健康

据本市《环球邮报》的报道，这几年来，加拿大人因使用鸦片止痛剂死亡的人数激增。这种情形似乎突然发生，缺乏事先警示，令有关方面感到十分惊讶。证据显示，加拿大目前已经成为使用鸦片镇痛剂人均数字最高的西方国家。调查数据显示，在1990年代之前， 这种强烈的鸦片镇痛剂，除了为遏制患有绝症病人的激烈病痛以外，医生绝少为其他病患者处方开药。但是在1996年，联邦政府的保健部门（Health Canada）批准了医生可以合法使用此类鸦片镇痛剂(OxyContin)以后, 医生开始普遍为病人开处这种十分流行的新的鸦片止痛剂。这种止痛剂的强烈疗效， 功能，及其危险的上瘾性，和导致死亡的个案，也在加拿大全国激增。 报道称，为了遏制这种滥用鸦片止痛剂的倾向， 联邦政府的有关部门， 早在几年前， 就开始把OxyContin这种止痛剂， 从药房的药库里清除。但是与此同时， 政府仍然准许医生对病人开处其他种类的鸦片止痛剂，这很快就导致这种鸦片止痛剂普遍滥用的程度。统计显示， 光是在2015年一年，加拿大的医生给他们的相关病人所开处的这种鸦片止痛剂， 就高达19.1百万剂， 比一年前的18.7百万剂激增了40万剂。加拿大医生的这种出于“治病医人”原则的处方药物，却变成了导致广大群众鸦片上瘾的不良后果， 也为人们滥用鸦片的泛滥使用打开了危险的闸门。那些对这种毒品上了瘾的病人， 需要的剂量越来越重， 需要的频率越来越高， 这必然造成这类药物的短缺和供不应求的局面。这些“瘾君子”就被迫从市面上的不法渠道购买。而海洛因是这种止痛药的最古老形式的毒品， 其次， 据称像Fentanyl  那样的毒品， 其止痛“疗效”或毒性比吗啡强烈100倍，这种鸦片止痛剂代用品的泛滥所导致的严重伤害，更令人担忧。据报道，这种药物泛滥成灾的主要原因是，它虽然制造容易， 但价格昂贵。据称，一公斤这样的毒品的黑市价格是惊人的两千万元！这种无比高昂的利润， 是这种毒品黑市交易如此兴旺的根本原因。这些毒品由于制造容易， 所以在像南美洲和中国大陆的地下黑帮， 大量生产这种非法毒品， 并通过包括合法邮寄的方式，偷运进入美加地下市场， 乃至合法的配药机构，或通过毒贩销售和扩散到社会上的各阶层，致使泛滥成灾，毒害社会安全和民众健康。由于使用这种毒品或止痛剂的上瘾者， 只要极其稀少的剂量， 就能够让他们达到 “神仙”（high）境界的精神状态，同时这种毒品的运输，销售过程和渠道既便利又不起眼，因而提供了泛滥成灾的有利条件。这种危险的毒品，也因此开始从需要疏解病痛的病人，扩散到只是为了达到短暂的“神仙境界” 而使用这种毒品的群罗， 其对社会所导致的灾害之严重和深远可想而知。滥用鸦片止痛剂的最严重后果， 是用药过度而导致的死亡个案激烈增加。在滥用这种药物情况最严重的卑诗省和阿尔伯达省，2015年的与滥用这类药物相关的死亡个案达到418起，比2012年增加了十倍。这不得不引起政府和社会的警觉忧虑和严重关注。 包括加拿大在内的西方国家部分民众滥用鸦片止痛剂所导致的严重问题，也是一个与警察部门和其他执法机构有关的犯罪问题，要应对这个发展问题，人们首先必须从这些鸦片的入口途径着手。对加拿大而言， 要加强《边境服务部》 (Canada Border Service Agency)阻止这些毒品入境的法律法规。同时还要对医生和药房的处方加强监管。与此同时， 当然是设立合法的毒品注射站，以防止这些瘾君子向贩毒分子购买毒品。   游笔至此，忽然感触到，对像笔者那样年纪， 又是从小在中国出生长大的人而言，都痛惜 鸦片是一种能够令人意志消沉，彻底堕落，变成社会渣滓， 导致家庭破裂，乃至国家民族消亡的邪恶毒品，它怎么能够变成今天西方国家民众的“治病”药物？绝大部分的中国人都知道，中国在清朝末年的鸦片战争中，由于清廷的腐败，英国以大炮和战舰， 迫使清朝向英国屈膝求和，让英国自由地在中国销售鸦片，并被迫订立了丧权辱国割地赔款的《南京条约》。此后，鸦片就在清末的上层阶级， 接着也在军队和民间广泛流传，它曾经是令中华民族变成“东亚病夫”的重要原因。据称， 当时清军部队的长官和部分兵卒， 都有两支“枪”， 一支是武器， 另一支是吸鸦片的烟枪。这样的军队怎么能够打仗？中华民族怎么能够自卫自保？中国没有因此走向“亡国灭种” 真是幸运。   今天很多思想陈旧的老年人， 对于西方国家的民众普遍使用鸦片制剂的颓废倾向，禁不住感慨万千地回顾历史说，“英国人的后裔”现在开始用这种毒品伤害其自己的子民， 岂非历史的报应? 不过，我们不应该有这种愤世疾俗的陈旧历史观，而应该转过来，面对加拿大所面临的滥用鸦片的社会危机才是正途。

Jenny Reiderman担心自己活不到64岁生日 　　发现癌症后能否得到及时的治疗是能否战胜癌症的关键，但发生在一位温哥华妇女身上的事情却让人不得不摇头叹息。 　　詹妮.李德曼的经历 CBC记者Erica Johnson采访Jenny Reiderman © CBC 　　加拿大广播公司记者艾丽卡.约翰逊Erica Johnson报道说，温哥华总医院用了差不多一年的时间才通知今年63岁的詹妮.李德曼Jenny Reiderman她在11个月前拍摄的胸部X光照片显示其肺叶上有疑似肿瘤。结果是李德曼女士不但错过了早期治疗肺癌的机会，而且等她接受进一步的检查时发现其肺癌已经转移到淋巴结。 　　李德曼女士告诉加拿大广播公司记者说，她想继续活下去，但现在不知道是否能够活到她64岁的生日。 　　2014年8月的一天，詹妮感到头晕，在当地药店测量血压时数字高得吓人，她赶紧去温哥华总医院看急诊。急诊医生让她做了X光胸透检查，随后就让她回家了。 　　詹妮以为自己没有什么大问题、渐渐就忘了这回事。但11个月后的一天，她收到温哥华总医院急诊医生寄到她家里的信，告诉她X光检查显示她可能有肺部肿瘤，需要做CT扫描以进一步查实。 美国肺癌专家Karen Kelly医生 © CBC 　　为什么要等11个月 　　詹妮对医院方面用了差不多一年的时间才通知她这么严重的病情感到非常郁闷，要求温哥华总医院做出解释。   // 　　温哥华总医院急诊室当时为詹妮看病的林赛 H. Lindsay医生说她虽然对细节记不清了，但詹妮没有自己的家庭医生，她只好尝试给詹妮打过几次电话，但由于涉及个人隐私，所以在詹妮本人没有接听电话的情况下，她没有留言；在拍胸透X光之后9个月，林赛医生写信通知詹妮她需要做进一步的检查，这封信用了2个月的时间才到了詹妮手中。   　　詹妮的朋友迈克尔说，詹妮平常是手机随身带，即便一时没有接电话，难道打电话的人留下自己的名字和电话号码很困难吗？ 　　负责温哥华总医院的Vancouver Coastal Health不让温哥华总医院急诊室的林赛医生接受加拿大广播公司记者的采访。 　　美国肺癌专家Karen Kelly医生告诉加拿大广播公司记者说，对于肺部囊肿尽快做出进一步的检查对于早期诊断是否是肺癌非常重要。 加拿大不列颠哥伦比亚省卫生部部长Terry Lake © CBC 　　电子信息分享系统是关键 　　加拿大不列颠哥伦比亚省卫生部部长Terry Lake承认，医疗工作者及时获取患者信息要靠电子信息分享系统，BC省政府正在朝这个方向努力。 　　加拿大广播公司记者的调查显示，加拿大的10个省中，安大略省、阿尔伯塔省、马尼托巴省、魁北克省和新斯科舍省都已经有了病人信息分享电子系统，让医生可以立即获得病人在其他诊所、医院和实验室的诊断资料、化验结果、X光、CT扫描、核磁共振结果等信息。

加拿大广播公司记者凯莉.克劳Kelly Crowe报道说，在报纸、新闻网站和科研机构发表的新闻公告上经常可以看到“突破性发现”、“重大科研进展”、“彻底改变传统治疗方式”、“挽救生命”等吸引眼球的对医疗科研成果的描述。 只关注吸睛效果 但业内人士说，其实同样的科研成果更加实际的描述应该是，“刚公布的医学研究结果显示，那项实验性治疗方式是否有疗效受到质疑、没有定论，离实际临床应用还会有很长时间。 问题是如果采用这种如实反映实际情况的描述和介绍方式，这不会在社交媒体上吸引眼球、也不会得到传统媒体的重点报道。所以人们就越来越多的看到那种夸张的、不切实际的对医学科研成果的描述。 比如，研究人员发现在去年6月的一个星期里就有36种治疗癌症的药物使用了上述夸张和吹嘘的描述;而仔细看看这些所谓的治疗癌症的药品就会发现，其中的一半还没有被证明是安全和有效的抗癌药品，有的甚至还没有开始进入人体药物试验阶段。 是谁在吹嘘医疗成果 答案很让人郁闷：所有的人都在这么干。 大学和研究所在其介绍科研新成果的新闻公告上就已经开始吹嘘，发表科学论文的科学学报在介绍论文时也这么做，记者在报道时添油加醋的鼓吹，科学家在接受采访时也自吹自擂。 半年前发表在英国医学学报British Medical Journal上的一项论文对过去40年医学科研论文文摘中使用的正面形容词和负面形容词的统计研究发现，正面形容词的使用量在40年内猛增了880%。 干细胞研究协会要约束旗下科研人员 面对这种华而不实的医学科研风气，世界干细胞研究协会 International Society for Stem Cell Research (ISSCR)上个星期发表了指导性原则，要求从事干细胞科研的医学科研人员避免使用华而不实的语言对公众描述自己的科研成果。 特鲁多政府上台后采取支持干细胞研究的立场 © CBC ISSCR代表着世界60个国家中的4千多名干细胞科研人员。细胞研究可以说是目前世界医学界最热门的一个科研领域，加拿大特鲁多政府上台后表示非常重视干细胞医学研究。 去年12月份，美国食品和药品监管局对美国一个号称用干细胞疗法治疗自闭症、帕金森氏病等疾病的公司发出警告信，要其停止误导性宣传。 英国报纸报道说，德国一个干细胞治疗诊所发生一位儿童在接受大脑干细胞注射后死亡的事件，在记者的追踪报道下该德国干细胞诊所被迫关闭。 哈佛大学教授Daley担心过分推销会带来严重问题 美国哈佛大学教授乔治.达雷George Daley指出，现在把未经科学研究证明是安全有效的药品和治疗程序推销给病人已经成为一种赚钱谋利的行业。 世界干细胞协会指出，其旗下的干细胞科研人员特别要注意两个方面的问题。一是在科研项目结束后发现没有达到预期目标的情况下，有的研究人员为了显示其研究是成功的，就采取降低原来研究目标的办法。 第二是在一项研究取得一定成功的情况下，在回答记者关于什么时候能够开始临床使用、能够让病人受益的问题时，有的科研人员过于乐观的承诺在5年之内就会推广使用;但实际情况却是远远没有这么简单，这种新药或者是新的治疗方式是否能够被药管局或卫生部批准都还不一定呢。

在人体这部充满奥秘的机器里，“潜伏”着一些神秘“按钮”。英国某报健康专栏刊文总结，尽管存在强烈的个体差异，人一生中总有一些年龄值得关注。   决定男女寿命的14个转折点，你最关心哪个阶段？   10岁：骨骼在冲刺   多数人会在10岁左右经历一系列巨大而奇妙的变化，男性比女性晚一两年。40%的骨骼在此时以冲刺的速度形成。此时人体对各种营养需求量很大，最渴望的是钙质、维生素D及蛋白质食物，但也不能过量。由于可能含有雌激素，此时要少用化妆品，多吃绿色食品。   18岁：智齿作乱   智齿通常在18岁以后出现，因此时是智力发展高峰得名。如果出现某个部位反复肿胀疼痛、吃东西总塞牙等情况，可能是智齿发出的信号。如智齿位置不正，出现龋齿或冠周炎等情况，就需要把它拔掉。     25岁：骨骼最富有   我们可以将骨骼的物质含量看成一个银行账号，25岁时是最富有的。要想多存钱就要少花钱多挣钱。喝奶制品、晒太阳、吃蛋白质含量高的食物、锻炼，能为你的骨骼“挣钱”，但长期吃素、过度减肥对骨骼总量来说是笔“大开销”，要避免。这是因为维生素D是脂溶性的，要想它起作用就需要脂肪的参与。   30岁：   1、身材开始走样   走在大街上，你会发现不少看上去30岁左右的男性，开始顶起了“啤酒肚”。从30岁开始，人体的新陈代谢能力开始下降，尤其需要提防身材变样。建议每周最少运动3次，每次30分钟。如果自己一个人总是懒得动弹，不防选择需要合作的运动，如打羽毛球、踢足球等。   2、赶上生孩子的“末班车”   英国科研人员发现，女性的“卵子库存”有200万个，但30岁时，约90%卵子被消耗殆尽。到了40岁，卵子数量仅剩3%，其中能发育成熟的只有450个，这也在一定程度上解释了为何高龄女性难怀孕。   3、长出第一根白发   30岁后的某个清晨，你可能毫无征兆地发现乌丝中的白发。30岁后出现白发是岁月的正常印记。这是由毛囊中黑色素细胞不活跃造成的。吃首乌、芝麻、核桃可能有一定效果。还要避免精神过于紧张、熬夜、抽烟、高脂饮食，能预防部分脱发的发生或发展。   35岁：精子质量下降   男性生育能力几乎相伴其一生，但一项研究发现，30岁后中国男性的精液质量开始倒退，不管是数量还是活性。35岁后下降速度明显加快。吸烟越久，精子畸形越多，尽早戒烟限酒很关键。   41岁：骨头开始走下坡路   当你的骨含量比高峰期时骨含量低2-2.5个标准时，就表明你被骨质疏松缠上了。应加强锻炼，每周做有氧运动，例如跳舞、跑步等，还可快走四五次。   48岁：第一次发现老花眼   大约从45岁左右开始，晶状体逐渐硬化、弹性下降，睫状体的功能也在减弱，从而出现老花眼。此时可通过老花镜解决。一般来说，50岁配100度，往后每长10岁增加100度。饮食上，可口服菊花、枸杞，多吃胡萝卜。每隔45分钟远眺一次，也能起到一定的延缓作用。   49.5岁：更年期出现   女性正常的绝经年龄在45岁左右，黄金年龄则是49.5岁。如果在40岁之前就停经的话，就是卵巢早衰了。睡觉是女人天然的保养品，一定要少熬夜。此外，长期压力大、精神紧张也容易导致卵巢功能减退，不妨借助有氧运动、瑜伽、音乐、聊天等方式缓解疲劳，释放压力。     50岁：前列腺要“年检”   调查发现，到了50岁，超过40%的中国男性患有前列腺增生。只要一到50岁，每年就应到正规医院的泌尿外科做次筛查。每天要喝2—2.5升水，避免久坐或长时间骑自行车，要注意饮食清淡。   决定男女寿命的14个转折点，你最关心哪个阶段？   55岁：帕金森找上门   帕金森病是发生于中老年的中枢神经系统疾病，多发于55岁以上，发病率随年龄增长而增长。增加脑部刺激或许能在一定程度上减缓该病，平时应多动脑做做填字游戏、猜猜谜语，多找人唠唠嗑等。   60岁：   1、白内障很常见   60岁以上的人群中，10个有8个会被白内障问题困扰。随着年龄增加，晶状体变得混浊。一旦确诊为白内障，且影响了生活质量，就应尽早手术。   2、高血压人数增多   中国心血管病报告显示，49.1%的60岁以上人群患有高血压。年龄越大，患病率越高。不过，高血压并非是你老了之后才出现的疾病，它与你年轻时如何对待身体对待健康密切相关。越来越多中青年人的血管已提前老化。减少油、盐的摄入、勤运动、少熬夜、心态平和非常关键。   健康是一辈子的事情。其实，追求健康没有那么多所谓的秘密，不管你现在是身强力壮的小伙子，还是已生白发的中老年朋友，养成平衡膳食、戒烟限酒、适度锻炼、充足睡眠、快乐心情等健康生活方式，永远都不会晚，但贵在坚持。

世界卫生组织说，年轻人使用便携式装置听音乐，常到娱乐场所，大约11亿名青少年有听力丧失或损害风险。（网上图片） 【明报专讯】魁北克耳鸣学会(Tinnitus Association of Quebec)会长说，年轻人惯用便携式设备听音乐，往往没有意识到，他们把音量调得太大，容易损害听力。 赫伯特(Sylvie Hebert)说：「目前，愈来愈多研究报告发表，指便携式收听装置的使用量太大。」 赫伯特也是满地可大学语言治疗与听力学学院(School of Speech Therapy and Audiology)的心理学教授，他说耳鸣学会看到人们在更年轻的时候出现听力问题，他们的听力可能逐渐减弱，年轻人即时没意识到。在某个阶段，他们可能有更大的机会丧失听力、产生耳鸣。 世界卫生组织说，「由于人们不安全使用个人音响装置，在吵杂的娱乐场所听到听力损害程度大的声音」，11亿青少年有损害或丧失听力的风险。 赫伯特说，耳朵接触到非常大的声音，内耳对音乐敏锐的纤毛细胞就会损坏。纤毛细胞损坏后，功能就会丧失，无法再生。 助听器可以扩大声量，但无法取代辨别音质和声音清晰度的纤毛细胞。 人们可能有短期的听力损害，但要经过多年，才会丧失听力或产生耳鸣。 大约15%的人口有某种形式的耳鸣，赫伯特估计，魁省有大约6万至8万人有严重耳鸣，愈来愈多人确诊这种耳疾。 赫伯特建议民众，采取下述方法保护听力： ·留意噪音，在吵杂的环境下，你必须大声呼喊，人们才能听到，那表示噪音太大； ·调校音响装置的音量，到最高水平的三分之一； ·声浪超过最高音量的一半，尽量少接触； ·音量达到85分贝或以上，应限制接触时间在8小时之内； ·音量愈大，接触时间愈短，分贝增加3个，就要减少一半接触时间。在88分贝水平，接触时间应是4小时；音量达到91分贝，应接触2小时； ·你和耳筒有一条手臂那么远的距离，你还能听到音乐，那表示声浪太高； ·一些舞场的音量太大，不应听多过一分钟。