1. 新闻首页 /

  2. 健康

     /
  • 根据CTV News Investigates获得的一份内部报告显示，GTA急诊室护士空缺职位比目前在职工作的护士还要多——这表明严重的人员短缺正在“恶化”已经处于边缘地位的医疗系统。 Lakeridge Health的一份顾问报告称其奥沙瓦医院的情况是一场“危机”，高达55%的职位空缺是导致患者等待时间过长的几个因素之一。 报告称：急诊科正处于危机之中，并与就诊量、人员配备、士气低落、激励措施不一致和紧急医疗服务接载量等问题作斗争。而这些挑战是相互关联的，并且在一定程度上是由COVID-19大流行和随后的劳动力短缺造成的。 Lakeridge急诊科主任Michael Howlett博士同意正在发生的事情是一场“危机”——他说这也是目前医院网络寻求外部帮助的原因之一。 Howlett说，因为这是一场危机，我们需要尽快找到解决方案。通常情况下，我们会在内部尝试解决问题并尝试提高我们自己的效率，但实际上政府并没有为我们解决所有问题，所以我们必须在内部做得更好，以保持我们的服务水平。 他说，医院并不是唯一一个感到护士短缺的人，因为压力和过度劳累，大量护士选择退休或离职，这个速度超过了雇用或培训的速度。 图源：CTV 他说，COVID-19使这一点变得更加明显，但这不是原因。这是巨大的冰山一角，今年秋天，我们看到越来越多的儿童患有病毒性疾病。这将给我们的系统带来更多压力，我们还没有真正做好准备。 该报告基于9月26日的现场访，问由美国的X32 Healthcare的Chris Flanders博士撰写的，X32没有回复通过电子邮件发送的置评请求。 报告说患者从到达医院到见医生的时间目标是30分钟，但他们平均看病的时间是125分钟，是目标的四倍多。 代表一些医院工作人员的加拿大公共雇员大学区域副总裁Mike Hurley说：这种情况正在恶化，Lakeridge的情况似乎正在迅速恶化。大多数职位空缺是非常令人不安的。护士的职位空缺竟然比在职护士多。 周一，Lakeridge位于奥沙瓦的医院报告了一个小时的等待时间。Lakeridge健康网络中其他医院的等待时间要长得多：在Ajax-Pickering和Port Perry需要五个小时。 安省的工会声称需要雇用数万名工人来应对由COVID-19大流行引发的整个系统的人员短缺问题。安省政府已表示计划雇用6,000名工人，提供让护士留下来的激励措施，并培训具有国际资质的护士。
  • 安省首席公共卫生官在6日（周日）透露，正考虑允许药剂师可以开新冠口服药Paxlovid处方，以扩大发放这种药物给有需要的部分人群，防止医院内出现过多住院患者。 图源：AP photo 据加通社报道，首席公共卫生官Dr. Kieran Moore表示，近期医疗系统出现了新冠盛行、流感病毒加重且儿童呼吸道病毒卷土重来的"三重威胁"。 为了能确保人们能够获得药物、免受新冠病毒影响而住院，这对于更偏远的社区来说尤为重要，" 他说道。 "我知道政府正在审视药剂师能直接给新冠检测阳性者开药的可能性，' Moore表示。  "在一些区域这种问题特别突显。你可能无法看到家庭医生，但是你也许可以找到药剂师。因此我们发现了这个可能性，我相信他们正在努力推动这件事。" 安省不少卫生官已经提出了这个问题，Moore说道。 "我确实认为这的确是一个可以扩大发放新冠口服药的解决办法，" 他表示。 安省卫生厅长Sylvia Jones的发言人尚未对此事作出回应。 安省药剂师协会CEO Justin Bates表示，他的团队正在推动药剂师能够开Paxlovid处方药这件事，因为许多其他省份的药剂师已经能够这样做。 "凭借我们所进行的定点照护检测（point-of-care testing）经验，我们对药物的了解，尤其是对例如Paxlovid这类复杂药物的认识，我认为患者需要得到深度的咨询，而药剂师能够胜任处理这类问题的角色。" Paxlovid是一种抗病毒口服药，需要在出现症状的5天之内服用。 目前会出现新冠并发症的高危人群，例如70岁以上或患有某些免疫系统功能障碍的人士、尤其尚未接种3针新冠疫苗的长者可以领取这种药物。现在只有家庭医生或在新冠检测中心才能拿到处方。 如果让药房也可以开这类处方，那么人们可以更快拿到，也可以保障更多人在这个冬天不用住院，Bates说道。 "在出现症状的前5天越早用药，能预防出现重症和死亡的效果越好。这样人们需要住院甚至进ICU的可能性更低，" 他表示。 Paxlovid这种药现在"还有存货，" Bates提到。"据悉，现在这种药的领取数量还非常少。" Moore表示，目前全省平均每周会开出3500份Paxlovid口服药疗程，尤其在近期新冠病毒传播率上升之后。 此前安省政府已经宣布从1月1日期扩大药剂师开药的权力，例如结膜炎、皮肤炎和痔疮等这类小病的药物可以由药剂师直接开处方。 如果省府决定进一步扩大药剂师的权力，不仅仅可以开Paxlovid，还能开所有抗病毒药物，例如药剂师也能开Tamiflu这种比Paxlovid的药物反应更少的药，那么可以帮助缓解今年冬天的恶劣流感季节问题，Bates表示。 在Hamilton市St. Joseph's Healthcare医院的传染病学专家Dr. Zain Chagla表示，他认为让药剂师能开Paxlovid处方药是一个好主意，因为这样可以预防人们感染新冠后住院。 "这样可以避免出现医疗系统的问题，" 他说道。 "确实有需要推动扩大药物发放，药剂师在帮助接种新冠疫苗方面发挥了卓越的作用，而Paxlovid最大的问题就是会有药物反应，因此让药剂师来开处方是很合理的。"
  •   　　从新冠“初代病毒”持续到今天，传播力度一直在加强，但毒性一直在减弱，一家人共同感染新冠却都是轻症的例子比比皆是，包括小编和身边的朋友很多都出现过“上有老、下有效，全部感染新冠”，然后自愈的情况。 　　但事实却是：撇开后遗症不谈，尽管很多人认为如今的Omicron就是“普通感冒”，但每周仍然有数百加拿大人死于新冠，通过这张表格可以看出：   　　最新一周的死亡人数，已经超过了2021年和2020年的同期，而2022年全年的死亡人数，预计也会超过2021年全年，但不如2020年。   　　虽说2022年的实际感染者会比2021年高很多，其实死亡率明显比2021、2020年更低，但每周接近400人死亡，这怎么看都不像是“小感冒”。 　　放眼整个2022年，哪怕是死亡人数最少的一周，都有137人死于新冠，最多的一周有超过1000人死亡。 　　死于Omicron的人，究竟是谁 　　他们究竟是谁，为什么病情会发展的如此之重？加拿大官媒CBC举了这么个例子： 　　80多岁的JosephineMoschitto身体很硬朗，还时常会去看比赛、去杂货店购物、在iPad上玩各类游戏。但2021年的时候，她患上了帕金森，行动不便。 　　即便如此，在Josephine的儿子Victor看来，母亲只是行动不便，不存在其他疾病，压根没有呼吸道的疾病。但当Josephine确诊新冠后，情况却急转直下。 　　在确诊时，Josephine已经接种了四剂疫苗，但很快就被送进了医院，几天后需要吸氧，但她拒绝被插管，因此没有转入ICU。 　　Victor认为：“妈妈的病情也许能得到控制，但因为她的坚持，只能在普通病房待着，最终撒手人寰。”不过Victor并不认为是妈妈的错，而是意识到新冠肺炎对一些老年人来说仍是致命的。 　　常年身体衰弱者，是新冠的典型受害者 　　加拿大联邦数据显示，每周因新冠死亡的人，普遍是常年的身体衰弱者——患上一种或者多种慢性疾病，哪怕和呼吸道疾病无关，也会降低免疫力，从而被各类病毒攻克身体防线。 　　多伦多大学健康网络重症监护科医生巴雷特博士表示：“医院的压力也很大，我们必须在人员已经短缺的情况下、在呼吸道病毒季节到来的情况下，确保新冠患者能得到及时医治。” 　　“对于那些体衰的人来说，哪怕Omicron的毒性持续减弱，也会是一个真实合理且长期的威胁”，巴雷特博士指出。 　　有的因新冠而死的人并没有基础疾病，但因为近期得了癌症或者其他需要化疗的治病，导致被新冠侵入后迅速发展成重症，面临更高的死亡风险。 　　这也是为什么政府最惧怕的是医院里爆发新冠流行，因为这会让一些原本就在接受治疗的病人染疫，让病情恶化，如果再传播给其他病人的话，后果不堪设想。 　　在美国，情况也很类似 　　加拿大的情况和美国的情况非常类似，据美国疾控中心数据显示，2022年有超过80%死于新冠的人，是65岁以上、且至少有3种或者更多基础疾病、合并症的人。 　　这个数据其实也能证明新冠本身的毒性并不强——无合并症、基础疾病的老年人感染后不易发展成重症，哪怕有1～2种合并症、基础疾病的老年人，也没那么容易发展成重症。 　　相比于医院床位已经很紧张的加拿大，拥有全球最丰富医疗资源的美国，状况尚且可控，只不过医院里的疫情爆发风险指数还是不低，各大医院都在严阵以待。 　　年轻人，已经基本不会因Omicron而死 　　这则消息，可能会让年轻人松一口气：安大略省汉密尔顿健康科学院医生罗克博士指出：“新冠病毒初期，包括Delta时期，我们时常会看到40岁以下的死亡病例，哪怕是没有基础疾病的年轻人。” 　　但在现阶段，几乎没有出现因Omicron而死的年轻人，连进入ICU的年轻人都屈指可数，其中还包括一些有呼吸类基础疾病的人。 　　卡尔加里内科医生法布罗也表示：“现在可以确定的是，目前的病毒毒性对年轻人来说比较弱，当然这和疫苗接种率高也有关。” 　　只不过还是那句话：年轻人也许可以无视疫情狂欢，但如果你家里有老人，那么你还是得尽可能克制自己，要为家人多考虑考虑，除非你长期独居。 　　继续放开还是适当重启禁令？ 　　新冠发展到这个阶段，毒性是强是弱，完全因人而异。对一些老年人而言，可能重启口罩令会是对他们最好的保护，尤其是冬天即将到来，呼吸道疾病进入新的一轮高峰。 　　已经有很多老年人、老年人的亲友，通过各个渠道发声，呼吁加拿大在特定场合重新要求佩戴口罩，否则接下来的几个月会很难熬。 　　对此，多伦多大学健康网络老年病学主任Sinha博士的看法是：“口罩令也许会重启，但毕竟是小概率事件，我的建议还是老年人考虑接种多剂疫苗，比如二价新冠疫苗和流感疫苗、普通肺炎疫苗。 　　有三剂疫苗护身的话，应当能抑制病情；只不过在一些老年人看来，这都不如佩戴口罩行之有效——别忘了，前文提到的死亡病例，可是接种了4剂疫苗的。
  • 根据加拿大卫生信息研究所的数据，卑诗省的医疗保健支出预计到 2022 年将增长 3.4%，与 COVID-19 高峰期的两位数增长相比显着下降。 在全国范围内，随着大流行威胁的消退，由于 COVID 导致的医疗保健成本空前上涨预计将放缓。 2020 年，该省医疗保健支出增长 13%，随后 2021 年增长 7.6%。今年，支出增长预计将放缓。在大流行之前，年均增长率约为 4%。 卑诗省的预计增长率为 3.4%，高于全国平均水平。 CIHI 卫生支出经理 Chris Kuchciak 表示，各省之间的差异是正常的，因为包括医疗服务、劳动力薪酬、人口统计和 COVID 反应在内的许多因素因省和地区而异。 但是 B.C.反映了今年支出较往年大幅下降的总体趋势。 2020年，BC省的医疗保健支出增长了 11%，然后在 2021 年增长了 10%。 “医疗保健支出趋于平缓，但我们没有看到支出恢复到大流行前的水平，” Kuchciak 说，并指出许多司法管辖区正在追赶在大流行期间停止或缩减的医疗保健。 “大流行期间没有发生的延期护理现在正在发生。你会看到积压的择期手术的医院正在赶上这一点，并且恢复了对慢性病的常规护理。” 他说，由于人口老龄化和人口增长，加拿大的医疗保健系统也将继续需要更多支出。 B.C.今年每人将在医疗保健上花费 8,800 加元，高于全国每个加拿大人 8,563 加元的数字。 // 在全国范围内，预计 2022 年医疗保健总支出将达到 3310 亿元，占 GDP 的 12.2%，而 2020 年占 GDP 的比例接近 14%。 到 2022 年，用于应对 COVID 的卫生资金预计将达到 145 亿元，约占卫生保健总支出的 4%。相比之下，COVID 成本占 2021 年医疗保健总预算的近 10%，为 325 亿元。 按人均计算，到 2022 年，COVID 成本将降至每人 376 元，不到 2020 年每人 770 元成本的一半。 医院、医生和药品构成了支出最高的三个类别。医院费用占卫生支出的近四分之一，为 24.3%，其次是医生和药物费用，均为 13.6%。
  • 高贵林港一家医疗诊所最近向 2,000 名患者报告了他们没有家庭医生的坏消息，此前有关引进两名替代医生的谈判以失败告终，显然是因为他们担心病例繁重。 “如果你的医生不再在威尔逊中心家庭诊所工作，那么你就不再是诊所的病人，”诊所的 15 位医生给一些病人的信中这样写道。 信中说，诊所采访过的两名医生“对为既定患者群体提供持续护理所需的工作量犹豫不决”。新医生“根本不想做这项工作”。 本周，该省宣布从 2 月开始，它将改变医生的薪酬方式，以吸引更多的医生到不列颠哥伦比亚省的家庭诊所，那里有近 100 万人没有家庭医生。新系统为医生提供了更高的报酬，并承诺花更多的时间陪伴患者。 这是卫生部长 Adrian Dix 在 6 月份向 174 名家庭实习毕业生提供的激励措施的补充，保证他们两年每年的年薪为 295,000 美元，该薪水并非基于他们看到的患者数量。该提议还包括医学院债务减免和其他经济激励措施。 威尔逊中心家庭诊所的家庭医生 Samantha Hage-Moussa 博士本周表示，她没有时间仔细研究新薪酬模式的细节，但受到鼓舞。“看起来这是朝着正确方向迈出的一步，希望能解决我们面临的一些问题。” “我们只是希望公众明白，新家庭医生的招聘需要数年时间才能生效，届时家庭医疗系统的压力将继续很大。” 在本周宣布之前，Hage-Moussa 和她的同事称不列颠哥伦比亚省的医生短缺是一场“危机”，并警告说，他们诊所的剩余医生正在“精疲力竭”，因为他们无法替换最近离开诊所的四名医生中的两名，通常为 17,000 名患者提供服务。 Hage-Moussa 说，两名接替离职医生接受采访的医生表示，他们每天会看到不超过 10 到 15 名患者，而不是其他医生每天看到的 24 名患者。 她说：“我们需要医生对（1,200）名患者进行全面检查。” “基本上，最终，他们不想做这项工作。没有激励他们参加一个完整的小组。” “（激励措施）没有做（迪克斯）想要做的事情，”她补充说。 患者现在平均要等两周才能看医生，而诊所需要所有医生看病的人数最多。 “如果你要等一个月才能去看医生，那不是很好的护理，”她说。  她还表示，现在以每位患者收费的服务模式工作的医生与受薪医生的薪酬差异“不公平，并且因为金钱而存在分歧。” “这造成了一些分歧，”她说，尤其是因为如果新员工看不到相同数量的患者，每天看 24 名或更多患者的医生最终会增加工作量。 她说，如果新医生担心在前两年的执业期间能够提供与经验丰富的医生相同的护理水平，诊所的其他医生可以指导他们。  除了已经离开的两名医生外，还有另外三名医生宣布他们将于明年离开诊所。 “我们直到最近才遇到问题（寻找替代品），基本上是去年，”Hage-Moussa 说。“同样的事情肯定会在其他当地诊所发生。” 诊所的病人希瑟·巴尔 (Heather Barr) 是医生计划在春季退休的人之一。 “他们说我不能换医生”，因为所有人都有完整的患者名册，她说。当她进入高年级时，她担心失去护理的连续性。 “如果你没有医生，就像指挥或管弦乐队的领队一样照顾你，你怎么会被转介给专科医生？” 她说。 卫生部通讯主任 Clay Suddaby 在本周的一封电子邮件中表示，新的支付模式是“该省为留住现有家庭医生并吸引新家庭医生而采取的又一步”。  他补充说，已有68名医生签署了通过新执业激励进入家庭执业的合同，另有87名正在讨论或即将签署。 2023 年 6 月毕业的纳奈莫诊所居民 Bethany Ricker 博士在早些时候的一次采访中说，她和其他住院医生讨论新的执业合同时发现，由于有保障的工资，这些合同很有吸引力。 她说，“对于一个刚起步的医生来说，很难有足够的效率”来看到足够多的患者，以便能够根据服务费向最高级别收费。  她说，进入一个长期的家庭实践并计划在毕业后立即住在一个社区是一大步。 她说，毕业生有机会在卑诗省各地的诊所提供数天、数周或数月的临时救济，然后再决定在哪里扎根，同时获得家庭实践经验。
Contact Vansky
Location: 258 - 5701 Granville St, Vancouver, BC V6M 4J7


微信客服

订阅号

服务号
CopyRight © 1999 - vansky.com
免责声明 版权声明 关于我们