健康

加拿大首席公共卫生官谭咏诗（Theresa Tam）周日（5日）发出呼吁：请各家医院先别扔掉用过的外科口罩及其它个人防护设备（PPE），联邦公共卫生局正在研究，这些使用过的口罩及PPE是否在消毒之后可以重新利用。 据加通社报道，在今天的新闻会上，谭咏诗仍然在说口罩，不过改了口风。她今天建议说，即使没有新冠症状的人，应在公共场合戴“非医用”口罩，以此作为“额外措施”来保护其他人。 (Adrian Wyld/Canadian Press) 谭咏诗医生说，有越来越多的证据表明，感染了COVID-19的人能够在症状发作之前就传播这种病毒。或者说，患有新冠但从未出现过症状的人也能够传播这种病毒。 谭咏诗说，“即使您没有症状，也要戴上非医用口罩。若采取这一种措施，就可以在某些难以保持距离的情况下，例如在公交车或超市，起到保护周围其他人的作用。” 她说，“戴上非医用口罩可以减少呼吸道飞沫接触到他人，或落在其它表面上的机会，”这显然是阻止病毒传播的有效方式之一。 但是她重申，在社区戴非医用口罩“尚未被证明可以保护戴口罩的人”。 她强调说，戴上非医用口罩的新建议并不意味着大家应该“放弃”其它措施。她特别提到，“保持经常洗手的卫生习惯，保持与他人之间的距离，以及定期对高接触表面进行消毒”，不仅相当重要，而且是一点都不能放松的。 为什么是非医用口罩，不是医用口罩？按照首席公共卫生官的说法，是为了医用口罩能够首先保证前线医护人员的需要。 她在今天的新闻会上发出呼吁：加拿大人应该把医用口罩留给医护人员使用。这实际上与世卫组织（WHO）的指导意见保持一致。 世卫组织总干事谭德塞（Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus）今天表示，WHO正对新冠大流行时期是否应该都带医疗和非医疗口罩进行评估，随后将发布新的指南和标准，以支持世界各国抗疫。 谭德塞博士说：“例如，各国可以考虑，在缺水或拥挤，且难以采取相关措施（例如洗手和保持距离）的地区及或社区使用口罩。” （Global News） 谭德塞博士还说，在普通人群中广泛使用口罩是否有效的研究相当“有限”。WHO正在考虑，要求广泛使用口罩的国家“研究其有效性，以便我们所有人都能学习。” 在加拿大公共卫生局提出戴非医用口罩新建议之前三天，美国已经宣布新的联邦指南，该指南建议公民在外出时遮住脸，以帮助减缓病毒的传播。    

朋友们，赶紧拿出手机下载 加拿大官方发布4月1日刚刚上线的 CanadaCOVID-19APP 卫生部长Hadju说： 该应用的发布是为了方便加拿大人 随时随地了解COVID-19的最新信息 包括防止病毒传播的建议 重要的联系信息以及寻求医疗帮助指南 更重要的是 每个人都可以使用该应用自查症状 生活菌马上就下载了一个 打开以后有英语法语选择 再选择自己所在省份之后 主页是这样的 ↓↓↓ 主要内容非常多 下滑包括： COVID-19自测 生病之后该怎么办 到哪里可以找到帮助 socialdistancing安全距离 手部卫生建议等等 第二个页面STATS 是加拿大疫情统计数据 其中包括各省确诊的人数 以及确诊增长走势数据分析 下一页update是政府对疫情的更新消息 最后一项是自我检测 生活菌觉得这是一个非常好的功能 即能减轻医疗部门压力 还能让自己快速自检 首先会建议填写所在的社区（邮编） 接着就是一步步回答问题 以确定是否需要看医生或采取相应步骤 第1个问题是询问症状以是/否回答 是否遇到一下症状： 呼吸困难 严重的胸痛 很难醒来 感觉很困 意识不清晰 如果你选择否定 它会询问另一组较不严重的症状 例如轻度至中度呼吸急促或 由于呼吸困难而无法躺下 如果继续否定 询问的症状将是 发烧，咳嗽，打喷嚏或喉咙痛 然后，他们评估您可能面临的暴露风险 例如最近来加拿大旅行 还是与患有该疾病的人保持密切接触 根据你的回答 该应用程序将为你推荐一个操作过程 例如，如果对每个问题都说不 它将告诉你不需要测试COVID-19 上面提醒要注意 “请进行自我监控， 经常洗手并与人保持距离” 如果在第一个问题就填yes的话 那情况很严重，有感染风险 页面直接跳到↓↓↓ 当然 生活菌希望大家都不要到这一步 APP生活菌在第一时间就下载了 亲测好使，有备无患 大家赶紧下载一个吧～

根据截至于4月3日的测试数据，我们画了这样一幅图，来表示加拿大各省检测量之间的差别。 正在大家感叹于各省的检测量存在着如此大的区别之时，4月4日一大早，CBC就发出了一篇文章，为大家解惑。 副标题是一句或许有争议、却是很有道理的话： “检测的主要目的在于采取正确的治疗方案，还有保护那些必要的服务，而不在于追踪疫情。” 文章提到，如果你刚刚从境外回到加拿大，并且出现了发烧咳嗽的症状，那么只有在Manitoba曼省、NovaScotia会被获准检测，但BC省、阿尔伯塔、或者魁北克则可能会对你置之不理。 这是由于每一个省的检测率以及重点检测的目标人群截然不同。 但究竟有怎样的差别呢?下面一张图可以让大家一目了然。 参考上图，我们可以清楚地了解到，安省目前的重点检测方针是： 假如出现症状，但却并不属于旅行后归国人群、有呼吸系统疾病并且正在住院的人群、医护人员、住在长期护理院的人们、住在偏远地区、或者是原住民，那么很可能不会被获准检测。 原因何在呢? 其实答案很简单：测试盒短缺，实验室的工作人员不够用。 下面这张图很完美地向大家展示了各省基于人口数量，也就是每10万人口的检测量，以及与确诊病例的对比： 事实上，检测量跟不上是世界各地都在面临的问题。 “我们不可能对所有人进行检测。”一位Western大学的流行病学教授Bauer是这样说明的。 因此，各个省会按照自身的情况来决定优先测试的人群。但总得来说，检测机制的制订必须建立在达到两个目的的基础之上： 对需要的人们进行相应照料; 更好地协助政府应对当前的疫情。 Bauer还表示，根据疫情的不断发展，重点测试人群也会进行不断地调整。甚至于对于不同的社区，也要施行不同的检测机制。 在疫情的初期，大部分人们是因旅行而受到感染，因此旅行者与其接触者是当时的首要测试人群。但是在眼下，一半以上的病例是通过社区传播而受到感染，因此大部分省已经把首要测试对象变成了非旅行者。 今后，测试医护工作者将会变得尤为重要。 目前，普通民众如果出现呼吸系统的症状，哪怕并非感染新冠，也会被告知自行隔离两周。但如果把同样的情况放在医护人员身上，医疗系统的人手就会变得极度短缺。因此，我们需要搞清楚这些医护人员是否被感染了新冠。也就是说，需要对他们进行检测，令他们在痊愈后早日回归工作岗位。 但是，Bauer希望检测标准能够放宽到其他一线工作者身上。 我们也希望所有医护人员，以及为了大家的正常生活而坚持工作的人们都能平平安安地度过这次疫情。

据加通社报道，在今天的每日简报中，加拿大首席公共卫生官谭咏诗（Theresa Tam）发出呼吁：请各家医院先别扔掉用过的外科口罩及其它个人防护设备（PPE），联邦公共卫生局正在研究，这些使用过的口罩及PPE是否在消毒之后可以重新利用。 与此同时，谭咏诗医生还说，在口罩供应短缺的情况下，公共卫生局也在拟议相关建议，指导公众如何才能正确使用自制的口罩。 （The Canadian Press） 谭咏诗医生表示，无论是口罩，还是PPE，首先要满足前线医护人员的需要。仅在安省一个省，目前已经有275名医护人员确诊感染了COVID-19。 由于国际和国内的各种原因，目前口罩特别是医用外科口罩，在加拿大成了最紧缺、最迫切需要的个人防护装备。 谭咏诗医生表示，找到更多口罩及PPE已经成了当务之急。其中一个解决方案，就是如何用科学方法来消毒和去污，以便这些用过的口罩及PPE可以再利用。 她呼吁各省区及地区医院，现在要做的是必须将使用过的这些装备存放在安全的地方。一旦找到科学且可行的办法，就会委托相关企业或公司进行消毒去污工作。 她强调说：“我们要向各省区发出明确信息：有些使用过的东西现在不应该被丢弃，以便在在我们找到安全可行的办法之后，真正实现这一目标。” 今天早些时候，总理杜鲁多表示，他有信心，说服特朗普当局解除不向加拿大出口口罩的禁令。他说在未来几天，会与特朗普讨论这个事情。 杜鲁多说，“我很有信心，相信能够成功解决这一问题。” 目前加拿大正致力于向美国人表明，加拿大向近美加边境的美国城市，比如底特律等边境城市提供了医疗方面的人力和物力，包括在那边医院工作的加拿大医生和护士。加拿大还强调，该国也向美国出口了用于生产口罩的原材料。    

在新冠病毒大流行在全球肆虐之际，英国女王向英国、英联邦和全球发布罕有讲话。白金汉宫通过电视、广播和网络于周日下午发布了女王的讲话。 女王在讲话中表示，这是一个充满挑战的时期，国家生活陷入混乱，这种破坏使人们感到悲痛，许多人陷入了财政困难，并使我们所有人的日常生活发生了巨大变化。” 图片来源：CTV 女王在讲话中感谢医护人员和一线工作者的无私贡献，是他们的工作支持着这个国家，并让我们可以尽快回复到正常的生活。 她也感谢所有待在家中和看照弱者的人士，这是为了帮助更多人免受新冠疫情已经给许多家庭带来的痛苦。 女王表示，我们团结，坚定，就能度过这场危机。 她说：“我希望在未来的几年中，每个人都能为自己对这一挑战的反应感到自豪。” “而那些追随我们的人会说，这一代英国人一样强大，自律，安静的幽默感和同情心仍然是这个国家的特征。” 女王也提到英联邦和世界各国在当下的疫情中，互帮互助，递送食品、物资，看顾邻里，以及商家们转型帮助缓解疫情。 图片来源：CTV 这提供了一个机会，让大家慢下来，停下来，反思，祷告和静想。 女王提到二次大战，称她联想到1940年代与安妮公主的首次讲话。 她说：“与当年一样，许多人不得不与亲人分离，但是我们知道这是正确的事，与过去的挑战不同，这次我们与全球各国一同努力，我们会取得抗疫的胜利，而胜利属于我们每一个人。我们相信，在经历更多困难后，好日子会回来，我们会与朋友家人重聚，我们会再次相聚。” 93岁高龄的女王通常只在每年圣诞节发表特别电视讲话，其他类似讲话极少，仅在战争和重大死亡事件，即2002年女王母亲病逝，1997年戴安娜王妃去世以及1991年第一次海湾战争爆发。 今年3月下旬，英国王储、威尔士王子查尔斯确诊感染新冠病毒，目前已经解除隔离，恢复健康。在网上发布的视频中，查尔斯表示他的症状轻微，并说：“在这前所未有和焦虑的时刻，我和我的妻子尤其想到所有在如此困难和异常情况下失去致亲的人，以及那些不得不忍受病痛、隔离和孤独的人。”    

既没有疫苗，也没有特效药，是目前全球医疗界对付新冠病毒最头疼的问题之一，也是死亡人数飙升的原因之一。 加拿大首席公共卫生官谭咏诗（Theresa Tam）今天表示，有一种药已经进入联邦卫生部门的议事日程。一旦证明其安全且有效，加拿大有能力大批量生产，完全可以满足本国需求。   （THE CANADIAN PRESS/Adrian Wyld） 谭咏诗在周日的新闻发布会上对记者表示，加拿大目前正在研究羟基氯喹（hydroxychloroquine）对治疗冠状病毒患者的安全性和有效性。 本国首席公共卫生官说，“众所周知，目前为止我们没有针对COVID-19的特效药，也没有什么药被证明对这个病毒特别有效。如果说有的话，那么我们正在研究的羟基氯喹就是其中一种。现在世界各国都在研究其有效性及安全性，加拿大也是其中之一。” 谭咏诗明确指出，“毋须讳言，这绝对是我们正在寻找的针对COVID-19的治疗方法之一。” 她说，羟基氯喹原本是一种广泛用于治疗疟疾和其它炎症的药物，已被证明可有效治疗疟疾、类风湿关节炎和狼疮等。但谭咏诗同时指出，使用这种药有很大的潜在副作用。 谭咏诗承认，现在世界各国都对这种药物感兴趣。美国总统特朗普曾多次吹捧羟氯喹。 他说最近在法国进行的一项研究表明，如果该药物与另一种称为阿奇霉素的常见抗生素一起使用，可能有助于治疗COVID-19。 但是美国不少顶级传染病专家质疑特朗普的说法。其中包括福西博士（Anthony Fauci），他是美国最知名的免疫学家，美国国家过敏和传染病研究所主任。他不仅对艾滋病和H1N1甲型流感等传染病的研究作出重大贡献，也是白宫新冠病毒特别工作组的成员之一。 谭咏诗表示，加拿大卫生部和该药物的制造商（包括加拿大的制造商）将共同努力，以确保药物生产也能满足治疗其它疾病人士的需要。她说，如果政府需要增加供给，加拿大完全有能力这样做。 她还补充说：“我们目前最关心的是，（如果因为治疗新冠加大了需求），我们要确保为为治疗其它疾病的人们提供数量足够的这种药。”  

近日在公共场所该不该戴口罩的问题备受争议，此前加拿大卫生官曾明确表示，民众外出不需要佩戴口罩，勤洗手更加重要。但首席卫生官谭咏诗4日在答记者问的时候，就此问题的态度出现了转变。 首席卫生官谭医生（global news） 在被记者问到，现在民众外出到公众场所是否需要佩戴口罩的问题时，谭医生回答称，此前我们的政策都是希望民众能够将医用口罩留给一线医务人员使用，防止出现口罩供应不足的问题。这一点在现在来看仍然十分重要。 “不过近日有新的科学研究表明，佩戴口罩此类遮挡物，可以有效防止人在咳嗽时传播病毒，因此人们可以自制口罩或者使用其他普通口罩来作为遮挡，作为防止传播或感染病毒的其中一种办法。政府将会出台详细的指导，教民众如何选用、佩戴和使用口罩。” 当有记者进一步追问，“如果我今天要去超市或药店，您认为我需要戴口罩吗？”的问题时，谭医生表示，如果民众要外出到超市这类公共场所，最重要的是要注意与他人保持2米以上的社交距离，这一点必须做到。在此基础之上，佩戴口罩可以作为额外的防护手段保护自己。 对于现在医疗机构不对轻症患者进行检测，而是让他们自己待在家中的做法，是否会进一步扩大社区传播的问题，谭医生回答说，目前轻症患者最应该做的就是要待在家里，与别人保持距离。 “医疗机构有提供电话诊断的服务与帮助，轻症患者应该通过电话与他们保持联系，接受指导。医疗机构会有针对性地对需要入院治疗者进行诊断和检测。” 虽然她也承认，扩大检测能更有效控制社区传播，及早发现感染者，从而切断传播，但从眼下的医疗资源状况来看，轻症患者还是应该自己待在家中，注意与其他人保持好距离。    

如果真的染上COVID-19怎么办？对付这种全新的病毒，目前既没有特效药，也没有疫苗，有些患者医院也不接受，要求病人回家隔离。那么一旦是这个情况，那么该怎么办？ 据CTV报道，安省伦敦一名女子就是这个情况，那天晚上发作之后，她一度被救护车送到急诊室。但医院并没有让她住院。她说回来之后，在专业医务人员指导之下，她开始自救的过程，经历了两个多星期，才算摆脱了COVID-19的折磨，如释重负。 （Submitted by Lizanne Blair） 39岁的布莱尔（Lizanne Blair）对CTV表示，“一开始我喉咙发痒，时不时地流鼻涕。但我想应该是过敏的缘故。但我一直在关注新闻，开始怀疑是不是染上了这个可怕的病毒。” 约两天之后，她说她的情况变得越来越糟糕。“突然之间，我感到非常疲倦，精疲力尽的那种感觉。好吧，既然不舒服就早点睡。但几个小时后，我就开始发高烧，醒来发现满身流汗，大汗淋漓，而且全身酸痛，痛不欲生的那种感觉。” 布莱尔说，她连夜给TeleHealth打电话，那里的护士立即叫了救护车。被确诊感染COVID-19之后，当时医院并不让住院，而是要她回家自我隔离，在家中康复。 她说在这期间那边的医护人员一直与她保持联系，并进行指导。但是，没有特效药物，只能自己想办法。 她对CTV表示，“我的办法其实很简单：吃泰诺（Tylenol）！我清楚这样做不一定很对，反正泰诺可以治感冒，我就每隔三到四个小时服一次泰诺。此外，我强迫自己进食，特别是健康饮食。实际上，我自己所能做的基本上就是这些。” 布莱尔说，谢天谢地！这么在家过了两个多星期之后，好像症状逐渐消失了。她说她感觉好多了。 她说想借CTV说三点体会：第一，这个病毒太厉害了，完全是一般感冒无法比的。这段时间被折磨得够惨的。 第二，自己能够抵抗住这种病毒很幸运，最想感谢的是那些帮她度过难关的医护人员。布莱尔说：“我知道他们工作压力很大，很辛苦。但是他们很认真负责，每次打电话都非常有耐心，花了很多时间向我解释，帮了很大的忙。” 第三，她想对其他所有人，特别是没有经历这个过程的健康人士呼吁：一定要待在家中！她说，“我的忠告是：请呆在家里！ 我知道这很辛苦，很无聊，但为了自己，也为了他人一定要这样做。如果谁说做不到，那肯定是在自欺欺人。” （参考链接：https://london.ctvnews.ca/it-was-worse-than-any-flu-london-ont-woman-recovering-from-covid-19-1.4881431）

加拿大疫情扩散后，养老院成了重灾区。 3月9日，加拿大首个新冠肺炎死亡病例就来自于温哥华一家养老院。随后，温哥华地区多家养老院出现新冠肺炎确诊病例。 “小猫”是加拿大温哥华地区一家养老院的护士。这个名字来源于她小红书的账号。 “小猫”所在的养老院一位91岁老人感到不适，作为护士的“小猫”一直近距离照顾，上周三(3月25日)，这位老人确诊，“小猫”也随之隔离并接受检测。 幸运的是，“小猫”的检测结果是阴性。 “小猫”把这段经历发在小红书上，讲述了当地疫情的发展，以及自己从恐慌无助到“劫后余生”的心情。 两天前，“小猫”所在的养老院又出现新的案例。 养老院进入高度戒备状态，加大排查感染源。 目前，加拿大累计新冠病例共计8591例，死亡101例。 “小猫”明显感受到医护人员需求量猛增，她也准备在隔离期满后，尽快重返工作岗位。 以下为“小猫”接受中新社国是直通车采访时透露的信息，以她口述的形式呈现： 不顾养老院明令禁止，我率先戴上口罩 我是2012年来到加拿大的，在国内学生物学，在加拿大读了护士的课程，随后成为护士。 新冠疫情发生之前，我在大温哥华地区的列治文市一家养老院做护士，这家养老院有六七十个床位。 进入三月，加拿大的新冠肺炎疫情逐渐严重。3月9日，北温一家养老院出现死亡病例后，陆续多家养老院暴发病例。 我的心情也逐渐紧张起来：养老院本就人员聚集，老人抵抗力又差，一旦出现感染，扩散和重症不可避免。 但直到两周前，我所在列治文市仍只能看到零星的人戴口罩，而这里是华人聚集区，民众防疫措施算做的最好的地区了。不戴口罩也和口罩短缺有关，当地口罩很难买到。 3月13日，我所在的养老院开会，通报其他养老院的感染情况。我提出戴口罩防感染，但被领导拒绝了，并明令要求员工不得戴口罩上班。 他的理由很简单，因为医疗专家说戴口罩对保护自己避免感染用处不大，只是对感染者避免传播比较有效，所以只有确诊感染的人才需要戴口罩，健康人群无需佩戴。 我对这个解释感到哭笑不得，因为很多人刚感染时症状不明显，自己并不知道已经感染了，但已经具有传染性，戴口罩就可以保护周围人不被传染啊。 尤其是我们工作人员都是从外面来工作，很容易带病毒进养老院，戴口罩可以最大限度保护老人们。 3月16日，周一我去上班的时候，“自作主张”戴上了口罩。部门经理十分惊讶，她提醒我违反了公司规定。 但我告诉她，作为近距离接触老人们的护士，戴口罩可以更好地保护他们的健康。在照顾老人们时，我也这样对他们解释，大部分老人都支持我的做法。 而且，我家里的两个女儿一个一岁一个三岁，我的工作非常容易感染，我要保护这两个柔弱的孩子啊。 部门经理虽然不能违背公司规定，但第二天她悄悄拿了两盒口罩放在办公室，有需要的同事都可以佩戴。 我知道，她其实是被我说服了。我自己也预定了1000个口罩，无论养老院怎么规定，我要尽可能保护周围的人。 我也提醒周围的华人们尽量少外出，加拿大的防护意识比国内差了很多，医疗物资也比较缺乏。很多网友给我留言，让我多多保护好自己，看得我心里暖暖的。 91岁老人感染，没防护服的我上前搀扶 疫情发生后，我们一一提醒老人们，尽量不要外出，也不要相互串门，在自己的房间是最安全的。但还是有老人不听劝告，执意外出。 3月17日前后，一位91岁的老太太被她女儿接出去玩。 这位老人性格倔强，平时就爱和其他老人以及工作人员吵架，她女儿看起来应该有60多岁，头发已经全白了，但十分活泼，经常带着老母亲四处游玩。我们工作人员无法阻止，只好提醒她们做好防护措施。 玩了两天回到养老院后，这位老人就有些疲惫，但她仍能自理，吃饭洗澡都无需人帮忙。 91岁的老太太从那个周末开始发烧，我们把她隔离起来，密切观察。 3月23日，转过来的周一，91岁的老太太做了新冠检测，要过几天才有结果，养老院开始要求老人们都不再出来饭厅吃饭，而是全部送盒饭到房间。 3月24日，周二，我一上班就去查看这位老人的情况，没想到推开门，看到她躺在房间中央，桌子被打翻，东西掉落一地。 她虚弱地说，全身无力，摔倒了。 养老院没有防护服，我只多罩了一件工作服，也没戴护目镜，防护措施只有手套和口罩。但老人情况不明，我顾不得多想，上前把她扶到床上。 初步检查发现，她发低烧。打电话叫了911，但救护车来了之后只是检查了血压、体温之类的基本检查，不肯将老人接去医院，老人只能继续在养老院里隔离。 3月25日一早，我们收到通知，要开始给每一位老人都量体温。 这项工作花了四五个小时，我不仅要挨个为每位老人量体温，做检查，还要解释情况，因为最开始我们的计划是26号才开始量体温的，没想到突然提前了。 这四五个小时里，计步的软件显示我足足走了4公里。 当天下午5点，我接到检测部门的电话，说老人确诊为新冠肺炎。 听到这句话，我的头“嗡”地一声。电话那一边医生叮嘱我隔离的细节，但我脑子里在反复回忆过去的两天，我有没有抱过女儿，有没有摸过她们的手。我太担心孩子们了。 随后，我把消息告诉同事们。那些还没戴口罩的同事立刻戴上了口罩，大家逐渐聚拢在前台，没一个人说话，每个人心情都很沉重。 知道有确诊的情况后，温哥华延岸卫生局就有人打电话过来，防疫部门开始联系养老院，rapid team(防疫行动小组)派人来了解情况、提供防护物资，并且给我们上课，主要教大家怎么样做好卫生，正确穿脱防护服等。 本来是8点下班的，后来一直忙到晚上9点，我停下来休息时，觉得嗓子干涩，量了体温，37.7度。 再量一次，还是37.7度。我看着那个数字，脑子空白了好一阵子。 回到家，已经晚上10点了，从早晨6点起床忙到这个点，我的脚步都是飘的。 老公之前已经让我不要去工作，此时知道我发烧的消息，给我开门时还一脸不满，故意隔着玻璃门用手捂住口鼻。我已经无力和他理论，拿着被单钻进家里地下室进行隔离。 在家隔离，接到多个招聘护士的电话 在家隔离的当天，我睡了个懒觉，被女儿们跑来跑去的脚步声惊醒时，已经到了中午。 她们并不知道我在地下室隔离，我听到她们开心说：“妈妈在医院里打病毒怪兽!” 那一瞬间，我的眼泪几乎落下来。 当天下午，趁着孩子不注意，我外出到监测点做了检测。回到地下室，我把两天来的故事详细记录在小红书上，将来孩子们大了，我一定要给她们讲这段特殊的经历。 我要告诉她们，她们咚咚咚咚的脚步声，格外安慰地下室里焦虑的妈妈。 因为是医护人员，检测结果第二天就出了，当看到阴性的结果时，长长舒了口气。但是我还在低烧，仍不适宜回去工作。和同事们打电话商量，他们让我继续在家隔离休息。 我虽然感谢同事的好意，但心里也对老人们十分牵挂。一位皮肤癌老人本来每天都由医院派护士换药，自从出了确诊病例，医院的护士每次都不肯进门，送来换的药就迅速离开。 我们养老院有三位轮班护士，一下子病倒了两个，剩下一个下周才能上班，我听说这位老人已经三天没有换药了。 不仅我们医院，整个加拿大医护人员目前都十分缺乏。加拿大护士一般都不是全职，一般会在多家医疗机构工作。 因为养老院的护士都是上几天班，接着放几天假，这样在休息的时间就可以另外找一份工作。 但为了防止疫情扩散，加拿大已经要求医护人员们只能在一家医院工作，人手一下就吃紧了。 加上防护物资匮乏，许多护士最近都离职了。北温那家爆发多起病例的养老院开出高薪，仍然雇不到护士。 就在我在家隔离的这几天，每天都接到四五个电话，问我能否去医疗机构工作。 前天早晨，我们养老院再次发现一位感染老人，目前还没查明传染路径。我在小红书持续更新当地的疫情，网友的关心给了我莫大鼓励。 希望未来的一两周不要再出现病例，我可以早日回到工作岗位照顾老人们。

34岁的肖恩·奥格（Shawn Auger）本周一因新冠去世，年仅34岁，身后留下了一个三岁的孩子。 他来自阿省的High Prairie，是阿省目前因新冠死亡的最年轻的人士。 他的妻子詹妮弗·奥格（Jennifer Auger）表示她的丈夫于3月13日开始出现症状，并于3月16日被确诊。他不久后住院，但不幸在3月30日去世。 阿省的卫生官员调查了肖恩去过的地方，但不能确切地说出他感染病毒的地方。 他于3月8日在埃德蒙顿观看全国曲棍球联赛，第二天就留在了这座城市。卫生官员表示他可能是在健身房的时候被感染了。 詹妮弗表示肖恩是个大个子，就像一只泰迪熊。 但肖恩因为患有哮喘病而特别容易受感染。 肖恩生前在埃德蒙顿西北约370公里处的阿尔塔高草原地区的青年评估中心工作。詹妮弗表示该中心特别为他设立了一个职位，以帮助年轻人过渡。 詹妮弗表示肖恩很喜欢这份工作，可以结识新朋友，和年轻人交谈，并帮助他们。 目前，有不少加国民众误以为年长的人士才是新冠疫情中的高危人群，但现实并不是这样。 世界卫生组织紧急情况负责人迈克·瑞安（Mike Ryan）警告说：“我们常认为新冠纯粹是一种导致老年人死亡的疾病，我们需要非常小心避免这点。” 据加拿大卫生部的统计信息，加拿大50岁到59岁这个年龄段的病患比例最高。 全国29%的新冠患者年龄在20岁到39岁之间。其中20到29岁的比例为13%，30到39岁的比例为16%。 如果加上4%的患者在19岁以下的部分，意味着三分之一的患者在四十岁以下。 40岁到59岁的患者比例最高，高达36%，其中40到49岁的比例为17%，而50到59岁的比例为19%。 相对比80岁以上，被认为是高危人群的患者比例只有6%。 其它国家的数据也有类似性，意大利报告说，迄今为止，其四分之一的病例在19至50岁之间。 在西班牙，有三分之一的病例在44岁以下。 美国疾病控制与预防中心的数据也显示美国29%的新冠病患在20岁到44岁之间。 美国长岛犹太医院的ICU主任周秋萍表示目前观察到的现象是新冠肺炎重症患者从20岁至60岁都有，并且没有基础疾病。 其中男性患者多余女性患者，危重病人中20岁出头的也有。 她表示很多年轻人走进急诊室，但在12-24小时内病情急剧恶化，需要上呼吸机。

SARS-CoV-2（新冠病毒）非常的隐蔽而且每个地方都有可能存在，但我们无法看见它，这种渺小和隐蔽可能会让很多人觉得它离自己很远。而很奇怪的是，我感觉COVID-19总是离我很近。它最初在武汉爆发的时候，虽然地理上离我很远，但是那里有我的大部分亲人和很多朋友，1月底2月份的时候我的心总是高高的悬着，时刻都在担心他们是否健康，常常倾听他们的恐惧和不安，尽所能提供各种支持和帮助，希望他们能够平安。听着看着各种消息，我好像亲历了一场疫情。很快我居住的西雅图地区就出现了美国的第一例病例，接着附近的一个养老院爆发了疫情，从那里开始，疫情的爆发就像野火一样，烧遍了美国各地，之前感受过的不安再一次切身笼罩着，而作为一个家庭医生，我们是恐慌的患者的第一道坚实的防线。 作为在西雅图地区一家医院执业的家庭医生，我签约有近2000名患者。幸运的是，到目前为止，只有一名患者确诊感染COVID-19。这位四十几岁的先生平时身强体健，很少看病。一天晚上，我突然在凌晨1点左右接到他的咨询电话，我当时便预感到事情可能有点不太好。他说自己发烧、寒战、干咳有5天了，近一天还有腹泻，尚无明显的呼吸急促或者气短。我立即怀疑他可能患了COVID-19。除了告诉他要注意隔离外，我建议他天亮以后去一家特殊诊所进行COVID-19的测试。他在那里做了新冠肺炎病毒的检测后回家。 第二天也就是2020年3月21日，他再次给我打电话来询问测试结果。那个时候检查结果还没有回来。而他的症状却越来越严重，咳嗽和胸痛持续加重，高热不退，并逐渐出现了轻度的呼吸急促。在知道他的症状越来越严重的时候，我把他转诊到急诊室。在急诊室，他接受了血常规，生化以及胸片的检查。验血结果正常，而胸片却提示右下叶肺炎，细菌性肺炎可能性大，根据检查结果，急诊科医生给予他阿奇霉素治疗。 第三天，也就是2020年3月22日，他感到症状些许好转。发烧也从38.9度降至38度。然而他的腹泻仍旧持续存在，食欲也很差，并且持续感到疲惫乏力，而晚上也无法入睡。我建议他继续使用阿奇霉素治疗，同时使用泰诺或布洛芬退热，增加液体的摄入量。如果症状恶化及时给我电话。 那天他的COVID-19结果回来了，是阳性。我建议他加强自我隔离措施，单独居住，戴口罩并用消毒剂清洁经常使用的区域。但是，他家中根本没有任何口罩或消毒剂。显然现在的情况下也很难买到这些。自从疫情发生以来，很多病人和朋友都提出捐献口罩和消毒用品给我们诊所和医院。一个好心的朋友知道我的病人情况后，马上开车送来了口罩和其他消毒用品。我立马开车去了我病人家，把物资放在他的车道上并和他远远的打了个招呼。心中默默祈祷他会很快好起来。 2020年3月23日，他再次打电话给我说他的咳嗽加剧，体温继续升高，呼吸困难越来越严重。他再次回到急诊室，我给急诊医生打电话细致的说了患者的病情变化，并建议急诊医生接受该患者住院治疗。然而急诊医生告诉我，COVID-19患者的床位已经十分短缺，他当天下午看了9例病人，其中8例是COVID-19病人，最终他答应在该患者的检测结果出来后再打电话给我。几个小时后，我接到了急诊医生的电话，该患者检查提示白细胞计数正常，肝酶升高和双侧肺野浸润，血氧饱和度也偏低。我再次请求急诊医生允许我的患者入院接受住院治疗，然而他说医院目前没有病床，并且说该患者的病情可以在家治疗。我马上向我所在的医院寻求帮助并致电直接入院电话专线，试图为我的患者得到直接入院的许可。然而，我所在的医院同样没有床位，而且必须再次经过急诊室才行。 我不得不告诉我的病人只能回家进行居家治疗，但是我很担心他的情况，因为我知道他目前的症状越来越严重，而且胸片还提示双侧肺部浸润。我给病人打了电话，并就尝试使用羟氯喹治疗他的COVID-19进行了非常长时间的解释和沟通。我向他说明了羟氯喹有效性的轶闻以及一项小型临床试验证据证明羟氯喹的有效性，并向他解释了羟氯喹可能的副作用（包括QT延长导致严重的心律不齐), 患者表示理解并很乐意尝试一下该药。我马上给他开出了羟氯喹的处方。可是患者给俩个药房打电话得知均没有该药。因为社区目前对该药的需求量太大，导致目前十分短缺。终于他联系的第三家药房有这种药，但需要我打电话给药剂师确认他确实患有COVID-19，否则药房不会给他羟氯喹。我打电话给药剂师确认他患有COVID-19诊断的事实。我的病人才拿到了药，并立即开始服用。2天后，他高兴地跟我说自己病情明显好转，不再发烧，也没有继续腹泻，食欲也明显好转了。在过去的16天里，他终于第一次睡了个好觉，并且一切都在好转的路上。羟氯喹很可能对该患者的COVID-19有效！几天后患者完全康复。 作为他的家庭医生，我终于放下了悬着的心，巨大的幸福感油然而生。我的病人与我一起努力，赢得了抗COVID-19的第一场战斗！（ 刘国振、乔凤霞、张媛医生） 后记 以下为乔医生的补充说明： 谢谢亲朋好友点赞关心转发。病人是国振看的。疫情开始，检测不到位，出结果太慢，没有有效可靠的药物，疾病传染太快，导致这个诊治过程一波三折。现在基本理顺了，会快速精准很多。羟氯喹在这个患者身上有效。我的一个患者用后没有明显效果。她有哮喘，已经一个月了还是气短。我叫了呼吸科会诊。希望她能尽快好起来。这个病可以非常凶险。有老年患者出现症状3-5天就去世的。快速隔离，检测，治疗非常重要。

据CTV News报道，COVID-19的冠状病毒导致确诊患者的肺部感染，并逐渐纤维化。但它所侵害的，除了感染者的肺部，还有所有人，包括未感染者的精神系统。 无论您是在医院，护理中心或是必要工作部门的前线，还是独自居家隔离，这种传染病都会引起广泛的焦虑和恐惧。 人们担心这种疾病及其对自己或家人，朋友造成身体上的伤害，也担心失去工作和经济能力，以及顾虑什么时候生活会恢复正常。 就像这种病毒一样，与精神疾病影响着世界各地所有年龄，文化程度，收入水平和文化层次的人们。 图源：CTV News 每天，估计有多达五分之一的加拿大人饱受精神健康问题或疾病的折磨。大约8％的成年人会在生活中的某个时候经历严重的抑郁症。 马克·海尼克（Mark Henick）是一名心理健康倡导者，他担心一旦通过“封锁”来控制疫情的传播，在“封锁措施”中可能会伴随着一种抑郁和焦虑甚至可能导致自杀的“新疫情”。 图源：Google 马克·海尼克（Mark Henick） 马克·海尼克在Ted Talk的《为什么我们选择自杀》是世界上收视率最高的视频之一，观看次数超过600万。海尼克在少年时曾经企图自杀，他成功找到了那个救了他的人，这个故事已经家喻户晓 安省Peterborough的Michelle Garvey，克服了自身的抑郁症和焦虑症，通过学习成为戒毒顾问和社会服务工作者。但是她担心，由于课程和工作取消，日常工作陷入混乱，她可能会旧病复发。 她说：“对我来说，重返校园让我的生活井然有序，并为我的生命赋予了新的含义。因此，我需要保持他们，以免退回到那段灰暗的时光。” 图源：CTV News Michelle Garvey COVID-19的迅速蔓延几乎没有为失业者和原本正常生活的人留下哪怕一点点的准备时间。人们在一夜之间失去工作，一夜之间失去了经济能力。这完全是对人们身心健康的考验。 而且我们知道，工作不仅是一个挣钱的方式，而且常常是人际关系非常重要的来源。” 现在产生的影响可能表现为毒瘾复发和抑郁症的患病率上升，但是专家们特别担心此次疫情产生的长期的精神影响。 “让我感到恐惧的原因是，我们从大量的科学文献中获悉，失业和就业等所谓的宏观经济指标与心理健康和自杀之间有着密切的关系。” 图源：Google 失业率和自杀率呈正相关 实际上，在大萧条和其他经济不景气的研究中，失业率上升了1％，导致自杀率上升了1％。 “此次疫情不仅仅是对医疗系统的考验。还是一种对经济，金融能力的考验，也将对人们的心理健康产生无法预估的影响。” 我们仍在寻找应对病毒本身的方法时，必须考虑其带来的衍生问题的解决方案。首要任务必须是使人们尽快恢复工作，并尽可能帮助受难者。 如果弱势群体得不到长期支持，生活恢复正常后，他们会面临巨额的利息，这笔债务会使他们陷入困境，这将使他们的处境比以前更加糟糕，我们知道经济压力是对整个加拿大人的心理健康产生负面影响的最大压力之一。” 参考链接：https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/is-an-echo-pandemic-of-mental-illness-coming-after-covid-19-1.4878433

GTA地区至少16位居民接到当地卫生机构寄来的COVID-19检测结果先是一喜，因为来信说，他们检测结果为阴性。但随后得知的消息又让他们一惊，再是一怒！卫生局把结果寄错了，实际上他们新冠病毒检测阳性。 据CP24报道，皮尔区公共卫生局PPH（Peel Public Health）代理卫生官Lawrence Loh周四晚些时候发出声明，由于向十多名居民发送了错误的COVID-19测试结果，PPH为此道歉。 （THE CANADIAN PRESS/Darryl Dyck） 根据这位卫生官的说法，PPH在本周二和周三将这检测结果寄给了这16位居民，通知他们其结果为阴性。但公共卫生局随后发现问题，这16位居民的结果不是阴性，而是阳性！ 这位卫生官表示，他们随后查出了问题所在：一些检测阳性的测试单与从实验室收到的一批阴性结果的单子混在一起，因此造成了这个错误。 Lawrence Loh在一份声明中说：“我知道，这些居民刚收到信件时会感到宽慰。但不幸的是，由于我们出错又给他们带来恐惧和不安。” 他说，“我们的团队正在加紧努力，尽快通知这些居民，并确保他们有解决这种困难情况所需的一切。” 他还承诺：“我们已对相关程序进行了修改，以确保将来不会再次发生这种情况。我代表皮尔区公共卫生局，向受到这一错误影响的居民表示歉意。” 截止周四上午，皮尔区有累计病例362例，该区在周四晚间报告了第2例死亡。 周四安省增加401个病例，累计病例2,793，死亡病例53。不过按照多伦多三家媒体的统计，如果加上34个地区卫生局的数字，安省死亡病例至少有83例。 （参考链接：https://www.cp24.com/news/peel-public-health-apologizes-after-sending-wrong-covid-19-test-results-1.4880645）

据报道，泰国一名男子在排队买车票的时候向一名乘客吐口水，然后上车后男子突然呕吐、倒地抽搐，最后死在车厢内。医护人员对他的尸体进行尸检之后发现，这名男子新冠病毒检测呈阳性。 3月30日，56岁的阿南(Anan Sahoh)在曼谷的Bang Sue车站登上了一列火车。他最近刚从巴基斯坦回来，当时正在从曼谷前往那拉提瓦。车站监控视频显示，在排队买票时，阿南曾经向一名男子吐口水。然后拄着拐杖的阿南登上了火车。据报道，在火车站防疫人员按照惯例给阿南测量体温，当时他的体温是36度，正常。然后在火车行驶过程中，阿南开始出现咳嗽、呕吐和抽搐，列车员拍摄了他的身份证照片记录在案。这时火车到达华欣火车站，列车员建议阿南下车休息，但是他的情况已经有所改善，测了体温之后仍然在正常范围内，他坚持要继续他的旅程。晚上大约10点15分，列车员发现阿南瘫倒在厕所前，已经死亡。 其他乘客被从车厢中疏散，随后这节车厢与列车其他部分断开，并由穿着防护服的工作人员进行消毒。医务人员对他的尸体进行了化验，结果显示新冠病毒呈阳性，另外他还患有糖尿病。铁路官员表示，他们已经将同车厢的15名乘客的名单送到了公共卫生部门，另有11人已被隔离，其中包括邦苏火车站的两名工作人员、一名保安、七名铁路工人和一名铁路警察。 泰国国家铁路局局长塔库恩·坎内霍姆4月2日表示：“我们现在最担心的是那个被他吐口水的人，我们与铁路警察进行了协调，但目前还没有找到他。如果有人认识他，或者他看到了这个消息，那么他应该马上去医院。” 医务人员说，阿南住在泰国南部，最近刚从巴基斯坦回国，途经该国的素万那普国际机场(Suvarnabhumi Airport)。阿南返回时持有“适合飞行”的健康证明，在机场接受热扫描或体温检查时也没有发现体温异常。

卑诗省岸山巴士公司(Coast Mountain Company)公布，公共卫生官员向他们透露，两名员工经新型冠状病毒测试呈阳性反应。 巴士公司指，首名员工在本拿比的运输中心工作，该中心已进行全面清洁和消毒。 另一名患者于高贵林港运输中心服务，公共卫生官员没有透露其身份，但一名高贵林港巴士司机已向巴士公司表示已确诊，这名司机曾接触的巴士和工作场所亦已进行撤底清洁和消毒。 另一方面，菲沙卫生局周三证实，辖下地区再有两间长期护理设施出现新冠病毒疫情。 卫生局表示，位于本拿比的长者支援性房屋设施Swedish Assisted Living Residence，以及位于米逊市(Mission)的Chartwell Cedarbrooke Retirement Residence，分别有一名和两名住客确诊感染病毒，3名长者正在院舍内自我隔离。 此外，两所设施已加强防控措施，卫生局正配合设施的员工，辨别是否有人曾曝露于病毒下，并采取步骤，保障员工、住客和家属的健康。 为防止病毒散播，卫生局正确保目前于该两所设施工作的员工，不会到其他同类设施工作，而限制访客进入和加强清洁等措施仍继续执行。

美国医生弗拉基米尔·泽连科（Dr. Vladimir Zelenko）现在已经用硫酸羟基氯喹、锌和Z-Pak治愈了699名新型冠状病毒患者，成功率为100%。整个治疗过程5天只需20美元，美国总统川普大加赞赏，目前美国已经有多个州采用这个治疗方法。 图片来源：techstartups 据techstartups报道，纽约家庭医生泽伦科尝试使用这种方法治疗新型冠状病毒疾病。迄今总共已治愈了699名患者，成功率达100%。 泽伦科治疗方案 在他的699名接受治疗的患者中，没有一例死亡，没有一例插管，目前还有四例在住院治疗。 泽伦科医生说：他发现气短的症状在治疗后四到六个小时内就消失了。上周他首次在Facebook上发布视频信息，呼吁川普总统“建议美国人应该服用这种药物”。 图片来源：The Washington Post 《华盛顿邮报》(The Washington Post)报道称，川普总统的新任幕僚长、众议员Mark Meadows曾与泽连科联系。白宫专家正在评估泽连科的治疗协议。 网友为泽连科医生点赞 报道说，截止目前，美国各地还有许多关于羟氯喹的成功案例。上周，纽约市Lenox Hill Hospital的肿瘤学家William Grace医生说，多亏了羟基氯喹，我们的医院里没有人死亡。  

当亚洲国家的疫情获得控制的同时，欧美却开始大规模爆发新冠病毒，而亚洲和欧美国家防疫最大的差异就是呼吁全民要戴口罩，这导致越来越多欧美专家和评论员开始思考，是不是所有人都应该戴口罩。 中国疾病预防控制中心主任高福就说，西方国家犯的最大错误就是没有戴口罩：“这种病毒是通过飞沫和紧密接触传播的。您必须戴上口罩，因为说话时总是有小飞沫从嘴里出来。许多人染病是无征状的、但会传播病毒，如果他们戴着口罩，可以防止感染其他人。” 世界卫生组织(WHO)之前就一再强调：健康的人不必戴口罩。欧美国家普遍遵循此建议；但近来一些欧洲国家，包括捷克、斯洛伐克和波斯尼亚要求民众出门就戴口罩，奥地利也规定上超市一定要戴口罩。 美国正检讨戴口罩准则 美国联邦疾病管制与预防中心(CDC)周二警告，新的数据显示，有多达25%的新冠肺炎感染者也许没有征状，而且没征状也可能传播病毒，因此，为防止无征状感染者传播病毒，CDC考虑建议更多人戴口罩。CDC主任芮斐德(Robert Redfield)表示：“正认真检讨戴口罩的准则。” 加拿大卫生当局一贯的原则也是“生病、有征状的人才要戴口罩，健康的人不需要戴口罩”，但这两天屡被各界质疑和挑战这样的准则对不对。 周三有记者向总理杜鲁多提问，称有国际研究显示，戴口罩是有效的，杜鲁多则四两拨千斤将问题丢给了联邦首席卫生官谭咏诗(Theresa Tam)，称遵从医疗专家意见。 卫生部长凯杜(Patty Hajdu)说，很多人不知道，如果戴了不合规的N95口罩并没有效果，再者，如果戴了口罩却还是碰触脸部，或将口罩上上下下移动，都是没有效果的。但凯杜说尊重个人的选择，“如果民众觉得戴口罩比较好，我不会说他们不该戴。但卫生部的原则是要确保前线医疗人员能有足够的医疗口罩。” 加国医生建议多管齐下 谭咏诗则说：“不希望医疗卫生工作者缺口罩是第一要务，希望民众能理解。事实证明，保持社交距离是有效的，人与人之间要有两米距离，要勤洗手，不要摸脸。”她又说，很多民众会选择戴医疗用口罩，无论如何要记得的重要原则是不要因为戴口罩就随意触摸脸部，或将口罩拿上拿下。她也承认“戴了口罩是可以预防飞沫喷洒，只要是做好其他保护措施，戴口罩无伤大雅”。 比起过去强调健康者不需要戴口罩的说法，卫生当局目前的态度比较松动了。缅省急诊室医生布莉丝琪(Lisa Bryski)对Global电视台记者表示，“多管齐下”是好的方法。 她说，像亚洲国家一样让公众广泛使用口罩可以起到一些效果，但绝非戴口罩就有效，还是要教育民众多洗手、不要任意触碰脸部、要保持社交距离。“不要因为戴口罩就产生虚假的自信，以为戴了口罩就安全。”

加拿大新冠疫情日益严重，确诊病人数量每日激增，对抗病毒的战役正到紧要关头。然而就在这个时候，联邦卫生部长宣布：本国“可能没有足够的”个人防护装备，来应对这场大规模的传染病。 图片来源：iPolitics 据本地英文媒体CTV报道，联邦卫生部长凯杜（Patty Hajdu，上图）是在本周二举行的内阁部长每日新闻发布会上透露这一消息的。这也是联邦内阁的高级官员首次承认，本国对新冠肺炎的物资储备不足。 卫生部长的这番话，多少令人哗然。要知道世卫组织早就针对新冠肺炎的蔓延做出警告了，加拿大怎么还会没有囤积足够的物资呢。 凯杜解释说，“我认为几十年来，联邦政府在公共卫生准备等方面一直资金不足”，其实不仅加拿大，“显然世界各国都处于同样的状况。” 由于供应枯竭，本国多家医院都被迫出台了限量使用口罩的措施。在多伦多西奈山医院，即便是一线的工作人员，从上周起每天只配给一个口罩。就算是他们接触不同的病人，也不能更换。 联邦卫生部长凯杜表示，他知道本国医院所面临的口罩短缺危机，并强调他们已经在“每天24小时”全力开动，寻找货源。 “我们的政府有钱、我们有意志、我们有劳动力，现在每个人的注意力都集中在获得个人防护用品上”，凯杜说。 可是在全球各国都在采购口罩等个人防护设备的今天，就算是有资金，想找到稳定的供应也不容易。 据悉，中国在世界个人防护装备（PPE）供应中占有很大份额。当新冠肺炎爆发后，中国关闭了许多工厂，全球供应链陷入混乱。 蒙特利尔医疗供应商Medicom Inc.北美区总裁拉沃杜尔（Guillaume Laverdure）对CTV News坦言：中国供应链的中断，令全球80%的供应量“突然”消失了。 不过一个好消息是，联邦公共服务和采购部已于周二获得了超过15.7亿个外科口罩，并订购了超过60万个N95口罩。 与此同时，联邦政府还开拓了国内生产线。加拿大总理小杜鲁多（Justin Trudeau）周二宣布，政府已与三家加拿大公司签订合同，生产呼吸机、外科口罩和测试包等医疗用品。他们还与另外五家公司签署了意向书。 联邦卫生部长凯杜表示，这一抗疫行动中，个人防护装备短缺的危机让联邦政府学到了功课。当病毒大流行结束，政府会反思，要从“这场争相囤积个人防护用品的斗争”中吸取教训。

许多加拿大人从3月中旬新冠疫情爆发以来，就自觉待在家中，随后加拿大应对疫情的隔离措施一步步收紧，而且还远未结束。据National Post获得的一份政府文件称，隔离等一系列措施预期持续到至少7月份。 “目前的政府运作中心（GoC）模型显示，最好的情况，现行的措施会持续到至少7月份。” 图片来源：© Blair Gable/Reuters/File 这份报告名为“Daily Sitrep Highlights”，由加拿大联邦移民、难民和公民部（IRCC）于3月30日提交，是迄今为止，从联邦政府那里可以看到的最清晰的时间表，即加拿大人必须采取多长时间来对抗COVID-19。 报告中所指的社会疏远措施，是否就是鼓励自我隔离、禁止公共聚会？还是指对大多数外国人关闭加拿大边境？还是指返回加国的人必须进行14天强制隔离？还是上述全部？文件中并没有具体说明 。 IRCC以及负责政府运作中心的加拿大公共卫生局的发言人，都没有作出回应。 总理杜鲁多上周五在回答这个问题时表示，“这种情况可以持续多久，会有多严重，我们会有许多不同的预测。但是这些预测全都取决于加拿大人今天所做的选择，过去几天中所做的选择以及未来几天中他们将做出的选择。” 他补充说：“我们要看大家过去几天的行为的影响，才能够说出持续多长时。” © Justin Tang/The Canadian Press/File 当天晚些时候，加拿大副首席公共卫生官Dr. Howard Njoo告诉记者，加拿大人将“长期”陷入这种状况“肯定是好几个月”。他还表示，加拿大和其他国家都在关注第二波疫情，没有人知道，我们在考虑任何可能性，为任何情况做准备。 另一个鲜为人知的线索是加拿大边境将一直对非美国的外国人关闭，直到至少6月30日。 政府官员两周前宣布关闭边境时，并没有提到这个日期，但是在正式的政府令文件中提到了。 目前，已经有一些联邦机构对长期社交隔离做好准备。本周一，加拿大税务局在一份内部文件中告诉员工，在家工作的日期将从4月5日延至5月1日。如果员工因为技术限制、生病或家庭原因，如照顾孩子，则要求他们请带薪假。 迄今为止，负责公共服务的库务局秘书处（TBS）正在要求各部门尽可能允许远程办公。该命令最迟将在4月10日进行修订，届时可能再延长、修改或取消。 原文链接：https://www.msn.com/en-ca/news/canada/best-case-scenario-covid-19-measures-expected-to-last-until-july-government-document-says/ar-BB11Z8TC?ocid=spartanntp

“得病乱求医”，“有病乱吃药”，这几乎是人人都懂的道理。但在这要命的COVID-19像幽灵一样窜来窜去之时，相信不少人都在吃某种东西防病治病。比如维生素C（vitamin C）就大行其道，在网上被吹得神乎其神。 但专家警告：说什么维C能够预防甚至治疗病毒，那是完全没有科学根据的！大家要明白的一个道理是：吃点维C确实没有害处，可以增强免疫力。但是如果吃多了的话，那就有害无益，它是有副作用的，包括腹泻、恶心、抽筋以及增加肾结石风险！   (CDC via AP, File) CTV今天的一篇专题报道称，尽管维生素C一直被认为是增强免疫力的微量元素，但专家警告说，其治疗冠状病毒的作用与功效尚未得到证实。实际上，即使用于普通感冒或流感的预防和治疗，目前为止的研究与实验结果也是相互矛盾的。 该文回答了读者最关心的几个问题，待译者综述如下： 第一，高剂量维生素C是否可用于治疗新冠病人？ 答案是Yes，不仅可以用，而且已经在用。实际上这个办法已经被这个科学家和专业医疗人员试了，他们对一些重症患者大剂量静脉注射维生素C。但是，尚无任何明确的科学证据表明，这种针对新冠病毒病人的治疗方法有效果。 在疫情高发区的武汉市，中国医疗人员正进行一项针对140例患者的研究。这项研究或试验的目的很明确，就是看大剂量维生素C在治疗严重急性呼吸道感染患者的过程中是否有效。 作为该研究的一部分，患者每天两次静脉注射12克维生素C，这个剂量远远超过加拿大卫生部建议的，普通成年人每天75至90毫克的摄入量。 但是这项针对性研究要到今年秋天才可完成，目前尚未看到他们发表的文章，更不谈结果。 麦吉尔大学（ McGill University）科学与社会办公室主任施瓦茨（Joe Schwarc）周一接受CTV采访时说，“如果人们要知道服用大剂量维生素C是否可以用来预防这种传染病，那我们还有很长的路要走。如果要我说，那么目前就是零证据。” “坦率地说，在眼下没有任何有效药来对付COVID-19时，那么大家就会想各种办法，尝试一切。可以说，这就是中国人正在做的试验。” 也有报道说，美国纽约、威斯康星和弗吉尼亚州的医院也在进行类似实验，就是大剂量静脉注射维生素C。 世界卫生组织（WHO）定期更新其有关COVID-19的临床试验和研究数据，但目前为止，几乎从未提到过大剂量维生素C，更谈不上其作用或功效。 第二，为什么是维生素C？ 实际上，大剂量静脉注射维生素C可能有助于控制感染的想法并不新鲜。 哈佛大学于2019年进行过一项研究，给败血症和急性呼吸窘迫综合征患者注射大剂量的维生素C。结果发现，尽管在治疗的前四天中器官功能，炎症标志物和血管损伤均没有明显改善，但在接受维生素C输注的患者中，在28天内观察到了较低的死亡率。 免疫学和细胞生物学家梅森（Aileen Burford-Mason）博士指出，医院之所以使用大剂量静脉注射维生素C来治疗病毒感染，主要是有人建议说，它可以用来帮助修复受损的肺组织。 她指出，维生素C是必不可少的营养素，也是人类不是自己生产的，我们一般依靠饮食来获取必要的维生素C。它所产生的胶原蛋白是结缔组织和伤口愈合必不可少的组成部分，并具有重要的抗氧化功能。 但她指出，这里必须强调的是，静脉注射大剂量维生素C，要求患者接受比通常建议的剂量高出许多倍。 据美国国立卫生研究院（NIH），他们正在研究维生素C是否对治疗某些癌症，心血管疾病以及其它疾病有效果。 尽管NIH表示，维生素C在免疫功能方面有重要作用，但是否可以预防或降低患感冒和流感的风险及严重程度，目前所得到的证据是相互矛盾的。 但NIH确实建议，适当补充维生素C可以缩短感冒的持续时间并减轻症状的严重性。NIH的官网明确写道：“迄今为止的证据表明，每天至少摄入200毫克维生素C并不能减少普通人群感冒的发生率。” 第三，疫情之下，是否该多吃维生素C？ 正如哈佛大学专家所指出的那样，目前没有科学证据表明，服用维生素C有助于预防COVID-19。 即便如此，在疫情急剧恶化之际，这完全无法阻止社交媒体的帖子和在线文章的爆炸，极力建议人们增加维生素C之每日摄入量，以增强针对这种病毒的免疫力。 按照加拿大卫生部建议，成年男性平均每天摄取90毫克维生素C，女性平均每天摄取75毫克维生素C。对于成年人而言，不会造成危险、可以忍受的最高摄入水平（UL）是每天最2,000毫克。 加拿大卫生部警告，标准剂量的维生素C通常是无害的，因为它是水溶性维生素，这意味着任何过量的维生素C通常都会从尿液中排出。但是，高剂量则会引起许多副作用，包括腹泻，恶心，抽筋以及肾结石风险增加。    

到3月28日为止，安大略省各地医院的重症监护病房（ICU）收治了92名确诊新冠肺炎患者和342名疑似新冠肺炎患者。二者相加约占该省ICU病床总数的四分之一。这个数字远远高于省政府向公众披露的数字，由CBC记者从安省卫生部重症监护部门的每日报告中获得。 安大略省是全国第一人口大省，目前病例超过1700，仅次于魁北克省。该省ICU使用情况可作为分析其他省份疫情的参照。在中国武汉以及后来的意大利、西班牙和美国纽约市，ICU病床都是疫情严重时最先告急的医疗资源。 被归入疑似一类的患者指的是出现症状，同时去过疫区或与感染者有过密切接触，但是还没有拿到病毒检测结果。 安省医疗系统自3月中旬开始为疫情加剧做准备，推迟可以等待的手术以减少对ICU病床的需求。现在该省仍有大约五百张ICU病床空置。根据一组多伦多公共卫生专家的预测，四月中旬以前，安大略省将需要七百多张ICU病床来收治新冠肺炎患者。全省的ICU病床总数现为2053张（不包括儿童病床）。 过去一个星期里，新冠肺炎患者占据ICU病床的比例从15%以下上升到25%以上。医生们现在寄希望于两周前开始实行的社交距离规定在本星期出现成效，减缓这个比例的上升速度。    

在疫情爆发初期，华人们就纷纷呼吁加拿大政府向中国抄作业，然而政府官员并不放在心上，还一直强调加拿大风险很低，不建议大家戴口罩。事实证明，新冠病毒专治各种不服，短短一个多月时间，加拿大的确诊病例已经从最初的几例发展到日增上千例! 眼看着疫情失控，加拿大政府终于着急了，开始向中国抄作业! 搭建临时医院接纳病人 确诊病人越来越多，医院的床位早已告急，很多医院处于超负荷运转，但仍有很多轻症患者得不到治疗。 近日，政府终于表示：计划征用一些酒店作为临时医院收治患者。 这个计划也得到酒店工会的支持，多伦多酒店工会Unite Here表示，为给本地不堪重负的医疗系统提供支持，将为政府提供力所能及的帮助。 工会主席Guled Warsame表示：工会愿意向政府提供酒店，并愿意将部分酒店改造为临时医院，用以收治隔离那些症状较轻的患者。这样医院就有足够的空间救治那些重症患者。 此外Warsame还表示，希望政府能够给征用酒店相应的补助，以保障酒店人员的生活。 安省关闭所有户外设施 安省作为疫情重灾区，累计确诊已经逼近2000例。为控制疫情，安省省长宣布，延长紧急状态，关闭省内所有的室外娱乐设施。不管是公共的还是私立的，包括并不限于游乐场、运动场、篮球场等。 多伦多市长庄德利也表示，对私闯公园、儿童游乐场等地的人开巨额罚单，最高罚金从之前的750加币涨到5000加币。 传染病专家呼吁人们戴口罩 虽然加拿大卫生部门依旧表示，健康的人不需要戴口罩。但传染病专家已经看不下去了! 多伦多大学传染病专家萨卡威(Abdu Sharkawy)在采访中表示：出门必须带口罩! 他指出，在家中确实没必要戴口罩，但只要外出与别人接触，比如到超市购物、药房买药，戴上口罩是十分必要的。 虽然越来越多的健康专家开始建议人们戴口罩，但坏消息是，现在能买到口罩的地方很少 。 由于急缺口罩，Youtube有人开始教大家做自制口罩，之前还有白人歧视戴口罩的华人，如今不得不自制口罩来用，真不知该说什么好。 关注过中国疫情的华人们都知道，建立方仓医院、关闭娱乐场所减少社交、戴口罩等措施在抗击疫情期间起着至关重要的作用。如今加拿大也开始采取这些措施，相信过不了多久，疫情就能得到有效控制。

新冠病毒疫情越来越严重，由于卫生部门对患者资料严格保密，我们无从了解患者的感染经历和求医过程。有华人网友发帖讲述了感染过程，其中谈到安省由于测试盒不足，医院规定没有旅行史的就不给做测试，结果非常让人担心。 据网友帖子说：我有认识的朋友中招了，第一次感觉到病毒离自己这么近。出于隐私的考虑，不会说出朋友的个人信息，但通过与朋友沟通，觉得有一些经验可以与大家分享，或许会对更多的人有帮助。 第一，关于感染渠道，是属于真正的社区传染。朋友说，她都不知道是怎么传染上的。她没有旅行史，没有出外聚餐史，发病前也没有去超市购物，唯一能回想起来的就是去了一次银行。她没有戴口罩。 第二，关于症状。她跟大多数中招的人一样，也是先感觉到嗓子痛，然后是发烧，同时感觉胸口很紧，呼吸不顺畅。然后烧退了，却又感觉肺部像有块石头压着一样，呼吸很困难。接下来就是全身酸痛，无力，很疲累，很难受。 第三，关于测试。她在发病初期，高烧，然后半夜里因呼吸困难从床上坐起来，再也无法入睡后，第二天一早就去了医院，要求做新冠病毒测试。但是，由于测试盒不足，医院的政策是，没有旅行史的就不给做测试。虽然医生也说她这是明显的新冠病毒症状，但只能给她做普通的检查，比如拍胸片，发现肺部已经有感染。 在这种情况下，她还是被归类为“Presumptive Positive Case”，即所谓的推定阳性病例，但不计入确诊病例的数据中。而且，医生让她回家自我隔离，哪怕家里有几个孩子，也一起隔离。她说，医院认为，在同一住所里，如果一个人得了，那么就假定所有的人都会得，也不需要再做测试了。 第四，关于治疗。被医院要求回家隔离后，让她打电话给Telehealth电话就诊，这样可以避免交叉感染。她说她有哮喘，新冠病毒对她最大的威胁就是呼吸困难，幸而电话就诊很有帮助，针对她的情况给她开了几种药，她吃了后缓解了呼吸困难。也让她吃维生素C和Tylenol，退烧去痛增强免疫力吧。幸运的是，她现在已经逐步在恢复，至于是药的作用还是自身免疫系统的作用，就不知道了。 第五，关于隔离。虽然她被归为推定阳性病例，医院还是要求她在家隔离14天。然后，医院会跟踪信息，在得知她的家人和孩子们都先后出现了轻微症状后，要求她和她的家人再一起继续隔离另一个14天。 从朋友的例子上，我的感触是，社区传染真的可能是无处不在了，你甚至不知道谁带有病毒，那么稍有不注意，可能就中招了。所以，待在家里还是真有必要的，不得不出去的话，一定要做好防护，要保持社交距离。  

目前安省和加拿大的病例与日俱增，加拿大首席公共卫生官谭咏诗（Dr. Theresa Tam）周日发出警告，未来的一周至关重要。政府采取的一些措施，尤其是自我隔离以及保持社交距离的政策，是否有效果，下周基本可以看出端倪。 显而易见，这一周会是病例爆发期，也是传染的高峰期。但在这非常时期，究竟要不要戴口罩就成了一个问题。目前美国加拿大政府和卫生机构都没有对国民提出这个要求，但传染病专家有不同说法。 (Photo: Mellissa Fung) 据CTV报道，有消息说，美国白宫希望联邦疾控中心（CDC）发布新的指引，要求美国人戴口罩。但在周六的一条推文中，疾控中心否认了这种说法。目前CDC仅建议医疗卫生专业人员，以及患有COVID-19或出现相关症状的人士戴上口罩。CDC还强调，美国人完全没有必要在家中戴口罩。 目前加拿大公共卫生局的立场几乎与CDC一致，他们在官网上向加拿大人传达了相同的信息：如果您身体健康，则不需要口罩来防病毒。 该机构在网页上说：“如果阁下没有生病，无需戴口罩。健康人士这么做反而可能会给人错误的信息，以为您感染了病毒。” 该机构还补充说，戴口罩其实存在一定的风险：包括需要经常更换口罩，若处置不当会增加感染的风险。 多伦多传染病专家坚持戴口罩 多伦多大学传染病专家Abdu Sharkawy周日在接受CTV采访时表示，在家中确实没有必要戴口罩。但他指出，一旦出门，一旦与家庭之外的人接触，那么无疑应该戴口罩。 比如说，在眼下疫情如此严重之际，如果您想出去散散步，那么就该戴口罩。即使散步，应尽量避免与核心家庭之外的人士一起散步。如果遇见其他散步者，注意保持距离。 再者，若到超市购物，到药房买药，一定要戴口罩。他说尽管许多超市都采取了措施，但这远远不够，何况不同超市的措施也不一样，有时候很难做到确保适当（比如至少2米）的距离。 他还强调，对个人而言，戴口罩并不是唯一的预防手段。更重要的应该是：经常洗手，注意与他人保持适当距离，如无必要，最好待在家中。 戴口罩安全须知 CTV早前报道说，阿尔伯塔大学（University of Alberta）教授Hyo-Jick Choi和他的团队正致力于研究一种可以杀死新冠病毒的口罩。但在新口罩面世之前，该教授认为，外科口罩仍然有用，但需要注意其用法。他提醒说： ——首先要切记的是切勿触摸口罩本身，而只能用耳带固定口罩。 ——其次，使用口罩前后都记得要洗手，用完之后要小心存放，最好别放在衣袋内。 ——第三，使用口罩时尽可能贴近皮肤。 ——最后，在使用口罩特别是用过的口罩之前，一定要认真查看，是否有孔眼或者异物，比如眼泪之类。    

加拿大各地新冠病例与日俱增，令加拿大人非常担忧COVID-19大流行的前景，不少人情绪悲观，多数人认为情况会更加恶化，并对联邦政府采取的措施表示支持。 据CTV报道，民调公司Nanos Research在刚刚过去的周日发布的调查结果显示，高达67％的加拿大人认为下个月疫情会进一步恶化，只有17％的人认为情况会好转，也有10％的人认为变化不大，而有6％的人表示不确定。   （THE CANADIAN PRESS/Darryl Dyck） 调查显示，五口及更多人口的家庭，或经常看新闻的人，更有可能认为情况会恶化。十个加拿大人中有六个说，他们每天好几次查看与新冠状病毒有关的新闻。 调查发现，多数加拿大对杜鲁多政府针对疫情所采取的的措施表示肯定：2/3的人给予正面评价，其中22%认为处理得非常好，40%认为良好。其中大西洋省份居民对政府应对措施的支持率最高，为48％，魁北克最低，只有16％。 调查发现，4/5的加拿大人相信邻居们严格遵守了卫生当局的建议，其中29％认为严格遵守，51％认为相对严格地遵守，这些规定包括不到公众场合或避免人多的地方，以及保持至少2米的距离等。不到1/5的加拿大人认为，他们的邻居没有遵守这些规定。 超过60%的加拿大人说，他们的邻居担心因COVID-19而失业，其中34％很担忧，28％有些担忧。 近2/3的受访者说，他们的邻居担心无钱支付账单，其中33％很担心，32％有些担心。 调查还发现，对工作和财务最担忧的人群是草原省的居民，其中68％的人担心失业，更有72％的人担心自己的财务状况。 该调查在3月24日至27日之进行，有1,013名18岁以上的加拿大人参与。