院感染控制部主任Allison McGeer医生说，人们需要采取行动来保护自己，“要相信公共卫生专家，他们一直都为此做研究。” 谁可以打疫苗针？ 在安省，所有6个月大以上的人，都可以免费注射流感疫苗。 可能因流感引发疾病的高危人群有：5岁以下儿童、老人、慢性疾病患者，如肥胖、糖尿病 、心肺疾病，以及怀孕妇女。 打疫苗针会导致生病吗？ McGeer医生说，疫苗针不会让你得流感。疫苗使用的是灭活性病毒，不会导致感染。 她说，每1万人中，约有1人会对疫苗中可能含有的微量抗生素产生过敏反应。每100万人中，约有1人会出现一种极为罕见的免疫疾病格林-巴利综合症（Guillain–Barré）。 如果对疫苗中的成份过敏，可以咨询医生，了解到底对什么过敏，从而找到合适的疫苗。 疫苗的成效？ McGeer医生表示，流感疫苗的成效通常为50%至60%。 她说：“问题不在于是否100%有效，而在于防护我们不得病。” 她打比方说，我们在车上都要系安全带，虽然安全带不能100%保护你不受伤，但是大家都要系，因为这有帮助。 “60%的成效，仍然比没有一点防护要好很多。” 是否只有打针？ 5岁至17岁的儿童，可以选择打针，也可以免费使用疫苗喷鼻剂。 McGeer医生说，喷鼻剂效果不如针剂，成人并不推荐。如果实在不愿打针，成人也可以自费使用喷鼻剂。 注射地点？ 5岁以下儿童必须在医生诊所或指定的公共卫生点注射。 5岁以上人士都可以在安省各地近2600间药店，由受训的药剂师提供注射。市民可以上网查询安省各地的流感诊所。

　　法国亚眠（Amiens）大学附属医院近期证实，全球首位接受脸部移植手术的患者、法国女子 Isabelle Dinoire 已于今年4月病逝，终年49岁。 　　11年前被爱犬抓伤脸的下半部后，Dinoire 在这家医院成功移植了一位脑死亡捐赠者的鼻子、嘴唇和下巴，重拾笑容。然而好景不长，据最早披露其死讯的《费加洛报》（Le Figaro）指，Dinoire 的身体去年出现排异反应，她丧失了部分嘴唇功能；而她长期服用的抗排异药物也增加了患癌风险，她在去世前已罹患两种癌症。 　　在 Dinoire 之后，全球出现了将近40例异体脸部移植手术，其中已有数起死亡案例。人类进入21世纪以来，这类以改善生命质量为目标的异体移植手术陆续出现，包括已经实现的阴茎移植和尚在计划中的人头移植等。 　　但随着移植技术的进步，相应的伦理争议也从未间断。在 Dinoire 的“换脸”故事中，许多人想知道答案的是：脸部移植究竟是在挽救生命还是加速死亡？ 　　从谷底到深渊 　　故事的主角 Dinoire 生前是一位裁缝，一直生活在法国北部的瓦隆先（Valenciennes）。离异后，她独自抚养两个女儿，常伴身边的还有一条名为 Tania 的拉布拉多爱犬。 2005年的一天，38岁的她感觉跌入人生谷底，于是服下大量安眠药试图“忘记”生活的痛苦。 　　从昏迷中醒来后，Dinoire 坐在沙发上尝试点烟，却看到身旁的血迹和Tania，她随即从镜中发现自己变成了一个“怪物”――脸上的嘴唇和大部分鼻子都没了，曝露在外的牙齿和牙龈让她看起来如骷髅一般。据她女儿事后回忆，当时爱犬 Tania 发现无法叫醒主人后便进入癫狂状态，发疯似地在 Dinoire 脸上抓挠，试图唤醒她，最终引发惨剧。 　　自杀未遂反遭毁容的 Dinoire 在接下来的几个月里愈发痛苦，每天都得戴上医用口罩遮挡住怪物般的下半脸。不过，在法国作家No?lle Chatelet 于2007年为她撰写的回忆录《Isabelle 之吻》 （Le Baiser d'Isabelle）里，Dinoire 表示并不怪罪Tania，甚至认为爱犬当时是在救她的命，这也让她对生活重燃希望。 　　重见笑容，但那是我的脸吗？ 　　Dinoire 决意通过手术来重启人生。摆在面前有两个选择：用自身皮肤来整形，或者进行异体脸部移植――相比于整形手术造成的面部表情缺陷以及手术给患者带来心理压力等问题，移植手术的治疗效果更加“完美”，但是需要长期服用抗排异药物，然而这类药物会让人体免疫系统在面对恶性肿瘤传播时无能为力。 　　此外，当时脸部器官移植的成功案例仅在头皮和耳朵上实现过，而鼻子和嘴巴的移植要复杂得多。然而，在医生多次警告手术风险后，Dinoire 仍然决心成为全球第一个接受脸部异体移植手术的人，“换一张脸”开始新的生活。 　　几个月后，Dinoire 终于等到合适的脸部捐赠者。 2005年11月，外科医生 Bernard Devauchelle 和 Jean-Michel Dubernard 经过长达15个小时的手术，将一名脑死亡女性的下半脸――包括鼻子、嘴唇和下巴移植到了 Dinoire 残缺的脸上。亚眠大学附属医院于次年召开记者招待会宣布手术成功，尚在恢复期的 Dinoire 甚至接受了1个半小时的提问，这令“换脸”手术造成全球轰动。 　　主刀医生 Devauchelle 表示，Dinoire 脸上的疤痕经过一年的愈合已经不太明显，而且皮肤的触觉越来越灵敏，脸部肌肉的活动能力也越来越强。 Dinoire 也表示，微笑已经重回自己脸上――从内到外。 　　移植手术18个月后，医生团队在著名医学杂志《新英格兰医学期刊》（New England Journal of Medicine）发表论文，详述手术及术后恢复过程。据他们透露，Dinoire 的术后并发症包括肾衰竭、两次组织排异（分别在术后一个月及术后一年），但都通过药物得到有效控制――事实上，Dinoire 余生都必须服用抗排异药物，来防止身体“拒绝”新脸。医生团队在论文最后总结称，从术后18个月的情况来看，这次手术的效果“在功能和审美上都是令人满意的”。 　　重获新生的 Dinoire 下定决心要好好活下去，甚至在手术之前就买了一条新的狗来陪伴自己――Tania 因为伤人而被强制执行安乐死，这也让她伤心了一段时间。然而在手术后，这个新的伙伴只愿意舔她的耳朵，总是刻意避开她脸上移植的部分。 　　嘴唇功能的恢复也并不容易。刚开始时，Dinoire 的嘴唇没有触觉，需要对着镜子才能进食，还很容易受伤。据她透露，有一次因为没有注意食物的温度而烫伤嘴唇，从此以后她都会先用手指给食物测温。而在重新学会吃饭和说话后，她被医生告知以后都无法接吻，但她仍然尝试练习，希望克服这一难关――这也是她的回忆录取名“Isabelle 之吻”的来由。 　　从审美上而言，她的新脸拥有一个更加直而窄的鼻子、更小的下巴和更丰满的嘴唇。但她在回忆录中透露，有时很难接受这张陌生的新脸，感觉像是“活在别人嘴里”一样，用舌头去碰触嘴巴的感觉“很诡异，触感很软，也很可怕”。此外，她发现新下巴上长出了与自己的金发完全不同的深色毛发，让她想起捐赠者是一位深肤色女子。 　　巧合的是，Dinoire 透过媒体报导得知，这位脸部捐赠者是上吊自杀导致脑死亡，让她产生一种“孪生姐妹般的感觉”。她表示：“这是个跟我一样想要死的人，但她的死却救活了我，真是奇妙。” 　　死神仍然降临 　　这例在当时被认为极其成功并具有划时代意义的手术，在接下来的十年内启发了法国和其他几个国家的外科医生。他们陆续进行了大约36例异体脸部移植手术，其中包括2010年在西班牙进行的首例全脸移植。 　　美国波士顿Brigham 女子医院整形移植科主任Bohdan Pomahac 于2008年见到Dinoire 后表示，“Dinoire 说话非常流利，还跟我们一起吃饭，跟正常人完全一样。”Pomahac 指出，脸部移植者比手部移植者排斥移植组织的几率要高出一倍，但对于一些“别无选择”的患者而言，脸部移植手术是无可非议的。 　　法国著名移植专家 Jean-Paul Meningaud 认为 Dinoire 的手术在当时是“外科史上毫无疑问的成功创举”，并且让医学界受益良多。但他同时表示，这个案例的中期效果良好，但从长期来看仍然不算乐观，因为抗排异药物的副作用比主治医生预想的更强。 　　Dinoire 于今年4月死亡，亚眠大学附属医院在9月证实这一消息，并表示当时之所以没有对外公布，是为了保护其家人隐私。医院并没有详述她的死因，但《费加洛报》指出，她的死亡与长期服用的抗排异药物有直接关联。而参与 Dinoire 恢复治疗的医生则透露，确实在她身上发现了恶性肿瘤，但不确定是药物还是长期吸烟所致。 　　亚眠大学附属医院在声明中指出，全球36例异体脸部移植手术目前共有6起死亡案例，这表明“脸部移植仍是极为复杂的手术，具有较高风险，甚至依然处在试验阶段。” 　　医学伦理专家认为，许多移植手术仍然存在争议，特别是脸部移植这种并非为了延续生命，而只是起到“改善生命”效果的手术。除却“新脸”产生的排异、药物的副作用不谈，手术接受者如果真的变成捐赠者的样子，对于病患及双方家人而言，也可能带来心理问题。

　　图片来源：网络 　　几十年来，科学家们一直在研究除了避孕套和结扎手术之外的男性避孕法。现在，英国科学家宣布在研发男性避孕药上取得了重大突破。 　　据《每日电讯报》当地时间23日报道，来自英国胡弗汉顿大学的研究人员在葡萄牙阿威罗大学同行的协助下，制造了一种可以阻止精子游动的细胞穿膜肽，从而防止精子与卵子的结合。 　　这项发现的首席研究员、胡弗汉顿大学的豪尔教授(John Howl)称实验的结果非常“惊人，几乎是立刻起作用”，“在健康的精子里加入研究人员制造的物质(细胞穿膜肽)之后几分钟，精子就不能动了”。 　　豪尔称这种方法是“完全的新方法，以前没有人这么做过”。 　　肽是两个或两个以上的氨基酸以肽键相连的化合物，能影响细胞的运作。肽是自然产生的，但也可以用合成法制造。 　　豪尔的团队首先制造了一种可以穿透精子细胞的肽;而葡萄牙阿威罗大学的研究人员发现了一种蛋白，正是这种蛋白在促使精子游动。此后，这两个团队联手研发了一种定制肽，这种肽能让促使精子游动的蛋白失效。 　　研究人员已经在培养皿里对牛和人类的精子做了实验，实验结果都很成功。 　　豪尔称研究团队希望能在两到三年内开始活体动物实验。根据英国的规定，一般情况下，一种新型药物在通过动物实验之后还需要三到五年才能正式生产销售，因此最终产品最早也要到2021年才会出现。 　　豪尔表示现在还不知道成品会是避孕药丸、鼻腔喷雾剂还是皮下埋植，但“这些都有可能”。 　　研究人员认为这种男性避孕药会立即起效，使用者只需在性行为之前几个小时甚至几分钟服下即可，而药效将在几天之后自行消失。 　　伦敦大学学院生育健康的教授吉尔博(John Guillebaud)称这种男性避孕药将给很多夫妻带来好处，包括那些因为身体原因不能使用避孕药的女性。 　　但对于男性避孕药的前景，分析人士还是保持着谨慎态度。一方面由于对其需求并不看好，大型制药公司对男性避孕药没有表现出太大兴趣;另一方面避孕套不仅廉价、容易使用，在避孕的同时还能预防性疾病的传播。 　　豪尔团队将于近期正式发表相关研究结果，目前还不清楚这种新型避孕法是否会产生副作用。

　　预防感冒的疫苗，本周起在全省各地免费提供，以便省民进行注射，好好保护自己，抗拒感冒菌的侵袭，身体状况保持健康。 　　省民注射预防感冒针，可到医生诊所、地方公共卫生单位及社区防疫诊所提出要求。任何5岁或以上的人士，也可前往全省2,600间药房的任何一间，要求曾受训练的药剂师免费替他们注射预防感冒针。 　　5岁至17的青少年，除了可以选择注射预防针以外，也可选择接受喷鼻剂。至于5岁以下儿童，则必须在医生诊所或参与预防针注射的公共健康机构内进行。 　　感冒是个严重的呼吸系统感染疾病，可能导致入院治疗甚或死亡。重要的是每年都注射预防针，保护自己及环绕你周遭的人。5岁以下的儿童、孕妇及长者，是较易受到感染的一群。感冒疫苗十分安全，有助于对抗最为普遍的流感病毒株。 　　与此同时，省府提醒公众每日都采取预防措施，来保护自己免受流感感染，当中包括以下几大点： 　　* 经常以肥皂及清水洗手，使用酒精类清洁剂消手上病毒细菌。 　　* 咳嗽或打喷嚏，须使用纸巾或衫袖，以防细菌散播。千万不要用手。 　　* 清洗并消毒台面、电话及电脑键盘。感冒菌可以潜伏在物件的表面，长达8小时而不死。 　　透过注射预防针项目，帮助省民保持身体健康，是省府打造安省大计的一个部份。透过《病人利益为先：保健行动计划》(Patients First: Action Plan for Health Care)，省府给省民提供了更快捷并适当的医疗护理、更佳的在家及社区护理，省民所需的生活健康资讯，以及一个可持续世世代代的医疗系统。 　　安省卫生及长期护理厅厅长贺施金(Dr. Eric Hoskins)说：“任何人都会感染感冒。因此，我们提醒省民尽快在预防感冒针可以提供时便去注射，尤其是对高危、易于因为感冒而引致病情复杂的人士来说，比如儿童、孕妇及长者。注射预防感冒针是免费的、方便的，更且是保护你自己与家人的最好办法。” 　　安省首席医官Dr. David Williams说：“一旦感染感冒，可以引致温和以至严重的疾病，以至严重的并发症，包括肺炎。预防感冒疫苗是安全的、也是对抗感冒的最好预防。注射预防感冒针既可自保，也可保护你周围的人，尤其是那些容易因为感冒而病情恶化的人士。”  

据台湾媒体报道，大陆演员黄晓明外型帅气、演技精湛，高人气拥有广大粉丝，和女星Angelababy结婚1年多，传出即将迎接第一个宝宝的好消息。而他演艺事业是十分忙碌，日前排除万难，特地为一名白血病粉丝“小雨”证婚，贴心举动令人感动，没想到22日传出粉丝病逝消息。 黄晓明晚间发文：“我尽力了，但是没能留住你，今天突然，下起了小雨。”回复的讨论中，有网友透露小雨去了天堂。他过去曾出钱帮助患白血病的粉丝医药费、还一手包办粉丝的婚礼，也特别请假出席见证婚礼，站在一旁流泪的模样令人动容。 网友得知黄晓明发文的含义后，纷纷安慰“不要太伤心，相信她会在天堂快乐自在”、“也许对她来说是一种解脱，不要伤心了”。不少人也留言悼念“小雨一路好走”、“天堂不再有病痛了”。 据悉，2014年，《来吧！灰姑娘》在电影频道（CCTV-6）与观众见面。7位身怀梦想、天资优异、品格不俗的灰姑娘将登台，其中来自哈尔滨的“抗癌女斗士”张小雨不向命运低头，为生命起舞，坚强的一面令黄晓明、曾志伟等三位男导师感动落泪。 舞台上，本为张小雨准备的轮椅孤独地摆放着，“她非常的倔强，她想把自己最好的一面呈现出来，她不愿意有特殊的待遇。” 当时，张小雨在舞台上喊出深埋在心底的话：“我的终极目标，不仅要演戏，还要战胜癌症君！”黄晓明、曾志伟听到这声“呐喊”纷纷留下眼泪。 而黄晓明郑重许诺：“我一定要让你在这个世界上，留下你自己的身影，一个非常美丽，非常棒的身影，我答应你，我一定要你做到。”紧接着现场索求“爱的抱抱”：“我还有一个小小的要求不知道你可不可以帮我实现，我可以抱抱你吗？” 图为张小雨在节目中表演。 导师上台与张小雨对话。 黄晓明拥抱张小雨。 曾志伟台下落泪。 酷似章子怡。 张小雨。 张小雨。（文章来源：中青娱乐）

　今天早上九点左右，一产妇来到广州中医药大学深圳医院门口附近时小孩已经生在裤裆，并大出血。听到家属呼叫后，该院导医、产科医生迅速行动，搭上临时遮挡板急救。危急时刻，妇产科医生吴莉莉直接用嘴吸羊水。经抢救，母子平安！  　　一早下腹隐痛不重视 赶往医院时路边分娩 　　据介绍，今天早上六点左右，今年27岁的二胎孕妇王女士出现下腹隐痛，当时没有重视，继续在家休息。将近九点时才意识到快要生了，急忙赶往医院。到达医院附近路口时下腹剧痛，一用力，羊水破了，孩子随即生在裤裆里，顺着裤腿滑了下来。 　　家属赶紧跑到医院门口大声呼叫医生。了解情况后，妇产科吴莉莉医生拿上急救箱赶往王女士分娩处，护士们迅速搭上屏风，为产妇及新生儿进行紧急处理！ 　　情急之下，医生用嘴替婴儿吸羊水 　　“新生儿整个身子都在裤腿里，全身发紫，喉咙鼻子都有粘液羊水。”参与抢救的吴医生讲到。 　　但产妇急救地离住院病房有一段距离，若不尽快清理新生儿呼吸道的羊水和分泌物，新生儿呛入的羊水会引起吸入性肺炎。吴医生毫不犹豫地拿起抢救箱里的婴儿吸痰管，用自己的嘴巴给新生儿吸尽鼻子和嘴巴里的羊水，清理呼吸道，帮助新生儿自主呼吸！ 　　同时，医护人员快速擦干新生儿身上的羊水和血液，并用包被把新生儿包裹保暖，防止新生儿受凉。为了保证新生儿呼吸通畅，医生护士们一边用手帮助新生儿吸氧，一边帮忙推车，把产妇和新生儿快速转运到住院部产科病房。 　　到了病房以后，新生儿的心率、呼吸、血氧监测全都正常，母子平安。 　　"当看到手里的宝宝由全身发紫变为肤色红润，还会张着嘴巴找妈妈的乳头吸吮，而产妇也生命体征平稳，内心紧绷的弦才松了下来！感激坚强的宝宝！"吴医生说。 　　二胎出生速度比一胎快 孕妈疏忽不得 　　据吴医生介绍，二胎出生速度比一胎快，而该产妇大意了，在早上六点出现肚子疼的情况下然不以为意，直到疼痛难忍才准备来医院。但到医院门口时没有忍住，一用力孩子就出来的，并伴有大出血。她建议，二胎孕妇或计划生二胎的妈妈们，不要因为是二胎，就掉以轻心，二胎可能更危险！

医护人员正在对发病乘客进行紧急救治。 南方+ 记者 黄祖健 “我还有老婆，小孩才6个月，请一定要救救我”。10月22日，广州地铁五号线开往文冲方向的列车上有一名年轻小伙突发心脏病向周围乘客求助，紧急时刻，APM线乘坐地铁下班员工陈翠玲帮助乘客顺利脱险。 据当事人陈翠玲回忆，10月22日20时47分左右她下班后搭乘地铁5号线往文冲方向，在列车即将到达科韵路站时，一名24岁左右的男乘客神情痛苦地向周围人求救，表示自己心脏很不舒服，并且呼吸困难，需要心肺复苏。 危急时刻，她立即搀扶乘客从科韵路站下车并拨打120急救电话，同时马上联系科韵路车站工作人员协助处理，并联系乘客家人。“我还有老婆，小孩才6个月，请一定要救救我”，该乘客痛苦地说。陈翠玲一边安慰乘客一边为乘客按压人中、擦驱风油。 当天21时10分左右，天河区中医院120急救中心医护人员到达现场，医护人员对乘客进行了初步的检查和救治，表示该乘客必须马上送到医院。随后该乘客家人也赶到现场。经询问，该乘客之前并没有心脏问题，但家族有心脏病史，此次为突发病情。在陈翠玲的帮助下，患病乘客因得到及时救助送院后转危为安。

综合英国媒体报道，埃及一名36岁的女子体重达1000斤，相信是目前已知的全球最胖的女性。由于庞大的体型对身体带来的巨大负担，她无法独自从床上起来，也不能自行饮食或洗澡，她已有25年没有出过家门 该女子名为伊曼-阿哈莫德-阿卜杜拉蒂伊（Iman Ahmad Abdulati），居住在埃及亚历山大省。一些简单的生活日常，如吃饭、换衣服、洗澡和大小便等，都要在母亲和妹妹沙伊玛-阿卜杜拉蒂伊（Chaymaa Abdulati）的帮助下才能完成。 据悉，伊曼出生时就已经10斤重了，年幼时即被诊断为患有淋巴丝虫病，俗称象皮病，这是一种由丝虫总科的寄生虫引起的疾病，部分患者会出现手臂、脚或是生殖器的严重水肿，同时患部皮肤变厚并伴随着疼痛。此外，医生还发现伊曼的腺体受损，意味着她的身体会储存和保留过量水分。由于无法自如移动，伊曼自幼就学会用双手移动身体。 然而，到11岁时，伊曼突患脑中风，不得不辍学在家休养。康复后的伊曼无法继续站立行走，长期卧病不起，情况较好时也只能跪着爬行。看着伊曼的病情不断恶化，家人们无能为力，伤痛欲绝，不得已之下在网上向埃及总统阿卜杜勒-法塔赫-塞西（Abdel Fattah el-Sisi）发起求助，希望获得医疗援助。

  据苏州广电报道，2016年年初，26岁的林茹发现自己怀孕了，可常人家的添丁之喜、对她来说，却是两难的选择。因为，她同时也是一名骨肉瘤患者。   骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，该瘤恶性程度很高，预后极差，在临床做出骨肉瘤诊断时，其中大部分已经发生肺的微小转移，因此患者的病情往往很不乐观。     早在2014年，新婚不久的林茹就被查出了骨肉瘤，虽然当时手术、化疗的效果不明显，但病情也没有恶化的趋势。但是，等到今年年初她怀孕之后，医生说，怀孕很有可能打破病情的稳定、加速癌细胞的扩散。   也正是因为林茹的身体状况，要不要这个孩子引起了巨大的争议。因为不光生孩子要冒着风险，即使孩子顺利生产，日后也可能要面临没有妈妈的状况。面对压力，林茹下定了决心。   到底最怕的事情还是来了，孕期的林茹病情迅速恶化，医院甚至下达了病危通知。迫不得已，9月1号、就在胎儿才7个月大的时候，医生选择了剖腹产。一个女孩儿呱呱坠地，响亮的哭声，好像黑夜中的号角，带给了林茹希望和光明。   林茹给孩子取名叫“埃菲尔”，因为她喜欢埃菲尔铁塔，希望女儿也能像这座世界知名的建筑物一样大方、有魅力。这是妈妈对女儿的由衷期盼。   可是林茹不知道，虽然小生命一切安好，但她的日子却不长了，医生判断，她的身体坚持不了几个月了。夏去秋来，一天凉过一天，虽然家人一再隐瞒病情，但是自己的身体状况，林茹怎么会体会不到呢？ 眼下，癌细胞已经是满肺的扩散，一咳嗽起来，她就会紧紧握住床沿、咳得上气不接下气、甚至吐血，林茹说，“撕心裂肺”说得就是她现在的样子。   躺在病床上的林茹做的最多的一件事，就是看自己孩子的小视频。这也让她萌生出一个愿望：假如有不测发生，她希望能够留给女儿一段影像，让女儿认得妈妈的声音和样子，像所有母亲一样，陪伴着女儿度过每一次生日、每一个纪念日。 18岁 25岁 癌症妈妈录下生日祝福。 图为录影画面。 图为录影画面。

　　日前,中国西南石油大学被曝其校内自动售卖机公开售卖艾滋病尿液检测包。据悉，检测包的发放和售卖是中国性病艾滋病防治协会2016年推进的一个项目，在高校中试点HIV尿液检测项目，通过此方法推进艾滋病的防治。而该校此举被赞人性化，称其即可保护隐私又能防控疾病。 　　“厉害了，我的西南大学自动贩卖机。”10月16日，新浪微博名为“@莫凡艺”的网友更新状态，并配上了两张图片。在图片里，可看到自动贩卖机里桶装方便面的下方有几个白色的场方面盒子，上面“HIV”的字样清晰可见。 　　西南石油大学的自动售卖机里赫然出现艾滋病尿液检测包(图源：新浪微博“@莫凡艺”) 　　很快，这条微博就被成都本地某知名公号转发，引起了不少网友的评论，基本都是一篇赞叹声，网友们还调侃“厉害了word母校。” 　　10月21日上午，陆媒《华西都市报》来到西南石油大学，在学校体育馆侧面看到这台“网红”自动售货机。在售货机里面，确实能看到白色包装的艾滋病检测包，盒子上面写着“HIV尿液匿名无关联检测服务包”，而且还明确表明高校项目售价为30元(人民币，1人民币约合0.148美元)，原市场零售价298元，社会公益捐助268元。 　　“9月份就看到这个售卖机里有这个了。”当陆媒问起这个检测包时，一前来买水的女生看上去还是略微有些羞涩。她告诉陆媒，这是学校校医院组织放在这里的。“我觉得挺好的，觉得很人性化。”尽管腼腆，但是该女生还是表达了对这种行为的支持。 　　在知晓了大体情况后，《华西都市报》联系上了西南石油大学校医院。 　　“这个并不是由我们学校自己组织发放的，这是中国性病艾滋病防治协会今年推进的一个项目。”校医院相关负责人告诉陆媒。为阻击艾滋病在青年学生中的传播发展，2016年中国性病艾滋病防治协会启动高校HIV尿液检测项目试点工作，这是首次在高校中进行HIV尿液检测试点。 　　“我们应该是四川唯一试点的高校。”该相关负责人说。西南石油大学作为教育部艾滋病防控的试点高校，在7月启动了HIV尿液检测项目，在学校安装了两台HIV尿液检测包售卖及标本收集柜。 　　由于在校青年学生对隐私行为心存疑虑，对隐私保护需求强烈，对现有实名制免费HIV检测接受度不高，因此防治理念与策略要变化。“这种尿液检测项目，以学生易于接受购买方式和可接受的价格提供HIV尿液检测包，用自动售货机销售，可以保护隐私，大家更容易接受。”该负责人说，检测包里附有详细的检测说明，以及如何传递样本的方式。学生可以把样本投入到标本收集柜中，也可以通过网上查询邮寄到专业实验室检测。检测者再通过网络查询检测结果。 　　据悉，项目试点到2016年年底结束。

我们都知道，卑诗省的基本医疗保险MSP(Medical Service Plan)只包含了一部分基本的医疗检查和费用，很多额外的开支都不在报销范围内。为了弥补这些空白，很多人选择了购买延伸医疗保险(Extended Health Insurance)。 在卑诗省，大部分雇主都会为员工的整个家庭购买额外的延伸保险，这就意味着您的每一位家人，包括您自己，您的配偶和子女，都能够享受到同等的医保待遇。 虽然雇主缴纳着高额的延伸医疗保险金，但很多员工对自己的保险范围并不十分清楚。更有不少人认为，医保只在生病的时候才有用，导致白白浪费了很多可以享受的机会。 下面整理的几条，是各大延伸医保中比较常见的保险福利： 牙医保险 牙医保险是延伸保险中最经常被使用的一项。 多数牙医保险都包含每年2次的洗牙，以及100%报销的补牙。 牙齿矫正通常不会全额报销，有些保险能够涵盖一部分牙齿矫正费用，但牙齿矫正非常昂贵，动辄几千甚至上万，即便保险能够报销75%，您仍然需要自己支付大笔的费用。 眼部保险 眼部检查有两种，一种是度数检查，一种是疾病检查。 如果您感到眼睛不适，想检查眼睛本身是否有问题，这属于疾病检查，费用包含在MSP中，带着医疗卡前去就诊即可;如果您想要配眼镜，进行度数检查，就需要用到延伸保险。 大多数延伸保险每2年能够报销50-80加元的度数检查费用，每2年能够支付300加元左右的配眼镜费用，包括镜框、镜片、有度数的墨镜等等。 处方药 处方药是加拿大全民公共医保系统最大的BUG，它不包含在MSP中。如果您没有延伸保险，去药房买药可是非常昂贵的。 延伸医疗保险对于处方药的支付常见的有两种：一种是100%报销，到一定的额度，比如500加元;另一种是只报销一定的百分比，比如报销所有药费的80%，但是没有上限。 针灸 很多华人可能都知道这一福利，大部分的延伸保险都包括针灸。 有些保险公司对家庭中的每一个人提供每年500加元的针灸额度，500以内100%报销;有些是将针灸与药费合并在一起，总共500加元的额度;另外，还有一些，100以内的费用自己出，而超过100低于500的部分由保险公司报销。 通常，只要是在卑诗省注册的针灸师诊所进行针灸，都可以报销。 按摩 大部分延伸保险都将按摩作为一项单独的福利，每个家庭的每一位成员每年都有500元的报销额度。 需要注意的是，并不是所有的按摩店都可以报销，必须是正规注册的按摩师，有一些美容类型的按摩店可能不在报销范围内。 当然，具体的报销额度还是要参照保险公司网站的条例。 心理咨询 很多人都不知道，其实延伸保险通常会涵盖$500的心理咨询额度。 多数华人对于心理咨询还是带有不少偏见，认为去进行心理咨询的人都是“有病”的人，其实不然，心理咨询可以是预防性的心理保健。 加拿大的心理咨询中比较常见的包括：对抗压力，愤怒管理，减轻焦虑，戒瘾治疗以及夫妻情感咨询。 通过与心理医师(Psychologist)或者咨询师(Counselor)的交流沟通，可以排解很多生活中的压力及困扰，改善人际或夫妻关系，让专业人士的外在力量帮助你更好地管理自己的情绪。 理疗 理疗(Physiotherapy)是通过物理治疗来减轻疼痛或者对身体进行校正的一种治疗方式。理疗与按摩密不可分，很多理疗诊所与按摩诊所是合并在一起的。 理疗对于慢性疾病，尤其是与肌肉和骨骼有关的疾病非常有帮助，理疗师会教授一些能够帮助病人改善疾病的简单运动或者动作，通过反复练习，病人可以改善自己的健康水平。 不同的保险公司，不同的保险政策下，福利各不相同。建议大家找到自己的保险公司和保险政策号码，到网上仔细研究一下延伸医保的涵盖范围。 通常，每年的保险到12月31号就会自动更新，抓紧最后2个月时间，好好享受一下延伸医保带给你的福利吧!

据英国《每日邮报》10月8日报道，这个看起来锈迹斑斑的场所是原来美国精神病患者接受治疗的精神病院。摄影师Christopher Payne花了6年的时间拍摄了美国境内那些废弃的精神病院，他认为与这些废弃的精神病院带来的阴森恐怖感受同步的就是废弃的美感。Payne游历了30个大洲拍下了这些照片。图为华盛顿圣伊丽莎白医院的尸检手术室。 塞勒姆废弃的俄勒冈州立医院孤独的走道。Payne表示：“我们许多人都认为精神病院就像‘蛇洞’一样——是一个噩梦般的肮脏以及混乱的地方——大多数电影和书本里都是这样描述的。但是很少有美国人知道这些机构曾经也是人类尊严里程碑。” 印第安纳州洛根斯波特州立医院一件被遗忘的束衣。 田纳西州玻利a瓦尔州医院病人留下来的行李箱。 纽约州波基普西市，河州州立医院，病人的牙刷挂在柜子里。 南达科他州扬克顿州立医院的大理石楼梯，这里曾是数百名精神病患者的家。 马里兰州卡顿斯维尔，春林州立医院，斑驳的墙壁与废弃的纸盒显得有些落寞。 伊利诺伊州坎卡基州立医院的病房过道——19世纪中后期精神病人的人数达到了高峰。   在20世纪，那些不顾后果的脑叶切除术以及医院为了名誉对患者进行的不良治疗都成为可怕的历史。20世纪50年代以后由于精神病院因为虐待病人已经臭名昭著，前往治疗的病人数量急剧下降。图为马塞诸塞州丹弗斯州立医院的屋顶。 在Payne拍摄的许多废弃的精神病院里有很多已经被拆除了，因此他拍摄的影像更像是保存了一段历史。图为康涅狄格州普雷斯顿的诺维奇州医院。